아목시실린 (아목시실린)

기침

수련 휴가의 의약품은 의사가 환자에게만 제공합니다. 이 지침은 의료 종사자에게만 해당됩니다.

활성 성분에 대한 설명 아목시실린 / 아목시실린

[2S- [2 환, 5 환, 6 베타 (S *)] -6 - [[아미노 - (4- 히드 록시 페닐) 아세틸] 아미노] -3,3- 디메틸 -7- 옥소 -4 (3H) -1- 아자비 시클로 [3.2.0] 헵탄 -2- 카복실산 (및 3H2O 또는 나트륨 염으로서).
약리학 적 그룹 : 페니실린 그룹의 항균제, 항생제 및 항 염증제 / 반 합성 항생제.
Pharmacological action : bactericidal, broad spectrum 항균.

약리학 적 특성

아목시실린 (Amoxicillin)은 효소 펩티다아제 (enzyme transpeptidase)를 억제하여 펩티도 글리 칸 (펩티도 글리 칸)의 합성을 방해하고 성장과 분열 중에 미생물의 용해를 일으킨다. 항균 활성 아목시실린 광범위한에서는 호기성 그람 양성 박테리아에 대해 (포도상 SPP. (페니 실리 나제 생산 이들 균주), 스트렙토 코커스 종 제외., 폐렴 구균, 스트렙토 코 쿠스 패 칼리스 포함) 활성 호기성 그람 음성균 (나이 세리아 메닝 기티 디스, 프로테우스 Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori의 일부 균주)를 포함하는 다양한 균주를 포함한다. Amoxicillin은 Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, rickettsia, 바이러스, mycoplasma의 인돌 양성 균주에 대해서도 저항성이 없습니다. 아목시실린을 125mg / 5ml와 250mg / 5ml의 용량으로 현탁액으로 복용하는 경우, 잘 흡수되면 (75-90 %) 최대 농도가 1-2 시간 안에 생성됩니다 (1.5-3.0μg / ml 및 3.5-5.0 μg / ml). 아목시실린 캡슐을 250 mg 및 500 mg의 용량으로 섭취하면 1 ~ 2 시간 내에 최대 농도 (각각 3.5-5.0 μg / ml 및 5.5-7.5 μg / ml)에 도달합니다. 아목시실린은 산성 환경에서 안정적이며, 음식물 섭취는 약물의 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 아목시실린의 비경 구 투여시 조직 및 체액에서의 빠른 흡수 및 분포가 발생합니다. 최대 농도는 투여 후 1 시간 이내에 도달하고 6-8 시간 동안 필요한 수준으로 유지됩니다. 아목시실린은 혈장 단백질에 약 20 % 정도 결합합니다. 전혈 뇌뿐만 아니라 대부분의 체액에서 histohematogenous 장벽을 통해 쉽게 침투합니다. 복강 액, 중이 (수액), 피부 수포, 폐 조직, 흉막 삼출액, 장내 (점막), 여성의 생식기, 담즙 및 담즙 방광 (간장 정상 작동 중), 조직에서의 치료 농도로 축적됩니다. 태아. 반감기는 1-1.5 시간입니다. 신장 기능이 손상된 경우, 크레아티닌 클리어런스에 따라 4-12.6 시간으로 증가합니다. 간에서 아목시실린은 부분적으로 대사되어 비활성 대사 물을 형성합니다. 사구체 여과 및 관상 분비에 의해, 아목시실린의 50-70 %가 간에서 변하지 않고 배설되고, 간에서 10-20 %가 배설됩니다. 섭취 한 지 8 시간 후에 혈청에서 미량의 아목시실린이 결정됩니다. 소량으로, 아목시실린은 모유로 배설됩니다.

적응증

감수성 미생물에 의한 세균 감염 : 호흡기 및 ENT 기관 (기관지염, 인후통, 폐렴, 급성 중이염, 부비동염, 인두염)의 감염; 비뇨 생식기계 감염 (요도염, 염증염, 방광염, 신우 신염, 자궁 경부염, 자궁 내막염); 연조직과 피부의 감염 (농가진, 모반, 이차 감염된 피부병); 소화 기계 감염 (담낭염, 담관염, 이질, ​​장티푸스, 살모넬라 균, 살모넬라증, 복막염); 리스테리아 증; 렙토스피라증; 패혈증; 수막염; 임질; 라임 병 (borreliosis); Helicobacter pylori 박멸 (병용 요법); 수술 감염 및 심내막염 예방.

