삼출성 중이염과 급성 중이염의 차이를 아는 것이 중요합니다.이 감염은 귀에 깊이 들어간 위험한 감염의 결과로 발생합니다. 만성 삼출성 중이염은 이염의 종류 중 하나입니다. 질병의 특징은 질병 염증 과정의 발병을 앞지르지 않고 귀 깊은 곳에있는 삼출액 (점성 유체)의 축적입니다. 이 질환은시기 적절한 방법으로 검출하기가 어렵습니다. 이는 중이염에있는 급성 통증을 포함 해 특징적인 증상이 없기 때문입니다. 이 질환의 존재 여부를 결정하는 것은 청력 손실뿐 아니라 이해할 수없는 분비물로 인해 가능합니다. Exudative otitis는 원칙적으로 4 세에서 8 세 사이의 어린이들과 부분적으로 청소년기에 발생합니다. 성인의 경우,이 질병은 매우 드물지만 조금 공격적인 형태입니다.
이유
소아에서의 삼출성 중이염의 주요 원인은 원발 병에서 좀 더 복잡한 형태로 전환되는 것으로 간주됩니다. 대부분의 전문가들은이 질병이 일반적인 질병의 합병증이라고 믿는 경향이 있습니다. 삼출성 중이염의 발병을 유발할 수있는 여러 가지 이유가 있습니다.
- 비 인두 내 염증 과정;
- 상해와 복잡한 골절로 인한 코의 심한 부상 :
- 복잡한 전염병;
- 아데노이드 2-3도;
- 약한 신체 저항;
- 알레르기 반응;
- 가장 일반적인 원인은 목욕이나 샤워를 할 때 물이 귀로 들어 오기 때문입니다.
50 %의 경우에서 처음에는 중이염이 발생하고, 이후 양측의 삼출성 중이염이 발생한다는 점에 유의해야합니다.
증상
이 질병을 확인하는 것이 어렵다는 것은 삼출성 중이염이 치료를받지 못하게하는 숨겨진 증상을 가지고 있다는 것입니다. 의학적 관행에서 증상이 만성적 인 형태로 부드럽게 흘렀고 증상이 나타나지 않는 경우가있었습니다.
삼출성 중이염의 주요 증상을 고려하십시오 :
- 청력의 손상, 단기 손실까지;
- 귀에 단단한 코르크가 있다는 느낌을줍니다.
- 머리에 예리한 굴곡이 있고, 귀에 액체가있다.
- 비 인두 내 염증 과정;
- 자신의 목소리가 귀에 울립니다.
통증이 없거나 일시적 일 수 있습니다. 중이염과 달리 체온은 정상적으로 유지됩니다.
중이염의 모양과 형태
어린이 및 성인의 삼출성 중이염에는 발달 단계뿐만 아니라 여러 가지 유형이 있습니다. 그것은 어떤 종류의 삼출성 중이염이 사람에게서 발생 하는지를시기 적절하게 진단하기 위해 각 종을 따로 고려하는 것이 가치가 있습니다.
야외 활동
이 종은 급성 감염의 영향으로 발생하며, 또한 내이 층까지 확장되는 강력한 염증 과정을 특징으로합니다 (엽과 외피가 영향을 받음). 이 양식의 도발적인 요소는 다음과 같습니다.
- 약리학 적 약제로 과량 투여;
- 면역의 부재 또는 급격한 감소;
- 유독 한 곤충 물기;
- 헤드폰에 음악을 듣고.
합병증, 청력 상실, 외이의 민감성 결핍, 림프절의 증가가 관찰됩니다.
만성
이것은시기 적절한 치료의 부족 또는 완전히 시행 된 치료 방법의 결과로 형성된 중이염의 이행 단계입니다.
염증은 화농성이지만 크기가 커서 귀에 거의 영향을줍니다. 청각 기관 내부가 파열되거나 코르크가 끊임없이 존재하는 것처럼 느껴집니다. 갑작스러운 머리 움직임으로 비정상적인 소음이 나타납니다.
만성 삼출성 화농성 이염은 처음 2 개월 이내에 병이 완치되지 않은 경우에 발생합니다. 불행히도, 질병의 일부 효과는 청력의 완전한 상실을 포함하여 되돌릴 수 없습니다.
샤프
급성 삼출성 중이염은 귀 내부의 화농성 염증으로 인한 합병증입니다. 액체가 귀에 쌓이게됩니다.이 액체는 민감하고 약화 된 멤브레인을 손상시킬 수있는 솜털 모양의 미생물입니다. 이 양식의 특징 중 청력 손실을 막을 수 없으며 더 많은 재활 과정에 많은 시간과 돈이 소요된다는 점은 중요합니다.
중이
중이염의 발달의 마지막 단계. 귀에 고압을 형성하는 비밀이 형성됩니다. 결과적으로 모든 이전 단계 에서처럼 청각 활동이 감소합니다.
분비량이 허용 비율을 초과하면 비색 인 점액 형태로 비 인두에 새어 나오기 시작합니다. 그 후에 고막의 감도를 위반하는 압력이 형성되는 빈 공간이 형성됩니다.
도움말 양측 성 삼출성 중이염은 만성 또는 급성 형태와 달리 치료하기 쉽고 돌이킬 수없는 효과가 없습니다. 신속한 치료는 모든 불쾌한 결과를 피하는 데 도움이 될 것입니다.
만성 삼출성 중이염
급성 형태와 마찬가지로 만성 삼출성 중이염은 젊은 연령층의 어린이뿐 아니라 청소년에서도 발생합니다. 이 질병의 유형은 삼출성 중이염의 지속 기간이 2 개월 이상 악화되면 발생합니다.
이 이비인후과 분야의 전문가에 따르면,이 질병의 존재는 고막에 엄청난 압력이 가해졌으며 그 결과로 변형이 발생할 수 있다고합니다. 청력 상실, 청력 상실, 그리고 시간 경색 경화가 그 결과입니다.
이것은 중요합니다 : 민간 요법으로 질병을 치료하는 것은 권장되지 않습니다.
진단
성공적인 진단을 위해서는 귀에 걸렸던 모든 이전 환자의 질병에 대한 기록이 있어야합니다. 진단 조치 중에는 다음 필수 절차가 있습니다.
- otoscopy. auricle에 변형의 존재 여부가 결정됩니다.
- audiometry. 현재 청력의 수준을 측정합니다.
- 의무적 인 절차 중에는 발 살바 (Valsalva) 기동과 내시경 검사가 있습니다.
- X- 선 및 컴퓨터 단층 촬영 (추가 측정)을 수행하여 진단을 명확하게하고 이염 성 삼출성 중이염의 존재를 확인합니다.
질병의 성공적인 진단에 필요한 다른 모든 조치는 자격있는 이비인후과 의사에 의해 임명됩니다.
치료
치료 과정은 약물 치료, 물리 치료법 등 여러 가지 절차로 구성됩니다. 처음에는 질병의 원인을 제거해야합니다.
