어린이의 아데노이드 제거 수술은 어떻게합니까?

상당수의 학부모가 어린이의 아데노이드 성장에 대처해야합니다. 소아에서 아데노이드를 제거하는 것은이 시대의 모든 수술이 합병증을 동반하기 때문에 염려하지만, 어떤 경우에는 다른 방법이 없습니다.

어린이에서 아데노이드와 그 원인은 무엇입니까?

구강과 비 인두에는 6 개의 편도가 있으며, 각각은 감염 기능이 몸에 들어 가지 못하게하는 보호 기능을 수행합니다. 빈번한 감기는이 기능의 감소와 편도선의 동시 성장을 초래할 수 있습니다. 아데노이드 (adenoids)는 비 인두에있는 편도 편도의 증식입니다.

특수한 거울을 사용하지 않고이 병리를인지하는 것은 불가능하지만, 질병으로 인해 알아 차리기 힘든 특정 징후가 있습니다.

질병의 증상

인두 편도선의 성장을 확인하려면 아동의 건강에주의를 기울이면 충분합니다.

주요 증상 중 다음과 같습니다 :

1. 음성 변경. 아이는 비강에 걸리고 목소리는 건강에 좋지 않게됩니다.
2. 비강 혼잡. 편도체의 증가로 인해 기류가 느려지고 어린이가 코를 통해 호흡하기가 어려워집니다.
3. 콧물 비염 및 부비동염으로 이어지는 합병증 중 하나.
4. 청력 감소. 팽창하는 림프 조직은 청력 튜브를 부분적으로 차단하여 이염 증상을 일으킬 수 있습니다.
5. 수면 장애 그 아이는 나쁘게 그리고 열정적으로 잔다, 아침에 그것은 비정상적으로 변덕스럽고 짜증을 낸다. 혀의 쇠퇴로 인한 질식과 코골이의 공격.
6. 만성 저산소증. 아이 자신은이 증상을인지하지 못할 수도 있지만, 측부의 산소가 끊임없이 없어져 식욕과 때때로 빈혈에 문제가 생깁니다.
7. 얼굴 변경. 병리학 적 과정에 오랜 시간이 걸리면 안면 뼈 조직의 발달에 방해가 될 수 있습니다. 치료가 제 시간에 시작되면 이러한 변화는 되돌릴 수 있지만 선진의 경우 결과는 평생 지속됩니다.
8. 유선염 조직이 자라면서 몸이 감염에 노출되면, 아데노 디시가 발생할 수 있습니다. 체온이 상승하고 림프절의 크기가 커집니다.

아데노이드 제거 방법

수술의 필요성은 전문의가 평가할 수있는 질병 및 개인 지표의 소홀의 정도에 달려 있습니다. 문제가 제 시간에 발견되면 약물을 사용하여 보수 치료를 처방 할 수 있습니다.

약물 치료

아데노이드가 vomer의 작은 부분과 겹치고 어린이의 호흡이 약간 어렵다면, 이는 종종 상당히 보수적 인 치료 방법입니다. 의사의 권고에 따라 면역 조절제를 복용하고, 씻고, 생리 식염수로 양치질을합니다. 이러한 조치가 충분하지 않으면 항생제 (세 팔로 스포린, 매크로 라이드)가 처방됩니다.

약물 복용과 병행하여 바닷물, 소다 용액 또는 "푸라 리신"으로 씻어냅니다.

수술로

질병의 중증도가 2 단계 또는 3 단계 인 경우 외과 적 치료에 의존하십시오. 방법의 변종은 아래에서 논의 될 것이며, 선택은 질병의 정도, 선별 된 진료소 및 개별 상황에 달려있다.

민속 법

질병의 초기 단계에서 아데노이드를 다루는 전통적인 방법 중 가장 좋은 방법은 스스로 준비하기 쉬운 염분 용액으로 세척하는 것입니다. 1 잔의 따뜻한 삶은 물 1 컵을 섭취합니다. 소금 또는 0.5 tsp. 바다 소금. 소금 결정이 인후의 점막을 손상시키지 않도록 용액을 완전히 섞습니다. 세척을 위해 흡인기, 피펫 또는 주사기를 사용할 수 있습니다.

또 다른 입증 된 방법은 알로에 또는 칼란 코 주스를 갓 짜낸 코에 주입하는 것입니다. 사용의 용이성을 위해 목화 털을 주스에 담가 비강 내로 10-15 분 동안 주입 할 수 있습니다.

수술이 지시 될 때

수술의 필요성은 질병의 정도에 따라 다르므로 시간의 병리를 확인하는 것이 중요합니다. 아데노이드의 성장이 발견 된 직후, 반드시 제거해야하는지 그리고 어떤시기에 특정 방법을 적용 할 수 있는지 의사가 진찰을받는 것이 중요합니다. 아마도 전문가가 레이저 중재를 권장 할 것입니다. 레이저 개입은 어린이가 다 치지 않도록하며, 질병의 재발 가능성은 낮습니다.

우리가 질병의 두 번째 정도 (아데노이드가 오프너의 2/3를 덮는다)에 대해 이야기하고 있다면, 외과 적 개입의 필요성에 대한 결정은 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 3 단계에서, 아데노이드는 거의 완전히 제거되고 코를 가지고 정상적으로 호흡하지 못하기 때문에 반드시 제거해야합니다. 이 경우 그는 입안을 끊임없이 숨 쉬며 입술을 말리고 갈라지기 쉽다.

그것은 중요합니다! 소아에서 아데노이드의 성장이 감지되면 가능한 한 빨리 의사와상의하여 제거해야하는지 확인해야합니다.

부모님이 그러한 수술을받을 수있는 나이와 고통 스러운지 걱정이된다면 전문가가 도움을 줄 것입니다. 이제 가장 작은 아이들이 현대 레이저 장비를 사용하는 것을 포함하여 이것을하고 있습니다.

선택된 중환자 실에서 아데노이드가 제거되는 방법을 명확히하는 것이 중요합니다. 오늘날의 전통적인 중재 방법은 쓸모없는 것으로 간주되기 때문입니다. 비염의 경우 비강은 아동에게 최소한의 불편 함을주지 않고 절차가 완료되도록 사전 세척됩니다.

수술 준비

수술 전에 소아과 검사, 혈액 및 소변 검사, 응고 사진 및 ECG가 포함 된 전체 검사가 수행됩니다. 수술 전날 오후 6 시부 터 식사를 거절해야합니다. 아침에 물을 마셔도됩니다.

수술에는 3 가지 절대 금기 사항이 있습니다.

• 인두 혈관의 이상;
• 암;
• 출혈 장애.

백신 접종 후 1 개월 이내에 그리고 여름이나 겨울에 발생했는지 여부와 관계없이 급성 전염병 기간에는 수술을하지 않습니다. 마취 유형의 선택은 수술이 얼마나 오래 지속되는지에 달려 있습니다.

마취의 유형은 질병의 개별적인 그림뿐만 아니라 환자의 나이에 달려 있습니다. 전신 마취 하에서의 수술은 7 세 미만의 소아에서 시행됩니다. 현대 고급 의약품은 독성이 없으며 어린 시절에도 합병증을 일으키지 않습니다.

전신 마취 유형은 endotracheal 마취이며, 이는 안전하고 완전한 아데노이드를 제공하는 기관 내 튜브를 소개합니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 마취 후 아이가 더 오랫동안 회복되고 조금 더 나 빠진다는 것입니다.

국소 마취 하에서의 수술은 7 세 이상의 소아에서 시행됩니다. 마취 용액을 비 인두 내로 분무하고, 진정 약물을 근육 내 주사하고, 저농도 마취 용액을 아데노신 조직에 직접 주입한다. 수술 중 아이는 의식이 있으므로 수술이 더 빠릅니다.

아데노이드의 외과 적 제거 방법

아데노이드 제거에는 총 5 가지 방법이 있습니다.

