AnviMax : 사용, 아날로그 및 리뷰 사용 지침

협심증

AnviMax는 호흡기 바이러스 감염의 근전 및 증상 치료제입니다.

1 봉지의 활성 성분 AnviMax :

  • 파라세타몰 - 360 mg;
  • 아스코르브 산 -300mg;
  • 글루 콘산 칼슘 일 수화물 -100 mg;
  • 리만 타딘 하이드로 클로라이드 - 50mg;
  • 루토 시드 삼수화물 - 20 mg;
  • 로라 타딘 - 3mg.

결합 된 약물은 항 바이러스제, 인터페론 생성 성, 해열제, 진통제, 항히스타민 제 및 혈관 보호 효과를 갖는다.

Paracetamol은 진통 및 해열 효과가 있습니다.

Ascorbic acid는 산화 환원 과정의 조절에 관여하며, 모세 혈관의 정상적인 침투성, 혈액 응고, 조직 재생에 기여하며, 신체의 면역 반응의 발달에 긍정적 인 역할을하며, 비타민 C 결핍을 보완합니다.

칼슘 이온의 공급원 인 글루 콘산 칼슘은 인플루엔자 및 급성 호흡기 바이러스 감염 (ARVI) 동안 출혈 과정을 일으키는 혈관의 증가 된 침투성 및 취약성의 발달을 막고, 항 알레르기 효과를 갖는다 (메커니즘은 불분명하다).

Rimantadin은 인플루엔자 A 바이러스에 대한 항 바이러스 활성을 가지고 있으며, 인플루엔자 A 바이러스의 M2 채널을 차단함으로써 세포를 투과하여 리보 뉴클레오타이드를 방출함으로써 바이러스 복제의 가장 중요한 단계를 억제합니다. 인터페론 알파와 감마의 생성을 유도합니다. 인플루엔자 B 바이러스의 경우 리만 타딘은 항 독성 효과가 있습니다.

Rutoside는 혈관 보호자입니다. 모세 혈관 침투성, 팽창 및 염증을 줄이고 혈관벽을 강화합니다. 그것은 응집을 억제하고 적혈구 변형의 정도를 증가시킵니다.

H1- 히스타민 수용체 차단제 인 로라 타딘 (Loratadine)은 히스타민 방출과 관련된 조직 부종의 발병을 예방합니다.

이 약물은 광범위한 제약 효과를 가지고 있습니다 :

  • 해열제;
  • 진통제 (진통제);
  • 항히스타민 제;
  • 항 바이러스제;
  • 인터페론 유발 성;
  • 혈관 보호제.

사용에 대한 표시

AnviMax를 돕는 요인은 무엇입니까? 지시에 따르면, 약은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

  • A 형 인플루엔자의 관상 동맥 치료;
  • 감기, 독감 및 ARVI의 증상 치료, 발열, 근육통, 두통, 오한과 함께합니다.

사용법 AnviMax 복용량

1 봉지의 내용물을 끓인 따뜻한 물 반 컵에 녹여 철저히 섞는다. 녹인 후 즉시 사용하십시오.

성인용 지침에 따른 AnviMax의 표준 용량은 식후 1 시간에 2-3 회, 질병의 증상이 사라질 때까지 3-5 일 (5 일 이상) 복용하지 마십시오.

캡슐은 음식을 먹은 후에 전체를 삼키고 물을 짜낸 다음 깨지거나 손상시키지 않습니다.

사용 지침은 1 캡슐 AnviMax P 블루와 1 캡슐 AnviMax P 레드 (단회 투여)를 하루에 2-3 번 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 질병의 증상이 사라질 때까지 3-5 일입니다.

건강에 개선이 없다면 약물을 중단하고 의사와상의해야합니다.

부작용

이 지침은 AnviMax를 처방 할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 가능성에 대해 경고합니다.

  • 소화 기계 : 소화 불량, 식욕 부진, 십이지장 점막 및 위 손상, 구강 점막의 건조, 설사, 헛배림;
  • 중추 신경계 : 떨림, 두통, 과민성, 홍조, 현기증, 졸음,과 운동 항진증;
  • 내분비 시스템 : 당뇨병, 고혈당증;
  • 조혈 계 : 혈액 매개 변수의 변화;
  • 비뇨기 계통 : 중등도의 빈뇨증;
  • 알레르기 반응 : 가려움증, 피부 발진, 두드러기.

금기 사항

AntiviMax는 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 약물의 하나 이상의 성분에 대한 과민성;
  • 급성기에 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변;
  • 위장 출혈;
  • 혈우병;
  • 출혈성 체질;
  • 하이포 프로트롬빈 혈증;
  • 문맥 고혈압;
  • 비타민 A;
  • 신부전;
  • 임신, 모유 수유 기간;
  • 갑상선 질환, 신장의 급성 질환, 간 (급성 사구체 신염, 급성 신우 신염, 급성 간염, 또는 장기의 만성 질환의 악화);
  • 만성 알콜 중독;
  • 고칼슘 혈증, 심한 고칼슘뇨증, 신 혈석증, 유육종증, 심장 배당체의 동시 사용 (부정맥 위험);
  • 락토스 불내성, 락타아제 결핍, 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 장애; 페닐 케톤뇨증;
  • 리셉션은 18 세 미만의 어린이에게는 금기 사항입니다.

주의해서 사용 :

  • 간질에서는 대뇌 죽상 경화증, 당뇨병, 포도당 -6 인산 탈수소 효소 결핍, 혈색소 침착증, 다발성 빈혈, 지중해 혈증, 고 옥시 알레르기, 요산 결석, 탈수증, 흡수 장애, 칼슘 신생 혈증 등이 있습니다.
  • 전해질 장애 (고칼슘 혈증의 위험), 설사.
  • 동맥 고혈압 환자 (리만 타딘으로 인한 출혈성 뇌졸중 위험 증가).

과다 복용

과다 복용 후 처음 24 시간 동안 피부의 창백, 메스꺼움, 설사, 구토, 상복부 통증이 발생할 수 있습니다. 글루코스 대사, 대사성 산증, 빈맥, 부정맥, 두통, 수반되는 만성 질환의 악화.

비정상적인 간 기능의 증상은 과다 복용 후 12-48 시간에 나타날 수 있습니다.

심각한 과다 복용 - 진행성 뇌증으로 인한 간 기능 부전, 혼수 상태; 관상 괴사에 의한 급성 신부전 (심한 간 손상이없는 경우 포함).

AnviMax의 과다 복용 치료를 위해 sulfhydryl 기증자와 글루타티온 - 메티오닌 합성 전구체를 과다 투여 후 8-9 시간 이내에 투여하고 아세틸 시스테인을 8 시간 이내에 투여합니다. 위 세척과 처방 된 증상 치료를하십시오.

추가적인 치료 수단 (메티오닌, 아세틸 시스테인의 추가 도입)에 대한 필요성은 투여 후 경과 시간뿐만 아니라 혈액 중의 파라세타몰 농도에 따라 결정된다.

AnviMax Analogs, 약국 가격

필요한 경우, AnviMax를 활성 물질의 유사체로 대체 할 수 있습니다. 이들은 마약입니다 :

  1. Antigrippin,
  2. 독감 및 감기,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. 보니 펜 포르테,
  5. 템파 랭,
  6. Theraflu,
  7. Ferwex.

아날로그를 선택하는 것은 AnviMax의 사용법, 비슷한 조치 약의 가격 및 리뷰가 적용되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의사와상의하고 약물을 독립적으로 대체하지 않는 것이 중요합니다.

러시아 약국 가격 : Anvimaks 파우더 3 봉지 - 592 개의 약국에 따라 90-97 루블.

25 ℃ 이하의 온도에서 빛으로부터 보호되는 건조한 곳에 보관할 것. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 유통 기한 - 2 년. 약국에서 판매 조건 - 처방전없이.

Theraflu 또는 Animax - 선택하는 것이 좋습니다?