치료 과정 전반에 걸쳐, 아동은 의사의 감독하에 있어야하며 적시에 처방 된 모든 약을 복용해야합니다. 어린이의 몸은 성인과 다르게 사용되는 약물에 반응하므로 약물과의 양립이 불가능하거나 너무 강한 치료 효과가있는 경우 다른 약물로 변경해야하는 시급한 필요성이 있습니다. 또한 합병증의 경우, 아기는 응급 처치를 급히 제공해야합니다. 그러므로, 위험한 사용 사례를 피하기 위해 의사는 아이가 병원에 남아있을 것을 강력히 권한다.
약물 치료
이 질병을 제거하는 데 사용 된 약을 고려하십시오.
삼출성 중이염 (장액염)
삼출성 중이염 (secretory or serous otitis, 끈적한 귀라고도 함)은 성인과 어린이에게 흔히 발생합니다. 이 질병은 청력 상실과 청각 장애로 어려움을 겪습니다. 그러한 합병증의 원인은 흔히 뚜렷한 증상이없는 것과 관련된 질병의 늦은 발견입니다.
삼출성 중이염이란 무엇입니까?
중이염 진단
이 유형의 이염은 카타르 후에 2 단계로 간주됩니다. 삼출성 중이염은 중이의 점막의 염증을 특징으로하며, 유스타키오 (또는 청각) 관에 의한 개통 장애의 배경에 대한 장액 액 (분비물)의 분비 증가를 동반합니다. 아시다시피,이 튜브는 고실 인두와 비 인두를 연결합니다. 공기는 그것을 통해 귀로 들어가고 유황과 점액이 나오며 박테리아에서 귀를 보호하기 위해 점막으로 끊임없이 배설됩니다.
청각 튜브의 관강이 막히면 점액이 귀에 축적되기 시작합니다. 체액의 정체는 소리의 전도도를 저하시키고 2 차 감염의 가능성을 증가시킵니다. 치료를 시작하지 않으면 점액이 농축되어 고름으로 변하기 시작할 것입니다.
또한 유스타키오 관의 협착으로 인해 공기가 고막 구멍으로 흘러 들어 가지 않습니다. 진공이 생성되고, 고막이 팽창하고 수축합니다. 이러한 요소는 청력 기능의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.
어린이의 장염은 그 자체의 특징이 있습니다. 링크를 따라 가면 그들과 친해질 수 있습니다.
삼출성 (장 액성) 이염의 유형
이 질환에는 급성 및 만성 두 가지 형태가 있습니다. 급성 삼출성 중이염이 더 흔합니다. 보통 청각 관의 개통이 회복 된 후에 통과합니다. 면역 억제 및 부적절한 치료법과 같은 요소의 영향으로 급성 형태가 지연 될 수 있습니다. 1 개월 이상 증상이 남아 있거나 1 년에 2 ~ 3 회 재발하는 경우 만성 삼출성 중이염이 있습니다.
만성 이염에있는 중이의 염증 과정은 완전히 사라지지 않습니다. 영구 부종은 점막의 비대로 대체됩니다. 장시간의 고막 수축은 근육의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 점액은 점성이되며, 고막의 벽과 청각 골격에 달라 붙습니다. 이 모든 것이 동시에 청력 상실을 동반합니다. 종종 장시간 장 액성 이염은 점착성이되어 접착이나 흉터의 발생이 특징입니다.
염증이 하나의 귀에 만 영향을 미친 경우, 이염은 일방성이라고합니다. 더 심한 형태의 질병은 양쪽 귀의 패배가 더 고통스럽고 치료하기가 더 어려우며 완전한 청각 장애를 수반하기 때문에 양측의 삼출성 중이염으로 간주됩니다.
삼출성 중이염 : 원인
장액 성 이염의 가장 흔한 원인은 유스타키오 관에 영향을 미치는 ENT 질환입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
이러한 질병에서 코나 목구멍의 박테리아가 청각 튜브로 퍼져 팽창을 일으킬 수 있습니다. 삼출성 중이염의 원인은 때때로 바이러스가됩니다. 면역력이 현저히 감소 된 독감 또는 감기 동안 귀의 어느 부분에서 염증이 발생할 수 있습니다.
흔히 파이프의 개존성에 대한 위반은 비 감염 인자 (예 : 용종증, 종양, 비갑개 폐쇄, 외상, 코 중격의 곡률)의 결과가됩니다. 많은 경우 알레르기 반응을 배경으로 장액 성 이염이 발생합니다.
삼출성 중이염의 원인은 무엇입니까? 질병의 출현은 신체 저항 감소에 기여합니다. 이것은 다양한 만성 및 전신 질환, 영양 실조 및 나쁜 습관에 영향을받습니다. 임신 기간 동안 면역력이 현저히 감소하므로 임산부의 중이염은 드문 일이 아닙니다.
중이염 : 증상
이 이염은이 외이도에서 통증, 발열 및 배출과 같은 명백한 징후가없는 특징이 있습니다.
삼출성 이염의 첫 증상은 귀가 막혀 청각 장애가있는 것입니다. 많은 사람들이 자신의 목소리를 듣는다 고 불평합니다. 유체가 축적되면, 이명과 압력이 발생합니다. 귀에 "꼴통". 청력 손실이 증가합니다. 종종 코의 혼잡 및 콧물과 함께 질병이 발생합니다.
사람이 삼키는 일, 씹는 일, 재채기 운동을 할 때 - 관의 루멘이 약간 팽창하여 귀의 혼잡이 일시적으로지나갑니다.
치료를 시작하고 유스타키오 관의 개통을 회복해야하는 경우 장액 성 이염의 증상이 사라집니다. 장기간의 과정과 접착 형태로의 전환으로 인해 청력이 지속적으로 손실됩니다.
장염의 진단
의사가 할 첫 번째 일은 고막을 검사하는 것입니다. 광학 시스템을 갖춘 이음매의 도움으로 이비인후과는 장 액성 염증의 특징적인 징후를 드러 낼 수 있습니다 : 고어가 깨끗한 윤곽선과 확장 혈관으로 그려집니다. 그 색상은 즉시 회색으로 바뀌고 파란색 또는 갈색으로 바뀝니다.
이러한 데이터와 환자의 불만은 삼출성 중이염의 진단을위한 기초를 제공합니다. 또한 필요에 따라 다음 테스트가 수행됩니다.
- 청각 튜브를 불었다. 고무 풍선의 끝은 환자의 콧 구멍에 밀봉되어 공기가 통과됩니다. 공기는 유스타키오 튜브로 들어가고, 그곳을 따라 고막 구멍에 들어갑니다. 고막의 소리와 진동이 없으면 튜브가 완전히 막혔습니다.
- tympanometry. 이것은 고막의 압력, 고막의 기능, 청각 뼈 및 청각 관의 압력을 평가하는 방법입니다. 외이도에 설치된 프로브를 사용하여 tympanometry를 실시하십시오. 펌프, 사운드 생성기 및 마이크가 장치에 연결됩니다. 발전기의 도움으로 특정 피치의 음향이 제공되고 펌프가 외이도의 압력을 변경하며 마이크로폰은 중이와 고막 벽에서 반사되는 귀환 신호를 등록합니다. 심박동 조영술에 따라 의사는 막과 뼈의 이동성, 체액의 유무 및 기타 이상을 결정합니다. 이러한 유형의 연구는 만성 삼출성 중이염의 진단에 특히 필요합니다. 총 경첩 측정은 10 분 내에 수행됩니다.