아목시실린 용량 및 투여

아목시실린은 (식사 후, 물로 씻어 낸) 근육 내, 정맥 내, 물방울 및 제트 내부에서 사용됩니다. 약속 전에 아목시실린에 대한 병원체의 민감도를 결정하는 것이 필요합니다. 투약 요법은 질병의 중증도에 따라 개별적으로 설정됩니다. 성인과 어린이 (체중 40kg 이상) 10 세 이상 (하루에 3 회 500ml) (하루 3 회, 중증 감염의 경우 0.75-1g). 최대 일일 복용량은 6g이며, 어린이는 정학 처방을받습니다. 복용량은 나이, 체중 및 감염의 정도에 따라 다릅니다. 어린이의 1 일 복용량은 30 mg / kg (60 mg / kg까지)이며, 수신 빈도는 2-3 회입니다. 합병증이없는 급성 임질의 경우, 단일 용량으로 3g (여성은 약물을 재 투여하는 것이 좋습니다). 크레아티닌 Cl이 10ml / min 미만인 환자는 하루에 2g 이하의 무수 선량으로 15-50 %의 선량을 줄여야합니다. 평균 코스는 5-7 일 (연쇄상 구균 감염의 경우 최소 10 일)입니다. 정맥 주사 및 제트, 근육 내. 2 g을 초과하는 단일 용량으로, 약물은 정맥 내로 똑 (drip) 투여된다. 1 일 복용량은 2 ~ 3 회의 주사로 나누어집니다. 정맥 내 투여 기간은 5-7 일이며, 필요하다면 근육 내 투여 또는 약물의 내부 섭취로 이어질 수 있습니다. 치료 기간은 질병의 형태와 중증도에 따라 다르며 5-14 일 이상입니다. 성인 1 회 복용량은 1-2g이며, 8-12 시간마다 (3-6g / 일) 투여합니다. 성인 1 인당 최대 용량은 6g이며 신생아, 미숙아 및 1 세 이하의 어린이는 1 일 100mg / kg, 다른 연령 그룹은 50mg / kg으로 처방됩니다. 근육 내 투여를받는 어린이의 단일 용량은 0.5g 이하이며 심한 감염의 경우 성인과 어린이의 용량을 1.5-2 배 늘릴 수 있으며,이 경우 약물은 정맥 내 투여됩니다. 일일 복용량은 8-12 시간 간격으로 2 ~ 3 회의 주사로 나누어집니다. 신장에 이상이있는 경우 투여 량을 줄이거 나 주사 간격 (24-48 시간)을 늘려 치료 계획을 조정해야합니다. C1 크레아티닌을 10-30 ml / min으로 투여하면 약물은 1 g 1 일 투여 량으로 투여되고, 12 시간마다 0.5 g 투여되고; Cl 크레아티닌이 10 ml / min - 1 g 이하, 매일 0.5 g 미만일 때. anuria 환자의 경우 하루 투약량이 2g을 넘지 않아야합니다. 투석중인 환자는 추가 투약 2g (혈액 투석 중 0.5g, 종료 후 0.5g)을 추가로 처방합니다.
아목시실린의 다음 섭취를 건너 뛸 때는 의사가 처방 한 후 다음 섭취량을 기억할 때 마약을 복용해야합니다.
아목시실린은 알레르기가있는 환자에게주의해서 사용됩니다. 18 세 미만의 환자에서 아목시실린을 metronidazole과 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다. 메트로니다졸과의 병용 치료와 함께 알코올을 섭취하면 안됩니다. 아목시실린 요법은 질병의 임상 적 증상이 사라진 후 2 ~ 3 일 동안 그리고 연쇄상 구균 감염의 경우 10 일 동안 계속되어야합니다. 코스 요법이 혈액, 신장 및 간의 상태를 모니터링하는 데 필요할 때. 아마도 약에 민감하지 않은 미생물의 번식으로 인한과 감염의 발전 일 것입니다. 이 경우, 아목시실린의 폐지와 다른 항생제의 임명이 필요합니다. 균혈증 환자를 치료할 때 박테리아 분해 반응 (Jarish-Herxheimer 반응)이 나타날 수 있습니다. 페니실린에 대한 민감도가 증가한 환자는 세 팔로 스포린 하위 그룹의 항생제와의 알레르기 성 교차 반응을 경험할 수 있습니다. 물론 치료의 배경에 약한 설사를 치료할 때는 장내 운동성을 감소시키는 설사약 사용을 피해야합니다. 카올린 또는 아타 풀기 라이트 함유 설사약이 사용될 수있다. 심한 설사의 경우 의사의 진찰을 받으십시오. 에스트로겐 함유 경구 피임약과 아목시실린을 공유 할 경우 가능한 경우 추가 피임법을 적용해야합니다.

금기 사항 및 사용 제한

과민성 (다른 페니실린에도), 전염성 단핵구증. 아목시실린을 투여하는 것은 알레르기 체질, 이질 생체에 대한 다가 과민성, 꽃가루 증, 림프 구성 백혈병, 기관지 천식, 신부전 및 역사상 위장관 질환 (특히 항생제와 관련된 대장염)으로 제한되어야합니다.

임신과 수유 중 사용

임신 중에는 아목시실린 사용을 권장하지 않지만, 치료 효과가 태아에 대한 위험보다 높을 때 가능합니다. 모유 수유시에는 아목시실린을 사용하십시오.

아목시실린의 부작용

혈액 순환 및 혈액 시스템 : 빈맥, 혈소판 감소 성 자반병, 일시적 빈혈, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 무과립구증, 호중구 감소증;
신경계 : 두통, 불면증, 현기증, 경련, 행동 변화, 혼란, 불안, 동요;
소화 기계 : 항문 통증, 구토, 메스꺼움, 맛의 변화, 설사, 광택 염, 구내염;
알레르기 성 반응 : 박리 성 피부염, 비염, 결막염, 피부 홍조, 다발성 삼출성 홍반 다발, 아나필락시스 쇼크, 스티븐스 - 존슨 증후군, 가려움증, 혈관 부종, 두드러기, 표피 발진, 혈청 유사 반응;
기타 : 관절통, 간질 신염, 호흡 곤란, 혈액 내 트랜스 아미나 아제 수치의 적당한 증가, 이상 혈증, 구강 및 질 칸디다증, 출혈성 또는 위 막성 대장염, 과소 감염.

아목시실린과 다른 물질의 상호 작용

아목시실린은 경구 용 에스트로겐 함유 피임약의 효과를 감소시키고, 메토트렉세이트의 제거를 줄이고 독성을 증가시킵니다. Bactericidal 항생제 (예 : cycloserine, cephalosporins, vancomycin, aminoglycosides, rifampicin)와 metronidazole - synergistic interaction; (linkosamides, chloramphenicol, 테트라 사이클린, macrolides, sulfonamides) - antagonistic 조치. 아목시실린은 간접 항응고제의 효과를 증가시킵니다 (장내 미생물을 억제하여 비타민 K의 합성 및 프로트롬빈 지수를 감소 시킴). indomethacin, acetylsalicylic acid, oxyfenbutazone, phenylbutazone, sulfinpyrazone, allopurinol, 이뇨제, probenecid 및 관상 분비를 억제하는 다른 제제를 포함한 비 스테로이드 성 항염증제는 배설 시간을 늘리고 혈중 아목시실린 수치를 증가시킵니다. allopurinol과 함께 복용하면 피부 발진 가능성이 높아집니다. 제산제를 복용하면 아목시실린의 흡수가 감소합니다.

