결핵 검사 방법 : 검사 및 하드웨어 검사

결핵은 21 세기에 상당히 흔한 질병입니다. 그 원인에는 여러 가지가 있습니다.

이 질환은 거의 모든 환자에서 증상과 징후가 다르므로 끔찍합니다. 그리고 이것은 진단을 크게 복잡하게 만듭니다.

물론 완전하고 상세한 진단을 통해 질병을 확인하는 것은 어렵지 않습니다.

그러나 결핵을 검사하는 방법, 주기적으로 특징적인 증상이있는 경우, 그리고 보통 전체 검사를위한 시간이 없습니까? 주택 수표를 발행 할 수 있습니까?

이 질문은 환자에게 가장 자주 관심이 있습니다. 아주 불쾌한 의심을 불식시키고 자신을 고문하지 않으려 고하지 않으려면 시간이 많이 걸리지 않는 테스트를 통과하는 것이 좋습니다.

어떤 경우에 질병의 존재가 가능합니까?

의료 관행에서는 종종 폐결핵이 발생합니다.

이 종의 특징은 다음과 같습니다.

  • 종종 며칠 동안 지속되는 체온의 증가;
  • 갑자기 체중 감소, 얼굴에 명확하게 보이는 얇은;
  • 신체 운동의 손실, 심지어 사소한 부하는 많은 불편 함을 초래합니다.
  • 불쾌감;
  • 어린이의 경우 육체 활동과 정신 활동이 감소하여 학교 성적에 분명하게 표시됩니다.
  • 질병 발병 초기 단계에는 강한 기침이 나타납니다.
  • 시간이 지남에 따라 보통의 마른 기침이 점액이됩니다.
  • 일부의 경우, 가래 기침은 폐에 심한 통증을 동반합니다. 가래에 작은 혈전이있을 수 있습니다.

그러나 위의 증상들에 의해서조차도, 독립적으로 결핵의 존재를 진단하는 것은 불가능합니다.

이것이 폐렴의 심각한 합병증 일 가능성이 있으므로 자신을 느끼게하기 때문에 공황 상태가되기 전에 실험실 검사 (테스트) 및 하드웨어 조사를 포함한 철저한 검사를 수행해야합니다.

실험실 테스트

일반적으로 Mantoux 반응은 성인과 어린이에서 결핵의 존재를 감지하기 위해 수행됩니다. 소량의 투베르쿨린이 사람에게 투여되며 반응 (주사 후 피부 증상)으로 판단하여이 개체가 결핵균인지 여부를 판단 할 수 있습니다.

그러나이 방법은 주사 부위가 옷에 젖거나 문질러 질 수 있고 대부분의 의료진이 결핵의 존재에 대한 그러한 반응을 받아 들일 것이기 때문에 신뢰할만한 결과를 보장하지 않습니다.

최근에는 모든 혁신적인 방법 중 특히 혈액 검사를 통한 결핵 검사가 특히 효과적입니다. 또한이 방법의 효과는 놀랍습니다. 몇 시간 만에 그가 끔찍한 병의 운반자인지 여부를 확실히 알 수 있습니다.

결과 대기 시간은 연구 건물에서 운영되는 테스트 시스템에 따라 달라집니다.

일련의 다툼이 있은 후 의료진은 가래 결핵 여부를 확인하는 것이 적절한 결과를 내지 못한다는 결론에 도달했습니다.

심지어 완전한 혈구 수가 95 %까지 문자 그대로 진단의 정확성을 보장 할 수 있습니다.

최종선은 가래에 너무 많은 불순물이있어 결핵균을 찾기가 어렵습니다. 일부 전문가는 생화학을위한 혈액 검사를받는 것이 좋습니다 - 추가 검사.

이것은 폐결핵에 대한 혈액 검사가 일반적인 방법이라는 말은 아닙니다.

원칙적으로 Mantoux 반응이 상대적으로 정확한 결과를 산출하지 못하여 사람을 다소 어려운 위치에 놓는 경우에 처방됩니다. 종종 백신의 유효 기간이 만료되었거나 결함이 있으며 이는 거짓 긍정적 인 만 투스 검사를 수반 할 수 있습니다.

결핵 투석 검사

그러나 결핵에 대한 객담 검사의 도움으로 어떻게 할 수 있습니까?

의심스러운 증상이 동반되는 동안 위험한 질병이 의심되는 경우 부주의하지 않아야합니다. 질병의 존재 여부를 확인하기 위해 여러 가지 추가 검사를 받아야합니다.

Sputum 분석은 오랫동안 질병의 존재에 대한 신뢰할 수 있고 신뢰할 수있는 정보원이었습니다. 불행히도 대기 시간은 최대 30 일입니다. 결핵 혐의를 가진 사람에게는 꽤 오랜 시간입니다.

환자에서 채취 한 가래는 용기에 담아 전문가가 반응을 관찰합니다. 결론은 샘플에 들어있는 박테리아의 반응을 확인하는 것입니다. 박테리아가 활동적인 발달을 시작하면 환자는 결핵에 걸릴 가능성이 90 %입니다.

그러나 나머지 10 %는 어떻게해야할까요?

이러한 경우 환자는 입증 된 방법 인 기관지 내시경 검사를받는 것이 좋습니다.

입을 통해 삽입 된 특수기구의 도움으로 호흡 기관의 상태를 내부에서 평가할 수 있습니다. 폐에 결핵성 질환이 발생하는 암점이있는 경우 추가 진단이 필요하지 않습니다.

그러나 염증성 증상이 없으면 환자는 추가적인 하드웨어 검사를받습니다. 일반적으로이 방법은 임상 사진이 너무 명확하지 않은 경우에만 적용됩니다.

결핵에 대한 독립적 인 검사를하는 것은 불가능하다는 것을 기억해야합니다. 전문 자격을 갖춘 전문가가 짧은 시간에 질병을 진단하거나 의문을 풀 수있는 전문 기관에 연락해야합니다.

하드웨어 진단

추가 측정으로 형광 검사와 형광 투시 검사가 사용됩니다. 두 종류의 수표는 호흡기 표면의 손상이나 변형을 감지하기 위해 하나만 사용합니다.

최근에 이루어진 경우 fluorography로 결핵 검사를받는 방법?

불행히도, 이것은 이러한 유형의 검사에서 중대한 단점입니다. 이것은 일년에 한 번만 할 수 있습니다. 이것은받은 방사선의 양이 호흡기에서 10-12 개월 동안 지연된다는 사실 때문입니다. 반복적 인 방사선 조사는 절대적으로 필요한 경우에만 수행되어야하지만 환자는 2 년 동안 형광 촬영을 할 수 없습니다.

X- 레이는보다 인간적이고 안전한 솔루션입니다. 형광 투시법을 사용하면 폐의 어두운 부분을 발견 할 수 있습니다. 이는 병의 존재를 나타냅니다. 그러나 일반적으로 일부 질병의 염증 과정은 호흡 기관의 정전으로 나타납니다.

결핵의 가능성이있는 경우 주치의는 환자에게 일련의 검사실 검사를 보냅니다. 필요한 경우 다시 적용하십시오.

결핵 검사 방법 어떤 테스트를 받아야하고 그것을 이전 할 수 있습니까?

비슷한 질병으로 농담을 할 수 없습니다. 결핵은 개발 초기 단계에서만 많은 불쾌한 감정을 불러올뿐만 아니라 인간의 삶을 심각하게 악화시킬 수 있습니다.

따라서 개발 된 양식의 존재를 인정하는 것은 허용되지 않습니다. 몇 주간의 시간을 보내는 것이 좋지만, 필요한 경우 외과 적 치료를 시작하십시오.

비슷한 시나리오에서 질병은 재발 가능성없이 후퇴 할 것입니다.

가정과 병원에서 결핵 검사 방법

수년 동안 결핵은 특히 동유럽 국가에서 21 세기의 전염병으로 간주됩니다.

육체적 인 해악뿐만 아니라이 질병은 또한 사회적 낙인이기 때문에 사람들에게 도덕적 인 피해를줍니다.

아프거나, 종종 스스로 폐쇄되어 외부 세계와의 불필요한 접촉을 피하십시오. 어떤 사람들은 십자가를지기까지했습니다.

다행히도, 현대 의학은 매년 결핵 치료 방법과시의 적절한 진단 방법을 개발하고 향상시킵니다.

결국 질병이 조기에 발견 될수록 쉽게 극복 할 수 있습니다. 따라서 많은 사람들은 결핵에 대한 검사 방법을 궁금해합니다.

우선, 결핵에 대한 단일 검사가 어떠한 보장도하지 않는다는 것을 분명히 밝힙니다. 왜냐하면이 질병은 국내 감염의 비율이 매우 높기 때문입니다.

그리고 이것은 정기적이고주기적인 점검 만이 적절한시기에 사람을 보호 할 수 있다는 것을 의미합니다.

언제 확인할 가치가 있니? 대답은 간단합니다. 빠를수록 빠릅니다. 결핵은 "지연 될 수있는 질병"이 아닙니다.