1. 고전적인 수술 방법. 지방 또는 전신 마취를 사용하여 메스로 아데노이드를 제거합니다. 이제이 절단은 거의 외상적이고 고통스러운 것 중 하나이기 때문에 거의 사용되지 않습니다.
2. 전파 방법. 이 경우, 전파로 아데노이드에 작용하고 출혈의 위험을 최소화하면서 염증 성장을 배제하는 특수 장치가 사용됩니다.
3. 레이저 요법 이 방법은 가장 현대적이고 효과적인 방법 중 하나이므로 많은 클리닉에서 선호합니다. 이 경우 메스는 레이저 광선으로 대체되며 수술은 어린이의 정신을 손상시키지 않고 가능한 한 부드럽게 진행됩니다.
4. 내시경 검사. 면도기로 내시경 검사 나 아데노이드 절제술로 아데노이드를 제거하는 것이 가장 안전하고 신뢰할 수 있습니다. 이러한 수술은 최소의 출혈로 완전 마취하에 시행됩니다. 종종이 방법은 레이저 치료 및 전파 치료와 결합됩니다. 이 조합을 통해 수술 부위를 가장 철저하게 치료할 수 있으므로 재발의 가능성을 사실상 없앨 수 있습니다.
5. 콜드 플라즈마 방법. 이것은 아데노이드와 싸우기위한 가장 진보적 인 방법으로 간주됩니다. 차가운 플라스마로 소작하면 제거되며 실제적으로 통증은 없으며 10 분 이상 걸리지 않습니다.

클래식 작업

아데노이드 제거의 전통적인 방법은 아데노이드가 특별한 메스를 사용하여 제거되는 짧은 수술이며 2-5 분을 넘지 않습니다. 주된 단점은 의사가 치료 부위를 보지 못하여 우연히 건강한 조직에 손상을 주거나 지나치게 자란 아데노이드를 완전히 제거하지 못하여 재발을 초래할 수 있다는 것입니다.

차가운 플라즈마 adenotomy

러시아에서의 저온 플라즈마 제거 방법은 15 년이 조금 넘게 사용되었습니다. 제대로 수행되면 합병증과 출혈을 일으키지 않으며 비강 내로 들어간 아데노이드도 제거 할 수 있습니다. 이 중재 방법을 선택하면 의사의 전문성을 신중하게 고려해야합니다. 부적절한 행동으로 인해 건강한 조직과 합병증이 손상 될 수 있습니다.

내시경 적 adenomectomy

내시경 장비를 사용하면 고전적인 절제의 아데노이드에서 발생할 수있는 의학적 오류를 피할 수 있습니다. 내시경은 비강에 삽입되어 수술을 제어 할 수 있습니다.

소아에서 아데노이드를 제거하는 방법 : 국소 마취 및 전신 마취 하에서 수술은 어떻게 이루어지는가, 어떤 방법을 사용 하는가?

아데노이드는 소아에서 병리학 적으로 확대 된 편도선 (3 세에서 7 세 사이에 관찰되는 경우가 많음)이라고합니다. 이러한 질환은 이전의 상부 호흡기 질환 (홍역, 홍역, 독감) 이후 자연적으로 발생하며 청력 손상, 지적 발달 지연, 빈혈, 심지어 외모 (얼굴 모양)의 변화로 이어질 수 있습니다. 진단을 내리는 이비인후과 의사는 조심스럽고시기 적절한 치료가 필요합니다. 획득 된 데이터에 근거하여 그는 아데노이드가 치유 될 수 있거나 제거되어야한다고 판결합니다. 부모는 종종 자신에게 질문 :이 작업은 어떻게 진행됩니까? 정확히 언제 아데노이드를 제거 할만한 가치가 있습니까?

아데노이드를 제거 할 필요가 있습니까?

수술이 필요없는 경우가 있습니다. 이 병에는 3 단계의 발달 단계가 있습니다. 일반적으로 1 도는 사람의 평범한 삶을 방해하지 않습니다. 어린이는 자유롭게 호흡하며 정맥혈의 유입으로 인한 수면 중에 만 문제가 나타납니다. 상황은 약물 치료로 꽤 회복 가능합니다.

또 다른 일 - 2 ~ 3 단계. 아이들은 항상 아픈 사람들의 입에서 호흡하기 시작하며, 아데노이드가 코를 막습니다 (우리는 독서를 권합니다 : 아이가 숨을 쉬지 않으면 어떻게해야합니까?). 그것은 전신을 해친다. 이비인후과 의사, 치과 의사, 알레르기 전문의, 면역 학자 등 전문가와상의하여 치료가 가능한 한 효과적으로 이루어 지도록해야합니다. 질병이 어린이의 전반적인 건강과 외모에 악영향을 미치기 때문에 시간에 모든 것을하는 것이 중요합니다.

수술 적응증

염증이있는 편도선의 존재가 코에있는 아데노이드를 절단하는 이유는 아닙니다. 철저한 검사를 받아야만 의사가 수술의 필요성을 결정할 것입니다.

아데노이드 제거 지시

그래서 우리는 어린이들의 아데노이드 제거가 수행 될 때 외과 적 개입에 대한 주요 적응증을 열거합니다 :

1. ORZ 및 ARVI. 염증과 미생물의 번식으로부터 몸을 보호하는 점액은 아데노이드 (adenoids) 형태의 장애물을 만나게되고, 그로 인해 비강은 감염의 출현을위한 유리한 환경이됩니다.
2. 인두염, 후두염, 기관염 - 호흡기 질환. 그들은 점액막에 영향을주는 고름을 얻으며 결과적으로 염증 과정이 시작됩니다.
3. 반복 된 중이염. 편도체는 크기가 커지고 중이의 정상적인 기능을 방해합니다.
4. 아데노이드 기침. 그것은 인두와 비 인두의 신경 종말이 자극을 받고 기관지가 염증을 일으키지 않는 경우 나타나는데, 이것은 추운 증상이 아니라 아데노이드입니다. 수술 후이 기침이 제거됩니다.
5. 폐렴, 기관지염.
6. 잘못된 물린의 형성.
7. 보수적이고 전통적인 치료로 인한 결과가 좋지 않습니다.
8. 두통, 코골이, 호흡 곤란 및 그 결과 - 수면 장애.
9. 청각 장애. 아데노이드는 공기가 중이에 침투하는 것을 허용하지 않기 때문에 고막의 이동이 불가능합니다.
10. 말하기 활동 위반 - 삭제 표시.

운영 및 테스트 준비

소아에서 아데노이드를 제거하기 전에 아기는 일련의 검사를 통과해야합니다. 학부모는 안전하게 제거 할 수있는 도시의 의료 시설을 찾아야합니다. 병원의 아기는 다음을 통과해야합니다.

1. 응고를위한 혈액 검사;
2. 소변 분석;
3. 웜의 존재에 대한 대변;
4. B 형 간염과 C 형 간염 혈액;
5. 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

위의 분석 결과는 10 일간 유효하므로 사전에 작업 시간과 날짜를 계산하십시오. 마취 유형에 따라 중요한 역할을합니다 : 전신 마취는 ECG와 전해질 수준에 대한 분석이 필요합니다. 14 년 후 fluorography와 매독의 부재 증명서가이 목록에 추가됩니다.

검사가 끝나면 소아과 의사에게 와서 아이가 전염병 환자와 접촉하지 않았다는 증서를 받아야합니다. 유효 기간은 3 일입니다. 자녀 분의 출생 증명서 인 SNILS와 같은 정책을 가지고 있어야합니다. 성인 승무원은 여권, 엑스레이, 매독 분석 및 아동 예방 접종 증명서를 소지해야합니다.

처음 며칠간은 의사가 수술을 준비하는 동안 의사는 더 나은 혈액 응고를위한 약을 투여합니다. 방부제는 목구멍을 치료하는 데 사용됩니다 (원칙적으로 "Miramistin"이 사용됩니다).

수술 전날, 아이의 식단은 해로운 음식없이 가볍게해야합니다. 아침에 피가 나옵니다 (음식은 전에 먹을 수 없으며, 탈수를 피하기 위해서만 물을 마실 수 있습니다). 물론, 심리적 지원 또한 중요합니다. 왜 아이에게 수술이 필요한지 설명하고 그를 진정 시키십시오.

다음은 제거 문제에 대해 설명하는 비디오입니다. 흥분에서 벗어나기 위해 살펴보고 필요한 경우 어린이에게 모든 것이 그렇게 끔찍하지 않다고 설명합니다.

마취제 사용

마취와 진정제를 사용하지 않고 수술을 어떻게합니까? 그것은 항상 논쟁의 주제였습니다. 전신 마취는 성인의 경우에도 스트레스가 강하고 어린이의 경우 더 그렇습니다. 그럼에도 불구하고 의사들은 새롭고 부드러운 마취 방법을 제공합니다. 결국, 전신 마취가 바람직 할 것입니다 : 그것은 부정적인 기억에서 아기를 구하고 의사에게 산만 함없이 일할 수있는 기회를 제공 할 것입니다. 그러나 국소 마취도 적용됩니다.

