몸의 저체온증 - 증상, 원인 및 저체온을위한 응급 처치

부비동염

좋은 하루, 사랑하는 독자들!

오늘의 기사에서 신체의 저체온증과 같은 저체온증, 증상, 원인, 정도, 예방 및 응급 처치와 같은 몸 상태에 관해 논의 할 것입니다. 또한 우리는 저체온 후 사람에게 일어날 수있는 일, 또는 오히려 그것이 어떻게 자신의 건강에 영향을 미칠 수 있는지를 고려합니다. 그래서...

저체온이란 무엇입니까?

몸의 저체온증 (저체온증)은 정상 체온이 + 35 ° C 이하로 떨어지는 사람의 일반적인 상태입니다. 저체온증의 주요 원인은 몸이 차가워지는 것에 노출되는 것, 즉 인간이나 동물은 따뜻한 옷과 같은 보호 장비가없는 추운 환경에 있어야합니다.

저체온증은 많은 기관과 기관의 정상적인 기능을 저해하는 것이 특징입니다. 따라서 체온이 낮거나 낮 으면 신진 대사가 느려지고 혈액 순환, 심장 박동, 조직 산소 부족 등이 발생합니다. 몸에 의한 열 손실 과정이 멈추지 않으면 잠시 후 사람이나 동물이 죽을 수도 있습니다.

대부분의 경우, 저체온증은 어린 아이와 노인, 너무 가늘거나 고정 된 사람들에게서 관찰됩니다. 특정 환자에 대해 이야기하면 알콜이나 마약 중독의 영향을받는 사람, 얼음 아래 떨어진 어린이와 어부, 가벼운 옷을 입고 장거리 이동을 시도한 사람을 확인할 수 있습니다. 의사는 저체온으로 사망 한 모든 3 명은 중독 상태에 있다고 증언합니다.

또한 추운 환경에있는 것으로 인한 저체온 이외에 인위적으로 유도 된 일반 및 지역 자연의 의료 저체온 사이의 구별도 있습니다. 국소 저체온증은 일반적으로 출혈, 외상 및 염증 과정을 치료하는 데 사용됩니다. 신체의 일반적인 저체온증은 심장 질환의 외과 적 치료뿐만 아니라 외상성 뇌 손상 및 두개 내 출혈의 치료에서보다 중요한 목적으로 사용됩니다.

저체온증 (저체온증)은 열에 노출되어 체온이 상승하여 열사병을 일으킬 수있는 고온 증 (고열)이 있습니다.

저체온증 - ICD

ICD-10 : T68;
ICD-9 : 991.6.

저체온 증후군

저체온 증은 3 도의 저체온으로 특징 지어 지는데, 각각의 증상은 자체 증상이 있습니다. 저체온증의 정도를 더 자세히 고려하십시오.

1 도의 저체온 (온화한 정도) - 몸의 체온이 32-34 ° C로 떨어집니다. 이 온도에서, 피부는 창백하고 거위 덩어리 ( "거위의 피부")로 변하기 시작합니다. 몸이 열 손실을 유지하려고하는 차가움이 있습니다. 또한, 사람은 말하기 장치의 우울증이 발생하기 시작 - 말하기가 더 어려워집니다. 혈압은 보통 정상 범위 내에 머무르거나 약간 증가합니다. 이 단계에서 동상의 과정은 1-2 도의 유기체입니다.

2 도의 저체온 (중간 정도) - 몸의 체온이 32-29 ℃로 떨어집니다. 피부가 파란색으로 변하기 시작하고, 심장 박동이 분당 50 박자로 느려지고, 호흡기 시스템의 기능이 억제됩니다. 호흡은 점점 희귀 해지고 얕습니다. 혈액 순환의 감소로 인해 모든 시스템과 기관에서 필요한 양의 산소를받지 못하고 사람이 더 졸 립니 다. 이 단계에서 사람이 잠들지 않도록하는 것이 매우 중요합니다. 수면 중에 신체에 의한 에너지 생성이 현저하게 줄어들어 체온이 더욱 급격히 떨어지고 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 대개 몸의 2 도의 저체온은 몸의 동상이 1-4도 정도입니다.

3 도의 저체온증 (심한 경우) - 신체의 체온이 29 ° C 이하로 떨어집니다. 심박수는 분당 36 박자로 감소하고 산소 결핍이 나타나고 혈압이 떨어지거나 의식을 잃거나 깊은 혼수 상태에 빠지거나하는 경우가 있습니다. 피부는 푸른 빛을 띠고 얼굴과 팔다리는 부풀어 오른다. 시체는 종종 발작을 나타내며, 구토가 나타납니다. 응급 처치가 없으면 피해자가 빨리 죽을 수 있습니다. 대부분의 경우, 3 도의 저체온증은 4 도의 피해자의 동상을 특징으로합니다.

저체온의 원인

저체온의 원인, 또는 신체의 저체온증에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

기상 조건 - 사람이 거주하는 저온 또는 저온 주변 온도. 이것은 얼음이 떨어지는 동안 사람이 차가운 물에 들어갈 때 가장 자주 발생합니다. 저체온증의 또 다른 일반적인 원인은 마이너스 또는 최소한의 양의 주변 온도에서 사람에게 필요한 양의 의류가 부족하다는 것입니다. 습도가 증가하고 바람이 강해지면 신체의 열 손실 속도가 빨라진다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.

옷과 신발. 추운 계절에 사람에게 부족한 양의 옷을 입혀도 몸이 과도하게 냉각됩니다. 천연 섬유 인 천연 모직물, 모피 및 면화는 열을 더 잘 유지하지만 합성 아날로그는 추위로부터 신체를 보호하는 것뿐만 아니라 동결의 위험을 증가시킬 수도 있습니다. 사실 합성 섬유는 "심하게 숨을 쉰다"는 이유로 신체에서 형성된 수분이 증발하지 않아 체내에서 열이 빨리 빠져 나가기 시작합니다. 또한 단단한 신발 또는 얇은 신발 (1cm 미만)도 저체온증의 일반적인 원인입니다. 신발이나 옷이 너무 크면 신체 밑과 추위 사이의 추가적인 벽인 따뜻한 공기 층이 있음을 기억하십시오. 그리고 단단한 신발은 다리의 부종 발생에 기여하는 모든 결과를 제공한다는 것을 잊지 마십시오.

저체온증에 기여할 수있는 질병 및 병리학 적 증상 : 알코올 또는 마약 중독, 심부전, 출혈, 외상성 뇌 손상, 간경변, 악액질, 갑상선 기능 저하증, 애디슨 병, 저혈압, HIV 감염, 암 및 기타.

기타 저체온의 원인은 다음과 같습니다.

  • 추위에 오랜 시간 동안 운동의 부족;
  • 모자없이 추위에 들어가십시오.
  • 과로;
  • 영양 실조, 다이어트 (지방, 탄수화물 또는 비타민의 영양 부족);
  • 계속 긴장감을 유지하십시오.

저체온을위한 응급 처치

저체온증에 대한 도움이 올바르게 제공되어야합니다. 그렇지 않으면 희생자의 상태가 악화 될 수 있습니다.

저체온증에 대한 응급 처치를 고려하십시오.

1. 피해자에 대한 감기의 영향을 제거 할 필요가 있습니다. 따뜻한 방에서 감기에서 사람을 숨기거나 적어도 강수량과 바람이 없을 장소에 감추어 두는 것이 필요합니다.

2. 젖은 옷을 벗겨서 말리거나 담요로 감싸고 수평으로 놓아야합니다. 동시에, 당신은 당신의 머리를 감쌀 필요가 없습니다.

3. 따뜻한 물로 가열 패드를 가슴에 붙이거나 전기 담요로 감싸십시오.

4. 환자가 사지의 동상을 앓고 있다면 뜨거운 물로 그들을 따뜻하게하는 것은 불가능합니다. 격리 된 깨끗한 살균 드레싱을 착용하십시오.

5. 뜨거운 물로 비상 사태가 발생했을 때 희생자에게 뜨거운 차 또는 주스를 마시십시오. 온난화를위한 알코올 및 커피는 엄격하게 금지되어 있습니다!