감염의 위험이있는 사람

절대적으로 누군가, 노숙자, 교사 및 사업가는 "희생자"가 될 수 있습니다. 사회적 지위도 라이프 스타일도 당신을 절대적으로 보장 할 수 없습니다.

상대적으로 정상적인 건강 상태조차도 아무런 의미가 없습니다. 일반적으로이 질병은 충분히 오래 개발할 수 있습니다. 첫째로, 림프절은 고통을 겪을 것이고, 그 다음에 신체의 장기와 조직을 앓게 될 것입니다.

그런데 폐가 가장 먼저는 아니지만 고통을받을 수 있습니다. 그래서이 질병은 뼈, 소화 기계 또는 요도로 시작될 수 있습니다.

병의 첫 징후

체중 감소, 약점, 빈번한 피로, 넘치도록, 야간 땀, 지속적인 기침이 첫 번째 "종"이 될 수 있습니다. 따라서 장기간 테스트를받지 않았다면 가능한 한 빨리하십시오.

결핵 검사는 여러 가지 방법으로, 하드웨어 및 실험실에서 실시합니다.

성인에서 처음이자 가장 흔한 하드웨어 방법은 형광 검사이며, 과도한 방사선 노출을 가진 사람을 "적재"하지 않고도 폐 조직의 주요 병변을 감지 할 수 있습니다.

이미지가 선명하지 않은 경우, 의사는보다 상세한 분석을 위해 엑스레이를 처방 할 수 있습니다. 그런 다음 사진은 형광 투시법과 같이 하나가 아닌 여러 투영법으로 촬영됩니다.

또한 의사는 CT (전산화 단층 촬영)로 보낼 수도 있습니다. 때로는 질병의 위치를 ​​시각적으로 감지 할 수 있습니다.

고립 된 투베르쿨린 주사의 1 차 진단의 실험실 방법 중 하나. 따라서, 결핵의 이미 죽은 세포로부터 유래 된 소량의 단백질을 함유하는 제제가 환자의 피부 아래에 주입된다.

따라서, 며칠 안에 몸에 병원성 박테리아가없는 사람은 주사로 인한 작은 흔적 만 남게됩니다.

분석

그러나 높은 정확도로 진단 할 수있는 검증 된 방법이 많이 있습니다. 이를 위해 의사는 일련의 혈액 및 소변 검사를 실시하여 원인 물질 또는 흔적의 존재를 수정합니다.

  • 혈액 및 소변에 대한 일반적인 분석은 병의 병리학을 발견하는 데있어 일종의 기초입니다. 결핵과 관련하여 혈액에 관해 말하면, 결핵과 함께 높은 수준의 백혈구가 발생하며, 신장과 요로로 인해 유해한 마이 코박 테 리움으로 인한 아밀로이드증의 증상이 있습니다.
  • 문화 방법 - 가래에서 특정 수의 마이코 박테리아를 확인하는 것입니다. 5 명 이상이 발견되면 진단사는이 샘플을 영양 배지에 넣습니다. 따라서 빠르게 성장하는 미생물은 특정 항생제에 대한 민감도를 결정할 수 있습니다.
  • 중합 효소 연쇄 반응 또는 PCR. 이 방법은 소변, 객담, 혈액 배양 또는 미코 박테리아 DNA 존재에 대한 뇌척수액의 연구로 구성됩니다. 오늘날, 이것은 가장 정확한 분석으로, 특정 장기에 질병의 초점이 있는지 여부를 100 % 확실하게 말할 수 있습니다. 다른 검사에서 부정적인 결과가 나온 후에도 PCR이 질병의 존재를 진단 한 경우가있었습니다.
  • 스미어 현미경 검사는 기침, 가래에 의해 분비되는 액체가 연구되는 동안 진단의 또 다른 방법입니다. 환자는 멸균 병에서 그것을 수집하여 연구실에 제공합니다. 거기에서 그녀는 Ziehl-Nielsen 방법에 따라 염색됩니다. 샘플이 파란색이 아닌 붉은 색을 얻은 경우 결핵균이 포함됩니다.
  • 생검 또는 조직 학적 분석. 그것은 인간 조직의 작은 조각의 연구로 구성되어 있습니다. 이 방법은 주로 뼈 결핵과 같이 신체의 체액 검사가 불가능한 경우에 사용됩니다.
  • ELISA 또는 ELISA - 혈액 샘플을 항체가 있는지 검사하는 방법. 매우 부정확 한 방법으로, 긍정적 인 결과는 감염에 대해서만 말하기 때문에 오히려 명확히합니다. 비 폐결핵을 확인하기 위해 필요한 경우 더 관련성이 있습니다.

위와 더불어 집에서 결핵을 발견하는 데 도움이되는 검사도 있습니다. 이러한 분석은 쉽게 구입할 수있는 인터넷에서 무료로 이용할 수 있습니다.

그러나 많은 전문가들은 그러한 테스트가 100 % 보증을 제공하지 않는다고 주장합니다. 또한, 그들은 종종 "기만"할 수 있습니다. 따라서 의료기관에서 직접 진료를받는 것이 좋습니다.

마지막으로, 장기적인 치료를받는 것보다 예방 조치에 대해 걱정하기가 훨씬 쉽기 때문에 질병을 예방하는 방법을 잊어서는 안된다고 말하고 싶습니다.

이 방법은 특별한 금전적 인 비용을 필요로하지 않습니다.

나쁜 습관을 포기하는 것, 특히 담배를 피우고, 바로 먹고, 비타민을 먹고, 병을 치료하고, 개인 위생을하는 것만으로도 충분합니다.

또한 타인의 타월, 빗, 요리 등과의 접촉을 피하십시오.

결핵 검사 방법 - 스스로 돌봐야합니다.

결핵은 일반적인 전염병으로 신체의 방어력, 폐 조직 파괴 또는 기타 (국소화 과정에 따라 다름)가 사진에서 볼 수 있습니다. 결핵 감염의 예방은 그것을 퇴치하는 주된 방향입니다.

이를 위해 유아기부터 BCG 백신 접종 및 만 투스 (Mantoux) 검사를 실시하고 매년 예방 시험과 진찰을 실시하고 있습니다.

왜 결핵 예방이 중요합니까?

TBC의 영향을받는 사람들의 수는 매년 증가하고 있으며 이들 중 어린이의 비율은 성인과 거의 같습니다.

질병의 치료는 길고, 지속적이고 복잡해야합니다. 치료를 위해 사용되는 많은 약물은 면역계에 큰 부정적인 영향을 미칩니다.

현재 모든 보건 의료 인력은 감염 예방 및 조기 발견을위한 의무적 인 조치의 이행에 중점을두고 있습니다. 질병을 예방하기 위해 모든 사람들이 알아야 할 사항을 확인하는 방법.

결핵은 낮은 수단과 지위의 사람들에게 영향을 미치는 사회적 질병이라고 믿어졌습니다. 그러나 현재이 진술은 그다지 관련이 없다.

투베르쿨린 진단을위한 적응증

모스크바와 러시아의 여러 도시에서 결핵 검사가 가능한 여러 기관을 지정할 수 있습니다.

  • 어린이 또는 성인 종합 클리닉 (예방 접종실, 엑스레이 방);
  • 결핵 약국;
  • 특별 예방위원회.

성인과 어린이의 결핵 검진 방법이 다릅니다. 성인의 결핵 검사는 폐의 X 선 투시 검사를 포함하는 연 단위 검사로 구성됩니다.

이러한 검사는 일 년에 두 번해야합니다.

  • HIV에 감염된;
  • 감염원과 접촉 한 사람;
  • 구금 시설 구금 시설, 교정 식민지, 최초 2 년 동안 석방 된 사람들.
  • 특정 거주지가없는 사람;
  • 구금 시설 구금 시설, 교정 시설 및 결핵 진료소에 근무하고 있습니다.

결핵 예방 용어

어린이의 경우 결핵 예방은 생애 첫 날부터 시작됩니다. 출생 후 처음 3-7 일 동안 BCG 또는 BCG-M 백신으로 결핵 예방 접종을합니다.

어떤 이유로 Maternity 병원에서 절차를 수행 할 수 없다면, Mantoux 검사를 수행 한 후에 (반드시!) 부정적인 결과가 나중에 수행됩니다.

BCG 재 접종은 이전의 모든 부정적인 Mantoux 반응과 함께 7 년과 14 년에 엄격하게 시행됩니다.

Mantoux 테스트는 누구입니까?

Mantoux 검사는 12 개월에 도달하고 18 세 미만인 자녀를 대상으로 실시됩니다.

많은 부모들이 투베르쿨린 도입에 의지하지 않고 결핵 진단 방법을 중요하게 생각합니다. 대안 - 형광법이 있습니다. 그러나 진단을 명확히하기 위해서 또는 14 세에 도달 한 후에 어린 아이에게 해로울뿐입니다.

혈액 검사, 소변, 타액 및 가래로 결핵을 검사하는 방법은 무엇입니까?

결핵에 대한 검사 방법은 요즘 중요한 문제입니다. 결핵은 그 특성이 매우 다양한 끔찍한 병입니다. 종종 결핵은 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다. 결핵에는 많은 증상이 있습니다. 당신이 당신의 건강 문제를보다 철저하게 접근한다면, 그 질병의 진단은 문제가되지 않을 것입니다. 그러나 가족이나 사랑하는 사람들에게 위험한 질병의 존재에 대한 우려를 확인하고 쫓아내는 것이 가장 좋습니다.