국소 마취의 장점과 단점

이런 타입의 마취는 자기 관리와 자기 통제를 개발 한 나이 많은 아이들에게 가장 자주 제공됩니다. 또한, 아이의 고통 임계 값, 그의 개인적인 특성이 고려됩니다. 의사는 아기가 혈액의 두려움을 두려워하거나 단순히 그 과정에서 소름 끼치는 경우를 대비하여 진정제를 주사합니다. 국소 마취의 확실한 이점 :

1. 다른 유형의 마취에 비해 상대적으로 저렴한 가격;
2. 수술 후 부작용이 없다.

단점은 처음으로이 문제에 직면하기 때문에 아이가 수술에 어떻게 반응하는지 결코 짐작할 수 없다는 것입니다. 잔잔한 캐릭터를 가진 아기는 여전히 공황 상태에 빠질 수 있습니다.

확장 된 장기는 어떻게 잘라내나요? 자란 자궁 경부 조직은 Lidocaine 또는 Ultracain으로 동결됩니다. 실제로 고통스런 감각은 없지만, 위에서 언급 한 바와 같이, 심리학 적 관점에서 시험에 응할 수없는 위험이 있습니다.

전신 마취의 이점과 가능한 위험

그것을 믿기는 어렵지만 조기에 그런 수술은 전혀 마취없이 시행되었습니다. 이제 당연히 의사는 부모에게 일반적인 (기관 내) 마취를 조언합니다. 유럽에서는 다음과 같은 이유로 오랜 기간 동안 사용되었습니다.

1. 이것은 작은 환자에 대한 심리적 부담을 덜어 줄 것입니다.
2. 적절한 수술을 위해 필요한 조건을 의사에게 제공하십시오.

제거 방법

어린이의 아데노이드를 제거하는 방법은 무엇입니까? 기존의 제거 방법 (선 절제술)만이 유일한 방법은 아닙니다. 오늘날에는 다양한 제거 방법이 있습니다. 사람들은 microdebrider, 전파 방법, 레이저 adenotomy 사용을 사용하여 운영하고 있습니다... 더 자세히 아데노이드를 제거하는 방법을 고려하십시오.

마취제를 사용하지 않고 고전적으로 제거

조직 제거의 고전적인 버전에서 제거는 매우 빠릅니다. 학부모는 절차가 얼마나 오래 지속되는지에 관심을 갖고 있습니다. 전체 제거 프로세스는 10 분을 넘지 않습니다. 그 아이는 사무실로 호송되며, 미리 준비된 장소에 앉거나 누워있다.

어린 아이들에게 진정제가 주어지고 마취제가 코에 부어집니다. 그런 다음 구부러진 물체가 구강 내 삽입됩니다. 칼이 부드러운 입천장쪽으로 밀려 나고 원하지 않는 천이 잘립니다. 이러한 조작 후 출혈은 중요하지 않습니다. 그 아이는 와드로 끌려 가서 마약의 영향으로부터 벗어나게됩니다.

이 방법의 장점은 의사가 신속하게 행동하고 작은 환자가 "활동적인"삶으로 즉시 복귀 할 수 있다는 것입니다. 마이너스 - 의사가 구강을 완전히 보지 못했고 잘못된 조치를 취할 수 있습니다.

내시경 제거

제거 후 조직이 다시 자라는 경우 내시경 제거가 사용됩니다. 특별한 카메라가 입안에 삽입되어 모니터 화면에 이미지가 방송되고 의사가 전체 그림을 봅니다. 소아에서의 수술은 대개 전신 마취하에 시행됩니다. 내시경 제거는 재발 가능성을 예방합니다.

레이저 절개술

응고 (고정 된 빔)는 많은 양의 조직으로 선택되고, 기화 (아데노이드의 층별 제거)는 작은 것입니다. 레이저 수술은 통증을 일으키지 않으며, 입원을 필요로하지 않으며, 수술 후 조직은 신속하게 회복됩니다. 합병증의 위험은 적습니다.

면도기 adenotomy (excision)

조직을 절개하기 위해 의사는 곡선 모양의 메스 또는 면도기를 비강 통로에 삽입합니다. Turunds는 수술 후에 삽입됩니다. 이 방법의 장점은 다음과 같습니다. 의사가 절단되는 조직을 관찰하고 출혈이 거의 없거나 완전히 없으면 합병증이 거의 발생하지 않습니다. 이것은 아데노이드 제거의 "고전적인"버전입니다.

전파 법

이 경우 수술은 Surgitron 장치를 사용하여 수행됩니다. 그것에는 특별한 노즐 (라디오 웨이브 아데노 노트)이 있습니다. 아데노이드는 한 동작으로 차단되고 혈관은 출혈이 없도록 소작됩니다. 이것은 현대적이고 기술적으로 진보 된 방법입니다. 이러한 작업 이후의 복구 기간은 매우 작습니다.

수술 후 회복 합병증

아데노이드 제거 후 가장 흔한 합병증은 출혈입니다. 일반적으로 마지막 작업 후 몇 시간 내에 관찰됩니다. 혈액이 청각 튜브로 들어가면 이염의 위험이 있습니다. 결과의 출현 가능성은 의사의 전문성과 주의력에 달려 있습니다.

드문 경우이지만 환자의 체온은 상승하지만 오래 가지 않습니다. 다른 것들 중에서도 아데노이드 식생의 재성장이 일어날 수 있지만, 마취 및 제거 방법을 책임감을 가지고 선택하면 피할 수 있습니다.

어린이의 수술 후 기간은 일반적으로 불편 함없이 진행됩니다. 부종은 호흡 문제를 일으킬 수 있지만 비강 방울로 고칠 수 있습니다.

아데노이드 제거에 대한 금기증

아데노이드를 제거하는 수술은 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 그것은 결핵, 심각한 전염성 염증, 당뇨병의 십자 인형이 금기입니다. 또한 심혈 관계 질환 및 저혈압과 같은 질병을 앓고있는 환자에게 투여하는 것도 금지되어 있습니다. 환자 나이는 장애가 될 수 있습니다. 최대 3 년의 수술은 바람직하지 않습니다. 마지막으로 예방 접종 후 첫 달 동안은 수술을하지 않습니다.

어린이의 아데노이드 제거 방법 - 부모의 가장 중요한 질문에 대한 답변

아주 자주 우리는 아이들에게서 아데노이드와 같은 불쾌한 질병에 관해 다른 사람들의 이야기를 듣습니다. 자녀의 건강에 어떤 위험이 있습니까? 우리의 기사에서 우리는 어린이에서 가장 빠르고 고통스러운 방법으로 아데노이드를 제거하는 방법을 설명 할 것입니다.

일반 정보

아데노이드,보다 정확하게 아데노이드 초목 - 비 인두 편도선 크기의 과도한 증가로 많은 바람직하지 않은 합병증을 유발합니다. 비 인두 편도선은 6 개의 편도 중 하나이며, 림프 성 인두 고리 Waldeyer-Pirogov를 형성합니다. 림프 성 조직의 축적은 구강 인두를 통해 체내로 들어오는 모든 전염제가 발견되는 첫 번째 보호 장벽입니다.

그것은 중요합니다! 특히 익숙하지 않은 맛의 음식을 맛보려는 어린이, 특히 미취학 아동 (1 세에서 3 세까지)에게는 이러한 보호 메커니즘을 과대 평가 할 수 없습니다.

일반적으로, 밀집 지역의 Waldeyer-Pirogov 반지를 지나가는 전염병은 없습니다. 감염은 편도에 흡수되어 식균 작용과 그 최종 파괴 과정이 계속됩니다. 이 기간 동안 편도선은 크기가 약간 증가했지만 나중에 정상 크기로 돌아갑니다.

또한, 감염 인자의 빈번한 반복 공격으로, 편도는 감염의 유입에보다 신속하게 대처하기 위해 크기가 보상 적으로 증가한다. 그러나 불행히도, 편도의 림프 조직의 비대 과정은 모든 경계를 넘어서며 비 인두도 편도 예외는 아닙니다.

아데노이드 질병의 원인

위에서 언급 한 바와 같이, 그들은 아이들에서 아데노이드의 발달, 다양한 원인의 상부 호흡기 질환, 어린이의 전염성 질병 (홍역, 풍진, 폐렴)의 빈번한 발병을 자극합니다. 이것의 핵심은 어린이의 전반적인 면역 저항의 감소입니다 :

• 몸에 비타민 부족;
• 규정 식과 나머지의 위반;
• 중대한 온도 강하 (과냉각과 과열은 똑같이 위험합니다)의 조건에서 아동의 장기간 체류;
• 물론 위생의 기본 규칙을 따르지 않아야합니다.