Teraflu와 Animax가 바이러스 및 카타르 질환의 증상 발현을 제거하기 위해 처방되었지만 활성 성분의 조성에는 상당한 차이가 있습니다.

Terflu는 비타민 보충 해열, pheniramine 말레 에이트, 페닐 하이드로 아스코르브 산을 포함한다. Anvimaksa 차이는 활성 성분의 조성물 중에 해열 및 아스 코르 빈산 이외에 글루 콘산 칼슘 수화물, 로라 타딘, 리만 타딘 히드로 클로라이드, rutoside 하이드레이트 때문이다.

외계인 바이러스 - Etiotropic 약물이며, 단지 증상을 제거 할뿐만 아니라 질병의 원인에 영향을주지대로, Anvimaks Theraflu을 통해 장점을 가지고 있다는 결론을 내릴 수있다.

특별 지시 사항

치료 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다.

이 약물은 기존의 전이성 종양에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

술을 남용하는 환자는 파라세타몰이 간에서 해를 끼칠 수 있으므로 전문가에게 상담해야합니다.

AnviMax 치료 기간 동안 차량을 운전하고 반응과 집중이 필요한 잠재적 위험 활동을 수행 할 때는 극도의주의를 기울여야합니다.

약물 상호 작용

uricosuric 약을 가진 paracetamol의 동시 사용으로, 그들의 효과는 감소됩니다. 다량의 파라세타몰은 항응고제의 효과를 증가시킵니다. Metoclopramide는 파라세타몰 흡수율을 증가시킬 수 있습니다. Barbiturates (장기간 사용시)는 파라세타몰의 효과를 감소시킵니다.

에탄올, 간독성 약물, 리팜피신, 삼환계 항우울제, 페니토인, 페닐 부타 존 및 바르비 투르 산염은 파라세타몰의 심각한 중독도 작은 과다 복용의 위험을 증가. 마이크로 솜 산화 억제제는 간독성 작용의 가능성을 줄입니다.

속효성 술폰 살리 실 레이트를 사용하고, 결정 뇨의 확률을 증가 알칼리 반응을 가진 약물의 배설을 증가시키고, 산을 감속하면서 아스코르브 산, 장내 철 제제의 흡수를 향상 혈액 페니실린의 농도를 증가시킨다.

입학 데페 록 사민 철 배설을 증가시킬 함께, 그것은, 이소 프레 날린의 chronotropic 효과를 감소 혈액 경구 피임약의 농도 (차례로, 본체에 아스 코르 빈산의 농도를 감소시킨다)을 에탄올 클리어런스를 증가 감소 삼환계 항우울제 암페타민 관형 재 흡수를 감소, 치료를 감소 페 노티 아진으로부터 유도 된 신경 이완제의 효과.

프리 미돈 (Primidon)과 바르비 투르 레이트 (barbiturates)를 동시에 사용하면 소변으로의 배설이 증가합니다.

Rimantadine은 카페인과 함께 자극 효과를 향상시킵니다.

CYP3A4와 CYP2D6 억제제를 동시에 사용하면 혈액 내 로라 타딘 농도가 증가합니다.

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AnviMax® 캡슐

약물의 의학적 사용을위한 지침 AnviMax®

등록 번호 : LP 001965-111016
약의 상표명 : AnviMax®
투약 형태 : 캡슐

1 캡슐의 조성
캡슐 P. 유효 성분 : 파라세타몰 - 360.0 mg; 부형제 : 예비 젤라틴 화 전분 - 9.0mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 3.0mg, 락토스 일 수화물 - 1.2mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 3.8mg, 폴리 소르 베이트 80-3.0mg.
경질 젤라틴 캡슐의 조성 : 젤라틴 - 94.795 mg, 특허 청색 염료 (Е 131) 또는 브릴리언트 블루 염료 (Е 133) - 0.265 mg, 이산화 티타늄 (Е 171) - 1.940 mg.
캡슐 R. 활성 성분 : 아스코르브 산 300.0 ㎎, 글루 콘산 칼슘 1 수화물 100.0 ㎎, 염산 리만 타딘 50.0 ㎎, 루토 시드 트리 하이드레이트 (루토 사이드 기준) 20.0 ㎎, 로라 타딘 3.0 mg; 부형제 : 감자전 분 - 2.2 mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 4.8 mg.
경질 젤라틴 캡슐의 조성 : 젤라틴 -94.064mg, 철 염료 황 산화물 (E172) -0.970mg, 철 염료 적색 산화물 (E172) -0.485mg, 진홍색 염료 [Ponzo4R] (E124) -0.511mg, 이산화 티탄 (E171) - 0.970mg.

설명
캡슐 P 하드 젤라틴 번호 0 파란색. 캡슐의 내용물은 크림색 또는 분홍빛이 도는 흰색 또는 흰색의 분말과 과립의 혼합물이며 덩어리는 허용됩니다.
캡슐 P 고체 젤라틴 번호 0 빨간색. 캡슐의 내용물은 분말과 과립의 혼합물로 황색에서 황색과 녹색의 색조와 흰색의 혼합물이며 덩어리가 허용됩니다.

약물 요법 그룹
ARI 및 "차가운"증상 치료.

