림프계의 국소 또는 전신 질환에 대한 염증성 및 비염 산성 반응은 병리학을 의심하게 만드는 중요한 증상 중 하나입니다. 가슴의 질병 진단은 조밀 한 늑골 및 근육 틀에 의해 유발되어 접근 가능한 촉진을 예방하고 도구 적 방법의 사용을 필요로합니다. X 선 또는 단층 촬영에서 확대 된 쌍 무지 림프절은 적절한 치료가 필요한 흉벽 벽이나 장기의 이상 징후 일 가능성이 높습니다.
가슴 림프절 : 해부학, 분류 및 기능
흉부 기관에서 림프액이 유출되는 것은 림프계의 복잡한 구조를 사용하여 수행됩니다. 후자는 조직에서 맹목적으로 끝나는 림프절에 의해 방해 받고 순환계의 정맥 침대에 연결된 일련의 혈관으로 표현됩니다.
이 시스템의 구조는 생물학적 필터로서 노드의 림프 조직의 망상 구조를 사용하여 면역 및 기계적 보호를 제공합니다. 또한, 면역 세포의 형성은 림프절에서 발생하며 외부 환경 (바이러스, 박테리아, 원생 동물, 곰팡이)에서 오는 항원에 대한 반응으로 항체 생성을 증가시킵니다.
가슴에있는 림프절의 총 갯수는 40 ~ 70 개입니다. 두 개의 큰 그룹이 있습니다.
- 내부 (내장) - 심장, 폐, 기관지, 식도 및 기타 기관의 림프를 수집합니다.
- Parietal (정수리) - 근육, 근막, 흉벽 피부에서.
해부학 적 분류와 각 그룹의 림프 배수 면적을 표에 나타내었다.
- Okologrudinnye (parasternal) - 흉골의 바깥 가장자리를 따라 내부 흉부 동맥을 따라 위치합니다.
- 늑간 (intercostal) - 늑골 - 척추 교차점 근처의 갈비뼈의 머리 근처에 위치.
- 상부 횡격막 - 대동맥 구멍 근처의 다이어프램에 있습니다.
- 전두근 - 심낭 표면
- Prevertebrates - 추체의 전면에 있습니다.
- Prigrudnye
- 심낭.
- 플레 우라.
- 흉강의 전벽.
- 간장의 횡격막 표면.
- 유선
정수리 (중공 기관 주위에 작은 고리가 있음 - 식도, 기관, 폐색)
- 식도
- 기도 기관
- 기관지 기관지
- 기관지 폐 (표면적 및 심해)
- 유방의 중간 사분면.
- 식도.
- 기관
- 기관지.
- 폐 조직.
- 심장 (심근 및 심 내막)
림프절은 최대 3mm 크기의 둥근 형태로 양쪽에 대칭으로 위치하고 있으며 일반적으로 가슴에 불편 함을주지 않습니다. 흉강의 기관에 대한 측량 X 선 검사에서 림프절은 발견되지 않았습니다.
그것은 중요합니다! 크기가 크게 증가하면, 흉골의 가장자리를 따라 parasternal lymph node의 그룹이 만져집니다.
가슴 림프절의 증가 원인
림프절 병리학 적 과정에 관여하는 가장 흔한 징후는 신체 크기의 증가입니다.
흉부 임파선 조직의 병적 인 증식의 발생에 대한 몇 가지 메커니즘이 있습니다 :
- 염증 (림프절 병증)의 징후없이 절제된 조직의 병리학 적 증식. 대부분이 상태는 악성 종양의 특징 인 세포 분열의 과정을 위반하여 발생합니다.
- 전이성 병변 - 림프절의 성장은 일차적 인 초점에서 종양 조직의 유입과 비정형 세포의 추가 분할로 인해 발생합니다.
- 염증 반응 (림프절염). 혈중 중재자의 농도가 증가 된 국소 또는 전신 염증 과정이있을 때 혈관벽의 투과성이 증가합니다. 림프절 조직을 관통하는 혈장은 부종을 일으키고 신체 크기를 증가시킵니다. 전염병에 대한 가장 특징적인 메커니즘.
또한, 림프계 조직의 고밀도 결합이나 석회화 (칼슘 염의 침착)로 인해 질병을 앓은 후에 장기간 보존 된 크기의 림프절이 보존 될 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 가슴의 연조직의 피부병이나 고열 병리학 적 병리학 적 과정에서 가슴 (늑간, 흉골 및 기타)에 정수리 림프절이 관여 할 가능성이 있습니다.
가슴 림프절 병증의 임상 양상
확대 된 유방 림프절을 가진 환자는 림프절 병증의 간접적 인 영향을 가장 많이 겪습니다 (인접 구조의 압박).
- 기침 - 기관지 또는 폐 림프절의 진행에 관여합니다.
- 호흡 곤란.
- 한 그룹의 노드가 크게 증가하거나 림프계 구조의 전신 손상이있는 가슴의 중증도.
- 식도 림프절 절제술의 경우 연하 장애 및 삼킴 장애
- 심장에 통증 - 손상된 peredperikardialny 림프절을 통해 피가 유출되는 것을 위반합니다.
- 림프절의 전 척추 그룹 근처에 위치한 중공 정맥의 압박을 통한하지의 팽창.
염증 과정이 발생하면 임상 증상으로는 발열 (38 ° C), 전반적인 약화, 두통, 흉벽 연조직의 부종이 동반됩니다.
흉부 림프절의 증가로 발생하는 질병
가슴의 림프절에서 반응성 변화를 일으키는 많은 병리학이 있습니다. 흉부 림프절이이 과정에 빨려 들어가는 가장 흔한 질병 :
- 폐렴은 폐의 염증입니다. 폐 조직에 박테리아 (Str. Pneumoniae) 또는 바이러스 감염으로 인한 치료 병리학. 고열, 중독, 기침 및 약화 된 호흡이 동반됩니다.
- 흉막염은 장벽이 흉벽 - 안락면에있는 장액 막을 염증시키는 질환입니다. 건조하고 삼출성이 있습니다 (자유 체액이 축적 됨). 대부분의 경우, 병리학은 폐 조직에서 화농성 염증 과정의 합병증입니다.
- 기관지 확장증 (Bronchiectasis) - 세기관지의 탄력성을 손상시키고 후천성 기관지의 병적 인 돌출을 특징으로하는 상태. 팽창 된 공간에서 유체 배수가 방해 받고, 화농성 염증 과정이 발생합니다.
- 폐결핵은 공수 방울에 의해 전염되는 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (M. tuberculosis)에 의한 감염성 병리학입니다. 폐 조직은 주로 폐 결핵, 림프관 염 (림프관 염증) 및 림프절염과 같은 원발성 결핵 복합체의 형성에 영향을받습니다.
- 진폐증 (silicosis, anthracosis, asbestosis)은 위험한 작업 환경에서 작업하는 근로자의 호흡기로 들어가는 외부 먼지 입자의 폐 조직의 버드 나무의 병리학 적 축적입니다. 대부분이 상태는 석탄 및 철광석 광산에서 일하는 25-50 세 남성에 기록됩니다.
- 유방염은 유리 상태 (예 : 젖 짜기 - 우유 침체)에서 세균성 식물상의 침투로 인해 번식기에있는 여성에서 발생하는 유선의 염증 - 염증성 병리학입니다.
염증 증상이없는 흉강 내 림프절의 확대는 악성 종양에서 가장 흔하게 발생합니다.
- 폐암 : 중추, 말초, 비정형.
- 식도의 암.
- 유방암.
- Mesothelioma - 늑막의 악의 신 생물.
- 위, 간 또는 뼈의 원발 종양에서 전이.
- Lymphogranulomatosis는 임파구 시스템과 노드의 림프 조직에 손상을 입히는 전신 암입니다. 그것은 모든 그룹의 림프절이 점차적으로 관여하는 일반화 된 분포를 특징으로합니다 (그룹의 수에 따라 질병의 단계를 설정 함).
