결핵과 결핵은 하나의 동일한 질병입니까?

나중에 소비라고 불리는 위험한 질병에 관한 첫 번째 정보는 6 세기로 거슬러 올라갑니다. BC 주 그는 또한 히포크라테스에 의해 언급되었습니다. 그는이 질병이 유전되며, 질병의 임상상을 공정하게 정확하게 기술했다고 주장했다. 19 세기 이래로 많은 학자들이 어떤 종류의 소화기 병이 있는지, 그 발병의 원인은 무엇인지, 그리고 전염 방법은 무엇인지 알아 내려고 노력했습니다.

20 세기 이래로 병리학은 "결핵"이라는 이름을 받았다. 그때 만이 사실상 전염성이 있으며 감염된 사람과의 접촉을 통해 전염 될 수 있음이 알려졌지만 오랫동안 치료가 불가능한 것으로 간주되었습니다. 오늘날에도 심각한 형태의 병리를 치료하기위한 효과적인 수단이 개발되었지만 질병은 완전히 퇴치되지 않았으며 오늘날 결핵은 전세계 사람들에게 계속 영향을 미치고 있습니다.

질병의 원인과 감염의 원인

감염은 코흐 결핵의 섭취로 발생합니다. 이 미생물은 극심한 기온과 환경에 노출되는 것에 저항합니다. 박테리아가 안으로 들어가면 어떤 장기에서든 초점의 형성을 유발할 수 있습니다. 대부분 폐로 인해 영향을받습니다.

결핵 감염

면역 체계가 강한 사람들은 결핵의 진행을 피할 가능성이 더 큽니다. 면역 세포가 활성화되어 유해한 미생물이 증식하지 못하게합니다. 면역 체계가 약해 지거나 항체 생산 과정이 손상되면 결핵균의 활발한 재생이 시작됩니다.

신체의 보호 기능을 저하시키고 박테리아의 성장에 유리한 조건을 만드는 요소는 다음과 같습니다.

나쁜 습관 (알코올 중독, 약물 중독, 흡연);
혈당 수치 상승;
내분비 장애;
만성화 된 호흡 기관의 염증 과정.

제 시간에 예방 접종을받지 않은 어린이도 위험에 처해있어 결핵균에 노출 될 수 있습니다.

결핵이나 결핵의 질병은 사회 생활 양식과 물질적 부유의 징조라고 잘못 생각합니다. 사실, 그렇지 않습니다. 무엇보다도 면역력이 약한 사람들이 위험에 처해 있습니다.

전문가는 몇 가지 전송 방법을 확인합니다.

공수. 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 재채기 나 기침하는 동안 감염된 사람의 몸에서 건강한 박테리아에 빠지십시오.
연락처 이 방법으로 감염된 경우는 극히 드뭅니다. 이 질환은 키스 나 성관계 중에 일반적인 개인 위생 용품, 의복을 사용하는 경우에 발생합니다.
더스티. 코치 지팡이는 신체 외부에서 오랜 시간 일 수 있으며 특성을 잃지 않습니다. 재채기 할 때, 먼지와 함께 방안에 침전합니다. 오염을 방지하려면 정기적으로 습식 청소를 수행해야합니다.
소화기. 이 경로는 종종 "씻지 않은 손 질병"이라고합니다. 종종 다른 사람들의 장난감과 거리에서 놀고 먹기 전에 철저히 손을 씻는 것을 잊어 버리는 아이들에게는 위험이 숨어 있습니다.
음식 코크의 지팡이는 동물 고기에 존재할 수 있습니다. 검사받지 않은 장소에서 제품을 사면 소비에 감염 될 위험이 있습니다. 레스토랑이나 학교 식당과 같은 대중 음식점에서 위생 규칙을 준수해야합니다.

의료 관행에서 병이 엄마가 출산하는 동안 전염되는 경우가 있습니다. 미래의 어머니가 질병으로 진단을 받았다면 치료를 시급히 시작할 필요가 있습니다. 치료 방법은 임신 기간뿐만 아니라 병리학의 형태와 정도에 달려 있습니다. 닫힌 형태에서, 소비는 아이를 해치지 않습니다.

질병 발달 및 다른 단계의 증상

몇 세기 전, 일시적 소비는 수백만 명의 사람들의 삶을 주장했습니다. 지금까지 상황은 조금 바뀌 었습니다. 많은 사람들이 여전히 감염에 노출되어 있지만 현대의 진단 방법으로 질병의 존재 여부를 결정하고 적시에 치료를 시작할 수 있습니다.

많은 사람들은 소비와 결핵이 하나가 같거나 다를 지 궁금합니다. 일반적으로 이들은 동일한 병리학입니다. 그들은 비슷한 증상과 치료법입니다. 유일한 차이점은 패배의 위치입니다. phthisis가 폐에서만 발생하면 결핵은 다양한 내부 기관에 영향을 줄 수 있습니다.

잠복기 동안, 병리학은 뚜렷한 증상을 보이지 않습니다. 거기에 위험이 있습니다. 질병은 진행 중이지만 그 사람은 의심조차하지 않습니다.

합병증을 예방하기 위해서는 신체 상태를 조절할 필요가 있습니다. 사람이 체중 감량을 극적으로 시작하면 기침이 나타나 가슴 통증이 동반되고 일하는 능력이 떨어지며 식욕이 사라졌습니다. 전문가에게 문의하십시오.

초기 단계에서이 질병은 치료하기가 더 쉽습니다. 질병의 발달에는 세 가지 주요 단계가 있습니다 (표 1).

활성 단계에서 질병은 2 차 병소로 갈 수 있습니다. 결과적으로 모든 장기가 영향을받습니다. 기침은 객혈로 이어진다. 고통은 멈추지 않습니다. 몸은 박테리아 번식에 적극적으로 대처하지 못합니다. 진보 된 형태로,이 질병은 치명적일 수 있습니다.

활성 단계

결핵이 활성화 단계에 들어서면 결핵은 전염되며 다른 사람들에게는 위험합니다. 박테리아는 환경에 들어가 가정 용품에 정착 할 수 있습니다. 따라서 그들은 건강한 사람들의 몸으로 들어갑니다.

가래의 피;
환자가 먹는 방식에 관계없이 체중 감량이 멈추지 않습니다.
기침은 오랜 기간 (1 개월)을 지나지 않습니다.

사람들은 종종 아침에 지속적인 기침과 소위 "흡연자의 기침"을 혼동합니다. 질병의 발달이 가속화되면 39 ° 이상의 체온 상승, 재채기 나 기침시 통증이 위 증상에 추가됩니다. 사람의 호흡이 어려워집니다.

스스로 병리학의 존재를 판단하는 것은 불가능하기 때문에 전문가에게 연락하여 검사를 받고 자격을 갖춘 상담을 받아야합니다.

폐 절제 형태

코크의 지팡이는 또한 폐뿐만 아니라 다른 기관에서도 병변의 형성을 유발할 수 있다는 점에서 위험합니다. 그러한 경우 우리는 폐 결핵에 대해 이야기하고 있습니다.

질병의 증상은 박테리아의 위치에 따라 다릅니다.

염증 과정이 뇌에서 진행되면 신경계의 기능 상실이 관찰되고, 과민성이 증가하고, 수면이 방해 받게됩니다. 목 근육이 커질 수 있습니다. 머리 기울임은 허리 통증을 동반합니다. 이 종은 다소 천천히 진행됩니다.
소화계의 기관에 염증의 국소화와 함께 bloating, 변비 / 설사, 대변에서 혈액 불순물이 나타납니다. 체온은 40 ℃에 도달 할 수있다.
피부 병변이 나타날 때 조밀 한 결절과 유사한 발진.
박테리아가 신장이나 작은 골반의 기관에 영향을 미친다면, 환자는 허리에 잔소리가 나는 통증을 경험하고, 더 자주 빈번하게 될 것을 촉구합니다. 소변에 혈액이있을 수 있습니다.
박테리아가 관절 또는 뼈 조직에있을 때 관절의 이동성을 제한하는 통증이 해당 부위에 나타납니다. 이 유형은 근골격계의 다른 병리 현상을 가진 일반적인 임상상을 가지고 있기 때문에 진단하는 데 어려움을 겪습니다.

질병의 진행은 다른 징후와 동반 될 수 있습니다. 혈류 감염은 몸 전체에 퍼지며 내부 장기는 표적으로 선택 될 수 있습니다.

잠복기는 2 ~ 7 개월 동안 지속될 수 있습니다. 한때 몸 속에 코흐의 지팡이가 몇 년 동안 비활성 상태였던 것이 발생했습니다. 질병의 주요 증상 : 약점, 효율성의 급격한 감소, 피로와 발한, 가슴 통증, 호흡 곤란. 체온이 사람의 장기간 + 38-38.5 ° C에 유지되면 염증 과정의 시작을 나타낼 수 있습니다.

처음에는 결핵에주의를 기울이지 않습니다. 환자는 모든 증상을 피로 또는 추위로 비난합니다. 그러나 교활한 결핵 감염을 잊지 마십시오. 이러한 증상이 나타나면 의사를 방문해야합니다.

진단

올바른 진단을 내리기 위해서는 전문가가 환자를 걱정하고 여러 가지 활동을 수행해야합니다. 우선, 환자는 소변과 혈액을 기증해야합니다.

가장 일반적인 진단 방법은 다음과 같습니다.

만 투스 반응. 누구나 학교에서 오는 절차에 익숙합니다. 투베르쿨린 (tuberculin)의 도입으로 인체가 감염에 저항하고 체내 박테리아의 존재를 감지 할 수있는 능력을 결정할 수 있습니다. 환자가 약물에 알레르기 반응을 보이면 면역 검정 진단 검사를 받게됩니다.
smear microscopy. 결핵 박테리아의 존재 여부에 대한 간질 검사;
생검. 이전 측정 값이 정확한 결과를 나타내지 않은 경우이 방법이 필요합니다.

