폐렴 및 폐렴 : 동일하거나 다른 병리학?

일반적으로 폐렴과 폐렴은 확인 된 개념이며 의학계에서도 종종 교환 할 수 있습니다. 증상은 비슷합니다. 질병의 진행 과정은 서로 유사하며 임상상은 일반적으로 크게 다르지 않습니다.

"폐렴"과 "폐렴"이라는 질병에는 큰 차이가 있습니다. 이는 동일한 병리학이 아닙니다.

폐렴은 감염성 또는 바이러스 성 기원의 급성 염증 과정입니다. 질병의 유일한 원인은 바이러스 또는 박테리아라고 말할 수 없으며 병원체 자체는 섭취시 인체 건강에 해롭지 않습니다. 급성 조직 염증은 유발 요인의 부정적 효과로 인해 발생합니다.

• 낮은 면역;
• 수반되는 질병 (인플루엔자, 기관지염, ARVI)의 존재;
• 심한 저체온증;
• 규칙적인 정서적 육체적 인 과로;
• HIV 양성 반응, "당뇨병"을 진단하는 환자의 병력, 알코올 중독;
• 악천후 조건 (가을 - 봄 기간);
• 발발시 예방 조치를 무시합니다.

폐렴은 일반적으로 더 심한 경과와 급격한 진행과 다릅니다. 더 자주 독립적 인 질병이 아니지만 다른 사람들의 합병증으로 발생합니다.

폐의 염증은 비 전염성이 있습니다. 질병의 주요 원인은 부상, 독성 또는 자극성 점액 가스 노출, 화학 화상 또는 여러 가지 자극에 대한 알레르기 반응입니다. 따라서 염증은 어떤 부작용에 대한 정상적인 조직 반응, 다른 성격의 한 가지 또는 여러 가지 부상입니다.

질병의 증상

폐렴 및 폐렴은 다른 많은 호흡기 질환의 특징 인 복합성이 특징입니다. 또한 독성 물질 (독성 흄의 흡입), 알레르기 또는 상해에 의해 폐 조직이 자극을받는 경우 일부 일반적인 징후가 나타나지 않을 수 있으며 다른 특정 징후는 더 구체적 일 수 있습니다.

감염성 기원의 폐렴

두 병이있는 대부분의 환자뿐만 아니라 다른 병리학에서 나타나는 일반적인 (비특이적 인) 증상은 다음과 같은 상태입니다.

• 건조한 기침, 나중에 가래로 젖은 상태로 변하는 경우 (병리의 국소화가 하나의 폐이 고 증상이 복합체에서 나타남);
• 기침이나 재채기를 할 때 가슴 통증이 악화됩니다.
• 심장 두근 거림, 발한 증;
• 전반적인 약점, 성능 저하, 졸림;
• 고열, 두통, 소화 불량, 근육과 관절의 통증.

감염성 바이러스 성 폐렴의 임상 양상과 진행 속도는 환자의 나이와 면역, 개체의 개인적 특성, 동반 질환의 존재 및 기타 여러 요소에 따라 달라질 수 있습니다.

독성 폐렴

독성 물질에 노출되어 폐렴이 관찰되는 경우 :

• 지속적인 메스꺼움;
• 반복적 인 구토;
• 점막의 연소;
• 심한 호흡 곤란 및 호흡 곤란;
• 쉰 목소리;
• 고열;
• 오한;
• 위장 장애 및 기타 증상.

어떤 경우에는 질식 및 심장 활동 부족을 포함하여 호흡 곤란이있을 수 있습니다.

알레르기 성 폐렴

알레르기 성 폐렴에는 동일한 증상이 동반됩니다. 급성 조건은 알레르기 항원을 흡입 한 후 3-5 시간 후에 발생할 수 있으며 알레르겐과의 접촉이 끝난 후 며칠 후에 사라질 수 있습니다.

만성적 인 질병의 과정은 전문적인 활동이 유해한 물질과의 직접적인 접촉과 직접적으로 관련이있는 사람들의 특징입니다.

위험한 형태와 합병증의 발생은 환자가 질병의 기원을 알지 못하고 알레르겐과의 접촉을 중단하지 않는 경우에 관찰 될 수 있습니다.

외상 후 염증

외상 후 폐렴은 가슴에 기계적인 손상으로 인해 발생합니다.

이 병은 부상을 입은 환자가 시기적으로 (사건 발생 후 다음 6 시간 이내에) 제공되고 고도로 숙련 된 의료 서비스를 제공하며 심각한 손상 (예 : 양측 골절) 또는 심각한 폐 질환이 발생한 환자에게 발생합니다.

일반적인 증상 외에도 가래와 함께 피가 나거나 옆으로 향하는 통증이나 호흡이 불가능한 경우가 있습니다.

폐렴과 폐렴을 혼동시킬 수있는 다른 것은 무엇입니까?

비슷한 증상으로 인해 폐렴과 일반적인 병리를 구별하는데 어려움이 있습니다 : 인플루엔자, 기관지염, 폐암이나 결핵과 같은 심각한 병리학.

기관지염 또는 독감 및 폐렴 또는 폐렴

기관지염과 전염성 폐렴은 염증 과정의 국소화가 주로 다릅니다. 그래서, 기관지염이 기관지의 점막에 영향을 미칠 때, 폐의 특징적인 위치 - 폐의 폐포 부위 -.

특정 질병을 독립적으로 결정하는 것은 거의 불가능합니다.

의료기관에서는 기관지염의 병변이 보이지 않고 폐 (한쪽 또는 양쪽 폐)에 보이는 손상이 특징 인 엑스레이를 통해 염증 과정을 신속하게 진단 할 수 있습니다.

인플루엔자와 폐렴 또는 염증도 똑같은 것은 아닙니다. 그러나 독감과의 차이는 주관적 증상에서 볼 수 있습니다. 인플루엔자 및 급성 호흡기 바이러스 성 감염은 심장 박동의 현저한 교란, "힘들고"호흡 곤란, 발 및 손이 차갑게 남아있는 고열로 특징 지어집니다. 폐렴은 본질적으로 바이러스 성이며 전염성이 있으며 코 삼각 삼각형의 청색증, 천명음 및 심각한 호흡 곤란이 동반됩니다.

차이를 진단 할 때 적혈구 침강 속도에 의해 나타납니다 :

• 인플루엔자와 ARVI는 중등도의 ESR을 특징으로합니다.
• 감염성 폐렴의 경우 속도가 증가합니다.

폐 및 염증 및 심각한 질병의 염증

심한 결핵 및 암과 폐렴 또는 폐렴을 구분하는 것은 기관지염, 인플루엔자 및 ARVI와의 차별화보다 임상상에서 훨씬 쉽습니다.

복잡한 질병은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 만성 과정 (기침은 3-4 개월 동안 멈추지 않습니다);
• 심각한 체중 감소;
• 기복이 심하다 (증상은 결핵에 해당).

의학적 정확성을 통해 현대의 ​​장비를 사용하는 전문가가 수행하는 포괄적 인 진단을 사용하여 병리학을 구별 할 수 있습니다. 주요 진단 방법은 방사선 촬영 검사와 혈액 분석입니다. 엑스레이가 종양을 보여줄지라도, 전문가는 확실히 종양을 알릴 수 있습니다.

대부분의 경우 부상, 알레르기 반응 또는 폐의 독성 염증을 예방하는 것이 어렵다면 예방은 감염성 바이러스 성 폐렴 예방에 중요한 역할을합니다. 전문가들은 경화, 호흡 운동, 정기적으로 면역 체계 강화, 저체온증 또는 감정적 인 과부하 예방, 환자와의 접촉을 제한하는 것을 권장합니다.

폐의 염증 (폐렴)

리뷰

폐렴의 증상

폐렴의 원인

폐렴 진단

폐렴 (폐렴) 치료

폐렴의 합병증

폐렴과 접촉 할 의사의 종류는 무엇입니까?

폐렴으로 다른 사람을 감염시키지 않는 방법

리뷰

폐렴 (폐렴)은 감염으로 인해 한쪽 또는 양쪽 폐에있는 조직의 염증입니다.