그것은 중요합니다! 심근염, 심낭 염 및 간농양은 또한 흉부의 림프절 염증을 동반 할 수 있습니다.
확대 유방 림프절을 가진 필요한 연구 및 전문가의 조언
염증을 일으킨 가슴 림프절을 가진 환자는 임상 사진과 질병 진행 과정의 특성에 따라 전문가를 포괄적으로 검사하는 것이 좋습니다.
- 치료사 - 고열, 기침, 호흡 곤란, 예민하게 발생했습니다.
- 심장 전문의 - 심장에 통증이있을 때, 짜내는 느낌, 호흡 곤란,하지의 붓기.
- 소아과 의사 - 결핵 의심 혐기성 온도 (37-38 ° C), 장기 기침.
- 외과 의사 - 발적이있을 때 유선보다 피부의 국소 온도를 높입니다. 또한, 의사는 기관지 확장증의 외과 적 치료, 삼출성 흉막염에서의 흉막 삼출의 제거에 대해서도 다루고 있습니다.
- 종양 전문 의사 - 긴 subfebrile 온도, 체중 감량, 천천히 가슴에 우울증의 증상을 증가.
진단을 내리고 림프절 병증이나 림프절염의 주요 원인을 밝히기 위해서는 다음과 같은 임상 연구가 필요합니다.
- 총 혈구 수 (백혈구 수, 혈액형 및 염증 및 종양 학적 과정에 따라 증가하는 ESR 값을 결정).
- 악성 종양을 제외하기위한 종양 표지자에 대한 생화학 적 혈액 검사.
- Fibrogastroduodenoscopy - 림프절의 반응 염증의 원인으로 식도의 병리를 제외하기 위해.
- 흉부의 방사선 사진 또는 전산화 단층 촬영 (CT) - 종양 질환, 폐렴, 기관지 확장증, 결핵 및 진폐증의 주요 초점을 시각화합니다.
- 림프절 생검 (수술 중) - 악성 신 생물 또는 전이성 병변의 진단을 확인합니다.
충분한 치료의 선임은 주치의가 수행 한 데이터 분석, 감별 진단 및 임상 진단 후 수행됩니다. 치료 방법은 각 병리학마다 다르므로 환자의 일반적인 상태를 악화시킬 수있는자가 치료를 권하지 않습니다.
부은 림프절 : 원인과 치료
림프절 (LN)의 증가와 같은 단순한 증상은 진부한 질병이 아닌 징후 일 수 있습니다. 그들 중 일부는 단순히 불쾌한 반면, 다른 사람들은 심각한 합병증과 심지어 비극적 인 결과로 이어질 수 있습니다. 이 증상을 일으키는 질환은 많지 않지만 신중한 진단과 때로는 매우 긴 치료가 필요합니다.
림프절이란 무엇입니까?
림프절은 몸 전체에 흩어져있는 림프 조직의 작은 덩어리입니다. 그들의 주요 기능은 림프 여과와 림프로 들어가는 이물질, 미생물 및 암세포를 공격하는 면역계 요소의 일종의 "저장"입니다. 매듭은 평화시 병력이 주둔하고있는 군사 기지와 비교 될 수 있으며, 즉 어떤 질병의 원인이되는 "적"과 싸우기 위해 즉시 행동 할 준비가되어 있습니다.
림프절은 어디에 있습니까?
림프절은 몸의 특정 영역에서 림프를 수집하는 수집가의 일종입니다. 이 유체는 혈관 네트워크를 통해 그들에게 흐릅니다. 인체의 충치에 위치한 표면 림프절과 내장이 있습니다. 경음악의 수단을 사용하지 않으면 후자의 증가를 감지하는 것이 불가능합니다.
다음 지역화의 림프절은 위치에 따라 표면과 구별됩니다.
- 무릎 뒤쪽에 위치한 슬와 슬립;
- 사타구니 주름에 국한된, 표면적이며 깊은 사타구니.
- 후두 - 목이 두개골로 바뀌다.
- 귀와 귀밑샘, auricle 앞과 뒤에 위치;
- 턱밑 아래의 가지의 중간에 놓여있는 턱밑의 턱;
- Chin, 턱의 뒤에 약간 센티미터에 위치;
- 목의 앞면과 옆면을 따라 조밀하게 흩어져있는 자궁경 LUs의 네트워크;
- 팔꿈치 - 같은 이름의 관절 표면에;
- 한 군은 가슴 근육의 내면에 인접하고 다른 한 군은 겨드랑 부위의 섬유 두께에 위치한다.
따라서 림프절의 증가를 감지 할 수있는 많은 장소가 있으며주의 깊은 의사는 가능한 질병에 대한 추가 정보를 얻으 려합니다.
림프절 병증의 원인
LU 증가의 자연스러운 이유는 없습니다. 그것이 커지면 신체에 일종의 병리가 있어야 함을 의미합니다. 이 기능의 출현은 다음을 나타냅니다.
- 감염 :
- 바이러스 성;
- 박테리아;
- 곰팡이.
- 기생충 침입.
- 자가 면역 병변.
- 림프계의 암.
- 종양 과정에서 LN의 전이 병변.
다양한 병리학에서의 림프절 증가의 특징
다양한 질병에서 림프절은 다른 방식으로 성장합니다. 차원 외에도 다음과 같은 지표가 있습니다.
- 표면이 부드럽거나 울퉁불퉁해질 수있는 구조;
- 이동성 - 일부 질병에서는 LU가 서로 또는 주변 조직에 납땜됩니다.
- 일관성 - 밀도가 높고 부드러운;
- 그들 위에있는 피부의 상태 - LU의 염증과 함께, 피부가 부종이 될 수 있고, 붉게 변할 수 있습니다.
그리고 이제는이 증상을 일으키는 질환과 관련하여 림프절의 증가를 고려하는 것이 합리적입니다.
림프관 염
이 질환은 LN 부분에서 가장 생생한 증상을 나타냅니다.이 경우에는 크기가 크게 증가하고, 고통스럽고 움직이지 않습니다. 그들 위에있는 피부가 붉어지고, 국부적 인 붓기가 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 온도가 점점 더 올라가고 오한이 나타나고 중독의 영향이 커집니다.
대부분의 경우 림프절염의 발생은 해당 지역의 화농성 질환이 선행됩니다 :
림프관을 통해 감염원으로부터 감염된 미생물이 림프절에 유입되어 염증 반응을 일으키고, 첫 번째 catarrhal (고름 없음), 그리고 나서 화농합니다. lymphadenitis의 극단적 인 발달은 adeno-phlegmon- 사실,이 질병의 합병증입니다. 동시에 고름은 LU를 둘러싼 지방 조직에 침투합니다.
화농성 림프절염의 다른 합병증은 화농성 혈전 정맥염, 폐 혈전 색전증, 패혈증입니다.
소아과 의사는 어린이 림프절염에 대해 알려줍니다 :
림프 형성 염 치료
카타르 림프절염에서는 주된 화농성 질병이 먼저 치료됩니다. 적기에 개입하여 림프절의 급성 과정이 가라 앉을 확률이 높습니다.
화농성 림프절염이나 선조 침샘의 발달로 농양을 열고 소독제 및 항균제로 세척하고 농양 구멍을 배수합니다.
호흡기 질환
이 질병 그룹은 확대 된 림프절의 가장 흔한 원인입니다. 이 증상은 다양한 형태의 편도선염 (편도선염)에서 가장 명확하게 나타납니다. LU의 증가와 함께, 고열, 삼키는 동안 목의 통증, 심각한 약화 및 불쾌감이 있습니다.
인두염으로 인하여 림프절의 크기가 약간 감소합니다 - 인두염. 이 질환의 증상은 발현의 밝기가 열등하지만 편도선염의 임상 양상과 유사합니다.
호흡기 감염의 경우, UL은 만지면 밀도가 높아지고, 적당히 고통스럽고, 촉진시의 이동성이 유지됩니다.