오늘날, 중합 효소 연쇄 반응이 가장 정확합니다. 폐의 병변의 유무를 확인하기 위해 형광 검사의 통과가 지정됩니다.

치료 및 예방, 예후

진단이 확정 된 환자는 치료가 오래 걸리고 많은 힘을 필요로한다는 것을 이해해야합니다. 속도를 높이려면 의사가 개발 한 시스템을 고수해야합니다.

치료법은 다음과 같습니다.

면역 체계를 강화시키는 약물;
물리 치료 절차 수행;
특별히 고안된 식단 준수;
호흡 운동.

감염이 신속하게 폐를 파괴하는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 기관은 완전히 또는 부분적으로 제거 할 수 있습니다.

초기 단계에서 질병의 치료를 위해, Streptomycin, Rifampicin, Ethionamide 및 Isoniazid의 4 가지 약물 복용으로 구성된 코스가 처방됩니다. 병변의 정도와 병의 형태에 따라 의사가 결정하는 복용량과 기간. 개인적인 편협의 경우, 약물이 대체됩니다. 가장 중요한 것은 아날로그가 동일한 작용 메커니즘을 가지고 있다는 것입니다. 자체 교체는 엄격히 금지됩니다.

병리학이 제 시간에 발견되고 치료 방법이 올바르게 선택되면 예후가 긍정적입니다. 약 6 개월 후, 사람은 점차 평범한 삶으로 돌아갑니다. 치료 요법을 위반하거나 질병이 3 ~ 4 단계로 전이 된 경우에는 예측하기가 어렵습니다. 그것은 모두 환자의 특성에 달려 있습니다.

결핵의 발병을 예방하는 것은 중요한 사회적 문제입니다. 첫 번째 단계는 생후 첫 달에 아기에게 예방 접종을하는 것입니다. 성인은 일 년에 한번 형광 검사를 받아야합니다. 또한 개인 위생, 건강식 및 스포츠에 관해서도 잊지 마십시오.

흡연과 알코올 남용 - 건강한 사람에게 파괴적인 영향을주는 나쁜 습관. 그들은 신체의 보호 기능을 감소시키고 심한 형태의 결핵의 발병에 취약하게 만들기 때문에 버려 져야합니다.

모두 건강하고 기분이 좋기를 원합니다. 조화를 이루고 항상 몸매를 유지하려면 일생 동안 몸을 돌봐야하며, 불쾌한 증상이 나타나면 의료 시설을 방문하십시오.

결핵이란 무엇입니까?

결핵의 질병은 고대부터의 소비라는 이름으로 인류에게 알려져 있습니다. 처음으로이 병에 대한 설명은 히포크라테스 (Hippocrates) 의사에 의해 이루어졌으며, 히포크라테스는 이것이 유전 질환이라고 믿었습니다. 또 다른 오래된 의사 Avicenna는 질병이 한 사람에게서 다른 사람에게 전염 될 수 있다는 것을 발견했습니다. XIX 세기에 독일의 과학자 인 로버트 코흐 (Robert Koch)는 질병을 일으킨 원인균 인 마이 코박 테 리움 (mycobacterium)을 발견하여이 질병의 전염성을 증명했습니다. 질병 코흐의 지팡이의 원인 에이전트는 발견 자의 이름을 따서 명명됩니다. 그의 발견을 위해 과학자는 노벨상을 받았다.

우리 시대의 결핵은 여전히 세계의 모든 국가에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 매년 전 세계적으로 결핵 감염률이 9 백만 명에 달하며 러시아에서는 매년 12 만명이 결핵에 걸린다. 러시아의 사망률은 유럽 국가보다 높습니다.

그렇다면 결핵이란 무엇입니까? 사람은 어떻게 결핵에 감염되고 질병은 항상 위험합니까? 어떤 치료가 효과적이며 결핵이 완전히 치료 될 수 있습니까? 이 질문들을 자세히 보도록하겠습니다.

무슨 질병 - 결핵?

결핵의 원인균은 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)입니다. 결핵은 전염병입니다. 결핵을 전염시키는 가장 일반적인 방법은 공기 중입니다. 결핵균은 말하기, 재채기, 노래 또는 기침시뿐만 아니라 가정 용품을 통해 접촉을 통해 전염됩니다. 건강한 사람의 면역 체계는기도의 코흐 완드를 파괴하여 감염에 대처합니다. 너무 많은 감염이나 환자와의 자주 접촉은 건강한 사람에게서조차도 질병을 일으킬 수 있습니다. 약화 된 면역 체계를 가진 사람들에서는 세포가 마이코 박테리아를 파괴 할 수 없습니다.

폐결핵에 대한 잠복기는 3 주에서 12 주입니다. 잠복기의 질병의 증상은 약간의 기침, 약점, 온도의 약간의 증가로 나타납니다. 이 기간 동안이 질병은 전염성이 없습니다. 그러나 잠복기의 명백한 증상이없는 것은 가장 감염된 결핵에 대한 결핵의 위험을 설명합니다. 결국, 경미한 증상은 호흡기 질환으로 오인 될 수 있습니다. 이 단계에서 질병을인지 할 수 없다면 폐로됩니다. 결핵의 주요 원인은 삶의 질이 낮습니다. 이 질병의 확산은 특히 수감 된 장소에서 사람들의 밀집에 기여합니다. 면역 저하 또는 수반되는 당뇨병은 감염과 그 진행에 기여합니다.

결핵의 첫 징후

초기 단계에서 폐결핵의 징후는 과정의 형태, 단계 및 위치에 따라 다릅니다. 88 %의 경우 감염은 폐 형태를 띤다.

발달 초기의 폐결핵의 증상 :

2 ~ 3 주 동안 가래로 기침하십시오.
주기적으로 37.3 ° C까지 상승 된 온도;
밤 츄리닝;
격렬한 체중 감량;
가래에 피가있다.
일반적인 약점과 피로;
흉통.

결핵 감염의 초기 발현은 다른 어떤 질병에서도 발생할 수 있습니다. 환자가 다른 사람들에게 위험한 것은 초기 단계입니다. 환자가 의사를 즉시 방문하지 않으면 결핵 감염이 진행되어 몸에 퍼집니다. 그래서 매년 형광 검사를받는 것이 매우 중요하여 질병의 초점을 즉각 밝혀 낼 것입니다.

임상 경과에 따른 결핵의 형태

1 차 및 2 차 결핵이 있습니다. 1 차 감염은 감염되지 않은 사람의 코흐 지팡이 감염으로 발생합니다. 이 과정은 종종 어린이와 청소년에게 영향을줍니다. 노년기에 질병의 증상은 어린 시절에 전염 된 림프절 결핵의 활성화를 의미합니다.

소아에서는 결핵이 1 차 결핵으로 발생합니다. 유아기에이 과정은 엽이나 심지어 폐 분절에 영향을줍니다. 폐렴의 증상은 기침, 발열 40.0 ° C 및 가슴 통증입니다. 나이가 많은 어린이의 경우 폐의 병변이 그다지 광범위하지 않습니다. 폐의 질병은 자궁 경부 및 액와 림프절의 증가를 특징으로합니다.

1 차적인 복합체는 질병의 4 단계로 구성됩니다.

단계 I - 폐렴 형태. 방사선 학적으로 눈에 띄는 폐의 작은 병변, 폐의 뿌리에있는 림프절의 확대.
2 단계 재 흡수. 이 기간 동안 폐 및 림프절의 염증 침투가 감소합니다.
다음 단계는 III 기이며, 폐 조직과 림프절의 잔류 초점을 압축하여 나타냅니다. 라임 예금의 방사선 사진 보이는 점선 된 초점에이 장소에서.
IV 단계에서 이전 침윤의 석회화는 폐 및 림프 조직에서 발생합니다. 이러한 하소 된 영역은 Gon foci라고 불리며 형광 분석 (fluorography)으로 탐지됩니다.

소아 및 성인에서의 1 차 결핵 과정은 종종 만성적 인 형태로 발생합니다. 이 경우 폐와 림프절의 활동적인 과정은 수년간 지속됩니다. 이러한 질병의 진행은 만성 결핵으로 간주됩니다.

결핵 감염의 개방적이고 폐쇄 된 형태들

열린 형태의 결핵 - 그것이 무엇이며 어떻게 퍼져 있습니까? 환자가 다른 기관의 타액, 가래 또는 분비물로 마이코 박테리아를 분비하면 결핵은 열려있는 것으로 간주됩니다. 박테리아의 분비는 환자의 퇴원을 시딩하거나 현미경으로 검사 할 때 감지됩니다. 박테리아는 대기 중에 빠르게 퍼집니다. 말하면 타액 입자가 70cm까지 퍼지고 기침을하면 최대 3 미터까지 퍼집니다. 감염의 위험은 특히 아기와 면역이 약한 사람들에게 좋습니다. "개방형 (open form)"이라는 용어는 종종 폐렴 형태의 환자와 관련하여 사용됩니다. 그러나 박테리아의 배설은 림프절, 비뇨 생식기계 및 다른 기관에서 활발한 결핵성 과정에서도 일어난다.

결핵의 증상 :

3 주 이상 마른 기침;
옆구리;
객혈;
부당한 체중 감소;
부은 림프절.

열려있는 형태의 환자는 다른 모든 사람에게 위험합니다. 열린 형태의 결핵이 얼마나 쉽게 전달되는지 알고 있으면 환자와 오랫동안 밀접하게 접촉 한 경우 검사를 받아야합니다.

박테리아 학적 방법으로 박테리아가 밝혀지지 않으면 폐쇄 된 형태의 질병입니다. 휴관일 형태의 결핵 - 얼마나 위험합니까? 사실 실험실 방법이 항상 코흐 완드를 드러내지는 않는다. 이것은 심기위한 배양 물에서 마이 코박 테 리움이 느리게 성장하기 때문이다. 이것은 박테리아를 확인하지 않은 환자가 실제로 박테리아를 분리 할 수 있음을 의미합니다.