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감염은 언제 의심 될 수 있습니까?

결핵의 가장 흔한 형태는 폐결핵입니다. 폐 모양에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  1. 체온이 38 도로 상승하고 오래 유지됩니다.
  2. 잃어버린 체중, 얼굴 특징을 선명하게하십시오.
  3. 성능 저하.
  4. 약점과 피로.
  5. 아이들은 활동이 감소하고, 그들이 제대로 배우기 시작하지 않습니다.
  6. 홍당무가 나타납니다.
  7. 질병의 초기 단계에, 밤에는 악화와 함께 기침이 관찰 될 수 있습니다.
  8. Phlegm은 질병의 급속한 발전 중에 사라집니다.
  9. 질병의 형태가 침투하면, 혈액 kharkanie 시작할 수 있습니다.

피부 결핵이 생기면 피부 아래에 결절이 있다는 것을 알 수 있습니다. 이 마디는 점차적으로 자라나고 피부가 부러지며 커티지 치즈와 같은 하얀 덩어리가 상처를 남깁니다. 위의 증상이 나타나면 즉시 결핵에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 소화 시스템의 질병은 변의 장애, 빈번한 붓기 및 복부 통증을 동반합니다.

혈액이 대변에서 발견되면 온도가 상승 했으므로 즉시 혈액 검사를 통과해야합니다. 모든 형태의 질병에 대한 검사를받는 것이 매우 중요합니다.

공립 또는 사립 임상 실험실에서 모든 의료기관에서 결핵 검사를받을 수 있습니다.

결핵에 대한 혈액 검사

결핵에 대한 검사에 가장 많이 사용되는 방법은 만 투스 (Mantoux) 반응입니다. 투베르쿨린 검사는 어린이와 성인에게 행해지 며, 약물에 대한 반응으로 질병을인지 할 수 있습니다. 그러나이 방법은 가장 신뢰할만한 것으로 간주되지 않지만 예산이 가장 많이 사용되기 때문에 적용됩니다. 최신 기술은 결핵에 대한 혈액 검사로 질병을 감지합니다. 이 경우 결핵 검사는 항체가의 평가에 근거합니다. 결핵에 대한 혈액 검사로 몇 시간 내에 질병의 존재를 알 수 있습니다. 병원체의 검출 시간은 결핵에 대한 혈액 검사가 수행 될 때 검사실에서 사용되는 검사 시스템에 달려 있습니다.

의사들은 효소 면역 측정법이 정확한 결과를 얻지 못했다는 결론을 내 렸습니다. 가장 정확한 것은 결핵에 대한 PCR입니다. 결핵에 대한 PCR은 가래의 결핵균의 수준을 결정합니다. 결핵은 일반적인 혈액 검사를 통해 결정할 수 있습니다. 혈액 검사에 따르면 의사는 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동했는지 여부에 상관없이 백혈구 증가가 발음되는지 여부에 관계없이 ESR이 증가하는지 여부를 확인합니다. 지표가 정상적이지 않으면 의사는 환자에게 추가 검사를 의뢰하고 추가 검사를해야하는지 설명합니다. 결핵 검사는 혈액 생화학 검사를 통해 이루어질 수 있습니다.

단백질이 상승 된 경우 추가 검사와 다른 방법으로 결핵에 대한 추가 검사가 아동 또는 성인에게 처방됩니다.

혈액 검사에는 특이성이 없다고 말할 수 있습니다. 결핵균에 대한 혈액 검사는 Mantoux 반응이 부정확 할 때 질병을 나타냅니다. 결핵에 대한 혈액 - 마이코 박테리아에 대한 항체 양을 결정합니다. 마이코 박테리아 분석은 면역계의 상태를 평가하지만, 정확한 진단을 위해서는 추가 검사를 통해이를 확인해야합니다.

Sputum 및 기관지 내시경 검사

다른 방법으로 결핵을 검사하는 방법? 결핵과 같은 질병이 의심 될 때, 그것은 안전 할만큼 불필요하지 않을 것이며, 결핵, 소변, 타액 분석 및 기관지 내시경 검사를위한 혈액 기증이 유용 할 것입니다.

Sputum 분석은 질병을 결정하는 가장 좋은 방법입니다. 이 유형의 진단에는 1 마이너스 만 있습니다. 이는 결과를 기다리는 데 오랜 시간 대기합니다. 몇 주에서 2 달까지. 객담 샘플을 채취 한 후에 특수 용기에 넣고 Mycobacterium tuberculosis의 성장이 시작되기를 기다리고 있습니다.

마이코 박테리아가 증식하기 시작하면 환자는 결핵으로 진단됩니다. 일반적으로 Sputum은 아침에 수집됩니다. 그렇지 않으면 결과가 잘못 될 수 있기 때문에 칫솔질하기 전에 먹지 않는 것이 중요합니다. 다음과 같은 기술을 기관지 내시경이라고합니다. 기관지 내시경은 비강 또는 구강을 통해 폐 또는 기관지에 삽입되어 기관의 상태를 평가하거나 가래 샘플을 채취 할 수있는 유연한 재료로 만들어진 도구입니다. 이 방법은 또한 호흡기에서 이물질을 제거합니다. 기관지 내시경 검사는 국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다. 이러한 절차를 수행하기 전에 물을 먹거나 마실 수 없습니다. 또한, 피를 흘릴 수있는 약물이나 아스피린을 복용 할 수 없습니다.

fluorography 및 radiography의 가능성

진단 및 포괄적 인 검사의 또 다른 방법은 소변의 전달입니다. 결핵에 대한 소변은 유해한 세균 검출을 포기합니다. 소변 수집을하기 전에 친밀한 장소를 철저히 씻어야합니다. 소변을 모으려면 멸균 된 용기에 담아서 시원한 곳에 보관해야합니다. 결핵균이 신장과 비뇨기계에 영향을 미치는 경우 소변을 전달하여 질병을 진단 할 수 있습니다. 검사 외에도 엑스레이가 예방법으로 사용됩니다.

형광 검사로 그 병을 발견 할 수 있습니다. 형광 검사는 매년 모든 학생들에게 실시됩니다. 폐 사진에 변화가 있으면 검사받는 사람이 결핵 의사에게 보내집니다. 이를 위해 필수 진단 최소값이 적용됩니다. 엑스레이와 형광 투시 검사는 모두 건강상의 문제를 파악하는 데 도움이됩니다. Fluorography는 대량 스크리닝에 더 많이 사용됩니다. 더 안전한 방법은 디지털 fluorography입니다. 일반적으로 노출 정도는 연구가 수행되는 장비에 전적으로 의존합니다. 고품질의 장비로 좋은 진료소를 선택하는 것이 더 좋으며 진단을 신속히 식별하고 건강에 추가적인 해를 끼치 지 않을 수 있습니다. 이 질병은 문장이 아니라는 것을 이해해야합니다. 처음 결핵이 의심 될 때 혈액 검사와 추가 검사가 의사의 지시에 따라 진단되고 효과적인 치료를 시작할 것입니다.

성인의 폐결핵 진단 및 검출 방법

현대 의학의 진보와 광범위한 실험실 및기구 시험의 도입으로 현대 진단법은 치료 시작 시점에서 치료가 가장 유리한 예후를 보일 때 결핵을 감지 할 수 있습니다.

결핵 검사를 언제 받아야합니까?

우리나라 인구 중 결핵이 널리 퍼져 있기 때문에이 질병을 발견 할 수있는 특별 프로그램이 있습니다. 질병의 대량 진단은 어린 시절부터 모든 사람들의 검사를 필요로합니다. 이를 통해 발달 초기 단계에서 질병을 식별하고 건강한 사람들 사이에 퍼지는 것을 방지 할 수 있습니다. 종종 선별 검사는 1 년에 1 회, 감염 위험이 높으므로 (연 2 회) 수행해야합니다. 질병의 증상이 나타나면 예정되지 않은 검사가 수행됩니다. 다음과 같은 증상들이이 병의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • 2 주 이상 기침;
  • 객혈;
  • 폐 통증;
  • 오랜 기간 동안 고온;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 특히 밤에 발한 증세;
  • 성능 저하, 약점;
  • 근육, 관절, 뼈의 통증.

위의 증상은 의료 시설 방문에 대한 직접적인 표시입니다. 의사 만이 결핵을 감지하는 방법과 특정 환자에게 필요한 연구 방법을 알고 있습니다.

성인과 어린이의 단계와 주요 진단 방법

인구 집단에서 결핵을 탐지하는 과정은 여러 단계로 이루어져 있습니다. 이를 통해 최대 인원수를 조사하고 병원체의 운송 업체를 확인할 수 있습니다. 우선, 의료 및 사회 복지사는 질병에 가장 많은 영향을받는 사람들이 검사하도록 권장합니다. 많은 사람들의 결핵을 진단하기위한 최적의 신뢰성있는 진단 방법은 fluorography (이하 FG)입니다. 이 방법을 사용하면 가능한 한 최단 시간에 최대 환자 수를 검사 할 수 있습니다. 당 년도에 처음으로 의료 치료를 신청 한 각 환자에 대해 형광 검사를받는 것이 좋습니다. 질병의 증상이 나타나면 마지막 FG의 시간과 상관없이 검사가 수행됩니다.