약리학 적 특성

약력학
결합 된 약물은 항 바이러스제, 인터페론 생성 성, 해열제, 진통제, 항히스타민 제 및 혈관 보호 효과를 갖는다.
Paracetamol은 진통 및 해열 효과가 있습니다.
아스코르브 산 (Ascorbic acid)은 산화 환원 과정의 조절에 관여, 정상적인 모세 혈관 투과성, 응고, 조직 재생을 촉진 신체의 면역 반응의 발전에 긍정적 인 역할을한다, 그것은 비타민 C의 결핍을 보상
칼슘 이온의 공급원 인 글루 콘산 칼슘은 인플루엔자 및 급성 호흡기 바이러스 감염 (ARVI) 동안 출혈 과정을 일으키는 혈관의 증가 된 침투성 및 취약성의 발달을 막고, 항 알레르기 효과를 갖는다 (메커니즘은 불분명하다).
리만 타딘은 인플루엔자 A의 M2 채널을 차단하는 인플루엔자 바이러스에 대해 A. 항 바이러스 활성을 보유하고 그것을 세포에 침투함으로써 바이러스의 복제를 억제 중요한 단계, 리보를 해제하는 기능을 제공한다. 인터페론 알파와 감마의 생성을 유도합니다. 인플루엔자 B 바이러스의 경우 리만 타딘은 항 독성 효과가 있습니다.
Rutoside는 혈관 보호자입니다. 모세 혈관 침투성, 팽창 및 염증을 줄이고 혈관벽을 강화합니다. 그것은 응집을 억제하고 적혈구 변형의 정도를 증가시킵니다.
H1- 히스타민 수용체 차단제 인 로라 타딘 (Loratadin)은 히스타민 방출과 관련된 조직 부종의 발병을 예방합니다.
약동학
파라세타몰. 흡수가 높습니다. 혈장 단백질과의 커뮤니케이션 - 15 %. 그것은 혈액 뇌 장벽을 관통합니다. 세 가지 주요 방법으로 간에서 대사 : 글루 쿠로 니드와의 접합, 황산염과의 접합, 마이크로 솜 간 효소에 의한 산화. 후자의 경우, 독성 중간 대사 산물이 형성되고,이어서 글루타티온과 접합되고,이어서 시스테인 및 메르 캅탄 산이 접합된다. 특정 경로에 대한 시토크롬 P450의 주요 동위 효소는 CYP2E1 (바람직), CYP1A2 및 CYP3A4 (보조 역할) 동위 효소된다. 글루타티온이 결핍되면 이들 대사 체가 간세포의 손상과 괴사를 일으킬 수 있으며, 신진 대사 경로는 3- 하이드 록시 파라세타몰 로의 하이드 록 실화와 글루 쿠로 니드 또는 설페이트와의 복합체 인 3- 메 톡시 파라세타몰로의 메 톡실 화입니다. 성인에서는 glucuronidation이 우선합니다. 결합 된 파라세타몰 대사 산물 (글루 쿠로 니드, 설페이트 및 글루타티온과의 접합체)은 약리학 적 (독성 포함) 활성이 낮다. 신장에 의해 대사 물, 주로 접합체로서 배설되며, 단지 3 % 만 변하지 않는다. 노인 환자는 약물의 제거를 줄이고 반감기를 늘립니다.
임상 연구의 결과에 따르면, 파라세타몰의 다음 약물 동력 학적 매개 변수가 확립되었다 : 1.20 ± 0.72 시간 후에 캡슐을 사용하여 최대 혈장 농도가 달성되고 5.01 ± 1.70 μg / ml, 반감기는 3.04 ± 1 01시
아스 코르 빈산은 위장관 (주로 공장)에 흡수됩니다. 혈장 단백질과의 커뮤니케이션 - 25 %. 위장관 질환 (소화성 궤양 및 12 십이지장 궤양, 변비 또는 설사, 웜 감염, 람블 기증), 신선한 과일 및 야채 주스의 사용, 알칼리성 음주는 내장에서 아스 코르 빈산 흡수를 감소시킵니다. 혈장 아스 코르 빈산 농도는 일반적으로 약 10-20 μg / ml입니다. 경구 투여 후 혈장의 최대 농도 시간은 4 시간이며 백혈구, 혈소판, 그리고 모든 조직으로 쉽게 침투합니다. 선의 기관, 백혈구, 간 및 눈의 렌즈에서 가장 큰 농도에 도달합니다. 태반을 통해 침투한다. 백혈구와 혈소판에서 아스 코르 빈산의 농도는 적혈구와 혈장보다 높습니다. 결핍 상태에서는 백혈구의 농도가 점점 늦어지고 혈장 농도보다 적자를 평가하는 데 더 나은 기준으로 간주됩니다. 간에서 주로 deoxyascorbic으로 그리고 나서 oxaloacetic acid와 ascorbate 2-sulfate로 대사됩니다. 신장을 통해 장을 통해 배설되며, 그 후 변하지 않고 대사 산물의 형태로 배출됩니다. 흡연과 에탄올의 사용은 ascorbic acid의 파괴를 가속화 시키며 (비활성 대사 물로 전환), 신체의 매장량을 크게 감소시킵니다. 혈액 투석 중 표시됩니다.
글루 콘산 칼슘. 경구 투여 된 글루 콘산 칼슘의 약 1 / 5-1 / 3이 소장에 흡수됩니다. 이 과정은 에르고 칼시 페롤 (ergocalciferol)의 존재, pH,식이 요법 및 칼슘 이온을 결합 할 수있는 요소의 존재 여부에 달려 있습니다. 칼슘 이온의 흡수는 결핍과 칼슘 이온 함량이 감소 된식이 요법의 사용으로 증가합니다. 약 20 %는 신장에서 나머지는 (80 %) 배설된다.
리만 타딘. 섭취 후 소장에서 거의 완전히 흡수됩니다. 흡수가 느립니다. 혈장 단백질과의 통신은 약 40 %입니다. 유통량 - 17-25 l / kg. 코 분비의 농도는 혈장보다 50 % 높습니다. 간에서 대사된다. 90 % 이상이 신장에 의해 72 시간 이내에, 주로 대사 산물의 형태로 배출되며, 15 %는 변하지 않습니다. 만성 신부전증에서 반감기는 2 배 증가합니다. 신기능 장애가 있거나 노인의 경우 크레아티닌 청소율 감소에 비례하여 용량을 조절하지 않으면 독성 농도로 축적 될 수 있습니다. 혈액 투석은 리만 타딘의 제거에 약간의 영향을 미칩니다.
임상 시험 결과에 따르면 리만 타딘의 약물 동력 학적 매개 변수는 다음과 같다 : 최대 혈장 농도는 4.53 ± 2.52 시간에 캡슐을 사용하여 도달하고 68.2 ± 26.6 ng / ml이고 반감기는 30.51 ± 9이며, 83 h.
루토 사이드. 경구 투여 후 혈장의 최대 농도는 1 ~ 9 시간이며 주로 담즙과 신장에 의해 배설됩니다. 반감기는 10-25 시간입니다.
로라 타딘. 신속하고 완전하게 위장관에 흡수됩니다. 노인의 최대 농도는 50 % 증가합니다. 혈장 단백질과의 통신 - 97 %. 간에서 대사되어 사이토 크롬 CYP3A4 동종 효소 및보다 적은 양의 CYP2D6가 참여하는 데카 르 보에 톡실 로라 타딘의 활성 대사 산물을 형성합니다. 혈액 뇌 장벽을 관통하지 않습니다. 신장과 담즙으로 분만. 만성 신부전증 및 혈액 투석 중 환자의 약물 동태는 사실상 변하지 않습니다.
임상 연구의 결과에 따르면, 로라 타딘의 약동학 적 매개 변수는 다음과 같다 : 2.92 ± 1.31 시간 후에 최대 혈장 농도에 도달하고 2.36 ± 1.53 ng / ml, 반감기는 12.3 ± 6.8 h.

사용에 대한 표시

인플루엔자 타입 A의 부조화 치료, "콜드"질병, 인플루엔자 및 ARVI의 증상 치료, 발열, 근육통, 두통, 오한, 성인의 오한.

금기 사항

약물을 구성하는 하나 이상의 성분에 대한 과민성; 급성기에 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변; 위장 출혈; 혈우병; 출혈성 체질; 하이포 프로트롬빈 혈증; 문맥 고혈압; 비타민 A; 신부전; 임신, 모유 수유 기간; 갑상선 질환, 신장의 급성 질환, 간 (급성 사구체 신염, 급성 신우 신염, 급성 간염, 또는 장기의 만성 질환의 악화); 만성 알콜 중독; 고칼슘 혈증, 고칼슘뇨증, 신 혈석증, 유육종증, 심장 배당체의 동시 사용 (부정맥의 위험); 락토스 불내성, 락타아제 결핍, 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 장애.
18 세까지의 어린이 나이.

주의해서

간질 사용 제한 ), 고칼슘뇨증.
동맥 고혈압을 가진 노인 환자 (약물의 일부인 리만 타딘으로 인한 출혈성 뇌졸중 위험 증가).

임신 중 또는 모유 수유 중 사용

임신 중 또는 모유 수유 중 사용은 금기입니다.

투여 량 및 투여

인사이드
성인 : 식후 1 ~ 3 캡슐 P 블루와 1 캡슐 P 레드 (1 회 복용량) 하루 2 ~ 3 회 식수, 3-5 일 동안 식수가 사라질 때까지. 웰빙에 개선이 없다면 마약을 중단하고 의사와상의해야합니다.

부작용

구성 요소에 따라.
중추 신경계의 측면에서. 과민성, 졸음, 떨림, 고지력 증, 현기증, 두통, 피를 얼굴에 쏟아 붓습니다.
소화 시스템에서. 위와 십이지장의 점막의 병변, 소화 불량, 구강 건조 점막, 식욕 부진, 복부 팽만감 (설사), 설사 (설사).
비뇨기계에서. 중등도의 빈뇨증.
혈액 생성 기관의 측면에서. 혈구 수의 변화. 통제가 필요합니다.
기타 췌장의 뇌 기능의 억제 (고혈당, 당뇨병).
알레르기 반응. 피부 발진, 가려움증, 두드러기.
지침에 표시된 부작용 중 하나가 악화되거나 지침에 표시되지 않은 다른 부작용을 발견 한 경우 즉시 의사에게 알리십시오.