6. 추가 난방의 경우 위에 열거 한 방법으로는 워밍업을 할 수없는 사람은 37-40 ° C 이하의 따뜻한 물로 목욕을하고 그 후에 다시 잠자리에 들고 따뜻한 히터로 과열 한 다음 담요로 감싸 야합니다. 난방의 첫 걸음으로 목욕하십시오 - 할 수 없어!

7. 환자가 의식을 잃어 맥박이 느껴지지 않으면 인공 호흡과 간접적 인 심장 마사지를 시작하십시오. 이 시간에 누군가가 구급차를 부르면

8. 구토 충동의 경우, 환자의 머리가 옆으로 기울어 져 있는지 확인하십시오. 그렇지 않으면 호흡기에 구토 위험이 있으며 환자는 단순히 질식 할 수 있습니다.

9. 부상당한 사람을 데운 후 경련, 언어 장애, 심장 부정맥 및 기타 신체 기능 이상이 발생하면 의료 시설로 이송해야합니다.

사람을 따뜻하게 할 때, 하나의 규칙을 기억해야합니다. 점진적으로 따뜻하게해야합니다! 추운 후에는 뜨거운 샤워에 즉시 뛰어들 수 없으며 수돗물로 뜨거운 물줄기 아래에 손을 넣을 수 없습니다. 추위에서 고온으로의 급격한 온도 강하는 모세 혈관 손상을 유발하여 내출혈 및 기타 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

저체온의 결과

과체중의 몸은 바이러스 (독감, 파라 인플루엔자), 박테리아 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴균) 및 기타 감염과 같은 다양한 병원체에 대한 사람의 보호 장벽 인 면역계의 억제에 기여합니다. 저체온 후 다음과 같은 질병으로 사람이 자주 걸릴 수있는 면역 체계가 약해지기 때문입니다.

또한, 저체온증의 영향은 종종 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 모든 결과를 가진 사지의 서리가 내립니다.
  • 심장 혈관계, 뇌 기능의 변화;
  • 각종 체계의 만성 질병의 악화.

저체온 예방

저체온증 예방에는 다음 규칙 및 권장 사항 준수가 포함됩니다.

- 차가운 곳에서 술을 마시지 마시고, 커피를 마시지 말고, 담배를 피우십시오.

- 부상이나 혈액 손실 후 피곤하고 배가 고픈 추위 나 서리에 들어 가지 마십시오.

- 추운 날씨에는 모자, 장갑, 스카프 착용을 잊지 않고, 느슨한 옷차림으로 따뜻하게 옷을 입으십시오.

- 천연 직물, 양모에 의복을 선호하도록하십시오;

- 신발 크기는 최소 1 cm 이상이어야합니다.

- 겉옷은 방수 처리되어야합니다.

- 바람이 불고 서리가 내리는 날씨에서 신체의 열린 부위는 특별한 보호 크림이나 동물성 기름 (식물성이 아닌!)으로 묻힐 수 있습니다.

- 그러나 무거운 가방과 다른 짐을 들고 손가락에 끼어서 정상적인 혈액 순환을 방해하십시오.

- 추운 날씨에는 얼굴과 손에 모이스처 라이저를 사용하지 마십시오.

- 서리가 내리 쬐는 날씨에서는 귀걸이, 반지 또는 기타 금속 보석을 착용하지 마십시오. 그들은 더 빨리 식어 몸에 감기를 옮깁니다.

- 추운 날씨에 감기가 느껴지 자마자 따뜻한 곳으로 가서 따뜻하게하십시오.

- 인구 밀집 지역에서 차가 빠져 나가서 외부에서 얼어 붙은 경우에는 도움을 청하십시오. 다른 차가 접근하지 않으면 차를 떠나지 마십시오.

- 추운 계절에는 직접적인 바람의 흐름을 피하십시오.

- 마을에서 멀리 떨어진 곳에 있다면 눈보라는 눈 아래에서 눈이 많이 내리므로 눈을 파 내고 더 적은 열을 잃을 것입니다.

- 추운 날씨에는 피부가 젖지 않도록하십시오.

- 소아의 체온 조절은 아직 완전히 형성되지 않은 반면, 노인의 경우이 기능은 많은 경우 화가 나기 때문에 이러한 그룹의 사람들이 감기에 걸리는 시간을 조절하십시오.

- 첫 번째 얼음을 피하십시오.

- 몸을 가꾸어 라.하지만 금기 사항이 없다면!

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저체온증

저체온증 : 응급 처치

신체의 일반적인 저체온증은 사람이나 다른 온혈 동물의 생리 학적 한계를 넘어 체온이 감소하는 것입니다. 그렇지 않으면이 상태를 저체온증이라고 부릅니다.이 단어는 hypo-below, below, under, thermē- heat, heat와 같은 헬라어 단어에서 파생됩니다. 사람의 경우 저체온증은 신체가 비정상적으로 오랜 시간 동안 감기에 노출되었을 때 발생하며 온도가 34.0 ° C 이하로 떨어집니다.
정상적인 신진 대사와 신체 기능을 보장하기 위해서는 적어도 35.0 ° C의 내부 체온이 필요하다는 것이 알려져 있습니다. 일반적으로 인체의 체온은 생물학적 특성에 따라 36.5-37.5 ° C (98-100 ° F)의 일정한 수준으로 유지됩니다 항상성 (즉, 자기 조절 메커니즘을 통해 내부 환경의 불변성을 유지하는 시스템의 능력), 즉 온도 조절 메커니즘을 사용한다. 감기에 장기간 노출되면 내부 메커니즘이 열 손실을 보충하지 못할 수 있으며 내부 체온이 감소 할 수 있습니다.
저체온증은 열사병으로 이어지는 고열의 반대입니다.

평화시에는 저체온증이 비교적 드물게 발생하며 극한 상황 (등산가와 사고, 쑥, 난파선 등)에서 발생합니다. 전시에서는 신체의 전반적인 과냉 현상이 더 흔하며 장거리 전환으로 인해 상처를 입거나 과도한 작업을하는 사람들은 특히 고통을받습니다. 고전적인 예 : 주위 공기의 온도가 제로 이하 37도 였기 때문에 프랑스 군인이 고생하고 저체온으로 사망 한 1812 년 겨울 러시아에서 나폴레옹 군대가 퇴각했습니다.

그러나 군사 작전이나 비상 사태가없는 경우, 습도가 높고 강한 바람이 심한 시원한 날씨, 예를 들어 심한 알코올 중독, 의식 상실 또는 혼수 상태에서 사람이 거의 움직이지 않을 때 장기간 머무르는 것은 드문 일이 아닙니다 조건, 비극적 인 결과로 연결됩니다. 추운 계절에는 노숙자들 사이에서 항상 저체온증의 위험이 있습니다. 예를 들어, 2012 년 12 월 러시아와 동유럽에서 200 명이 넘는 사람들이 추위로 사망했습니다.

저체온의 증상

신체의 일반적인 저체온증은 다음과 같은 특징이 있습니다 : 차가운 느낌, 오한, 몸 전체에 떨림, 손가락과 발가락의 통증, "거위 충돌", 체온 감소. 체온이 35 ° C 이하로 떨어지면 얼굴의 창백, 청색증, 무릎 통증, 발, 성기, 위장 증후군, 고통스러운 배뇨, 다뇨증이 나타납니다. 피해자는 무관심, 졸음, 전반적인 약점 증가, 얕은 호흡을 경험할 수 있습니다. 환각이 발생할 수 있습니다 (따뜻한 방에있는 느낌).
이 증후의 존재 및 그들의 정도는 몸의 일반적인 냉각의 단계에 달려있다.
첫 번째 단계에서는 말초 혈관 수축 (혈관 내강이 좁아짐)으로 인해 체온이 아직 감소하지 않았습니다. 교감 신경계의 흥분 (오한, 동맥성 고혈압, 빈맥)과 관련된 증상이 특징적입니다. 이러한 모든 생리적 반응은 열을 보존하기위한 것입니다.
두 번째 단계에서는 온도가 1-2 ° 낮아집니다. 추위는 통증과 같습니다. 피부는 창백하고 차갑다. 코, 귀, 손가락 및 발의 청색 팁이있을 수 있습니다. 의식은 분명합니다. 아마도 약간의 동요가있을 것입니다.
세 번째 단계에서는 온도가 34에서 27 ℃로 감소합니다. 통증 민감도가 감소하고 정신이 혼란스럽고 반사 신경이 약해지고 호흡이 느려지고 간 기능 장애 및 저혈당이 나타날 수 있습니다. 조화의 부족 (걷기가 거의 불가능 해짐), 사고의 무기력, 기억 상실증이 있습니다. 노출 된 피부는 파랗게되고 부어 오른다. 최대 섭씨 30 도의 온도에서 심근 수축은 규칙적이며 서맥은 지적되고 온도는 더 낮아지고 부정맥과 심부전의 징후가 나타납니다.
네 번째 단계에서는 27 ° C 이하의 온도에서 "상상의 죽음"의 그림이 나타납니다. 호흡, 맥박 및 혈압은 거의인지 할 수 없습니다. 반사 신경은 호출되지 않습니다. 온도가 24 ° C 이하로 떨어지면 신체의 변화가 돌이킬 수 없다고 믿어집니다.
사망 원인은 중추 신경계의 기능 저하, 특히 혈관 운동 및 호흡기의 기능 저하입니다.