2 단계

매년 FG 대신에 어린이들은 투베르쿨린 검사로 진단받습니다. 결핵 증상이 나타나면 결핵이 만료 될 때까지 기다리거나 반복하지 않습니다. 또한 Mycobacterium 방법에 더 민감한 사용 - Diaskin 테스트.

환자를 진단하는 첫 번째 방법의 긍정적 인 결과는 다음과 같이 단계별로 검사됩니다.

  1. 이전에 질병에 관한 정보를 얻었습니다.
  2. 정확성과 특이성에 대한 데이터 분석.
  3. 획득 된 징후에 기초하여, 증상 복합체가 결정된다.
  4. 예비 진단 또는 진단.
  5. 차동 진단.
  6. 형태, 단계, 현재 및 이차 병리를 고려한 임상 진단의 정의.
  7. 환자의 관찰 및 치료.

폐 모양의 결정

폐결핵 - 폐의 가장 일반적인 형태를 결정하려면 기본적인 진단 방법을 사용해야합니다.

  • 역사 복용 - 환자의 설문 조사. 그는 가족 구성원의 결핵, 근무 조건 및 이전에 전염 된 기관지 폐 질환에 관한 의무 표준 질문 목록을 요청받습니다. 한 설문 조사에서 의사는 폐결핵에 대한 표준 불만에 중점을 둡니다.
  • 청진 및 폐 타악기 - 기능 호흡 장애, 천명음, 모든 종류의 장애를 드러냅니다. 환자의 청력을 주기적으로 기침하도록 요청하면서 폐의 모든 ​​부위를 경청합니다.
  • X 선 진단 - 폐 구조에 형태 학적 변화를 보여줍니다 : 충치, 침윤, 농흉, 삼출성 흉막염, 폐 패턴의 확대 및 나머지.
  • 객담의 세균 학적 검사 - 질병의 원인균 인 코흐 바실러스 (Koch bacillus) mycobacterium 확인. 예를 들어 어린이에서 가래를 검사하는 것이 불가능할 경우 기관지 또는 위장에서 나오는 세척수를 사용하십시오. 정확한 진단을 위해서는 최소한 3 번 이상 반복해야합니다. 드물게 병원체는 발견되지 않습니다 (폐쇄 된 폐결핵과 함께);
  • 투베르쿨린 검사 - 특정 결핵 항원의 존재를 확인할 수 있습니다. 투베르쿨린의 피부 내 투여를 실시한 다음, 주중 주사 부위에서의 국소 반응을 관찰한다.

또한, 폐결핵에 대한 선별 검사의 최소 진단에는 소변 및 혈액의 임상 분석이 포함됩니다. 이러한 미코 박테리아 분석을위한 비특이적 인 것은 우리가 세균 발생의 염증 과정의 존재를 나타내는 신체의 변화를 결정할 수있게 해줍니다.

추가 기술

진단의 다음 단계는 추가 방법을 사용하는 것입니다. 여기에는 객담 및 투베르쿨린 진단이 포함됩니다.

최신 진단에는 또한 고감도 방법 인 PCR (polymerase chain reaction)과 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)가 포함됩니다. 이 방법으로 혈액을 검사하면 질병의 첫 주만큼 결핵균을 거의 100 % 확률로 발견 할 수 있습니다.

받은 정보를 분석함으로써 의사는 진단을 내릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병의 완전한 그림을 얻기 위해 형태학적인 방법 - 감염된 조직의 일부분을 수집하고 추가 현미경 검사 -에 의지해야합니다. 유익한 정보는 기관지 내시경 검사로서 연구 자료를 얻을 수 있습니다.

위의 모든 단계와 방법의 주된 임무는 결핵균의 존재를 결정하기 위해 기관 및 신체의 영향을받은 조직을 전체적으로 연구하는 것입니다.

임상 진단의 최종 단계는 선택적 진단입니다. 이 단계의 목적은 감염이 유발 된 신체 기능 장애를 확인하는 것입니다. 호흡 장애, 심장 혈관계의 병리, 신장, 간, 신경계 등을 식별 할 수있는 광범위한 진단 스펙트럼이 포함되어 있습니다. 결과를 토대로 최종 진단과 질병 예후를 결정하고 치료 계획을 세울 수 있습니다.

기본 절차 설명

결핵의 탐지가 어떻게 이루어지는지를 이해하기 위해 진단 방법의 주요 내용을보다 자세히 고려해야합니다.

실험실 테스트

환자의 생물학적 물질에 대한 실험실 연구는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 종종 가래, 혈액 및 소변을 검사하십시오. 덜 자주 - 뇌척수, 뇌척수, 기관지 및 위장에서 나오는 물 및 기타.

가래에 대한 세균 검사를 통해 마이코 박테리아를 검출하여 결핵을 진단 할 수 있습니다. 적어도 3 번 이상 절차를 수행해야합니다. 환자는 물질을 올바르게 수집하는 방법을 배우고 수집 절차 준비를 조언합니다. 가래를 조사하고, 항생제에 대한 감염의 저항성을 결정하십시오. 이것은 치료 전술을 결정하는 데 필요합니다.

소변 조성에 대한 연구는 비뇨 생식기 및 전립선 결핵의 질병에 대한 진단 적 가치를 지닌다. Mycobacterium도 발견됩니다. 코크 지팡이에 감염되면 혈액에 특이적인 항체가 나타납니다. 이러한 순환 면역 복합체의 검출은 증상이 거의 없을 때 질병의 첫 번째 주에서도 진단을 가능하게합니다. 폐 결핵의 유형에 따라 다른 조직과 체액을 연구합니다.

차동 진단

폐 및 비 폐렴 형태의 질병은 다른 질환과 공통적으로 많은 임상 증상을 나타낸다. 경우에 따라 진단 단계를 따르지 않으면 잘못된 진단이 내려 질 수 있습니다. 이것은 약물 내성을 포함하는 다양한 위험 상태의 발전을 수반합니다.

진단을 내릴 때, 그러한 질병으로 폐결핵을 진단 할 필요가 있습니다.

  • 폐렴;
  • 폐암;
  • 기생충 질환;
  • 임포 혈관종증;
  • 급성 및 만성 기관지염.

이 질병에는 결핵과 유사한 많은 증상이 있습니다. 숙련 된 결핵 의사 만이 모든 종류의 뉘앙스를 고려하여 감별 진단을해야합니다.

기관지 내시경 검사

폐의 기관지 내시경 검사는 의사가 폐의 상태를 시각적으로 평가할 수있는 내시경 검사 방법입니다. 이렇게하려면 유연한 프로브가 후두와 기관을 통해 폐 구멍에 삽입됩니다. 그것의 끝에 비디오 카메라입니다, 그것은 또한 조직이 추가 연구를 위해 찍은 도움과 함께 특별한 포셉을 갖추고 있습니다. 진단 기능 외에도 기관지 내시경 검사는 치료 목적으로 사용됩니다. 그것의 도움으로, 특별한 의약품은 폐와 기관지의 공동에 주입됩니다. 그것의 효과에도 불구하고, 절차는 불쾌하고 환자에게 불편 함을 가져옵니다.

방사선 요법

방사선 진단을 사용하면 폐의 다양한 형태 학적 및 구조적 변화를 파악할 수 있습니다. 방사선 진단의 한 유형 인 방사선 촬영은 장기의 구조에서 다양한 신 생물을 드러냅니다. 어떤 경우에는 박테리아 배설이 없을 때 변화를 감지 할 수 있습니다. 좀 더 유익한 방법은 CT이며, 장기간의 구조 변화를 확인할 수있는 과정입니다.

엑스레이의 도움으로 인구의 엄청난 진단을 수행하십시오. 이 방법을 사용하면 폐의 변화를 빠르고 효과적으로 탐지 할 수 있습니다.

또한 X 선은 뼈와 관절의 결핵을 진단하는 데 사용됩니다. 이 진단 옵션을 사용하면 피부 조직의 파괴적인 변화, 관절의 염증 징후, 병변을 감지 할 수 있습니다.

분자 유전 방법

최근 결핵 진단법이 점점 대중화되고 있습니다. 그들은 증상이없는 가장 짧은 시간에 감염을 감지 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 마이코 박테리아의 DNA 입자 검출에 기초하여, 폴리머 라제 연쇄 반응 방법은 연구중인 물질에서 마이 코박 테 리움의 단일 개재물을 확인하는 것을 가능하게합니다. 그것은 거의 모든 체액을 분석하는 데 사용됩니다 : 혈액, 소변, 가래, 기관지 및 위장, 뇌척수액 및 기타의 씻음. 자동화 된 프로세스를 통해 거의 4-5 시간 내에 완성 된 결과를 얻을 수 있습니다. 종종 이것은 발견 된 박테리아의 수를 세지 않고 질병에 대해 알려주는 정성 분석입니다. 그러나 일부 실험실에서는 매우 민감한 장비가 정량 결과를 제공합니다.
  2. 효소 면역법 (ELISA)의 방법은 혈액 내 결핵에 대한 항체의 검출에 기초합니다. 이 항체는 감염 후 항상 항체가 될 수 있습니다. 의사는 특정 유형의 면역 글로불린이 있으면 감염 예상 시간을 결정할 수 있습니다. 이 방법은 질병뿐만 아니라 감염자를 밝혀 주거나 한 번 결핵에 걸린 적이 있음을 알려줍니다. 특정 항체가 일생 동안 혈액에서 검출 될 수 있지만, 사람은 이미 건강 할 수 있습니다.