과다 복용

증상 : 투여 후 첫 24 시간 동안 피부 창백, 메스꺼움, 설사, 구토, 상복부 부위 통증; 글루코스 대사, 대사성 산증, 빈맥, 부정맥, 두통, 수반되는 만성 질환의 악화. 비정상적인 간 기능의 증상은 과다 복용 후 12-48 시간 후에 나타날 수 있습니다. 심각한 과다 복용 - 진행성 뇌증으로 인한 간 기능 부전, 혼수 상태; 관상 괴사에 의한 급성 신부전 (심한 간 손상이없는 경우 포함).
치료 : 8 시간 내에 SH 그룹 기증자와 과량 투여 후 8-9 시간 내에 글루타티온 - 메티오닌 합성 전구체의 도입 - 위장 세척, 증상 치료. 추가적인 치료 수단 (메티오닌, 아세틸 시스테인의 추가 도입)에 대한 필요성은 투여 후 경과 시간뿐만 아니라 혈액 중의 파라세타몰 농도에 따라 결정된다.

다른 약과의 상호 작용

Paracetamol은 요산 항생제의 효능을 감소시킵니다. 높은 용량으로 파라세타몰을 병용하면 항응고제의 효과가 증가합니다. 인덕터 마이크로 좀 간에서 산화 (페니토인, 바르비 투르 산염, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제), 에탄올 및 간독성 약물도 작은 과량으로 심각한 중독 가능성을 만들어 수산화 활성 대사 산물의 생산량을 증가시킨다. metoclopramide를 동시에 사용하면 파라세타몰 흡수 속도가 증가 할 수 있습니다. barbiturates의 장기간 사용은 파라세타몰의 효과를 감소시킵니다. 마이크로솜 산화 억제제는 간독성 작용의 위험을 감소시킵니다.
Rimantadine은 카페인의 자극 효과를 향상시킵니다. 시메티딘은 리만 타딘의 클리어런스를 18 % 줄입니다.
아스 코르 빈산은 혈중 벤질 페니실린 농도를 증가시킵니다. 그것은 소장에서 철제 제제의 흡수를 향상시킵니다 (제 2 철을 제 1 철으로 전환시킵니다). deferoxamine과 함께 사용하는 동안 철분의 배설을 증가시킬 수 있습니다. 단시간 살리 사이드와 설폰 아미드의 치료에서 결정뇨의 위험을 증가시키고, 산의 신장 배설을 늦추고, 알칼리성 반응 (알칼로이드 포함)을 갖는 약물의 배설을 증가시킵니다. 경구 피임약의 혈액 농도를 감소시킵니다. 에탄올의 전반적인 클리어런스를 증가시켜 몸 안의 아스 코르 빈산 농도를 감소시킵니다. 동시 사용으로 이소 프레 날린의 연대기 효과를 감소시킵니다. Barbiturates와 primidone은 소변에서 ascorbic acid의 배설을 증가시킵니다. 페 노티 아진 유도체, 암페타민 및 트리 사이 클릭 항우울제의 관상 재 흡수에 효과가있는 항 정신 이상 약물 (신경 이완제)의 치료 효과를 감소시킵니다.
로라 타딘. CYP3A4와 CYP2D6의 억제제는 혈액에서 로라 타딘의 농도를 증가시킵니다.

특별 지시 사항

사용 기간 - 5 일을 넘지 않아야합니다.
전이성 종양이있는 곳에서 사용하지 마십시오.
파라세타몰은간에 손상을 줄 수 있으므로 에탄올 사용이 잘되는 사람은 약물 치료를 시작하기 전에 의사와상의해야합니다.

집중력이 필요한 차량 및 기타 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향
치료 기간 동안 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 속도가 높아야하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때주의를 기울여야합니다.

릴리스 양식
캡슐
캡슐 블리스 터 포장의 P. 10 캡슐.
캡슐 R. 블리스 터 포장에 10 캡슐 들어 있음.
2 개의 블리스 터 팩 (하나는 캡슐 P 블루, 다른 하나는 캡슐 P 레드)에 골판지 상자 사용 설명서가 있습니다.

저장 조건
건조하고 어두운 곳에서 25 ° C 이하의 온도에서
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약국 판매 조건
처방전없이 가자.

제조사
JSC "Farmproekt", 러시아, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, 조명. A.
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LLC NPO "팜 빌라"
러시아, 249096, 칼루가 지역, Maloyaroslavets, ul. 공산주의자, 115.
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Sotex FarmFirm CJSC 확인
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안 비 액스

연한 분홍색에서 진한 분홍색까지의 발포성 정제, 더 밝고 어두운 패치, 원형, 평평한 원통형, 표면이 거친 표면, 특징적인 냄새가있는면. 녹황색의 얼룩이 허용됩니다. 흡습성.

부형제 : 구연산 - 716mg, 중탄산 나트륨 - 584mg, 소르비톨 - 97.85mg, 마크로 골 (폴리에틸렌 글리콜 6000) - 75mg, 이소 류신 - 75mg, 크랜베리 ​​향료 (향료 식품 크랜베리 ​​924) - 75mg, 아 세설 팜 K-20mg, 아스파탐 -20mg, 포비돈 K30-375mg, 근대 뿌리 빨간색 염료 (Е162) - 0.4mg.

10 개. - 튜브 (1) - 판지를 포장합니다.

항 바이러스, 인터페론 생성, 해열, 항염증제, 진통제, 항 알레르기 및 혈관 보호 작용이 복합 된 약물.

Ascorbic acid는 산화 환원 과정의 조절, 모세 혈관 침투성의 정상화, 혈액 응고, 조직 재생, 면역 체계 활성화, 비타민 C 결핍 보충에 관여합니다.

글루 콘 산 칼슘은 인플루엔자 및 급성 호흡기 바이러스 감염의 경우 출혈 과정을 일으키는 혈관의 증가 된 침투성 및 취약성을 예방하고 모세 혈관 순환을 회복 시키며 항 알레르기 효과 (메커니즘은 불분명 함)를 가지고 있습니다.

로라 타딘 - 히스타민 N 차단제1-수용체는 히스타민의 방출과 관련된 조직 부종의 발병을 예방한다.

Paracetamol은 해열제, 진통제 및 항염증제 효과가 있습니다.

Rimantadine - 인플루엔자 바이러스 유형 A에 대해 활성 인 항 바이러스제. Blocking M2-인플루엔자 A 바이러스 채널은 바이러스 복제의 가장 중요한 단계를 억제하여 세포에 들어가 리보 핵 단백질을 방출하는 능력을 위반합니다. 인터페론 알파와 감마의 생성을 유도합니다. 인플루엔자 B 바이러스의 경우 리만 타딘은 항 독성 효과가 있습니다.

Rutoside는 혈관 보호자입니다. 증가 된 모세 혈관 침투성, 팽창 및 염증을 줄이고 혈관벽을 강화합니다. 그것은 항 혈소판 효과가 있으며 적혈구 변형 정도를 증가시킵니다.

아스 코르 빈산은 위장관 (주로 공장)에서 흡수됩니다. 위장 질환 (위궤양 및 십이지장 궤양, 변비 또는 설사, 웜 감염, 람블 편모충 증), 신선한 과일과 야채 주스의 소비는 알칼리성 마시는 장내 아스 코르 빈산의 흡수를 줄일 수 있습니다. 혈장 아스 코르 빈산 농도는 일반적으로 약 10-20 μg / ml입니다. C에 도달하는 시간최대 경구 투여 후 혈장에서 - 4 시간.

혈장 단백질 결합 - 25 %. 백혈구, 혈소판, 그리고 모든 조직으로 쉽게 침투합니다. 선의 기관, 백혈구, 간 및 눈의 렌즈에서 가장 큰 농도에 도달합니다. 그것은 placental 장벽을 관통합니다. 백혈구와 혈소판에서 아스 코르 빈산의 농도는 적혈구와 혈장보다 높습니다. 결핍 상태에서는 백혈구의 농도가 점점 늦어지고 혈장 농도보다 적자를 평가하는 데 더 나은 기준으로 간주됩니다.

간에서 주로 deoxyascorbic으로 그리고 나서 oxaloacetic acid와 ascorbate 2-sulfate로 대사됩니다. 신장을 통해 장을 통해 배설되며, 그 후 변하지 않고 대사 산물의 형태로 배출됩니다.