- audiometry. 이러한 청력 검사는 청력의 정확한 진단과 손실 감지에 도움이됩니다. Audiometry는 복잡한 과정이 아닙니다. 환자는 방음 장치가있는 카메라로 옮겨져 헤드폰에 다른 소리의 소리가 들려옵니다. 사람이 뭔가를들을 때 신호를 보내야합니다. 공기의 전도도를 확인하십시오. 그런 다음 머리에 부착 된 장치를 사용하여 진동 소리가 발생하고 골 전도 상태가 결정됩니다.
아기의 삼출성 중이염은 진단하기가 어렵습니다. 왜냐하면 아기는 자신이 신경 쓰는 것을 정확하게 묘사 할 수 없기 때문입니다.
삼출성 중이염 : 치료
성인에서 삼출성 중이염의 치료는 항염증제 치료 및 청각 관의 개통 복원 등 포괄적이어야합니다.
종종이 질환은 만성 비강 질환의 배경에 따라 진행되기 때문에 치료를 위해 비강 호흡을 회복시켜야합니다. 의사는 폴립 제거, 위축 된 부위의 절제, 선 절제술 또는 기타 위생 처리 작업을 수행합니다. 부비동이 상악동 세척을 할 때. 환자에게 알레르기 성 비염이 있으면 감작 치료가 필요할 것입니다. ARVI가있는 상태에서 반드시 치료하십시오.
많은 경우에 코와 목의 질병 치료 후 유스타키오 관의 기능이 향상되고 삼출물이 중이에서 나옵니다. 이것이 일어나지 않거나 청력 상실의 위협이있는 경우, 다음과 같은 절차를 처방하십시오 :
- Eustachian 튜브의 불어 내기 또는 카테터 삽입. 진단 목적으로 수행되는 Politzer에 따른 퍼지 (purging)는 치유 효과도 있습니다. 공기 흐름은 청각 튜브의 내강을 열고 벽에 붙어있는 점액을 불어 넣습니다. Exudate는 코를 통해 빠져 나갑니다. 심한 경우에는 송풍이 도움이되지 않습니다. 카테터가 카테터 삽입에 의존합니다. 카테터가 코를 통과하여 청각 튜브 입구로 직접 들어가며 부기를 해소하기 위해 아드레날린 용액이나 하이드로 코르티손을 붓습니다. 이 과정의 몇 가지 경우, 가장 건조한 점액을 씻어내는 것이 가능합니다. 카테터 삽입은 만성 삼출성 중이염 치료에 사용됩니다. 고막에 천공이 있으면 할 수 없습니다. 양쪽 절차는 통증을 피하기 위해 비강의 색소 침착 후에 수행됩니다.
- 전기 영동. 이것은 일종의 물리 치료 과정이며, 그 동안 외이도에 삽입 된 직류 전극이 사용됩니다. 약물의 층이 그것에 적용됩니다 (보통 Lidasa가 사용됩니다). 이것은 전류의 작용하에 피부의 더 깊은 층으로 침투합니다. 따라서 직접적으로 그 효과와 지속 시간이 증가합니다. exusative 이염에 전기 영동은 좋은 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 혈액 및 림프 순환의 미세 순환이 개선되고, 근육이 이완되며, 조직 재생 프로세스가 가속화됩니다. 10 분에서 20 분 정도의 시간이 소요됩니다.
- 고막의 공기 마사지. 외이도에 음압과 양압을 생성하는 장치를 사용하여 만들어졌습니다. 이러한 조작은 고막의 이동성 개선을 목표로합니다. 마사지는 손바닥을 귀에 대고 압력을 가하기 위해 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 몇 초 후에 약 10 번 손을 뗀 후 다시 착용하십시오.
- 청각 튜브의 인두 입구를 마사지하십시오. 어떤 종류의 결과가 그러한 운동에 의해 주어집니다 : 삼키는 것과 씹는 움직임을 10 번, 그리고 하품을 10 번 수행해야합니다. 이러한 "체조"동안 청각 관의 입이 열리 며 귀가 막히게됩니다. 매일 정기적으로 반복해야합니다.
- 레이저 조사. 제목을 보면 귀가 레이저로 조사되는 것이 분명합니다. 이것은 고통스럽지 않고 간단한 절차입니다. 빔에서 수집 된 에너지의 흐름은 특정 지점으로 전달됩니다. 부종과 염증이 빠르게 진행되도록 조직의 생화학 적 과정을 활성화시킵니다. 레이저 치료 과정은 8-12 회입니다.
연장 된 이염 치료를 위해서는 건강 휴양지를 방문하는 것이 유용합니다. 양측성 삼출성 중이염의 치료를 시작할수록 성공할 수 있습니다!
비강 울혈 및 콧물과 같은 증상이 나타나면 코에 대한 혈관 수 축제를 사용하십시오. 약국에서는 Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin 등 많은 약물을 발견 할 수 있습니다. 글루코 코르티코이드 (Nasonex, Flixonase)를 사용한 비강 요법제의 효과 또한 입증되었습니다. 이러한 삼출성 이염의 감소는 비강 호흡을 개선하고 청각 튜브의 팽창을 완화하는 데 도움이됩니다. 점액질은 점액을 가늘게하는데 사용됩니다 (점액 또는 스프레이 Sinuforte, Rinofluimucil).
알레르기 성 부종의 경우, 항히스타민 제 (항 알레르기 약)가 처방됩니다 : 스 프라 스틴 (Suprastin), 자이 테크 (Zyrtec). 면역력이 약한 사람들에게 중요한 점은 면역 강화입니다. 이렇게하려면 비타민과 면역 조절제를 처방하십시오.
이것들은 분비 성 이염을 치료하는 주요 방법입니다. 원하는 경우 동종 요법의 치료법을 이용할 수 있습니다. 삼출성 이염과 동종 요법 - 모든 것이 호환되지만 전문가가 약을 선택하는 것이 좋습니다.
급성 삼출성 중이염이있는 경우 치료법에는 몇 가지 방법이 있지만, 고환 모양으로 변하면 완전히 다른 약물이 필요합니다. 따라서 귀에서 분비물의 발생에주의하는 것이 중요합니다.
보수적 인 방법으로도 도움이되지 않는다면 삼출성 중이염은 어떻게 치료됩니까?
삼출성 중이염 : 수술
위에서 설명한 방법으로 치료 후 개선이 없으면 고막의 천자가 수행됩니다. 이것은 국소 마취하에 바늘로 막을 찔러서 삼출액에서 꺼내는 간단한 조작입니다. 찔린 후 귀의 액체를 주사기로 빨아 들여 히드로 코르티손으로 씻어 내고 회복됩니다. 삼출물이 매우 점성이 있으면 분열 효소제를 도입 할 수 있습니다. 필요에 따라 조작을 여러 번 반복합니다. 끝 부분에서 절개는 그 자체로 조여 지거나 특수 접착제로 봉인되거나 수술 적으로 폐쇄됩니다.