+ 응급 처치

가능한 한 빨리 피해자를 따뜻한 방에 데려 가고 차가운 베갯잇을 벗고 난방용 담요를 싸서 뜨거운 음료를 마셔야합니다. 더 심한 저체온증을 가진 사람을 신속하게 따뜻하게하기 위해 머리와 목이 올라가는 동안 서서히 수온을 30-35 ° C에서 40-42 ° C로 올리면서 욕조에 넣을 수 있습니다. 체온이 33-35 ° C에 도달하면 욕조에서 가열을 중단해야합니다. 광고의 상태를 모니터링해야합니다.
얼음 아래에 떨어진 사람을 구출 한 후에는 즉시 그를 마른 옷으로 바꾸거나 젖은 옷을 벗은 후 따뜻한 방에 코트와 모피 코트를 감 쌉니다. 더 많은 활동은 공기 중 저체온의 경우와 같습니다.

심한 경우 심폐 소생술은 감기에서 동시에 제거하고 호흡과 혈액 순환을 회복 시킴으로 시작됩니다. 그런 다음 빠른 온난화가 수행됩니다. 환자가 최소한의 움직임을 보이는지 확인해야합니다. 부정맥이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 또한 저혈당은 저체온증의 빈번한 합병증이라는 것을 염두에 두어야합니다.
저체온이 심할 경우 심장 및 순환 기계의 합병증이 발생할 수 있으므로 가능한 빨리 의사를 볼 필요가 있습니다. 오랫동안 피해자들은 감기에 대한 민감성이 증가한다고 불평합니다.

수냉 과냉각의 특징

토양보다 열에 더 빨리 열이 손실되는 것으로 알려져 있습니다. 사람이 육지에있을 때 외부 공기가 물속에서 매우 빠르게 수용 될 수있는 온도는 저체온으로 이어질 수 있습니다. 10 ° C (50 ° F)의 수온은 종종 1 시간 이내에 사망하고, 빙점 (0 ° C)에 가까운 물의 온도는 15 분 이내에 죽음을 초래할 수 있습니다. 이 사건의 눈에 띄는 비극적 인 예는 타이타닉 호 (Titanic)의 죽음이다.이 물의 온도는 약 -2 ° C (28 ° F) 인 대부분의 사람들이 15-30 분 내에 사망했다는 재앙이다.

저체온 예방

습기가 많거나 바람이 심한 추운 날씨 또는 서늘한 날씨에 장시간 노출되지 않도록하십시오. 특정 거주지가없는 사람들에게 거리에있는 사람들을 돕기 위해 적기에 더위를 제공 할 필요가 있습니다 (특정 상황에서 졸도, 흐려진 의식 등). 저체온증의 위험을 증가시키는 다른 요인, 즉 알코올 중독을 기억하십시오. 혈관 확장제 역할을하는 알코올은 몸과 팔다리의 피부로의 혈류를 증가시켜 열의 환상을 주며 실제로 열 손실은 증가합니다.
저체온증을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 적절한 의복이나 장비를 선택하는 것입니다. 합성 (예 : 폴리 프로필렌 및 ​​폴리 에스테르)과 모직물은 습식 및 건식 조건 모두에서보다 우수한 단열을 제공하기 때문에면에서 우월합니다.
미국 해안 경비대는 물 속에있는 저체온증으로부터 보호하기위한 방법으로 구명 조끼의 사용을 강력히지지합니다. 50/50/50 규칙이 있습니다. 누군가 50 ° F (10 ° C)의 물에 50 분간 방치하면 구명 조끼를 착용하면 생존 확률이 50 %가됩니다.

조심하고 신중해야합니다. 영어는 말하기를 : 예방은 치료보다 쉽습니다 (예방법은 치료보다 낫습니다).

일반적인 저체온 증후군

불명확 한 시간, 피로에 달려 있음

그러나 피해자의 외부 징후 및 주관적 감정은 동일합니다.

- 떨거나 오한;

- 팔다리의 감각 상실 (마비);

- 운동 조정의 상실;

- 비정상적인 행동;

- 체온 35 ° C 이하;

- 나중 단계에서 의식 상실이 발생할 수 있습니다.

- 희생자의 특징적인 외모 - 그는 "축소되어"그룹화하려는 것 같습니다.

저체온증에 대한 응급 처치. 희생자가 동시에 동상과 저체온의 징후를 보이면 먼저 피해자의 일반적인 온난화를 진행하고 저체온증의 징후를 제거한 다음 영향을받는 지역에 대한 지역 영향 평가를 실시해야합니다.

다음 조치를 취해야합니다.

1. 우울한 저체온증에서 피해자를 제거하고, 젖은 옷에서 빨리 풀어냅니다.

2. 구급차를 부르십시오;

3. 천천히, 점차적으로 환자를 마른 열로 따뜻하게합니다.

4. 머리 뒤쪽과 간 부분에 따뜻한 워머를 놓으십시오.

5. 피해자에게 달콤한 차와 약간의 탄수화물 음식 (비스켓, 흰빵)을 준다.

6. 환자가 의식이 없지만 심장 활동과 호흡이 유지되면 환자는 따뜻하게 보호되고기도의 상태와 흐름을 지속적으로 모니터 할 의사의 도착을 기다리는 "안전한 위치"에 있어야합니다.

7. 호흡 정지 또는 맥박이 발생하면 ABC 규정에 따라 인공 호흡 준비 단계의 요구 사항을 긴급히 이행하고 CPR 단지로 진행해야합니다.

저체온증

인체는 많이 견딜 수 있지만 가능한 비극적 인 결과 때문에 바람직하지 않은 한계가 있습니다. 인간의 삶을 침범하는 요인 중 하나는 주변 온도가 낮습니다. 장기간 감기에 걸리면 체온이 임계 수치로 떨어지고 모든 장기와 시스템 작업에 장애가 발생하는 신체 과열을 일으킬 수 있습니다.

어린 나이의 어린이, 노인, 강제로 움직일 수없고, 육체적으로 피로감을 느끼고, 의식을 잃은 사람들은 일반적인 저체온증에 가장 취약합니다. 이 질병은 강한 바람, 높은 습도, 과로, 젖은 옷, 상해, 알코올 또는 약물에 의해 악화됩니다.

시원한 연못에서 입욕 할 때에도 다리와 전신의 저체온증을 얻을 수 있으며 결과는이 온도의 물 속에 머문 길이에 달려 있습니다.

저체온의 증상

인식은 그렇게 어렵지 않습니다. 처음에는 힘이 솟아 오르고 너무 흥분되지만 동시에 비구컵 삼각형의 청색증이 나타나 피부가 희미 해집니다. 환자는 심한 오한, 호흡 곤란, 빠른 맥박이 걱정됩니다.

이 기간 동안 의학적 조치를 취하지 않으면 흥분은 냉담, 혼수 및 지체로 대체됩니다. 사람은 움직일 능력을 잃고 약점과 졸음으로 덮여 의식 상실이 자주 관찰됩니다. 저체온증을 돕는 것을 거부하면 심장 및 호흡기 활동이 중단되어 사람이 사망합니다.