흡연과 에탄올의 사용은 ascorbic acid의 파괴를 가속화 시키며 (비활성 대사 물로 전환), 신체의 매장량을 크게 감소시킵니다. 혈액 투석 중 표시됩니다.

경구 투여 된 글루 콘산 칼슘의 약 1 / 5-1 / 3이 소장에 흡수됩니다. 이 과정은 ergocalciferol의 존재, pH,식이 요법 및 칼슘 이온을 결합 할 수있는 요소의 존재 여부에 달려 있습니다. 칼슘 이온의 흡수는 결핍과 칼슘 이온 함량이 감소 된식이 요법의 사용으로 증가합니다. 약 20 %는 신장에서 나머지는 (80 %) 배설된다.

섭취 후 위장관에서 신속하고 완전히 흡수됩니다. 임상 연구의 결과에 따르면, 다음과 같은 로라 타딘의 약물 동력 학적 매개 변수가 확립되었다 : 캡슐 C최대 혈장에서 그것은 2.92 ± 1.31 시간 후에 도달하고 2.36 ± 1.53 ng / ml, 분말 형태의 약물을 사용하면 3.28 ± 1.25 시간 후 1.85 ± 0.95 ng / ml에 해당한다.

혈장 단백질 결합 - 97 %. 간에서 대사되어 사이토 크롬 CYP3A4 동종 효소 및보다 적은 양의 CYP2D6가 참여하는 데카 르 보닐 록라 타딘의 활성 대사 산물을 형성합니다. BBB를 관통하지 않습니다. 신장과 담즙으로 분만. T1/2 12.36 ± 6.84 시간

노인 환자 C최대 50 % 증가합니다.

만성 신부전증 및 혈액 투석 중 환자의 약물 동태는 사실상 변하지 않습니다.

흡수가 높습니다. 캡슐 C 복용시 임상 시험 결과에 따르면최대 혈장 파라세타몰은 1.2 ± 0.72 시간에 도달하고 0.7 ± 0.39 시간 및 4.79 ± 1.81 μg / ml에 달하는 분말을 사용하여 5.01 ± 1.7 μg / ml에 도달한다.

혈장 단백질 결합 - 15 %. BBB를 통해 가져옵니다.

세 가지 주요 방법으로 간에서 대사 : 글루 쿠로 니드와의 접합, 황산염과의 접합, 마이크로 솜 간 효소에 의한 산화. 후자의 경우, 유독 한 중간 대사 산물이 형성되고,이어서 글루타티온과 결합하고,이어서 시스테인 및 메르 캅 타르 산이 접합된다. 이 경로에 대한 시토크롬 P450의 주요 동종 효소는 isoenzyme CYP2E1 (주로), CYP1A2 및 CYP3A4 (보조 역할)입니다. 글루타티온 결핍과 함께, 이러한 대사 물은 hepatocytes의 손상과 괴사를 일으킬 수 있습니다. 추가 대사 경로는 3- 히드 록시 파라세타몰 로의 히드 록 실화 및 3- 메 톡시 파라세타몰 로의 메톡 실화이며,이어서 글루 쿠로 니드 또는 설페이트와 컨쥬 게이션된다. 성인에서는 glucuronidation이 우선합니다. 결합 된 파라세타몰 대사 산물 (글루 쿠로 니드, 설페이트 및 글루타티온과의 접합체)은 약리학 적 (독성 포함) 활성이 낮다.

신장에 의해 대사 물, 주로 접합체로서 배설되며, 단지 3 % 만 변하지 않는다. 임상 연구 결과 T1/2 파라세타몰은 약물을 가루 형태로 복용 할 때 캡슐에서 약을 복용 할 때 3.04 ± 1.01 시간, 2.73 ± 0.76 시간입니다.

노인 환자는 약물의 제거를 줄이고 T를 증가시킨다.1/2.

섭취 후 내장에서 거의 완전히 흡수됩니다. 흡수가 느립니다. 캡슐 C 복용시 임상 시험 결과에 따르면최대 혈장에서 그것은 4.53 ± 2.52 h에 도달하고 68.2 ± 26.6 ng / ml이다; T1/2 30.51 ± 9.83 시간

혈장 단백질 결합은 약 40 %입니다. Vd - 17-25 l / kg. 코 분비의 농도는 혈장보다 50 % 높습니다.

간에서 대사된다. 90 % 이상이 신장에 의해 72 시간 이내에, 주로 대사 산물의 형태로 배출되며, 15 %는 변하지 않습니다.

만성 신부전증 T1/2 2 배 증가합니다. 신장 기능이 불량한 환자와 노인 환자의 경우, 용량 감소가 CC 감소에 비례하여 조정되지 않으면 독성 농도로 축적 될 수 있습니다. 혈액 투석은 리만 타딘의 제거에 약간의 영향을 미칩니다.

T최대 경구 투여 후 혈장에서 1 ~ 9 시간이 소요되며 주로 담즙과 신장에 의해 소량 제거됩니다. T1/2 - 10-25 h.

A 형 독감의 치료; 감기, 독감 및 ARVI의 증상 치료, 발열, 근육통, 두통, 오한.

급성기에있는 위장관의 부식성 및 궤양 성 병변; 위장 출혈; 혈우병; 출혈성 체질; 하이포 프로트롬빈 혈증; 비타민 K 결핍; 갑상선 질환; 만성 신장 질환의 급성 및 악화 (급성 사구체 신염, 급성 신우 신염 포함); 신부전; 신 수질 석회 증; 만성 간 질환 (급성 간염 포함)의 급성 및 악화; 문맥 고혈압; 만성 알콜 중독; 고칼슘 혈증; 심각한 고칼슘뇨증; 유육종증; 심장 배당체의 동시 수용 (부정맥의 위험); 락토오스 불내성, 락타아제 결핍, 글루코오스 - 갈락토스 흡수 장애 (캡슐 및 분말 용); 과당 불내성 (발포성 정제의 경우); 페닐 케톤뇨증 (분말 및 발포성 정제 용); 임신; 수유 기간; 12 세까지의 어린이 나이 (파우더); 18 세 미만의 어린이 및 청소년 (발포 캡슐 및 정제 용); 약물에 과민 반응.

주의 사항 : 간질, 대뇌 죽상 경화증, 당뇨병, 포도당 -6 인산 탈수소 효소, 혈색소 침착증, 다발성 빈혈, 지중해 혈증, 고 삼각 혈뇨, 탈수증, 전해질 장애 (고칼슘 혈증 발생 위험), 설사, 말발성, 탈수증, 전해질 장애 중등도 고칼슘뇨증; 동맥 고혈압을 가진 노인 환자 (약물의 일부인 리만 타딘 (rimantadine) 때문에 출혈성 뇌졸중의 위험이 증가 함).

약물은 식사 후에 구두로 복용해야합니다.

캡슐은 물로 씻어 내야합니다.

분말 (1 봉지의 내용물)은 끓인 뜨거운 물 1 컵에 녹여서 교반해야합니다. 생성 된 용액은 준비 직후에 소비되어야합니다.

발포성 타블렛은 삶은 온수 ​​1/2 컵에 녹여서 저어 주어야합니다. 용액은 준비 직후에 소비되어야합니다.

성인은 질병의 증상이 사라질 때까지 하루에 1 캡슐 P 파란색과 1 빨간색 캡슐 P 2-3 시간을 섭취합니다. 발포성 정제 형태의 약물은 1 탭으로 처방된다. 질병의 증상이 사라질 때까지 2-3 회 / 일.

성인 및 12 세 이상의 어린이의 경우, 분말 형태의 약물을 사용하여 구강 액을 준비하고 질병의 증상이 사라질 때까지 1 일 2 회 2-3 회 복용하십시오.

치료 기간은 3-5 일 (5 일 이내)입니다. 약을 시작한 후 3 일 동안 복지 향상이 없다면 환자는 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야합니다.