과다 복용

아목시실린 과다 복용시 설사, 메스꺼움, 구토, 전해질 불균형 (설사로 인한 구토 때문에)이 발생합니다. 높은 복용량에있는 장기간 사용으로, 혈소판 감소증 및 신경 독성 반응은 나타난다 (그러나이 현상은 약물을 멈추기 후에 가역적이고 사라진다). 위 세척, 완하제 (염분) 및 활성탄 복용, 물 및 전해질 장애 교정, 혈액 투석이 가능합니다.

아목시실린

10 개. - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
20 개. - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
20 개. - 어두운 유리 은행 (1) - 골판지 팩.
20 개. - 폴리머 병 (1) - 판지를 포장합니다.
1 kg - 비닐 봉지 (1) - 폴리머 캔.
1 kg - 비닐 봉지 (1) - 판지 드럼.
10 kg - 비닐 봉지 (1) - 폴리머 캔.
10 kg - 비닐 봉지 (1) - 판지 드럼.
15 kg - 비닐 봉지 (1) - 폴리머 캔.
15kg - 비닐 봉지 (1 장) - 판지 드럼.
5 kg - 비닐 봉지 (1) - 폴리머 캔.
5 kg - 비닐 봉지 (1) - 판지 드럼.

넓은 범위의 작용을하는 반합성 페니실린 그룹의 항생제. 그것은 암피실린의 4 수화물 유사체입니다. 살균 효과가있다. 호기성 그람 양성 세균 인 Staphylococcus spp. (페니실린 분해 효소를 생성하는 균주를 제외하고), 스트렙토 코커스 종; 호기성 그람 음성 박테리아 : Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

페니실린 분해 효소를 생산하는 미생물은 아목시실린에 내성을 지닙니다.

메트로니다졸과 함께 Helicobacter pylori에 대해 활성입니다. 아목시실린은 헬리코박터 파일로리에 의한 메트로니다졸 내성의 발달을 억제한다고 믿어집니다.

아목시실린과 암피실린 사이에는 교차 저항성이 있습니다.

amoxicillin과 beta-lactamase 억제제 clavulanic acid의 동시 사용으로 항균 작용의 스펙트럼이 확장됩니다. 이 조합은 Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei에 대한 아목시실린의 활성을 증가시킨다. 그러나, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens 및 기타 많은 그램 음성 박테리아는 내성을 지닙니다.

아목시실린을 투여하면 위장관에서 신속하고 완전히 흡수되며 위장의 산성 환경에서는 파괴되지 않습니다. C최대 혈장의 아목시실린은 1-2 시간 후에 도달하고, 2 회 복용량 증가에 따라 농도도 2 배 증가합니다. 뱃속에 음식물이있을 때 전체 흡수를 감소시키지 않습니다. / in, in / m에서 혈액 내 도입과 섭취는 아목시실린과 비슷한 농도를 나타냈다.

아목시실린과 혈장 단백질의 결합은 약 20 %입니다.

조직과 체액에 널리 분포합니다. 간에서 아목시실린의 높은 농도가보고되었습니다.

T1/2 혈장에서 1 ~ 1.5 시간이며, 구강 복용량의 약 60 %는 사구체 여과 및 관상 분비에 의해 소변에서 변하지 않게 배설됩니다. 250 mg의 용량에서 소변 내 아목시실린 농도는 300 μg / ml 이상이다. 어떤 양의 아목시실린이 대변에서 결정됩니다.

신생아 및 노인 T1/2 더 길 수 있습니다.

신부전증 T1/2 7 ~ 20 시간 일 수 있습니다.

소량으로, 아목시실린은 피임약의 염증 동안 BBB를 관통합니다.

아목시실린은 혈액 투석으로 제거됩니다.

단일 요법으로 그리고 clavulanic acid와 함께 사용하기 : 감수성 미생물에 의한 감염성 및 염증성 질환 부비동염, 폐렴, 협심증, 신우 신염, 요도염, 위장관 감염, 부인과 감염, 피부와 연조직의 감염, 리스테리아 증, 렙토스피라증, 임질.

메트로니다졸과 병용 : 급성기의 만성 위염, 급성기의 십이지장 궤양, 헬리코박터 파일로리와 관련된 십이지장 궤양.

감염성 단핵구증, 림프 성 백혈병, 설사 또는 구토, 호흡기 바이러스 감염, 알레르기 체질, 기관지 천식, 꽃가루 알레르기, 페니실린 및 / 또는 세 팔로 스포린에 과민증이 동반 된 심각한 위장병.

메트로니다졸과 병용시 : 신경계의 질병; 혈액 질환, 림프 구성 백혈병, 전염성 단핵구증; 니트로 이미 다졸 유도체에 대한 과민.

clavulanic acid와 함께 사용하기 : clavulanic acid와 함께 amoxicillin을 복용하는 것과 관련된 비정상적인 간 기능 및 황달의 병력.

개인. 구강 투여의 경우, 10 세 이상 (40kg 이상)의 성인과 어린이를 대상으로 한 단일 용량은 심각한 질병의 경우 250-500mg (최대 1g)이며 5-10 세 아동의 경우 단일 용량은 250mg입니다. 2 세에서 5 세 사이의 125mg; 2 세 미만의 어린이의 경우, 1 일 복용량은 20 mg / kg입니다. 성인과 어린이의 경우 투여 간격은 8 시간이며, 단순하지 않은 임질의 경우에는 3g (probenecid와 병용 투여). 10-40 ml / 분의 CC를 갖는 신장 기능 장애가있는 환자의 경우, 투여 간격을 12 시간으로 증가시켜야한다. QA가 10 ml / min보다 적 으면 투여 간격은 24 시간이어야합니다.

성인에서 비경 구용 - m - 1 g 2 회 / 일, in / in (신장 기능 정상) - 2 - 12 g / 일. 어린이 i / m - 50 mg / kg / day, 단회 투여 량 - 500 mg, 주사 횟수 - 2 회 / 일; in / in - 100-200 mg / kg / day. 신장 기능이 손상된 환자, 투여 간격 및 투여 간격은 QC의 값에 따라 조정되어야합니다.

