만성 편도선염은 편도선의 염증성 병변으로 침강 한 다음 악화됩니다.

가르킨 알렉세이 블라디미로 비치

만성 편도선염은 편도선의 염증성 병변으로 침강 한 다음 악화됩니다.

편도선의 역할은 무엇입니까?

편도선은 림프관 기관이므로 신체의 면역 방어 작용을합니다. 그들은 아몬드와 닮았 기 때문에 그들의 이름을 받았다. 그 결과, 해부학자들은 "편도체"라는 이름을 사용하기 시작했습니다.

인두의 림프 조직은 구개 편도선뿐만 아니라 다른 구조에도 존재합니다 :

• 언어 및 비 인두 편도선;
• 후 인두 벽의 림프 성 초점.

인체의 림프 조직은 신체의 면역 세포가 표면의 환경과 접촉하기 때문에 면역에서 중요한 연결 고리입니다. 인두의 림프 조직에서 면역 세포가 얻은 정보는 다음 링크 (흉선, 골수, 림프절)의 면역 기관으로 전달되어 방어 단백질 (면역 글로불린)을 형성합니다. 앞으로 그들은 외부 환경으로부터 인체에 들어가는 병원성 바이러스, 세균, 진균류 및 원생 동물을 중화합니다.

나이가 들어감에 따라 면역 기관으로서의 편도선의 역할은 점차로 사라집니다. 림프 조직은 점차적으로 결합 조직 요소로 대체되므로 편도선이 편도선의 역방향 발달을 시작합니다. 우선, 비인 두 편도선은이 과정을 거치게되고, 나중에 그것은 언어 및 구개 편도선에 영향을줍니다. 따라서 고령자에서는 편도선 조직 (콩팥 편도선)이 완두콩 크기와 거의 비슷합니다.

팔라 티스 편도선은 구조가 가장 복잡합니다. 그것은 많은 채널로 구성되어 있습니다 - crypts (또는 lacunae). 어떤 지하실은 얕고 다소 직관처럼 보이고, 다른 지하실은 더 깊고, 가지 나무를 가지고 있으며, 일부 지하실은 서로 연결되어 있습니다. 토 굴이 목구멍에서 열리는 곳에서는 채널이 좁아지는 경우가 많습니다. 이것은 염증 과정이 발달하는 배경에서 내용물을 정화하는 데 어려움을 낳습니다.

팔라 티스 편도선은 캡슐 - 밀도가 높은 결합 조직 칼집으로 제한됩니다. 그것의 바깥쪽에는 파라 토 닐라 (paratonsillar) 또는 알미늄 섬유 (almidonal fiber)와 같은 헐렁한 조직이 있습니다. 편도선에 심한 염증이 생기면 감염은 캡슐의 장벽을 파괴하고 그 장벽을 넘어이 섬유의 염증을 일으 킵니다. 이 상태를 paratonsillitis라고합니다. 그것은 부적절하거나 늦은 치료가 목의 연조직 (부종 농양, 목의 담근증), 패혈증, 내장 기관의 손상 등의 중대한 문제를 일으킬 수있는 심각한 합병증을 말합니다. 그래서 가능한 한 일찍 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

만성 편도염의 원인

만성 편도선염의 발달은 2 가지 시나리오에서 가능합니다 :

• 인후염 (급성 편도선염)의 결과로 잘못 치료되거나 완전히 치료되지 않은 경우;
• 이는 면역 보호의 감소와 공격적인 요인에 대한 지속적인 노출로 인한 것입니다 (이것은 안티 알리아네 변종입니다).

공격적인 자극제는 다음과 같습니다.

• 담배 연기의 흡입;
• 건강에 해로운 음식;
• 알코올 남용;
• 카 리우스 이빨;
• 부비강염의 염증 과정 (항염, 부비동염 등);
• 비강 중격의 만곡부와 함께 발생하는 비강 호흡의 위반, 폴립의 그의 구덩이 또는 비강 협착증의 비대 현상. 이러한 조건에서는 구강 점막이 건조되고 면역 글로불린 A의 형성이 방해되어 위 호흡 기관의 면역 방어를 감소시킵니다.

그러나 만성 편도선염의 발병에는 위의 요인만으로는 충분하지 않습니다. 현재, 알레르기 반응 (면역 반응의 변화)을 배경으로 병원성 박테리아가 몸에 감염된 것으로 간주됩니다. 이전의 협심증 이후의 편도 조직의 국소적인 변화뿐만 아니라 내부 및 외부 환경의 특정 조건 하에서 만 나타나는 유전 인자도이 과정에서 일정한 가치가 있습니다.

1. 감염. 대개 연쇄상 구균 (streptococci)과 포도상 구균 (staphylococci)이 원인 미생물로 작용합니다. 이 경우, 최대 위험은 pyogenic streptococcus이며 베타 용혈 (그룹 A에 속함)이라고도합니다. 이 병원체와 관련된 신체에 대한 위험은자가 면역 질환의 발병의 가능성, 즉 자신의 면역 세포가 자신의 신체의 다른 세포를 손상시킬 때. 이것은 사구체 신염, 류마티즘, 다발성 관절염 및 기타 유사한 질병에서 발생합니다.
2. 면역 글로블린의 과도한 생성을 특징으로하는 유기체의 반응성 (알레르기 반응)을 변화시킨다. 이러한 조건에서 반복적으로 항원 (예 : 외국 박테리아 단백질)이 침투하면 염증을 지속적으로 유지하는 알레르기 반응이 유발된다. 이는 병리학 적 과정의 급성기에 해당합니다.
3. 첫 번째와 두 번째 선상 친척이이 질병으로 고통받는 사람에서 만성 편도선염의 확률이 나머지 인구보다 훨씬 높다는 것이 입증되었습니다. 이것은 편도선의 해부학 적 특징과 면역 상태의 특징 (알러지 반응 경향)에 기인합니다.

임상 발현

편도선염의 증상은 알레르기가있는 단순한 형태 나 독성이있을 수있는 형태에 따라 다릅니다.

간단한 형태의 표시 :

• 1 년에 1-2 회 악화;
• 악화 사이에는 일반적인 상태가 깨지지 않습니다.
• 편도선염의 전신 증상이 없습니다 (다른 기관에 손상이없고 중독이 없으며 일반적인 상태는 앓지 않습니다).
• 염증 과정의 국소 증상.

독성 알레르기 형태의 증상은 다음과 같습니다.

• 혈액의 변화 (임상 적, 생화학 적 및 면역 학적 분석에 의해 검출 됨);
• 편 재성 독성;
• 류마티즘, 사구체 신염, 혈관염, 패혈증 성 심내막염 등의 발생과 관련된 내부 장기 (심장, 혈관, 신장 등)의 손상 증상

임상 증상의 심각성을 고려할 때, 독성 알레르기 성 형태는 1도 및 2도입니다. 그들 사이의 차이점은 Preobrazhensky B.S.의 분류를 고려한 것이다.

만성 편도염 - 증상 및 치료

편도선염은 대부분 편도선 인 편도선의 염증입니다. 목이 아프다는 두 가지 급성 편도선염이 있습니다. 완전히 치유 된 급성 형태의 결과로 만성적이다. 편도선염의 계절 악화는 관절의 통증과 함께 심장의 기능에 영향을 미칩니다.

이 질병은 종종 어린이에게서 발견됩니다. 만성 형태는 빈번하게 재발하는 인후염, ARVI 및 ARI의 결과입니다.

증상

• 인후염이 나타난다.
• 입에서 나오는 독특한 냄새
• 삼킬 때의 불편 함
• 저녁에 주로 열효율 온도가 상승한다.
• 중독 증상 (두통, 약점, 오한, 모든 것에 무관심)

만성 편도염의 치료

원칙적으로 치료법은 무균 및 항균제를 대상으로합니다 : furatsilina 용액, stomatofit 용액, 항생제로 양치질을하십시오. 편도선의 합병증이 제거되면.

만성 편도선염의 일반적인 치료 계획은 다음과 같습니다 :

• 체온이 38.5 ℃ 이상으로 상승하는 광범위한 스펙트럼의 항균 약물. 사용할 수 있습니다 : Ciprofloxacin, Amoxicillin, Azithromycin.
• Probiotics : Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin으로 항생제 복용 중에 발생할 수있는 dysbiosis를 예방합니다.
• 부종을 없애기 위해 항 알레르기 약제 (Suprastin, Tavegil, Loratadin)를 사용할 수 있습니다.
• 편도선의 레벨에서 국소 효과가있는 면역 촉진 치료제 : Imudon.
• 일반적인 면역을 교정하기 위해 Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl은 면역 학자의 처방에 의해 사용될 수 있습니다.
• 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen, Nimesulide) 그룹의 준비는 염증과 통증을 제거하기위한 증상 치료에 사용됩니다.
• 비타민 및 무기 복합체.