질병을 감지하는 매우 민감한 방법이 많이 있지만, 결핵은 여전히 ​​가장 흔한 전염병 중 하나입니다. 종종 이것은 의료에 대한 늦은 요청 때문입니다. 증상이 없다고해서 질병이 없다는 것을 보장하지는 않는다는 것을 기억해야합니다. 재앙으로 인한 결과를 막기 위해 신체의 감염 여부를 정기적으로 확인해야합니다.

관상 동맥 질환 진단 (검사 : 혈액, 소변, 가래 등)

결핵은 가장 위험한 질병이며 치료의 성공 여부는시기 적절한 진단에 크게 좌우됩니다. 다른 질병과 유사한 많은 증상 때문에 초기 단계에서 코흐 지팡이와 감염을 구별하는 것이 쉽지 않습니다. 마이코 박테리아를 확인하는 것은 다양한 방법을 포함하여 포괄적 인 검사를 돕는데, 그 중 하나는 결핵에 대한 혈액 검사입니다.

진단 유형

환자의 검사 방법은 매년 개선되었습니다. 현대의 진단법의 도움으로 제 시간에 질병을 확인하고 확산 가능성을 배제하는 조치를 취할 수 있습니다.

  • Mantoux 검사는 결핵 진단을위한 주요 방법 중 하나입니다. 감염의 경우 병리학 적 과정의 발달이 성인보다 빠를 때 어린 시절에 1 차 검열이 수행됩니다. 결핵에 대한 검사는 투베르쿨린 도입으로 인체의 반응으로 감염 사실을 확인하는 데 도움이됩니다. 주사 후 2 일째 감염 부위는 주사 부위의 씰 크기에 따라 결정됩니다. Mantoux 검사를 이용한 결핵 검사가 진단의 100 % 정확성을 보장하지는 않습니다. 그러나 결핵에 대한 추가 검사가 필요한 위험 집단을 밝힐 수 있습니다.
  • Fluorography. 병리학 적 변화를 수정 한 폐 스냅 샷 - 명확한 진단을위한 표시. 이 방법은 대량 스크리닝에 사용됩니다. 절차는 몇 분이 걸립니다.
  • 엑스레이. 직선 및 측면 투영에서 폐의 스냅 샷을 얻을 수 있습니다.
  • 단층 촬영은 병리의 징후와 범위를 가장 확실하게 결정하는 방법입니다.
  • 실험실 방법. 아동의 몸이나 병원균의 존재 여부를 의심 할 경우 결핵 검사를 통과해야합니다.

감염의 위험이 높아 감염된 코크 스틱 (Koch stick)의 식별이 모든 규칙에 따라 구성됩니다. 18 세까지는 Mantoux 검사를 사용하여 어린이의 결핵이 발견됩니다.

성인의 경우 필수 절차는 fluorography의 통과입니다.

혈액 검사

결핵에 대한 혈액 검사는 가장 유익한 진단 방법으로 간주됩니다. 질병의 활성 형태를 확인하기 위해 다양한 유형의 연구가 수행됩니다.

효소 면역 측정법

이것은 항체 검사의 이름입니다. ELISA 방법을 사용하면 몸에서 면역 글로불린과 결핵을 구분할 수 있습니다. Mantoux 반응의 대안으로 사용할 수 있습니다. 정맥혈은 일반적으로 검사를 위해 취해지며보다 정확한 결과를 제공합니다. ELISA가 부족합니다. 질병의 단계를 결정할 수 없습니다. 신체의 결핵에 대한 항체가 항상 사람이 아프다는 것을 나타내는 것은 아닙니다.

PCR 진단

중합 효소 연쇄 반응의 도움으로, 결핵균은 최대 효율로 결정됩니다. 이 방법은 혈액뿐 아니라 소변, 객담, 뇌척수액, 인두 또는 생식기의 도말 검사도합니다.

  • 특정 마이코 박테리아 DNA를 감지합니다.
  • 혈액 검사는 4.5 시간 안에 완료됩니다.
  • 병원성 박테리아의 수를 결정하고 병원체의 한 분자까지도 격리 할 수있는 능력.
  • 효과적인 치료법을 선택하는 데 도움이되는 특정 치료 약물에 대한 MBT 내성의 검출.

혈액 검사를받는 결핵에 대한 PCR 분석은 결핵 패혈증을 확인하는 데 특히 도움이됩니다. 이 방법은 필요한 경우 감염원의 신속한 탐지를 위해 재발을 진단하기위한 치료법을 제어하는 ​​데 없어서는 안될 필수 요소입니다.

일반 혈액 검사

보다 정확한 진단을 위해 의사는 여러 유형의 검사를 처방 할 수 있습니다. 폐결핵에 대한 일반적인 혈액 검사로 마지막 역할을 수행하는 것은 아닙니다. 그 결과에 따르면, 일반적인 건강 상태가 결정됩니다. 종종 그는 긍정적 인 만 투스 반응으로 임명된다. 그러한 경우 진단을 명확히하기 위해 결핵에 혈액을 기증하십시오. 그 지표는 질병의 단계에 따라 다릅니다.

이 양식을 사용하여 초기 양식을 결정할 수 없습니다. 그러나 종종 결핵에 대한 완전한 혈액 검사로 질병의 존재 유무를 확인할 수 있습니다. 결과에 전적으로 의존하지 마십시오. 혈액은 다양한 요인들로 변합니다. 따라서 PCR 진단이나 효소 면역 검사를 추가적으로 수행하는 것이 좋습니다. 정확한 그림을 얻기 위해 결핵에 대한 혈액 검사는 종종 충분하지 않지만.

  • ESR. 적혈구 침강 속도가 크게 증가하면 감염 확률이 배제되지 않습니다. 정상적인 비율은 다음과 같습니다 : 10 세 미만 어린이의 ESR은 약 10 mm / h, 남성은 20 mm / h, 여성은 50 세 이하 - 15 mm / h 이하입니다. 50 년 후에 또 다른 5-10 단위로 증가합니다. 그러나 ESR이 증가하고 임신 중에는 다양한 질병이 발생합니다. 결핵 감염 의심 때문에이 지표가 50 단위 이상으로 증가합니다.
  • 호산구 증가. 어린이의 경우 보호 혈액 세포의 수준은 최대 8 %까지, 성인의 경우 최대 속도는 5 %를 초과하지 않습니다.

어린이 또는 성인에게 결핵에 대한 일반 혈액 검사의 목적은 다른 진단 방법과 함께 수행됩니다.

생화학 적 혈액 검사

질병이 급성이거나 만성 과정의 악화 과정에있을 때 단백질의 구성 변화가 감지됩니다. 생화학 적 혈액 검사의 주요 목적은 진단, 결핵 변화의 심각성 결정, 치료 과정의 통제, 사용 된 약물의 부작용 식별 및 항상성 장애의 교정과 관련된 문제를 해결하는 것입니다. 그러나 이러한 결핵 검사는 완전히 정확한 진단 영상을 제공 할 수는 없습니다.

방법 T-SPOT.TB

현대의 진단법 T-SPOT.TB (Spot)의 이름은 다음과 같이 해석됩니다. T는 면역 세포를 의미하고, SPOT은 얼룩으로 번역되며, TV는 일반적으로 결핵 감염의 의학적 지정으로 받아 들여집니다. Spot 분석을 통해 항원 특이 적 면역 세포 부위에서 형성되는 반점을 계산할 수 있습니다. 검사는 모든 형태의 질병을 식별 할 수 있으며 가장 신뢰할 수있는 진단 방법 중 하나 일 수 있습니다.

  • 높은 정확도 - 최대 97 %.
  • 안전 스팟 분석에는 금기 사항이 없습니다.
  • 면역계 (HIV, 당뇨병)에 악영향을 미치는 만성 병변 환자에서 마이코 박테리아를 검출 할 수있는 능력.
  • 위양성 결과가 없습니다.

스팟 테스트는 T 결핵과 잠재적 인 잠복을 구별 할 수 없다는 점을 고려해야합니다.

비디오

비디오 - T-SPOT이란 무엇입니까?

다른 유형의 실험실 검사

진단 방법은 하나만 사용하여 진단 할 수는 없습니다. 더 정확한 그림을 얻기 위해 결핵 검사는 무엇입니까? 보통 특정 설문 조사를 실시했습니다.