또한 어린이가 숨 쉬는 공기의 질을 고려해야합니다. 유해한 산업 불순물로 인한 오염과 심지어 일반 가정용 먼지 공기로 인한 오염은 알레르기 반응의 발달 및 결과적으로 아데노이드 (adenoids)의 원인이됩니다.

그것은 중요합니다! 또한 번식 된 유전을 배제하는 것은 불가능합니다. 아이의 부모가 역사상 아데노이드를 가지고 있다면, 아이는 가장 영향을받을 것입니다.

어린이의 아데노이드 사진

어린이의 아데노이드 증상

해부학 적 특징으로 인하여 비 인두 편도의 약간의 비대조차도 호흡 기관의 정상적인 공기 순환을 방해하고 비 인두 배액 시스템의 적절한 작업을 방해합니다. 마지막으로, 아데노이드 진단은 특수 거울 검사 후 ENT 의사가 진단 할 수 있습니다. 그는 증가의 정도를 나타냅니다 (단 3도, 아데노이드에 대해 자세히 읽으십시오). 그러나 간접적 인 징후로 어린이의 아데노이드를 의심 할 수 있습니다.

비강 호흡 장애

아이들이 아데노이드 때문에 코를 통해 호흡하기가 더 어려워 지므로, 어린이들은 입을 통해 호흡을 전환합니다. 아이는 입가에 잔다, 코를 appears는 소리가 들리고, 음성 발음 및 구어가 방해를 받는다. 부모님이 오랫동안이 문제에 관심을 기울이지 않으면 결국 자녀가 전체 편지를 어떻게 발음하지 않는지 알지 못하며 이는 언어 치료사의 도움을 받더라도 해결하기가 쉽지 않습니다.

코를 통해 흡입 된 공기는 따뜻하게, 가습되고, 청소됩니다. 이것은 생리적입니다. 입을 통해 호흡 할 때, 아이는 이러한 장점을 상실하고 그의 건강과 발달에 영향을 줄 수는 없지만 "열악한"공기를 마시 게됩니다.

몸에 산소 섭취를 줄이면 젊은 몸에 해로운 영향을 미칩니다. 아동의 정신적, 육체적 스트레스에 대한 내성이 감소하고 모든 장기 및 시스템의 정상적인 발달 및 기능도 손상됩니다.

그것은 중요합니다! 아데노이드를 오랫동안 앓고있는 어린이의 경우, 두개골 안면부의 정상적인 뼈의 성장 및 물림에 대한 침해가 전형적입니다.

청력 상실

비후 된 편도선은 유스타키오 튜브의 인근 인두 개구부를 닫아 어린이의 청력을 크게 감소시킵니다.

각종 질병

아데노이드 질환, 만성의 심한 치료가 가능한 질병, 부비동염 및 인두염이 발생합니다.

비 인두 배수 시스템의 위반은 부비동에서 분비액의 정체의 원인이되고, 비 인두 점막의 부종이 발생하여 병원성 미생물의 번식을위한 유리한 조건입니다.

기침

아데노이드 기침의 경우 기관지 또는 폐에 변화가없는 것이 특징입니다. 기침의 원인은 아데노이드가있는 신경 결말의 자극으로 부모와 의사를 오도하는 경우가 많습니다.

구식 아데노이드 제거

나는 아데노이드를 제거해야합니까?

상황에 따라 아데노이드를 보수적으로 또는 수술 적으로 치료할 수 있습니다. 수술없이 아데노이드를 치료하는 방법은 의사와상의하여 얻을 수 있습니다. 어떤 경우에는 아데노이드에 Tui oil이나 Lymphomyosot를 사용할 수 있지만, 편도 비대의 정도와 아동의 일반적인 상태에 따라 ENT 의사가 최상의 치료 방법을 제공합니다. 분명히, 편도의 식물의 정도가 작을수록 균형은 보수적 인 치료로 기울어진다.

그것은 중요합니다! 아데노이드 치료에 민간 요법은 우리 기사에서 찾을 수 있습니다.

보존 적 치료의 구조에는 살균 용액, 강장제, 면역 자극 요법 및 기타 여러 효과적인 방법으로 세척하는 것이 포함됩니다. 그러나 각 어린이에게는 개별적인 접근이 필요합니다. 매우 자주, 아이의 상태의 심각도는 비 인두 편도선의 비대의 정도와 상관 관계가 없으며 첫 번째 정도의 비대는 오직 선 절제술만을 필요로합니다.

어디서 삭제할 수 있습니까?

Adenotomy를위한 개최지의 선택은 부모와 남아 있고 원칙적으로 중요하지 않습니다. 수술은 최소 침습적이며 종종 외래 진료소에서 실시되지만 병원의 상태는 제외되지 않습니다. 공립 병원이나 사립 클리닉이 될 수 있습니다. 치료의 질, 현대 장비 및 직원의 전문가의 존재가 의심 할 여지없이 수술의 최종 결과에 영향을 미치지 만.

아데노이드 제거 방법

아데노이드는 입과 코를 통해 제거 할 수 있습니다. 수술에 가장 적합한 방법은 수술 유형에 따라 의사가 제공합니다. 아이의 경우 두 가지 방법이 동일합니다.

제거 방법

현재 의학에는 여러 가지 유형의 선 절제술이 있습니다.

1. 클래식 : 시력 조절하에, 선천성 경막과 함께 선종을 사용합니다.
2. 내시경 : microdebrider 사용.
3. 차가운 혈장 : 차가운 혈장을 사용하면 최소한의 혈액 손실을 보장합니다.
4. 전파 : 전파의 사용으로 아데노이드의 파괴.

국소 마취 또는 전신 마취

부모가 종종 묻는 어려운 질문입니다. 그리고 여기서 분명히 대답하는 것은 불가능합니다. 각 방법마다 독자적인 금기 사항이 있으므로 담당 의사가 알려 드리지만 요약하면 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

아데노이드의 레이저 제거

1. 국소 마취를 선택하면 약리학 적 약물의 독성 영향을 최소화하고 일반적으로 아동의 신체에 대한 서비스를 제공합니다. 아아, 공정한 절차의 정신적 인 외상을 피할 수는 없습니다.
2. 전신 마취를 선택하면 의사의 작업을 돕고, 아픈 기억에서 아이를 구하고 자신의 정신을 아끼십시오. 그러나 신체의 경우 훨씬 더 현저한 영향을 미칩니다.

어떤 나이에 아데노이드가 제거 될 수 있습니까?

생리 학적으로 편도선은 7-10 세의 나이에 최대 크기에 도달합니다. 장래에는, 그 퇴보와 점진적인 감소가 있습니다. 이를 바탕으로 학부모는 때로는 합병증이 발생하면 받아 들일 수없는 전술을 기다리는 것이 좋습니다. 그런 경우에 유일한 올바른 해결책 - 선 절제술.

소아에서 아데노이드 제거를위한 가장 안전한 4 가지 수술 방법

많은 부모들이 아데노이드 성장에 직면하지만이 용어의 의미를 이해하는 사람은 거의 없습니다. 의사가 아데노이드를 제거 할 것을 권장 할 때 엄마와 아빠에게 더 많은 질문이 생깁니다. 물론 어린 시절의 모든 수술은 아기의 신체와 부모의 신경 계통에 대한 심각한 검사입니다. 그러나 때로는 외과 적 치료 만이 올바른 선택입니다.

수술을 수락하거나 보수 치료를 계속한다는 최종 결정은 부모에 의해 이루어진다. 그들은 그들이 무엇을 다루고 있는지, 수술에서 무엇을 기대해야하는지, 언제 지연 될 수 있는지, 그리고 즉시 의사에게 갈 것인지를 이해해야합니다. 특히 수술에 대한 명확한 징후가 있기 때문에.

아데노이드 란 무엇인가?

구강과 비 인두에는 림프 성 조직의 편도가 있습니다 - 편도선. 인두 림프관은 6 개의 편도로 이루어져 있으며 그 주요 기능은 보호되어 있습니다. 흡입 한 공기의 경로에 있기 때문에, 편도선은 감염시키는 대리인의 입장에서 몸을 보호한다.

감기가 자주 일어나면 림프 조직의 기능이 저하되고 편도체 자체가 자라납니다. 가장 유명한 편도선은 palatines이며, 그들의 염증은 편도염 또는 목 아프라고합니다. 확대 된 구개 편도선의 검출을 위해 편도선은 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 진단을 내리기 위해서는 소아과 의사가 아이의 입을 들여다보기 만하면됩니다.