과냉각도

환자의 상태에 따라 3 단계의 저체온증이 있습니다.

1. 쉽습니다. 체온은 32-34도까지 감소합니다. 환자는 오한, 피부의 창백한 색소, 입술과 푸른 색 삼색의 푸른 색조, 거위 덩어리가 있으며, 아래턱과 입술의 흔들림으로 말을 할 수 없다. 약간의 저체온증이있는 혈압은 정상 범위 내에 머물러 있으며 때로는 약간 증가합니다. 환자는 독립적으로 이동할 수 있습니다. 이 단계에서 동상의 초점은 1-2도 정도입니다.

2. 평균. 체온이 더 낮아지면 29-32도에 도달 할 수 있습니다. 피부가 만지면 춥고 차가워집니다. 환자는 무슨 일이 일어나고 있는지, 무관심과 졸음에 무관심합니다. 일반적으로 저체온증에는 환자가 언급 된 언어 및 기타 외부 자극에 반응하지 않는 "토퍼 (torpor)"상태가 있습니다.

혈압이 약간 떨어지면 맥박이 느려지고 호흡은 더 드물게됩니다. 자기 운동 능력을 잃었습니다. 동상은 최대 4도까지 올 수 있습니다. 중간 단계에서 저체온증에 대한 도움이 부족하면 여러 가지 합병증이 생기고 어떤 경우에는 환자가 사망하게됩니다.

3. 무거운. 31도 이하에서는 인체의 온도가 떨어지며 의식이 없어지면 분당 30-35 박자로 감속합니다. 일반적인 과냉각으로 피부와 점막이 뚜렷한 푸른 색조로 나타나 얼굴의 붓기, 입술, 손과 발이 나타납니다. 환자가 의식을 잃고 경련이 나타나면 혼수 상태로 전환되어 병이 더 무거워집니다. 혈압이 급격하게 떨어지면 호흡은 매우 드물게됩니다. 전반적인 저체온증의이 단계에서의 칠판은 매우 심각합니다. 사람은 응급 의료가 필요합니다. 그렇지 않으면 그는 치명적입니다.

저체온을위한 응급 처치

저체온증에 대한 응급 처치는 인체에 ​​감기 인자가 미치는 영향을 중단시키는 것입니다. 이를 위해 피해자는 따뜻한 방으로 옮겨야하며 그렇지 못할 경우 바람과 강수량으로부터 보호 된 장소에 두어야합니다. 젖은 옷은 즉시 처리해야하며, 그 후에 환자는 마른 빨래 또는 담요에 싸여 야합니다. 발이나 머리가 저체온증을 앓고있는 경우 젖은 신발을 벗고 머리에 따뜻한 것을 둡니다.

의식이있는 사람에게는 뜨거운 우유, 주스, 물 또는 차를 마셔야합니다. 일반적인 과냉각의 경우에는 먼저 따뜻한 물로 목욕 후 40도를 넘지 않는 뜨거운 물로 목욕하는 것이 좋습니다. 수중 절차가 끝난 후, 피해자는 데우는 침대에 놓고 가열 패드 또는 온수 병으로 덮습니다. 서리에 물린 부위에는 깨끗하고 바람직하게는 살균 된 드레싱을 바르십시오.

의식을 잃은 환자에게는 호흡과 맥박의 존재를 모니터링 할 필요가 있습니다. 그러한 것이 없을 경우 즉시 간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡으로 진행해야합니다.

저체온증의 결과로 고통받는 사람에게 응급 처치를 한 후, 언뜻보기에는 자신의 상태가 만족 스럽더라도 병원에 데려 간 것이 필수적입니다. 일부 합병증은 의사를 식별 할 수 있습니다.

과냉각시하지 말아야 할 것

더 많은 해를 입히지 않도록 환자에게 커피와 술을주지 않아야합니다. 사전에 데우지 않고 사람을 뜨거운 물에 두는 것은 권장하지 않습니다. 과냉각시 눈, 기름, 알콜이 함유 된 액체 또는 단순히 마른 손으로 피부를 집중적으로 문지르는 것은 물론 동상 상태에서 형성된 거품을 뚫을 수 없습니다. 열을 가하기 위해서는 화염을 사용할 수 없습니다. 이러한 방법을 사용하면 온도가 급격히 떨어지며 작은 모세 혈관 손상, 내부 출혈 및 기타 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다.

저체온증 예방

- 아이들은 꽤 넓고 계절에 맞는 옷을 입어야합니다. 습기 찬 공기의 영향으로 얼굴의 피부를 노출시키지 않기 위해 스카프로 입과 코를 묶는 것은 권장하지 않습니다. 장갑과 양말은 건조해야합니다. 서리가 내린 날에는, 아이가 워밍업하기 위해 15-20 분마다 따뜻한 방으로 들어갈 필요가 있습니다.

- 성인은 항상 스카프, 모자, 장갑을 착용해야합니다. 당신은 날카로운 머리카락으로 감기에 들어갈 수 없습니다.

- 옷보다 더 얇은 옷을 여러 개 착용하는 것이 좋습니다. 그러나 밀도가 높고 무겁습니다. 에어 갭은 조기 저체온을 예방합니다. 신발도 단단하고 젖지 않아야합니다.

- 추운 날에는 담배를 피우는 것이 권장되지 않습니다. 훈제 된 담배는 말초 혈액 순환을 감소시킵니다.

- 외출하기 전에 액체로 축축하게하거나 얼굴의 피부에 윤활제를 바르지 않는 것은 불가능합니다.

- 도보 중 신중하게 건강 상태를 모니터링해야합니다. 저체온증의 첫 징후가 나타나면 따뜻한 방으로 가야합니다.

예방 조치를 취하면 저체온을 피하지 않으면 신체에 미치는 부정적인 영향을 적어도 현저하게 줄일 수 있습니다.

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이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

저체온증

저체온증은 신체의 과도한 열 방출과 신체 온도의 저하 또는 조직이 생존력을 잃을 수있는 별도의 기관 (동상)을 특징으로하는 병리학 적 증상입니다.

일반적인 저체온증은 외부로부터의 저온이 사람에게 장시간 영향을 미칠 때, 즉 짧은 시간 동안 발견되는 경우, 중요한 고도에서도 온도계가 고장 위험이 적을 때 발생합니다. 많은 사람들이 공기 온도가 약 -120 o C 인 초저온 냉각제에 대해 들어 왔지만 이러한 조건에서 1 분간 머물러 많은 질병을 예방합니다. 특정 상황으로 인한 저체온증의 상황은 중추 신경계, 심장 혈관계 및 호흡 기관의 기능을 추가로 억제하여 유기체의 보상 반응에 실패하게합니다.

사람이 10 시간 이상 움직이지 않고 이러한 상태에 있으면 치명적인 결과를 보이는 일반적인 저체온증이 0 ° C에서 발생할 수 있습니다. 같은 수온이면 돌이킬 수없는 결과가 30 분 이내에 발생할 수 있습니다.

인체는 다음과 같은 조건 하에서 저체온의 더 큰 부정적인 영향에 노출됩니다.

  • 금식;
  • 심한 피로와 스트레스;
  • 알코올 및 약물 중독;
  • 부상 후 혈액 손실;
  • 찬물에있다.
  • 공기 습도 증가;
  • 강한 바람;
  • 젖어 있거나 가볍거나 단단한 상태.
  • 의식이없는 상태.

다리의 과냉각은 심장에서 가장 멀리 떨어져있는 팔다리와 혈류의 '부분'과 마지막으로 열을 받기 때문에 가장 자주 발생합니다.

어린이와 노인뿐만 아니라 신체적으로나 감정적으로 약화 된 사람들은 저체온증의 가장 큰 위험 범주에 속합니다.

저체온의 유형과 징후

저체온증은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

  • 지방 (다리, 팔, 귀, 뺨의 저체온증);
  • 일반적인 저체온증.