호흡기 감염 치료
치료법은 질병을 일으킨 병원균의 유형에 달려 있습니다. 따라서 세균성 병리학 적 특성으로 인해 광범위한 항생제가 특정 항균제와 함께 곰팡이와 함께 바이러스 성 증상 치료와 함께 사용됩니다. 병행하여, 그들은 면역 조절제의 동시 투여로 일반적인 강화 조치를 수행한다.
특정 감염
대부분의 경우 림프절 병증에는 결핵과 매독과 같은 특정 감염이 동반됩니다.
결핵 병변
폐결핵에서 흉부 림프절은 초기에 영향을받습니다. 특별한 연구 방법이 없으면 증가율을 확인하는 것은 불가능합니다. 치료를받지 않으면 결핵성 과정이 신체 전체로 퍼져 표면 UL에 영향을 줄 수 있습니다.
초기 단계에는 증가하고 온건 한 통증이 있습니다. 염증 과정이 시작되면서 림프절은 그들 사이의 조직과 그 주변의 조직과 함께 가라 앉고 밀도가 높은 대기로 변해 비 강체 충만을 형성합니다.
치료
LU의 증가는 주 질병, 결핵에 의해 야기되기 때문에 치료받는 사람이 바로 그녀입니다. 특수 요법에 따라 특수 항결핵제가 사용됩니다.
매독
매독의 경우, LU는 하드 챈콜 (hard chancre)이라고 알려진 1 차 매독의 출현 후 며칠 만에 크기가 커집니다. 생식기 기관이 chancre의 기원의 주요 장소이기 때문에 사타구니 노드가 종종 증가합니다.
그러나, 예를 들어, 흉막염 (매독 협심증)의 경우, 턱밑 또는 하위 조직 노드에 증상이 나타날 수 있습니다.
중요 사항 : 언제 매독 LU는 너트의 크기에 도달 할 수 있지만 일관성을 유지하면서 통증이없고 조직에 용접되지 않습니다. 때때로 림프관 염 (lymphangitis)이 있습니다. 림프관의 염증입니다. 림프관은 염증의 형태로 만져지고, 때로는 길이가 두꺼워지는 경우도 있습니다.
치료
어떤 단계에서든 매독은 항생제 치료에 잘 반응합니다. 페니실린 제제가 주로 사용됩니다. 합병증의 발병으로 감염 치료가 크게 지연 될 수 있습니다.
풍진
풍진이있는 경우,이 증상은 발진보다 몇 시간 앞선 첫 번째 증상 중 하나입니다. 대부분 후두부, 자궁 경부, 이하선의 마디가 증가하여 주변 조직에 납땜하지 않고 고통스럽게됩니다.
합병증이없는 풍진이있는 발진은 유일한 증상으로 남아있을 수 있습니다. 때때로 발열 (중등도)과 콧물이 있습니다.
치료
풍진 환자는 격리되고 필요한 경우 증상 대 처방이 처방됩니다. 심각한 사건은 합병증의 발생과 함께 유지됩니다. 예를 들어, 항염증제는 관절의 병변에 처방되고 뇌염은 코티코 스테로이드, 이뇨제, 항 경련제 등에 대해주의해야합니다. 풍진은 비교적 양성 감염이며 대부분의 경우 치료없이 사라집니다.
HIV 감염
이 가장 위험한 질병으로 모든 부위의 림프절이 증가 할 수 있습니다. 의사가 HIV 감염을 의심하게 만드는 증상 인 경우가 종종 있습니다. 오랫동안 다른 방법으로는 나타나지 않을 수도 있습니다.
질병이 에이즈 단계에 접어 들면 LU의 증가가 영구적으로되고 염증이 합쳐집니다.
치료
HIV 감염자를 영구적으로 치료할 수있는 방법이 없다는 것은 잘 알려져 있습니다. 의사들은 특별한 항 레트로 바이러스 약물이 사용되는 바이러스의 활동을 억제하기위한 모든 노력을 지시합니다. 이것과 병행하여, 동반 감염이 치료되고 있으며, 그 발병이 가장 흔히 에이즈 감염자의 사망 원인입니다.
자가 면역 질환의 림프절
자가 면역 과정은 면역 계통이 여러 기관의 "그"세포를 고려하지 않는 질환 군입니다. 이물질을 가져 와서 몸은 "침략자"를 파괴하기 위해 보호 메커니즘을 활성화합니다. 이 활동의 증상 중 하나는 지역 LU 증가입니다.
자가 면역 과정은 관절에서 내분비선 및 심지어 신경계까지 거의 모든 장기에 영향을 줄 수 있습니다. 그러한 질병은 길고 만성적 인 과정을 특징으로하며 환자를 장애로 데리고 가끔 치료하기가 어렵습니다.
치료
자가 면역 질환의 치료에서 약물은 면역계의 과도한 활동을 억제하는 데 사용됩니다 - 면역 억제제 및 림프계의 세포에서 일부 화학 반응을 차단하는 약물.
암 병변의 림프절 확대
종양 전문의는이 증상을 종양 치료의 진단 기준 중 하나로 사용합니다. LN은 악성 종양에서만 증가하는데, 암세포가 일차적 인 집중 부위에서 분리되어 림프액이 림프절로 유입되는 경우입니다. 여기에서 그들은 신체의 방어 장치에 의해 "공격"되어, 그 과정이 신체의 열린 공간으로 분출하는 것을 방지하려고합니다. 이 증상의 출현은 종양의 진행을 나타내는 좋지 않은 신호입니다.
그러나 림프계 자체에 영향을 미치는 악성 종양도 있습니다.
- 호 지킨 림프종 (lymphogranulomatosis)이라고도 불리는 호 지킨 림프종;
- 비호 지킨 림프종 (Non-Hodgkin 's lymphomas)은 림프 조직에서 유래하여 질병의 진행 과정과 원인 및 발달 기전 모두에서 큰 차이를 보이는 80 가지 이상의 유형의 종양입니다.
치료
암 병리와의 싸움에서 한 번에 여러 가지 방법이 사용됩니다.
- 종양 성장을 멈추게하는 약물을 이용한 세포 증식 화학 요법;
- 림프절의 전리 방사선 조사 :
- 엑스레이
- 감마 및 베타 방사선;
- 중성자 광선;
- 기본 입자의 흐름;
- 강력한 호르몬 제제로 면역 억제 치료.
종양 과정을 억제하고 환자의 수명을 연장시킬 수있는 다양한 치료법의 복합체를 사용하기위한 특별한 계획이 개발되었습니다.
참고 사항 : 확대 된 림프절은 다양한 질병의 증상 일뿐입니다. 그러므로 자기 치료에 종사하는 것은 용납 할 수 없으며 의사에게가는 대신 전통적인 방법을 사용하는 것이 더 낫다. 특정 질병의 진단 및 치료가 지연되면 환자의 생명이 희생 될 수 있습니다.
이 리뷰를보고 림프절 염증의 원인에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다 :
Gennady Volkov, 의료 비평가, 응급 의사.
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흉부 림프절
염증 과정이나 감염은 림프절 부종으로 특징 지어집니다. 염증 림프절은 육안으로 확인하거나 촉진의 도움을받을 수 있습니다. 예를 들어, 흉강 내 림프절은 신체의 복부에 위치하며 특별한 기술 없이는이를 감지 할 수 없습니다.
VLU가 증가한 이유
림프절은 가장 중요한 내부 장기 및 시스템에 감염되는 것을 방지하는 방식으로 인체에 있습니다. 확대 된 림프절은 림프 흐름에 외부 인자가 들어가기 때문에 발생합니다.
미생물, 바이러스 또는 암세포 일 때, 림프는 몸 전체로 전달하여 신체의 면역 반응을 유발합니다. 림프절 사이에 새어 나오는 림프액은 심혈관 계통으로 더 전달되어 병원성 단백질이 림프 조직에 축적됩니다. 염증이 있거나 커진 림프절은 외과 적으로 덩어리를 나타냅니다. 덩어리의 형성 장소는 특정 기관이나 내부 시스템의 염증과 직접 관련이 있습니다.