만성 염증 또는 급성 평균 장 액성염에서 고막의 장기간 배액이 요구됩니다. 이것은 유체가 흐를 것 인 paracentesis 오리피스에 분지를 배치하여 수행됩니다. 삼출성 이염성 피부로 삽관하면 항생제와 코르티코 스테로이드로 중이강을 씻을 수 있습니다. 이것은 otoscopy가 염증 과정이 제거되었음을 보여줄 때까지 계속됩니다. 단락은 수개월이 걸릴 수 있습니다.
종종 수술없이 삼출성 중이염을 치료하려는 욕구가 심한 청력 상실과 두개 내 합병증을 유발합니다. 수술은 그러한 결과를 막기위한 것입니다. 물론, 그것은 단지 지키지 않기 때문입니다. 이를 위해서는 특정 징후가 필요합니다.
질병이 섬유질 단계로 들어갈 때, 다른 방법은 결과를 가져 오지 않기 때문에 중이의 재구성에 의존합니다. 이러한 수술은 고막을 연 후에 수행됩니다. 현미경을 사용하여 외과 의사는 교감과 변경된 귀의 모든 부분을 제거합니다. 다음 tympanoplasty에 의해 그 (것)들은 복구된다. 끝에 고막 (myringoplasty)를 닫습니다. 이것은 매우 어려운 일이며, 의사는 청력 상실을 치료할 수있는 방법으로 귀 구조를 항상 재구성하지 못합니다.
장액염이있는 귀에 항생제와 방울이 있음
대개 의사는 항생제를 처방하는데, 항생제는 항상 정당화되지는 않습니다. 환자의 상태가 심각하지 않은 경우, 그러한 약을 사용하지 않고 회복을 시도 할 수 있습니다. 물론 위험한 박테리아에 감염되거나 다른 유형의 치료법이 개선되지 않으면 항생제가 반드시 필요합니다. 어떤 약물이 삼출성 중이염에 사용됩니까?
우선, 아목시실린 또는 아목시실린과 클라 불란 산 화합물로 처방됩니다. 그들이 도움이되지 않는다면, 마크로 라이드 또는 플루오로 퀴놀 (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin 등)을 사용하십시오. 약물을 정확하게 선택하려면 박테리아의 식물 군에 대한 분석을 통과시키고 질병의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다.
또한, 장액염의 치료를 위해 항균 및 항 염증 효과가있는 귀 드롭을 적용하십시오. 테이블에서 이름을 찾을 수 있습니다.
만성 삼출성 중이염
만성 삼출성 중이염 - 고실 막 내면을 점막으로 덮는 만성 비 화농성 염증. 만성 삼출성 중이염은 청력 손상, 귀에서의 혼잡,자가 항체, 감염된 귀 부분의 불쾌감, 머리의 움직임으로 인해 발생하는 귀의 소리가 증가하는 특징이 있습니다. 만성 삼출성 중이염은 이비인후과 검사, 현미경 검사, 유스타키오 관, 청력 검사, 음향 임피던스 측정법, 측두골의 CT를 기준으로 진단됩니다. 만성 삼출성 중이염 환자의 치료는 비 인두의 재활, 유스타키오 관의 개통 복원 및 청각 기능, 중이강 경화증 예방에 있습니다.
만성 삼출성 중이염
이비인후과에서 만성 삼출성 중이염은 장액 성, 분비물 및 비 화농성 중이염, 관상 동맥염 및 관상 동맥 우회술이라고도합니다. 만성 삼출성 중이염은 일반적으로 쌍방 성격을 가진 미취학 아동들에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 약 20 %의 사례에서 만성 삼출성 중이염은 2 세에서 5 세 사이에 발생합니다. 일부 데이터에 따르면, 어린 시절의 성인 대다수 (80 %)는 몇 가지 형태의 삼출성 중이염 증을 겪었습니다.
질병이 8 주 이상 지속되면 "만성 삼출성 중이염"진단이 자격이 있다고 간주됩니다. 나머지 형태는 급성 (최대 3 주) 및 아 급성 (3-8 주) 삼출성 중이염과 관련이 있습니다. 대조적으로 장기간의 만성 삼출성 중이염은 돌이킬 수없는 청력 소실로 이어지고 어린 소아에서는 언어 발달이 지연 될 수 있습니다.
만성 삼출성 중이염의 원인
만성 삼출성 중이염의 주요 원인은 인후두에있는 유스타키오 (청각) 관의 입을 막음으로써 유스타키스가 출현하는 것입니다. 청각 튜브의기도 및 배액 기능을 위반 한 결과, 고막의 압력이 감소합니다. 동시에, 누출이 그것으로 흘러 들어가고 분비샘이 점막에 형성됩니다. 이러한 과정은 고실의 체액 축적을 가져 오며, 이는 귀의 뼈의 이동을 방해합니다.
만성 삼출성 중이염의 원인이되는 청각 관의 폐색은 부비동 부비동염 (부비동염, 아데노이드, 알레르기 성 비염, 결막 및 비강 종양, 인두 종양, 비강 중격 곡률, 비강 외상, 공막증)의 분비물을 정상적으로 유출시키는 질병을 유발합니다. 비 인두 점막의 급성 (급성 호흡기 바이러스 감염, 편도선염, 인후염, 만성 편도염, 후두염, 만성 비염), 기압 이완 (aerootitis)을 유발하는 염증성 질환. 선천성 기형의 얼굴 두개골 (구개름)은 만성 삼출성 중이염의 발생에 기여할 수 있습니다.
만성 삼출성 중이염의 증상
만성 삼출성 중이염은 종종 상부 호흡기의 급성 또는 만성 염증성 질환의 존재 하에서 발생합니다. 성인 환자는 보통 청력 상실 (청력 상실), 귀에서의 혼잡 및 팽창감을 호소합니다. 환자가 영향을받는 귀에 평소보다 더 크게 소리를 느낄 수있는자가 이상 반응이 가능합니다. 동시에, 만성 삼출성 중이염 환자는 마치 물속에있는 것처럼 소리가 나거나 통 주위에서 머리를 내리는 것처럼 느껴집니다.
가벼운 경우에는 중이강에 소량의 체액이 축적되면 환자는 코를 불거나 삼킬 때 머리를 돌리고 기울일 때 귀에 잡음이 생기거나 균열 또는 스켈치가 발생하는 등의 변동 현상이 나타납니다. 삼출물이 고막의 절반까지 차지하면 머리를 앞쪽으로 또는 엎드린 자세로 기울이면 청력이 향상됩니다. 만성 삼출성 중이염은 일반적으로 통증을 동반하지 않습니다. 어떤 경우에는 일과성 및 저 강도 귀에 통증이 발생할 수 있습니다.