신체 조직의 지역적 위반은 감기 (동상)에 국부적으로 노출 된 결과 발생합니다. 첫째, 사지의 감기 또는 몸의 다른 부위에서 감기가 느껴지고 그 후 감각이 전혀없는 무감각이 나타나면 감도가 사라집니다. 다리의 심한 저체온증에서는 피부가 어두워지며 이는 조직이 죽어 가고 사지 절단이 필요함을 나타냅니다.

초기 단계에서의 동요 및 에너지 파열과 같은 증상은 일반적인 저체온증의 특징이며, 피부의 고름 및 냉증, 비강 삼각형의 청색증이 이미 지적되었습니다. 사람은 오한, 심장 두근 거림, 숨가쁨, 뻣뻣함, 피로, 졸음, 약점에 대해 불평하기 시작합니다. 더욱 어려운 기본 모터 기능. 저온에 장시간 노출되면 의식이 상실됩니다. 시간이 저체온증에 대한 응급 처치를 제공하지 못하면 희생자는 호흡을 멈추고 심장은 사망합니다.

과냉각도

저체온증은 피해자의 상태와 불리한 조건에서의 체류 시간에 따라 다양한 각도로 발생할 수 있습니다.

  • 온화한 정도는 체온이 34 ℃로 떨어지거나 때로는 32 ℃까지 떨어지는 것을 특징으로합니다. 사람이 오한이나 약점을 호소하는 반면, 외부에서는 피부와 푸른 입술과 피부가 코와 입 사이에 희미 해지는 것을 볼 수 있지만 "거위 범프"의 모습을 볼 수 있습니다. 환자의 턱이 떨리고있어 어려움이있는 질문에 답합니다. 어떤 경우에는 약간 증가 할 수 있지만 압력은 정상 상태를 유지합니다. 저체온증의이 단계에서 사람은 독립적으로 움직일 수 있으며 동상의 정도는 1도 또는 2 도가 될 수 있습니다.
  • 중등도는 체온이 29 ° C로 낮아지고 청색 피부와 접촉시 냉각 효과가 특징입니다. 환자는 냉담 해지고, 졸고, 약하고, 모든 일에 무관심 해집니다. 피해자가 외부 자극에 반응 할 수없는 무감각도 있습니다. 혈압을 측정하면 혈압이 낮아지고 맥박은 느려지고 호흡은 거의 없습니다. 이 단계에서는 이미 이동하기가 어렵고 동상은 4 단계에 도달 할 수 있습니다.
  • 중증도는 체온이 31 ° C 이하인 매우 심각한 상태이며, 맥박은 분당 30-35 회 이하이며 의식을 잃습니다. 이 단계의 저체온증은 팔다리와 얼굴의 붓기, 피부의 푸르스름한 색, 의식 상실, 경련, 혼수 상태를 초래합니다.

저체온 치료

저체온 증세의 제거는 여러 단계로 이루어져 있으며 추가 조치의 복합체는 의료 도움을 구할 때의 환자 상태에 달려 있습니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 저체온증을위한 응급 처치;
  • 추위에 더 노출되지 않도록 보호하십시오.
  • 인공 환기 (3도에서);
  • 혈관 확장제 도입;
  • 활동적인 외부 온난화;
  • 활동적인 내부 온난화;
  • 가열 된 산소의 흡입;
  • 주입 가열 용액의 말초 정맥으로의 도입;
  • 위와 방광을 닦으십시오 (3 단계에서);
  • 증상 치료 및 합병증 제거.

다리, 팔 또는 몸 전체의 저체온증의 합병증은 다음과 같은 성질을 : 수 있습니다.

  • 조직 괴사;
  • 폐부종;
  • 두뇌의 붓기;
  • 심각한 명예 훼손;
  • 농양 폐렴.

저체온을위한 응급 처치

저체온증의 결과는 희생자에게 응급 처치를 얼마나 신속하고 정확하게 제공했는지에 달려 있습니다. 우선, 저온의 영향을 그 사람에게 줄이는 것이 필요합니다. 그를 물에서 끌어 내리고, 따뜻한 방으로 데려가 더 따뜻한 옷과 담요를 제공하십시오. 피해자 자신의 물건이 젖은 경우, 그 물건을 그에게서 제거하고 마른 물건을 올려야하는 긴급한 필요가 있습니다.

과냉각을위한 응급 처치는 내부 난방에도 사용되며 이는 따뜻한 음료를 마시는 것을 의미합니다. 또한 따뜻한 목욕을 따뜻하게하는 데 도움이됩니다. 뜨거운 목욕은 40oC가 넘지 만 따뜻한 침대에 넣고 난방 패드와 온수 병을 덮고 서리 탕 부분에 살균 드레싱을 올려 놓아야합니다.

사람이 의식이 없으면 구급차가 도착하기 전에 호흡 횟수와 진찰 횟수를 조절해야합니다. 호흡이없는 경우에는 인공 호흡이 필요합니다. 어떤 경우에도 환자의 상태에 관계없이 즉시 구급차를 불러야합니다.

금지 된 과냉 기술

저체온증에 걸리면, 어떤 경우에도 희생자에게 술이나 커피를 주어야합니다. 이 금지령은 기름, 눈, 건조한 손 또는 알코올 함유 액체로 피부를 문지르는 것에도 부과됩니다. 서리 물린 부분에 거품이 생기면 그 부분을 만질 수 없습니다.

급격한 온도 강하는 과냉각 자체보다 더 빠른 결과를 초래할 수 있으므로 온난화는 점진적이고 완만해야합니다.

저체온증 (저체온증). 원인, 응급 처치,도 및 가능한 결과

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저체온 증은 저온 작용으로 인체의 병리학 적 상태이며, 체온 조절 시스템의 내부 저장 부를 강하게 초과합니다. 과냉각시, 신체의 핵심 온도 (복강의 혈관 및 기관)가 최적 값 이하로 감소합니다. 신진 대사율이 감소하고, 모든 신체 시스템의 자기 조절이 실패합니다. 시의 적절하고 비례적인 도움이 없으면 병변이 진행되어 궁극적으로 치명적일 수 있습니다.

재미있는 사실

  • 체온이 33도 이하로 내려 가면, 피해자는 그가 얼 었으며 자신을 도울 수 없다는 것을 깨닫지 않습니다.
  • 과냉각 환자를 갑자기 따뜻하게하면 환자가 사망 할 수 있습니다.
  • 피부 온도가 10도보다 낮 으면 차가운 수용체가 막히고 뇌에 저체온증의 위험이 있음을 알려주지 않습니다.
  • 통계에 따르면, 저체온으로 사망 한 3 명 째는 모두 술에 취한 것으로 나타났습니다.
  • 모든 작동하는 골격 근육은 2 - 2.5도 정도 따뜻해집니다.
  • 뇌의 가장 활동적인 영역은 수동적 인 영역보다 평균 0.3-0.5도 더 따뜻합니다.
  • 떨림은 발열량을 200 % 증가시킵니다.
  • "반납 지점"은 24도 미만의 체온으로 간주되며 동상에서는 동상을 입은 환자를 평생 돌려 보낼 수 없습니다.
  • 신생아에서는 온도 조절 센터가 미개발 상태입니다.

체온 조절은 어떻게됩니까?

체온 조절은 엄격한 계층 구조를 갖는 복잡한 다중 단계 과정입니다. 체온의 주 조절기는 시상 하부입니다. 뇌의이 부분은 전체 유기체의 열 수용체로부터 정보를 받아 평가를 수행하고 중개 기관이 이러한 변화를 만들 수있는 행동 지침을 제공합니다. 중간, 수질 및 척수는 온도 조절의 2 차 조절을 수행합니다. 시상 하부가 원하는 효과를 일으키는 많은 메커니즘이 있습니다. 주요 내용은 아래에 설명되어 있습니다.

시상 하부는 체온 조절 외에 인체의 똑같이 중요한 기능을 수행합니다. 그러나 장래에 저체온의 원인을 이해하기 위해서는 체온 조절 기능에만주의를 기울일 것입니다. 체온 조절 메커니즘에 대한 시각적 인 설명을 위해서는 차가운 수용체의 자극으로 시작하여 저온 작용에 대한 신체 반응의 발달 경로를 따라야합니다.

수용체

낮은 주변 온도에 대한 정보는 특별한 감기 수용체에 의해 감지됩니다. 차가운 수용체에는 두 가지 유형이 있습니다 - 주변부 (몸 전체에 위치)와 중심부 (시상 하부에 위치).