알레르기 반응 : 두드러기, 홍반, 혈관 부종, 비염, 결막염; 드물게 발열, 관절통, 호산구 증가증; 드물게 아나필락시스 쇼크.

화학 요법과 관련된 효과 : 중 감염의 가능성이있는 개발 (특히 만성 질환 또는 신체 저항 감소 환자).

현기증, 운동 장애, 혼란, 우울증, 말초 신경 병증, 경련.

주로 메트로니다졸과 병용 할 때 : 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 설사, 변비, 상복부 통증, 유리체 염, 구내염; 드물게는 간염, 위 막성 대장염, 알레르기 반응 (두드러기, 혈관 부종), 간질 신염, hemopoiesis의 장애.

주로 clavulanic acid와 함께 사용되는 경우 : 담즙 정체성 황달, 간염; 드물게 다형성 홍반, 독성 표피 괴사, 박리 성 피부염.

아목시실린은 경구 피임약의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

살균성 항생제 (aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin 포함)와 amoxicillin의 동시 사용으로 시너지 효과가 나타납니다. (macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines, sulfonamides 포함) - antagonism과 정균 항생제.

아목시실린은 장내 미생물을 억제하여 간접 항응고제의 효과를 높이고 비타민 K와 프로트롬빈 지수의 합성을 감소시킵니다.

아목시실린은 PABK가 생성되는 신진 대사 과정에서 약물의 효과를 감소시킵니다.

Probenecid, 이뇨제, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs는 아목시실린의 관상 분비를 감소 시키며 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

제산제, 글루코사민, 완하제, 아미노 글리코 시드가 천천히 감소하고 아스코 빅 산이 아목시실린의 흡수를 증가시킵니다.

amoxicillin과 clavulanic acid의 병용으로 두 성분의 약물 동태는 변하지 않는다.

알레르기 반응을 일으키는 환자에게주의해서 사용하십시오.

아목시실린과 메트로니다졸의 병용 요법은 18 세 미만의 환자에게 권장하지 않습니다. 간 질환에 사용하면 안됩니다.

메트로니다졸과의 병용 요법에 반대하여 알코올은 권장하지 않습니다.

아목시실린은 태반 장벽에 침투하여 소량의 모유를 분비합니다.

임신 중 아목시실린을 사용해야하는 경우, 엄마에게 예상되는 치료 효과와 태아에 대한 잠재적 위험을 신중하게 고려해야합니다.

수유 (모유 수유) 중에 아목시실린을 조심스럽게 적용하십시오.

소아에서의 사용은 투여 요법에 따라 가능합니다.

아목시실린과 메트로니다졸의 병용 투여는 18 세 미만의 환자에게 권장하지 않습니다.

아목시실린 : 사용법

구성

약리 작용

약동학

사용에 대한 표시

금기 사항

투여 량 및 투여

약물은 구두로 복용합니다. 10 세 이상 (40kg 이상)의 성인과 어린이는 하루에 3 번 0.5g (2 캡슐)을 처방해야합니다. 중증 감염의 경우, 하루에 3 번 1.0g (4 캡슐)으로 용량을 증가시킵니다. 최대 일일 복용량은 6 g (24 캡슐)입니다.

급성 중이염의 치료를 위해 하루에 3 번 0.5 g (2 캡슐)을 처방하십시오.

5 세에서 10 세 사이의 어린이 (체중 20에서 40)는 하루에 3 번 0.25g (1 캡슐)으로 처방됩니다.

치료 과정은 5-12 일 (연쇄상 구균 감염의 경우 최소 10 일)입니다.

분당 10ml 미만의 크레아티닌 청소율을 가진 환자는 약물의 투여 량을 15-50 % 감소시키고, 뇨증은 1 일 2g을 초과해서는 안됩니다.

합병증이없는 임질의 치료를 위해 3.0g을 1 회 투여합니다 (바람직하게는 프로 베네 시드 1.0g과 병용 투여).

심내막염 예방을 위해 수술 전 1 시간에 하루에 3 회, 6-8 시간 후에 1.5g을 투여합니다.

성인 및 20kg 이상의 어린이 탄저병 치료 및 예방을 위해 2 시간 동안 8 시간마다 0.5g (2 캡슐)을 처방합니다.

부작용

알레르기 반응 : 가능한 두드러기, 피부 홍조, 홍반 발진, 혈관 부종, 비염, 결막염; 드물게 발열, 관절통, 호산구 증가증, 각질 피부염, 다발성 삼출성 홍반 (Stevens-Johnson 증후군 포함); 혈청병과 유사한 반응; 드물게 아나필락시스 쇼크.

소화 기계의 부분에서 : 맛, 메스꺼움, 구토, 구내염, 유리체 염, dysbacteriosis, 설사, 항문 통증의 변화, 드물게 - pseudomembranous 장염.

간 및 담도 부분에서는 "간"트랜스 아미나 아제의 활성이 약간 증가하며 간염 및 담즙 정체성 황달은 드물게 증가합니다.

신경계의 일부분 (고농도로 장기간 사용) : 흔들림, 불안, 불면증, 운동 장애, 혼란, 행동 변화, 우울증, 말초 신경 병증, 두통, 현기증, 경련.

실험실 변화 : 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 혈소판 감소 성 자반병, 일시적 빈혈.

기타 효과 : 호흡 곤란, 심박 급속 증, 간질 신염, 관절 통증, 구강 및 질의 칸디다증, 중복 감염 (특히 만성 질환 또는 신체 저항이 낮은 환자).

과다 복용

증상 : 메스꺼움, 구토, 설사, 물 파괴 및 전해질 균형.

치료 : 위 세척, 활성탄의 임명, 식염수 완하제, 물 및 전해질 균형 교정, 혈액 투석.