폐 (호흡기 통로)의 호흡 관 끝 부분에는 공기가 채워진 작은 주머니 (폐포)가 묶여 있습니다. 폐렴이 생기면이 주머니에 염증이 생겨 체액이 가득 차게됩니다.

폐렴의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 기침;
• 고열;
• 호흡 곤란.

폐렴의 가장 흔한 원인은 폐렴 구균 감염이지만, 폐렴을 일으키는 다른 여러 종류의 박테리아와 바이러스가 있습니다.

경증의 폐렴 환자는 대개 집에서 치료합니다. 그들은 항생제를 먹고 무거운 술을 마시고 휴식을 취합니다. 건강이 좋은 사람은 대개 어떤 결과도없이 나아집니다.

다른 질환을 앓고있는 환자의 경우 폐렴이 심할 수 있으며 병원에서 치료해야 할 수도 있습니다. 이것은 폐렴이 건강 상태와 환자의 나이에 따라 죽음을 초래할 수있는 합병증을 일으킬 수 있다는 사실 때문입니다.

러시아의 여러 출처에 따르면 매년 폐렴은 1 백 2 십만 명의 사람들에게 영향을 미친다. 사람들은 가을과 겨울에 폐렴을 앓을 가능성이 더 큽니다. 러시아에서 지역 사회에서 획득 한 폐렴으로 인한 사망률은 1 %에서 5 %까지 다양하지만, 입원이 필요한 환자와 노인의 경우이 수치는 수 배 더 높습니다. 폐렴은 어떤 나이에서도 아플 수 있습니다.

폐렴의 증상

폐렴의 증상은 매우 빠르게 (24 ~ 48 시간 이내) 또는 며칠 동안 비교적 느리게 진행될 수 있습니다. 이 질병의 증상은 다양하며 급성 기관지염과 같은 다른 호흡기 감염의 증상과 유사 할 수 있습니다.

기침은 폐렴의 특징입니다. 그것은 건조하거나 가래 (두꺼운 점액) 황색, 녹색, 갈색 또는 심지어 피가 수반 될 수 있습니다.

기타 일반적인 증상 :

• 호흡 곤란 - 쉬는 동안조차 빈번하고 얕은 호흡 곤란이 가능하다.
• 심장 심계항진;
• 심한 열;
• 일반적인 건강;
• 발한 및 오한;
• 식욕의 부족;
• 가슴 통증.

덜 일반적인 증상 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 기침 (피);
• 두통;
• 피로;
• 메스꺼움;
• 구토;
• wheezing;
• 관절과 근육의 통증;
• 시간과 공간에서의 방향의 상실 (특히 노인에서).

폐렴의 증상을 발견 한 경우 의사에게 진찰을받을 수 있도록 상담하십시오. 급속 호흡, 통증 또는 공간상의 방향 감각 상실과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

폐렴의 원인

폐렴의 가장 흔한 원인은 세균 기원의 감염입니다.

그러나 폐렴은 폐렴이 시작된 곳에 따라 다양한 종류의 박테리아, 바이러스 및 (때로는) 진균에 의해 유발됩니다. 예를 들어, 병원에서 잡은 폐렴을 일으키는 미생물은 정상적인 생활에서 발생할 수있는 것과 다릅니다.

감염을 일으키는 미생물은 일반적으로 흡입되면 폐로 들어갑니다. 드문 경우이지만, 폐렴은 신체의 다른 부위에 감염 될 수 있습니다. 그러면 폐렴의 원인이 된 혈액이 폐로 들어갑니다.

4 가지 유형의 폐렴이 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

세균성 폐렴

성인에서 폐렴의 가장 흔한 원인은 세균 Streptococcus pneumoniae입니다. 이 형태의 폐렴은 때때로 폐렴 구균이라고합니다.

덜 일반적으로 폐렴은 다음과 같은 다른 유형의 박테리아에 의해 발생합니다.

• Haemophilus influenzae;
• 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
• Mycoplasma pneumoniae (발병은 일반적으로 어린이와 청소년 사이에서 평균 4-7 년마다 발생합니다).

매우 드물지만 다음 박테리아가 폐렴을 일으 킵니다.

• Chlamydophila psittaci :이 세균은 비둘기, 카나리아, 긴 꼬리와 물결 모양의 앵무새 (이 형태의 폐렴은 앵무 병 또는 앵무새 열이라고도 함)와 같은 감염된 조류에서 사람들에게 전염되는 희귀 한 형태의 폐렴의 원인균입니다.
• 클라미도 필라 뉴 모니 아;
• 레지오넬라 폐렴 증 (Resionella pneumophila) : 폐렴의 흔하지 않은 형태 인 레지오넬라증 (legionellosis)을 일으 킵니다.

바이러스 성 폐렴

바이러스는 또한 폐렴을 유발할 수 있으며 대부분 RSV (호흡기 합병증 바이러스)와 때로는 인플루엔자 A 또는 B 바이러스입니다. 바이러스는 대부분 어린 소아에서 폐렴의 원인이됩니다.

흡인 성 폐렴

드물지만 폐렴이 폐렴의 원인이됩니다.

• 구토;
• 땅콩 너트와 같은 이물질;
• 연기 나 화학 물질과 같은 유해한 물질.

흡입 한 물질 또는 물질은 폐를 자극하거나 손상시킵니다. 이 현상을 '흡인 성 폐렴 (aspiration pneumonia)'이라고합니다.

진균 성 폐렴

폐의 곰팡이 감염으로 인한 폐렴은 건강이 좋지 않은 사람들에게는 드뭅니다. 더 자주 면역 체계가 약화 된 사람들에게 영향을줍니다 (아래 참조). 진균 성 폐렴은 드뭅니다 만, 미국, 멕시코, 남아메리카 및 아프리카의 일부인이 유형의 감염이 더 흔한 곳으로 여행하는 사람들에게 더 일반적입니다.

곰팡이 성 폐렴의 의학적 이름 중 일부는 히스 토 플라스마 증, 콕시드 해독증 및 분열증입니다.

폐렴 발병 위험 그룹

다음 그룹의 사람들은 폐렴 위험이 더 많습니다.

• 영유아;
• 노인;
• 흡연자;
• 다른 질병을 가진 환자;
• 면역 체계가 약한 사람들.

폐렴에 걸릴 확률이 높은 질병 :

• 천식 또는 낭포 성 섬유증 (섬유 낭종 퇴행 또는 낭포 성 섬유증)과 같은 다른 폐 질환;
• 심장병;
• 신장 및 간 질환;
• 약화 된 면역.

귀하의 면책권이 약화 될 수 있습니다.

• 인플루엔자와 같은 최근의 질병;
• 화학 요법과 같은 암 치료;
• 기관 이식 후 채취 한 약물 (면역계를 약화시켜 이식 장기의 거부 반응을 줄이기 위해 특별히 복용 한 약).
• HIV 또는 에이즈.

폐렴 진단

의사는 증상에 대해 인터뷰하고 가슴을 검사하여 폐렴을 진단 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 추가 연구가 필요할 수 있습니다. 때때로 폐렴은 진단하기가 어렵습니다. 증상의 많은 부분이 감기, 기관지염 및 천식과 같은 다른 질병과 일치하기 때문입니다.

진단을 내리기 위해 의사는 먼저 다음과 같이 질문 할 수 있습니다.

• 평소보다 자주 호흡합니까?
• 호흡 곤란 (호흡 곤란)으로 고통받는 경우;
• 기침이 얼마나 오래 있었습니까?
• 당신은 가래가 무엇이며 색이 무엇을 기대합니까?
• 가슴 통증이 당신이 흡입하거나 내뿜을 때 강화되는지 여부.

의사는 환자의 체온을 파악하고 청진기를 앞뒤로 가슴에 들으므로 소리가 날카 롭거나 들리지 않는지 확인할 수 있습니다. 그는 가슴을 듣고 두드리면됩니다. 폐가 액체로 가득차 있으면 정상적인 건강한 폐에서 방출되는 것과는 다른 소리를냅니다.