만성 편도선염의 국소 적 치료를 위해 :

• 질병의 국부적 인 처리를위한 방부제는 빨기를위한 rasters, 살포, 빨기를위한 정제로 사용될 수있다. Furacilin, Chlorhexidine, Holofillipt (알코올 용액), Dioxidine, Octenicept의 용액으로 헹구는 것은 현저한 치료 효과가 있습니다.
• 마취 및 항 염증 효과를주는 약물 : Tantum Verde, 막대 사탕 Neo-Angin, Trakhisan, Faringosept.
• 국소 노출을위한 항생제 - Bioparox.
• 경감 효과가 있고 건조 함, 인후통, 인후통과 같은 증상을 없애는 약. 가장 효과적인 도구는 하루에 1-2 번 양치질을해야하는 과산화수소의 3 % 용액입니다. 또한, 약물은 프로 폴리스 (Proposol) 형태의 스프레이 형태로 사용할 수 있습니다.
• Lugol 용액과 Chlorophyllipt oil 용액으로 편도선을 치료합니다.

최상의 효과를 얻으려면 치료법과 물리 치료법을 병용하는 것이 좋습니다 : UHF, 림프절 부위에 치료 진흙을 바르십시오.

만성 편도선염의 치료 : 치료 방법, 증상, 권장 사항

만성 편도선염의 치료법은 급성 질환 인 편도선염의 치료법과 다릅니다. 그것은 종종 면역 체계의 감소, 빈번한 저체온증, 심한 과도 근무 또는 카타르 질병과 관련하여 발생합니다. 바이러스, 박테리아 또는 비 특정 감염, 급성 백혈병 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 만성 과정은 편도선에 오래 걸리고 대부분의 경우 급성 편도선염의 비효율적이거나 불완전한 치료 결과로 발생합니다.

이러한 형태의 병리의 주요 차이점은 증상과 증상의 정도입니다. 급성의 경우, 질병의 증상이 뚜렷합니다. 환자는 신속하고 현저하게 체온을 상승 시키며 (최대 41 ° C) 두통, 식욕 부진, 불쾌감 및 전반적인 약점, 인후통 및 통증에 대해 불평합니다. 그들은 림프절과 편도선의 증가뿐만 아니라 두 번째 플라크의 형성과 충혈 및 적색의 얼룩도 있습니다.

편도선염의 만성적 인 경과는 증상이 완화되고 악화되는시기 인 목구멍의 부진한 염증 과정을 특징으로합니다. 화농성 플러그와 같이 체온이 크게 상승하는 것은 극히 드뭅니다. 이러한 병리학 유형의 특유한 특징은 협심증으로 만난 적이없는 비강 혼잡입니다.

성인의 만성 편도선염에 대한 효과적인 치료법의 선택과 진단은 이비인후과 의사에 의해, 소아과 의사 또는 소아과 의사에 의해 시행됩니다. 극심한 경우에는 편도선 제거술을 사용할 수 있습니다. 민간 요법을 사용하는 가정에서의자가 투약은 의사와 상담하지 않는 것이 좋습니다.

만성 편도염의 원인, 유형 및 증상

림프 성 조직으로 구성된 구개 편도선은 신체의 전반적인 면역 체계의 일부입니다. 그들의 주요 기능은 인두에 떨어지는 전염성 에이전트를 보호하는 것입니다.

인간 미생물 군은 조건부 병원성 및 병원성 미생물로 구성되며, 면역 체계의 모든 부분의 전반적인 작업으로 인해 균형 상태에 있습니다. 이 균형이 흐트러지고 병원체가 침투하면 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스가 지역 면역의 긴장을 통해 파괴됩니다. 체내 저항성의 일반적인 감소, 병원성 식물 군의 존재 및 빈번한 스트레스 면역성을 갖는 림프 성 조직은 감염 물질에 저항하기에 충분한 감마 글로블린, 림프구 및 인터페론을 생산하지 못한다.

만성 염증은 신체가 지속적으로 감염의 원천을 가지며 여러 장기 및 시스템 작업의 중대한 장애의 발생에 기여한다는 사실 때문에 위험합니다.

장기 및 / 또는 빈번한 인두의 염증 과정은 구개 편도선의 손상을 일으켜 조직을 청소하고 병원균의 저항성을 유발하여 감염원이되어 만성 편도선염의 발병을 유도합니다. 다양한 미생물과 상피 세포가 축적 된 저수지 (Lacunae)가 있으면 만성 염증 과정에 가장 취약합니다.

염증은 아데노 바이러스, 포도상 구균, 장구균, 녹화 또는 용혈성 연쇄상 구균의 손상으로 야기 될 수 있습니다. 또한이 질병은 신체의 보호 및 적응 메커니즘을 위반하여 상부 호흡기의 비병원성 부양 균의 활성화와 관련 될 수 있습니다. 이 경우 만성 편도선염은자가 감염 질환에 기인합니다.

병리학의 발생을 가져 오는 요인은 다음과 같습니다 :

• 불완전하게 치료 된 인후통;
• 편도의 해부학 적 지형 및 조직 학적 특징;
• 미생물 저장실의 초목 상태의 존재;
• 부비동염 또는 부비동염뿐만 아니라 비강의 염증 과정 및 병리학 적 증상으로 인해 비강 호흡을 유발할 수 있습니다.
• 치은염, 충치 및 구강 내 병원균 축적의 다른 원인;
• 최근 홍역 발열, 홍역, 결핵 및 기타 감염
• 유전 적 소질;
• 단조롭거나 부적절한 영양 섭취,식이 요법에서 미네랄과 비타민 결핍.
• 낮은 유체 섭취량;
• 장기간 저체온증, 주변 온도의 빈번하고 갑작스런 변화;
• 우울증, 정신 착란, 발음 심리 감정 과잉 변형;
• 가스 오염, 대기 중 유해 물질의 존재;
• 알코올 남용, 흡연.

만성 편도선염의 다음 유형은 유기체의 일반적인 반응, 악화 빈도 및 질병 진행 과정의 특성에 따라 구별됩니다.

• 독성 알레르기;
• 단순한 재발, 잦은 급성 협심증;
• 단순한 연장 된, 지속적인 부진 염증 과정;
• 희귀 재발 및 오랜 기간의 완화와 함께 단순 보상.

독성 알레르기 성 편도염에는 두 가지 종류가 있습니다. 환자의 첫 번째 배경에 대한 기관 및 시스템의 기능 장애는 관찰되지 않습니다. 이것은 신체의 알레르기와 중독을 증가 시키며, 관절과 심장, 피로 및 고열 부위의 통증으로 나타납니다. 두 번째의 배경, 심장 이상, 간, 신장, 비뇨 생식계의 기관 및 관절의 염증 과정이 확인됩니다.

만성 질환의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 저체온증, 금식, 피로, 박테리아 또는 바이러스 감염으로 협심증이 악화되는 경우 (예 : 단순한 형태 - 일 년에 3-5 회).
• 삼키는 동안 이물감과 통증;
• 마른 인두 점막;
• 주기적이며, 두 번째 유형의 독성 알레르기 성 형태의 경우 체온이 37.5 ° C로 일정하게 증가합니다.
• 구취;
• 하악 임파선의 통증 및 크기의 증가;
• 신체 저항, 두통, 전반적인 피로 감소;
• lacunar plugs, thickening, 충혈 및 편도선과 palatine arches의 붓기.

일반적으로 성인에서 관찰되는 편백염은 어린이 연령대의 특징입니다. 질병의 일반적인 징후에 비해 국소 증상의 우위가 다릅니다. 성인기의 만성적 인 염증 증상은 대부분 집에서 협심증이나 아데노 바이러스 감염의자가 치료의 결과입니다.

노인 환자의 경우, 림프 조직의 총 부피를 줄이는 자연적인 과정과 면역 조절 세포의 농도 감소가 있습니다. 이 때문에 급성 및 만성 형태의 병리학은 모두 낡은 징후로 진행됩니다. 임상 사진에서 신체의 전반적인 중독 및 아열 감 범위의 장기간 충혈이 종종 언급되며 통증 증후군 및 열이 나는 체온 표시기 (37.1-38.0 ° C)는 극히 드문 경우입니다.

만성 염증은 신체가 지속적으로 감염의 원천을 가지며 여러 장기 및 시스템 작업의 중대한 장애의 발생에 기여한다는 사실 때문에 위험합니다. 종종 류마티스 유형의 피부의 염증성 병변, 신경계에 손상을 입은 류마티스 열, 류마티스 성 다발성 관절염 및 류마티스 성 심장 질환과 같은 류마티스 성 질환이 환자에게 발생합니다. 류마티스 발생에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

• 심장 조직에 병원균을 분비하는 독소의 영향;
• 인체의 항원과 유사하기 때문에 스트렙토 코커스의 일부 균주에 의해 분리됩니다.

만성 편도염의 진단

진단을 내리기 위해 이비인후과 전문의는 지역 및 전신 증상에주의를 기울이고, 각성을 수집하고, 환자의 불만 사항과 질병의 전반적인 임상상을 분석합니다. 병리학의 객관적이고 주관적인 증상이 항상 동시에 확인되는 것은 아니기 때문에 모든 증상에 대한 누적 평가와 각 증상의 임상 적 중요성 모두 중요합니다. 필요한 경우 목구멍의 사진을 찍어 진단 및 관리 치료를 확인합니다.

이러한 상태에서 모든 불만과 징후는 만성적 인 과정이 아니라 과정의 경도를 나타낼 것이기 때문에 악화시 진단은 신뢰할 수 없습니다. 만성 편도선염의 가장 흔한 징후는 편도선의 음경에있는 화농성 콘텐츠와 빈번한 협심증을 나타내는 부인병 데이터를 포함합니다.