다른 약과의 상호 작용

그것은 파라 - 아미노 안식향산이 생성되는 신진 대사 과정에서 에스트로겐 함유 경구 피임약, 의약품, 에티 닐 에스트라다올 ( "획기적인"출혈을 일으킬 위험성)의 효과를 감소시킵니다. 메토트렉세이트의 제거율을 감소시키고 독성을 증가시킵니다. 디곡신 흡수를 강화합니다. 간접 항응고제 (장내 미생물을 억제하고 비타민 K와 프로트롬빈 지수의 합성을 감소 시킴)의 효과를 증가시킵니다. 프로트롬빈 시간의 모니터링은 항응고제로 동시에 예약해야합니다.

제산제, 글루코사민, 완하제는 천천히 감소하고 아스 코르 빈산은 흡수를 증가시킵니다. Provenecid, allopurinol, sulfinpyrazone, acetylsalicylic acid, indomethacin, oxyphenbutazone, phenylbutazone 및 관상액 분비를 억제하는 다른 약물에 의해 배출 속도가 느려집니다.

항균 활성은 정균 화학 요법 제와 동시에 사용하면 감소하며, 아미노 글리코 시드 및 메트로니다졸과 함께 사용하면 증가합니다. 암피실린과 아목시실린의 완전한 교차 저항이 있습니다.

응용 기능

치료는 질병의 임상 징후가 사라진 후 48-72 시간 더 지속되어야합니다.

가능하다면 에스트로겐 함유 경구 피임약과 아목시실린을 동시에 사용하는 경우 추가 피임법을 사용하십시오.

신장 기능이 심하게 손상된 환자에서는 용량 감량이 필요할 수 있습니다.

소아과에서 약물 사용의 특징 :

6 세 미만의 어린이에게 금기 (이 복용 형태의 경우)

노인 복지에서 약물 사용의 특징 :

노인 환자의 용량 조정은 필요하지 않습니다. 그러나 나이가 든 환자는 신장 기능이 감소 될 가능성이 높으므로 독성 반응의 잠재적 인 위험성으로 인해 복용량 선별과 신기능의 감시에주의를 기울여야합니다.

임신과 수유 중에 사용하십시오. 임신 중에 복용했을 때 아목시실린의 태아 독성, 기형 발생 또는 돌연변이 유발 효과에 대한 자료는 현재 이용 가능하지 않습니다. 임신을 건강상의 이유로 사용하는 경우, 어머니에게 기대되는 효과와 태아에 대한 잠재적 위험을 고려해야합니다. 아목시실린은 수유기 동안 금기입니다 (모유 수유는 치료 기간 동안 중단되어야합니다). 아목시실린은 모유에 침투하여 어린이에게 과민 반응 현상을 일으킬 수 있습니다.

안전 예방 조치

장기 치료의 과정에서 혈액 생성 기관, 간 및 신장의 기능 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다.

중 감염의 발달은 항균 치료법에 상응하는 변화를 필요로하는 미생물에 민감하지 않은 미생물의 성장으로 인해 가능합니다.

패혈증 환자에게 처방되면 박테리아 분해 반응이 일어날 수 있습니다 (Jarish-Herxheimer 반응) (드물게).

임질 환자는 진단 당시 매독에 대한 혈청 검사를 시행해야합니다. 아목시실린 치료를받는 환자의 경우 3 개월 후에 매독에 대한 혈청 조절이 이루어져야합니다.

알레르기 반응을 일으키는 환자에게주의해서 사용하십시오.

자동차 및 기타 잠재적으로 운전 능력에 미치는 영향

위험한 기계. 고용량의 아목시실린을 장기간 복용하는 사람들에게주의해서 복용하는 것.

아목시실린 : 사용법

제약 회사는 박테리아 감염 치료에 사용되는 많은 약물을 개발했습니다. 항생제의 가장 유명하고 효과적인 약물 중 하나가 아목시실린입니다. 이 약은 원인이되는 해로운 미생물을 제거 할 필요가있을 때 다양한 질병에 사용됩니다.

마약 설명

아목시실린은 70 년대 초에 개발되었습니다. 이것은 반합성 항생제에 속하는 페니실린 종류의 항생제입니다. 아목시실린은 암피실린에 가장 가깝지만 수산기가있는 경우에는 암피실린과 다릅니다. 이것은 경구 투여시 (정맥 내 투여가 아닌 경우) 약물을보다 생체 이용 가능하게 만든다. 또한 아목시실린은 암피실린보다 위액의 작용에 더 강하며 위장관에서의 흡수가 뛰어나고 생체 이용률이 높습니다.

복용 후이 유형의 페니실린은 모든 조직과 체액에 침투하여 높은 치료 효과를 나타냅니다. 또한 복용량과 신체의 물질 농도 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 즉, 복용량이 2 배 증가하고 물질 농도가 2 배 증가합니다. 아목시실린은 신장에 의해 50-70 %에서 제거되며, 약물의 단지 일부만 간을 통해 제거됩니다.

이 약은 항균성 살균제에 속합니다. 아목시실린의 작용 원리는 박테리아 세포벽을 구성하는 특정 효소에 대한 효과에 근거합니다. 이 효소가 없으면 세포벽이 파괴되고 박테리아가 죽습니다.

아목시실린은 그램 양성 및 그람 음성 모두의 다양한 유형의 미생물에 대해 활성이다. 그러나 아목시실린 (amoxicillin)에 내성을 가진 미생물이 있기 때문에 그 작용은 보편적 인 것과는 거리가 멀다. 특히 이들은 항생제를 중화시키는 베타 - 락타 마제를 생성 할 수있는 세균입니다. 따라서, 아목시실린은 베타 락타 마제의 작용으로부터 아목시실린을 보호하는 클라 불란 산과 함께 종종 방출됩니다.

그러나 순수 형태의 아목시실린은 아목시실린과 베타 - 락타 마제의 조합에 비해 작용 범위가 좁지 만 아주 자주 사용됩니다. 이것은 한편으로 순수한 약제의 낮은 가격에 의해 설명되고 다른 한편으로는 더 적은 부작용에 의해 설명됩니다.

아목시실린과 메트로니다졸의 병합 요법은 헬리코박터 파일로리 감염 치료에도 사용됩니다.