진단을 확인하기 위해 의사가 흉부 X 레이 및 기타 연구를 의뢰합니다. 흉부 X 레이는 폐가 얼마나 심하게 손상되었는지 보여줍니다. 엑스레이는 또한 의사가 기관지염과 같은 다른 전염성 폐 질환과 폐렴을 구별하는 데 도움이됩니다. 또한, 가래 및 혈액 검사가 수행됩니다. 객담이나 혈액 샘플을 분석하면 박테리아 나 바이러스 같은 감염 원인을 확인할 수 있습니다.

폐암 검진

드물지만 폐렴은 흡연자와 50 세 이상의 사람들에게서 폐암의 증상이 될 수 있습니다. 이 그룹 중 하나에 있으면 의사가 환자를 흉부 X 레이로 안내 할 수 있습니다. X 선 폐암은 대개 흰색 회색 덩어리처럼 보입니다.

X 선 검사로 암이 발견되지 않으면 6 주 후에 반복 이미지를 찍는 것이 좋습니다. 이것은 폐가 잘되었는지 확인하기 위해 수행됩니다.

폐렴 (폐렴) 치료

가벼운 형태의 폐렴 환자는 일반적으로 집에서 성공적으로 치료됩니다. 그들은 항생제와 풍부한 음주력을 가지고 있으며 완전한 휴식을 제공합니다. 더 심한 경우에는 병원 치료가 필요할 수 있습니다.

집에서 폐렴의 치료 (외래)

기침은 항생제 치료가 끝난 후 2-3 주 정도 지속될 수 있으며, 몸이 질병에서 회복되기 때문에 피로감이 더 오래 지속될 수 있습니다. 치료 시작 후 2 일 이내에 증상이 나타나지 않으면 담당 의사에게 알리십시오. 치료 효과는 다음과 같은 이유 때문이 아닐 수 있습니다.

• 감염을 일으키는 박테리아는 당신이 복용 한 항생제에 내성이있을 수 있습니다 - 의사는 첫 번째 항생제 대신 또는 항생제를 처방 할 수 있습니다.
• 감염은 박테리아가 아닌 바이러스에 의해 유발 될 수 있습니다. 항생제는 바이러스에 작용하지 않으며 신체의 면역 체계는 바이러스 감염 자체와 싸워 항체를 생성해야합니다.

폐렴의 증상을 완화하기 위해 파라세타몰 (paracetamol)이나 이부프로펜 (ibuprofen)과 같은 진통제를 복용 할 수 있습니다. 그들은 고통을 덜어주고 열을 줄이는 데 도움이 될 것입니다. 다음과 같은 경우 ibuprofen을 복용해서는 안됩니다 :

• 아스피린 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)에 대한 알레르기;
• 천식, 신장 질환, 위궤양 또는 소화 장애.

기침 반사 (코데인, 리벡신 등)를 억제하는 기침 약을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 기침은 가래에서 폐를 깨끗이하는 데 도움이되므로 기침을 멈 추면 감염이 몸에 오래 머무를 수 있습니다. 또한 기침 억제제가 효과적이라는 증거는 거의 없습니다. 기침으로 인한 불편을 해소하는 데 도움이되는 꿀과 레몬을 포함한 따뜻한 음료. 충분한 수분을 섭취하여 수분을 유지하고 몸이 회복 될 수 있도록 충분한 휴식을 취하십시오.

담배를 피우면 폐를 아프게하므로 담배 피는 것이 더 중요합니다.

폐렴은 한 사람에게서 다른 사람에게 전염되는 경우가 거의 없으므로 환자는 가족 구성원을 포함하여 사람들로 둘러 쌓일 수 있습니다. 그러나 약화 된 면역계를 가진 사람들은 회복하기 전에 폐렴 환자와의 접촉을 피해야합니다.

증상을 완화시킨 후에는 완전히 회복하기 위해 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 이 경우 기침이 지속될 수 있습니다. 이것이 당신을 걱정하면 의사와 상담하십시오.

병원의 폐렴 치료 (입원 환자)

심한 증상의 경우 치료를 위해 병원에 가야 할 수도 있습니다. 병원 치료에는 산소 마스크를 통한 IV 및 / 또는 산소 공급을 통해 항생제 및 체액을 정맥 주사하여 호흡을 더 쉽게 할 수 있습니다.

매우 심한 폐렴의 경우 중환자 실과 집중 치료실의 인공 폐 인공 호흡기를 통해 폐에 공기를 공급할 수 있습니다.

의사는 항생제 복용을 시작한 후 약 6 주 후에 다시 방문하도록 요청할 가능성이 큽니다. 어떤 경우에는 다음과 같은 경우 흉부 x- 레이와 같은 반복 검사를 처방 할 수 있습니다.

• 증상이 덜 나타나기 시작하지 않았다.
• 증상이 반환되었습니다.
• 당신은 담배를 피운다.
• 당신은 50 세 이상입니다.

폐렴의 합병증

폐렴의 합병증은 노인, 어린이 및 당뇨병과 같은 특정 만성 질환이있는 사람들에게서 더욱 흔합니다. 합병증이 발생하면 병원에 치료를 의뢰 할 것입니다.

흉막염, 폐 농양 및 혈액 중독 (패혈증)의 가장 흔한 합병증은 아래에 설명되어 있습니다.

흉막염은 폐와 가슴 사이의 얇은 막 인 흉막의 염증입니다. 더 드물지만 폐와 가슴 틈 사이의 공간에 체액이 축적 될 수 있습니다. 이 현상을 "흉막 삼출 (pleural effusion)"이라고합니다. 흉막 삼출은 병원에서 폐렴 치료를받은 사람들의 절반에서 발생합니다.

액체는 폐에 압력을 가할 수있어 호흡이 어렵습니다. 흉막 삼출은 보통 폐렴 치료제로 사용됩니다. 병원에서 폐렴 치료의 10 가지 사례 중 하나에서 대략 흉막 강내의 액체가 박테리아에 감염되어 고름이 축적되어 소위 농흉이 발생합니다.

보통, 화농성 배출은 바늘이나 얇은 튜브로 제거됩니다. 가장 심한 경우에는 고름을 제거하고 흉막과 폐 손상을 제거하기 위해 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

폐 농양은 폐렴의 드문 합병증으로 이미 다른 심각한 질병이 있거나 이미 알코올을 남용 한 사람들에게 발생합니다. 폐 농양은 고름이있는 폐 조직의 공동을 채우는 것입니다. 불쾌한 냄새가 나는 가래에 대한 기대, 손가락과 발가락의 부종은 폐 농양의 증상입니다.

농양은 종종 항생제로 치료됩니다. 항생제의 과정은 일반적으로 정맥 주사로 처방되고 4-6 주 동안 항생제를 복용합니다. 대부분의 환자들은 3-4 일 이내에 건강 상태가 호전됩니다. 완전히 건강하다고 생각하더라도 폐의 재감염을 피하기 위해 항생제 처방을 내리지 않는 것이 중요합니다. 폐 농양이있는 약 10 명 중 1 명은 농양에서 고름을 펌핑하거나 폐의 영향을받은 부분을 제거하기 위해 수술을 받아야합니다.

혈액 중독은 또한 희귀하고 심각하며 폐렴의 합병증으로 패혈증으로 알려져 있습니다. 패혈증의 증상 :

• 높은 체온 (발열) - 38ºC 이상;
• 심장 두근 거림 및 호흡;
• 현기증이 신체의 직립 위치에서 느껴지는 저혈압 (저혈압);
• 행동 변화, 예를 들면, 공간과 시간의 혼란;
• 배뇨 감소;
• 차가운, 창백하고 끈적 피부;
• 의식 상실

혈액에 감염되면 감염은 다음과 같은 다른 장기로 전염 될 수 있습니다.

• 뇌의 바깥 쪽 안감 (수막염);
• 복막 (복막염);
• 심장의 안감 (심내막염);
• 관절 (패혈증 성 관절염).