VLU의 현지화
흉강 내 (흉부 또는 종격동) 림프절은 위치에 따라 내부 사이트에 속합니다. 이름으로 판단하면 림프절은 가슴에 있습니다. 이들은 그룹 클러스터 형태로 제공되며 다음과 같은 분류가 있습니다.
- 정수리 - 흉강 벽 근처에 있습니다. 여기에는 늑간 및 턱밑 림프절이 포함됩니다.
- 장기 - 흉부 장기 옆에 있습니다. 식도 및 기관지 림프절이 있습니다.
- 태양 신경총의 흉부 임파선은 전방, 후방 및 중간 종격으로 나뉘어집니다.
종격동은 폐 사이에 위치한 기관과 혈관입니다. 흉골 기관이어서, 림프절의 전체적인 그룹에 의해 대표된다 :
- paratracheal;
- 기관지;
- 분기점;
- 기관 지폐;
- 대동맥 기;
- retrosternal;
- 파라도마.
증가 이유
림프절의 증가에 대한 생리 학적 이유는 없습니다. 흉부 림프절의 증가를 초래하는 주된 병리학 적 원인은 두 종 류의 그룹으로 나눌 수있다 : 종양 유사 및 비 종양 병인학.
- 종양의 병인학. 림프절의 증가는 암, 림프계 전이 및 폐의 악성 종양입니다.
- 종양 병인은 없습니다. 이런 유형의 병인에 대한 이유는 긴 약물 치료 일 수 있습니다. 자가 면역 질환 및 기생충 침범은 림프절의 염증을 유발하는 경우는 드뭅니다. 그러나 그러한 경우가 있습니다. 림프절염의 주요 원인은 감염성, 바이러스 성 및 세균성 질병입니다.
폐 조직의 폐렴, 기관지염, 결핵, 유육종증 및 악성 종양은 면역계, 즉 흉부 내강의 림프절을 상승 된 상태로 만드는 질병입니다. 다양한 종류의 질병에서 림프절의 크기가 변화 할뿐만 아니라 (보통 0.5 - 30 mm 임)
- 표면 변화 : 매끄러운 곳에서부터 언덕이 많은 곳으로;
- 일관성이 부드러워집니다 (정상적인 림프절은 딱딱합니다).
- 염증성 또는 다른 과정으로 인해 서로 병합되면 림프절은 이동성을 잃고 감염된 장소는 결합 조직으로 대체되어 일반적으로 림프절을 사용할 수 없게됩니다.
VLHU 증가로 이어지는 주요 원인 및 질병
폐암
폐암은 심각한 암입니다. 암 단계가 높을수록 증상이 강할수록 환자의 고통을 덜어주고 완전한 삶으로 되돌려 놓는 것이 더욱 어렵습니다.
폐암의 원인 :
- 적극적이고 수동적 인 흡연;
- 발암 물질 (니켈, 석면, 크롬, 베릴륨 및 비소)에 대한 노출;
- 우라늄의 분해 생성물은 라돈 가스이다.
- 불리한 생태;
- 유전 적 소인.
폐에서 종양학 과정의 특징적인 징후 :
- 목소리에 쉰 목소리가 들리지 않는다.
- 끊임없이 호흡 곤란;
- 가슴 통증;
- 일반적인 불쾌감 (두통, 온도, 감광성);
- 비상 사태.
림프계 덕분에 암 세포는 즉시 혈류로 들어갈 수 없지만 림프절에 위치하고 있습니다. 림프절이 림프절의 틈새를 통해 스며 나오면 큰 단백질 입자가 남아 있습니다. 림프절은 종양 과정을 억제하여 암이 제 시간에 발견되어 제 4 전이 단계로의 전환을 막을 수 있습니다.
폐암의 림프절의 증가는 병이있는 장기의 위치뿐 아니라 종양의 크기와 전이의 존재 여부에 달려 있습니다.
적용되는 치료 방법은 과정의 단계와 암의 조직 학적 유형에 달려 있습니다. 첫 번째 단계에서는 방사선 치료, 방사선 요법, 화학 요법, 수술 등의 통제 조치가 적용됩니다. 3 기 암은 치료가 어렵습니다. 환자는 강력한 진통제, 마약 및 진통제의 형태로 유지 요법을받습니다. 어떤 경우에는 화학 요법이 사용됩니다. 4 기는 치료가 불가능합니다. 암이 모든 중요한 기관과 시스템에 영향을 주면 사람이 사망하기 때문입니다.
기관지 폐렴 후 종격동 림프절의 확대
기관지 폐렴은 폐 조직 및 세기관지 염증과 관련된 염증 과정입니다. 이 질병은 본질적으로 미생물이며 폐렴 구균 (pneumococci)과 연쇄상 구균 (streptococci)은 종종 병원체가됩니다. 기관지 폐렴에서는 림프절이 약간 증가합니다. 대부분 ARVI와 ORZ가 양도 된 후에 나타납니다. 또한, 림프 및 혈관 시스템은 염증의 과정에 관여하며, 림프구의 증가 된 형성이 일어나 림프절 병증이 유지된다.
결핵과 함께 증가 된 VLHU
결핵은 Koch 스틱 (Mycobacterium tuberculosis)으로 인한 전염성 질환입니다. 주요 증상은 결핵성 결핵의 형성입니다. 폐결핵에서 두 갈래 림프절은 종종 염증을 일으키고 확대됩니다. 이 질환에는 흉통, 객혈 및 일반 질환이 동반됩니다. 결핵의 특징은 림프절을 배수시키는 과정입니다. 치료 후, 영향받은 폐 조직은 섬유질 조직으로 대체되고 흉터가 형성됩니다.
림프절염의 원인으로 사 코이도시 증
Sarcoidosis는자가 면역 질환입니다. 질병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 바이러스, 박테리아 및 곰팡이에 장기간 노출되어 인체 면역계가 오작동하고 있습니다. 초기 단계에서 유육종증은 기관지 및 기관지 림프절의 증가 및 비대칭 병변을 동반합니다.
이 질병에 대한 더 자세한 정보는 림프절 사르코 시드 증세 검토를 참조하십시오.
종격동의 림프절 확대 증상
림프절 병증은 폐 및 기타 다른 기관에서 발생하는 병리학 적 과정에 대한 면역 반응입니다.
특이한 특징은이 질병의 명백한 임상 적 징후입니다 :
- 가슴에 예리한 통증, 통증이 어깨와 목에 퍼집니다.
- 쉰 목소리와 기침이 나타납니다.
- 이명과 두통.
- 심한 경우 음식의 통과가 어렵습니다.
LU 종격의 염증의 원인은 외인성 인자, 박테리아 및 병원체의 유입과 관련되어있어 인체가 림프구를 포함한 더 많은 백혈구를 생성하게합니다. 종격동 림프절의 악성 종양을 림프종이라고합니다.
질병 발병의 세 단계를 구별하는 것이 관행입니다 :
- 급성 (예기치 않게 갑작스럽게 발생)
- 만성 (발열, 약화 및 부종)
- 재발 (재발).
진단 조치
진단은 질병의 병력에 근거합니다. 혈액은 생화학 연구 및 Wasserman 반응 (매독 확인)을 위해 기증됩니다. 혈구 수, 세균성 객담 배양 및 원주민 약의 현미경 검사를 완료했습니다. 그람 smear 및 비정형 세포.
기관지 내시경 검사와 형광 투시 검사는 물론 방사선 촬영 연구를 수행하십시오. 때때로 폐 조직 생검을 시행 할 수 있으며 암이 의심 될 경우 척수액을 채취합니다.
치료
치료 방법은 질병 자체뿐만 아니라 질병의 진행 정도에 따라 다릅니다. 의학적 준비, 물리 치료법 및 국가적 방법으로 치료를하십시오.