말초 수용체
약 250,000 개의 수용체가 피부에 존재합니다. 간, 담즙 방광, 신장, 혈관, 흉막 등 신체의 다른 조직에서 수용체의 수는 거의 동일합니다. 피부 수용체는 얼굴에 가장 밀집되어 있습니다. 주변 thermoreceptors의 도움으로, 정보가 그들이 위치하고있는 매체의 온도에 대해 수집하고, 신체의 "핵심"의 온도도 방지됩니다.

중심 수용체
중심 수용체는 훨씬 작습니다 - 약 수천. 그들은 시상 하부에서만 독점적으로 위치하며 혈액으로 흐르는 혈액의 온도를 측정합니다. 중추 수용체가 활성화되면 말초 수용체가 활성화 될 때보 다 더 강렬한 열 발생 반응이 유발됩니다.

중추 및 말초 수용기는 모두 10도에서 41도 사이의 온도 변화에 반응합니다. 이 한계치를 벗어나는 온도에서는 수용체가 막히고 기능을 멈 춥니 다. 주변 온도가 52 도인 경우 수용체가 파괴됩니다. 수용체에서 시상 하부로의 정보 이동은 신경 섬유를 따라 수행됩니다. 환경 온도가 낮아지면 뇌에 전달되는 충동 빈도가 증가하고 온도가 상승하면 감쇠가 감소합니다.

시상 하부

시상 하부는 뇌의 비교적 작은 부분이지만 신체의 내부 환경의 불변성을 조절하는 데 매우 중요한 역할을합니다. 체온 조절 기능에 관해서는 일반적으로 전방과 후방의 두 부분으로 나뉘어져있다. 시상 하부의 전방 부분은 열 전달 메커니즘의 활성화와 발열 메커니즘의 활성화를위한 후방 부분을 담당합니다. 시상 하부에는 또한 thermoreceptor의 모든 수신 신호를 요약하고 필요한 체온을 유지하기 위해 신체 시스템에 필요한 영향의 강도를 계산하는 특수한 그룹의 신경 세포가 있습니다.

저체온시 시상 하부는 열 발생 반응을 활성화시키고 다음과 같은 메커니즘을 통해 열 손실 과정을 중지시킵니다.

열 발생 메커니즘

열 생성은 전체 유기체의 규모에 따라 단일 규칙을 따릅니다. 모든 기관의 신진 대사율이 높을수록 더 많은 열이 생성됩니다. 따라서, 시상 하부는 열 발생을 증가시키기 위해 모든 기관과 조직의 활동을 촉진합니다. 따라서 일하는 근육은 2 - 2.5도, 이하선은 0.8 - 1도, 뇌의 활동 영역은 0.3 - 0.5도 정도 따뜻해집니다. 대사 과정의 가속화는 자율 신경계에 미치는 영향을 통해 이루어집니다.

발열에는 다음과 같은 메커니즘이 있습니다.

  • 근육 활동 증가;
  • 기초 대사의 증가;
  • 식품의 특정한 동적 효과;
  • 촉진 된 간 대사;
  • 심박수 증가;
  • 순환 혈액량의 증가;
  • 다른 기관 및 구조물의 기능을 가속화한다.
근육의 작업 강화
휴식시, 끈이있는 근육은 하루 평균 800-1000 kcal을 생성하며 이는 신체에서 생성되는 열의 65-70 %입니다. 추위에 대한 신체의 반응은 근육이 고주파 및 저 진폭으로 무의식적으로 수축하는 오한 또는 오한입니다. 떨림은 발열량을 200 % 증가시킵니다. 걷는 것은 발열을 50-80 %, 무거운 육체 노동을 400-500 % 증가시킵니다.

기초 신진 대사 증가
주 교환은 신체의 모든 화학 반응의 평균 흐름 속도에 해당하는 값입니다. 저체온증에 대한 신체의 반응은 기초 신진 대사의 증가입니다. 기본 신진 대사는 신진 대사와 동의어가 아닙니다. 왜냐하면 "신진 대사"라는 용어는 어느 한 구조 나 시스템의 특징이기 때문입니다. 일부 질병에서는 기초 신진 대사율이 감소하여 궁극적으로 편안한 체온이 감소합니다. 이러한 환자의 열 발생률은 다른 사람들보다 현저히 낮아 저체온증에 더 쉽게 걸릴 수 있습니다.

음식의 특정한 동적 효과
먹고 소화하기 위해서는 몸이 약간의 추가 에너지를 방출해야합니다. 그 부분은 열에너지로 변환되어 열 발생의 일반적인 과정에 포함되지만, 단지 약간입니다.

간장 신진 대사 촉진
간은 신체의 화학 공장과 비교됩니다. 초마다 열을 방출하는 수천 개의 반응이 있습니다. 이런 이유로 간은 "가장 뜨거운"내 조직입니다. 하루에 간은 평균 350 - 500 kcal의 열을 생성합니다.

심박수 증가
근육 기관이기 때문에, 신체의 근육의 나머지 부분과 마찬가지로 심장은 일을하는 동안 열을 발생시킵니다. 하루 70-90 kcal의 열을 생산합니다. 저체온 심박수가 증가하면 심장에서 발생하는 열의 양이 하루 130-150 kcal로 증가합니다.

순환 혈액량 증가
인체에서는 체중에 따라 4 ~ 7 리터의 혈액이 순환합니다. 혈액의 65 ~ 70 %가 지속적으로 움직이며, 나머지 30 ~ 35 %는 소위 혈액 저장소 (미사용 혈액 보유량, 신체 활동이 심하거나 공기 중 산소 부족, 출혈 등)에 필요합니다. ). 주요 혈액 저장소는 정맥, 비장, 간, 피부 및 폐입니다. 위에 표시된 것처럼 과냉각이 기본 대사율을 증가시킵니다. 증가 된 기초 대사는 더 많은 산소와 영양소가 필요합니다. 혈액은 그들의 운반체이기 때문에, 그 양은 기초 신진 대사의 증가에 비례하여 증가해야합니다. 따라서 저장소의 혈액이 혈류로 들어가서 볼륨을 증가시킵니다.

다른 기관 및 구조물의 기능 촉진
신장은 하루에 70 kcal의 열을 생산하며 뇌는 30 kcal입니다. 지속적으로 작동하는 횡격막의 호흡 근육은 추가 150 kcal의 열을 몸에 공급합니다. 저체온증에서 호흡 운동의 빈도는 1 년 반에서 2 회로 증가합니다. 이러한 증가는 하루 250-300 kcal로 호흡기 근육에 의해 방출되는 열에너지의 양을 증가시킵니다.

열 손실 메커니즘

낮은 온도 조건에서 신체의 적응 응답은 열 손실을 최대한 줄입니다. 이 작업을 수행하기 위해, 시상 하부는 이전의 경우와 마찬가지로 식물 신경계에 영향을줌으로써 작용합니다.

열 손실을 줄이기위한 메커니즘 :

  • 혈액 순환의 중앙 집중화;
  • 피하 지방의 증가;
  • 신체의 개방 영역 감소;
  • 증발에 의한 열 손실 감소;
  • 피부 근육 반응.

혈액 순환의 중앙 집중화
몸은 일반적으로 "코어"와 "쉘"로 나뉩니다. 신체의 "핵심"은 복강의 모든 기관과 혈관입니다. 그것의 불변성을 유지하는 것이 중요한 기관의 올바른 작동을 위해 필요하기 때문에 핵심 온도는 거의 변하지 않습니다. "외피"는 팔다리의 조직과 신체를 덮고있는 전체 피부를 말합니다. "껍데기"를지나 가면 피가 식혀서 흐르는 조직에 에너지가 공급됩니다. "핵심"에서 멀리 떨어져있는 부분은 신체의 일부이며, 추위가 더 춥습니다. 열 손실 속도는 "껍질"을 통과하는 혈액의 양에 직접적으로 의존합니다. 따라서 저체온으로 열 손실을 줄이기 위해 몸은 "외피"로가는 혈액의 흐름을 줄여 "중심"을 통해서만 순환하도록 지시합니다. 예를 들어, 15 도의 온도에서, 손의 혈류량은 6 회 감소합니다.