소아에서 만성 삼출성 중이염은 증상이없는 경우가 종종 있습니다. 아이들은 대개 불만을 제기하지 않습니다. 동반 된 만성 삼출성 중이염의 중이염 손상은 부모님이 감지합니다. 부모님은 음악이나 만화를 더 크게 들으려고 할 때 그 아이가 반응을 보이지 않는 경우가 종종 있습니다. 또한, 만성 삼출성 중이염을 가진 어린이는 부주의 한 것처럼 보이며 학교에서 더 나쁠 수 있습니다.
만성 삼출성 중이염의 합병증
만성 삼출성 중이염의 염증 과정은 종종 점액 성 중이염의 발생과 함께 섬유 경화 단계로 진행됩니다. 중이강 내로의 감염의 침투는 재발 성 급성 중이염뿐만 아니라 만성 화농성 중이염으로 이어질 수 있습니다. 또한, 만성 삼출성 중이염은 고막의 천공, 진주 종의 형성, 아 급성 또는 만성 유양 돌기염의 발병을 동반 할 수 있습니다. 만성 삼출성 중이염이 어린 시절에 발생하면 아동의 말하기 기능이 손상되고 감정적 인 발달이 지연됩니다.
만성 삼출성 중이염의 진단
5-6 세 미만 어린이의 삼출성 중이염의 조기 진단은 불만이 없어 극도로 어렵습니다. 만성 삼출성 중이염은 건강 검진을 통해 이비인후과 의사에게 우연히 발견 될 수 있습니다. 진단을 확인하기 위해, 이비인후과 검사, 현미경 검사, 청력 검사 및 청각 관의 개통을 시행 할 필요가 있습니다.
검안경 검사는 고막의 혈관 생성 및 농축 증가, 멤브레인 뒤에있는 변화된 (희끄무레 한, 적색 또는 청색증) 색, 기포 또는 액체 수준의 증가를 나타낼 수 있습니다. 삼출성 중이염을 동반 한 만성 중이염은 고막 이동성의 제한 및 축소, 경 콘의 변형, 외과의 손잡이의 외이도로의 돌출을 특징으로합니다. 중이강에서 섬유 경화성 변화가 발생하면 고막은 얇아지고 위축됩니다. 연장 된 길을 가진 만성 삼출성 중이염은 고막에서 결합 조직 상흔 및 myringosclerosis foci의 형성을 유도합니다.
청각 튜브의 개통성에 대한 연구는 입의 막힘을 결정합니다. 이러한 문턱 청력 검사는 전도성 난청의 존재를 나타냅니다. 음향 임피던스 측정의 결과는 청각 뼈의 움직임의 한계를 나타냅니다. 장기 만성 삼출성 중이염 환자는 측두골 골밀도 검사를 통해 두개골 CT를 추가로 시행합니다. CT는이 부위의 모든 충치의 통풍 정도, 귀의 해부학 적 구조 (미로의 창문, 청각 ossicles, 청각 관의 뼈 부분), 귀의 충치의 병리 적 내용의 밀도 및 위치를 평가할 수있게합니다.
만성 삼출성 중이염은 이경 경화증, 달팽이관 신경염, 만성 화농성 중이염, 일부 귀 종양, 이비균증, 선천성 이상 소견과 구별되어야합니다.
만성 삼출성 중이염의 치료
만성 삼출성 중이염 환자의 치료 전략은 유스타키오 관의 개통 손상을 제거하고, 고실의 염증성 변화를 제거하고, 청력을 회복시키고 돌이킬 수없는 경화 경화를 예방하는 것입니다.
만성 삼출성 중이염의 치료는 원인의 제거, 즉 비 인두의 재활과 부비동, 비강 및 인두의 염증 과정 치료로 시작됩니다. 이를 위해, 필요하다면 부비동 대피의 방법이나 "뻐꾸기"의 방법, 부비동염의 치료 펑크 또는 배액에 의한 선종 제거, 편도선 절제술, 약물의 인후두 주입, 오골 자살 병을 세척하십시오.
만성 삼출성 중이염을 유발 한 유스타키오 관의 손상된 개통을 없앰으로써 청각 관의 도관 화, Politzer의 불어 내기, 충혈 완화제, 소염제 및 항히스타민 제의 사용을 허용합니다. 만성 삼출성 중이염을 가진 환자는 고실에 축적 된 체액을 묽게하기 위해 점액 용해제, 아세틸 시스테인의 내인 음 성 영동, 단백 분해 효소의 귀에 전기 영동을 처방한다. 글루코 코르티코 스테로이드의 전기 영동을 적용하면 우수한 항 염증 효과를 얻을 수 있습니다.
만성 삼출성 중이염의 치료에 항생제를 사용하는 것은 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. 만성 삼출성 중이염의 경우 절반이 무균 성 염증 과정이기 때문입니다.
합병증이 발생하거나 보수적 인 방법으로 치료 한 결과가 없으면 만성 삼출성 중이염은 수술 적 치료를 받게됩니다. 임상 적 상황에 따라 만성 삼출성 중이염은 고막의 태반, 고막 절개술 또는 고실의 우회로를 나타낼 수 있습니다. 외과 적 개입은 국소 마취를 사용하여 수행되며, 어린 아동의 경우 일반적인 통증 완화 방법이 필요합니다.
만성 삼출성 중이염
만성 삼출성 중이염 - 중이의 점액 성 점막의 병변은 많은 양의 점액 농축액의 축적에 의해 나타납니다. 이 물질은 고막 공간, 유스타키오 관 및 유양 돌기 세포로 방출됩니다.
만성 화농성 중이염에는 다양한 형태의 발달이 있습니다. mesotympanin 단계, 화농성 염증이 청각 및 유스타키오 관의 점막 손상, epitplanitis 단계로 나누어 지는데,이 경우 염증이 고주파 영역의 뼈 조직과 측두골의 유양 돌기를 감염시킵니다. 삼출성 중이염은 1 차 만성 과정에서 발생할 수 있으며 코 또는 인두의 어떤 질병에도 연루되지 않습니다. 종종이 질병은 어린이에게서 발생합니다. 청력 상실이 진행되기 시작했을 때. 질병의 후반 치료로 청력이 손상 될 수 있습니다.
질병에는 자체 개발 단계가 있습니다.
- 카타르 형태 (catarrhal form) : 환기 장애를 가진 청각 관의 점막에서 염증 과정에 의해 표현되고, 중이의 환기는 감소되거나 전혀 없다. 청력이 약간 감소합니다. 이 병은 한 달 동안 지속됩니다.
- 분비 단계 : 고실에서 삼출물 축적에 의해 결정됨. 귀에 압박감, 소음, 심지어 더 큰 청력 손실이 있습니다. 1 년으로 발전합니다.
- 점막 단계 : 그것은 고실 내에 더 점성 물질이 특징입니다. 이 단계에서 청력 손실이 증가하고 있습니다. 그것은 2 년까지 발전합니다.