이러한 유형의 감염은 "전이성 감염 (metastatic infections)"(병리학 적 과정의 먼 두 번째 초점 인 "전이 (metastasis)"라는 단어에서 유래 함) 일반적으로 어렵습니다. 치료를 위해 많은 양의 정맥 내 항생제가 처방됩니다.

폐렴과 접촉 할 의사의 종류는 무엇입니까?

서비스 수정안 (Service Amendment)의 도움을 받아 좋은 치료사 또는 소아과 의사를 찾을 수 있습니다. 이들은 일반적으로 폐렴의 진단 및 외래 치료를 다루고 있습니다. 입원이 제안되면 전염병 병원을 선택할 수 있습니다.

폐렴으로 다른 사람을 감염시키지 않는 방법

위생 규칙에 따라 다른 사람에게 미생물의 확산을 막을 수 있습니다. 예를 들어, 기침이나 재채기를 할 때는 일회용 티슈로 입과 코를가립니다. 휴지통이나 변기에 사용 된 일회용 티슈를 버리십시오. 미생물은 비강이나 구강을 떠난 후 몇 시간 동안 살 수 있습니다. 병원균이 다른 사람에게 전염되는 것을 막고 다양한 물건으로 옮기는 것을 방지하기 위해 정기적으로 손을 씻으십시오.

폐렴을 예방하기 위해서는 고위험군의 예방 접종을 받아야합니다. 다음 예방 접종을 권장합니다 :

• 폐렴 구균 백신 (폐렴 구균 백신);
• 독감 백신.

흡연, 알코올 남용 및 정맥 내 약물 사용은 폐렴에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다. 흡연은 폐를 손상시켜 결과적으로 감염의 위험에 노출됩니다. 따라서 담배를 피우면 폐렴을 예방하는 가장 좋은 방법은 흡연을 중단하는 것입니다.

과도하고 장기간 알코올 섭취가 폐에 대한 자연 방어 메커니즘을 약화시켜 폐렴에 더 쉽게 감염된다는 증거가 있습니다. 한 연구에 따르면, 45 %의 사람들이 폐렴, 알코올 남용의 진단으로 입원했다.

알코올 남용은 허용 된 한도를 초과하여 규칙적으로 사용됩니다. 규칙적으로 매일 매일 또는 주중 매일 술을 섭취하는 것을 말합니다. 알코올 남용은 폐렴 위험을 증가시킬뿐만 아니라 더 심한 형태로 발생할 가능성을 높입니다. 통계에 따르면, 알코올 남용자 중 폐렴으로 사망 할 확률은 인구 평균보다 3 ~ 7 배 높습니다.

폐 또는 염증의 염증 - 증상 및 치료.

인간의 호흡계는 공기 중의 물방울이 전염되는 감염에 대해 높은 감수성을 특징으로합니다. 폐포의 패배와 염증 과정의 발달로 인한 폐의 급성 전염병을 폐렴 또는 폐렴이라고합니다. 이 질병은 폐의 가장 흔한 감염성 병리에 속하며 사람의 전체 호흡계에 악영향을 미칩니다. 폐렴, 증상 및 치료법이이 기사에서 논의되는 것은 다양한 방식으로 침투하는 병원체에 의해 발생합니다.

대부분의 경우 세균은 공기 중의 물방울을 통해 호흡계에 들어갑니다. 감염자와 이야기 할 때, 재채기를하고, 요리를 사용할 때. 혈구 감염은 예를 들어 패혈증과 같이 혈류가있는 병원체가 폐에 침투 할 때 가능합니다. 감염의 내인성 경로는 다양한 이유로 인체에 이미 존재하는 미생물의 활성화입니다.

폐렴의 원인

대부분의 경우 감염은 위 호흡 기관 : 후두, 비 인두, 기관에 침투합니다. 만성 또는 급성 감염 부위가 존재하면 병원균의 활성이 증가하거나 면역이 약 해지면 병원균이 기관지 폐순 아래쪽으로 침투하여 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

질병의 주요 원인 물질은 다음과 같습니다 :

• 포도상 구균 (staphylococci) 및 연쇄상 구균 (streptococci);
• 대장균;
• 슈도모나스 (pseudomonas) 및 혈우병 균 (hemophilus bacillus);
• 바이러스, 곰팡이, mycoplasmas.

휘발유 증기와 같은 특정 화학 물질을 흡입하면 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 폐렴은 종종 알레르기 반응이나 ARVI (ARI), 특히 인플루엔자의 합병증으로 발전합니다.

폐렴 발병 요인 :

• 만성 폐 병리학 (폐 기능 부전, 기관지 천식, 만성 폐색 성 폐 질환);
• 심장 및 혈관 질환;
• 만성 비 인두 질환;
• 당뇨병;
• 면역 저하 (면역 결핍 상태);
• 장기간의 환자 체류;
• 이식 장기 이식 (이식);
• 나쁜 습관 : 알코올 중독과 흡연.

폐렴의 위험 그룹에는 첫째, 노인과 어린 자녀가 포함됩니다. 흡인 된 형태의 폐렴은 주로 알코올 중독 환자와 마약 중독자에게 영향을줍니다. 삽관 (폐의 인공 호흡에 대한 조치)은 면역을 감소 시키므로, 폐렴 발병의 위험은 여러 번 증가합니다.

폐렴 증상

폐렴의 주요 징후로는 호흡 곤란, 빈번한 기침과 흉부 통증 등이 있습니다 (때로는 염증의 위치에 따라 왼쪽, 오른쪽 또는 양쪽 모두).

또한 다음과 같은 폐렴의 증상이 두드러집니다 :

• 발열;
• 일반적인 약점;
• 성능 저하;
• 편두통, 현기증;
• 과도한 발한;
• 가래, 기침 할 때 감염된 대리인, 줄무늬가있을 수 있습니다 혈액과 화농입니다.

폐렴이 의심되는 경우, 환자의 폐 소리를 듣고 (가슴에서 의사가 소리를 듣고) 모든 불만 사항을 확인하고 혈액 검사를 실시합니다. 기존 병리학 적으로 폐 영역에 정전이있는 필수 엑스레이. 적절한 치료의 임명을 위해 bakposev와 객담 분석을 통해 질병의 원인 인자를 확인하십시오.

폐렴의 보수 치료

폐렴의 약물 치료는 필수 항생제 치료를 제공합니다. 질병이 초기에 진단되고 항균제가 복용 될수록 심각한 결과없이 질병을 치료할 가능성이 높아집니다. 항생제 치료 시작시, 개선은 대개 4-5 일 후에 이미 발생합니다. 진전이 없다면 검사 결과에 따라 의사가 약물을 변경합니다.

다음의 항생제 (II 세대 및 III 세대)는 폐렴 치료제로 가장 많이 사용됩니다 : 세 팔로 스포린, 레보플록사신, 설파 메 톡 사졸, amixicillin. 실제 폐렴 치료법은 가슴의 특별한 마사지로 기관지의 기능을 향상시키고 환자는 특정 호흡 운동을 수행합니다. 액상화와 더 나은 객담 낭비를 위해 환자는 따뜻한 음료, 미네랄 워터, 전유, 허브 티 및 허브의 차, 차가 풍부하게 처방됩니다.

합병증 및 폐렴 예방

폐렴 치료에는 항생제가 있어야합니다. 경미한 형태의 질병조차도 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 폐 농양, 흉막 농흉, 심내막염, 심낭염, 심근염 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

폐렴 발병을 예방하기위한 주요 예방 조치에는 의사의 감독하에 모든 전염성 질병을 적시에 치료하는 것이 포함됩니다. 부수적 인 예방 방법을 언급 할 수 있으므로 :

• 면역 계통을 강화하는 측정;
• 체계적인 야외 산책과 스포츠;
• 금연 및 알코올 남용;
• 비타민과 미량 요소가 풍부한 식품을 포함하는 영양의 합리화;
• 노동 시간의 규제와 노동 체제의 조직

폐렴 치료에 대한 민간 요법

알로에. 용설란 (식물의 나이는 3 년 이상이어야한다)의 밑바닥 잎은 냉장고의 바닥 선반에 10 일 동안 담그고 푸시 가공기로 씻어서 자른다. 2 큰술을 섞는다. 소금 (1 tsp)과 녹색 질량의 숟가락. 구성은 하루에 세 번, 식사 60 분 전에 찻 숟가락으로합니다. 알로에의 치유 성분은 공기와의 접촉으로 빠르게 파괴되기 때문에, 약물은 미래의 사용을 위해 준비되지 않고 끊임없이 새로운 부분을 만듭니다.