흉부 림프절 : 위치 및 기능, 염증의 원인
림프절은 신체 면역계의 필수적인 부분이므로 다양한 질병 인자의 활성에 가장 먼저 반응합니다. 이 형성은 림프계가 병원성 미생물의 침투를 막기 위해 모든 기관을 덮을 수 있도록 몸 전체에 불균등하게 분포되어 있습니다. 흉부 림프절은 중요한 장기의 감염을 예방하기 때문에이 시스템의 중요한 부분입니다.
흉부 림프절의 특징
림프절은 림프를 청소하고 외래 세포를 탐지하고 싸우는 작은 구조물입니다. 그들의 작업 덕분에 신체는 감염으로부터 보호됩니다. 따라서 감기에 걸린 경우에도 약간의 림프절 증가가 관찰 될 수 있으며 이는 현재 시체가 병원성 미생물과 싸우고 있음을 나타냅니다.
그러나 림프계가 질병 유발 인자에 대처할 수 없다면 이는 마디의 증가와 그 후의 염증을 유발할 수 있습니다. 이와 관련하여 림프절이 증가하는 두 가지 조건이 있습니다.
- 림프절염. 그것은 염증 과정의 발전을 직접적으로 그 자체로 가정합니다. 장기간에 걸친 적절한 치료법의 부족은 만성적이고 화농성이있는 형태로 발전 할 수 있습니다. 후자는 심각한 합병증으로 인해 림프절 제거가 필요할 수 있습니다.
- Lymphadenopathy. 이 상태는 크기가 림프절의 증가에 의해 특징입니다. 동시에 염증이 발생하지 않습니다.
해부학 및 생리학
건강한 사람의 두개강 내 림프절은 보이지 않으며 촉지 될 수 없습니다.
인체에 존재하는 모든 림프절은 바깥 쪽, 피부 바로 아래, 그리고 깊은 곳에서 발견 될 수 있으며, 내부 장기로가는 림프선을 제거합니다.
이름에 따르면, 림프절은 가슴 안에 있습니다. 이들은 그룹 클러스터 형태로 제공되며 다음과 같은 분류가 있습니다.
- Pristenochnye. 가슴 벽 근처에 있습니다. 이러한 종류의 림프절에는 오색과 늑간이 있습니다.
- 장기들. 가슴 근처의 기관입니까? 이 유형은 bronchopulmonary 및 peri-esophageal lymph node로 대표됩니다.
- 흉부 종격동 림프절. 그들의 위치에 따라 중간, 전면 및 후면으로 나뉩니다.
종격동은 폐 사이에 위치한 혈관 및 기관을 포함합니다. 림프절에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- paratracheal;
- retrosternal;
- 기관지;
- 분기 림프절;
- 대동맥 기;
- 기관 지폐;
- 파라도마.
증가를위한 일반적인 크기와 이유
폐렴은 항상 흉부 림프절에 영향을줍니다.
정상 흉강 내 림프절의 크기는 5 ~ 30 mm입니다. 이들은 림프로 채워진 연조직으로 구성된 작고 탄력있는 구조입니다.
팽창 된 림프절은 생리 학적 이유로 인한 것이 아닙니다. 이 과정은 병적 인 조직 손상의 존재로 인해 발생하며 두 가지 유형이 될 수 있습니다.
- 종양의 병인학. 이 경우 림프절염은 악성입니다. 폐나 림프계의 전이뿐만 아니라 호흡 기관의 국소화 된 암은 림프절의 증가를 초래할 수 있습니다.
- 감염성 또는 기타 비 종양 기전. 그러한 병리학의 발전의 주요 원인 중 하나는 장기 투약입니다. 또한이 병인의 림프절염의 원인은 전염성, 바이러스 성 및 세균성 질병입니다.
결핵, 유육종증, 기관지염, 폐렴, 암과 같은 질병에서 흉부 림프절은 항상 영향을받습니다. 병리학 적 과정의 발달로 인해, 증가 된 림프구 생산이 일어난다.
폐암의 원인 :
- 흡연 (통계에 따르면, 간접 흡연은 활동성보다 더 큰 범위의 폐암 발병에 기여 함);
- 발암 물질로 작업;
- 우라늄 분해의 산물 인 라돈과의 빈번한 접촉;
- 나쁜 환경을 가진 지역에서 살고있다.
- 유전 적 소인.
폐의 흉강 내 림프절의 증가 이외에도 종양학의 발전 증상은 다음과 같습니다.
- 쉰 목소리를 내지 않는다.
- 가슴 통증;
- 짧은 부하에서도 심한 호흡 곤란;
- 일반적인 불쾌감 (두통, 온도, 감광성);
- 비상 사태.
폐에있는 흉강 내 림프절의 증가는 또한 다른 병리학의 발전을 나타낼 수 있습니다.
- 기관지 폐렴. 이것은 연쇄상 구균 (streptococci)과 폐렴 구균 (pneumococci)의 활동으로 발생하는 세기관지 및 폐 조직의 염증을 수반합니다. 대부분의 경우,이 질병은 최근의 차가운 질병의 배경으로 발전합니다. 기관지 폐렴이 발생하면 림프절의 크기가 약간 증가합니다. 진행하는 동안 염증 과정에는 혈관 및 림프계가 포함되어있어 환자가 림프절 병증을 앓게됩니다.
- 사 코이도 증. 자가 면역 질환은 그 원인이 완전히 불확실합니다. 환자에서이 질환이 발생함에 따라 기관지 및 기관지 림프절의 일방적 인 증가가 관찰됩니다.
- 결핵. Koch 's wand (Mycobacterium tuberculosis)의 원인균 인 감염성 질환의 위험한 질병. 대부분의 경우 폐결핵은 분기 림프절에서 염증 과정의 발달로 이어진다. 환자는 일반적으로 불쾌감을 느끼며 가슴에 심한 통증을 느끼고 피를 기대할 수 있습니다. 결핵에서는 서로 림프절 응집이 관찰되고 주변 조직과 림프절 응집이 관찰됩니다. 이 경우, 노드는 큰 형태가없는 돌출부가 될 수 있습니다. 화농성 과정의 발달로 림프절의 건강한 조직이 결합 조직으로 대체되고 흉터가 발생합니다.
의사 방문의 이유
흉강 내 림프절이 증가하면 짧은 운동에도 심한 호흡 곤란이 발생합니다.
가슴에있는 확대되고 아픈 림프절은 그 자체로 의사 방문의 이유입니다. 그러나 때때로 그 증가가 가끔 발견됩니다. 의사를 방문하는 이유는이 현상과 함께 나타나는 임상 증상 일 수 있습니다.
증상 Symptomatology
다양한 종류의 질병에서 림프절의 크기가 변할뿐만 아니라 다른 예측 된 지표도 있음을 알아야합니다.
- 표면 변화 : 매끄러운 곳에서부터 언덕이 많은 곳으로;
- 일관성의 변화 (자연적으로 부드러운 폐내 림프절이 심하게 됨);
- 염증 과정의 발달과 함께 림프절은 서로 병합되어 이동성을 잃을 수 있습니다.
- 휴식과 움직일 때 발생할 수있는 고통.
마지막 사인 외에도 위의 모든 것은 도구 연구에 의해서만 결정됩니다.
통증은 폐의 림프절 염증의 주요 임상 증상입니다. 이러한 형성의 증가는 상응하는 고통없이 발생할 수 있음에 유의해야합니다.
일반적으로 흉추 내 마디가 영향을 받으면 환자는 가슴의 상부 또는 중간 부분에 급성 통증을 호소합니다. 그러한 불쾌한 감각은 대개 일방적 인 지역화를 가지고 있습니다. 왼쪽에서 통증이있을 때, 종종 통증과 혼동됩니다.
기침시, 손을 움직일 때, 그리고 밤에도 멈추지 않고 끊임없이 불편 함이 발생할 수 있습니다. 이러한 통증은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.