신경계의 일부에서는 드물게 - 불안, 졸음, 떨림,과 운동, 현기증, 두통, 피가 얼굴을 붉게합니다.

소화 시스템의 부분에서 : 가능 (7 일 이상 사용) - 위와 십이지장의 점막 손상, 소화 불량, 구강 건조, 거식증, 거식증, 설사.

조혈 계통 부분에서는 agranulocytosis, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증, 빈혈이 가능합니다 (7 일 이상 사용).

비뇨기 계통의 부분에서 : 중간 정도의 빈뇨가 발생할 수 있습니다.

내분비 시스템의 부분 : 췌장의 insular기구의 기능 억제 (고혈당, glycosuria).

피부와 피하 지방의 부분 : Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사 (Lyell 증후군), 급성 일반화 된 externhematic pustus.

알레르기 반응 : 혈관 부종, 아나필락시 쇼크, 피부 발진, 가려움증, 두드러기.

필요한 경우, 다른 약과 함께 약의 사용, 환자는 의사와 상담해야합니다.

혈장 벤젠 페니실린의 농도가 증가합니다.

그것은 소장에서 철분 제제의 흡수를 향상시킵니다 (철분을 철분으로 전환시킵니다). deferoxamine과 함께 사용하면 철분 배설이 증가 할 수 있습니다.

단시간 살리 사이드와 설폰 아미드의 치료에서 결정뇨의 위험을 증가시키고, 산의 신장 배설을 늦추고, 알칼리성 반응 (알칼로이드 포함)을 갖는 약물의 배설을 증가시킵니다.

경구 피임약의 혈액 농도를 감소시킵니다.

에탄올의 전반적인 클리어런스를 증가시켜 몸 안의 아스 코르 빈산 농도를 감소시킵니다.

동시 사용으로 이소 프레 날린의 연대기 효과를 감소시킵니다.

Barbiturates와 primidone은 소변에서 ascorbic acid의 배설을 증가시킵니다.

항 정신 이상 약물 (신경 이완제) 페 노티 아진 유도체의 치료 효과를 감소시킵니다.

암페타민 및 삼환계 항우울제의 관상 재 흡수를 감소시킵니다.

CYP3A4와 CYP2D6의 억제제는 혈장에서 로라 타딘의 농도를 증가시킵니다.

uricosuric 약물의 효과를 감소시킵니다.

높은 용량으로 파라세타몰을 병용하면 항응고제의 효과가 높아집니다.

간장 (phenytoin, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic 항우울제), 에탄올 및 간 독성 약물의 마이크로 솜 산화 유도기는 수산화 된 활성 대사 산물의 생산을 증가시켜 과도한 소량으로도 심한 중독이 발생할 수 있습니다.

metoclopramide를 동시에 사용하면 파라세타몰 흡수 속도가 증가 할 수 있습니다.

barbiturates의 장기간 사용은 파라세타몰의 효과를 감소시킵니다.

마이크로솜 산화 억제제는 파라세타몰의 간독성 작용의 위험을 감소시킵니다.

카페인의 자극 효과를 향상시킵니다.

시메티딘은 리만 타딘의 클리어런스를 18 % 줄입니다.

고혈압을 앓고있는 고령 환자에서 장기간 사용하면 만성 합병증을 악화시킬 수 있으므로 출혈성 뇌졸중 위험이 증가합니다 (약물의 일부인 리만 타딘 하이드로 클로라이드).

알코올 중독자는 약물로 치료를 시작하기 전에 의사와 상담해야합니다. 왜냐하면 파라세타몰은간에 손상을 줄 수 있기 때문입니다.

약물은 전이성 종양 존재 하에서 사용되어서는 안됩니다.

소아과에서 사용

분말 형태의 약물은 12 세 미만의 어린이에게 처방되어서는 안됩니다.

발포성 캡슐 및 정제 형태의 약물은 18 세 미만의 소아 및 청소년에게 금기입니다.

자동차 및 기계 장치 운전 능력에 대한 영향

치료 기간 동안 환자는 차량을 운전하거나 집중력과 정신 운동 반응이 증가해야하는 잠재적으로 위험한 활동을하는 경우 조심해야합니다.

분말 형태의 약물은 12 세 미만의 어린이에게 처방되어서는 안됩니다.

발포성 캡슐 및 정제 형태의 약물은 18 세 미만의 소아 및 청소년에게 금기입니다.

안 비 액스

캡슐 P 젤라틴, 크기 번호 0, 푸른 색; 캡슐의 내용물은 크림색 또는 분홍빛을 띤 흰색과 흰색의 분말과 과립의 혼합물이며 덩어리는 허용됩니다 (1 팩당 10 개).

부형제 : 예비 젤라틴 화 전분 - 9 mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 3 mg, 락토오스 일 수화물 - 1.2 mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 3.8 mg, 폴리 소르 베이트 80 - 3 mg.

경질 젤라틴 캡슐의 조성 : 젤라틴 - 94.795 mg, 청색 특허 염료 (E131) 또는 다이아몬드 청색 염료 (E133) - 0.265 mg, 이산화 티탄 (E171) - 1.94 mg.

P 캡슐은 경질 젤라틴, 크기 0 호, 적색입니다; 캡슐의 내용물은 분말과 과립의 혼합물로 노란색에서 노란색, 녹색을 띠고 흰색을 띤 덩어리이며 덩어리는 허용됩니다 (팩당 10 개).

부형제 : 감자전 분 - 2.2 mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 4.8 mg.

경질 젤라틴 캡슐의 조성 : 젤라틴 -94.064mg, 철 염료 황 산화물 (E172) -0.97mg, 철 염료 적색 산화물 (E172) -0.485mg, 진홍색 염료 (Ponzo 4R) (E124) -0.511mg, 이산화 티탄 (E171) - 0.97 mg.

20 개. (10 개 캡, P 파란색, 10 개 캡, P 빨간색) - 형상 셀 패키지 (2 개) - 판지 팩.

◊ 구연산 용액 (크랜베리, 레몬, 레몬, 꿀, 라즈베리, 까막 까치밥 나무)을 분말과 과립의 혼합물에 거의 백색에서 황색을 띠는 녹색의 가미한 색소가 들어있는 분말 (크랜베리 또는 레몬 또는 꿀이 든 레몬, 또는 라스베리, 또는 까만 건포도); 단일 분홍색 알갱이는 허용된다; 조제한 용액은 무색 또는 황색을 띠고 약간 탁도가 크며 특유의 냄새가있다 (크랜베리 또는 레몬 또는 꿀이 든 레몬 또는 라즈베리 또는 검은 건포도). 용해되지 않은 황색 입자가 허용된다.

부형제 : 아스파탐 - 30 mg, 하이 프로 멜로 오스 - 10 mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 20 mg, 락토오스 일 수화물 - 4086 mg, 향료 (크랜베리 또는 레몬, 또는 레몬과 꿀, 또는 라스베리 또는 까막 까치밥 나무) - 21 mg.

5 g - 가방, 열 밀봉 성 (3) - 판지 팩.
5 g - 열 봉합 가능한 봉투 (6) - 판지를 포장합니다.
5 g - 열 봉합 가능한 봉투 (12) - 판지를 포장합니다.
5 g - 열 봉합 가능한 봉투 (24) - 판지 팩.

결합 된 약물은 항 바이러스제, 인터페론 생성 성, 해열제, 진통제, 항히스타민 제 및 혈관 보호 효과를 갖는다.

파라세타몰은 진통 및 해열 효과가 있습니다.

Ascorbic acid는 산화 환원 과정의 조절에 관여하며, 모세 혈관의 정상적인 침투성, 혈액 응고, 조직 재생에 기여하며, 신체의 면역 반응의 발달에 긍정적 인 역할을하며, 비타민 C 결핍을 보완합니다.

칼슘 이온의 공급원 인 글루 콘산 칼슘은 인플루엔자 및 급성 호흡기 바이러스 감염에서 출혈성 과정을 일으키는 혈관의 증가 된 침투성 및 취성의 발달을 방지하고, 항 알레르기 효과를 갖는다 (메커니즘은 불분명하다).