칼리나. viburnum 빨강의 신선한 과일은 동일한 비율로 꿀과 섞어서, 5 시간 동안 물 목욕을 주장한다. 얻은 약의 스푼을 끓는 물 (250 ml)에 부어 넣고 용기를 2 시간 동안 감싸고 액체를 여과하고 하루에 네 번 씩 천천히 끓고 강한 기침을합니다.

린든 트리 건조 린든 꽃은 폐렴 치료에 도움이됩니다. 원료의 큰 스푼은 끓는 물 250 ml로 부어지고, 적어도 한시간 동안 쏟아져 여과되고 린든, 라즈베리 또는 숲 꿀 (1 tbsp)로 하루 3 회 유리를 취합니다.

약초의 컬렉션입니다. 머위 프루츠, 오레가노 허브 (2 : 1 : 1)의 과일 (건조, 신선 또는 냉동)과 라스베리를 섞은 다음 끓는 물 250ml에 스푼을 넣고 뚜껑 아래에 20 분간 놓아두고 취침 전에 마시십시오 열 형태. 오레가노 임신에 금기.

커민. 10 분 동안 300ml의 물에 3 스푼의 커민을 삶아서 약 1 시간 동안 고집합니다. 여과 된 준비는 여러 날로 나누어 져 하루 종일 계속됩니다.

가문비 나무 꽃 봉오리. 말린 가문비 나무 봉오리 (10g)의 스푼을 뜨거운 물 한 잔과 함께 부어 약 15 분 동안 수욕에서 삶아 낸다. 1 일 3 회 식사 후 60-100 ml의 꿀로 단맛을 낸 육즙.

겨자 또는 강판 된 와사비. 겨자 침대는 등 뒤에서 취침 전에 놓여집니다 (폐의 투영). 강판 된 와사비는 압축을 위해 사용되며면의 천에 신체의 같은 부위에 놓습니다.

마늘 기름. 마늘은 항생제 특성을 가지고 있으며, 객담을 묽게 만들고, 병원체를 파괴하고, 면역력을 높이고, 혈액과 내장을 독소로부터 깨끗하게합니다. 껍질을 벗긴 양파 덩어리 (1 큰 머리)를 파 내고, 미세하게 갈아 놓은 바다 음식 소금 한 스푼과 섞어 부드럽게 한 국수 버터 (100g)와 합칩니다. 제품은 하루에 세 번씩 폐렴으로 먹는 빵에 뿌려집니다.

전통 의학의 요리법은 보조적이며 전통적인 치료법을 완벽하게 보완합니다. 폐렴 증상이 의심되는 경우 약 식물을 복용하기 전에 폐렴 학자 또는 치료사와상의하십시오. 축복해!

모든 성인이 알아야 할 폐렴의 5 가지 증상

현대 의학의 의학 발전에도 불구하고 폐렴은 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 이 질환에서의 높은 사망률은 65 세 이상 70 세 이하의 어린이에게 - 최대 2 년 및 노인에서 관찰됩니다. 그러나 제 시간에 불안감을 키우고 폐렴을 알아내는 방법을 알기 위해서는 모든 사람에게 필요합니다. 중등도에서 중증까지의 상황은 언제든지 법안이 통과 될 때 중요한 단계로 넘어갈 수 있으므로 효과적인 약을 선택하는 것이 그리 쉽지는 않을 것입니다.

폐렴이란 무엇입니까?

폐의 염증 또는 폐렴은 병원성 세균 및 바이러스 균주가 기관 세포로 침투 한 결과로서 폐 조직의 염증입니다. 덜 일반적인 형태는 원충 감염, 원생 동물, 곰팡이 포자 포자에 의해 발생합니다.

병원균의 침투에 대한 반응은 폐렴의 증상 복합적인 특징이됩니다. 의학 교육을받지 않은 사람은 흉막염, 기관지염과 구별하기 어려울 수 있으므로 숙련 된 전문가가 최종 진단을해야합니다.

폐렴의 원인

모든 어린이와 성인은 거의 매년 상류의 호흡기 감염에 직면합니다. 그러나 감기에 걸리면 합병증의 위험이 있습니다. 폐의 염증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

1. 급성 호흡기 바이러스 성 감염의 합병증. 어떤 이유로 든 사람의 면역력은 바이러스를 물리 칠 수 없으며 그 사람은 호흡기로 내려갑니다. 종종 "사슬"은 협심증 또는 비염으로 시작하여 인두염에 들어가고 기관지염으로 변하면서 폐 조직에 염증이 생깁니다.
2. 특유의 병원균에 의한 감염 - 가장 흔히 이들은 Streptococcus pneumoniae 속의 박테리아입니다. 이 질병은 공기 중의 물방울에 의해 전달 될 수 있습니다.
3. 바이러스 성 감염에 대한 세균 감염. 이 경우 폐렴은 ARVI 또는 인후 통증을 앓고 며칠 후에 발생합니다. 이차 감염은 처음에는 면역이 약화 된 사람들에게는 특히 위험합니다.
4. 울혈 성 폐렴. 그것은 침대 환자에게 특징적입니다. 특정 위험 집단은 고관절 골절로 고통받는 노인들과 오랫동안 같은 위치에 있었던 사람들입니다. 폐에서 적절한 환기 부족으로 인해 병원성 미생물이 발생합니다.
5. 병원 감염의 패배. 이 유형의 폐렴은 병원균이 일반적으로 과다 감염되고 항생제로 치료하기가 어렵 기 때문에 가장 위험한 것으로 알려져 있습니다.

폐렴의 분류

질병 유형의 분류는 의사가 감염원, 병원체, 발달 양식 및 폐 조직의 손상 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 중요한 데이터는 코스의 특성, 관련 합병증입니다. 질병의 중증도는 치료 방법의 선택, 특정 환자의 예후에 영향을 미칩니다.

모두 함께, 의사는 폐 질환의 각 특정 사례의 치료에 가장 효과적으로 접근 할 수 있습니다.

역학 자료에 기초

이 분류는 감염원을 결정하는 데 필요합니다. 이 데이터는 병원체가 약물에 저항 할 수 있다는 관점에서 중요합니다. 역학 자료에 근거한 분류는 다음과 같은 유형의 폐렴을 나타냅니다.

1. 병원 외에서 감염이 병원 밖에서 발생합니다. 의사들은 비교적 "경미한"경우에 대해 원칙적으로 인정 받고 있습니다.
2. 병원 내 감염. 병원체가 거의 항상 과다 감염되는 것은 위험합니다. 이러한 박테리아는 주요 항균제에 대한 보호 효과를 나타 내기 때문에 기존의 항생제에 민감하지 않습니다. 현대 의학의 경향은 박테리오파지의 사용을 제안합니다.
3. 면역 불능 상태에 의해 유발 됨. 성인 - 침대 환자, HIV 감염 환자, 종양학 진단 환자에서 폐렴 발병 위험 그룹. 면역 결핍 상태의 폐렴은 항상 신중한 예후를 의미합니다.
4. 비정형 성 폐렴. 불충분하게 연구 된 병원균에 의해 유발 된 수정 된 임상 사진으로 발생.

병원체에 따르면

병원체 유형의 확인은 약물의 선택에 영향을 미친다. 다음과 같은 유형의 감염이 구분됩니다.

• 박테리아 - 가장 일반적인 유형;
• 바이러스 성;
• 곰팡이;
• 원생 동물;
• 혼합

개발의 메커니즘에 따르면

질병의 출현 원인을 통해 치료 전략을 결정할 수 있습니다. 다음과 같은 개발 양식을 확인하십시오.