- 퇴행성 단계 (degenerative stage) : 처음에는 점액의 생성이 감소하고 장래에는 점액이 멈추는 점으로 구별된다. 고막의 명확한 돌연변이, 중이의 점막, 청각 뼈의 움직임이 없어 결과적으로 청력이 지속적으로 감소합니다. 24 개월 이상 지속됩니다.
만성 삼출성 중이염 형성의 시작은 점막의 팽창에 의해 나타납니다. 또한, 부종은 크기가 멈추어 점막이 증가합니다. 점막하 결합 조직층이 막에 작용하여 섬유 조직이 두꺼워집니다.
고막 근육의 힘줄이 짧아 져서 청각 뼈의 이동성에 영향을 미치므로 관절의 경직과 관절낭의 조직이 증가합니다. 또한, 미로 창에서 방출 된 점도는 진동 운동을 방해하여 궁극적으로 청력 상실을 유발합니다.
질병의 합병증
염증성 형태의 만성 삼출성 중이염은 종종 중이염 형성과 함께 섬유 성 경화 단계의 발달을 유발합니다. 중이에 대한 감염은 급성 중이염 및 만성 화농성 중이염의 형성을 유발합니다. 또한, 만성 삼출성 중이염은 고막에 공간 형성, 진주 종의 발생, 아 급성 또는 만성 유양 돌기 형성을 유발할 수 있습니다. 어린 시절에 만성 삼출성 중이염이 형성되면 그 어린이의 말의 기능 장애가 있습니다. 이 질병은 발달, 아동의 심리적, 정서적 상태를 지연시킬 수 있습니다.
질병의 원인
중이염은 점막의 부종에 의해 나타나는 이비인후과 (ENT) 질환으로 비 인두에서 감염되는 동안 형성됩니다. 염증 과정은 비 인두와 유스타키오 관의 점막의 부종을 유발하여 중이의 침투성과 통풍을 방해합니다. 따라서 코나 비 인두에서 빠져 나온 병원성 박테리아가 발병하기 시작하여이 타액 성 삼투압을 형성하는 카타르 성 이염의 형성을 유발합니다. 이 과정의 기간은 짧으며 영아의 경우 질병이 더 빨리 발병합니다. 중도 공간에 유체가 생성되며, 다양한 결함이없는 경우 외부 유체가 자유롭게 방출됩니다. 염증 과정이 발생하면 점막이 활발하게 물질을 생성하며,이 배경에서 청각 관이 좁아 지므로 내용물을 배출하기가 어렵습니다. 그 결과, 삼출물이 축적되어 점액 성 관의 강한 수축이 유발됩니다.
축적 된 삼출액에서 병원체가 번식합니다. 바이러스 성 유기체는 빠르게 발달하기 시작하고 물질은 점액이되어 두껍게됩니다.
질병의 원인은 다음과 같습니다.
- 비 인두의 염증;
- 코에 대한 외상;
- 비강 중격의 곡률;
- 아데노이드의 염증 과정;
- 유스타키오 관의 각종 질병;
- 결핵, 장티푸스 (tyberoid)와 같은 일반적인 질병;
- 면책 특권의 감소;
- 저체온증.
만성 삼출성 중이염의 증상
삼출성 중이염은 청력 상실, 혼잡감, 귀에 흘러가는 목의 감각, 심지어 코의 호흡으로 인해 방해받습니다. 어린 아이들에게서 만성 중이염은 증상이 없어서 불만이 없습니다. 종종 부모는 어린이가 조용한 소리를 무시한다는 것을 알게됩니다. 이것은 질병의 징후가 될 것입니다.
이 질병은 카타르 형태의 급성기에 열과 통증이 특징입니다. 이러한 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 중이의 새들이있는 이염 (exudative otitis)은 의사가 코와 귀뿐만 아니라 고막의 구멍을위한 특수 도구를 사용하여 검사를 결정할 수 있습니다.
만성 삼출성 중이염의 진단
진단을 내리기 위해서는 먼저 귀에 혼잡이 있는지, 청력 손상, 귀에 통증이 있는지, 비 인두 결손, 비강 호흡 기능 장애 및 급성 알레르기의 정의와 같은 질병에 대한 불편 함과 정보를 분석해야합니다.
- 다음으로 otomicroscopy를 사용하여 외이도와 고막에 대한 otoscopic 검사가 필요합니다 - 현미경 장비를 사용하여 고막이 분홍색에서 청색으로 변할 수 있고 심지어는 흐릿 해지고, 타원형이거나 부어 오르고, 이동성이 제한적일 수 있습니다. 막은 정화 된 유체 일 수있다.
- Valsalva maneuver를 사용하여 고막 이동성의 기능을 테스트합니다.
- 듣기의 민감도를 결정하고 소리에 대한 청각 적 민감도를 결정하는 과정, 그리고 고막의 운동과 청각 골격에 의한 소리의 전달을 연구하는 과정 (tympanometry)이 자주 audiometry가 사용됩니다. 삼출성 중이염은 배설물이 축적 된 후 고막의 이동성이 저하되는 특징이 있습니다.
- 아직도, 음향 반사 작용에 대한 연구가 필요할 수 있으며, 수술 중에 외과 및 중이의 구조에 대한 저항의 변동이 기록되고, 정맥 근육의 수축이 있습니다.
- 청각 튜브의 인두 개구부의 내시경 검사는 청각 튜브의 개방의 협착과 비 인두의 다른 병리의 존재를 검사하는 데 사용됩니다.
- 측두골의 전산화 단층 촬영은 또한 매우 효과적 일 것이며, 복잡한 경우의 진단을 위해 처방됩니다.
- 진단적인 고막 찔림이 지정됩니다 : 고막의 구멍이 고막 진단을 수행하기 위해 고실에서 물질을 가져 오기 위해 관통됩니다.
- 가장 자주, 고막의 paracentesis가 생산됩니다. 이 시술의 목적은 특수 도구를 사용하여 고막에 구멍을 뚫는 것입니다. 필요하다면 분지가있는 구멍에 특정 얇은 튜브를 삽입하여 중도에서 물질을 제거합니다.
만성 삼출성 중이염의 치료
삼투압 성 유선염 치료를 위해서는 유스타키오 관의 기능 부전을 근본적으로 제거하는 방법이 많이 있습니다. 후속 조치는 환자의 청각 기능을 재개하고 중이의 병리 현상을 없애기위한 것입니다. 청각 관의 기능 장애가있는 경우, 비강 또는 부비동의 질병으로 인해 초기 호흡기의 치료가 처방됩니다.
중이염이있는 중이염의 종합적인 치료법은 약물 및 기타 여러 가지 절차와 함께 사용됩니다. 필요한 경우, 청각 튜브 및 물리 치료와 함께 카테터 삽입을 사용할 수 있습니다. 물리 치료는 직접적으로 이염 발생 단계에 달려 있습니다. 가장 널리 사용되는 것은 스테로이드 제제를 사용하는 효소 내 효소 및 호르몬 전기 영동입니다.