닫힌 형태의 환자에게서 결핵에 걸릴 수 있습니까? 100 명 중 30 명에서 환자와 가깝고 지속적으로 접촉하면 감염 될 수 있습니다. 닫힌 형태의 환자는 폐 또는 다른 기관의 과정을 언제든지 활성화 할 수 있습니다. 개방형으로 프로세스가 전환되는 순간은 처음에는 무증상이며 다른 사람들에게는 위험합니다. 이 경우 폐쇄 형태의 결핵은 의사 소통 중 직접 접촉 및 가정 용품을 통해 공개 될뿐만 아니라 전달됩니다. 폐쇄 형태의 결핵 증상은 실질적으로 나타나지 않습니다. 닫힌 형태의 환자는 기분이 좋지 않습니다.

폐결핵의 유형

결핵 확산 정도에 따라 여러 가지 임상 증상이 있습니다.

유포 된 결핵

유행성 폐결핵은 원발성 결핵의 징후입니다. 폐에 병변이 여러 개 발생하는 것이 특징입니다. 이 형태의 감염은 혈류를 통해 또는 림프관과 기관지를 통해 전파됩니다. 대부분의 경우, 종격동 림프절에서 다른 기관으로의 혈행 통로에서 마이코 박테리아가 퍼지기 시작합니다. 감염은 비장, 간, 수막, 뼈에 침착합니다. 이 경우 급성 보균 결핵 과정이 발생합니다.

이 질병은 발열, 심한 약화, 두통 및 심한 일반 상태로 나타납니다. 때로는 전파되는 결핵이 만성적 인 형태로 발생하기 때문에 다른 기관에 일관된 손상이 있습니다.

림프관을 통한 감염의 확산은 기관지 림프절에서 폐로 진행됩니다. 양자 결핵 과정에서 호흡 곤란, 청색증, 가래로 인한 기침이 폐에 나타납니다. 질병의 긴 과정 후에 폐렴, 기관지 확장증, 폐 기종으로 복잡합니다.

일반 결핵

모든 기관에서 동시에 발생한 혈행 감염의 확산으로 일반화 된 결핵이 발생합니다. 이 과정은 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

감염의 확산 원인은 다릅니다. 일부 환자는 치료 요법을 준수하지 않습니다. 일부 환자에서는 치료 효과를 얻을 수 없습니다. 그러한 환자 범주에서, 과정의 일반화는 물결에서 일어난다. 질병의 새로운 물결에는 다른 신체의 개입이 수반됩니다. 임상 적으로 질병의 새로운 물결에는 발열, 호흡 곤란, 청색증 및 발한이 동반됩니다.

국소 결핵

국소 폐결핵은 폐 조직에서 염증의 작은 초점으로 나타납니다. 병의 초점 유형은 2 차 결핵의 징후이며 어린 시절에 질병에 걸린 성인에서 더 자주 발견됩니다. 이 질병의 초점은 폐의 정점에 국한되어 있습니다. 질병의 증상은 엎드려서, 마른 기침, 옆구림 통증으로 나타납니다. 투석이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 결핵의 온도는 주기적으로 37.2 ° C까지 상승합니다. 신선한 초점 과정은 쉽게 완전히 치료되지만 부적절한 치료로 만성적 인 형태로 진행됩니다. 어떤 경우에는 초점이 캡슐을 형성하기 위해 스스로 평평 해집니다.

침윤성 결핵

침윤성 폐결핵은 성인의 1 차 감염 및 만성 형태에서 발생합니다. 염증 부위가 형성되는 대뇌 피질이 형성된다. 감염은 폐의 전체 엽에 퍼질 수 있습니다. 감염이 진행되면, 부적합한 내용물이 녹아서 기관지로 들어가고, 빈 공동이 새로운 병을 형성하게됩니다. 침윤은 삼출물을 동반합니다. 호의적 인 과정으로, 삼출액은 완전히 흡수되지 않으며, 그 자리에서 결합 조직의 고밀도 코드가 형성됩니다. 침윤성 형태의 환자에 대한 불만은 절차의 정도에 달려 있습니다. 이 질환은 거의 무증상 일 수 있지만 급성 발열로 나타날 수 있습니다. 결핵 감염의 초기 단계는 fluorography에 의해 감지됩니다. fluorography를 겪지 않은 사람들은 질병이 흔해집니다. 폐출혈 중에 사망 할 수도 있습니다.

섬유 - 해면 결핵

섬유 - 해면 결핵의 증상 - 체중 감소

섬유 - 동굴 폐결핵은 폐의 해면 과정이 진행되어 형성됩니다. 이 유형의 질병에서는 충치의 벽 (폐의 빈 공)이 섬유질 조직으로 대체됩니다. 섬유화는 또한 동굴 주위에 형성됩니다. 동굴과 함께 감염의 주머니가 있습니다. 동굴은 큰 공동을 형성하도록 상호 연결될 수 있습니다. 폐와 기관지가 변형되어 혈액 순환이 방해받습니다.

질병의 시작에서 결핵의 증상은 약점, 체중 감소를 나타냅니다. 가래와 함께 기침하면서 질병 호흡 곤란이 진행되면 온도가 상승합니다. 결핵의 진행 과정은 지속적으로 또는 간헐적으로 발생합니다. 그것은 죽음의 원인 인 질병의 섬유 - 해면상 형태입니다. 결핵의 합병증은 호흡 부전으로 폐 심장이 형성 될 때 나타난다. 질병이 진행됨에 따라 다른 장기가 영향을받습니다. 폐출혈이나 기흉과 같은 합병증은 치명적일 수 있습니다.

간경변 성 결핵

간경변 성 결핵은 2 차 결핵의 징후입니다. 또한, 질병의 나이의 결과로, 폐 및 흉막에 섬유 조직의 광범위한 형성이 있습니다. 섬유화와 함께 폐 조직에는 새로운 동맥염뿐 아니라 오래된 동굴이 있습니다. 간경변은 제한적이거나 확산 될 수 있습니다.

노인들은 간경변으로 고통받습니다. 이 병의 증상은 가래로 인한 기침, 호흡 곤란을 나타냅니다. 질병의 악화의 경우 온도가 상승합니다. 합병증은 호흡 곤란과 폐에 출혈이있는 폐 심장 질환의 형태로 진행되며 치명적인 결과를 초래합니다. 치료는 기관지 나무의 재활과 항생제의 과정으로 구성되어 있습니다. 과정이 하부 엽에 국한 될 때, 그것은 절제되거나 폐 부분이 제거됩니다.

폐외 결핵

폐외 결핵은 훨씬 덜 일반적입니다. 질병이 오랫동안 치료에 반응하지 않으면 다른 장기의 결핵 감염을 의심 할 수 있습니다. 이 질병의 국소화에 따르면, 폐결핵의 형태는 다음과 같이 구분됩니다.

림프절의 결핵은 초기 감염 중에 종종 발생합니다. 이차 결핵 림프절염은 다른 장기에서이 과정이 활성화 될 때 발생할 수 있습니다. 감염은 특히 자궁 경부, 액와 및 사타구니 림프절에 국한됩니다. 이 질병은 림프절의 증가, 발열, 발한, 약화로 나타납니다. 영향을받는 림프절은 부드럽고 촉촉한 상태로 움직이며 통증이 없습니다. 합병증이 발생하면 노드의 소실 된 퇴보가 일어나고 다른 노드는 과정에 관여하며 피부에 납땜 된 연속 대기가 형성됩니다. 이 경우, 노드는 고통스럽고, 그 위에있는 피부는 염증을 일으키고, 누관이 형성되어 노드의 특정 염증의 생성물이 나오게됩니다. 이 단계에서 환자는 다른 사람들에게 전염성이 있습니다. 유리하게 진행된 누공은 치유되며 림프절의 크기는 감소합니다.

여성 생식기 결핵은 20-30 년 젊은 여성에게 더 감염되기 쉽습니다. 질병은 종종 지워집니다. 그것의 주요 특징은 불임입니다. 이와 함께 환자들은 생리주기의 위반에 대해 우려하고 있습니다. 이 질병은 37.2 ° C까지 온도가 상승하고 하복부에서 통증을 유발합니다. 진단을 위해 X 선 검사와 자궁 분비물 파종 방법이 사용됩니다. 방사선 사진에는 유착으로 인한 자궁의 변위, 불규칙한 윤곽이있는 튜브가 표시됩니다. 난소 및 튜브의 calcinations은 개요 이미지에서 찾을 수 있습니다. 포괄적 인 치료법에는 몇 가지 항결핵제가 포함되어 있으며 오랫동안 수행됩니다.

진단

초기 결핵 진단 방법은? 진단의 초기 및 효과적인 방법은 fluorography 동안 클리닉에서 수행됩니다. 1 년에 1 회 각 환자에게 실시됩니다. 결핵 투석은 침윤, 초점 또는 동굴 형태로 신선하고 오래된 병을 나타냅니다.

결핵이 혈액 검사라고 의심되면. 혈액 수치는 감염 정도에 따라 매우 다릅니다. 신선한 발병으로 호중구 백혈구 증가증은 왼쪽으로 이동하는 공식으로 나타납니다. 심한 형태에서는 림프구 증가와 병적 호중구의 입상 성이 검출됩니다. ESR의 지표는 급성기에 증가했다.

Koch 스틱의 검출을위한 중요한 검사 방법은 결핵에 대한 객담 배양입니다. 파종시 Mycobacteria는 X- 레이 사진에서 공동이 보이면 거의 항상 감지됩니다. 폐에 침투가 생기면 Koch bacillus는 파종시 단지 2 %에 불과합니다. 더 유익한 3 배 가래 배양.