아데노이드가있는 상황은 더 복잡합니다. 왜냐하면 아데노이드가 비 인두에있는 단일 편도선의 증식이기 때문입니다. 특수한 거울없이 인두 편도의 병리학 적 상태를 보는 것은 불가능합니다. 그러나 아데노이드의 증상은 매우 구체적이며, 부모는 스스로 질병을 의심 할 수 있습니다.

어린이의 아데노이드 식별 방법은 무엇입니까?

인두 편도선의 성장을 예측하는 것은 쉽습니다. 어린이에게 세심한주의를 기울여야하며 아이들의 아데노이드의 주요 증상을 알아야합니다.

확대 된 편도선은 공기 흐름이 자유롭게 통과하는 것을 막아 주며 아기는 코를 통해 호흡하기가 어려워집니다. 혼잡은 콧물의 배경, 지나치게 많은 수의 분비물 또는 카타르 증상이없는 배경에서 발생할 수 있습니다.

이 병은 코 점액낭, 구개 궁 및 코카의 악화로 이어집니다. 종종 비염, 부비동염이있어 치료가 어렵습니다.

불충분 한 산소 공급은 수면의 질에 영향을 미치며 아기는 잘 수 없다. 악몽에는 종종 고통을 겪는다. 아침에 아기가 초조해하고 변덕스럽게 깨우며, 아이의 일반적인 상태가 방해받습니다. 코골이, 호흡 변화, 혀의 근원이 철회하는 것과 관련된 질식 공격이 있습니다.

종종 부모는 자녀의 목소리가 바뀌는 것에주의를 기울이고, 아기는 비강을 시작합니다.

자란 림프 조직이 청각 관의 개구부를 막 으면 아기의 청력이 악화됩니다. 귀에 통증이 있고, 중이염의 징후가 있습니다.

자란 자궁 경부 조직에 감염이 생기면 유선염이 발생합니다. 아데노이드의 염증은 체온의 상승, 림프절의 증가 및 중독을 초래합니다.

긴 과정으로, 얼굴의 뼈 조직의 발달이 손상되고, 아래턱이 확장되고, 교합이 손상됩니다. 아이는 자신의 입가를 유지하는 데 익숙해지며, "아데노이드"타입의 얼굴이 있습니다. 치료가 제 시간에 시작되면 이러한 변화가 되돌릴 수 있습니다. 치료가 제 시간에 처방되지 않으면 아이는 아데노이드의 결과로 영원히 남습니다.

아기는 항상 산소가 결핍 된 상태에 있으며, 이는 어린이의 일반적인 상태와 건강 상태에 반영됩니다. 종종 아이들은 빈혈, 식욕에 문제가 있습니다.

• 아이의 일반적인 상태의 악화.

산소가 끊임없이 부족해지면 피로감이 생기고 어린 어린이는 발달 속도를 늦추 게됩니다.

어린이의 아데노이드도

아이를 검사하면서 의사는 인두 편도가 어떻게 확대되어 있는지 진단하고 진단에서 아데노이드의 정도를 나타냅니다.

인두 편도선은 적당히 확대되며, 하루 동안 불쾌감을 느끼지 않습니다. 첫 번째 발현은 호흡 부전의 징후가있는 밤에 발생합니다.

편도체는 비강의 높이의 2/3를 차지하면서 상당히 확대됩니다. 질병의 증상이 증가하고, 밤낮으로 호흡이 방해 받고 코골이 나타납니다. 아이는 종종 입을 가깝게 유지합니다.

확대 된 형성은 비강 인두 내로의 공기 흐름을 거의 완전히 닫습니다. 아기가 입을 크게 벌리고 공기는 구강을 통해서만 들어옵니다.

수술이 필요한가?

편도선이 크게 증가하면 어린이의 건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심각한 합병증이 유발됩니다. 그러나 어린이의 아데노이드 제거 여부 또는 보수 치료 요법에 대처할 수 있습니까?

전 세계적으로 어린이의 아데노이드 제거에 대한 명확한 징후가 있습니다.

소아에서 아데노이드 제거의 징후는 다음과 같습니다.

• 어려운 호흡.
• 수면 장애, 야간 호흡 변화, 호흡 곤란, 코골이.
• 청각 장애, 반복 된 에피소드.
• 부비동염, 질병의 빈번한 악화.
• 얼굴 두개골 뼈의 변형, "아데노이드"유형의 얼굴.

어린이에게 아데노이드를 제거 할 것인지 결정할 때는 어린이의 호흡에주의하십시오. 아기가 숨이 가쁜 증상이 나타나면 중재를 연기하는 것이 건강에 위험합니다.

이비인후과 의사는 자녀의 나이, 임상 상태 및 아데노이드의 육안 검사를 고려하여 올바른 치료 방법을 선택할 수 있도록 도와줍니다. 의사는 아데노이드를 검사하고 아데노이드를 제거할지 여부를 결정하여 인두 편도의 상태를 평가합니다.

편도선을 검사 할 때 붓기, ​​고름과 점액의 존재, 염증의 징후에주의를 기울이면 수술을 연기해야합니다. 염증의 징후가 사라진 후이 문제로 돌아갑니다.

어린이에게서 아데노이드를 제거하는 것이 가장 좋은시기는 언제입니까?

좋은 결과를 얻으려면 신생아의 코에있는 아데노이드 제거 시간을 신중하게 선택해야합니다. 이 작업은 계획에 따라 수행됩니다. 즉, 아이가 아프지 않은 시간을 선택해야합니다. 부스러기가 비염 증상을 보이거나 만성 질환을 악화시키는 경우 개입에 동의하지 않아야합니다.

아이들은 오랫동안 아프 기 때문에 수술에 적합한 순간을 선택하는 것은 어렵습니다. 종종 아기의 절대 건강 기간은 여름에 내립니다.

아이들은 몇 살 때 아데노이드를 제거합니까?

수술의 효과는 어린이의 나이에 크게 영향을받습니다. 인두 편도에 림프 조직이 포함되어있어 신체의 면역 방어를 형성하기 때문에 2 세 미만의 어린이에게 수술을 수행 할 필요가 없습니다.

비 인두 편도선은 3 세에서 7 세 사이에 최대 크기에 이릅니다. 이 나이에, 질병의 반복 된 에피소드가 가능합니다.

7 세 이상의 소아에서는 림프 조직의 활동이 현저하게 감소하고 질병이 다시 유실 될 위험이 줄어 듭니다.

어린이의 아데노이드 치료

아데노이드의 출현 원인 중 하나는 박테리아와 바이러스의 감염입니다. 호흡기 감염의 적절한 합리적인 치료는 확대 된 편도선의 역 발달에 기여합니다. 아이가 오랫동안 아플 경우 종종 편도선은 정상적인 크기로 돌아갈 시간이 없습니다.

아데노이드의 치료에는 복합체 내에서 접근해야합니다. 의사들은 물리 치료와 병행하여 약물 복용을 권장합니다. 종종 vasoconstrictor drops, nasal lavage, 항생제를 임명합니다. 물리 치료에서 UFO, UHF, 전기 영동을 권장합니다.

알레르기 원인에 의한 아데노이드 (adenoiditis)의 경우 항히스타민 제를 사용하는 것이 좋습니다. 항 알레르기 약의 도움으로 붓기가 줄어들고, 편도선은 정상적인 크기를 유지합니다.

아데노이드가 현저하게 성장하여 정상적인 생활을 방해하는 경우, 질병의 외과 적 치료 문제. 어떤 수술과 마찬가지로 아데노이드 제거에 대한 금기 사항이 있습니다 (선 절제술).

Adenotomy 금기

• 전염병.

급성 유선염, 편도선염, 비염 또는 만성 질환의 악화는 수술 지연을 필요로합니다.

• 전염병의 전염병.

전염병, 인플루엔자의 한가운데서 수술을해서는 안됩니다. 절차 진행을 기다리는 것이 좋습니다.

• 백신 접종 후 1 개월 미만.

Adenotomy 들어, 그것은 아이의 시체가 면역 시스템에 증가 하중에 완전히 저항 할 준비가되어있는 시간을 선택하는 것이 좋습니다. 예방 접종 후 예방 접종 기간은 외과 적 개입에 가장 좋은시기는 아닙니다.

악성 질환, 특히 혈액 질환은 수술 치료에 심각한 금기 사항입니다.

아기에게 알레르기가있는 경우에는 중재를 연기해야합니다.