그럼에도 불구하고, acetylcysteine과 endaural phonophoresis가 가장 사용되는 이러한 절차는 이염의 삼 단계에서 수행됩니다 치료는 10 절차를 소요하고, 효소 hyaluronidase와 유돌 돌기 과정의 phonophoresis는 질병의 두 번째 단계에서 수행됩니다 치료의 기간은 최대입니다 열 치료.
만성 삼출성 중이염에 대한 보존 적 치료의 효과가 없기 때문에 국소 마취를 사용하여 외과 적 개입을 실시하고 전신 마취가 필요합니다. 수술 중 축적 된 점액 유출이 발생하고 정상적인 청력 기능이 재개됩니다. 또한 외과 적 치료는 질병의 재발 가능성을 줄여줍니다. 중이 및 외 인두의 치료 후 또는 수술 중 중도의 외과 적 중재가 수행됩니다.
삼출성 중이염
삼출성 중이염 (Exudative 중이염)은 중이의 구강 내 염증의 배경에서 비정상적인 액체 (삼출물)가 축적되는 질환입니다. 대부분의 경우, 삼출성 중이염은 적절한 치료법이없는 급성 이염의 연속입니다.
이비인후과 K + 31에서 삼출성 중이염을 진단하고 치료할 수 있습니다.
대부분의 경우, 밝은 증상은 삼출성 중이염의 특징이 아니며 더 심각한 형태의 점액성 중이염으로 전환 될 확률이 높습니다.
이유
고막 구멍은 상피 세포층에 의해 배출되어 소량의 액체를 끊임없이 생성합니다. 일반적으로,이 유체의 초과는 청각 튜브를 통해 비강 내로 제거되며, 배액 기능의 위반은 중이의 삼출성 염증의 주요 원인입니다. 유체 유출은 다음과 같은 방법으로 방해받을 수 있습니다.
- 청각 관 자체의 질병;
- 부종이있는 급성 중이염으로 치료하지 않음.
- 청각 관 (비염)이 열리는 장소에서 코 점막의 점막이 뻐근하다.
- 유출의 기계적 폐색 (아데노이드, 양성 종양, 코 중격의 곡률);
비강의 일부 의료 개입은 귀에 삼출물 축적을 일으킬 수 있습니다 (중격과 충치의 플라스틱, 종양의 제거, 비강의 팽창).
ESP 클리닉
중이염에는 4 가지 주요 단계가 있습니다.
삼출성 귀 염증의 카타르 단계는 증상이 고전적 급성 이염의 임상상과 매우 유사합니다. 일부 전문가는 이러한 개념을 동일하게 간주합니다.
분비 단계의 시작과 함께 염증의 활동이 감소하지만, 청각 튜브의 지속적인 부종은 중이의 유체가 정상적으로 유출되는 것을 막아 후자에 삼출물이 축적되게합니다.
이 단계에서 염증 증상이 거의 사라집니다. 통증이 거의 없거나 주기적으로 발생합니다. 환자는 계속적인 귀 혼잡, 청력 상실, 자신의 목소리가 비정상적으로 느껴지고 귀에 액체가 움직이는 것이 더 걱정됩니다.
염증이 시작된 약 12 개월 후에 삼출물은 액체 성분을 잃고 점성이 증가하고 두꺼워집니다. 이것은 ESP의 점막 단계입니다. 이 기간 동안 주요 증상은 청력 손실로 발음되며, 이명이 가능합니다.
최종 단계 - 섬유 성 (퇴행성)은 질병 발병 2 년 후에 발생합니다.
진단
삼출성 중이염의 증상의 빈약 한 스펙트럼을 고려하여, 초기 치료 동안이 비호이 론적 전문의는 환자의 질문에 특별한주의를 기울입니다. 대화 중에 이전에 전염 된 감염성 및 염증성 질환 인 귀와 비 인두, 알레르기 및 의학적 조작이 모두 밝혀졌습니다. 다음은 정확한 진단의 공식화가 거의 불가능한 일련의 객관적인 연구입니다.
otoscopy (otomicroscopy)가 청색 가려움증과 제한된 이동성으로 혼탁 할 수있는 고막을 고려할 때. 분비 단계에서 액체의 수준은 고막을 통해 확인되고 막 자체는 볼록 해집니다. 점액과 섬유소 단계가 시작되면 막이 평평 해지고 수축됩니다. 추가 연구는 tympanometry, Valsalva 샘플을 사용하여 이동성에 대한 고막에 실시됩니다. 삼출액의 성질을 명확히하기 위해 얇은 바늘이 달린 주사기로 고막을 찔러 (구멍을 뚫음) 수행합니다.
청력 진단은 포크 튜닝, 청력 검사를 통해 수행됩니다. 우리는 음향 반사를 연구합니다. 귀의 반응 (외측과 중반 부분)은 큰 소리입니다.
우리는 환자의 건강을 집중하고 어려운 경우에는 간단한 방법으로 정확한 진단을 내릴 수없는 경우 컴퓨터 또는 자기 공명 영상을 수행하는 것이 좋습니다. 이를 통해 유체의 양, 중이의 작은 구조에 대한 손상 정도, 때로는 EOS의 직접적인 원인을 정확하게 결정할 수 있습니다.
청각 관의 구멍을 시각화하기 위해 비 인두의 내시경 검사가 수행됩니다 (선종, 종양 검색).
삼출성 중이염 치료
삼출성 중이염의 치료는 상부 호흡 기관 (코)과 청각 튜브의 점막 부종을 제거하여 시작됩니다. 이 경우, vasoconstrictor drops는 코, mucolytics (묽게하는 점액을 의미 함), 항 알레르기 약으로 점안을 위해 사용됩니다. 비염이있는 경우, 부비동염 - 항 염증 및 항균 약물.
EOS의 기계적 성격은 수술 (코 중격 수술, 종양 제거 등)의 징후입니다.
보존 적 치료 및 수술 절차의 비 효율성으로 심한 경우 청각 튜브, 고막의 구멍에서 유체의 완전한 제거를 불어 수행 - 우회 새 유체의 축적을 방지 고막 구멍을, 증가시킨다 보수적 인 치료의 효과는, 접착제 중이염의 위험을 감소하고 건강을 유지할 수 있습니다 너를 위해서.
위험한 삼출성 중이염은 무엇입니까? 치료 방법
삼출성 중이염은 중이염의 염증성 질환으로 비 감염성 자연 발생 질환입니다. 이 질환은 귀 구멍에 삼출액 (액체 점착성의 일관성)이 형성되어 신속하게 축적되어 청력이 감소하고 완전히 손실된다는 특징이 있습니다. 중이염은 심한 증상이 없어 늦게 진단 할 수 있기 때문에 교활합니다.
질병의 원인
소아에서의 삼출성 중이염은 90 %에서 발생합니다. 환자의 최대 수는 3 ~ 6 세이며, 두 번째 범주는 6 ~ 15 세입니다. 이는 청각 분석기의 취약성과 약한 내성 때문입니다.