한 가지 일반적인 방법은 Mycobacterium tuberculosis에 대한 가래의 분석입니다. 기침 분비 된 액체는 Ziehl-Nelson 방법에 따라 시험 된 실험실로 이송됩니다. 결핵에 대한 간질 분석은 산성 내성 세균 (KUM)을 검출하는 데 도움이됩니다. 도말은 특수 물질로 처리됩니다. 가벼운 현미경을 통해 가래 검사 - KUM은 일반적인 파란색 배경에 대해 빨간색으로 돋보입니다. 적어도 100 개의 시야를 봅니다. 결과가 음수이면 추가 200이 추가됩니다. 환자의 생물학적 물질에서 KUM을 검출하는 방법의 주요 이점은 접근 가능성, 경제성 및 결과를 얻는 속도입니다.

가래가 배설되는 경우에도 질병의 형태를 판단 할 수 있습니다. 건강한 사람에게는 호흡기에서 병적 인 분비물이 없습니다. 폐결핵 퇴치는 점액, 혈액 정맥, 고름으로 이루어져 있습니다. 그것은 점성적이고 점성이 있습니다. 객담의 색깔이 녹색 황색이면 바이러스 성 염증 때문입니다. 객담 진행 과정에서 출혈은 폐결핵을 말합니다. 흡연자는 가래의 회색을 띄게됩니다.

결핵에 대한 간헐적 인 분석은 의료기관에서 수행됩니다. 절차는 3 단계로 구성됩니다. 결핵 검사를하기 전에는 먹을 수 없습니다. 아침에 가래를 수집해야 할 필요가 있습니다. 그런 다음 4 시간 후에 절차를 반복하십시오. 가래의 다음 수집은 하루 안에, 다시 빈 복부에 실시됩니다. 밀폐 된 플라스틱 용기에 들어있는 액체는 분석이 수행되는 곳에 전달됩니다. 양성인 경우 추가 가래 검사를 시행합니다. 이들은 가래가 성장하는 식민지를 관찰하면서 배양되는 세균 학적 분석을 포함합니다.

진단 조치의 복잡성에는 결핵에 대한 타액 분석이 포함됩니다. 실험실로 물질을 가져가는 방법은 가래 수집과 다르지 않습니다. 특수 용기에 타액을 수집해야합니다. 결과를보다 신뢰할 수있게하기 위해, 이전에 치아를 마시거나 마시거나 닦는 것은 권장하지 않습니다. 의심스러운 증상의 경우, 결핵에 대한 소변 검사가 지시 될 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 진단의 확인은 치료를 시작할 수있는 시간을 허용 할 것입니다. 의사의 무기고에서 얻을 수있는 현대의 결핵 치료제는이 병을 완전히 완치 할 수있을뿐만 아니라 감염에도 저항합니다.

결핵 여부 및 집에서 치료할 수 있는지 여부를 확인하는 방법

결핵에 대한 적절한 진단은 의사가 효과적인 치료 요법을 개발하고 환자의 생명을 구하는 도구입니다. 이 질병에는 다른 형태가 있으며, 각각의 증상에는 고유 한 증상이 있습니다. 집에서 치료없이 결핵에 대한 검사를받는 방법에 대한 질문은 대부분의 사람들에게 여전히 중요합니다. 의사는 병리학에 대처하는 데 도움이되는 효과적인 약을 아직 만들지 않았습니다. 건강을 유지할 수있는 유일한 기회는 특정 조사 방법을 사용하는 진단입니다. 우리는 독자들에게 결핵 진단 방법, 필요한 검사 및 금기 사항, 집에서 결핵 진단 옵션을 배우도록 권유합니다.

결핵 검사는 어떻게합니까?

매년 결핵 환자를 검사하는 방법이 개선되고 업데이트됩니다. 현존하는 진단 방법의 도움으로 의사들은 제때에 질병의 존재를 감지하고 사회에서 질병 확산을 예방하기위한 조치를 취합니다.

결핵 시술소에서는 입증 된 진단 기술을 사용합니다.

  • Mantoux 검사 (소아기에서 1 차 검사를 실시하고 감염의 가능성을 결정하기 위해 투베르쿨린의 체내에 도입을 포함);
  • fluorography (폐의 사진, 기관의 병리학 적 변화가 명확하게 드러나는 사진);
  • 단층 촬영 (투베르쿨린 병원균에 의한 장기 손상의 징후와 정도를 보여주는 신뢰할 수있는 방법);
  • 엑스레이 (정면 및 측면 투영에서 폐의 사진);
  • 실험실 방법 (몸에서 코크의 막대기를 찾는 데 도움이되는 검사).

결핵 감염의 위험은 여전히 ​​높기 때문에 의사는 보건부의 요구 사항을 고려하여 감염된 사람을 식별하는 절차를 마련합니다. Mantoux 검사는 매년 학교에서 실시되며, 성인 시민은 일 년에 한번 fluorographic 검사를받는 것이 좋습니다.

검사가 필요한 증상

결핵의 외부 징후는 다른 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 질병의 증상은 병원체의 성질, 병원체의 위치, 과정의 강도에 달려 있습니다. 사실, 결핵은 자신의 건강 상태를 면밀히 관찰 할 때 분명히 볼 수있는 특징적인 요인을 가지고 있습니다.

결핵의 원인균은 종종 폐에서 기생하며 그러한 증상의 출현을 유발합니다.

  • 지속적이고, 심각하며, 설명 할 수없는 피로;
  • 약점, 성능 저하;
  • 학습, 게임, 학업, 운동 활동 감소에 대한 아동 관심의 상실;
  • 극적인 체중 감량, 적절한 영양 섭취를 유지하면서 피로의 징후가 나타난다.
  • 얼굴 특징들을 선명하게하는 것;
  • 체온이 38 ° C까지 상승한다.
  • 피부의 창백하고, 건강에 좋지 않은 홍당무 얼굴에 교육, 어떤 사람들은 아름답다고 생각합니다.
  • 밤에 과도한 발한, 오한;
  • 건조하고 지속적으로 기침하며 밤중에 공격이 심해진다.
  • 폐에서 발생하는 객담 (무시한 질병의 특징적인 신호);
  • 객혈 (hemoptysis) (증상은 폐의 염증 과정이 중증의 괴사와 기관의 조직에서의 파괴적인 변화의 배경으로 진행될 때 결핵의 침윤성 형태를 가진 환자에서 발생합니다).
결핵의 원인균은 다른 장기에 영향을줍니다. 소화관에 기생하는 코크의 지팡이는 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 부 풀리는 아랫배;
  • 대변의 피;
  • 변비 또는 지속적인 설사;
  • 승온 된 (subfebrile) 체온.

피부의 결핵은 조밀 한 피하 결절의 형성을 동반한다. 그들에 강한 압력은 희끄무레 한 치즈 액체의 방출로 이어진다. 질병이 뼈에 영향을 미친다면 환자는 완전히 움직일 수 없으며 허리에 심한 통증을 느낍니다. 골 결핵은 최소한의 기계적 스트레스가 있은 후에도 골절로 이어집니다.

의사 만 처방 할 수있는 검사실 검사는 소모성 바이러스를 탐지하는 데 도움이됩니다.

검사 전에 환자에게 인터뷰를하고 다음과 같은 점을 명확히합니다.

  • 이미 결핵에 걸린 사람들이 집에 살고 있는지 여부에 따라 질병의 증상이 일찍 나타 났는지 여부.
  • Koch 지팡이 운반 대와 접촉하고 있었다;
  • 환자가 질병에 대한 TB 약국에 등록되어 있는지 여부;
  • 사람이 형광 검사를받은 마지막시기는 언제였으며 그 결과는 어떤 결과를 보여 주 었는가?
  • fluorography의 결과에 근거하여 추가적인 진단이 규정되었는지 여부;
  • 환자가 살고있는 상태, 그가 온 지역에서 출생 한 국가 (도시), 이민자 또는 난민 여부에 상관없이 그가 완전히 먹는지 여부.
  • 감옥에 투옥 된 범죄 과거 환자 (옆의 현재 및 현재 수감자 대부분은 결핵균에 감염되었습니다) 옆에 살지 마십시오.

정확한 진단을 내리기 위해서는 환자의 고품질 검사도 중요합니다.

의사는 다음과 같은 증상에주의를 기울입니다.

  • 단기간의 체중 감량;
  • 호흡 중 흉부 운동의 진폭의 방해;
  • 증가 된 림프절.

Mantoux 테스트 및 그 결과

Mantoux 검사는 "투베르쿨린 (tuberculin)"이라는 약이 사람에게 근육 내 투여되는 결핵에 대한 실험실 검사의 변형입니다. 그것은 죽은 Koch 스틱 (질병의 원인 인자)에서 분리되어 혼합 된 단백질로 만들어집니다. 현탁액의 주입은 팔뚝의 하부에서, 내부에서 이루어집니다. 의심되는 병리의 진단은 주사 후 2 일 후에 수행됩니다. 피부의 표면에 붉은 색 (뾰루지)의 결절 부종이 형성됩니다. 의사는 적혈구의 직경을 측정하여 환자가 결핵에 감염 될 확률을 결정합니다. 구진의 면적이 클수록 신체의 병리학 적 과정의 발달 위험이 높아집니다.