어린이의 아데노이드 제거 방법

외과 적 치료를 선택할 때, 부모는 림프 조직 제거 방법을 결정해야합니다. 요즘에는 전통적인 수술 외에도 아데노이드를 제거하기 위해 개입 할 수있는 다른 방법이 있습니다. 이비인후과 전문의는 자녀를위한 최선의 방법을 제안 할 선택을 도울 수 있습니다.

클래식 작업

이러한 수술은 보통 국소 마취 하에서 시행됩니다. 의사는 자란 조직을 특수한 반지 모양의 메스로 잡고 잘라냅니다. 개입 기간은 10 분 미만으로 적지 만이 방법의 단점은 분명합니다.

이 방법의 단점 :

• 절제술은 거의 맹목적으로 발생하므로 수술 의사의 높은 정확성과 전문성이 요구됩니다.
• 뚜렷한 통증 증후군;
• 출혈의 위험;
• 수술은 국소 마취하에 마취되므로 심리적 외상 위험은 높습니다.

더하기 방법 :

• 저렴한 가격, 모든 연령대의 사람들에게 절대적으로 사용할 수있는 방법입니다.

소아 내시경 제거술

내시경을 사용하여 어린이의 아데노이드 제거는 문제를 효과적으로 제거하는 현대적인 방법입니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

개입하는 동안, 아기는 잠들고 고통을 느끼지 않으며, 수술을 빨리 잊어 버립니다. 현대적인 마취 방법은 짧은 행동을 취하는데, 몇 시간 후에는 마취 흔적이 없습니다.

수술 중 의사는 개입을 모니터링하고 출혈하는 조직을 제거 할 수 있습니다. 아데노이드의 불완전한 제거의 위험이 감소되고, 재발의 빈도, 재발의 빈도가 감소합니다.

• 병원에서 신속한 퇴원.

합병증이 없을 경우, 치료 후 3-5 일 후에 집으로 퇴원합니다.

단점 :

• 높은 운영 비용.

아데노이드의 레이저 제거

이 수술에는 특별한 레이저 메스가 사용됩니다. 메스에 노출되면 조직이 가열되어 파괴됩니다.

이점은 다음과 같습니다.

작은 성장조차 제거 될 수 있습니다.

레이저는 살균 성을 가지고 있으며 감염성 합병증을 예방하는 병원성 미생물을 파괴합니다.

• 최소 출혈 위험.

레이저는 절개 부위의 혈관을 즉시 "닫습니다". 출혈을 막기 위해 추가 자금이 필요하지 않습니다.

레이저 빔은 절개 부위의 신경 세포를 즉시 파괴하므로 뚜렷한 통증은 없습니다.

하루가 지나면 아이는 일상적인 활동을 시작할 수 있으며 2-4 주 후에 편도선의 완전한 치유가 있습니다.

단점 :

• 성장이 현저하게 중요한 경우 레이저 치료만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 그러한 경우에는 고전적 또는 내시경 적 제거가 필요합니다.
• 운영 비용.

소아에서 아데노이드의 냉동 요법

Cryotherapy, 또는 액체 질소로 아데노이드를 제거하는 것은 근본적으로 작은 성장을 제거하는 고통없는 방법입니다. 아이들의 수술은 간단합니다. 앉은 자세에서 특수 튜브가 어린이의 입에 삽입되고 아데노이드가 제거됩니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

액체 질소는 신경 세포를 동결시키고 혈관을 막므로 어린이는 쉽게 수술을받을 수 있습니다.

• 짧은 시술 기간.

2-3 초 동안 액체 질소에 노출되는 기간은 1 ~ 2 분 간격으로 여러 번 반복됩니다.

수술 후 의사는 아이의 점막을 검사하여 집으로 가져갑니다. 편도선의 완전한 치유는 2 ~ 4 주간 지속됩니다.

단점 :

• 대형 아데노이드 작동 불능;
• 운영 비용.

복구 기간

수술 후 얼마나 빨리 아이가 정상으로 돌아갈지는 수술 유형, 아데노이드의 크기 및 신체에 대한 아이의 저항력에 달려 있습니다. 모든 환자에게 권장 사항이 주어 지므로 치유 과정이 빨라집니다.

수술 후 권고 사항은 다음과 같습니다.

수술이 고전적 또는 내시경 적으로 수행되는 경우, 수술 후 첫날 침대에서 있어야합니다. 수술 후 며칠간 걷는 것이 허용되며 유치원이나 학교에가는 것은 적어도 일주일 후입니다. 신체 활동 제한은 개입 후 2 주 동안입니다.

하루에 2 번 치아를 매일 청소하는 것을 잊지 마십시오. 입과 목구멍의 위생을 보충하려면 식사 후 소독액으로 헹궈 야합니다. 생리 식염수로 코 통로를 세척하는 것은 개입 후 2 ~ 3 일 동안 허용됩니다.

• 극단적 인 온도를 피하십시오.

추운 계절에 수술이 발생하면 추위에 오랫동안 방치하지 않아야합니다. 열 흡입, 수영장, 사우나, 목욕탕 방문 금지.

수술 후에 섬세한 점막을 손상시킬 수있는 제품을 피하는 것이 필요합니다. 열의 형태로 액체의 부드러운 음식 만 섭취하는 것이 좋습니다. 완전히 부드러운 스프, 시리얼, 찐 야채. 일부 전문가는 치료 후 2-3 일째에 차가운 음식, 아이스크림을 먹는 것이 좋습니다. 이것은 상처의 빠른 치유에 기여합니다.

결론

아데노이드 (Adenoids) - 빈번한 병이있는 어린이들에게 매우 흔한 질병입니다. 아데노이드 제거 여부와 최선의 방법은 많은 부모에게서 발생합니다. 외과 적 치료가 필요한지 또는 약물 사용을 배제 할 수 있는지 여부는 각 경우마다 이비인후과 의사가 개별적으로 결정합니다.

때때로 개입의 지연은 심각한 결과를 가져 오며, 부스러기의 삶에 위험 할 수 있습니다. 어린이의 아데노이드를 적시에 제거하면 건강과 안전을 보장합니다.

아데노이드를 제거해야합니까? 그것을하는 방법?

ENT 의사는 아데노이드의 과증식을 앓고있는 일부 어린이들에게 종종 병이 나고 호흡이 잘 안되는 경우이를 제거하기 위해 수술을 권장합니다. 아데노이드 초목 그 자체와 제거 과정은 학부모와 전문가 사이에 논쟁을 불러 일으킨다. 우선, 편도선 조직을 제거하는 것이 필요합니까? 면역 기능을 수행하는 신체 기관 중 하나이기 때문에 편도선 조직을 제거해야합니까? 얼마나 어렵고 위험한 작업인가? 그것은 좋은 것보다 더 해를 끼칠 것인가? 이 작업과 관련하여 많은 의문점이 있으며이를 더 자세히 이해하려고 합니다.

식생 제거 : 어린 시절의 선종 절제술

Adenotomy (아데노이드의 제거로 건조한 의학 언어에서 불린다)는 오늘 시간에서 확실히 안전한 절차이다. 외래 진료소 또는 하루 병원에서 수행됩니다. 즉, 몇 시간 내에 개입 한 후, 부모와 함께있는 작은 환자는 이미 집에 갈 수 있습니다.

어떤 경우에는, 예비 입원은 아기가 개입 할 준비를하고 그것을 잡은 다음 회복의 진행 상황을 관찰하기 위해 표시됩니다.

모든 유형의 수술을 위해서는 사전에 전체 검사를 받아야하며, 개입 중과 치료 후에도 합병증 및 합병증의 위험을 줄이기 위해 여러 가지 검사를 통과해야합니다.

아데노이드를 제거해야합니까?

부모와 의사에게 가장 어려운 질문 중 하나이지만, 보수 치료 나 수술 제거의 타당성을 결정하기 위해 부모 나 상담 교사가 아닌 부모와 상담 교사는 이전에 자녀에 대해 완전하고 포괄적 인 검사를 실시해야합니다. 성장이 2 ~ 3도에 도달하면이 경우 수술은 특히 3도에서 나타납니다. 그러나 아데노이드 초목의 절제 후에도 치료가 완료되지 않을 것이므로 재발을 방지하기위한 보수적 인 조치 (즉, 아데노이드의 재 확장)를 계속하는 것이 중요합니다.

임상 적 증상이 나타나거나 작은 환자의 건강에 심각한 위협이되는 합병증이 나타나면 1도에서 아데노이드를 제거해야 할 필요가 있음을 이해하는 것이 중요합니다.