만성 편도선염을 치료하는 방법

질병의 악화와 함께 급성 프로세스 - 협심증이 발생하며, 다음과 같은 증상을 동반합니다.

• 편도선 및 구개 연결부의 심한 부종 및 발적;
• 체온의 급격한 상승;
• 메스꺼움, 발열, 두통, 관절과 근육이 아프다.

또한 환자들은 인후통을 앓고 있다고 불평합니다. 악화시 만성 편도선염의 치료는 환자의 개인적인 특성과 병리학의 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 이와 관련하여 감별 진단을하고 치료 과정을 처방하기 위해서는 이비인후과 상담이 필요합니다. 염증이 진정되는 기간 동안 의사는 몸을 부드럽게하고 규칙적인 운동을하며 적절한 영양 섭취를 권할 수 있습니다.

림프 성 조직으로 구성된 구개 편도선은 신체의 전반적인 면역 체계의 일부입니다. 그들의 주요 기능은 인두에 떨어지는 전염성 에이전트를 보호하는 것입니다.

만성 편도선염을 치료하는 방법 이를 위해 보수적 인 수술 방법이 사용됩니다. 치료의 목적은 다음과 같습니다.

• 감소 또는 악화의 제거;
• 인두 내시경 징후의 감소 또는 제거;
• 질병의 독성 및 알레르기 발현의 감소 또는 감소.

병리학의 형태는 치료 전술에 직접적인 영향을 미칩니다. 따라서 간단한 양식을 사용하여 보수적 인 방법과 물리 치료법을 적용 할 수 있습니다. 코스는 10 일간 지속되며 1 년에 2-3 회 반복됩니다. 이 기술이 효과가 없다면, 편도선 절제술의 표준 치료에 의존하십시오.

첫 번째 유형의 독성 알레르기 형태의 경우, 1-2 회 보수 치료가 수행됩니다. 뚜렷한 긍정적 효과가 없으면 편도선이 제거됩니다. 이 형태의 병리학의 두 번째 유형에서는 외과 적 개입 만 사용됩니다.

보수적 인 치료

보수 치료는 포괄적이어야하며 편도선 치료에 강화 작용과 국소 영향의 방법을 포함해야합니다.

거의 모든 환자가 편도선 세척을 권장합니다. 절차는 각 얇은 천공을 통해 특수 얇은 정맥을 교실에 교대로 삽입하여 수행됩니다. 그것은 주사기에 연결되어 있고 압력을 받으면 락커 네의 내용물을 씻어내는 소독액을 통과시킵니다. 이 목적을위한 항생제는 권장하지 않습니다. 왜냐하면 사용의 효율성을 높이기는 어렵지만 다른 부작용이 생길 수 있기 때문입니다. 일반적으로 2 ~ 3 개의 상부 암벽은 씻겨 지지만, 다른 암점과 지사가 연결되어 있기 때문에 대부분이 배수되고 세척됩니다. 1 일 후에 총 10-15 개의 절차가 수행되고, 각각 후 편도선 표면에 Iodinol, Lugol 또는 Collargol의 5 % 용액이 번지 게됩니다.

인두 점막을 헹구거나 소독제로 흡입하면, 훅이나 흡입에 의해 껍질의 내용물을 짜내는 것은 바람직하지 않으며, 이러한 방법이 효과적이지 않고 외상이기 때문에 일반적으로 실행되지 않습니다.

만성 편도선염에 권장되는 물리 치료 절차는 다음과 같습니다.

• 자외선 조사 : 항균 효과가 있으며 국소 및 일반 면역 과정을 자극하고 장벽 기능과 편도선 저항을 증가시킵니다. 그것은 특수 튜브를 통해 실시되며 지역 림프절 부위와 편도선에 직접 영향을 미칩니다. 평균적으로 환자는 10 회에서 15 회의 세션으로 처방됩니다.
• UHF 요법 : 림프절 및 편도에 영향을줌으로써 작은 혈관을 확장시키고 염증의 국소화에 혈액을 공급합니다. 수술을 위해, 초음파 에어로졸을 사용하는데, 이는 편도선의 점막 (Gumisol, Hydrocortisone, Dioxidin solution 1 %, Lysozyme)에 의도적으로 침전 된 약물입니다. 격일로 10-15 분의 지속 시간을 가진 8-12 절차에서 실시하십시오;
• ozokerite 및 응용 프로그램의 형태로 치료 진흙 : hyposensitizing 및 안티 - 염증 효과가 있습니다. 재료를 42-45 ° C로 가열하고 15 분 동안 외부에서가한다. 권장 코스는 10 세션에서 12 세션으로 다양합니다.

물리 치료의 임명은 임신, 협심증, 심혈관 계통의 역 기능 장애 및 암에 금기입니다.

보수 치료의 복합체에는 약물 치료도 포함됩니다. 신체의 저항을 증가시키는 약물 복용을 권장합니다. 즉 :

• 면역 흥분제 (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
• 비타민 B, C, E, K;
• 생물 자극제 (Apilak);
• 면역 조절제 (Derinat, Polyoxidonium).

외과 개입

보존 적 치료 방법의 비 효과, 내부 기관의 중대한 합병증의 존재 또는 질병의 보상되지 않는 형태로의 전환, 편도선과 함께 인접한 캡슐과 함께 제거.

그러나 모든 경우에 다음과 같은 금기 사항으로 인해 편도선 절제술을 시행 할 수 있습니다.

• 활동성 형태의 폐결핵;
• 혈우병을 포함하는 출혈성 질환을 동반 한 조혈 계통의 질병;
• 심한 신장 기능 부전을 가진 만성 신장 질환;
• 케톤 뇨증이있는 중증 당뇨병;
• 심한 심장 마비 II - III 정도의 증상을 가진 심장병.

수술에 대한 일시적인 금기는 협심증, 양치질의 유무, 생리 기간 및 임신 마지막 주를 포함하는 급성 염증성 질환입니다.

필요한 경우 삽관 법을 사용하여 국소 마취하에 수술을 시행합니다. 환자는 그의 머리가 뒤로 던져진 앉아있는 자세에있다. 제거는 레이저, cryodestruction 또는 절제를 통해 수행 할 수 있습니다. 편도선 절제술을 수행하는 방법은 외과 의사를 개별적으로 결정합니다.

개입 후 다음 날에는 환자가 말하거나 술을 마시거나 먹지 않는 것이 좋습니다. 다음 5-6 일 동안, 따뜻한 액체 음식이 선호됩니다. 침대 휴식은 처음 48 시간 동안에 만 필요합니다.

편도선의 기능은 신체의 면역 방어와 관련되어 있기 때문에 제거한 후 감염에 대한 호흡기 방어 메커니즘이 약화됩니다. 대부분의 경우, 면역 체계는 정상적으로 기능을하지 못하지만 조정에 약간의 시간이 걸립니다.

물리 치료의 임명은 임신, 협심증, 심혈관 계통의 역 기능 장애 및 암에 금기입니다.

리뷰에 따르면, 수술은 고통스럽지 않으며, 합병증이 발생한 후 드문 경우입니다. 그 중 주로 주로 출혈, 일시적인 통증 및 인후의 불편 함을 나타내며 최대 몇 주 동안 체온이 약간 상승합니다 (최대 37.2 ℃). 출혈이 발생하고 체온이 38-39 º C로 올라가면 의사와상의하는 것이 좋습니다. 이는 감염 과정이 진행되었음을 나타낼 수 있습니다.

만성 편도선염은 ENT를 적기에 치료하고 모든 임상 적 권고 사항을 이행해야하는 심각한 질병입니다.

비디오

우리는 기사의 주제에 대한 비디오를 볼 수 있도록 제공합니다.

편도염을 치료하는 방법

편도선염은 5 세 이상 성인과 어린이 모두에게 영향을주는 매우 흔한 질병입니다. 이 질병의 최대 사례는 가을 겨울 기간에 기록되며, 급성 형태의 편도선염과 만성 염증의 악화는 드문 일이 아닙니다. 우리는이 기사에서 편도선염과 편백염을 영구히 치료하는 방법에 대해 이야기 할 것입니다. 그래서...

편도선염과 그 원인은 무엇입니까?

용어 "편도선염"은 감염성 알레르기 성 질환의 급성 또는 만성 질환을 말하며, 편도선의 조직에 영향을 미칩니다. 정의에서 알 수있는 바와 같이, 질병의 원인 - 감염 : 대부분의 경우 여자 기 급성 편도선염은 β - 용혈성 연쇄상 구균, 그리고 편도선의 표면에 질병의 만성 형태로 zelenyaschy 및 용혈성 연쇄상 구균, 황색 포도상 구균이 될 수있는 중 병원성 미생물, 여러 종을 뿌리고, 엔테로 코커스, 아데노 바이러스뿐만 아니라 구강의 조건부 및 비 병원성 박테리아를 포함한다.

급성 편도선염의 경우, 주요 침강 요인은 과냉 (overcoling) (일반 및 국소 - 목 부위 모두)입니다. 전체 유기체의 중요성 면역 상태없는 만성의 형상 : 종종 인접 만성 감염 병소 (충치, 축농증)와 편도선 감염의 확산에 발생하고, 또한 의한 구강 병원성 식물의 활성화로 - 환원 하에서 이러한 원인은 정확히 가능 인간의 면역 상태. 또한 만성 편도선염의 주원인 중 하나는 잦은 급성 질환입니다. 편도선염의 발전에 기여하는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 주변 온도의 갑작스런 변화 (예 : 서리에서 매우 뜨거운 사무실 공간으로 전환하는 동안).
• 나쁜 습관, 특히 흡연;
• 낮은 공기 습도;
• 먼지가 많고 오염 된 지역에서 장기간 자주 존재합니다.