리만 타딘은 A 형 인플루엔자 바이러스에 대한 항 바이러스 활성을 가지고 있습니다.2-인플루엔자 A 바이러스 채널은 바이러스 복제의 가장 중요한 단계를 억제하여 세포에 들어가 리보 핵 단백질을 방출하는 능력을 위반합니다. 인터페론 알파와 감마의 생성을 유도합니다. 인플루엔자 B 바이러스의 경우 리만 타딘은 항 독성 효과가 있습니다.

Rutoside는 혈관 보호자입니다. 모세 혈관 침투성, 팽창 및 염증을 줄이고 혈관벽을 강화합니다. 그것은 응집을 억제하고 적혈구 변형의 정도를 증가시킵니다.

로라 타딘 - 히스타민 N 차단제1-수용체는 히스타민의 방출과 관련된 조직 부종의 발병을 예방한다.

흡입 및 분배

흡수가 높습니다. 임상 연구의 결과에 따르면, 파라세타몰의 다음 약물 동력 학적 매개 변수가 확립되었다 : 캡슐 C최대 혈장 파라세타몰은 1.20 ± 0.72 시간에 도달하고 0.7 ± 0.39 시간 및 4.79 ± 1.81 μg / ml에 달하는 분말을 사용하여 5.01 ± 1.70 μg / ml에 도달한다.

혈장 단백질 결합 - 15 %. BBB를 통해 가져옵니다.

신진 대사와 배설

세 가지 주요 방법으로 간에서 대사 : 글루 쿠로 니드와의 접합, 황산염과의 접합, 마이크로 솜 간 효소에 의한 산화. 후자의 경우, 독성 중간 대사 산물이 형성되고,이어서 글루타티온과 접합되고,이어서 시스테인 및 메르 캅탄 산이 접합된다. 이 경로에 대한 시토크롬 P450의 주요 동종 효소는 isoenzyme CYP2E1 (주로), CYP1A2 및 CYP3A4 (보조 역할)입니다. 글루타티온이 부족할 때,이 대사 산물은 간세포의 손상과 괴사를 일으킬 수 있습니다. 추가 대사 경로는 3- 히드 록시 파라세타몰 로의 히드 록 실화 및 3- 메 톡시 파라세타몰 로의 메톡 실화이며,이어서 글루 쿠로 니드 또는 설페이트와 컨쥬 게이션된다. 성인에서는 glucuronidation이 우선합니다. 결합 된 파라세타몰 대사 산물 (글루 쿠로 니드, 설페이트 및 글루타티온과의 접합체)은 약리학 적 (독성 포함) 활성이 낮다.

신장에 의해 대사 물, 주로 접합체로서 배설되며, 단지 3 % 만 변하지 않는다. 임상 연구 결과 T1/2 파라세타몰은 약물을 가루 형태로 복용 할 때 캡슐에서 약을 복용 할 때 3.04 ± 1.01 시간, 2.73 ± 0.76 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

노인 환자는 약물의 제거를 줄이고 T를 증가시킨다.1/2.

흡입 및 분배

소화관에서 흡수 (주로 공장). 위장 질환 (위궤양 및 십이지장 궤양, 변비 또는 설사, 웜 감염, 람블 편모충 증), 신선한 과일과 야채 주스의 소비는 알칼리성 마시는 장내 아스 코르 빈산의 흡수를 줄일 수 있습니다. 혈장 아스 코르 빈산 농도는 일반적으로 약 10-20 μg / ml입니다. C에 도달하는 시간최대 경구 투여 후 혈장에서 - 4 시간.

혈장 단백질 결합 - 25 %. 백혈구, 혈소판, 그리고 모든 조직으로 쉽게 침투합니다. 선의 기관, 백혈구, 간 및 눈의 렌즈에서 가장 큰 농도에 도달합니다. 태반 장벽을 관통한다. 백혈구와 혈소판에서 아스 코르 빈산의 농도는 적혈구와 혈장보다 높습니다. 결핍 상태에서는 백혈구의 농도가 점점 늦어지고 혈장 농도보다 적자를 평가하는 데 더 나은 기준으로 간주됩니다.

신진 대사와 배설

간에서 주로 deoxyascorbic으로 그리고 나서 oxaloacetic acid와 ascorbate 2-sulfate로 대사됩니다.

신장을 통해 장을 통해 배설되며, 그 후 변하지 않고 대사 산물의 형태로 배출됩니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

흡연과 에탄올의 사용은 ascorbic acid의 파괴를 가속화 시키며 (비활성 대사 물로 전환), 신체의 매장량을 크게 감소시킵니다.

혈액 투석 중 표시됩니다.

경구 투여 된 글루 콘산 칼슘의 약 1 / 5-1 / 3이 소장에 흡수됩니다. 이 과정은 에르고 칼시 페롤 (ergocalciferol)의 존재, pH,식이 요법 및 칼슘 이온을 결합 할 수있는 요소의 존재 여부에 달려 있습니다. 칼슘 이온의 흡수는 결핍과 칼슘 이온 함량이 감소 된식이 요법의 사용으로 증가합니다.

약 20 %는 신장에서 나머지는 (80 %) 배설된다.

흡입 및 분배

섭취 후 소장에서 거의 완전히 흡수됩니다. 흡수가 느립니다. 임상 연구의 결과에 따르면, 리만 타딘의 다음 약물 동력 학적 매개 변수가 확립되었다 : 캡슐 C최대 혈장에서 그것은 4.53 ± 2.52 시간에 도달하고 68.2 ± 26.6 ng / ml에 달하며, 분말 형태의 약물을 사용하면 5.28 ± 2.54 시간이 걸리고 69 ± 19.7 ng / ml입니다.

혈장 단백질 결합은 약 40 %입니다. Vd - 17-25 l / kg. 비강 배출 농도는 혈장 농도보다 50 % 높습니다.

신진 대사와 배설

간에서 대사된다. 90 % 이상이 신장에 의해 72 시간 이내에, 주로 대사 산물의 형태로 배출되며, 15 %는 변하지 않습니다. 임상 연구 결과 T1/2 리만 타딘은 캡슐 형태의 약물을 사용할 때 30.51 ± 9.83 시간, 분말 형태의 약물을 사용할 때는 33.26 ± 12.76 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

만성 신부전증 T1/2 2 배 증가합니다. 신부전증 환자 및 노인 환자의 경우 리만 타딘은 CC의 감소에 비례하여 투여 량을 조정하지 않으면 독성 농도로 축적 될 수 있습니다. 혈액 투석은 리만 타딘의 제거에 약간의 영향을 미칩니다.

C에 도달하는 시간최대 경구 투여 후 혈장에서 1-9 시간.

그것은 담즙과 주로 신장에 의해 배설됩니다. T1/2 - 10-25 h.

흡입 및 분배

신속하고 완전하게 소화관에서 흡수됩니다. 임상 연구의 결과에 따르면, 다음과 같은 로라 타딘의 약물 동력 학적 매개 변수가 확립되었다 : 캡슐 C최대 혈장에서 그것은 2.92 ± 1.31 시간 후에 도달하고 2.36 ± 1.53 ng / ml, 분말 형태의 약물을 사용하면 3.28 ± 1.25 시간 후 1.85 ± 0.95 ng / ml에 해당한다.

혈장 단백질 결합 - 97 %. BBB를 관통하지 않습니다.

신진 대사와 배설

간에서 대사되어 사이토 크롬 CYP3A4 동종 효소 및보다 적은 양의 CYP2D6가 참여하는 데카 르 보에 톡실 로라 타딘의 활성 대사 산물을 형성합니다.

신장과 담즙으로 분만. 임상 연구 결과 T1/2 로라 타딘은 캡슐 복용시 12.36 ± 6.84 시간, 분말 형태의 약물 사용은 11.29 ± 5.52 시간입니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

C최대 노인의 경우 50 % 증가합니다.