결핵에 대한 검사는 대량 진단을 수행하는 필수적인 방법입니다. 투베르쿨린 검사 (Mantoux)는 투베르쿨린을 다양한 희석액으로 피하 투여 한 후 피부 반응에 기초합니다. 결핵에 대한 Mantoux 검사는 피부에 침투가 없다면 음성입니다. 2-4 mm의 침투에서 검사는 의문의 여지가 있습니다. 침윤이 5mm 이상이면 Mantoux 검사는 양성으로 간주되어 백신 접종 후 신체 내 결핵균 또는 결핵균 면역성이 있음을 나타냅니다.

치료

결핵으로부터 회복 될 수 있으며 치료법을 취하는 데 얼마나 오래 걸릴 것입니까? 질병의 완치 여부는 감염 부위뿐만 아니라 질병의 단계에 따라 달라집니다. 치료 성공의 가장 중요한 점은 항 결핵 약물에 대한 생물체의 민감성입니다. 같은 요소가 질병 치료 기간에 영향을 미칩니다. 신체가 결핵에 걸릴 수있는 약물에 감염 될 가능성이있는 경우 치료를 6 개월 동안 지속적으로 수행합니다. 결핵에 대한 약물 저항 치료는 최대 24 개월까지 지속됩니다.

결핵 감염에 대한 현대 치료 요법은 동시에 사용되는 경우에만 효과가있는 복합 약물을 복용하는 것을 포함합니다. 약물 감수성의 경우, 90 %의 경우에서 열린 형태의 완전한 치료가 이루어집니다. 잘못된 치료로 쉽게 치료할 수있는 형태의 감염은 치료가 어려운 약물 내성 결핵으로 변하게됩니다.

포괄적 인 치료에는 물리 치료 및 호흡 운동도 포함됩니다. 일부 환자는 외과 적 치료가 필요합니다. 환자의 재활은 특수 클리닉에서 수행됩니다.

약물 처리는 3, 4 및 5 성분 방식으로 수행된다.

세 가지 성분의 계획에는 "Streptomycin", "Isoniazid"및 "PASK"(para-aminosalicylic acid)의 3 가지 약물이 포함됩니다. 저항성 미코 박테리아 균주의 출현으로 DOTS라고 불리는 4 부분 치료 요법이 만들어졌습니다. 이 계획에는 다음이 포함됩니다.

"Isoniazid"또는 "Ftivazid";
"스트렙토 마이신"또는 "카나 마이신";
"Ethionamide"또는 "Pyrazinamide";
리팜피신 또는 리파 부틴.

이 계획은 1980 년에 사용되어 120 개국에서 사용되었습니다.

5 성분 계획은 동일한 약으로 이루어져 있지만 항생제 "Ciprofloxacin"이 첨가되어 있습니다. 이 계획은 약물 내성 결핵에 더 효과적입니다.

건강 식품

폐결핵을위한 영양은 체중을 복원하고 비타민 C, B, A 및 미네랄의 결핍을 보충하기위한 것입니다.

결핵에 대한식이 요법은 다음 범주의 제품을 포함합니다.

빠른 분해로 인해 단백질의 양이 증가해야합니다. 유제품, 생선, 가금류, 송아지와 계란에서 쉽게 발견 할 수있는 단백질이 선호됩니다. 육류 제품은 삶고, 끓여야하지만 튀겨서는 안됩니다.
올리브, 버터 및 식물성 기름에서 건강한 지방을 섭취하는 것이 좋습니다.
모든 제품 (곡물, 콩류)에 함유 된 탄수화물. 여보, 밀가루 제품을 권장합니다. 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물은 과일과 채소에서 발견됩니다.

음식은 칼로리가 높아야하며 신선하게 준비되어야합니다. 다이어트는 4 번 영양으로 구성됩니다.

예방

결핵 예방의 주요 수단은 예방 접종입니다. 그러나 의사는 다음과 같이 권고합니다.

신선한 공기 속에서의 산책을 포함하여 건강하고 활동적인 생활을하십시오.
동물성 지방 (생선, 고기, 달걀)을 포함하는 음식을 먹는다.
fastfood 제품을 먹지 마라.
면역 체계를 지원하는 비타민과 미네랄로 채소를 채우기 위해 야채와 과일을 사용하십시오.
어린이와 노약자는 감염을 예방하기 위해 병자와 긴밀한 접촉을해서는 안됩니다. 열려있는 환자와 단기간에 접촉해도 감염 될 수 있습니다.

예방 접종

어린이 및 청소년의 결핵 예방은 감염 예방 및 질병 예방으로 축소됩니다. 결핵 예방의 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다. 결핵에 대한 첫 번째 백신은 신생아의 출산 병원에서 3-7 일 동안 실시됩니다. 재 접종은 6 ~ 7 년 내에 시행됩니다.

결핵 백신이란 무엇입니까? 신생아는 결핵 BCG-M 예방 접종을받습니다. 재 접종과 예방 접종은 BCG 백신으로합니다.

결과적으로 우리는 결핵이 흔한 감염이며, 특히 어린이와 면역이 약한 사람들에게 위험합니다. 폐쇄 형 환자조차도 다른 사람들에게는 잠재적으로 위험합니다. 결핵은 합병증 때문에 위험하며 종종 치명적입니다. 질병의 치료에는 많은 시간, 인내와 돈이 필요합니다. 심하고 쇠약 해지는 병은 삶의 질을 저하시킵니다. 질병 예방에 가장 효과적인 방법은 예방 접종입니다.

결핵

결핵 (라틴 tuberculum의«범프».) - 결핵균 복합 (M. 결핵 및 기타 밀접하게 관련 종)의 그룹에서 마이코 박테리아의 다양한 종에 의한 인간과 동물의 전염성 질병의 세계에 확산. 결핵은 보통 폐에 영향을 미치며 다른 기관 및 시스템에 영향을 미치는 빈도는 줄어 듭니다. Mycobacterium tuberculosis는 말하기, 기침, 재채기를 할 때 공기 방울이 전달됩니다. 대부분의 경우 마이코 박테리아에 감염된 후 무증상의 잠재 성 형태 (tubinification)로 진행되지만 잠복기 감염의 10 건 중 약 1 건이 결국 활성 형태로 바뀝니다.

폐결핵의 전형적인 증상은 가래로 기침이 길어지고, 때로는 객혈이 나타나고, 발열, 약화, 야간 발한 및 현저한 체중 감소로 나타납니다.

결핵의 개방적이고 폐쇄 된 형태가 있습니다. 가래 또는 환자의 다른 자연 분비물에서 열린 형태 - 소변 관상 동맥 루는 감지 결핵균 (일반적으로 폐 조직의 희귀 결핵 결핵 소화 기관의) 대변을 분리합니다. 공동 (붕괴) 폐에 결핵 기관지 (특히 궤양 성 양식), 상부 기관지 또는 흉부 루, 결핵, : 오픈 형태는 심지어 박테리아의 부재, 환경과 병변의 게시물의 분명한 징후가있는, 폐결핵 이러한 유형으로 간주됩니다 호흡 기관. 환자가 위생 예방 조치를 준수하지 않으면 다른 사람에게 전염 될 수 있습니다. 결핵의 "닫힌"형태에서 가래의 미코 박테리아는 가능한 방법으로 검출되지 않으며,이 형태의 환자는 역학적으로 위험하지 않으며 다른 사람들에게는 위험이 적습니다.

결핵의 진단은 분자 유전 학적 분석 (PCR)과 복잡하고 긴, 필요로하는 시간의 알. 처리하여 투시, 방사선 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영 영향을받는 기관과 시스템, 미생물 학적 연구 다양한 생물 재료, 투베르쿨린 피부 반응 검사 (망투 테스트)를 기반으로 6 개월 이상 마약 복용. 환자와 접촉하는 사람은 방사선 결핵 검사 또는 만 투스 (Mantoux) 반응 검사를 통해 항 결핵약으로 예방 적 치료를 처방 할 수 있습니다.

결핵 치료에서 눈에 띄는 어려움은 원인 물질이 주로 미생물 학적 검사로 만 검출 될 수있는 주 계열의 항 결핵 약물에 내성 인 경우 발생합니다. Isoniazid와 rifampicin 저항성은 또한 PCR에 의해 확립 될 수있다. 결핵 예방은 스크리닝 프로그램, 전문 시험 및 BCG 백신 접종 또는 BCG-M 예방 접종에 근거합니다.

마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스는 전 세계 인구의 약 3 분의 1에 감염되어 있으며 매초마다 새로운 감염 사례가 있다고합니다. 매년 전세계 결핵에 걸린 사람들의 비율은 변하지도 감소하지 않지만 인구 증가로 인해 새로운 사례의 절대 수가 증가하고 있습니다. 2007 년에는 개발 도상국에서 주로 만성 활동성 결핵이 1,370 만 건, 새롭게 930 만 건, 180 만 건이 사망했다. 또한 선진국의 사람들은 면역 억제제, 약물 남용, 특히 HIV 감염시 면역 체계가 약해지기 때문에 결핵에 감염되고 있습니다. 결핵 확산은 전 세계적으로 불규칙적이며 많은 아시아 및 아프리카 국가에서 인구의 약 80 %가 결핵에 양성 반응을 보였고 미국 인구의 5-10 %만이 양성 반응을 보였습니다. 일부 데이터에 따르면 러시아의 성인 감염률은 선진국보다 약 10 배 높습니다.

폐결핵의 구식 이름은 질병 (단어가 시들어 짐)입니다. 신장과 일부 다른 내부 실질 조직 (간, 비장)과 땀샘 (예 : 타액)의 결핵 이름으로 "결핵성"이라는 단어가 이전에 사용되었습니다. 외부 결핵 (피부, 점막, 림프절)은 scrofula라고 불렀습니다.

사람의 경우 질병은 사회적으로 의존적입니다. 20 세기까지 결핵은 거의 치료가 불가능했습니다. 현재 개발 초기 단계에서 질병을 확인하고 치료하기위한 포괄적 인 프로그램이 개발되었습니다.