분류

위에서 언급했듯이, 편도선염은 급성 및 만성 두 가지 형태로 나눌 수 있습니다. 급성 편도선염 (또는 편도선염)은 다른 형태로 발생할 수도 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

만성 편도선염의 주된 임상 형태는 다음과 같습니다.

• 보상 (실제로 - 편도의 감염의 만성적 인 만성 집중, 악화는 때로는 신체에서의 반응이 없음);
• (전체적으로 생물체의 일반적인 반응성이 감소되고 빈번한 심각하지 않은 악화가 나타남);
• (paratonsillitis, tonsillary sepsis, cardiotonsily syndrome), 편도 전염성 알레르기 성 질환 (심장, 관절, 신장의 류마티스 성 손상)을 유발할 수 있습니다.

다른 분류에 따르면, 만성 편도선염은 2 가지 형태가 있습니다 :

• 단순 (국소 증상이있는 경우에만 발생하는 질병의 경우, 환자의 주관적인 불만 및 질병의 객관적인 증상, 빈번한 악화의 유무와 상관없이);
• 독성 알레르기 (국소 변화와 병행하여 subferile condition, tonsillogenic 중독의 흔적, tonsillo-cardiac syndrome이 증상은 다르게 표현 될 수 있기 때문에 2 가지 정도를 구별하는 것이 관례입니다).

편도선염의 증상

명확하게 정의 된 일반적인 중독 증후군의 급성 발병을 특징으로 급성 편도선염이 : 환자가 39 ~ 40 ° C의 체온 상승, 관절과 근육의 급격한 약세, 오한, 발한, 통증이나 아프가 감소하거나 완전히 식욕을 상실있다. 첫 증상이 시작된 직후 또는 직후에 환자는 인후통의 양상을 나타내며 그 강도는 점차 증가합니다. 질병의 절정에 이르면 통증이 나타나며 삼키는 데 방해가되며 잠을 잘 수 없으며 낮과 밤에 모두 방해를받습니다. 림프계는 인후의 염증에 반응하여 지역 (전방 및 턱밑 림프절) 림프절의 증가 및 아픔을 호소합니다.

만성 편도선 염은 지속적으로 완화와 악화를 특징으로합니다. 보완 및 보조 보상 형태의 질병이 완화되는 동안 환자의 상태는 만족스럽지 만 거의 불만을 제기하지 않습니다. 가장 자주, 그들은 지속적인 subfebrile (온도의 약간의 증가 - 보통 최대 37.1-37.3 ºС), 삼키는 때 기침, 기침의 불편 함에 대해 걱정하고 있습니다. 질병의이 단계에서 진단은 주로 목구멍의 육안 검사 (특히 편도선)의 데이터에 기초하여 이루어집니다. 비 보상 편도선염이있는 환자의 상태는 악화와 악화 사이의 기간에도 발생합니다. 심한 정도는 대개 편도선의 합병증에 기인합니다. 급성 호흡기 바이러스 감염이나 면역 저하로 인한 다른 질병의 배경에 만성 편도선염의 완화 단계는 악화 단계로 대체됩니다.

• 체온은 평균 38 ℃로 올라간다.
• 몸에 중독의 징후가 있습니다 - 약점, 혼수, 피로, 두근 거림, 발한;
• 이물감, 불쾌감, 인후통, 보통 적당한 강도;
• 염증이있는 편도선에서 분비되면 환자가 끊임없이 기침합니다.

만성 편도선염의 악화 증상은 급성 형태의 증상과 유사하지만 첫 번째 증상의 임상 양상은 대개는 명확하지 않으며 환자의 상태는 크게 교란되지 않고 적당히 약해집니다.

합병증

편도선염의 다음과 같은 합병증이 일반적입니다.

• 급성 류마티스 열;
• 연쇄상 구균 성 심내막염;
• 사구체 신염.

만성 편도선염과 관련된 질병도 있습니다 :

• 콜라 게 네스 (전신성 홍 반성 루푸스 (SLE), 피부 근염, 경피증, 결절성 동맥 주위염);
• 갑상선 중독증;
• 피부 질환 (다형성 삼출성 홍반, 습진, 건선);
• 말초 신경 질환 (좌골 신경통, 플렉스 염);
• 혈소판 감소 성 자반병;
• 출혈성 혈관염.

진단

급성 편도선염의 진단은 어렵지 않습니다. 의사는 환자의 불만, 질병의 병력 및 삶을 토대로 질병을 의심합니다. 진단을 확인하기 위해 전문가가 인두 내시경 검사 (oropharynx 검사)를 실시하고, 필요한 경우 다른 검사 방법을 추가로 처방합니다. 인두 내시경 검사 중 하나 또는 두 개의 구개 편도선이 확대되고 급격하게 부어 오르고, 밝은 충혈이 유발됩니다. 급성 편도선염, 고름이 가득 찬 라크 나 나, 많은 화농성 모낭, 더러운 녹색 또는 회색 패치의 형태에 따라 출혈을 점막에 가시화 할 수 있습니다. 혈액의 일반적인 분석에서 박테리아 감염의 징후가 있습니다. 백혈구가 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 수가 증가하고 (경우에 따라 40-50 mm / h까지 증가하는 경우), 백혈구 수가 증가합니다 (백혈구 증가). 병원체의 유형을 결정하기 위해 환자에게 목 스왑 (throat swab)을 처방하고 세균 검사를 실시합니다. 만성 편도선염의 급성 및 급성 악화에 대한 인두 내시경 사진은 매우 유사하므로 용서 중이 질환의 만성 형태를 진단하는 것이 좋습니다. 아래에 나열된 증상 중 2 가지 이상이 만성 편도선염의 진단을 확인합니다.

• palatine 반원형의 가장자리는 hyperemic과 두꺼운 valiform;
• 팔라 티아 아치와 구개 편도선 사이에 치주 적 유착이 있습니다.
• 구개 편도선의 크기가 커지고 느슨해지고 조밀 해져서 간질이 생깁니다.
• 편도선의 틈에서 - 액체 pus 또는 caseous-purulent 대중;
• 자궁 경부 및 / 또는 턱밑 림프절을 확장시켰다.

만성 편도선염 (세균성 염증의 징후는 악화시 발견되며, 증상이 완화되는 동안 변이가 없을 수 있음) 및 구강 인두에서 채취 된 도말 검사에 대한 세균 학적 검사로 완전한 혈액 검사가 덜 중요합니다.

편도선염 치료

급성 편도선염은 감염성 병원에서 환자의 입원을 요구합니다. 의사는이 질병을 치료해야합니다 - 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다! 급성 편도염이나 인후통이있는 환자가 표시됩니다.

• 질병은 매우 전염성이 있기 때문에 - 전염병 병원 상자 주위의 사람들로부터 격리 시키거나 집에서 치료를 별도의 방에서 수행하는 경우;
• 질병의 급성기 동안의 휴식;
• 절약 식단, 따뜻한 음료가 많이 있습니다.
• 항생제 치료 (항생제로 인한 편도선염 치료는 반드시 신체적 인 온도가 정상화 된 후 3 ~ 5 일이 지나면 취소되며, 페니실린 (Flemoklav, Amoxiclav), 매크로 라이드 (Erythro, Azithromycin)로 보호되는 세 팔로 스포린 (Cefodox, Cefix) 그룹의 광범위한 항생제를 사용합니다. ));
• 지역 항생제 치료 - Bioparox가이 경우 가장 효과적입니다.
• 진통제 (진통제) 및 항염증제 로젠 지 (네오 - 안긴, 데 카틸렌, 트라 키 산) 및 스프레이 (탄 텀 베르데, 테라 - 플루, 기발 스,인가 리트 등);
• 살균 용액으로 헹굼 (알콜 클로로필 립트, 푸라 틸린, 클로르헥시딘);
• 편도선 부위의 방부제 치료 (Lugol solution, Chlorophyllipt oil solution);
• 표시된 편도선 부종이있는 항히스타민 제 (Loratadine, Cetrin 등);
• 해열제 (Ibuprofen, Paracetamol)가 38.5-39 ºС 이상으로 온도 상승시;
• 림프절염이있는 림프절 부위의 Dimexidum과 항 염증 성분으로 압박.