만성 신부전증 및 혈액 투석 중 환자의 약물 동태는 사실상 변하지 않습니다.

- A 형 인플루엔자 치료;

- 발열, 오한, 코 막힘, 인후통, 관절과 근육 통증, 두통과 함께 감기, 독감 및 급성 호흡기 바이러스 감염의 증상 치료.

- 약물을 구성하는 하나 이상의 성분에 대한 과민성;

- 급성기에 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변;

- 갑상선 질환;

- 신장의 급성 질환, 간 (급성 사구체 신염, 급성 신우 신염, 급성 간염) 또는 장기의 만성 질환 악화;

- 고칼슘 혈증, 심한 고칼슘뇨증;

- 심장 글리코 시드 동시 투여 (부정맥 위험);

- 락토스 불내성, 락타아제 결핍, 글루코오스 - 갈락 토즈 흡수 장애;

- Phenylketonuria (분말 용);

- 모유 수유 기간;

- 18 세까지의 어린이 나이.

주의 사항 약물을 사용하고 간질, 뇌 동맥 경화, 당뇨병, 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍, 혈색소 침착증, 심계 빈혈, 지중해 빈혈, hyperoxaluria, 신장 결석, 탈수, 전해질 장애 (고칼슘 혈증의 위험), 설사 증후군의 결핍에서의 사용을 제한해야 흡수 장애, 칼슘 신 아세틸 리아 증 (과거력 있음), 고칼슘뇨증; 동맥 고혈압을 앓고있는 고령 환자 (약물의 일부인 리만 타딘 (rimantadine)로 인해 출혈성 뇌졸중의 위험이 증가 함).

이 약은 식사 후에 구두로 옮겨집니다. 캡슐은 물로 씻어 내야합니다. 분말 (1 봉지의 내용물)은 따뜻한 끓인 물 1/2 컵 (100ml)에 녹여서 교반해야합니다. 생성 된 용액은 준비 직후에 소비되어야합니다.

성인은 1 캡슐 P 블루와 1 캡슐 P 레드 (단일 복용량) 또는 분말 1 봉지를 2-3 회 / 일 지정합니다. 약물 투여 간격 - 4-6 시간.

질병의 증상이 사라질 때까지 약물을 3-5 일 내에 복용해야합니다 (5 일 미만). 복지가 개선되지 않으면 환자는 약물 사용을 중단하고 의사와상의해야합니다.

신경계의 부분에서 : 과민성, 졸음, 떨림, hyperkinesia, 현기증, 두통, 혈액을 얼굴에 홍조.

소화 시스템의 부분 : 위장과 십이지장의 점막 손상, 소화 불량, 구강 건조 점막, 식욕 부족, 자만심, 설사.

비뇨기 계통 : 중등도의 빈뇨증.

조혈 시스템에서 : 혈액 매개 변수의 변화 (통제가 필요함)

내분비 시스템의 부분 : 췌장의 insular기구의 기능 억제 (고혈당, glycosuria).

알레르기 반응 : 혈관 부종, 아나필락시 쇼크, 피부 발진, 가려움증, 두드러기.

피부 부분 : Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사 (Lyell 증후군), 급성 일반화 된 외과 낭종.

기타 : 췌장의 과도한기구 기능의 저해 (고혈당, 당뇨병).

이전 후 등록 신청 : 목의 혈관 부종의 약물 AnviMaks 케이스의 사용이 기술되었다 동안 향하고, 발열 감소 혈압, 두드러기, 가려움증, 홍반, 청각 장애, 통증.

지침에 표시된 부작용 중 하나가 악화되거나 지침에 표시되지 않은 다른 부작용이 지적되면 환자는 즉시 의사에게 알려야합니다.

증상 : 투여 후 첫 24 시간 동안 피부 창백, 메스꺼움, 설사, 구토, 상복부 부위 통증; 글루코스 대사, 대사성 산증, 빈맥, 부정맥, 두통, 수반되는 만성 질환의 악화. 비정상적인 간 기능의 증상은 과다 복용 후 12-48 시간 후에 나타날 수 있습니다. 심각한 과다 복용 - 진행성 뇌증으로 인한 간 기능 부전, 혼수 상태; 관상 괴사에 의한 급성 신부전 (심한 간 손상이없는 경우 포함).

노인 환자, 특정 약물 (예 : 마이크로 솜 간 효소 유도제), 알코올 또는 영양 실조로 고통받는 환자에서 과다 복용량을 낮출 수 있습니다.

치료 : 8 시간 내에 과량 투여 후 8-9 시간 이내에 글루타티온 - 메티오닌 합성의 전구체와 선구 물질의 도입 - 위장 세척, 증상 치료. 추가적인 치료 수단 (메티오닌, 아세틸 시스테인의 추가 도입)에 대한 필요성은 투여 후 경과 시간뿐만 아니라 혈액 중의 파라세타몰 농도에 따라 결정된다.

Paracetamol은 요산 항생제의 효능을 감소시킵니다.

높은 용량으로 파라세타몰을 병용하면 항응고제의 효과가 증가합니다.

인덕터 마이크로 좀 간에서 산화 (페니토인, 바르비 투르 산염, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제), 에탄올 및 간독성 약물도 작은 과량으로 심각한 중독 가능성을 만들어 수산화 활성 대사 산물의 생산량을 증가시킨다.

metoclopramide를 동시에 사용하면 파라세타몰 흡수 속도가 증가 할 수 있습니다.

barbiturates의 장기간 사용은 파라세타몰의 효과를 감소시킵니다.

마이크로솜 산화 억제제는 간독성 작용의 위험을 감소시킵니다.

Rimantadine은 카페인의 자극 효과를 향상시킵니다.

시메티딘은 리만 타딘의 클리어런스를 18 % 줄입니다.

아스 코르 빈산은 혈중 벤질 페니실린 농도를 증가시킵니다.

그것은 소장에서 철제 제제의 흡수를 향상시킵니다 (제 2 철을 제 1 철으로 전환시킵니다). deferoxamine과 함께 사용하는 동안 철분의 배설을 증가시킬 수 있습니다.

단시간 살리 사이드와 설폰 아미드의 치료에서 결정뇨의 위험을 증가시키고, 산의 신장 배설을 늦추고, 알칼리성 반응 (알칼로이드 포함)을 갖는 약물의 배설을 증가시킵니다.

경구 피임약의 혈액 농도를 감소시킵니다.

에탄올의 전반적인 클리어런스를 증가시켜 몸 안의 아스 코르 빈산 농도를 감소시킵니다.

동시 사용으로 이소 프레 날린의 연대기 효과를 감소시킵니다.

Barbiturates와 primidone은 소변에서 ascorbic acid의 배설을 증가시킵니다.

항 정신 이상 약물 (신경 이완제) - 페 노티 아진 유도체의 치료 효과를 감소시킵니다.

암페타민 및 삼환계 항우울제의 관상 재 흡수를 감소시킵니다.

CYP3A4와 CYP2D6의 억제제는 혈액에서 로라 타딘의 농도를 증가시킵니다.

사용 기간 - 5 일을 넘지 않아야합니다.

전이성 종양이있는 상태에서 약물을 사용하지 마십시오.

알코올을 남용하는 환자는 파라세타몰이 간에 해를 끼칠 수 있기 때문에 약물 치료를 시작하기 전에 의사와상의해야합니다.

차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향

치료 기간 동안 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 속도가 높아야하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때주의를 기울여야합니다.

약물의 사용은 급성 신장 질환의 신부전 (급성 사구체 신염, 급성 신우 신염) 또는 만성 신장 질환의 악화의 경우 금기이다, nefrourolitiaze.

신중하게 칼슘 nephrolurithiasis (역사)에 대한 약물을 사용해야합니다.

동맥 고혈압이있는 노령 환자 (약물의 일부인 리만 타딘 (rimantadine)로 인해 출혈성 뇌졸중의 위험이 증가 할 수 있음)에서주의해서 사용해야합니다.