진단
Hilar 림프절의 X- 레이는 폐의 림프절이 확대되어 내부 장기의 주요 변화를 추적합니다.
정확한 진단을 위해 신중한 진단이 필요합니다. 첫째, 환자는 치료사에게 가서 자신의 불만을 경청하고 1 차 심사를 실시합니다. 특정 질병의 발병이 의심되는 경우 환자에게 다음 전문가 중 한 명에게 보냅니다.
- TB 전문가;
- 전염병 전문의;
- 종양 전문의;
- 폐병 학자;
- 혈액 학자 등
추가 진단은 다음 두 가지 조치를 기반으로합니다.
- 실험실 연구. 병리학 적 과정의 몸 속에 존재감을 확인할 수 있습니다.
- 경음악 진단. 병리학 적 초점의 현지화, 조직 손상 정도 및 기타 뉘앙스를 설정할 수 있습니다.
실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 임상 혈액 검사;
- 소변 분석;
- 생검으로 얻은 림프절 세포 연구;
- 세균성 혈액 배양.
경음부 진단은 환자가 다음 절차를 통과하는 것을 포함합니다 :
- 엑스레이. 폐의 확대 된 림프절을 확인하고 내부 장기의 주요 변화를 추적 할 수 있습니다.
- 초음파. 이는 전문가가 질병의 발달 정도에 대해 더 많은 양의 정보를 얻을 수있는보다 유익한 방법입니다.
- CT 및 MRI. 현재이 방법은 림프절 병변 진단의 기초입니다. 그들은 노드와 내부 기관 모두의 조직 구조에서 가장 작은 변화를 확인하여 질병의 완전한 그림을 제공 할 수 있습니다.
치료
흉부 림프절의 염증이 종양학적인 성격을 띠면 화학 요법이 처방됩니다.
치료 방법은 흉부 림프절이 증가한 근본 원인에 따라 다릅니다. 림프절염은 2 차 증상이기 때문에 림프절의 크기를 줄이는 것이 아니라 감염의 근원이 된 감염과의 싸움에서 치료를해야합니다. 현대 의학에서는 다음과 같은 기술이이 용도로 사용됩니다.
- 약물 치료. 대부분의 경우에 사용됩니다. 대부분의 경우, 환자는 확인 된 병원성 미생물 군에서 감수성이있는 그룹의 항생제를 처방받습니다.
- 결핵성 림프절염은 병원에서 치료합니다. 치료법에는 항 결핵 약물,식이 요법이 포함됩니다.
- 질병의 종양학 적 특성이있을 때, 환자는 화학 요법 및 방사선 요법을 받는다. 외과 적 개입이 가능합니다.
- 환자가 화농성 림프절염을 발병 한 경우, 위약을 제거해야합니다.
확대 된 림프절 종격
혈관과 림프 모세 혈관의 역할은 혈액 모세 혈관의 모세 혈관에서 단백질 액을 흡수 및 전환시켜 정맥 순환으로 되돌려 보내는 것입니다. 림프계의 혈관, 큰 정맥 근처에서 림프절은 종격동 - 가슴의 중앙 부분을 포함하여 약 0.5-50mm의 분홍빛이 도는 회색의 둥근 모양 또는 타원형 모양으로 그룹화되어 있습니다 (인체에는 600 개가 넘습니다) 심장, 기관지, 폐, 폐동맥 및 정맥 등 가장 중요한 인체 기관이 위치하고 있습니다. 이들은 임파선의 일종의 여과실이며 다양한 감염에 대한 장벽 역할을합니다. 종격동 또는 림프절 종대의 림프절이 확대되면 폐에서 발생하는 병리학 적 과정에 대한 반응이거나 해부학 적으로 인접한 기관의 악성 종양 인 유선, 후두, 갑상선, 위장관의 결과입니다.
역학
통계에 따르면, 종격동 림프절 병증은 환자의 45 %에서 확인됩니다. 이 병은 암, 폐렴, 유육종증과 같은 진단과 관련이 있기 때문에 이러한 병리학에 관한 자료는 종격동 림프절의 증가에 대한 역학에 대한 아이디어를 제공합니다. 세계에 등록 된 폐암 환자는 1400 만 명이며 폐렴 환자는 1 천 700 만 명에 이릅니다. 각국의 사 코이도 증은 고르지 않아 10 만 명당 40 건이 발생합니다. 사람은 유럽에서 확인되고 일본에서는 1-2 명이 확인됩니다.
종격동 림프절의 증가 원인
종격동의 림프절이 증가한 이유는 감염에 맞서 싸우는 백혈구를 활성화시키는 병원성 미생물이 침입하기 때문입니다. 이 경우의 주 증상은 기관지 폐렴, 결핵, 유육종증 및 악성 종양입니다. 종격동의 림프절뿐 아니라 다른 부위에도 영향을 미치는 림프종, 악성 종양 인 상피 조직의 종양은 악성 병변입니다.
폐암의 림프절 부종
폐암은 악성 종양으로 95 %의 사례에서 기관지 및 기관지의 상피층에서 발생합니다. 덜 일반적으로 신 생물은 폐의 흉막 세포 또는 보조 조직에 영향을줍니다. 모든 암 중에서이 사람은 전 세계 사람들에게 가장 흔한 사망 원인입니다. 암의 4 단계는 종양의 크기, 이웃 조직으로의 전이 및 림프절 및 기타 기관의 전이 여부에 따라 결정됩니다. 암의 1 단계에서 림프절은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다. 폐암에서 림프절의 증가는 2 단계에서 관찰됩니다. 첫째, 기관지 병변이 3a 단계에서, 종격동 반대편이 연결되어있다. 3b - 반대편 측면의 기관지 폐경, 쇄골 상부 림프절.
기관지 폐렴 후 종격동 림프절의 확대
기관지 폐렴은 세기관지의 벽에 영향을주는 급성 전염병입니다. 흔히 사스를 앓은 후에 발생하지만, 이는 또한 주요 질환 일 수 있습니다. 기관지 폐렴 후 림프절의 증가는 종격동 림프절을 포함한 임파선 및 혈관계의 염증 과정에 관여하기 때문에 발생합니다. 일반적으로,이 질병으로, 그들은 적당히 증가합니다.
위험 요소
종격동 림프절의 증가 위험 요소에는 흡연, 화학 물질에 장기간 노출, 유해 흄, 먼지와 오염 된 공기, 가스 등이 있습니다. 저체온증은 면역력이 약화되고 폐렴으로 복잡해질 수있는 다양한 바이러스 감염을 유발합니다. 질병의 발생에 유전 요인을 배제하지 않으며 다양한 의료 준비에 장기간 노출됩니다.
병인
림프 성 결절은 우리 몸의 조직에서 다양한 감염 인자를 걸러 내기 위해 존재하므로 신체의 전략적으로 중요한 장소에 위치합니다. 일단 이러한 "함정"에 침투 한 감염과 싸우는 백혈구가 활성화됩니다. 질병의 병인은 기존의 것들이 대처하지 않으면 외국 세포와의 싸움을 강화하는 보호 세포 인 림프구의 증식을 증가시킨다. 결과적으로 림프절의 증가가 있습니다.
림프절 종격이 확대 된 경우의 증상
종격동의 림프절이 확대 된 경우 임상 증상이 명확하게 나타납니다.
첫 번째 징후는 격렬하고 날카로운 가슴 통증에 의해 나타나고 때로는 어깨와 목에 주어질 수 있습니다. 목이있다, 기침, 눈의 동공 확장, 안구가 떨어질 수 있습니다, 귀가 두통에 소음이 있습니다. 아마도 목에있는 정맥의 부종, 음식의 통과가 어렵습니다. 만성적 인 병의 진행은 발열, 빈맥, 팔다리의 부종, 약점, 발한이 특징입니다.
무대
질병의시기에 따라 질병 발병에는 3 단계가 있습니다.
후자는이 질병의 재발과 관련이 있습니다.