편도선염으로 인한 흡입은 효과가 없으므로 의사가 처방하지 않습니다. 만성 편도선염의 치료법은 그 형태에 따라 결정됩니다. 치료는 보수적 일 수도 있고 외과 적 일 수도 있습니다. 질병의 단순한 형태는 약물 치료와 물리 치료를 포함한 보수 치료의 대상이됩니다. 1 년 동안 2-3 회 반복되는 10 일 코스에서 실시됩니다. 3 중 치료의 효과가 없으면 편도선 절제술 (tonsillectomy) - 편도선 제거. 만성 편도선염 1 기의 독성 알레르기 성 형태도 보존 적으로 치료됩니다. 치료법은 단순한 형태와 유사하지만 보존 적 치료 2 과정에서 예상되는 효과가없는 경우 편도선 절제술이 권장됩니다. 독성 알레르기 성 질환의 2 단계에서 보존 적 치료는 의미가 없으므로 즉각적인 수술 치료를 권장합니다. 편도선의 만성 염증 치료에서 핵심 포인트는 만성 감염증 및 다른 질병의 적절한 치료이며 악화 될 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 만성 편도선염 약물은 다음과 같습니다 :

• 매일의 요법, 균형 잡힌 영양, 건강한 수면, 규칙적인 신체 활동, 리조트 - 기후 요인;
• 면역 교정 자 및 백신 (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - 면역 상담원과 상담 한 후;
• 비타민 B, C, E, K;
• 감각 저하 제 (항히스타민 제, 칼슘제, 알레르겐 저용량).

편도선을 살균하기 위해 옻을 방부제 (디 옥시 딘, 푸라 틸린), 항생제 (세프 트리 악손), 효소 (리다 자), 항히스타민 제 및 면역 촉진제로 세척합니다. 만성 편도선염의 치료에서 중요한 역할은 물리 치료법에 주어집니다.

• UHF, 해파리 영역의 레이저;
• 편도선 및 국소 림프절의 자외선 조사;
• 히드로 코르티손, 디 옥시 딘 용액, 리소자임의 현탁액을 사용하는 초음파 스프레이;
• 오조 케 라이트 (ozokerite) 및 치료 용 진흙을 림프절 부위에 적용 할 수 있습니다.

이 절차들 중 어떤 것도 10-12-15 회의 과정을 통해 이상적으로 수행되어야합니다. 위에서 언급했듯이 보수 치료법의 효과가 없거나 심한 형태의 질환 인 경우 편도선 절제술 인 편도선 절제술을 시행하기 위해 수술을 시행합니다. 수술은 질병의 안정된 완화 단계와 금기 사항이없는 단계에서만 수행됩니다. 절대 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 케톤 뇨증의 증상이있는 중증 당뇨병;
• 폐결핵 - 열린 형태;
• 만성 심부전 II - III 정도의 증상을 가진 심장병;
• 높은 신부전;
• 출혈성 질환 (혈우병)을 동반 한 조혈 계통의 질병.

• 충치;
• 급성 염증성 질환;
• 늦은 임신;
• 월경.

수술 후 환자는 4-5 일 동안 병원에서 치료를받으며 신체 운동은 다음 3 주 동안 금기 사항입니다.

예측

급성 편도선염의 예후는 상대적으로 유리합니다. 어떤 경우에는 회복기에 끝나기도하지만 종종 만성적 인 형태로 변합니다. 만성 편도선염은 실질적으로 치료가 불가능합니다. 치료의 목표는 회복이 아니라 안정적인 완화의 단계로 질병을 도입하는 것입니다. 이 질병의 단순한 형태의 예후는 또한 상대적으로 유리하며, 십자가 보상을받지 않은 형태에 관해서는 악화 사이의 기간에서도 환자의 상태가 급격히 나빠질 수 있기 때문에 바람직하지 못하다.

만성 편도선염의 증상 및 치료, 편도선 제거의 징후

오늘 저는 진단과 치료 측면에서 많은 이비인후과 의사들 사이에서 논쟁과 논쟁을 불러 일으키는 주제에 대해 이야기하고자합니다. 만성 편도선염의 다양한 형태 사이의 명확한 진단 전략은 아직 개발되지 않았습니다. 만성 편도선염의 형태에 대해서는 조금 후에 이야기 할 것입니다. 이와 관련하여 환자 및 의사 모두에서 편도선염 치료 측면에서 많은 질문이 있습니다. 구개 편도선을 제거해야 할 때와 편도선염을 보수적으로 치료해야하는 경우를 결정하는 것은 종종 매우 어렵습니다.

내용

만성 편도선염은 50 대 -80 대에 어떻게 치료 되었습니까?

이전에, 50 대 중반부터 80 번째로 끝나는 편도선 제거는이 질병의 치료에서 매우 인기있는 영역이었습니다. 단어의 문자 적 ​​의미의 사람들은 편도선을 제거하기 위해 대기열에 기록되었습니다. 그 대기열은 내가 일할 기회가있는 매우 유명한 이비인후과 의사의 이야기에 따르면 거대했다. 한 수술 일에 그는 30 회 양성 전립선 수술을 한 적이 있었는데 이것이 한계가 아니라고 생각한다. 그리고 그에게 돌아서는 한 달 동안이었습니다.

50 대 -80 대에 편도선을 제거한 것은 인기가있어 의사들이 수술을 위해 줄을 서있었습니다.

현대 사회에서는 만성 편도선염의 치료가 완전히 바뀌 었습니다. 지금 그들은 palatine 편도선에 수술 개입을 가능한 한 많이 제한하려고 노력하고 있습니다, 그들은 보수적으로 그들을 치료하려고합니다. 그리고 정말로 필요할 때만 편도선이 제거됩니다. 나는 그러한 전술을 아주 편리하다고 생각하고, 자연은 우리에게 너무 간단하게 그것을 제거하고 제거하기 위해 무엇인가를 보상하지 못했다...

만성 편도선염은 편도선의 만성 염증입니다.

만성 편도선염과 급성 편도선염의 개념을 혼동하지 말고 협심증이라고도합니다. 나는 이전 글에서 화농에 대해 이미 썼다.

림프 성 호 Pirogov-Valdeyera

팔라 티온 편도선은 구강 (호흡기)과 소화관의 교차점 인 구강 인두의 측벽에 위치하고 있으며 Valdeyer-Pirogov 림프 성관의 주된 연결 고리입니다. 편도선 이외에,이 해부학적인 고리는 또한 두 개의 난관 편도, 인두 및 설측 편도선을 포함합니다.

편도선의 표면과 깊은 곳에서 눈물이 있습니다. 이들은 편도선을 자르는 소위 tubules입니다. 편도의 틈새에는 우리 몸의 많은 보호 물질이 숨어있는 비밀이 있습니다. 이들은 림프구, 리소자임, 인터페론, 감마 글로불린입니다. 이 모든 물질들은 신체의 지역 면역을지지합니다.

또한 편도의 틈에는 미생물이 있습니다. 일반적으로 수백만 개의 미생물이 입, 편도선, 인두 및 소화관의 점막 표면에 서식하며, 이는 비 병원성 또는 조건부로 병원체가되어 우리 몸에 전혀 해가 없습니다. 병원성 미생물의 경우 구개 편도선은 유지, 분석 및 부분 중화에 대한 첫 장벽으로 작용합니다.

식사를 할 때, 씹고 삼킬 때, 틈의 내용물이 짜내지고 음식물과 함께 삼키는 것처럼 보입니다.

편도선은 어떤 자극제에도 잘 반응합니다. 그들은 급격한 온도 변화, 미생물 및 바이러스의 영향에 민감합니다. 불리한 환경에서는 방어적인 역할이 극적으로 줄어들고 염증을 일으킨 박테리아가 감염원이되어 영구적 인 원인이됩니다.

만성 편도염의 증상

편도선에있는 까다로운 플러그 사진

만성 편도선염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 편도선에 부식성 플러그 또는 액체 고름이 있는지 확인하십시오. (협심증이있는 편도선과 편도선의 접촉을 혼동하지 마십시오.)
2. 입에서 불쾌한 냄새;
3. 통증, 구개 편도선의 불편 함;
4. 2 주 이상 37-37.5도까지 체온이 지속적으로 상승 함.

구개 편도선의 발목의 과장

만성 편도선염의 두 가지 주요 형태를 구분하는 것이 일반적입니다.

보상 된 형태 - 편도선의 만성 염증의 국소 증상의 존재를 특징으로하지만, 동시에 편도의 면역 및 보호 기능은 여전히 ​​보존됩니다.

비 보상 형태 - 만성 염증의 국소 증상뿐만 아니라 다른 증상 (합병증)이 있습니다. 여기에는 인후염, 파라톤 실 (paratonzillit), 파라 틴 실라 농양, 다른 기관 및 시스템 (심장, 관절, 신장)의 질병이 포함됩니다. 질병의이 단계에서 편도선은 더 이상 그들의 기능에 대처할 수 없습니다. 수술 적 치료를받는 만성 편도선염의 형태입니다.

만성 편도염의 치료

인터넷에서 만성 편도선염의 보수 치료를위한 많은 계획을 찾을 수 있습니다. 나는 당신에게 나의 입증 된 5 년 치료 처방을 제공합니다.

편도선염의 치료가 포괄적이어야한다는 점을 먼저 이해해야합니다! 즉, 몇 가지 영향 요인을 포함합니다. 목구멍을 잡고 헹구면 효과가 없습니다.

둘째, 우리는 만성 염증을 다루기 때문에 만성 편도선염의 치료가 길고 많은 경우에 치료가 쉽지 않다는 것을 스스로 이해해야합니다. 우리 몸과 편도선을 최상의 상태로 유지하고 질병을 유발할 수있는 요소를 피하는 것이 중요합니다.

치료 과정은 10-12 일입니다. 나는 환자를 배정한다.