의사는 바이러스 성 투베르쿨린 백신에 대한 반응의 3 가지 변종을 구별합니다.

  1. 네거티브. 주사 부위의 피부가 압축되고 붉어지는 현상이 사라집니다. 어떤 경우에는 약간의 발적이 있습니다. 이 반응은 인체에 병원체가 없다는 것을 의미합니다.
  2. 긍정. 주사에 대한 반응은 국소 적이며, 작은 외부 징후로, 구진의 직경은 5mm 이상이다. 이러한 증상은 사람에게 추가적인 검사를 받아야하고, 엑스레이를 만들고 혈액 검사를 받아야한다는 신호입니다.
  3. 심한 충혈 (주사 부위의 피부가 붉어지고 부어 오름). 소아 구진의 크기는 17mm, 성인은 212mm 이상입니다. 약물이 주입 된 피부에서 괴사 과정이 나타나고 여러 개의 농양과 액체로 가득 찬 거품이 형성됩니다. 팔꿈치와 겨드랑이 (림프 지방염)의 림프절이 확대됩니다. 의사는 감염원을 찾아내는 사람에 대한 추가 검사를 처방합니다.

오늘날 Mantoux 검사는 결핵의 1 차 진단을위한 널리 사용되는 방법으로 간주됩니다. 결핵 발생률에 대한 위험 그룹에 속한 사람들을 식별하는 데 사용됩니다. 이 방법은 통제 건강 검진을 실시 할 때 유치원 및 교육 기관에서도 사용됩니다.

Mantoux 검사의 결과를 바탕으로 정확한 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 검사 절차가 결과의 100 %를 제공하지 않기 때문입니다. 소비가 아프지 않은 사람에게 위양성 결과가 나타날 확률은 그대로입니다. 반대로 초기 결핵 환자의 경우 망토 후 구진이 정상 범위 내에 있습니다.

Mantoux 검사에 대한 금기 사항

Mantoux 검사는 무해한 진단 절차입니다. 그러나 주사가 될 수없는 경우가 있습니다.

초음파

폐 조직 (흉막 포함)의 초음파 검사는 의학에서 거의 사용되지 않습니다. 이 방법이 진단의 정확성을 입증하지만 폐의 결핵 병뿐만 아니라 악성 종양을 발견하는 데 도움이됩니다. 의료계에서 적절한 분포를 얻지 못했습니다. 의사는 여전히 입증되고 신뢰할 수 있으며 정확한 진단 방법의 사용을 선호합니다.

결핵 검진시 초음파의 장점 :

  • 폐 흉막의 내장 시트가 선명하게 보입니다.
  • 폐 및 흉부의 가시 조직, 흉막 부, 횡격막;
  • 흉막의 상태를 보여줍니다, 당신은 기관 손상의 모든 초점의 위치와 크기를 결정할 수 있습니다, 폐의 유체의 존재를 참조하십시오;
  • 초음파 이미지는 조직 구조의 단절을 보여줍니다.
초음파 검사는 다음과 같은 뉘앙스를 명확히하는 데 도움이됩니다.
  • 호흡 기관의 영향을받는 부위를 시각화하십시오.
  • 병리학 적 과정의 발달의 강도와 특성을 평가한다.
  • 병변이 인접한 부위와 기관으로 퍼지고 있는지 알아보십시오.
  • 흉강 내에 축적 된 체액의 양을 결정한다;
  • 해당 지역 근처에있는 조직의 상태를 평가한다.
  • 흉막 조직의 변화 정도를 진단합니다.

초음파 검사는 진단 기능을 확장하고 의심되는 결핵 환자의 신체에서 다양한 병리학 적 과정의 발생에 대한 매우 정확한 정보를 표시합니다. 그러나이 방법은 검사 된 기관의 모든 영역을 보는 데 도움이되지 않습니다. 예를 들어 어깨 뼈 근처에서 초음파를 적용하면 효과가 없습니다.

혈액 검사

결핵에 대한 혈액 검사는 위험한 질병을 진단하는 유익하고 정확한 방법에 속합니다. 병리학의 형태를 결정하기 위해 진료소 및 실험실에서는 입증 된 생체 재료 연구 방법을 사용합니다.

PCR (중합 효소 연쇄 반응)

폴리 메라 이제 연쇄 반응은 몸을 기생시키는 결핵균을 정확하게 나타냅니다. 이 방법은 인체의 혈액 및 기타 체액 (소변, 뇌척수액, 뇌척수액, 인두염, 가래, 생식기의 얼룩) 검사에 적합합니다.

기술의 장점 :

  • 분석 후 4-5 시간 후에 결과를 얻는다;
  • Mycobacterium DNA는 생체 적합 물질에서 검출됩니다.
  • 실험실 기술자는 병원성 박테리아의 수를 결정하는 정확도에 따라 질병의 원인 물질의 단일 분자를 할당합니다.
  • 특정 약물에 대한 투베르쿨린 마이코 박테리아의 내성 정도 결정 (정보가 올바른 치료 요법을 선택하기위한 기초가 됨).
효소 면역 측정법

효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA) - 항체에 대한 혈액 검사. 결핵 환자의 신체는 특정 면역 글로불린 암을 생산하고 ELISA 기술은이를 검출하는 데 도움이됩니다. 이 진단 방법은 Mantoux 검사의 대안으로 간주됩니다. 정확한 결과를 얻으려면 혈액을 정맥에서 채취하여 검사하십시오. 이 방법은 질병의 단계를 확립하지 않으며, 그 단점을 갖고있다. 또한, 결핵에 대한 항체의 존재가 사람이 결핵약에 감염되었다는 것을 항상 나타내는 것은 아닙니다.

일반 혈액 검사

의사는 폐결핵이 의심되는 환자에 대해 고정밀 진단을 수행하기 위해 사람에 대한 몇 가지 유형의 진단 검사를 처방합니다. 여기에는 완전한 혈구 수가 포함됩니다. Mantu에 대해 긍정적 인 반응을 보이는 사람들과 반드시 ​​일치시켜야합니다. 완전한 혈구 수는 진단을 명확하게하는 데 도움이됩니다.

혈액 수치는 질병의 단계에 따라 다릅니다. 일반적인 혈액 검사의 결과로 결핵의 초기 단계를 진단하는 것은 불가능합니다. 연구를 통해 질병이 실제로 존재하는지 여부를 알아낼 수 있습니다.

다양한 요인들로 인해 혈액 구성의 변화가 나타납니다. 이 유체에 대한 일반적인 연구에 따르면, phthisiologist는 정확한 진단을 내리지 않습니다. 일반적으로 효소 면역 측정법과 PCR 진단 기술을 사용하여 추가 연구가 임명됩니다.

결핵균의 존재는 다음과 같은 혈액 변수의 결과에 따라 체내에서 검출됩니다 :

  1. 호산구 증가. 소아의 보호 혈액 세포는 일반적으로 총 혈액 조성의 8 %를 초과하지 않습니다. 성인의 경우이 수치는 5 %입니다.
  2. 적혈구 침강 속도 (ESR). 적혈구가 빨리 정착되면 결핵 감염 확률이 높아집니다.
일반적으로 ESR 표시기는 다음과 같습니다.
  • 10 세 미만의 어린이 10 mm / h;
  • 남성 - 최대 15 mm / h;
  • 여성 - 최대 20 mm / h.

노년층 (50 세 이상)의 ESR은 5-10 단위 증가합니다. ESR이 증가하는 이유는 임신 또는 급성 전염병이되기 때문입니다. 일반 혈액 검사의 배달은 아이들, 그리고 사춘기의 사람들과 성인 환자에게 할당됩니다. 절차는 다른 연구 기술과 결합됩니다.

생화학 적 혈액 검사

혈액의 생화학 적 분석은 진단을 명확히하고, 폐의 결핵 변화의 심각성과 정도를 명확히하고, 처방 된 약물의 부작용을 탐지하고, 자제를 올바로 위반하고, 치료를 통제하기 위해 제공됩니다. 그러나 생화학 연구는 질병의 정확한 그림을 묘사하는 것을 허용하지 않습니다. 따라서 TB 의사는이 방법을 결핵 진단을위한 다른 옵션과 결합합니다.

방법 SPOT (T-SPOT.TB)

T-SPOT.TB는 유럽에서 인정받는 혁신적인 결핵 연구 방법입니다.

SPOT 분석의 도움으로, 변형 된 면역 세포가있는 영역에서 형성된 병적 인 반점의 수를 센다. 이 테스트는 무대와 상관없이 질병을 결정하므로 다른 방법으로는 가장 신뢰할만한 것으로 간주됩니다.

장점 :

  • 고정밀 결과 (최대 97 %);
  • 면역계의 기능에 악영향을 미치는 만성 질환 환자 (예 : 당뇨병, HIV 감염)에서도 마이코 박테리아가 눈에 띄게 나타납니다.
  • 위양성 결과의 위험이 없습니다.
  • SPOT 연구는 금기 사항이 없습니다.

T-SPOT.TB의 유일한 단점은 결핵 (잠복 또는 활동)의 형태를 진단하지 않는다는 것입니다.