폐 루트의 팽창 된 림프절
폐의 뿌리에있는 확대 된 림프절은 장기의이 부분의 가장 빈번한 병리의 하나이다. 일 측성 병변은 대부분 결핵성 기관지염, 암 전이 및 악성 림프종으로 양측 유육종증 1 기 (림프절에 육아종이 형성됨)로 발생합니다.
폐의 흉강 내 림프절 증가
폐의 흉부 림프절이 뿌리 에서처럼 증가하는 이유 중 하나는 폐결핵입니다. 림프구 조직이 자라며 그에 따라 림프절이 증가합니다. 그런 다음 특정 염증의 징후가 나타납니다.
노드의 약간의 증가 (최대 1.5 cm)를 기관지염이라고합니다. 병변 주위의 염증이 침윤성 기관지염 (infiltrative bronchoadenitis)이 발생하면 주로 한쪽에 국한됩니다. 양면 배열이더라도 비대칭입니다. 두부 형태의 조직의 죽음은 종양 유사 또는 종양 성 기관지염의 특징입니다.
폐 림프절 병증의 또 다른 원인은 림프절에 상피 성 육아종의 형성이 특징 인 양성 질환 - 유육종증입니다. 이 병리학은 20-40 세의 여성에게 더 많은 영향을 미칩니다. 이 질병의 본질은 오늘날 분명하지 않지만 일부 과학자들은 그 발생을 전염성 병원균과 연관시키고 다른 일부 과학자는 유전 적 요인을 연관시킨다.
폐의 흉막 림프절의 증가는 기관 손상에 의해 유발 될 수 있습니다.
합병증 및 결과
종격동 림프절의 확대는 대부분 2 차적이며 위의 여러 질병의 배경에 따라 발전하기 때문에 그 결과와 합병증은 근본적인 병리학에 달려 있습니다. 종격동의 림프절이 확대되면 폐동맥 혈전 용해증, 패혈증을 유발할 수 있습니다. 어쨌든, 악성 종양에서조차도 문제의 조기 발견은 질병의 후기 단계보다 사람의 삶에 덜 위협적입니다.
확대 된 림프절 종격의 진단
종격동 림프절의 증가에 대한 진단은 병력, 검사, 도구 및 차별 진단의 병력에 근거하여 수행됩니다. 가슴 안의 시각 림프절은 이용할 수 없습니다.
분석
검사실에서 제안 된 진단을 확인하기 위해 일반적이고 생화학적인 혈액 검사, 혈액의 미세 반응 (매독 검사)을 실시하십시오. 림프절 생검도 시행됩니다. 악성 신 생물의 경우 혈액 내 백혈구 증가, 총 림프구 수 감소, ESR 증가 및 빈혈이 감지됩니다.
lymphogranulomatosis 또는 백혈병을 가정하면 골수에 구멍이 뚫립니다. 그들은 결핵을 의심하면서 객담을 분석하고 있습니다. 사루 코다증은 적혈구 수치 감소, 단핵구 증가, 림프구 증가, 호산구 증가, ESR 등 혈액 및 소변, 생화학 분석 전반을 변경합니다. 이 질환에는 특정 분석이 있습니다. 정맥혈에서 효소 ACE 효소가 크게 증가하거나 소변에서 칼슘이 병리학의 존재를 확인합니다.
경음악 진단
2 차원 평면 이미지로 특징 지어지고 디스플레이 콘트라스트가 부족하여 모든 장기를 완벽하게 파악할 수없는 종격동의 엑스레이 검사 외에도 도구 진단의 다른 방법이 있습니다.
엑스레이 (X-ray) -보다 정확한 3 차원 이미지를 보여주는 현대적이고 효과적인 연구. 종양의 구조와 윤곽을 명확하게하는 것은 신 생물 (종격동 종의 발아 정도, 다른 장기와의 관계)을 명확히하는 데 도움이됩니다. 정보 제공 방법은 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상, 초음파입니다.
기관지 내시경 검사는 내시경을 이용하여 결핵으로 의심되는 경우 생물학 연구 자료를 수집하여 기관 및 기관지를 검사하는 방법입니다. 내시경 검사는 확대 된 림프절 검사에 사용됩니다.
종격동 엑스레이의 림프절 확대
폐에서 병적 인 과정이없는 경우 림프절은 그림에서 보이지 않습니다. 종격동의 X- 레이에있는 확대 된 림프절은 "병리학 적 그림자"처럼 보입니다. 종양 기점의 위치, 모양, 외곽선, 이동성 및 이웃 기관과의 상호 연결에 대한 아이디어를 제공합니다. 림프절의 증가는 그림에서 폐의 뿌리가 굳어지고 팽창 됨으로써 나타납니다. 이 패턴은 기관지염, 폐 및 폐 흡연자의 염증의 전형입니다. 흉부 림프절의 결핵은 방사선 사진을 사용하여 결정되며, 임상 양상은 폐의 뿌리의 그림자, 외형의 윤곽선 및 기타 특성에 의해 입증되는 것처럼 손상 정도에 따라 달라집니다. 종격동의 해부학에 대한보다 정확한 연구를 위해, 폐동맥 내시경 (펑크로 가스 도입), 혈관 조영술 (요오드 사용), 기관지 조영술 (다양한 조영제), 바륨을 사용한 식도 연구 등 다양한 대조 투시법이 사용됩니다.
무엇을 검사해야합니까?
차동 진단
감별 진단의 과제는 결핵, 종양, 유육종증, 림프 구성 백혈병, 림프 구증 증, 바이러스 감염, 폐렴 및 종격동 림프절의 증가를 초래하는 다른 질병의 모든 가능한 진단 중에서 병리학을 정확하게 인식하는 것입니다.
연락 할 사람?
확대 된 림프절 종격의 치료
종격동의 림프절 확장은 대개 진단에 달려 있습니다. 가능한 가장 병리학 적 치료를 고려하십시오. 그래서 유육종증의 치료는 스테로이드 흡입의 도움으로 효과적입니다. 결핵 치료는 장기간 (최대 6 개월) 진행되며 병원에서 실시되며 그 후 1 년 반이 외래 환자로 계속 진행됩니다. 결핵 치료에는 면역 조절제, 신진 대사 요법, 물리 치료와 함께 3-4 종의 항결핵제가 병용됩니다. 다양한 종양은 화학 요법 및 방사선과 함께 수술을해야하는 경우가 가장 흔합니다. 종격동 림프종 및 진행성 종양에서는 보존 적 치료 만 사용됩니다.
의약품
처음에는 프레드니손이 유육종증을 치료하는 데 사용됩니다.
프레드니솔론 (Prednisolone)은 호르몬 인 코티 존과 하이드로 코르티손의 합성 유도체입니다. 그것은 항 염증, 항 독성, 항 알레르기 약입니다. 정제 및 앰풀로 구입할 수 있습니다. 복용량은 개별적으로 결정되지만 일반적으로 악화시에는 하루에 20-30 mg에서 시작합니다. 만성 과정 - 5-10 mg. 그들은 처음에는 정맥 주사 (30-45 mg)하고, 긍정적 인 동력으로 정제에서 복용량을 줄일 수 있습니다. 부작용은 때때로 과도한 모발 성장, 비만, 궤양 형성 및 천공으로 나타납니다. 프레드니솔론은 노년기에 임신 중에 금기이며 고혈압, 위장관 궤양 병변이 있습니다.
흡입을 위해 fluticasone, budesonide를 대량으로 사용하십시오. 병리학 적 치료가 처방 된 azathioprine, criszanol, cyclosporine에 반응하지 않는 경우.
아자 티오 프린 (Azathioprine) - 면역 반응을 교정하는 의약품을 말합니다. 양식 출시 - 알약. 하루에 1kg 당 1-1.5mg을 섭취하는 것이 좋습니다. 메스꺼움, 구토, 독성 간염의 출현 가능성이 있습니다. 백혈구 감소증에 금기 사항이 있습니다.