아데노이드를 언제 제거해야합니까?

소아에서 아데노이드를 제거하기위한 수술의 징후가 많이 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 두 그룹으로 구분됩니다.

• 가능한 경우, 가능한 가장 빠른 중재가 필요하며, 절제술 없이는 문제가 해결되지 않으며, 악화 될 것입니다.
• 친환경 치료가 필요한 질병이나 외부 조건으로 인해 일시적으로 제거 및 연기 될 수있는 친척.

절대적인 증언 중에는 심한 저산소증 (신체의 모든 세포의 산소 결핍)으로 이어지는 호흡기 질환이 있습니다. 또한, 상부 호흡 기관에서 감염성 병변이 종종 출현하거나 출현하기 어려울 때 adenotomy가 표시됩니다. 주기적으로 발생하는 청각 장애에 개입 할 필요가 있습니다. 또한 아데노이드의 점진적인 성장, 크기의 증가, 약물 중재 또는 다른 치료 효과에 의한 영향은 없다.

또한 청소년과 성인에서 처음으로 아데노이드 (adenoids)를 발견하는 수술의 사용법을 보여줍니다 (진행률이 높고자가 치유가 거의 없음).

어린이의 충수 절제술 금기

아데노이드에 초점을 맞출 수없는 많은 상황, 병리학 및 조건이 있습니다. 따라서 심각한 혈액 질환 및 응고 문제가 있으며 이는 수술 중 출혈 위험이 높습니다. 아데노이드 조직은 혈관이 풍부하며 출혈의 위험이 증가합니다. 혈액 성분, 혈장 또는 개별 요인을 수혈하기 위해 수술을 수행하고 지혈 시스템에서 장애를 바로 잡을 필요가있는 상황에서 중요하며 수술의 접근법과 일반적으로 시행 가능성을 고려해야합니다.

비강 또는 구인두 부위, 상부 호흡기 또는 신체 및 기관의 다른 부위에 급성 염증 (감기)이있을 때 수술을 수행하는 것은 금지되어 있습니다.

급성 질환 (ARVI 포함) 후 중재의 목적은 감염과 관련된 지표의 모든 임상 및 검사실 변경이 사라진 후 1-2 개월 이내에 표시됩니다.

비인 두 영역에 영향을 미치는 종양이있는 상태에서 개연성을 밝힐 수있을 때까지 중재를 수행하고 아동에 대한 상세한 검사를 수행하는 것은 불가능합니다.

또한 어린이가 심하게 쇠약 해지거나 극적으로 약화되면 재활이나 건강 증진 조치가 필요합니다.

아데노이드 제거 방법 : 기술

작업에 대한 결정이 내려지면, 이들 아데노이드 식생이 제거되는 방법을 결정하는 것도 중요합니다. 전통적인 수술 적 교정 - 선 절제술 (고전적 외과 개입)과 현대적인 장치 및 기법을 사용하는 다양한 최소 침습 기술이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 내시경 개입
• 레이저 식물 제거
• 액체 질소의 사용 - cryosurgery
• 코발트 아데노이드 성장.

각각의 방법에는 장점이 있으며, 다른 장점과 비교하여 특정 이점이 있으며, 특정 상황에서의 사용을 제한하는 중요한 단점이 있습니다.

고환 절제술 (수술)

그 시대의 유사한 방법이 발명의 시작과 수년 동안 개선되고 현대화 될 때까지 어린이와 부모를 두려워하게했습니다. Classical adentia는 아데노이드가 국소 마취의 도움을 받아 의식이 없어지면 외과 수술로서 의식을 끄고 전신 마취로보고 기억합니다.

국소 마취가 의사에게 더 바람직하지만, 마약 마비에 대한 위험은 적습니다. 피가 묻은 중재, 의식이있을 때 모두가보고 느끼는 심리적 외상입니다. 어린이에게 국소 마취를 사용하는 것은 손으로 다리를 단단히 고정시켜 멸균 시트에 싸서 의사가 외과 의사를 오르지 않고 간섭하지 않도록하는 것을 의미합니다. 그런 다음 그는 조력 닥터의 무릎을 꿇고 아이의 머리를 단단히 잡고 조금 뒤로 던지십시오. 수술 부위를 국소 마취제로 마취 한 후 의사는 아기의 혀를 금속 주걱으로 고정시키고 특별한 장치 (선 절개술이라고 함)를 도입하여 아데노이드 성장을 차단합니다. 중재 부위에서 출혈성 상처가 생기고, 혈액이 멈춘 후 적어도 4 시간 동안 관찰됩니다. 모든 것이 잘되면, 합병증은 없으며, 아이는 집으로 보내집니다. 이 기술은 단순 해 보이지만, 아이들은 여전히 ​​앉아서 끔찍한 악기로 입에 올랐을 때 소리 지르지 않고 동의 할 것입니다.

종종 오늘날, 그들은 전신 마취 또는 진정 작용에 따라 점점 더 조작에 의지합니다. 이것은 어린이가 스트레스와 불안이 위험한 특정 병리를 앓고있는 경우 심한 불안으로 나타납니다. 이런 종류의 개입으로 아기는 미리 병원에 입원하고 수술 후 최소 2 ~ 3 일 동안 병원에 머무르게됩니다.

합병증 및 출혈의 위험이있을뿐만 아니라 다른 적응증이있는 경우 입원 및 입원은 대형 아 벤토 이드 식물이있는 경우 필요합니다.

내시경으로 아데노이드 제거

현대의 의사들은 가능할 때마다 엄격한 시각적 통제를 포함하여 아데노이드 초목을 제거하는 가장 안전한 방법에 의지하려고합니다. 전신 마취로 그러한 중재를 실시하십시오 (마취 소개). 작은 환자는 개입의 시간 동안 자고, 아무 것도 느끼지 않으며, 기억하지 못할 것입니다. 마취를하고 수술대에 올려 놓은 후 내시경을 입을 통해 삽입하고 시각적으로 조종을 조절 한 다음 손상된 혈관의 혈액을 멈 춥니 다. 병원에서 아이들은 3-5 일이 걸리며, 수술이 원활하게 진행된다면 의사의 집에서 퇴원합니다.

그러한 조작의 확실한 이점은 고전적 선종과 비교하여 가능한 한 정확하게 수행된다는 것입니다. 이것은 아데노이드 조직의 조각을 남길 위험을 줄이며, 다시 성장할 수있어 재발을 초래할 수 있습니다. 이 방법의 단점은 마취의 필요성을 고려하는 것인데, 이것은 항상 위험이며, 유료 방법과 병원에서 준비하고 보내는 데 필요한 것입니다.

레이저 스프롤 제거

아데노이드 초목을 제거하는이 방법을 사용하면 레이저 절제가 사용됩니다 (강도가 높은 방사선을 포함한 레이저 광선은 메스를 대체합니다). 아데노신 조직은 활발하고 빠르게 가열되고 세포 내부의 액상은 증발되어 식물이 활발히 파괴됩니다.

이 방법의 의심 할 여지없는 장점 중 하나는 높은 정확도라고 할 수 있습니다. 성장하는 아데노이드 조직의 가장 작은 영역조차 레이저 빔을 사용하여 완전히 제거 할 수 있습니다. 또한 혈액 손실은 최소화되며 손상 부위의 모든 모세 혈관은 고온으로 인해 즉시 용접됩니다. 레이저 빔은 충격 영역을 소독하며, 거의 항상 처리 된 아데노이드 초목의 영역에 박테리아가 존재하며, 완전히 죽습니다. 이 효과는 또한 고통이 없으며, 레이저 광선은 충격이 가해지는 곳의 신경 종말을 즉시 파괴하므로 치료 영역의 통증은 최소화되지만 절차 중에는 국소 마취가 여전히 사용됩니다

개입 후, 아이들은 신속하게 회복되고, 개입 후 하루 동안 일상적인 활동으로 돌아갈 수 있으며, 레이저로 치료 된 조직은 약 3 주간 치유 될 것입니다.

이러한 작업에는 단점이 있습니다. 뚜렷한 아데노이드 식생 식물이 있으면 레이저 치료는 효과가 없을 수 있습니다. 그런 다음 고전적인 수술이 처음 수행되거나 내시경 적 제거가 선택되고 점막이 상처 부위의 레이저로 소작되어 혈액을 막고 재발을 방지합니다.