• 1 차 - 독립적 인 질병;
• 2 차 - 다른 질병의 배경에 나타납니다.
• 외상 후 - 폐 조직의 기계적 병변 및 2 차 감염에 의한 것.
• 수술후;
• 심장 마비 후 폐렴 - 폐정맥의 개통을 부분적으로 위반하여 발생합니다.

폐 조직의 침범 정도에 따라

조직 손상 수준은 중재 전략 및 예후에 영향을 미칩니다. 다음과 같은 학위가 있습니다.

공통적 인 것은 무엇이며 폐렴과 폐렴의 차이점은 무엇입니까?

대부분의 경우 폐렴과 폐렴은 의사와 환자가 동의어, 유사한 증상과 치료를받는 질병으로 간주됩니다. 동시에, phthisiatricians는 주로 폐 병리의 기원과 관련하여 두 국가간에 약간의 차이점을 발견합니다.

폐렴과 폐렴은 동일하거나 다르다.

두 질환 모두 호흡 기관에서 급성 염증 과정의 발달로 이어진다. 폐렴과 폐렴의 주요 차이점은 이러한 질병의 기원입니다.

폐렴은 항상 사실상 박테리아 또는 바이러스 성입니다. 이 질병의 원인 병원체는 다음과 같습니다 :

1. 폐렴 구균.
2. Streptococcus.
3. 마이코 플라즈마.
4. 포도상 구균.
5. 혈우병 지팡이.
6. 클라미디아.

인간의 호흡계에서 병원성 미생물 군대의 대표자의 활성화는 약화 된 면역계, 심한 저체온증, HIV 양성 반응, 신체적, 정서적 인 과잉 인과 관계가있을 수 있습니다.

폐 염증은 일반적으로 비 감염성 기원의 병리학 적 과정으로 이해됩니다. 이 병리는 흔히 부정적인 영향에 대한 표준 조직 반응으로 간주됩니다.

염증의 원인은 다음과 같습니다 :

• 부상, 흉골의 타박상;
• 공격적인 화학 물질의 부정적인 영향;
• 심한 알레르기 반응.

폐렴과는 달리 폐렴은 기본적으로 더 심한 경과와 빠른 진행을합니다. 대부분의 환자에서이 유형의 폐 병리학은 독립적 인 질병이 아니며, 기저 질환의 합병증으로 인식됩니다.

두 병리의 특징적인 증상

두 질병의 발병 징후로 인해 폐렴과 폐렴이 하나라고 생각합니다. 동시에 병리의 국소화는 중요하지 않습니다. 한쪽 또는 양쪽 폐가 영향을받는 경우 환자는 동일한 증상을 나타냅니다.

언급 된 폐 질환으로 발전이 발생합니다 :

• 마른 기침, 서서히 젖음이 됨 (가래 사용);
• 기침이나 재채기로 악화되는 가슴 통증;
• 심장 심계항진;
• 증가 된 발한;
• 체온 증가;
• 두통.

아픈 사람은 전반적인 약점, 졸음 및 근무 능력 감소를 경험합니다. 호흡 기관, 관절 또는 근육의 감염 및 기타 병변 모두가 상처를 입을 수 있으며, 소화 장애가 발생할 수 있습니다.

임상상과 질병의 진행 속도는 주로 환자의 개인적 특성에 기인합니다. 증상의 중증도는 환자의 나이, 면역 체계의 상태, 다른 질병의 존재에 의해 영향을받습니다.

독성 및 외상 후 폐의 증상

폐의 염증 과정이 독성 물질에 의한 중독의 배경에 대해 발생하는 경우, 희생자는 가장 자주 경험합니다.

• 메스꺼움;
• 빈번한 커억;
• 점막의 연소;
• 쉰 목소리;
• 심한 호흡 곤란;
• 공기 부족;
• 오한

불쾌한 상태는 설사, 신체의 증가로 보완됩니다. 심한 경우 호흡 곤란이 발생하여 질식이나 심부전으로 이어질 수 있습니다.

폐 조직에 손상을 입힌 가슴 부상이나 멍의 결과로 피가 묻어있는 객담, 호흡 중 가슴 통증, 심호흡 시도에 어려움이있을 수 있습니다.

폐에 발생한 외상 후 염증 과정은 (심각한 중증 폐 질환에 존재하는) 환자의 심각한 과거력 인 심각한 부상 (양측 늑골 골절)과 함께 (6 ~ 8 시간 이내에) 적절한 치료를받지 못한 환자에서 발생하는 경향이있다.

알레르기 성 염증은 종종 호흡기 시스템에 대한 독성 영향과 유사한 증상을 나타냅니다. 알레르기 항원을 흡입 한 후 (3 ~ 5 시간) 잠시 동안 환자는 일반적인 상태의 악화를 느낍니다. 정상화는 자극과의 접촉이 중단 된 후 며칠 후에 발생합니다. 만성 알레르기 질환은 우발적 인 것의 특징이며 공격적인 화학 물질과의 강제 접촉 (직업의 특성으로 인해). 알레르기 항원과의 상호 작용이 항상 발생하면 심각한 합병증으로 위험한 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.

폐렴을 혼란스럽게 할 수있는 질병

두 질환 모두 다른 병리와 비슷한 증상을 나타냅니다. 이러한 특수성 때문에 전문가는 정확한 진단에 어려움을 겪을 수 있습니다.

기관지 폐 시스템에 영향을 미치고 뚜렷한 증상을 유발하는 질병 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

기관지염

다른 폐 병리학에서 기관지염은 주로 염증 과정의 국소화 영역이 다릅니다. 이 질환에서 기관지 점막이 영향을받는 반면, 폐렴 환자는 폐의 폐포 영역이 영향을받습니다. 엑스레이에서 기관지염의 초점은 종종 잘 보이지 않습니다.

독감과 사스

인플루엔자 감염 및 급성 호흡기 바이러스 감염은 심한 심장 리듬 장애, "단단한", 호흡 곤란, 증가 된 신체 t의 배경에 대한 발 및 손의 냉각을 특징으로합니다. 바이러스 성 또는 세균성 폐렴의 발생과 관련하여 주요 차이점은 환자의 비음 삼각형의 푸른 색조, 쉽게 구별되는 천명 및 심각한 호흡 곤란 등입니다.

폐렴 환자의 혈액 검사는 ESR 지표가 유의하게 증가한 반면, 인플루엔자와 ARVI의 경우에는 완만 한 증가를 보였다.

결핵 및 폐암

이 질병은 일반적으로 기관지염, 인플루엔자 및 ARVI보다 진단하기 쉽습니다. 결핵과 폐암 모두 특징적인 증상의 발전을 유발합니다.

• 3 개월에서 4 개월 동안 지속되지 않는 장기 기침;
• 체질량의 현저한 감소;
• 다양한 감염에 대한 감수성.

많은 환자들에게 질병의 물결 모양의 경로가 전형적으로 나타납니다 (주로 결핵).

폐 질환 예방

폐렴의 예방은 몸의 색조를 강화하고 유지하는 것으로 구성됩니다. 위험한 질병의 발병을 방지하여 의료 방법과 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

1. 비타민 요법. 유용한 물질의 몸에서 콘텐츠를 표준화하면 비타민과 미네랄이 풍부한 복잡한 준비를하거나 신선한 야채, 과일을 섭취하는 데 도움이됩니다. 요새화 된 식품 및 약물의 사용은 연기 된 폐 질환 후에도 표시됩니다.
2. 예방 접종. 적시에 백신 접종 (발병률이 상승하기 1.5-2 개월 전)은 인플루엔자 바이러스 감염의 가능성을 줄여 폐 영역에서 합병증을 일으킬 수 있습니다.
3. 비강 세척과 식염수 용액을 이용한 목구멍 세척, 방의 빈번한 방음, 50-60 % 수준의 습도 유지 (위 호흡 기관의 감염성 병변의 경우 특히 중요하며 병원균의 추가 확산을 방지하는 데 도움이 됨)

폐 병리학의 예방에있어 합리적인 결과는 경화 및 마사지 세션을 가능하게합니다. 동시에, 척추 병리학의 경우 가슴 ​​및 등 부위에 영향을 미치는 것이 금지되어 있음을 기억해야합니다 (이 경우 마사지 효과가 현저하게 감소합니다).