말초 조직이 더 냉각되면 혈관 경련으로 인해 혈류가 완전히 멈출 수 있습니다. 물론이 반사는 생명을 구하기 위해 유기체 전체에 유익합니다. 그러나 필요한 혈액 공급이 부족한 신체 부위의 경우 혈관의 연축이 길어서 저온과 결합하여 동상이 생길 수 있기 때문에 부정적입니다.

피하 지방의 증가
추운 기후에서 장기간 머물면서 인체는 열 손실을 줄이는 방식으로 재건됩니다. 지방 조직의 총 질량은 증가하고 몸 전체에 더 균등하게 재분배됩니다. 그것의 주요 부분은 피부의 밑에 1.5-0.2의 층을 형성하는 피부의 밑에 예금된다. 더 작은 부분은 몸 전체에 분산되고 크고 작은 omentum에있는 근육 근막 사이에서 침전한다, 등등. 이 재배치의 본질은 지방 조직이 열을 잘 전달하지 못하여 체내에서의 보존을 보장한다는 사실에 있습니다. 또한, 지방 조직은 높은 산소 비용을 필요로하지 않습니다. 이것은 혈관의 오래 지속되는 경련으로 인해 산소 결핍 상태에서 다른 조직에 비해 이점을 제공합니다.

신체의 개방 면적 감소
열 손실 속도는 온도 차이와 신체와 환경의 접촉 영역에 따라 달라집니다. 온도차에 영향을 미칠 수 없다면 더 닫힌 자세를 취함으로써 접촉 면적을 변경할 수 있습니다. 예를 들어, 추운 날에는 동물들이 공으로 구부러져 환경과의 접촉 영역을 좁히고 더운 날씨에는 반대로 동물들은 최대로 곧게 펴는 경향이 있습니다. 비슷하게 냉담한 방에서 잠 들어있는 사람은 무의식적으로 가슴에 무릎을 끌어 당겨 에너지 비용면에서보다 경제적 인 자세를 취합니다.

증발에 의한 열 손실 감소
피부 또는 점막에서 물이 증발하면 몸이 열을 잃습니다. 과학자들은 인체에서 1ml의 물이 증발하면 0.58kcal의 열이 손실된다고 계산했습니다. 낮에는 증발로 정상적인 신체 활동을하는 성인은 평균 1,400 ~ 1,800 ml의 수분을 잃습니다. 이 중 400-500ml는 호흡기를 통해 700-800ml까지 땀 (눈에 띄지 않는 누출)을 일으키고 300-500ml는 땀을 통해 증발합니다. 저체온 상태에서 부종이 멈추고 호흡이 느려지고 폐의 증발이 감소합니다. 따라서 열 손실은 10-15 % 감소합니다.

피부 근육 반응 (거위 피부)
본질적으로,이 메커니즘은 매우 일반적이며 근육의 긴장에 있으며, 모낭을 들어 올립니다. 그 결과 울의 언더 코트와 셀룰라 코트가 증가하고 몸 주위의 따뜻한 공기층이 두껍게 나타납니다. 이것은 공기가 열의 열악한 도체이기 때문에 개선 된 단열을 초래합니다. 인간에서 진화 과정에서이 반응은 기본적인 형태로 남아 있으며 실제적인 가치가 없습니다.

저체온의 원인

기상 조건

신체에 의한 열 손실 속도에 영향을 미치는 매개 변수는 다음과 같습니다.

  • 주변 온도;
  • 공기 습도;
  • 풍력
주변 온도
주위 온도는 저체온증에서 가장 중요한 요소입니다. 물리학에서 열역학적 부분에는 매질의 온도에 따른 체온 저하율을 나타내는 패턴이 있습니다. 본질적으로 신체와 환경 사이의 온도 차이가 클수록 열 교환이 더 강렬해진다는 사실에 귀결됩니다. 저체온증의 맥락에서이 규칙은 다음과 같이 들릴 것입니다 : 주변 온도가 낮을수록 신체에 의한 열 손실 비율이 증가합니다. 그러나 위의 규칙은 사람이 옷을 입고 추위에있을 때만 작동합니다. 의류는 반복적으로 신체의 열 손실을 줄입니다.

공기 습도
대기 습도는 다음과 같이 열 손실 속도에 영향을줍니다. 습도가 증가함에 따라 열 손실률이 증가합니다. 이 패턴의 메커니즘은 모든 표면의 높은 습도에서 눈에 보이지 않는 눈 층이 형성된다는 사실에 있습니다. 물의 열 손실 속도는 공기보다 14 배 높습니다. 따라서 건조한 공기보다 더 나은 열전 도체 인 물은 몸의 열을 빠르게 환경으로 전달합니다.

풍력
바람은 공기의 단방향 운동입니다. 바람이없는 환경에서, 가열되고 상대적으로 여전히 공기 인 얇은 층이 인체 주변에 형성됩니다. 이러한 조건에서 신체는이 공기 봉투의 일정한 온도를 유지하기 위해 최소의 에너지를 소비합니다. 바람에, 간신히 가열 된 공기는 피부에서 멀어지고 추운 공기로 대체됩니다. 최적의 체온을 유지하기 위해 신체는 기초 대사를 가속화해야하며 추가적인 열 발생 반응을 활성화해야합니다. 궁극적으로는 많은 에너지가 필요합니다. 초당 5 미터의 풍속에서 열 전송 속도는 초당 10 미터 - 약 4 배로 약 두 배가됩니다. 더 많은 성장이 기하 급수적으로 발생합니다.

고급 의류 및 신발

위에서 언급했듯이, 의류는 반복적으로 신체의 열 손실을 줄일 수 있습니다. 그러나 모든 옷이 동등하게 효과적으로 감기로부터 보호하는 것은 아닙니다. 옷을 열을 유지하는 능력에 대한 주된 영향은 옷을 만드는 재료와 물건이나 신발의 크기를 올바르게 선택했기 때문입니다.

추운 계절에 가장 선호되는 재료는 천연 울과 모피입니다. 두 번째로 그들의 인공 대조가있다. 이 물질의 장점은 세포질이 풍부하다는 것입니다. 즉, 많은 양의 공기가 포함되어 있습니다. 가난한 전도체이기 때문에 과도한 에너지 손실을 방지합니다. 천연 모피와 인공 모피의 차이는 모피 섬유 자체의 다공성으로 인해 천연 재료의 셀룰로오스가 몇 배 더 높다는 사실에 있습니다. 합성 재료의 중요한 단점은 의류 아래의 습기 축적에 기여한다는 것입니다. 앞서 언급했듯이 습도가 높으면 열 손실률이 높아져 저체온증에 기여합니다.

신발과 옷의 크기는 항상 신체의 매개 변수와 일치해야합니다. 꽉 짠 옷은 몸에 뻗어 있으며 따뜻한 공기 층의 두께를 줄입니다. 단단한 신발은 피부에 영양을 공급하는 혈관의 압축에 기여하여 동상을 유발합니다. 다리 부종 환자는 팔다리를 쥐어 짜지 않고 신축성있는 신을 수있는 신발을 신는 것이 좋습니다. 발바닥의 두께는 1cm 이상이어야합니다. 반대로 큰 사이즈의 옷과 신발은 신체에 충분히 단단하지 않으며 따뜻한 공기가 흐르는 주름과 틈을 형성하며 착용하기가 쉽지 않습니다.

신체의 질병 및 병리학 적 상태

저체온 발달에 기여하는 질병 및 병리학 적 상태 :

  • 심장 마비;
  • 간경화;
  • 애디슨 병;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 악액질;
  • 중독;
  • 출혈;
  • 외상성 뇌 손상.
심장 마비
심부전증은 심장 근육의 펌핑 기능이 손상되는 중병입니다. 몸 전체의 혈류 속도가 감소합니다. 결과적으로, 주변부에서의 혈액 체류 시간이 증가하고, 이는보다 강한 냉각을 유도한다. 심장 마비시에는 발로 시작하여 결국 가슴까지 높이 올라 오는 부종이 종종 발생합니다. 부종은 사지의 혈액 순환을 더욱 악화시키고 혈액을 더욱 냉각시킵니다. 필요한 체온을 유지하기 위해 신체는 정상적인 주변 온도에서도 열 발생 메커니즘을 지속적으로 활성화해야합니다. 그러나 그것이 감소함에 따라 열 생성 메커니즘이 고갈되고 체온 저하 속도가 급격히 증가하여 환자는 저체온 상태가됩니다.