질병은 병적 인 삼출액 형성 (장액 액)에서 그 이름을 얻었다. 일반적으로 신체에서 생리 학적 수준으로 배설되지만, 유스타키오 관의 감염과 염증이 생기면 점막의 부종으로이 과정을 예방할 수 있습니다. 축적 된 삼출물은 질병의 급성기에 발생하는 박테리아의 발달에 이상적인 환경입니다.
급성 삼출성 중이염은 여러 가지 이유로 발생합니다 :
- 만성 질병의 면역 억제;
- 알레르기 반응;
- 바이러스 병인의 급성 질환;
- 불리한 환경 및 / 또는 생태 환경이 열악한 지역에 살고있는 경우.
질병의 기존 형태
의사는 세 가지 형태의 병리를 구별합니다.
- 매운맛 질병의 초기 단계, 최대 8 주 지속.
- 만성. 만성 삼출성 중이염은 질병 발병 후 8 주 동안 치료하지 않으면 발생합니다.
유형별로 나누어 져 있습니다 :
- 편측성 삼출성 중이염.
- 양측성 삼출성 중이염.
두 번째 유형의 병리가 더 일반적입니다. 두 귀 모두를 다루며 청력의 시력을 크게 떨어 뜨립니다.
질병의 임상 증상
질병의 위험은 숨겨진 증상에 있습니다. 자신을 식별하는 것은 어렵습니다. 급성 단계는 생생한 임상 증상없이 진행됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 진행성 청력 상실;
- 귀 또는 양쪽 귀의 정체;
- 귀에 귀를 기울이면 자신의 목소리가 들린다.
- 귀에 물이 튀거나 수혈되는 소리;
- 비강 혼잡.
소아에서의 삼출성 중이염은 진단하기가 더 어렵습니다. 성인이 귀에서 비정상적인 변화와 불편 함을 느끼는 경우, 통증과 불편 함을 느끼지 않으면 어린이는주의를 기울이지 않을 수도 있습니다.
환자에게 만성 삼출성 중이염이 있으면 증상이 지속됩니다. 치료가 오래 오래 될수록 청력이 악화됩니다.
질병 단계의 과정
질병의 증상 및 치료는 중이염에 달려 있습니다. 의사는 4 가지 형태의 병리를 구별합니다.
- 이니셜. 염증과 유스타키오 관의 환기 감소를 특징으로합니다. 초기 단계의 기간은 약 4 주입니다. 증상은 거의 나타나지 않으며, 약간의 청력 손실이 있습니다. 머리에 목소리가 들립니다.
- 비밀. 두 번째 단계는 귀 구멍에 유체가 형성되는 것입니다. 증상 중 물, 고름 및 압력이 튀는 느낌이 있습니다. 분비 단계는 약 1 년 지속될 수 있습니다.
- 점막. 삼출물이 점성이되며 청력이 손상됩니다. 수혈의 감각이 사라지고, 소음이 나타납니다. 무대 기간은 약 2 년입니다.
- 섬유질. 점액은 소량으로 생성되고 완전히 사라집니다. 청력이 손실됩니다. 2 년 이상 지속됩니다.
위험 및 합병증
만성 형태의 질병은 다음 단계로 진행됩니다 - 접착 성 중이염. 그것이 청각 운하에있을 때 공동을 덮는 유착을 형성했습니다. 다른 합병증은 가능합니다 :
- 재발 성 급성 중이염
- 만성 화농성 중이염의 재발;
- 고막 천공;
- 유양 돌기염.
소아에서 만성 양측 삼출성 중이염은 정신 및 정신 발달의 지연, 언어 기능 장애 및 청각 장애를 유발합니다.
병리학 치료 방법
치료는 점성 물질의 침체와 염증의 제거로 인해 보청기의 기능을 회복시키는 원인을 제거하기위한 것입니다.
약물 요법
삼출성 급성 중이염을 치료하는 방법을 결정하면 진단 후 의사에게 진료를받을 수 있습니다. 의약품은 환자의 연령, 병리학 단계 및 귀 구멍에서 발생한 변화에 따라 처방됩니다. 염증 과정을 없애고 삼출액 생성을 정상화하기 위해 약물을 사용합니다.
- 비 스테로이드 약물 - 귀 방울 및 해열제가 포함됩니다.
- 점액질, 유체의 배출을 희석시키고 촉진.
- 항히스타민 제. 그들은 알레르기가있는 아이들을 위해 처방됩니다.
- 비강 혼잡을 없애기 위해 비강이 떨어집니다.
- 진정제와 약초는 진정 효과가 있습니다.
어린이와 성인의 삼출성 중이염 치료는 박테리아에 의한 2 차 감염으로 합병되면 항생제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는 항생제 치료가 필요하지 않습니다.
물리 치료
유스타키오 관의 개통 정도를 높이려면 물리 치료 절차가 정해져 있어야합니다. 약물 치료의 효과를 높이고 염증을 줄이며 합병증을 예방합니다. 급성 양측의 삼출성 중이염을 치료하기 위해 다음과 같은 처방을받습니다.
- 그들의 스테로이드 그룹의 준비로 전기 영동;
- 초음파;
- 자기 치료;
- 공기 분출;
- 레이저 요법.
외과 개입
중이의 삼출성 이염은 유스타키오 관을 막습니다. 그리고이 과정의 원인을 제거하기 위해 다음과 같은 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
- 비강 중격의 정렬;
- 편도선 제거;
- 귀 구멍에서 점성 유체 제거 (한 번 개최);
- 귀 구멍의 인공 호흡 및 약물 주입을 만드는 데 필요한 삼출성 중이염으로 고막을 단락시킵니다.
민간 요법
의사와의 상담을 통해 전통 의학의 가정 치료가 가능합니다. 허브 및 기타 천연 성분을 기본으로 한 조리법의 사용은 전통적 요법과 함께 가능합니다.
- Kalanchoe의 잎을 갈아서 식물성 기름을 넣고 3-4 주 동안 양조하게하십시오. 결과로 생긴 귀의 혼합물 공동을 윤활하십시오.
- 약간 아픈 귀를 따뜻하게하고 토끼 지방으로 내부를 윤활하십시오.
- 양파에서 주스를 짜내고, 찻 숱가락에 끓을 때까지 가열하고 식힌 후에 귀에 묻으십시오.
- 허브, yarrow, celandine, 유칼립투스, 라벤더, 민들레의 달인을 준비하십시오. 8 시간 동안 보온병에 팅크를 남겨주세요. 안에 넣고 국물에 담근 면봉으로 귀에 눕혀 라.
성인 및 어린이 예방 방법
중간 삼출성 중이염은 귀 질환, 면역 보조 및 나쁜 습관의 배제를 적시에 치료함으로써 예방할 수 있습니다. 어린 나이부터의 어린이들은 스포츠, 영양에 대한 사랑을 심어 줘야합니다.
성인의 삼출성 중이염은 어린이보다 흔하지 않습니다. 이 질병은 오랫동안 증상이 없어 진단을 복잡하게 만듭니다. 따라서 자격을 갖춘 의료 지원을 받고 합병증을 예방하기 위해서는시기 적절하게 병리를 확인하는 것이 매우 중요합니다.