아목시실린이 작용하는 박테리아 :

  • 살모넬라 균,
  • 포도상 구균,
  • 연쇄상 구균
  • 이래
  • gonococci.

신청서

아목시실린은 다음 기관의 세균 감염을 치료하는 데 사용됩니다 :

  • 상부기도 (인두, 비 인두, 인후, 편도선),
  • 하부 호흡 기관 (기관, 기관지, 폐),
  • 병사,
  • 비뇨기 기관,
  • 피부.

특히 의사는 호흡계의 다음과 같은 전염병에 대한 항생제를 처방 할 수 있습니다.

아목시실린은 급성 호흡기 질환의 증상을 줄이고 회복에 필요한 시간을 단축시킵니다.

아목시실린을 처방 할 수있는 비뇨 생식기 질환 :

  • 방광염
  • 피엘 라이트
  • 옥,
  • 신우 신염,
  • 요도염
  • 임질
  • 자궁 내막염.

아목시실린을 사용하는 소화관의 질병 :

  • 담낭염,
  • 복막염,
  • 장염,
  • 담관염,
  • 장티푸스
  • 이질,
  • 살모넬라증 (박테리아 담체 포함),

의사가 아목시실린을 처방 할 수있는 피부와 연조직의 감염 :

  • 렙토스피라증,
  • (erysipelas)
  • 농가진
  • 세균성 피부병.

아목시실린은 또한 다음 질환의 치료에 사용됩니다 :

메트로니다졸과 병용하면 만성 위염 및 소화성 궤양의 치료에 사용될 수 있습니다. 이 두 가지 활성 성분은이 질병을 일으키는 박테리아의 증식을 막는 데 사용됩니다. 아목시실린은 메트로니다졸에 대한 세균 내성의 발달을 억제한다고 알려져 있습니다.

가장 긍정적 인 약물에 대한 리뷰. 환자들은 고효율, 저렴한 가격 및 소량의 부작용에 주목합니다.

릴리스 양식

아목시실린은 정제 또는 캡슐의 형태로만 판매됩니다. 비경 구 투여를위한 형태는 존재하지 않는다. 왜냐하면 약물이 정맥 내 투여만큼 효과적으로 위장관에서 체내로 들어 오기 때문이다. 약물의 정제 및 캡슐은 일반적으로 250 및 500mg의 용량을 갖는다. 또한 어린이를위한 정학을위한 과립이 발행됩니다. 시장에는 아목시실린의 많은 유사어가 있습니다. 이들은 러시아와 유럽 제조사가 제조 한 약품입니다. 구조 아날로그는 아목시실린을 함유하고 있어야합니다. 그러나 일부 약은 다른 이름을 가질 수 있습니다.

아목시실린은 저렴한 가격을 구별합니다. 그것은 약 10 루블의 팩당 약 30 루블 및 20 캡슐의 팩당 약 60 루블 일 수 있습니다. 현탁액을 제조하기위한 과립 (1 팩 10 개)에는 약 60 루블이 든다. 아목시실린의 유효 기간은 3 년입니다. +25 ºС 이하의 어두운 곳에서 보관할 수 있습니다.

금기 사항

아목시실린에는 금기 사항이 거의 없습니다. 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 3 세까지의 나이
  • 임신 첫 삼 분기
  • 모유 수유,
  • 아목시실린 및 다른 페니실린에 대한 편협,
  • 중증 신부전
  • 소화 기계의 심각한 장애,
  • 전염성 단핵구증,
  • 림프 성 백혈병,
  • 기관지 천식,
  • 항생제 관련 대장염.

아목시실린 (amoxicillin)과 클라 불란 산 (clavulanic acid)의 병용으로 심각한 금기 질환이 금기 사항에 추가됩니다.

어린 시절에는 아목시실린과 메트로니다졸을 함께 사용할 수 없습니다. 아목시실린의 사용이 가능한 최소 연령은 제조업체의 권고에 따라 3 년이지만 실제로 소아과 의사는 아목시실린을 어린 어린이 치료에 사용합니다.

현탁액에는 자당이 포함되어 있으므로 당뇨병 환자에게 고려해야합니다.

모든 항생제와 마찬가지로 아목시실린은 박테리아 감염 만 치료하도록되어 있으며 바이러스 감염의 경우에는 SARS, 독감, 포진 등의 의미로 사용될 수 있습니다. 그 사용은 의미가 없지만 종종 유해합니다.

임신과 수유 중 아목시실린 사용

임신 중에 약을 처방하는 것에 조심하십시오. 그것은 두 번째 및 세 번째 삼중 체에서만 사용할 수 있습니다. 아목시실린은 모유에 침투하므로 모유 수유 중에는 입원이 금지됩니다. 왜냐하면이 약은 어린이에게 알레르기 반응과 dysbiosis를 유발할 수 있기 때문입니다.

부작용

아목시실린은 대개 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 경우에 따라 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움, 소화 불량;
  • 설사;
  • 비염;
  • 결막염;
  • 발열;
  • 혈액 구성 변화 (호산구 증가, 백혈구 감소증, 호중구 감소증), 빈혈;
  • 구내염;
  • dysbacteriosis;
  • 칸디다증;
  • 대장염 (여성에서);
  • 두통;
  • 알레르기 반응 (충혈, 부종, 두드러기, 피부염, 아나필락시스 쇼크);
  • 빈맥.

신경학적인 반응도 가능합니다 (불면증, 동요, 불안, 혼란).

아목시실린은 비타민 K의 생성을 감소시킬 수 있습니다. 또한 약물을 사용하면 때때로 프로트롬빈 지수가 감소합니다.

아목시실린을 장기간 투여 할 경우 간, 신장 및 혈액 생성기의 상태를 주기적으로 점검 할 필요가 있습니다.

아목시실린의 과다 복용으로 심한 설사가 가능합니다. 증상 과다 치료, 효과적인 혈액 투석.