역사적인 정보

수많은 역사적 문서와 의학 연구 자료는 먼 과거에 결핵이 널리 퍼 졌음을 나타냅니다. 이전에 고대의 발견 자체가 Bartels의 것이 었습니다. 1907 년 그는 하이델베르그 부근에서 발견되고 기원전 5000 년 동안 살았던 한 사람에게 속한 해골 근처에 고비의 형성과 함께 흉부 척추의 결절성 병변을 기술했습니다. e.

결핵의 가장 초기 징후 중 하나는 결핵과 함께 여성과 이혼 할 권리를 부여한 바빌로니아 법 (기원전 2 천년 초)에 있습니다. 고대 인도에서는 결핵이 한 가족 구성원에게서 다른 가족 구성원으로 옮겨지는 것으로 이미 알려져 있었으며 베다에서 언급되었으며 Ayurveda는 이미 치료를 위해 산 공기를 올바르게 권장합니다. 마누 (고대 인도)의 법에서는 결핵이 있었던 가정에서 한 여성과 결혼하는 것이 금지되었습니다. 고대 인디언들은 폐의 증상에 대해 상당히 정확하게 설명합니다. 고대 이집트에서는 소비가 노예들 사이에서 발생하며 인구의 특권층 사이에서는 거의 발생하지 않는다는 것이 지적되었습니다. 이집트의 차 호카 (Chahotka)는 셈족이 살았던 고대 중동 이후부터 "셈족"이라고 불려졌지만 (이집트 언어는 셈족에 속하지 않는다고 믿어 지지만 고대 이집트인들로부터 그들의 언어를 빌린 것이 가능하다), 이집트에 의해 노예로 삼 혔고, 근원과 성경이 우리에게 말하기를, 이집트의 (백인) 셈족은 노예였습니다. 그럼에도 불구하고, 우리 시대에는 코크의 살아있는 막대기가 뼈 결핵으로 고통받는 이집트인들의 미라 뼈에서 격리되었습니다. 결핵에 대한 설명은 고대 중국의 의료 기록 (BC 5 ~ 6 세기)에서 찾아 볼 수 있습니다.

고대 페르시아를 방문 역사가 헤로도투스는, 결핵, 연주창 모든 환자에서 전염병의 확산을 방지하기 위해 별도의 거주지에서 퇴거 있다고 말했고, 크세르 크세스 나는 분명히, 왕 레오니다스로 인해 페르시아 군대 TB 전염병의 발발의 스파르타를 추구하지 않았다고 강조, 의도적으로 페르시아 군대 300 결핵 환자와 긴밀한 접촉을 위해 선정되었습니다. 고대 그리스 (기원전 6 ~ 4 세기)에는 잘 알려진 코소보 학교 (히포 크라 테스)가 있었으며, 그녀는 폐결핵에 대해 잘 알고있었습니다. 히포크라테스의 유명한 작품은 일반적으로 세 18-35년 사람들에 영향을 미치는, 자신의 시간에 가장 일반적인 결핵이라고하고, 폐 결핵의 복잡한 증상에 대한 자세한 설명이 포함되어 발열, 오한, 땀, 기침, 가슴 통증, 가래, 여윔, 감소 힘, 식욕 부진 및 결핵 환자의 일반적인 모습 - phtisicus의 습관. 소위 폐렴 환자 중에는 분명히 폐렴, 농양, 암, 매독 및 기타 질병으로 고통받는 사람들이 많이있었습니다. 그러나 물론 그들 가운데 결핵 환자가 우세했습니다. 이것은 소위 실험의 경험적 기간이었습니다. 소비의 진단은 객관적인 연구의 가장 단순한 방법을 사용하여 수립되었습니다. 히포크라테스는 다음과 같이 가르쳤다. "판단은 눈, 귀, 코, 입, 그리고 우리에게 알려진 다른 방법, 즉보기, 만져, 듣기, 냄새, 맛을 통해 이루어진다." 그는 가슴의 직접 청진 연습을 소개했습니다. 히포크라테스는 결핵에 대한 전염성은 언급하지 않았지만, 주로 의사가 아니더라도 Isocrates (BC 390 년)는이 질병의 전염성에 대해 이미 씁니다. 아리스토텔레스는 결핵의 전염성을 주장했다. 고대 그리스 의사들은 결핵 치료, 치료법 준수, 영양 강화, 규정 된 거담제, 따뜻한 목욕 등을 권고했다.

나 세기 AD에있는 고대 로마에서는 e. Cappadocia의 Arete는 phthisis (그리스 phthisis - 소비)에 대한 설명을 제공하는데,이 phthisis는 모든 천년기 동안 가치를 유지합니다. 기원전 2 세기. e. 유명한 로마 의사 인 갈렌 (Galen)은 나중에 폐 궤양에 동굴로 불리는 결핵에 대해 언급하면서 고통, 출혈, 보리 팅크 (bullet tinctic), 과일 및 생선을 완화하기 위해 아편을 권장합니다.

중세 동부의 의사들은 더욱 발전하여 결핵 클리닉에 대해 자세히 설명합니다 (Avicenna, 980-1037). 의료 과학의 캐논에서 아비 세나 (Abu Ali Ibn Sina)는 다른 사람들에게 일시적으로 전염되는 질병으로 소비를 말하며, "버릇없는 공기"즉 감염성 공기 또는 공기 방울 물방울에 의한 결핵 감염을 증명합니다. Avicenna는 질병의 과정에서 환경의 영향을 인식하고 다양한 치유 방법, 특히 적절한 영양 섭취를 권장했습니다.

러시아의 결핵성 림프절염은 소작동으로 치료 받았다. Svyatoslav Yaroslavich 대공 총장이 1071 년에받은 치료법이었습니다. 그런 다음 Vasily II the Dark의 결핵 (건조한 고기)이 묘사되었습니다. 17 세기 후반 러시아의 의학 서적에서 결핵은 "건조한 아픈 질병", "건조한 아픔", "소모적 인 슬픔"으로 불 렸습니다.

주목할만한 세부 사항 : 유럽 중세의 소스 데이터의 풍요 로움에도 불구하고이 zolotuhe - 외부 표면의 결핵 - 폐결핵과 유사한 질환을 가진 환자의 해부학의 어떤 언급 인해 사후 연구의 금지에. 서유럽에서는 16 세기까지 시체를 여는 것이 금지되었습니다. 제 1 차 부검은 13 세기에 시작됐는데 프레데릭 2 세 황제가 5 세에 한 시체를 열 수 있도록 허용했지만 교황의 엄격한 금지 조치가 뒤 따랐다. 16 세기까지, 부검은 산발적으로 해결되었습니다 : 몽펠리에에서 베니스의 한 시체를 처형 한 사람들의 시체. XVI 세기까지. 유럽의 결핵 개념은 매우 원시적이었습니다. 그리고 소아시아 (현재 터키의 영토)와 스페인 무어주의 지역에서만 의사들이 정기적으로 시체를 조사했습니다.

1540 년 Fracastoro는 phthisis의 주요 출처는 객담을 뿜어내는 환자이며 공기, 침구, 접시 및 주머니에 감염된 입자라고 지적했다.

16 세기에 독일의 의사 인 Agricola와 Paracelsus는 광부에서 폐 질환을보고했습니다.

17 세기에 Francis Silvius는 부검시 여러 조직에서 발견 된 육아종을 먼저 소비의 징후로 연결했습니다.

1700 년에 그는의 이해, "장인의 질병에서 '이탈리아 의사 베르나르 디노 라마 지니의 책을 출판 이제 폐 결핵이나 결핵의 별도의 질병 분류 학적 형태로 실행의 표현으로 알려져 일부는 수많은 위험한 직업 및 관련 호흡기 질환을보고 결핵은 근로자의 질병으로 1720 년에 영국의 한 의사가 애버딘 대학 (Aberdeen University) 베냐민 (Veniamin)의 의학 교수를 졸업 한 후 환자의 가래에서 관찰 된 미생물에 의한 질병으로 결핵에 관한 새로운 이론을 발표했습니다. 미생물을 발견 한 Leeuwenhoek은 질병을 유발할 수 있다고 생각하지 않았고, 당시의 과학 발전과 그의 권위와 일반적인 수준은 다른 문화의 의사에게 영향을 준 Marten의 이론이 Koch의 발견 이후에 Anglo-Saxon 세계에서 인정되었다는 사실을 초래했다 160 년 후.

1751 년 스페인에서는 이탈리아, 포르투갈에서 모든 폐 질환 환자의 입원 등록, 입원 소독, 의류 및 가정 용품의 폐기에 관한 법률이 발효되었습니다. 이 명령을 준수하지 않은 경우 의사는 해당 국가에서 벌금이 부과되거나 퇴학당했습니다.

19 세기 초 R. Laennec은 청진기를 제안하고 결핵 결핵에 대해 설명하고 치료 가능성을 선언했으며 20 대에서 모든 유형의 결핵에 대한 이해가 확립되었습니다. 홍보 결핵 및 왕족의 능력에 대한 편견의 노출이 결핵이 진부한 문구의 의미에 대한 이해에 이르게 치료 스레드 "오두막 소비와 전쟁,하지만 궁전을 아끼지"그것은 단지 오두막은 전체 가족을 죽어가는 가족 구성원이 궁전에서 죽는 것을 의미한다.

XIX 세기의 결핵 환자 치료에는 주로 위생 조치,식이 요법, 요양원 및 리조트 요소가 사용되었습니다. 그러나 표면보다 훨씬 이전에 사망 맘모스 동굴의 정착 결핵 환자의 치료에 실패한 시도의 1,835-1,842년에 - 아무도 년 동안 살지 않았다 - 어둠의 질병뿐만 아니라 은유 적으로뿐만 아니라에서 - 이해 결핵 확인 가장 문자 그대로.

1819 년 프랑스의 Rene Laennec 박사는 폐의 청진 방법을 제안했는데 이는 결핵 진단 방법 개발에있어 매우 중요했습니다.