아데노이드 성장의 저온 성형술

치료 방법은 현대적이라고도 불리지 만 그 효과는 작은 크기의 아데노이드 식생의 존재 하에서 일어날 것입니다. 이 과정의 주요 내용은 액체 질소가 동결되어 영향을받은 조직을 파괴하는 아데노이드 조직에 미치는 영향입니다. 무혈 개입, 충격 부위에 위치한 신경 종결의 동결으로 인한 통증이 없습니다.

시술은 클리닉에서하고 아이는 의자에 앉아서 머리를 기울이면 의사는 시각적으로 운동 조절 장치를 삽입하여 액체 질소를 점선으로 전달하여 2-3 초 이내에 정확하게 아데노이드 성장 영역으로 향하게합니다. 이것은 몇 분 간격으로 3 번 반복됩니다. 그런 다음 절차가 수행 될 때 의사는 작은 거울로 치료 된 영역을 적극적으로 시각적으로 검사합니다. 모든 것이 완전히 처리되면 아이는 집에 돌아갈 수 있습니다. 치유는 최대 4 주까지 지속됩니다.

아데노이드의 codentation 방법

이 방법은 무혈 절개술의 가장 현대적인 방법이라고합니다. 그것은 식염수 용액에서 전극에 의한 컷 (cut)의 사용을 기반으로합니다. 그와 접촉하는 구역에서, 그는 분자 수준에서 일어나는 조직 분열을 활성화 시키지만 건강한 이웃 조직은 손상되지 않습니다. 내시경의 시각적 제어하에 실시되는 국소 마취 또는 전신 마취를 사용하여 전극을 비강을 통해 주입합니다. 의사가 시각적으로 아데노이드를 확인한 후에 특수 성장 튜브를 희생시키면서 용액을 용액으로 처리하여 식물을 제거하는 전류를 방출합니다.

주요 이점은 건강한 조직을 손상시키지 않으면 서 높은 정밀도의 노출입니다. 혈액이없고 제거 효율이 높습니다. 이 절차를 통해 작은 식물과 큰 식물을 모두 없앨 수 있습니다. 코발트 처리 중 성장의 신경 종결이 파괴되고 수술 후 통증이 없습니다.

Adenotomy의 결과, 합병증

수술 중 주요 예측은 성장의 정도와 방해받는 코 폐렴의 정도에 따라 결정됩니다. 이 아데노이드가 1도 이내에있을 때 호흡기 질환이없고 병리학의 진행이 발견되지 않으면 아데노신 식물 자체가 사라질 확률이 높습니다 (또는 평생 동안 나타나지 않을 것입니다).

커다란 아데노이드가있는 상황에서시기 적절한 치료를하지 않으면 다양한 종류의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것들은 adenoiditis (만성 과정을 취하는 식물의 염증성 병변), 편도선이나 귀강으로의 과정의 확산을 포함합니다. 제거가 불량 인 경우 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

소아에서 아데노이드 제거 후 합병증

오늘날, 복잡한 충만의 가능성은 낮으며, 이것은 작은 외상 효과를 갖는 현대 기술 장치의 사용으로 인한 것입니다. 합병증의 원인은 개입 자체 중에 발생하는 문제이거나, 의학 권고, 불완전한 림프계 조직의 제거 또는 수술 기술의 위반과 관련이있는 문제 일 수 있습니다. 합병증 중에는 다음이 포함됩니다.

• 출혈의 위험, 그 원인이 수술 분야의 큰 혈관 트렁크에 대한 상해, 응고 시스템의 위반 일 수 있습니다. 특히 위험한 것은 수술 후 첫 날이 될 것이며, 이때 수술 부위에 미치는 영향은 출혈로 위협받을 수 있습니다. 이 상태는 호흡기 내강으로의 혈액 흡인을 위험하게합니다. 그러한 합병증의 첫 징후가 나타나면 구급차를 받거나 의사를 방문해야합니다 (아기가 병원에있을 때).
• 수술 후 현장 감염. 위생 규칙이 준수되지 않았거나 의사가 처방 한 항생제를 어린이가받지 못하는 경우, 소독제를 사용하여 헹굼 절차를 수행하지 않아도 이러한 일이 발생할 수 있습니다. 첫 번째 발현 중 하나는 조직이 부어 오르면 빨갛게되며 이것은 상처의 통증을 유발합니다. 치료가 없다면 손상된 조직의 보호 기능이 감소되므로 감염이 퍼질 수 있습니다.
• 아데노이드 초목의 재발, 수술 중 불완전한 제거와 관련된 재발. 림프 조직의 나머지 부분은 다시 크기를 늘릴 수 있으며 때로는 상당한 양이됩니다.

이 수술은 항상 아데노이드 성장과 그 제거의 원인에 대한 능동적 인 식별과 결합되어 과정의 재발로 이어지지 않습니다.

아데노이드 수술 후 관리

개입 직후, 아데노이드 초목이 제거되었을 때, 선택한 방법에 관계없이, 다음의 라이프 스타일, 치료 후 완전한 치유까지 외과 분야를 어떻게 먹고 돌보는 지에 대한 자세한 지침이 아동과 부모에게 제공됩니다. 이렇게하면 중재와 관련된 모든 합병증 및 문제의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

수술 후 회복 기간과 상태의 중증도에 따라 결정됩니다.

• 수술 종류. 고전 수술 후에는 회복 시간이 오래 걸리며, 내시경 및 최소 침습 방법 후에는 조직이 더 빨리 회복됩니다.
• 아이의 일반적인 상태. 이것이 약화되고 빈번한 아픈 경우에는 조직 회복이 느려지고 일반적인 상태가 정상화됩니다.
• 아이의 나이. 아기의 경우 조직 복구 프로세스가 성인보다 빠르고 적극적이므로 복구 기간이 짧아집니다.
• 식물의 심각. 이것이 1 도의 아데노이드 성장 이었다면, 평범한 삶으로의 복귀는 다음날부터 가능하지만, 광범위한 성장과 함께, 재활 기간은 수주 동안 지속될 수 있습니다.

어린이를위한 선 절제술 후 권장 사항

아데노이드를 제거한 후에는 하루의 정권을 존중하고 휴식하는 것이 중요합니다. 고전적인 충만이나 내시경 개입으로 다음날 침대에서 쉬는 첫 날을 볼 수 있습니다. 일반적인 상태에서 신선한 공기를 마실 수 있으며 1 주일 후에는 유치원이나 학교로 돌아갈 수 있습니다. 아데노이드 제거의 다른 방법을 사용하면 처음 3 일 동안 신체 활동 감소 및 제한 모드를 관찰해야합니다.

회복 기간이 가능한 한 원활하게 진행되도록 위생 규칙을 준수하는 것이 중요합니다. 치아를 하루에 두 번 닦고 입을 씻고 소독제 및 염분 용액으로 양치질하는 것이 중요합니다. 이것은 고전 수술 후 2 주 이내에 또는 최소 침습적 기술 이후 1 주일 이내에 완료해야합니다.

수술 후 2 일째부터 식염수 나 해수로 코를 헹궈 야 할 때부터 비강을 정기적으로 관리해야하지만, 상처 부위의 조직이 손상되지 않고 출혈이 없도록 코를 부드럽게 날려야합니다.

저체온증과 과열을 최소 2 주 동안 허용하지 마십시오. 점막의 저체온이없고 면역성이 낮아 감기에 걸릴 위험이 있습니다. 사우나와 목욕탕, 선탠 살롱, 스팀 트리트먼트를 방문하는 것은 금지되어 있습니다.

수술 후식이 영양

처음으로 비 인두에 부상이 있음을 고려하여, 어린이는 합병증의 위험을 줄이기 위해 영양 보정이 필요합니다. 이는 개입으로 인해 손상을 입은 점액에 손상을주지 않도록 식품이나 제품의 거부를 의미합니다. 개입의 배경에 대해 상피의 보호 특성이 감소되므로 자극성이 강한 매운 고밀도 식품의 영향으로부터 점막을 보호하는 것이 중요합니다.

식이 요법의 지속 시간은 개입 유형에 따라 결정됩니다. 클래식 버전의 경우 2 주이며 최소 침습성으로 1 주일입니다. 첫날 독점적으로 액체 음식은 가열 빛 국물, 키셀 음료, 설탕에 절인 과일의 형태로 처방됩니다. 개선과 함께 다이어트를 권장 확장. 2 주간의 예외는 차가운 음식과 음료, 매우 뜨거운 음료와 식사, 신선한 딸기, 야채, 굵고 단단한 음식을 먹을 수 있습니다. 과자의 첫 2 주 동안 금지, 그들은 미생물의 식물의 성장을 자극.

Alyona Paretskaya, 소아과 의사, 의료 평론가

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