폐렴

폐렴은 폐 조직 (주로 폐포와 간질 성 폐 조직)의 모든 구조 요소가 관련되어있는 전염성 염증성 성의 폐의 급성 감염입니다. 폐렴 클리닉은 발열, 약화, 발한, 가슴 통증, 호흡 곤란, 가래로 인한 기침 (점막, 고름, 녹슨)을 특징으로합니다. 폐렴은 청진 사진, 폐의 방사선 촬영을 기준으로 진단됩니다. 급성기에는 치료에는 항생제 치료, 해독 요법, 면역 자극이 포함됩니다. 점액 용해제, 거담제, 항히스타민 제 복용; 발열 - 물리 치료, 운동 요법 정지 후.

폐렴

폐렴은 폐포 내 삼출물과 함께 발생하며 특징적인 임상 및 방사선 징후가 수반되는 다양한 원인의 하부 호흡기의 염증입니다. 급성 폐렴은 1000 명 중 10-14 명 (50 세 이상 연령층, 1000 명 중 17 명)에서 발생합니다. 급성 폐렴의 발병 문제의 긴급 성은 새로운 항균제의 도입에도 불구하고 지속되며 합병증과 사망률 (9 % 이하)의 비율이 높습니다. ) 폐렴. 인구 중 사망 원인 중 폐렴은 심장 및 혈관 질환, 악성 신 생물, 상해 및 중독 이후 4 위입니다. 폐렴은 심장 마비, 암, 뇌 순환 장애를 겪고 쇠약해진 환자에서 발전 할 수 있으며 후뇌의 결과를 복잡하게합니다. 에이즈 환자의 경우 폐렴이 주요 사망 원인입니다.

폐렴의 원인과 기전

폐렴의 원인 중 가장 먼저 세균 감염이 있습니다. 폐렴의 가장 흔한 원인 물질은 다음과 같습니다.

• 그램 - 양성 미생물 : 폐렴 구균 (40-60 %), 포도상 구균 (2~5 %), 연쇄 구균 (2.5 %);
• 그램 음성 세균 : Friedlender bacillus (3 ~ 8 %), Hemophilus bacillus (7 %), enterobacteria (6 %), Proteus, Escherichia coli, Legionella 등 (1.5 ~ 4.5 %);
• 마이코 플라즈마 (6 %);
• 바이러스 성 감염 (포진, 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스 등);
• 곰팡이 감염.

폐렴은 또한 흉부 상해, 전리 방사선, 독성 물질, 알레르기 성 요원과 같은 비 감염 요인에 노출 된 결과로 발생할 수 있습니다.

폐렴 발병의 위험 그룹에는 울혈 성 심부전, 만성 기관지염, 만성 비 인두 감염, 선천성 폐 기형, 심한 면역 결핍 상태, 쇠약하고 고갈 된 환자, 장시간 휴식중인 환자 및 노인 및 노인 환자가 포함됩니다.

특히 폐렴의 발병에 취약한 것은 알코올을 피우거나 남용하는 사람들입니다. 니코틴 및 알코올 증기는 기관지 점막을 손상시키고 기관지 폐 시스템의 보호 요소를 억제하여 감염의 도입과 번식을위한 유리한 환경을 조성합니다.

폐렴의 전염성 병원체는 기관지, 혈액 또는 임파선 경로를 통해 폐로 침투합니다. 폐포의 보호 기관지 폐 방벽의 감소가있을 때, 감염성 염증이 발생하며, 감염성 염증이 발생하며, 이는 투과성 폐포 간 격벽을 통해 폐 조직의 다른 부분으로 퍼진다. 폐포에서, 폐 조직과 혈관 사이의 산소의 가스 교환을 방지하는 삼출액 형성. 산소와 호흡 부전이 발생하고 복잡한 폐렴의 경우 심장 마비가 발생합니다.

폐렴 발병에는 4 단계가 있습니다.

• 조혈 단계 (12 시간에서 3 일까지) - 폐 혈관의 날카로운 혈액 충전과 폐포의 섬유소 삼출을 특징으로한다.
• 붉은 온난화 (1 ~ 3 일) 단계 - 폐 조직이 압축되고 구조가 간과 비슷합니다. 폐포의 삼출액에서 적혈구는 대량으로 발견됩니다.
• 회색 간염의 단계 (2 일에서 6 일까지) - 적혈구의 파괴와 폐포로의 거대한 백혈구 배출이 특징입니다.
• 분해 단계 - 정상적인 폐 조직 구조가 복원됩니다.

폐렴의 분류

1. 전염병 데이터를 바탕으로 폐렴을 구별합니다 :

• 지역 사회 기반
• 병원 내 (병원)
• 면역 결핍에 의한
• 비정형 코스.

2. 병원체의 명세와 함께 병인에 따르면 폐렴은 다음과 같다 :

• 세균성의
• 바이러스 성의
• 마이코 플라스마
• 곰팡이
• 혼합

3. 발달 메커니즘에 따라 폐렴이 격리됩니다.

• 독립적 인 병리학으로 발전하는 원발성
• 2 차적으로 관련 질환의 합병증으로 진행됨 (예 : 울혈 성 폐렴)
• 열망, 기관지 내 이물질 섭취 (식중독, 구토물 등)
• 외상 후
• 수술후의
• 폐동맥의 작은 혈관 가지의 혈전 색전증의 결과로 발전하는 경색 폐렴.

4. 폐 조직의 관심 정도에 따라 폐렴이 있습니다.

• 편측 (우측 또는 좌측 폐의 병변이있는)
• 양국의
• 전체, 바늘, 분절, 하위 소엽, 기저부 (중앙).

5. 폐렴의 성격에 따라 :

• 날카로운
• 날카로운
• 만성의

6. 폐렴의 기능 장애가 발생하면 :

• 기능 장애 (특성 및 중증도를 나타냄)의 존재와 함께
• 기능 장애가 없다.

7. 폐렴의 합병증이 발생하면 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 복잡하지 않은 코스
• 복잡한 과정 (흉막염, 농양, 박테리아 독성 쇼크, 심근염, 심내막염 등).

8. 임상 적 및 형태 학적 징후에 따라 폐렴이 구별됩니다.

• 실질 실질 (lobar 또는 lobar)
• 국소 (기관지 폐렴, 소엽 폐렴)
• interstitial (종종 마이코 플라스마 병변).

9. 폐렴의 정도에 따라 나누어집니다 :

• 가벼운 중독 - 경미한 중독 (명확한 의식, 최대 38 ° C의 체온, 혈압은 정상, 빈맥은 분당 90 회 이하), 휴식시 호흡 곤란, 작은 선동 집중이 방사선 촬영으로 결정됩니다.
• 중등도 - 중증 중독 징후 (명확한 의식, 발한, 심각한 약점, 체온 39 ° C, 혈압이 적당히 감소, 분당 약 100 박동), 호흡 수 - 분당 최대 30 회. 휴식시 발음 된 침윤은 방사선 학적으로 결정됩니다.
• 심한 중독 - 발열 39-40 ° C, 창조성의 흐림, 수면 장애, 정신 분열증, 분당 100 회 이상의 빈맥, 붕괴), 분당 40 회까지의 호흡 곤란을 특징으로합니다. 단독으로, 청색증, 광범위하게 침윤, 폐렴의 합병증이 발생하여 방사선 학적으로 결정됨.

폐렴의 증상

폐렴 성 폐렴

39 ° C 이상의 발열, 오한, 흉통, 호흡 곤란, 약화의 특징적인 급성 발병. 기침 걱정 : 처음에는 건조하고 비생산적이었으며, 3-4 일 동안은 "녹슨"가래가되었습니다. 체온은 항상 높습니다. 폐엽 성 폐렴으로 열, 기침 및 가래 분비물이 최대 10 일간 지속됩니다.