1822 년 영국 의사 인 제임스 카슨 (James Carson)이 인공 공기 기증 (공기를 흉강 내에 도입 함)으로 폐결핵을 치료하려는 시도를 시도했지만 성공하지 못했습니다. 60 년 후인 1882 년 이탈리아의 카를로 포루 라니 니 (Carlo Forlanini)는이 방법을 실천에 옮겼습니다. A. N. Rubel은 1910 년 러시아에서 인공 기흉을 처음으로 적용했습니다.

1839 년 Johann Lukas Schönlein은 결핵이라는 용어를 제안했습니다.

1854 년, 헤르만 브레머는 그의 동생의 아내 백작 마리아 폰 콜럼버스, 육군 원수 블루 커의 조카를 사용하여 매우 가까운 동료 브레머 폴란드어 의사 알프레드 Sokolowski의 이름을 딴 소콜로프 (현재 폴란드)에서 처음으로 결핵 요양소를 열었다. 요양소에 정교회 예배당이 세워 졌는데 이는 분명히 러시아 환자의 치료를 나타냅니다. 이 요양소의 치료 방법은 다 보스와 전 세계에서 사용되었습니다.

결핵에 대한 과학적 연구의 발전은 19 세기 러시아에서 시작되었습니다. 1852 년 NI Pirogov는 결핵에 "거대한 세포"를 기술했습니다. S. P. Botkin은 황제 마리아 알렉산드로 프나 (알렉산더 2 세 부인)와 황제 알렉산더 3 세 (Alexander III)의 어머니를 성공적으로 대우하여 성공적으로 대성공을 이루었습니다. 중세에 존재했던 크리미아에서의 결핵에 대한 기후 요법은 주로 봇킨의 과학적 입증에 기인합니다.

1865 년에 프랑스의 해상 의사 인 Jean-Antoine Vilmen은 결핵 환자 1 명이 있기 때문에 배를 타고 전염병을 퍼뜨린 후 환자의 가래를 모아 기니피그에 담가 그 질병의 전염성을 증명하는 방법을 설명했습니다. 유행성 이하선염은 결핵으로 악화되어 그로부터 사망했습니다. 따라서 Vilmen은 결핵이 전염성이있는 질병이라는 것을 실험적으로 증명했습니다. 결핵의 전염성은 1879 년 독일 병리학 자 Julius Conheim에 의해 확인되었습니다. 그는 결장 환자의 장기를 토끼 눈 앞쪽에 넣고 결핵성 결핵을 관찰했다.

1868 년 독일의 병리학 자 테오도르 랑간 (Theodor Langgans)은 이전에 피로 고프 (Pirogov)가 발견 한 결핵성 결절의 거대 세포를 발견했으나 더 자세한 설명을하고 피로 고프 (Pirogov)의 연구에 익숙하지 않았기 때문에 나중에 랑간 (Langgans)

로마에서 1882 년에 Carlo Forlanini는 인공 기흉을 성공적으로 적용한 최초의 사람이었습니다. (근거는 분명히 결핵 환자가 전투 나 결투에서 가슴 부상을 입은 환자의 병력이었다.

phthisiology의 모습은 결핵의 원인을 밝힌 로버트 코크 (Robert Koch)와 1882 년 3 월 24 일자 보고서를 변형 시켰습니다. "햇빛이 비치지 않는 지구상의 빈민가가있는 한, 소비는 계속 존재할 것입니다. 태양 광선은 결핵균에 의한 사망입니다. 나는 사람들의 이익을 위해 나의 연구를 착수했다. 이것을 위해 나는 일했다. 나는이 일이 의사들로 하여금 인류의 끔찍한 채찍에 대항하는 체계적인 투쟁을 이끌 수 있기를 희망한다. "

독일에서 1882 년, 로버트 코흐 (Robert Koch)는 실험실에서 17 년간의 연구 끝에 결핵균 (Koch bacillus, BC)이라고 불리는 결핵의 원인균을 발견했습니다. 그는 베수비네와 메틸렌 블루로 약물을 염색 한 후 결핵 환자의 객담을 현미경으로 검사하는 동안 병원균을 발견했다. 그 후, 그는 실험 동물에서 병원균의 순수한 배양 물을 분리하고 결핵에 빠뜨렸다. 현재 TB 전문가는 MBT (Mycobacterium tuberculosis)라는 용어를 사용합니다.

Koch는 Brocken 산기슭에 태어났다. 전설에 따르면, Walpurgis Night에는 사악한 병력이 결핵 환자를 포함하여 모여있다. 따라서 3 월 24 일 외에 발 푸르 기스의 밤 이후 5 월 1 일은 어둠의 세력에 대한 코흐의 승리를 상징하는 날이기도합니다. 또한 코흐 (Koch) 보고서는 4 월 10 일자 독일 의학 저널과 4 월 22 일자 영문 회보 및 1882 년 5 월 3 일 세계 결핵 유행성 센터의 미국 뉴욕 타임즈에서 가장 자세한 보고서로 출간되었습니다. 1882 년 5 월 3 일 Andrew Carnegie Koch는 Robert Koch의 연구소 설립을위한 자금을 할당했습니다. 미국에서는 20 세기 초반에 인구의 80 %가 20 세 이전에 감염되었고 결핵이 주요 사망 원인이었습니다. 1910 년 5 월 3 일 러시아의 결핵 퇴치 연맹 설립과 함께 1911 년 5 월 3 일 러시아의 새로운 스타일의 카모마일을 맞이한 5 월 3 일의 날이었습니다. 1884 년 이래 로버트 코크는 세인트 피터 스 버그 과학 아카데미의 외국 회원입니다.

그의 승리 이전에, 코흐는 Virudow가 빛, 신선한 공기 및 나중에 열린 프리온과 같은 영양소가 부족하여 형성된 독성 단백질의 존재에 의해 설명 된 병독성 인, 비 전염성 인 사회 질병을 문자 그대로 이해했던 Rudolf Virchow와의 싸움을 견뎌야했습니다. 그러나 코흐가 처음에 너무 결핵 사람의 소 결핵균의 병원균을 인식하고 자신의 마음과 더 나은 응용 프로그램의 가치 고집이 긴 우유 저온 살균의 도입에 의해 방해의 원인이 소 결핵의 인간 마이코 박테리아를 물리 칠 수있는 기회를 거부 변경 및 nekipyachonogo 및 저온 살균 우유를 소비 할 때 많은 사람들이 아픈 부주의하게 결핵을 예방하고 치료할 수있는 수단으로 투베르쿨린을 칭찬했다.이 결핵은 "가능한"것으로 이해되지 않았다. 환자와 의사들의 부당한 기대는 코흐의 권위를 약화시켰다. 따라서 코흐는 1905 년에만 노벨상을 받았다. Koch는 현대 의학 세균학의 창시자 일뿐만 아니라 Rudolf Virchow와 함께 현대 공중 보건 및 위생의 창시자로 간주됩니다. 그들의 활동 덕분에 분기 별 공사가 중단되었고 씰링 공사가 크게 제한되었습니다.

1882-1884 년 Franz Zil과 Friedrich Nelsen (독일)은 내산성 Mycobacterium tuberculosis를 염색하는 효과적인 방법을 제안했습니다.

1887 년에 에딘버러 (스코틀랜드)에서 첫 번째 결핵 약국이 열렸습니다 (프랑스 디스펜서에서 구조, 석방까지). 이 새로운 기관에서는 의료뿐만 아니라 사회 지원도 환자에게 제공되었습니다. 그런 다음 러시아를 포함한 다른 유럽 국가에 진료소가 설립되었습니다.

1890 년 로버트 코흐 (Robert Koch)는 "결핵 배양 물 글리세린 추출물"이라고 묘사 한 투베르쿨린을 처음으로 받았다. 진단 목적을 위해 Koch는 투베르쿨린 도입으로 피하 시험을 제안했다. 코흐 교수는 베를린 의사 회의에서 투베르쿨린의 예방 효과와 치료 효과에 대해보고했으며, 기니피그 실험을 통해 자신과 동료 (나중에 아내가 된 사람)에게 적용했다. 1 년 후 베를린에서 진단시 투베르쿨린의 높은 효능에 대한 공식 결론이 내려졌지만 투베르쿨린의 치료 학적 특성은 질병의 진행이 급격히 악화 되었기 때문에 상반되는 것으로 기술되었다.

1902 년 베를린에서 첫 번째 국제 결핵 컨퍼런스가 개최되었습니다.

1904 년 AI I. Abrikosov는 성인의 결핵 발병 초기에 방사선 사진에서 폐의 초점 변화를 묘사 한 작품을 발표했다 (Abrikosov의 초점).

오스트리아 소아과 의사 인 Clemens Pirke는 1907 년 결핵균에 감염된 사람들을 확인하기 위해 투베르쿨린으로 피부 검사를 제안하고 알레르기 개념을 도입했습니다.

1910 년 Charles Mantoux (프랑스)와 Felix Mendel (독일)은 투베르쿨린 투여를위한 피내 방법을 제안했으며 진단 적으로 피부보다 민감합니다.

1912 년에 Anton Gon (오스트리아 - 헝가리) 연구원은 석회화 된 주요 결핵성 초점 (Gon 's focus)을 기술했다.

결핵 면역력을 특별히 연구 한 I. I. Mechnikov와 Paul Ehrlich에 의해 면책 특권이 밝혀 지자 근로자들과 사회적으로 보호받지 못한 사람들 사이의 면역 감소의 역할이 이해되었다.

1919 년 미생물 학자 알버트 캘 메트 (Albert Calmette)와 수의사 카밀 구린 (Camille Guerin) (모두 프랑스 출신)은 사람들의 결핵 백신 접종을 위해 결핵균 백신 균주를 만들었습니다. 이 균주는 "Bacillus Calmette-Guérin"(Bacilles Calmette-Guerin, BCG)으로 명명되었습니다. 처음으로 BCG 백신은 1921 년에 신생아에게 소개되었습니다.