Diaskintest

결핵을 진단하는 또 다른 새로운 방법을 Diaskintest라고합니다. 도움을 받아 정확한 진단을 내리고 결핵 치료를 통제합니다. 이 기법의 핵심은 Koch 스틱에만 들어있는 특정 단백질 주입에 대한 신체의 반응을 모니터링하는 것입니다. 사실,이 방법은 고전적인 Mantoux 테스트와 유사합니다. TB 의사는 한 사람에게 약물을 주사 한 다음 피부 반응을 봅니다. 지름이 5mm를 초과하는 과장 (피부 붉어짐)은 양성 결과를 나타냅니다. 환자는 아마도 결핵에 감염되었습니다.

병원에서의 다른 검사 방법

진료소에서 결핵 검사는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

하드웨어 진단 기술은 외부 증상의 형태로 아직 밝혀지지 않은 숨겨진 결핵 감염에 대해 환자에게 알립니다.

소화기 질환에 대한 하드웨어 연구에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

  1. Fluorography는 인체에 ​​강한 방사선을 노출시키지 않는 결핵의 대량 진단 방법입니다. 폐의 X 선 검사 결과는 X 선 장치의 화면에서 찍은 사진에 표시됩니다. 형광 촬영 캐비닛은 전국 여러 지역에 있으며 절차는 무료이며 2-5 분이 소요됩니다.
  2. 엑스레이 성인의 결핵 검사는 X- 레이 검사를 통해 수행됩니다. 시술 과정에서 진단사는 폐를 직접 및 측방으로 검사합니다. 병적 인 과정이 호흡 기관에서 발생하면 사진에서 어두운 부분과 물개가 보일 수 있습니다. 의사는 X 선 영상에서 그림자를 발견하고 수치 구성, 등고선, 모양, 증상의 정도, 위치 및 구조를 연구합니다. 폐 구조의 병리학 적 변화는 정확한 진단을 내리는 데 중요합니다.
  3. CT (전산화 단층 촬영). 이 방법은 중요한 이점이 있습니다. 진단을받는 동안 진단사는 장기의 레이어 별 이미지를 봅니다. 단층 사진의 이미지에서 병리의 본질을 평가하고 신체의 일반적인 상태를 지정합니다. TB 의사는 병변의 위치를 ​​파악하고 조직의 파손 및 병리학 적 변화의 경계를 알아 내고 병변의 영역을 알아 내고자한다면 CT 스캔을 처방합니다.

결핵에 대한 검사는 구체적이며 질병이 의심되는 경우에만 처방됩니다. 결핵에 대한 연구를위한 옵션이 있으며, 물리적 인 틀 안에서 통행 할 것을 권장합니다. 실험실에서 사용되는 진단 기술은 건강 정보의 중요한 원천입니다. 수행 된 분석은 숨겨진 감염 과정을 밝혀 내고 시간 내에 결핵 치료를 시작하는 데 도움이되므로 무시해서는 안됩니다. 다음은 결핵에 대한 일반적인 검사입니다.

  1. 소변과 혈액의 일반적인 분석. 병리학 적 증상이 의심되는 경우 신체 검사의 표준 진단 방법. 결핵 환자에서 혈액 검사를하면 백혈구 수치가 증가하고 적혈구 침강 속도가 증가합니다.
  2. 입에서 채취 한 가래 (현미경)의 현미경 검사. 실험실에서, 그들은 환자의 인두에서 채취 한 가래의 코흐 지팡이를 찾고 있습니다. 개인은 독립적으로 생체 재료를 별도의 용기에 수집 한 다음 실험실로 가져갑니다. 실험실 조수는 유리 슬라이드에 그들을 놓고 Ziehl-Nielsen 기술에 따라 그림을 그리면서 가래 입자를 연구합니다. 현미경 하에서 결핵균은 적색으로 변하고 비병원성 미생물은 청색으로 변합니다.
  3. 문화적 방법. 이 연구 단계는 현미경 검사 중에 객담에서 5 개 이상의 결핵균이 발견되면 수행됩니다. 선정 된 병리학 표본의 경우 박테리오 성 접종 절차가 적용됩니다.이 절차에서는 마이코 박테리아를 적절한 온도 조건에서 유익한 영양 배지에 넣습니다. 미생물이 빠르게 자라며 의사는 세균의 모양을 자세히 검사하고 다양한 종류의 항생제에 대한 감수성을 테스트 할 수 있습니다.
  4. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). 결핵에 대한 항체를 찾는 환자의 혈액에서. 그들의 존재는 코흐 완드 (Koch wand)의 감염을 나타내지 만 질병 자체의 발생을 나타내지는 않습니다. ELISA는 폐 외부에서 발생하는 결핵을 진단하는 데 도움이되는 명확한 기술이거나 수익금이 숨겨져 있습니다.
  5. PCR (중합 효소 연쇄 반응). 이 연구는 체액 (혈액, 객담, 소변, 뇌척수액)에서 결핵균의 DNA를 검출하는 것을 목표로합니다. 이 방법의 정확성과 신뢰성은 100 %에 이르므로 다른 진단법이 부정적인 결과를 보이는 어려운 경우에도 결핵의 존재가 탐지됩니다.
  6. 조직 검사 (생검). 현미경으로 그 구조를 자세히 연구하기 위해 환자의 몸에서 작은 조직을 채취합니다. 생검은 결핵을 진단하는 중요한 방법으로, 다른 검사가 효과적이지 않은 어려운 상황 (예 : 뼈 조직의 부적절한 결핵성 변화의 경우)에도 적용 할 수 있습니다.

현미경 검사, 마이코 박테리아 스크리닝

결핵 발병률이 높은 국가에서는 객담 현미경 검사법을 사용하여 감염된 사람을 밝힙니다. 환자는 연구용 재료를 수집하여 여러 샘플을 실험실에 제공합니다. 실험 보조원은 가래의 일부 (1 면봉)를 사용하여 슬라이드의 생체 재료를 검사합니다. 수술을하기 전에 그는 가래 염료를 칠합니다. 현미경 하에서 Mycobacterium tuberculosis는 일반 미생물과 색으로 구분됩니다. 분석이 반복적으로 수행되므로 결과가 신뢰할 수 있습니다.

결핵이있는 사람들의 가래에는 때로는 피가 섞인 점액이 들어 있습니다.

객담 현미경 검사의 결과는 2 ~ 3 시간 후 물질 전달 일에 이용할 수 있습니다. 이 방법의 감도는 60 %에 이르지만 모든 환자가 객담에 병적 인 박테리아가 많이있는 것은 아닙니다. 예를 들어, HIV 감염과 함께 결핵이 몸에 생기면 가래 진균에서 결핵균을 검출 할 수 없습니다.

어떻게 가래를 수집합니까?

결핵 검사를위한 기침 가래 수집 규칙을 준수하면 절차의 질적 결과를 얻을 수 있습니다.

코크의 지팡이에 감염된 사람은 다음과 같은 권고 사항을 고려하여 실험실에서 가토를 수집해야합니다.

  • 생체 재료를 멸균 된 깨끗한 용기에 넣으십시오 (연구를 지시 한 의사가 발행 함).
  • 치아를 수집하기 전에 칫솔로 치아를 철저히 닦아서 찌든듯한 음식물 입자를 제거해야합니다.
  • 따뜻한 물로 입을 헹구고 실험실 테스트를 위해 생체 재료 흡입구를 가져갑니다.
  • 가래는 기관지 내 농도가 증가하는 아침에 공복시에 수집해야합니다.
  • 가래에만 독특한 진흙 색조와 두꺼운 농도가 있기 때문에 침이없는 가래가 용기에 있어야합니다 (이 액체를 구별하기 쉽습니다).

예비 활동 완료 후 가래 수집으로 직접 진행할 수 있습니다. 이렇게하기 위해서는 환자는 깊이 2 번 숨을 내쉴 필요가 있습니다. 그런 다음 깊은 숨을들이 마시고 즉각적인 호흡을하십시오. 그런 다음 심호흡을 한 후 기침하는 것이 좋습니다. 용기가 튀어 나와서 용기에 담아서 입에 가져다 놓아야합니다. 가래 분비가 발생하지 않으면 가슴에 구멍을 뚫거나 뜨거운 물에서 증기를 마시고 시도하십시오. 베이킹 소다가 추가되었습니다. 생체 재료가 담긴 탱크는 즉시 뚜껑으로 밀폐됩니다.

결핵에 대한 검사를받을 곳은 어디입니까?

결핵균의 병원체 검출을위한 생체 물질 연구는 주 의료 기관, 진료소, 사립 연구소 및 보건 센터에서 처리합니다. 환자는 담당 의사와 상담하여 질병의 진단을 받고, 그에게서 fluorography 및 전문의 인 TB 전문의에게 진료를 의뢰 할 수 있습니다. 분석 유형은 상황에 따라 다릅니다. 사람이 검사 받기를 원한다면 형광 투시 검사 나 엑스레이 검사를 받아야합니다. 결핵 의심의 존재, 질병에 감염된 사람들과의 접촉은 PCR, ELISA, CT를 사용하여보다 유익하고 정확한 검사의 이유입니다.