결핵에 대한 종합적인 치료에는 isoniazid, pyrazinamide, rifampicin 또는 isoniazid, rifampicin, etama butol과 같은 약물 조합이 포함될 수 있습니다. 병원 외에서 치료하는 동안 ethambutol을 함유 한 isoniazid, ethionamide 또는 pyrazinomide를 사용하여 두 가지 약물을 처방합니다.
Isoniazid는 성인과 어린이 모두 결핵의 모든 형태와 지방화를 치료하기 위해 처방됩니다. 정제, 분말, 솔루션으로 제공됩니다. 그 투여 방법은 구강 내, 근육 내, 정맥 내, 해면상 내, 흡입에 따라 다양하다. 각 경우에 대한 용량은 평균적으로 1 일 1 회, 1 일 1-3 회 15mg까지 개별적입니다. 부작용은 메스꺼움, 구토, 현기증, 약물 유발 성 간염, 남성의 유방 땀샘 증가, 여성의 출혈 등의 형태로 나타날 수 있습니다. 간질 환자, 고혈압, 간 질환, 관상 동맥 질환 등으로 금기.
리팜피신 (Rifampicin)은 광범위한 스펙트럼의 항생제이며 약국 네트워크에서는 다공성 덩어리를 가진 캡슐과 앰풀로 제공됩니다. 캡슐을 식사 30 분 전에 공복에 마시고 성인에게만 정맥 투여하고 멸균 된 물과 포도당을 사용하여 용액을 준비합니다. 성인의 경우, 1 일 복용량은 어린이 10mg / kg의 경우 0.45 g입니다. 치료 과정은 한 달이며 의사의 면밀한 감독하에 진행됩니다. 알레르기 반응, 혈압 강하, 소화 불량, 간 및 신장 장애 등이있을 수 있습니다. 임산부, 3 세 이하의 어린이에게 과민성이있는 어린이는 처방되지 않습니다.
비타민
종격동의 림프절이 커지면 원인이 무엇이든 비타민과 미량 원소가 풍부한 균형 잡힌 식단이 필요합니다. 마른 고기, 야채 (호박, 당근, 아스파라거스, 샐러리, 양배추, 오이, 가지, 양파, 마늘, 달콤한 고추), 다양한 신선한 말린 과일, 견과류, 시리얼 시리얼, 코티지 치즈, 요구르트, 신선한 주스 및 기타 제품. 로즈힙 추출물, 쇠고기 간, 버터, 감귤류가 면역력을 향상시킵니다. 유육종증의 경우 칼슘 섭취가 제한되지만 아픈 몸에는 비타민 E, D, C, 오메가 -3가 필요합니다.
물리 치료 요법
종격동 림프절 증가의 종양 특성을 이용한 물리 치료는 사용되지 않습니다. 유육종증 환자에게 흉선에 대한 EHF 치료가 효과적입니다. 폐결핵은 레이저, 초음파, 유도 열 치료로 치료합니다. 이 방법은 폐의 혈액 순환을 증가시켜 항 결핵약의 효과를 증가시킵니다. 질병, 객혈, 종양 과정의 급성 과정에 금기.
민속 치료
다양한 폐 질환 치료제 인 허브, 꿀벌 제품, 동물성 유지, 견과류 등이 사용됩니다. 그 중 일부는 다음과 같습니다.
- 버터 (50g), 꿀 (큰 스푼), 코코아 (50g), 달걀 노른자 (4pcs.), 크림 (300g)을 혼합하여 만듭니다. 결과물은 블렌더로 채찍질되어 두꺼운 크림 상태로 삶습니다. 하루에 3 번 냉각 된 형태로 드링크;
- 2 큰술 숟가락 lykopodiya와 반 꿀 1 리터에 부드럽게 한 버터 팩을 섞어 철저히 섞는다. 하루에 여러 번 큰 스푼을 먹습니다.
- 사탕무 주스, 알로에, 꿀, 포도주 "카 오르"(각 100g), 1 일간 돼지 뚱뚱한 숟가락 한 개에 2 주간 혼합, 하루 40-50g 주입.
- 온도에, 문질러와 사비의 압축 및 식초를 가진 문지기는 효과적이다;
- 소나무 바늘과 유칼립투스 오일을 사용하여 흡입하십시오.
약초학
자연적으로 약물 치료와 병용 할 수있는 많은 허브가 있습니다. 종격동 림프절의 증가가 전염병, 폐렴, 결핵, 유육종증과 관련이 있다면 린든, 엘더베리 열매, 어머니 및 계모, 감초, 질경이, 샐비어, 셀란 딘, 쐐기풀, 금송화와 함께 차와 건포도를 안전하게 사용할 수 있습니다. 약국 네트워크에서는 병적 인 병을 예방하기 위해 모든 필요한 구성 요소가 균형을 이루는 특수 허브가 판매됩니다.
동종 요법
동종 요법은 여러 가지 다른 방법이 시도 될 때 종종 언급되며 결과는 달성되지 않습니다. 암에 대한 동종 요법 치료는 다른 과학자에 의해 다른 시간에 발견 된 생물학적 활성 물질을 사용하여 신체의 저항력을 자극하고 항 종양 기전을 활성화시키는 데 목적이 있습니다. 모든 알려진 치료법이 소진되었지만 그 효과가 나타나지 않으면 극소량의 독소 및 독극물을 사용하여 제조 된 동종 요법 자동 사료 (autopose)에 의존하십시오. 이러한 약물은 개별적이며 알코올 용액을 바탕으로 환자의 혈액, 소변 또는 타액으로 만들어집니다.
결핵 치료에도 동종 요법 치료가 필요합니다. 증상에 따라이 약 또는 그 약을 처방하십시오. 그래서, 긴 가래와 함께, 인은 다른 희석액으로 배출됩니다 (6, 12, 30); 호흡 곤란 - adonis vernalis, apotsinum, digitalis; hemoptysis - millefolium, ferrum aceticum, 마녀 hazel; 발열 - 아코 나이트, 벨다 나, 겔제 미움, 철족 인산염; 기침 - 나트륨 인, 나트륨 황산.
Apotsinum - 3, 6, 12, 30 희석에 사용되는 빨간 kutra 뿌리로 만든. 부작용 및 금기 사항에 대해서는 설명하지 않습니다.
Millefolium - 항 염증성 및 venotonic 약제 방울. 식사 전에 1 일 3 회 10-15 방울을 섭취하는 것이 좋습니다. 부작용은 밝혀지지 않았습니다.
Aconite - 결합 된 효과를 가지고, 기관지에서 가래의 분비를 감소시키고, 온도를 낮추고, 방부제, 소염제, 마취 성질을 갖습니다. 식사 30 분 또는 식사 1 시간 후에 섭취하십시오. 악화 기간 동안 하루에 5 번 혀 아래에 8 알갱이를 넣고 서서히 3 회 복용량으로 줄입니다. 2 주 후, 수신 빈도를 최대 2 회 줄이고, 또 2 주 동안 계속하십시오. 알레르기 발현은 가능하지만 치료를 중단해서는 안됩니다. 임산부 금기, 저혈압, 과민 반응.
마녀 개암 - 과립에서 폐의 치료를 위해 사용되며, 복용량은 개별적으로 동종 요법에 의해 결정됩니다. 임산부가 사용하려면 산부인과 전문의의 진료가 필요합니다.
외과 적 치료
종격동 종양과 낭종에 대한 외과 적 치료를 원한다면 가능한 한 조기에 완료해야합니다. 악성 종양의 경우, 개별적인 접근법은 마지막 단계에서 급진적 인 방법은 의미가 없습니다. 결핵 수술을위한 적응증은 1.5-2 년 내에 긍정적 인 역 동성이 없다는 것입니다. Sarcoidosis는 외과 적 개입이 거의 필요하지 않기 때문에 여러 가지 합병증으로 환자의 생명을 구하기위한 필요성이 생길 수 있습니다.