1925 년 Calmett 교수는 BCG-1이라는 BCG 백신의 L. A. Tarasevich 교수에게 넘겨주었습니다. 3 년간의 실험 및 임상 연구 결과, 백신은 상대적으로 무해한 것으로 밝혀졌습니다. 박테리아 보균자 환경에서 백신 접종 된 어린이들 사이의 결핵으로 인한 사망률은 백신 접종을받지 않은 경우보다 적었다. 1928 년에 결핵 감염의 중심에서 신생아의 BCG 접종을 권장했습니다. 1935 년 이래로, 도시뿐만 아니라 농촌 지역에서도 대규모 예방 접종이 시작되었습니다. 1950 년대 중반에 신생아 예방 접종이 의무화되었습니다. 1962 년까지 주로 신생아의 경구 백신 접종이 시행되었는데, 1962 년 이래로 백신 접종의보다 효과적인 피내 방법이 백신 접종과 재 접종에 사용되었습니다. 1985 년 출생 후의 부담이 큰 신생아 예방 접종을 위해 예방 접종을받은 사람들의 항원 부하를 줄일 수있는 BCG-M 백신이 제안되었습니다.

1930 년대에 브라질 과학자 D. Abreu는 결핵 검출을위한 대량의 형광 검사를 제안했습니다. (그런데, fluorography 중에 밝혀진 변화 자체는 1904 년 러시아 과학자 A. I. Abrikosov에 의해 발견되었습니다).

1930 년대 중반 이후 폐결핵으로 인한 결절 부분의 전자 절제술이 사용되었습니다.

1943 년 알버트 샤츠 (Albert Schatz)와 함께 젤먼 왁스 먼 (Zelman Waxman)은 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (mycobacterium tuberculosis)에 제균 효과를 나타내는 최초의 항균제 인 스트렙토 마이신 (streptomycin)을 투여 받았다. 흥미로운 사실은 스트렙토 마이신이 처음 몇 년간 사용되었을 때 매우 높은 항결핵 효과를 나타냈다는 것입니다. 이전에 약물의 동결 건조물이 있던 유리 병에서 물줄기가 나오더라도 임상 적으로 효과가있었습니다. 그러나 불과 10 년 만에 약물의 효과가 현저하게 감소했으며 현재 임상 효과는 미미합니다. 20 세기 말까지, phthisiology에서 사용 된 항균 약물의 범위는 상당하게 확장되었습니다.

역학

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전세계 인구의 3 분의 1에 해당하는 20 억 명이 감염 됐습니다. 현재 전 세계적으로 9 백만 명이 결핵에 걸려 병이 나고 그 중 300 만 명이 합병증으로 사망합니다. (다른 데이터에 따르면 매년 800 만 명이 결핵에 걸리고 2 백만 명이 사망합니다.

우크라이나에서는 1995 년 WHO가 결핵 유행을 선언했다.

결핵 발병률은 불리한 조건 (스트레스 부하)과 인체의 개인적 특성 (예 : 혈액형 및 아픈 사람의 나이)에 달려 있음을 알 수 있습니다. 일반적으로 18-26 세 연령층이 지배적 인 경우가 많습니다.

그러나 이러한 사실에도 불구하고 결핵 발병률이 현저하게 감소한 국가에서 (예 : 미국) 노인 인구의 통계적 그룹이 병든 사람들 사이에서 지배적으로되었습니다.

결핵에 더 감염되기 쉬운 몇 가지 요인이 있습니다.

HIV는 세계에서 가장 중요하게되었습니다.
흡연 (특히 하루에 담배 20 개피 이상) - 결핵 가능성을 2-4 배 증가시킵니다.

러시아의 결핵

러시아는 다제 내성 결핵 환자 수가 세계 1 위입니다. 합계로, 약국 등록은 30 만명으로 이루어져 있으며, 매년 120,000 명의 새로 감염된 사람들이 발견되며 35,000 명이 사망합니다.

2007 년 러시아에서 새로 진단 된 결핵 환자 1177 명 (러시아 인구 10 만 명당 82.6 명)이 2006 년보다 0.2 % 증가했다.

2009 년에 러시아에서 새로 진단 된 활동성 결핵 105,530 건 (2008 년 107,988 건)이 기록되었습니다. 결핵 발병률은 인구 100,000 명당 74.26 명 (2008 년에는 100,000 명당 75.79 명)이었다.

작년과 마찬가지로 2009 년 가장 높은 발생률은 극동 (124.1), 시베리아 (100.8), 우랄 스키 (73.6) 연방 지구에서 나타났습니다. 러시아 연방 열 다섯 과목에서 발생률은 유대인 자치구 (159.5), 아무르 지역 (114.4), 옴 스크 지역 (112.0), 케 메로 보 지역 (110.9), 이르쿠츠크 지역 (98.10), 쿠르 간 (94.94), 사할린 (94.06) 지역, 티바 공화국 (164.2), 부랴 티아 (129.8), 하카 시아 (103.6) 알타이 (97.45), 프리 모르 스키 (188.3), 하바로프스크 (110.0), 알타이 준주 (102.1).

새로이 진단 된 모든 결핵 환자 중 2007 년에 세균 배설물이 40 % (47,239 명, 인구 10 만 명당 33.15 명)에 달했다.

러시아의 2007 년 결핵 사망률은 인구 10 만 명당 18 명 (2006 년보다 7 % 감소)이었으며, 약 2 만 5 천명이 결핵으로 사망합니다 (유럽에서 평균 결핵 사망률은 대략 3 배 이하). 러시아의 전염병 및 기생충으로 인한 사망의 구조에서 결핵으로 인한 사망자의 비율은 70 %입니다.

공식 통계에 따르면 2011 년 1 월 ~ 9 월 결핵 사망률은 2010 년 같은 기간에 비해 7.2 % 감소했습니다.

A. Kolesnik에 따르면, 20 대 대영 제국 결핵, 결핵 + 에이즈 (과학에 알려지지 않은 1 차 에이즈뿐만 아니라 2 차적인 에이즈 일뿐만 아니라), 다중 저항성 결핵과 같은 개념이 Tsarist Russia에 없었습니다. 이 모든 것은 "새로운 독립 국가들"에서 소련의 붕괴 이후에 나타났습니다. 지난 세기 중반 90 년대에 환자를위한 무료 결핵 약제의 중앙 집중식 허가가 중단되었습니다. 치료는 1-2 회 또는 기껏해야 3-6 회 대신 3 회 실시되었다. 결과적으로, 특히 감옥에서, 부적절한 치료로 인해 환자를 치료하는 대신에, 많은 약물에 저항성이있는 결핵의 병원체 인 실제 "괴물"이 자라났습니다. 치료가 잘 안되거나 전혀 기대되지 않았습니다.

결핵의 경우, 숨겨진 저장소 (숨겨진 저장소)가 있습니다. 내인성 감염은 마이코 박테리아에 의한 초기 결핵 감염 후 평생 동안 사람이나 동물의 몸에서 지속됩니다. 몸에서 코흐의 세균을 한 번 제거하는 것은 거의 불가능하며, 이는 사회 상황이 악화되면 사람의 삶의 어느 단계에서든 결핵 과정의 내인성 재 활성화의 위험을 초래합니다. 이는 또한 40 세까지 성인 인구의 감염이 다양한 국가 표준기구 (CIS)에서 70-80-90 % 이상에 이르기 때문에 가까운 장래에 결핵 퇴치가 일반적인 질병으로 부적합하다는 것을 설명합니다. 박테리아와 세계 인구의 3 분의 1에 해당하는 20 억 명의 환자를 보유하고있는 세계에서 총체적으로 볼 때 캐리어는 연령이 증가함에 따라 증가하므로 통신 사업자는 지구의 성인 인구의 약 절반입니다. 마이 코박 테 리움 결핵 병원의 10 분의 1이 평생 결핵에 걸릴 것입니다. 활발한 형태의 결핵 환자는 하루 1 천 5 백만에서 7 억의 코크 바실루 (Koch bacillus)를 1 ~ 6m의 반경 내에서 퍼지는 가래로 배분하며 햇빛에서만 저장할 수 있습니다. 이는 일반적으로 분기 개발에 접근하기 어렵습니다. 코흐 지팡이가 영하 269 °까지 얼어 붙을 수 있기 때문에, 분기 발전의 특징 인 난방을 끄는 것은 도움이되지 않습니다. 3 개월에서 최대 4 개월 동안 의류에 마른 가래에 활력을, 최대 6 개월 동안 책에서 1 년 동안 유제품에 활력을 유지합니다. 활동성 결핵 환자는 평균 1 년에 10-15 명이 감염 될 수 있습니다. 인구 10 만 명당 66.7 명 - 2011 년 내부 및 외부 이주를 제외한 러시아 거주 인구 중 결핵 발생률은 결핵 의사 수 감소로 인해 2010 년 수준보다 4.7 % 낮다.