• 편도의 샘을 씻는다 (진공 흡입법에 따름);
• 계획 (동종 요법의 치료법, 최적의 수준의 지역 및 일반 면역 회복, 편도선의 땀샘에서 정상적인 플러그의 더 나은 출구에 기여)에 따라 면역 요법의 과정;
• 살균 용액 (chlorophilipt, givalex, furatsilin, 농축 된 해염 용액)으로 집에서 헹구십시오.
• Lugol의 해결책을 가진 편도선의 윤활;
• 물리 치료 과정 (편도선 부위의 초음파, 인후의 UFO);

나는 강화, 운동, 올바른 작업 방식 및 휴식과 같은 사건의 중요성에 관해 말하지 않을 것입니다. 그들은 또한 매우 가시적 인 효과를냅니다.

또한 3 ~ 4 개월마다 한 번씩 환자를 관찰하여 결과를 관리하고 필요에 따라 위의 절차를 반복합니다.

Dr. Komarovsky가 편도선염에 관해 말하는 비디오를보십시오.

나는 항상 너에게 좋은 건강을 빌기 위해 이것을 마무리 할 것이다!

기사가 마음에 들었어?

그렇다면 소셜 네트워크 및 트위터에서 친구들과 공유하십시오. 나는 당신에게 매우 감사 할 것입니다. 새로운 블로그 기사를 구독하여 흥미로운 것을 놓치지 마십시오. 또한, 당신이 질문이 있다면, 의견에 그들에게 물어보십시오, 나는 즐거움으로 대답 할 것입니다. 곧 뵙겠습니다!

근실하게, 블로그 저자, Samborsky Vladimir Igorevich.

만성 편도선염 : 치료 방법

거울에 가서 입을 크게 벌리면 아몬드 너트 모양의 목구멍 깊숙이 측면에 두 개의 구조물이 보입니다. 이것이 땀샘이 편도선이라고 불리는 이유입니다. 그리고 편도선은 연한 구개 부위에 위치하고 있기 때문에 구개 편도선 (palatine tonsils)이라고 불립니다.

또한, 일반 사람들에서 편도선은 땀샘이라고도합니다. 그들은 인두의 면역 체계의 중요한 기관 중 하나이며 Pirogov-Valdeer의 림프 - 상피 인두 고리의 중요한 부분을 형성합니다.

팔라 티닌 편도선, 탠 실라 팔라 티나. 그것은 palatine과 palatine-pharyngeal arch 사이의 amygdal fossa에 위치해 있습니다.

목구멍에 다른 편도선이 있습니까?

림프절 인두 링을 형성하는 다른 편도선은 아데노이드 초목 (adenoid vegetation) 또는 더 단순하게는 짝을 이루는 기관이 아닌 아데노이드 (adenoids)입니다. 그들은 비 인두의 돔에 위치하고 있습니다. 육안으로 볼 수는 없습니다. 아데노이드의 상태를 알아보기 위해서는 비 인두의 내시경 검사가 필요합니다. 아데노이드의 염증은 유선염 (adenoiditis)이라고하며 어린이에게 더 흔합니다.

또한 인두에는 설측 편도선이있어 혀의 근원에 위치하며 이는 아데노이드와 마찬가지로 짝이없는 기관에 속합니다.

튜브 편도선이라고도 불리는 튜브 롤러도 있습니다. 그들은 청각 튜브의 인두 입구 입구에 있습니다. 튜브 롤러는 비 인두의 오른쪽과 왼쪽에있는 비 인강의 내측 (내측) 표면에 위치하고 있습니다. Tubal 편도는 중요한 기능을 수행합니다 - 청각 튜브에서 감염으로부터 보호하십시오. 림프 상피 인두 신경의 편도선은 각별한주의가 필요하기 때문에이 기사에서는 편도선과 만성 편도선 염만을 다룹니다. 다른 편도선 및 병리학은 다른 관련 ENT 기사에서 별도로 자세히 기술 될 것입니다.

편도선에 대한 추가 정보

나는 편도선이 전체 인두 링의 가장 큰 림프 구성물이라고 말하고, 공기 방울 물에 의해 목구멍에 들어가는 세균성 및 바이러스 성 감염의 주요 역할을 담당한다고 말할 수 있습니다.

그것의 크기 때문에, 편도선은 외부 환경으로부터 구강으로 들어간 미생물의 길에 서서 처음이며 바이러스, 박테리아, 스피로 체, 원생 ​​동물 및 다른 미생물에 의한 감염으로부터 몸을 보호합니다.

팔라 티온 편도선은 우울한 편을 가지고 있습니다. Lacunae는 구개 편도의 두께에 위치하여 뿌리까지 이어지는 깊고 예리한 운하를위한 출구입니다. Lacunae와 crypts의 수는 1에서 14까지 다양 할 수 있지만 평균적으로 각 편도에 4 ~ 7 개의 누에가 있습니다. Lacunae의 직경은 또한 성별, 연령, 환자의 개인적 특성, 질병의 지속 기간 및 중증도 및 편도선 자체의 간질 변화의 존재 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

lacuna가 넓을수록 구개 편도선 자체 청소 가능성이 높아집니다. 이 진술은 사실입니다. 따라서, lacuna의 직경이 작을수록 편도선염이 더 두드러지고 무겁습니다. 또한, 편도선이 대량의 괴사 성 괴사 (교통 정체)를 일으키는 경우, 흐름의 심각성이 현저하게 증가합니다.

일반적으로 편도의 점막뿐만 아니라 편도선의 두께, 틈새 및 담관에서도 보통 (수용 가능한) 농도의 비병원성 및 조건부 병원성 미생물의 성장이 있습니다. 미생물이 커지면 (예 : 집중적 인 성장 또는 외부에서 병원성 미생물을 부착하여) 편도선은 위험한 감염을 즉시 파괴하여 사용하고 신체에 위험한 상태를 정상화합니다. 동시에, 거대 생물, 즉 사람은 이것을 알아 채지 못합니다.

편도선의 조직은 림프구, 인터페론 및 감마 글로불린과 같은 주요 보호 물질을 생성합니다.

팔라 티온 편도선은 심각한 감염성 및 염증 장벽의 역할을 수행하며 인체에서 국부적 인 면역뿐만 아니라 일반적인 면역성을 만드는 중요한 구성 요소입니다. 그러므로 편도선을 제거 할 때는 먼저 10 번 생각하고 장단점을 달고 그 후에 편도선 제거를 결정해야합니다.

만성 편도염

만성 편도선염은 빈번한 인후염의 결과로 발생하는자가 면역 질환으로, 어린 시절부터 신체의 전반적인 저항이 감소합니다. 질병의 발전과 악화로 사람은 편도선을 "작업 상태"로 유지하고 감염과 적절하게 대처할 수있는 충분한 면역력을 갖지 못합니다.

편도의 점막과 누에의 표면에있는 유해한 미생물의 경우 미생물과 인간의 면역계 사이에 실제적인 전쟁이 있습니다.

팔라 티온 편도선은 모든 병원성 및 조건부 병원성 감염과 싸우지 만, 공격하는 미생물에 완전히 저항 할 수는 없지만, 새로운 편도선 염염이나 만성 편도선염의 악화 (치료는 어쨌든 연기 될 수 없음)를 유발하여 전염성 염증 과정을 유발합니다. 구개 편도선.

수축이 없어지면서 편도선의 누낭, 즉 죽은 백혈구에 고름이 축적되어 정체되어 위험한 감염과의 싸움에서 편도선의 도움을받습니다. 화농성 덩어리는 편도의 조직을 내부에서 자극하고 자극하여 독성 물질로 작용하여 인후염을 유발합니다. 이는 인후염 (염증)이 가장 흔한 편도 염증입니다.

신속하고 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우, 목구멍을 앓고 난 후에도 편도선의 샘과 담관의 내용물이 병원성 미생물의 번식지와 지속적인 감염원이됩니다.

질병의 형태

• 재발 성 형태, 즉 자주 재발하는 편도선염이있는 경우;
• 편도선은 염증성 과정이 편도선에서 느려지거나 길어지는 경우가 특징입니다.
• 협심증의 증상과 편도선염의 악화가 오랫동안 관찰되지 않을 때 보상 된 형태.

만성 편도선염은 인두의 모든 질병 중 가장 흔한 질환이며 모든 ENT 기관에서 가장 흔한 질병 중 하나이며 급성 부비동염 같은 진단입니다.

성인과 어린이 모두 편도선의 발병이 시작된 이래로 만성 편도선염으로 고생 할 수 있습니다 (2 ~ 3 세). 또한 유년기에이 질병의 발생 빈도는 훨씬 더 높습니다.

호흡기 질환의 일부 질병은 또한 사회 질병에 기인 할 수 있습니다. 예를 들면, 부비동염과 편도선 염이 그 중 하나입니다. 불쌍한 생태학, 스트레스, 수면 부족, 과로, 단조롭고 영양 부족, 그리고 빈약 한 유전은 질병 발병의 원인이됩니다.

이유

이 질병의 발병은 빈번한 편도선염 (급성 편도선염)과 밀접한 관련이 있습니다. 종종 완전히 치유되지 않은 편도선염은 만성 편도선염을 유발합니다. 종종 인후통은 편도 플러그의 혼잡의 악화입니다 - 괴사 성 괴사는 대개 음식 찌꺼기와 혼동됩니다.