가창성 폐렴의 심한 경우, 비강 삼각형의 피부 충혈 및 청색증이 결정됩니다. 헤르페스 염증은 코의 입술, 뺨, 턱 및 날개에 나타납니다. 환자의 상태는 심각합니다. 호흡은 코의 날개의 붓기와 함께 표면적이며 신속합니다. 청진 뒤에는 크리 피투스 (crepitus)와 촉촉한 미세한 거품이 일고있다. 맥박, 자주, 부정맥, 혈압이 낮고, 심장이 아프다.

국소 폐렴

급성 호흡기 바이러스 성 감염이나 급성 기관지염 이후에 점차적으로 발생하는 증상이 거의 나타나지 않는 경우가 많습니다. 체온은 열이 나고 (38-38.5 ° C) 매일 기침을하며 기침은 점액이있는 가래의 배출과 동반되며 발한, 약화가 나타나며 호흡은 영감과 기침, 아크로 선종에 가슴 통증을 유발합니다. 국소 폐렴으로 환자의 상태가 악화됩니다. 심각한 호흡 곤란, 청색증이 나타납니다.

청진 중에는 딱딱한 호흡이 들리고 호기가 연장되고 건조한 중기 및 중기 포를 흘리며 염증의 초점을 맞춘 성병이 생깁니다.

중증도, 병원균의 특성 및 합병증으로 인한 폐렴의 특징.

폐렴의 합병증

폐의 염증에 의해 직접적으로 유발되는 염증 반응 과정의 기관지 폐 시스템 및 다른 기관의 발전과 함께 폐렴의 과정이 복잡합니다. 폐렴의 경과 및 경과는 주로 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 폐렴의 합병증은 폐 및 비 폐렴이 될 수 있습니다.

폐렴의 폐 합병증은 폐쇄성 증후군, 농양, 폐 괴저, 급성 호흡 부전, 파라 공기 삼출성 흉막염 일 수 있습니다.

폐렴의 외과 적 합병증 중 급성 심폐 기능 부전, 심내막염, 심근염, 수막염 및 뇌수막염, 사구체 신염, 감염성 독성 쇼크, 빈혈, 정신병 등이 종종 발생합니다.

폐렴 진단

폐렴의 진단에서 다른 문제들과 염증의 감별 진단, 폐렴의 원인 및 원인 (폐렴의 합병증)의 해명 등 몇 가지 문제가 즉시 해결됩니다. 환자의 폐렴은 증상 징후에 근거하여 의심해야합니다 : 발열 및 중독의 급속한 진행, 기침.

신체 검사는 폐 조직의 압박을 결정합니다 (폐 사운드의 타격 둔화와 기관지 확장의 강화에 기반 함). 집중적 인 촉촉한 미세한 거품이 일고 호색이가는 천명음 또는 크리 피투스. 흉막 초음파 검사와 흉막 강 초음파 검사에서 흉막 삼출이 때때로 감지됩니다.

일반적으로 폐의 방사선 촬영 후 폐렴 진단이 확정됩니다. 모든 종류의 폐렴에서 폐의 하부 엽을 더 자주 포착합니다. 폐렴에 대한 방사선 사진에서 다음과 같은 변화가 감지 될 수 있습니다.

• 실질 체 (국소화 및 길이가 다른 국부적 또는 분산 된 어둠);
• 간질 (perivascular 및 peribronchial 침투에 의해 강화 된 폐 패턴).

폐렴에 대한 방사선 사진은 일반적으로 염증의 해소와 다른 병리학 (보통 기관지 내성 폐암)의 배제를 모니터링하기 위해 질병의 시작과 3-4 주 후에 시작됩니다. 폐렴에서의 혈액 분석의 변화는 백혈구 감소증이 15에서 30 • 109 / l, 찔리는 백혈구 공식이 6에서 30 %로, ESR이 30-50 mm / h로 증가하는 것을 특징으로합니다. 일반적으로 소변 분석은 단백뇨에 의해 결정될 수 있으며 덜 일반적으로 미세 혈뇨로 결정됩니다. 폐렴에서 객담의 통로는 병원균을 확인하고 항생제에 대한 민감성을 결정하는 것을 가능하게합니다.

폐렴 치료

일반적으로 폐렴 환자는 일반 치료 부서 또는 폐병 학부에 입원합니다. 발열과 중독의 기간 동안, 휴식, 풍부한 따뜻한 음료, 높은 칼로리, 비타민이 풍부한 영양이 처방됩니다. 호흡 부전의 경우, 폐렴 환자에게는 산소 흡입이 처방됩니다.

폐렴의 주요 치료법은 항생제 치료법입니다. 항생제를 지정하는 것은 병원균의 결정을 기다리지 않고 가능한 한 조기에 이루어져야합니다. 항생제를 선택하면 의사가 처방되며, 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다! 병원이 아닌 폐렴의 경우 페니실린이 더 자주 처방됩니다 (clavulanic acid, ampicillin 등의 amoxicillin), macrolides (spiramycin, roxithromycin), cephalosporins (cefazolin 등). 항생제 투여 방법의 선택은 폐렴의 중증도에 따라 결정됩니다. 페니실린, 세 팔로 스포린, 플루오로 퀴놀론 (시프로플록사신, 오브록 사신 등), 카바 페넴 (이미 펨), 아미노 글리코 시드 (겐타 마이신)는 병원 내 폐렴 치료에 사용됩니다. 미지의 병원체에 2 ~ 3 개 약물의 항생제 처방이 처방되었습니다. 치료 과정은 7-10 일에서 14 일까지 지속될 수 있으며, 항생제를 바꿀 수 있습니다.

폐렴에서는 해독 요법, 면역 자극, 해열제, 거담제 및 점액 용해제, 항히스타민 제제가 사용됩니다. 발열과 중독이 끝나면 정권이 확장되고 물리 요법 (염화칼슘, 요오드화 칼륨, 히알루 로니 다제, UHF, 마사지, 흡입으로 전기 영동)과 염증 치료 초점을 해결하기위한 운동 요법이 처방됩니다.

폐렴의 치료는 환자의 완전한 회복이 이루어질 때까지 수행되며, 이는 상태 및 웰빙, 신체적, 방사선 학적 및 실험실 매개 변수의 정상화에 의해 결정됩니다. 동일한 국소화의 빈번한 반복 폐렴이있는 경우 외과 적 개입의 문제가 해결됩니다.

폐렴의 예후

폐렴에서 예후는 원인 인자의 독성, 환자의 나이, 배경 질병, 면역 반응성, 치료 적정성과 같은 여러 요인에 의해 결정됩니다. 폐렴 및 면역 결핍 상태의 복잡한 변종, 병원체의 항생제 치료에 대한 저항성은 예후와 관련하여 바람직하지 않습니다. 포도상 구균 인 Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella로 인한 1 세 미만 어린이의 폐렴은 특히 위험합니다. 사망률은 10 ~ 30 %입니다.

시기 적절하고 적절한 치료 조치로 폐렴이 회복됩니다. 폐 조직의 변화에 ​​따라 다음과 같은 폐렴의 결과가 관찰 될 수 있습니다.

• 폐 조직 구조의 완전한 복원 - 70 %;
• 국부적 인 pneumosclerosis의 대형 - 20 %;
• 지역 농원 현장 조성 - 7 %;
• 세그먼트 또는 공유 크기 축소 - 2 %;
• 세그먼트 또는 공유의 주름 - 1 %.

폐렴 예방

폐렴의 발병을 막기위한 조치는 신체를 굳게하고, 면역력을 유지하고, 저체온증, 만성 인두 비대증의 위생, 먼지 투쟁, 흡연 및 알코올 남용 중단 등의 요소를 제거합니다. 병이 약한 환자의 경우 폐렴을 예방하기 위해 호흡기 및 치료 운동, 마사지, 항 혈소판 치료 (pentoxifylline, heparin)를 시행하는 것이 좋습니다.