질병의 확률은 그들의 phthisiology, 흡연자, 다른 약물 중독자, AIDS 환자, 동종 이식 환자, 사회적으로 보호되지 않은 인구 집단, 유해하고 위험한 작업 조건, 길고 규제되지 않은 근무일에 파괴 된 국가의 거주자에서 증가합니다. 결핵 서브 프로그램을 포함한 연방 정부 목표 프로그램 "사회적으로 의미있는 질병의 예방과 퇴치"(2007-2011)의 결과로 결핵 의사의 임금 감소, 결핵 의사 수의 감소 및 사회적 약자 집단의 통계에서의 제외로 인해 종이에서만 가능했습니다 Kursk Medical University V. Colom의 phthisiopulmonology 부서의 책임자에 따르면, 2010 년에만 이환율과 사망률이 감소하면서 전염병 상황을 안정화시킬 수있었습니다. 계란은 강한 경향으로 간주 할 수 없습니다. 러시아에서도 침입의 수준은 받아 들일 수 없을만큼 높습니다 : 인구 100,000 명당 77.4 명, 유럽 연합국 8.2 명입니다. 따라서 결핵 퇴치 - 성관계와 성관계, 특히 성병과 같은 결핵과 같은 기관지염과 같은 성공 사례는 CIS에 없으며 1 학년 학생과 같은 중요한 미국 결핵 위험 그룹조차 존재하지 않습니다 -이 약에 관심이있는 사람들에게만보고하십시오 - "일반 의학"또는 "소아과"및 대학원 결핵 교육에서 의학 교육을받지 않은 외과의 사, 그리고 숨겨진 저수지에 관한 정보, 모든 인간 기관의 패배에 관한 사회 질병으로서의 결핵에 대한 정보 중세 시대에 왕이 인정한 강화 된 영양과 개선 된 삶의 조건 덕분에 과학적으로 보전 된 치료법의 가능성과 사실상 부인 한 금을 환자에게 제시하고 사실상 부정 된 용어 인 "phthisiology"가 용어로 대체되었습니다 "Phthisionneumology". 처음에는 "phthisipulmonology"라는 주제가 phthisiology를 대체하지 않으며 phthisiology 대신 도입되지 않을 것이며, 학부 의학 교육의 단계에서 미래의 phthisiatricians 및 모든 의사에게 결핵 및 폐 질환의 감별 진단에 대한 추가 정보를 제공 할 것이므로 고등 교육 기관의이 주제에 대한 연구를 토대로 결핵 폐 전문의 비율, 결핵 전문가보다 월급이 훨씬 높습니다. 결핵 통계를 개선하고 이러한 방식으로 대중화하기위한 호흡기 학의 연구를 중단하기 위해 러시아 보건 의료는 원래 의도되지 않았습니다.

결핵 유병율이 가장 높은 세계 22 개국 중 러시아는 치료 효능 및 검사 방법에 의한 진단 (치료) 확인과 같은 지표가 낮기 때문에 전 세계와 구별됩니다. 러시아는 다제 내성 결핵과 결핵이 HIV 감염과 함께 확산되는 것을 계속보고하며 만성 결핵 환자 비율은 여전히 높습니다. 예를 들어 결핵에 걸린 사람들의 인구 통계 학적 특성과 사회적 특성의 악화 - 가족 풍요로운 젊은이들이 지금 아프고 바실러스 보균자 인 경우 러시아의 결핵은 주로 빈곤층, 외로운 사람, 노약자가 아님)은 개발 된 어려운 사회 경제적 상황에 기인 한 것일 수 있습니다 러시아에서는 2008 년의 개혁과 세계 경제 위기의 결과로 가난한 사람들뿐만 아니라 새로운 TB는 관계없이 사회적 지위의 사람에 영향을 미친다.

국제 대결 상황에서 러시아와 CIS 국가의 결핵 환자 수를 줄이는 주요 수단은이 사회 질병이 진단되지 않았는지 확인하는 것입니다. 의학 교육에서 우울증을 제외하는 것 외에도 가장 중요한 방법은 다른 질병을 확인하는 것입니다. 예를 들어, 결핵 환자가 HIV에 감염되거나 간염의 바이러스 및 인플루엔자, 에이즈 또는 간염 또는 인플루엔자 등으로 감염된 경우, 동반 질환의 임상상이없는 경우에도 사망 원인 등으로 표시됩니다.

소련에서의 형광 검사 시스템은 사회 질병으로서의 결핵 예방 및 조기 발견을 목표로하고 있었지만 사실 모든 질병이 발견되었습니다. Tsarist 러시아의 의사가 만든 소련의 phthisiology 시스템의 파괴 후, 폐암 환자는 수술 불가능한, 3 단계 암에 도착하기 시작했다. 예를 들어 치료자와 치료자가 결핵에서 폐 조직 절제술의 파리와 바퀴벌레와 싸울 수 없기 때문에 의사의 의학 교육 덕분에 결핵을 확인하고 예방하고 불필요한 외과 개입을 방지함으로써 소련 사회주의 연방 공화국과 러시아의 Tsarist 러시아에서와 마찬가지로 한 명의 폐인은 환자의 건강을 위해서가 아니라, 결핵 감염 예방을 위해서만 사용됩니다. 예를 들어 이웃 사람들의 값 비싼 동물은 의사가 수행합니다 소아과 의사, 일반 의사, 외과의를 포함한 모든 전문 분야. 호흡 기관 손상의 가장 일반적인 형태는 폐 조직으로 퍼지지 않고 흉부 림프절 손상입니다. 비경 구적 결핵의 진단 및 치료는 비뇨기과 의사, 부인과 의사, 정형 외과 의사, 안과 의사 및 기타 전문가가 수행합니다. 러시아와 우크라이나에서 가장 흔한 폐외 결핵은 림프절 결핵, 결핵, 요로 결핵, 골관절염 및 소화관 결핵입니다. 결핵 수막염 (중추 신경계 결핵)은 특히 위험합니다. 폐결핵은 빙산의 일각에 불과합니다. 따라서 모든 의사에게 인조 생리학 (phthisiology)에 대한 지식이 필요합니다. 결핵 전문가들은 결핵에 걸린 환자, 특히 자연 결핵균 인 낙타, 라마, 구아 나코, 알파 카 등 결핵 환자와 접촉 한 동물 만 관찰됩니다 (이들 중 병 환자와 대개이 동물의 최대 분포 갑작스런 결핵으로 인해 과거의 임상상이 없었기 때문에 의학의 경험적시기뿐 아니라 치료사와 치료자가 러시아에서 우리 시대에 갑자기 사망합니다. Inars는 부검을하지 않으며,이 동물들이 병에 걸리지 않는다는 편견이 있으며, 낙타 결핵으로 치유하는 것으로 결핵에 감염 될 필요가 있습니다. WHO 유럽 지역에서 소, 새 (특히 닭), 돼지 및 양이 주요 감염원입니다., 낙타, 고양이, 개 등이 있으며, 파리와 바퀴벌레도 캐리어가 될 수 있습니다.AIDS 환자 (결핵균 군)의 결핵 원인은 HIV에 감염되지 않은 사람들에게는 결핵을 일으킬 수 없습니다. AIDS 환자와 달리 이러한 유형의 비 AIDS 환자의 병변은 보통 mycobacteriosis로 진단되며, 가장 중요한 것은 병든 조류 및 다른 동물과는 달리 이러한 결핵으로 고통받는 사람들은 전염되지 않는다는 것입니다. 수영장에 사는 미코 박테리아의 식민지는 유방 보형물이나 심장 판막과 같은 인공 장기 주위의 조직뿐만 아니라 신체의 피부 병변과 상처를 일으킬 수 있습니다.

기분이 좋지 않으면, 온 세상의 평범한 환자는 클리닉이나 일반 의사의 사무실로 돌아가며, 불임 학자 (전 소련 외의 다른 병리학 자)는 아닙니다. 그리고 일반적인 의료 네트워크의 의사는 환자의 결핵을 의심하고 필요한 연구를 처방 한 다음 그들을 phthisologist (phthisiologist)에게 보낼 수 있습니다. 만성 질환, 행동 장애 및 건강 문제 (에이즈, HIV 감염, C 형 간염, 당뇨병, 소화성 궤양, 호흡기 질환, 만성 알코올 중독, 약물 중독, 흡연, 성병을 앓고있는 환자)의 주요 위험 집단이 일반 (비 phisisiological) 질병, 혼란스러운 개인 생활), 먼지 및 기타 일과 삶의 위험에 노출되고, 글루코 코르티코이드와 세포 분열증을 앓고 방사선 요법을받으며 종종 어린이와 청소년에게 영향을줍니다 ( 상기 희소 (고아) 질환), 위험 그룹을 포함. Tsarist 러시아의 White Chamomile Days의 주요 아이디어는 결핵 환자의 낙인 찍기를 극복하고 결핵이 치료 가능하다는 것을 설명하고 기본적인 위생 규칙을 따르면 부수적이고 정기적 인 비 정정 (성행위, 투쟁, 싸움, 일반적인 요리 및 개인 위생 용품, 키스 결핵의 경우에는 HIV와는 대조적으로 책을 읽을 때 일반적인 외투로 감염 될 수 있습니다. 결핵에 걸린 환자와의 접촉은 종종 야외에서, 특히 햇볕에 들어온 사람들에게는 위험하지 않습니다. 녹색 나무와 건강한 사람들의 푸른 잔디 사이. 요즘은 주로 공중 감염의 확인에도 불구하고 요즘 위생 및 위생 규칙이 준수되는 곳은 드물지만 공기 중 및 소화기는 더 드물게 자궁 내 태아이며 이는 건강한 성인 이후로 더욱 사실입니다 (특히 우크라이나에서는 발병율이 러시아에 비해 낮지 만 인구의 80 %가 바실러스 보균자, 즉 거의 모든 성인)에 감염되는 경우가 많습니다.

벨로루시 결핵

벨로루시에서는 매년 약 5 천명이 결핵에 걸립니다. 결핵 백신은 한때 소아기 이환율을 줄였으며, 이는 소련 이후의 공간에서 가장 낮은 수치 중 하나입니다.

우크라이나 결핵

우크라이나에서는 결핵 유행이 관리가 어려워지면서 국가 문제로 분류되었습니다. 현재이 질병은 약 70 만 명의 사람들을 포함하고 있으며, 그 중 6 만명이 결핵 계정에 포함되어 있으며, 결핵의 공개 형태로 142,000 명이 포함되어 있습니다. 공식적으로 결핵 환자 수가 인구의 1 %를 초과했지만 전문가들은 이유가 없더라도 실제 환자 수가 공식 통계와 크게 다르지 않다고 생각합니다. 매년 환자 수가 40,000 명 증가하고 매년 1 만 명이 사망합니다.