아목시실린, 사용법

아목시실린을 섭취 할 필요가 있다면, 사용법에 필요한 모든 정보를 알려줄 것입니다. 아목시실린의 정확한 투여 량은 의사가 지시해야합니다. 다른 질병의 경우, 다른 용량과 요법이 필요하므로 여기에서는자가 치료가 받아 들여지지 않습니다. 아목시실린의 최대 일일 복용량은 6g입니다.

사용 설명서에 따르면, 40kg을 초과하는 10 세 이상 성인과 어린이의 일반적인 복용량은 한 번에 250-500mg입니다. 총 아목시실린 용량은 8 시간 후에 하루에 세 번 복용해야합니다. 복용량 간격은 가능한 한 엄격하게 유지되어야합니다. 이는 신체의 약물 치료에 필요한 농도를 유지한다는 것을 보장하기 때문입니다. 심한 감염의 경우, 아목시실린의 용량을 1000mg까지 증가시킬 수 있습니다.

10 세 미만의 어린이에게 어떤 복용량을 권장합니까? 비슷한 나이에 서스펜션을 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 작은 환자에게는 항상 성인보다 작은 용량이 주어집니다. 5 세에서 10 세 사이의 어린이에게는 일반적으로 1 일 3 회 250mg의 아목시실린을 2 ~ 5 년에 1 일 125mg 1 일 3 회 투여합니다. 2 세 이하 영유아 및 영아의 경우, 체중을 기준으로 하루에 20mg / kg을 기준으로 용량을 처방합니다. 이 용량의 아목시실린은 3 회 복용으로 나누어 져야합니다.

치료에있어, 아목시실린은 4 주령의 아이들에게 투여 될 수 있습니다.

서스펜션 준비

사용 지침에 따라, 아목시실린 제제의 준비는 바이알의 위험에 물을 첨가 한 다음 흔들어 주어야합니다. 완성 된 현탁액은 최대 2 주 동안 실온에서 보관할 수 있습니다. 사용하기 전에 병을 흔든다. 준비가되어있는 측정 숟가락의 부피는 5ml입니다. 적절하게 준비된 현탁액은 250mg의 아목시실린을 함유해야합니다.

신기능이 부족하고 크레아티닌 청소율이 감소한 사람들도 하향 선량 조정이 필요합니다. 아목시실린 치료 기간은 의사가 결정합니다. 대개 5-14 일입니다. 그러나 환자가 며칠간 마약 복용 후 기분이 나아 졌다고해도 코스를 멈추지 말아야합니다 (2-3 일 더 연장하는 것이 좋습니다). 이로 인해 질병이 재발 할 수 있습니다.

남성의 임질 치료는 단일 용량으로 충분하지만 대용량 (3g). 여성의 임질 치료를 위해서는 아목시실린을 3g으로 2 회 복용해야합니다.

장티푸스, 파라티푸스, 담도계의 박테리아 병 및 일부 부인과 질환과 같은 중증 감염증의 치료에는 1.5-2g의 용량으로 1 일 3 회 복용해야합니다.

렙토스피라증은 아목시실린 정제 또는 캡슐을 하루 4-5 일간 0.5-0.75 g의 복용량으로 6-12 일간 복용하여 치료합니다.

살모넬라증 병 (세균성 담체)이없는 상태에서 살모넬라 균을 제거하기 위해서는 1.5-2g의 용량으로 2 ~ 4 주간 하루에 3 번 복용해야합니다.

수술 전에 심내막염을 예방할 때, 수술 전 1 시간에 성인에게 3-4g의 아목시실린을 1 회 투여합니다. 소아 복용량은이 상황에서 절반 이하 여야합니다.

사용법에 따르면 먹는 것이 마약의 소화력에 영향을 미치지 않으므로 식사 시간에 관계없이 섭취 할 수 있습니다.

아목시실린 치료 과정에 dysbacteriosis가 동반 될 수 있습니다. 그러므로 코스를 마친 후에는 프로바이오틱스 (probiotics)의 도움으로 장의 정상적인 미생물을 복원해야 할 수도 있습니다.

약물 복용의 배경에 경미한 설사가 나타나면 장의 운동성을 저하시키는 약물 복용을 피해야합니다.

다른 약물 및 물질과의 상호 작용

아목시실린은 일반적으로 다른 약물과 잘 결합됩니다. 그러나 일부 약물은 그 효과에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 지침에 명시된 바와 같이, 살균성 항생제는 복용하는 동안 약물의 효과를 증가시킵니다. 그러나 정균제 (macrolides, tetracyclines, sulfonamides)는 반대로 그 작용을 방해합니다. 이것이 아목시실린을이 종류의 약물과 함께 사용하는 것은 권장되지 않는 이유입니다.

일부 물질 (제산제, 글루코사민, 글리코 시드, 완하제)은 아목시실린의 흡수를 방해하지만, 아스코 빅산은이 과정에 기여합니다. 아목시실린은 디곡신 흡수를 증가시킵니다.

이 약물은 경구 용 에스트로겐 함유 피임약의 효과를 감소 시키므로,이 보호 방법을 사용하는 여성은이 항생제 치료 기간 동안 추가 피임약을 사용해야합니다.

또한 아목시실린을 알코올과 함께 복용 할 수 없으므로 간 및 신장 기능 장애뿐만 아니라 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. 알코올은 치료가 끝난 후 며칠 후에도 피해야합니다.

아목시실린

온라인 약국 가격 :

아목시실린은 박테리아 감염의 다양한 치료에 사용되는 페니실린 항생제입니다.

형식 및 구성 해제

오늘날 약물 방출에는 다음과 같은 형태가 있습니다.

  • 알약 1 개의 정제는 250 또는 500 mg의 아목시실린 트리 하이드레이트를 함유하고;
  • 캡슐 1 개의 캡슐에는 250 또는 500 mg의 활성 물질이 포함되어 있습니다.
  • 구강 투여를위한 서스펜션. 5ml의 현탁액에는 125mg의 아목시실린이 함유되어있다;
  • 경구 투여를위한 해결책. 1 ml의 용액에 - 100 mg의 활성 성분;
  • 주사를위한 건조 물질.