개발의 주된 이유

1. 불리한 노동 조건. 가장 큰 영향은 생산 과정에서 가스와 먼지에 의해 발생합니다.
2. 환경의 빈약 한 생태학, 자동차 배기 가스에 의한 가스 오염, 대기로의 유해한 배출.
3. 낮은 수질의 물.
4. 약한 (낮은) 면역.
5. 신체의 심한 저체온증.
6. 스트레스가 많은 상황.
7. 비강, 부비동 및 구강 - 만성 부비동염, 부비강염 등의 만성 질병의 존재는 종종 편도선의 감염을 초래합니다.
8. 비합리적이거나 빈약 한 영양 섭취로 과도한 단백질과 탄수화물을 섭취합니다.
9. 유전 (어머니 또는 아버지는 만성 편도선염으로 고통받습니다). 태아에게 질병이 발생할 확률을 최소화하기 위해 임신 중 여성이 편도선염 치료 과정 중 하나 또는 두 단계 (과정의 심각도에 따라 다름)를 거치는 것이 매우 중요합니다.
10. 잦은 과로, 피로 증후군, 완전히 이완 할 기회가 아닙니다.
11. 흡연과 알코올 남용.

증상

만성 편도선염을 독립적으로 인식하는 방법? 성인의 증상 및 치료 방법에 따라 어린이는 정확하게 이비인후과 의사를 정확하게 식별 할 수 있습니다. 다음은 특징적인 징후입니다 - 직접 찾은 경우 의사에게 문의하십시오.

이 질병은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

1. 두통
2. 목구멍에 뭔가가 붙어있는 것 같이 목구멍에서 무언가의 느낌. 사실, 이것은 성 덩어리의 큰 집단, 즉 구개 편도선 두께의 교통 체증에 불과합니다.
   
3. 피곤함, 약점, 성능 저하. 이 모든 것은 소위 편두통 중독 또는 달리 중독 증후군에 기인합니다.
4. 관절과 근육에 징후가 있습니다 (심한 질병이있는).
   
5. 심한 통증이 심장에 작용하여 심장 박동이 중단됩니다 (심한 경우).
6. 신장 부위의 허리 통증 (심한 질병이있는 부위).
   
7. 나쁜 기분, 경우에 따라 발열, 오랜 시간 동안.
8. 피부의 병리학이 이전에는 없었던 경우, 지속적인 피부 발진.
   

이러한 모든 증상은 미생물의 폐기물이 편도선으로부터 혈액으로 들어가기 때문에 나타납니다. stafilokokovoy 및 연쇄상 구균 감염, 전신을 독살.

구취는 유기 물질의 축적과 틈 (편도의 함몰)과 지하실 (편도선의 채널)에서 박테리아 감염의 분해로 인해 발생합니다. 편도선은 세균 감염의 원인이되어 몸 전체로 퍼져 관절, 심근, 신장, 부비동염, 전립선 염, 방광염, 여드름 및 기타 질병의 염증을 일으킬 수 있습니다.

편도선이 면역 기관의 기능에 대처하지 못한다면 과도한 과로, 스트레스, 너무 추워도 면역 방어를 현저하게 줄여 세균과 질병 악화의 길을 열 수 있습니다.

합병증

만성 편도선염은 신속하게 발생하는 합병증 때문에 매우 위험합니다. 가장 심각한 것은 심장 질환 - 심근염, 관절의 염증 - 류마티스 및 심각한 신장 손상 - ​​사구체 신염.

편도선에서 미생물에 의해 생성 된 다음 혈액에 들어가는 일부 독소는 연골과 인대 조직을 손상시킬 수 있습니다. 결과는 근육과 관절에 염증과 통증입니다. 다른 독소는 종종 지속적인 발열, 혈액 검사의 변화, 피로, 우울증 및 심한 두통을 유발합니다.

만성 편도선염은 심장과 같은 중요한 기관의 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 편도선에서는 기생 베타 - 용혈성 연쇄상 구균 A 군이 있는데, 이는 심장의 결합 조직에 존재하는 단백질과 매우 유사한 단백질입니다. 이 때문에 면역계는 나타나는 연쇄상 구균뿐만 아니라 당신 자신의 마음에도 호혜적인 침략을 나타낼 수 있습니다. 결과적으로, 심장 박동의 위반, 심장 판막의 탈출, 가장 강한 심근염 및 세균성 심내막염의 발생이 있습니다.

같은 이유로, 관절면과 신장 조직은 매우 위험합니다. 불행히도 류마티스 관절염이나 사구체 신염과 같은 질병의 발병은 매우 높습니다.

감염의 초점이되는 편도선에서는 오랫동안 유기체의 반응성이 왜곡되어 알레르기 교대가 발생합니다. 경우에 따라 의사가 처방 한 단일 코스를 실시하면 가려움증과 알레르기 성 발진을 없앨 수 있으며 경우에 따라 천식 발작을 막을 수도 있습니다.

임신 중 만성 편도선염

임신 중 질병에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 임신을 계획 할 때, 보상 된 상태, 즉 편도선염의 악화가없는 상태 일지라도, 의사가 처방 한대로 계획 과정을 수행하는 것이 매우 바람직합니다. 이것은 전체 몸 전체와 특히 편도선에 박테리아 부하를 감소시킵니다.

현재 의사가 임산부와 임신 준비중인 여성의 편도선염 치료에 보내는 사실에 매우 만족합니다. 불행히도, 어떤 경우에는 임신을하지 않은 이유 중 하나는이 질병입니다. 처음에는 그것이 믿기 어렵습니다. 편도선염은 코르크이며, 그 치료법과 다른 증상은 임신과 관련이없는 것처럼 보일 수 있습니다.

아이를 임신하기 전에, 아이의 미래 아버지를 질병에 대해 검사하고, 필요하다면, 그것을 치료하는 것도 올바른 일입니다. 이것은 태어나지 않은 아동에게 만성 편도선염이 발생할 위험을 현저히 감소시킵니다. 그리고 반대로, 아버지의 미래와 어머니의 상태가 나빠질수록 어린이에게 질병이 발병 할 위험이 커집니다.

임신이 시작되기 전에 만성 편도선염의 증상을 종합적으로 치료하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 임신 중에도이 과정을 반복 할 것을 권장합니다. 여성의 상태가 아마도 가장 편안 할 때, 두 번째 임신기에서하는 것이 좋습니다. 임신 중에는 물리 치료법을 수행 할 수 없지만, 편도선을 진공 방법으로 씻은 후 소독액으로 치료하는 것이 좋습니다.

올바른 접근법

인후염, 편도선염 - 어린이와 성인의 치료는 구강 및 인두염의 모든 질병에 대해 즉시 문제를 일으키는 것이 중요합니다. 코를 통한 호흡 장애가 있고 점액 또는 점액 성 배출물이 인두의 뒤쪽으로 흐르는 경우 이러한 증상에 대해 별도의주의를 기울여야합니다.

만성 편도선염 - 치료 (효과적)는 보수적 일 수 있습니다. 편도선을 제거하면 인체의 보호력과 면역력에 심각한 손상을 줄 수 있기 때문에 이비인후과 전문의는 편도선을 보존하고 수술을하지 않고 기능을 복원하기 위해 최선을 다해야합니다. 편도선염의 현대적인 치료 방법은 개입없이 회복 할 수있는 큰 기회를 제공합니다.

만성 화농성 편도선염 - 보수적 인 유형의 치료는 ENT 클리닉에서 항상 수행되어야하며 포괄적이고 병리학 적으로 입증 된 과정 치료를 수행해야하며 ENT 의사가 처방 한 약물 접근법을 사용해야합니다.

통합 접근법

첫 번째 단계

바이러스 성 편도선염 - 좋고 뚜렷한 효과가있는 치료는 편도선의 샘을 세척합니다. 편도선을 씻는 방법에는 두 가지가 있습니다.

아주 오래된 방법은 주사기로 편도선을 씻는 것입니다. 이전에는이 ​​방법이 널리 사용되었지만 오늘날에는 환자의 개그 반사 (gag reflex)가 좋지 않거나 잘 보이지 않는 경우에 사용됩니다.

이 방법의 단점은 편도선을 씻는 과정에서 주사기에 의해 생성 된 압력으로 편도선의 샘에서 대포 덩어리를 효과적으로 씻어 내지 못한다는 것입니다. 또한,이 기술은 접촉 및 외상입니다. 곧게 찢어진 다락 바늘을 사용할 때 얇고 날카로운 끝이 편도의 안쪽 표면, 즉 음낭 (바늘이 빠지는 채널)을 찔릴 수 있기 때문입니다. 또한 편도선을 세척하고 후두에 붓는 주사기로 키트의 팁을 사용합니다. 반대로, 그것은 직경이 매우 넓고, 편평한 조직을 손상 시키며, 일반적으로 큰 외경 때문에 라쿠나에 팁을 삽입 할 때 항상 올라갈 수는 없습니다.

실습에 따르면 ENT가 Tonsilor 헤드를 사용할 때 가장 높은 결과가 나타납니다.

처음에는 Tonsylor 장치의 수정 된 소독 용액으로 염증 (예 : 식염 (isotonic sodium chloride solution)이라고도 함)이있는 투명한 방부제 용액으로 편도의 난간을 씻어야합니다. 이것은 의사가 구개 편도선에서 씻어내는 것을 잘 볼 수 있도록하기 위해 필요합니다.

두 번째 단계.