간경변
이 질환은 기능적 간 조직이 비 기능적 결합 조직으로 장기적으로 대체 된 결과입니다. 복강 내에있는 질병의 긴 과정으로 체액이 15-20 리터에 도달 할 수있는 자유 체액이 축적됩니다. 이 유체는 몸 안에 있기 때문에 추가 자원을 온도 유지에 지속적으로 사용해야하며 일부 열 발생 메커니즘을 사용해야합니다. 그런 환자의 복부는 긴장합니다. 내 조직과 혈관은 압박을 받는다. 하대 정맥의 압박이 급속하게 붓기 때. 앞서 언급했듯이, 부종은 혈액의 추가 냉각으로 이어지며, 이는 열 발생 시스템의 추가적인 노력을 필요로합니다. 주변 온도가 낮아지면 발열 메커니즘이 더 이상 작업에 대처하지 못하고 환자의 온도가 꾸준히 떨어지기 시작할 것입니다.

애디슨 병
애디슨 병은 부신 기능 부전입니다. 일반적으로 세 종류의 호르몬이 부신 피질 (알도스테론), 글루코 코르티코이드 (코티솔) 및 안드로겐 (안드로 스테 론)에서 생성됩니다. 2 명 (알도스테론 및 코티솔)의 혈액량이 충분하지 않으면 혈압이 떨어집니다. 혈압이 감소하면 몸 전체의 혈류 속도가 느려집니다. 혈액은 더 강하게 냉각되는 동안 더 많은 시간 동안 사람의 몸을 통해 하나의 원형을 통과합니다. 위와 더불어 글루코 코르티코이드가 부족하면 몸의 기초 대사율이 감소하고 화학 반응 속도가 감소하며 에너지 방출이 동반됩니다. 결과적으로 "핵심"은 열을 덜 생성하며, 혈액의 냉각을 강화하면 저온에서도 저체온의 위험이 커집니다.

갑상선 기능 저하증
갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬 결핍으로 인한 내분비 질환입니다. 글루코 코르티코이드와 마찬가지로 갑상선 호르몬 (트리 요오드 티로 닌과 티록신)은 인체에서 많은 생물학적 과정을 조절합니다. 이 호르몬의 기능 중 하나는 열의 방출과 함께 균일 한 반응 속도를 유지하는 것입니다. 티록신 수치가 감소하면 체온이 감소합니다. 호르몬이 부족할수록 체온이 낮아집니다. 이러한 환자들은 고온을 두려워하지 않지만 추위에 빠르게 과냉각 상태가됩니다.

악액질
악액질은 신체가 극도로 고갈 된 상태입니다. 그것은 비교적 오랜 시간 (몇 주 또는 몇 달) 동안 발달합니다. 악액질의 원인은 종양학 적 질병, 에이즈, 결핵, 콜레라, 장기간의 영양 실조, 극도의 신체 활동 등입니다. 악액질의 경우 환자의 체중은 주로 지방과 근육 조직으로 인해 크게 감소합니다. 이것이이 병리학 적 상태에서 저체온증의 발생 메커니즘을 결정합니다. 지방 조직은 신체의 단열재입니다. 그녀의 체온 감소의 속도의 부족과 함께. 또한 지방 조직의 파괴는 다른 조직보다 2 배나 많은 에너지를 생성합니다. 그것의 부재에서, 몸은 그것의 자신의 난방 단백질 - 우리 몸이 지어지는 "빌딩 블록"에 소비해야합니다.

위의 상황은 그로 인한 주거용 건물의 난방과 비교 될 수 있습니다. 근육은 열을 발생시키는 주요 신체 구조입니다. 시체를 난방에 대한 그들의 점유율은 혼자 65-70 %이며, 집중적 인 작업 - 최대 95 %입니다. 근육 질량이 감소하면 근육의 열 생성 수준이 감소합니다. 얻은 효과를 요약하면, 지방 조직의 열 분해 기능의 감소, 열 생성 반응의 주요 원천 부재 및 근육량의 감소가 저체온증의 위험 증가를 초래한다는 것이 밝혀졌습니다.

중독 상태
이 상태는 특정 생물학적 효과를 일으킬 수있는 사람의 혈액에 일정량의 알코올이 포함 된 결과입니다. 과학자들은 대뇌 피질의 억제 과정을 개발하는 데 필요한 알콜 음료의 최소량은 순수 알콜 5 ~ 10ml (96 %), 피부와 피하 지방의 혈관을 15 ~ 30ml. 노인과 어린이의 경우이 측정 값의 절반 정도입니다. 주변 혈관의 확장시에는기만적인 열의 느낌이 생깁니다.

신화가 알콜이 몸을 데우는 것을 돕는다는 것은 알코올의이 효력에이다. 혈관을 확장시키는 알콜은 수백만 년의 진화를 통해 개발 된 중앙 혈액 순환 반사의 징후를 예방하고 저온 조건에서 인간의 생명을 보존하도록 설계되었습니다. 포획은 열의 감각이 몸에서 차가운 피부에 온난 한 혈액의 교류에 기인 한 ㄴ다는 것을이다. 들어오는 혈액은 빠르게 냉각되고 "코어"로 되돌아 가면 체온이 크게 떨어집니다. 가벼운 중독 상태에 처한 사람이 음온 환경에서 길가에서 잠을 자면 가장 자주 수면에 물린 팔다리와 양측 성 폐렴이 나타나거나 전혀 깨어나지 않습니다.

출혈
출혈은 혈류에서 외부 환경 또는 체강으로 피가 유출되는 것입니다. 저체온증에 이르는 출혈의 작용 메커니즘은 간단합니다. 피는 산소와 영양소 이외에 열 에너지를 기관과 조직에 전달하는 액체 매개체입니다. 따라서 신체의 혈액 손실은 열의 손실에 직접적으로 비례합니다. 천천히 또는 만성 출혈은 급성보다는 훨씬 나은 사람이 용인합니다. 장기간에 걸친 천천히 출혈로 환자는 생존 할 수 있으며 심지어 혈액의 절반을 잃어 버릴 수 있습니다.

급성 실혈은 보상 메커니즘을 활성화 할 시간이 없기 때문에 더 위험합니다. 급성 출혈의 임상상의 심각성은 출혈량에 달려 있습니다. 300 - 500 ml의 혈액 손실은 거의 눈에 띄지 않습니다. 혈액 보유는 풀어지고, 결핍은 완전히 보상된다. 500 ~ 700 ml의 출혈로 환자는 현기증과 메스꺼움, 즉 갈증이 강하게 느껴집니다. 상태를 완화하기 위해 수평 위치를 취할 필요가 있습니다. 700 ml - 1 리터의 혈액 손실은 단기간의 의식 상실로 나타납니다. 희생자가 넘어지면 그의 몸은 수평적인 위치를 취하고 혈액은 뇌로 보내지고 사람은 스스로 회복합니다.

1 리터 이상의 체적을 가진 급성 혈액 손실은 특히 위험한 온도에서 가장 위험합니다. 환자는 30 분에서 수 시간 동안 의식을 잃을 수 있습니다. 그는 의식을 잃지 만 모든 온도 조절 메커니즘은 사용할 수 없습니다. 따라서 의식을 잃은 상태에서 사람의 체온이 떨어지는 비율은 시체의 체온이 떨어지는 속도와 같으며, 평균적으로 시간당 1도 (바람이없고 정상적인 습도가있는 경우)입니다. 이 속도로 건강한 사람은 3시에 저체온 1도, 6-7시에 2 초, 9-12시 후에 3 회 저체온에 도달합니다.

외상성 뇌 손상
외상성 뇌 손상은 심한 출혈과 마찬가지로 의식 상실의 위험이 있습니다. 의식 상실로 인한 저체온증의 위험은 위에 자세히 설명되어 있습니다.