사용법 아목시실린

지침에 따르면, 아목시실린은 다음과 같은 질병을 일으키는 병원균에 효과적입니다.

  • 기관지염, 폐렴;
  • 인후염, 부비동염, 급성 중이염, 편도선염;
  • 방광염, 홍채염, 요도염, 신우 신염, 자궁 내막염, 임질, 자궁 경부암;
  • 담낭염, 담관염, 복막염;
  • 농가진, 이쑤시개, 이차 감염된 피부병;
  • 라임 병;
  • 리스테리아 증, 렙토스피라증;
  • 살모넬라증;
  • 이질;
  • 수막염;
  • 패혈증;
  • 심장 내막염 (예방).

금기 사항

아목시실린의 사용은 환자가 페니실린과 전염성 단핵구증에 과민증을 앓는 경우에는 금지됩니다.

조심스럽게 마약은 알레르기가있는 사람에게 처방됩니다. 페니실린 항생제에 과민증이있는 환자에서는 세 팔로 스포린 계 항생제와의 알레르기 성 교차 반응이 가능합니다.

임신 기간 중 아목시실린은 임산부에게 기대되는 효과와 태아에 대한 잠재적 위험을 고려하여 지시 된대로 사용됩니다. 항생제가 모유에 침투하여 아기의 장내 미생물을 알레르기 나 위장을 일으킬 수 있으므로 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야합니다.

투약 및 관리 아목시실린

이 약은 식사와 관계없이 구두로 옮겨집니다. 복용량과 치료 기간은 의사가 결정합니다.

지침에 따르면, 아목시실린은 다음 용량으로 처방됩니다 :

  • 성인 - 1 일 3 회 500mg. 질병이 심한 경우 권장 복용량의 두 배.
  • 5 세에서 10 세 사이의 어린이 - 250 mg의 약을 하루 3 회 복용하십시오.
  • 2 세부터 5 세까지의 아이들 - 하루에 세 번 아목시실린 125 mg;
  • 2 세 미만의 어린이 - 아동의 체중 kg 당 20mg. 계산 된 선량은 3 회 선량으로 나누어집니다.

10 세 미만의 어린이에게는 아목시실린이 현탁액으로 처방됩니다.

치료 기간은 5 ~ 12 일입니다. 2 회 약물 투여 간격 - 8 시간.

아목시실린의 부작용

아목시실린을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다 :

  • 위장관 부분 : 메스꺼움 및 구토, 맛 변화, 이상 세균 증, 구내염, 설염, 설사, 위 막성 장염, 비정상적인 간 기능;
  • 신경계 장애 : 운동 장애, 우울증, 혼란, 불안, 동요, 불면증, 행동 변화, 현기증, 두통, 말초 신경 병증, 경련;
  • 알레르기 반응 : 홍반, 두드러기, 피부 홍조, 비염, 결막염, 혈관 부종; 드물게 - 관절통, 발열, 각질 피부염, 스티븐스 존슨 증후군; 아주 드물게 아나필락시스 쇼크;
  • 검사실 지표 : 빈혈, 호중구 감소증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소 성 자반병;
  • 기타 부작용 : 빈맥, 호흡 곤란, 질 칸디다증, 간질 신염,과 감염 (특히 내성이 감소하거나 만성 질환이있는 사람들).

아목시실린의 과다 복용으로 인한 증상은 메스꺼움, 구토 및 설사로 인해 물과 전해질 균형이 깨집니다. 치료는 위 세척, 염분 완하제와 활성탄의 임명 및 물과 전해질 균형의 교정으로 구성됩니다.

특별 지시 사항

아목시실린 및 기타 항생제의 사용은 인플루엔자 및 ARVI의 치료에 효과적이지 않습니다.

지속적으로 구토 나 설사가 동반 된 심각한 위장관 감염의 경우 흡수가 약할 수 있으므로 약물을 구강 투여하면 안됩니다.

이 항생제를 사용하여 기관지 천식, 알레르기 체질, 위장관 질환 및 건초열 병력이있는 환자를 치료할 때는 특별한주의가 필요합니다.

아목시실린을 장기간 사용하면 레보린, 나이 스타틴 또는 기타 항진균제를 동시에 처방하는 것이 좋습니다.

장기간 치료할 때, 특히 고용량을 사용할 때 말초 혈액 및 신장과 간 기능의 지표를 모니터링하고 소변의 전반적인 분석을 수행해야합니다.

충분한 음주 정권이 보장되어야하고 충분한 양의 소변이 하루 종일 유지되어야합니다.

복부 통증, 혈액 및 점액이 함유 된 물이 많은 분, 열이 있고 통증이있는 ​​배설물에 대한 허위 통찰력이 있으면 위 막성 대장염을 의심해야합니다. 이 경우, 아목시실린을 취소하고 적절한 치료 요법을 처방해야합니다. 금기시되는 동안 장 연동을 늦추는 약물의 사용.

아목시실린의 유사체

활성 활성 성분으로서 아목시실린을 갖는 의약품의 유사체는하기의 제제이다 :

  • 아목시실린 (독일);
  • Amosin (러시아);
  • Apo-Amoxy (캐나다);
  • Amoksisar (러시아);
  • Gonoform (오스트리아);
  • Baktox (프랑스);
  • Grunamoks (독일);
  • Thysil (방글라데시);
  • Ospamox (오스트리아);
  • Danemox (인도);
  • Hikontsil (슬로베니아);
  • Ecobol (러시아);
  • 플레 독신 솔루 타브 (Flemoxin Solutab, 네덜란드);
  • E-Moks (이집트).

스토리지 이용 약관

지침에 따라 아목시실린은 실내 온도에서 건조하고 어두운 곳에 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야합니다.

제조 된 현탁액을 15 내지 25 ℃의 온도에서 14 일 동안 저장 하였다.

마약의 유통 기한은 2 년이며 그 이후에는 처분해야합니다.

본문에서 실수를 발견 했습니까? 그것을 선택하고 Ctrl + Enter를 누르십시오.