편도선은 병리학적인 분비물로부터 씻겨 나갔기 때문에, 저주파 초음파로 편도 조직에 즉시 작용할 필요가 있습니다. 동시에, Tonsilor기구의 초음파 팁을 통해 약물의 용액을 통과 시키며, 이는 캐비테이션의 초음파 효과로 인해 유압 충격으로 인하여 구개 편도선과 인두 뒷부분의 조직을 치고 점막 편도에 약물을 함침시킵니다.

초음파 노출 절차는 적절하게 : 초음파 관개 관개라고합니다. 우리 클리닉에서는 0.01 % 미라 미틴 용액을 사용합니다. 이 약물은 초음파의 영향으로 물성을 잃지 않기 때문에 좋습니다. Miramistin은 매우 강력한 방부제이며, 초음파 노출은 물리 치료 효과의 저항력을 더욱 향상시킵니다.

세 번째 단계.

편도선을 요오드와 글리세롤을 기본으로 한 강력한 소독제 인 루골 (Lugol) 용액으로 치료 (윤활)해야합니다.

네 번째 단계.

우리 클리닉의 이비인후과 전문의는 편도선의 조직과 후 인두 벽의 점막에 레이저 치료 세션을 진행합니다. 레이저로 성인에서 편도선염을 치료하는 것은 매우 효과적입니다. 그 작용은 편도 조직의 붓기와 염증을 줄이기위한 것입니다.

레이저 방사원은 구강 내에 설치 될 수 있으며 후두 인두 벽의 편도선 및 점막 바로 옆에서 작용하여 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

또한 편도선과 후 인두 벽의 위치를 ​​투사 할 때 목 앞쪽 표면의 피부에 레이저 이미 터를 설치할 수 있습니다.

다섯 번째 단계.

생체 음향 효과 세션을 진행하는 것이 좋습니다. 그들은 편도선의 조직에서 미세 순환을 정상화하고 편도선 자체의 영양 (영양 기능)을 향상시키기 위해 수행됩니다.

여섯 번째 단계.

자외선 조사 (UV)로 인해 편도선의 표면에있는 미생물의 재활을 효과적으로 수행하십시오.

이 방법은 오랫동안 알려져 왔으며 매우 잘 확립되어 많은 도시 (특히 어린이) 클리닉에서 계속 사용되고 있습니다.

이 경우 코스에 접근해야합니다. 각 경우의 절차 수는 첫 번째 ENT 상담에서 개별적으로 결정됩니다. 그러나 지속적인 효과가 나타나기 위해서는 최소한 5 회의 세션을 수행해야합니다. "세척 물 청소"계속하는 데 필요한 격차를 여전히 세탁 편도선 및 점액 caseous 질량 세척 및 기타 절차의 다섯 번째 절차를 수행하는 동안, 만약. 일반적으로 ENT 절차의 수는 10 회를 초과하지 않습니다.

풀 코스를 마친 편도선의 각막은자가 세척 능력을 회복하고 환자는 훨씬 더 쾌적한 느낌을줍니다.

지속적인 결과를 가지고하기 위해서는 동종 요법 및 살균 준비를 데리고 2 ~ 4 회에서 보존 적 치료뿐만 아니라 3개월에서 자신의 1 시간을, 수행 할 필요가있다.

이 경우에는이 질병의 악화와 편도선 제거의 필요성을 피할 수 있습니다.

만약 후 2 ~ 4 주 편도선의 두께 과정을 완료 한 후 다시 치즈 암설을 축적하고, 과정의 시작 때까지, 어른과 어린이의 만성 편도선염의 보존 적 치료가 효과로 인식하고있는 환자 ENT 불만을 방해하기 시작하기 시작합니다. 이 경우 환자는 편도선의 외과 적 절제 옵션을 고려하도록 초대됩니다. 그러나 그러한 결과 (다행스럽게도)는 다행스럽게도 거의 발생하지 않습니다.

만성 편도염의 약물 치료

친애하는 환자들! 이 기사에서는 일반적인 원리와 접근 방식 만 설명합니다.

정확한 진단, 모양과 질병의 정도를 넣어 것입니다 당신이 차 ENT 상담에 메시지가 표시됩니다보다 정확한 치료뿐만 아니라 회복의 제안 된 최적의 방식과는 면제 기간에 대한 예측을 제공.

항균 방안. 항생제 치료가 중요하고 필요합니다. 그러나 항균제의 선정 결정은 개별적으로 그리고 육안 검사 후에 결정됩니다.

항생제는 커버 바이오 틱 약제에 따라 관리해야합니다 모두 짧은 물론, 위장관의 점막에 영향을주지 않습니다 할당 폐, 그래서 무거운 될 수 있습니다. 항생제의 선택은 만성 편도선염과이 상태를지지하는 미생물총의 정도에 달려 있습니다.

편도선의 외과 적 제거

우리가 편도선 제거에 대해서 말하면, 편도선 조직을 완전히 제거하는 수술은 양측 편도선 절제술이라고합니다.

편도선의 부분 제거는 양측 편도 절제술이라고합니다.

한편, 편도선은 계획적으로 거의 제거되지 않습니다. 병원의 수의 실천이 따라 paratozillyarnom 농양을 들떠와 구개 편도 나 편도선 제거 (그것은 PDB №1 그들. 고프로 일을 매우 좋아하다). 이러한 수술은 농양 절제술이라고합니다. 그러나 농양에 의한 뚜렷한 통증 증후군 중에 편도선의 제거가 극도로 고통 스럽다는 사실을 기억해야합니다. 화농성 과정으로 인해 적절한 마취를 수행하는 것은 불가능합니다. 따라서 원심 셀룰로스를 마취하기 위해서는 강력한 마취제 만 사용해야합니다 : Ultracain 및 Ultracain DS-forte.

계획된 방식으로 편도선을 국소 마취 또는 전신 마취하에 제거 할 수 있습니다. 이전에는 국소 마취 하에서 만 이러한 수술을 시행했습니다.

다행스럽게도 현재 전신 마취 나 전신 마취하에 편도선을 제거 할 수있는 최신 장비가 있습니다 (Koblator).

만성 편도선염 예방

1. 약물 치료. ENT는 환자가 6 개월 만에 병원 한 번에 치료를 받고있는 경우 잠시 떨어져 1 매 3 개월마다의 주파수, 즉와 약물 Tonsilotren을하는 것이 좋습니다 반 연례 절차에서 그 1 년에 4 번. 약을 2 주 (더 정확하게, 15 일) 복용 (재 흡수)하는 과정. 미라 미스틴의 0.01 % 용액을 4 회 프레스하여 하루 2 회 4 회, 연 4 회 코스를 통해 주입하는 것도 가능합니다.
2. 기후 요법 및 발륨 요법. 만성 편도선염 예방의 중요한 포인트는 해변 리조트를 방문하는 것입니다. 일광욕을하고 습한 바다 공기를 헤엄 쳐 헤엄 쳐서 입안으로 바다 물이 피할 수 없을 정도로 침투하여 만성 편도선염 예방에 유익한 효과가 있습니다.
3. 일과 휴식의 방식. 면제 기간이 길어지기 위해서는 긴장을 풀고 자신을 스트레스에 노출시키지 않아야합니다. 당연히 만성 편도염, 부비동염 및 방법은 사회적 질병을 참조하지 않는 경우 작업에 더 많은 스트레스와 작업 부하, 만성 편도선염의 악화의 더 큰 가능성을한다.
4. 다이어트. 바로 먹는 것이 매우 중요합니다. 어떤 경우에도 튀김, 소금에 절인 고추, 신맛, 쓴맛, 즉 후 인두 벽과 구개 편도선의 점막을 자극하는 음식. 감귤류는 금기입니다. 알콜 음료, 특히 강한 음료의 사용은 금기입니다. 매우 뜨겁고 차갑고 힘든 음식을 먹는 것은 바람직하지 않습니다.

편도선을 치료하거나 제거합니까?

친애하는 환자들! 이 분야에서 몇 전문가를 걸어 경우 경우에만이 편도선을 제거하는 방법에 대해 생각하는 것이 필요하다이 경우에, 예상되는 결과를 가져하지 않은 교환 만성 편도선염의 치료 방법의 아무도를 실시했다.

보수적 인 방법으로 4-6 개월 이상 안정적인 결과를 얻는다면 편도선은 독자적으로 싸울 수 있습니다. 당신의 임무는 편도선을 돕고, 정기적으로 위생 처리하고 일 물리 치료를 자극하는 것입니다.

친애하는 환자들. 나는이 기사를 충분히 오랫동안 꼼꼼하게 썼다. 이것은 만성 편도선염의 문제가 내가 당신과 공유하고 싶었던 많은 정보를 축적했기 때문에입니다. 그래서이 기사를 읽은 후에 모든 것이 제자리에 들어갑니다. 편도선염의 문제에 대한 질문은 거의 또는 전혀 없었습니다.

당신이 방금 읽은 모든 것은 그것을 볼 때, 공평하게 진리에 해당하는 것으로 기록됩니다. 나는이 치료 방법을 최선의 진보적이고 올바른 것으로 제시 할 임무가 없었다. 선택은 항상 당신 것입니다.

나는 당신의 상태에 대한 올바른 평가를하고 만성 편도선염을 치료할 수있는 최적의 효과적인 방법을 선택하기를 희망합니다.