폐결핵의 병기

결핵은 다른 질병 역학 위험에있어 서로 다른 4 단계의 질병을 가지고 있으며, 진단 방법과 그 생물체에 대한 부정적인 결과의 수입니다. 게다가, 다음 단계는 이전 단계보다 치료하기가 훨씬 어렵습니다.

결핵의 단계

1 급

1 등급 결핵은 주로 폐 조직에서 염증이 하나의 지역에서 발생하는 주요 감염입니다. 신체가 나머지 기관에서 형성된 병변을 분리하기 위해 모든 방법을 시도하기 때문에 환자는 흔히 불소술이나 투베르쿨린 검사를 사용한 예방 적 검사 후에 만 ​​질환 발병의 증상을 느끼지 않고 그것에 대해 알 수 있습니다. 다른 사람들에게이 양식은 다음 단계로 넘어갈 때까지 위험을 초래하지 않습니다.

2 급 결핵

2 단계의 결핵은 사람이 간균의 운반자 인 질병의 잠재 성 형태이지만, 흔히 그렇지 않은 경우가 아니라면 다른 사람을 침해하거나 감염시키지 않습니다. 결핵의이 단계의 위험은 면역이 조금 떨어지면 신체 조직에 손상을 입힐 확률입니다. 때로는 신체에서의 사무실의 증식을 주기적으로 활성화하고 약화시키는 경우가 있습니다.

그 사람 자신이 아프지 않기 때문에 어떤 증상에 대해서도 이야기 할 수는 없지만, 그러한 형태의 감염은 낮은 면역 보호, 열악한 생활 조건, 영양 부족, 빈번한 스트레스 및 과로 때문일 수 있습니다. 폐 조직 파괴 전의 질병을 보여주는 투베르쿨린 샘플의 도움으로 감염을 탐지하는 것이 가능합니다.

3도 결핵

3 등급 결핵은 다양한 장기의 병변이있는 만성 재발 성 질환입니다. 3도 결핵이 전염성이 있는지 아닌지 정확하게 말할 수는 없습니다. 그것은 사건에 달려 있기 때문에. 그래서, 동맥 (폐의 영향을받는 부위 대신에 구멍)이 기관지로 침투한다면 그렇습니다. 이 종류의 증상은 기침, 가래, 출혈 등의 전형적인 결핵 징후로 나타납니다.

4 급 결핵

결핵균 패혈증이 발생하는 4 급 결핵이 전파됩니다. 감염은 혈류 나 림프관으로 침투하며, 이들이 몸 전체로 퍼집니다. 이 단계에서이 질병은 매우 전염성이있을뿐만 아니라 환자의 삶에 매우 위험합니다. 현존하는 모든 진단 방법으로 질병의 전파 형태를 확인할 수 있으며 증상은 매우 밝다 : 객혈, 극단적 인 고온, 기관의 기능 부전, 수막염의 발병 등.

결핵성 과정의 특징

이 질병의 분석은 폐결핵의 단계뿐만 아니라 결핵균이 발달하는 단계를 고려합니다.

  1. 1 차 감염 중에 발생하는 첫 번째 일은 특정 폐렴 (바실러스의 영향하에있는 폐 조직의 국부적 인 감기 염증), 림프관 염 (결핵에 의한 결핵의 형성으로 인한 림프 혈관 손상) 및 종격동의 림프절염 (폐 조직의 림프절이 염증 괴사가 발생 함) 또는 구조의 부정적인 변화).
  2. 질병의 감쇠 및 염증의 주요 초점의 치유 후에, 흉터를 구성하는 섬유 조직의 형성을 관찰 할 수 있습니다. 이 조직은 사양이 없으며 때로는 외과 적 개입이 필요한 신체의 완전한 수술을 방해합니다.
  3. 불완전한 회복의 경우에는 다음과 같은 이유로 오래된 결핵 병소가 회복 될 수 있습니다 : 약제는 분열시에만 바실러스에 감염되지만 휴면기에있는 바실러스는 죽일 수 없으므로 어떤 이유로 인해 이전에 복제되지 않은 잔여 박테리아가 집중됩니다, 활성화되어 2 차 결핵을 유발할 수 있습니다. 만성 폐결핵은이 과정을 기반으로합니다.
  4. 치료가 도움이되지 않고 감염이 계속 진행되면 파종 된 결핵이 발생하며 여러 가지 유형이 있습니다.
  5. 결핵성 패혈증이나 새로운 병태의 만성적 인 형성으로 인하여 몸에 엄청난 양의 병변이있는 만성 폐결핵.
  6. 혈행 성 결핵은 감염이 혈류에 유입되어 신체 전체에 걸쳐 운반되어 거의 모든 내장 기관에 영향을 미치는 일종의 분열 형입니다. 때로는이 확산으로 인해 매우 큰 폐 병변이 형성되고, 중요한 장기에 결절성 염증이 형성되며 뇌 또는 척수의 세포막이 손상됩니다.
  7. 림프 형성 유형의 차이는 감염이 림프액 흐름을 통해 확산되고 주로 림프절에 영향을 미친다는 점에서만 다릅니다.

침투의 성격 상, 감염은 결핵의 단계뿐만 아니라 여러 유형의 조직 손상으로 나뉩니다.

  • Fibrous-focal (섬유 성 - 초점) - 신체가 섬유질 조직으로 덮어서 캡슐을 형성하는 조직의 단일 파괴.
  • 결핵은 조직 괴사가있는 캡슐화 된 병변입니다.
  • 기관지 조직의 괴사가있는 괴사.
  • 소아 성 폐렴은 심한 병변으로 바실러스 때문에 모든 폐에 염증이 생깁니다.
  • Cyrotic의 경우 섬유 조직의 제어되지 않은 증식이 전체 장기의 병리학 적 변화로 발생합니다.
  • 동굴은 폐에 충치가 형성됨에 따라 진행됩니다.
  • 섬유질 - 해면상 - 섬유질 조직의 벽과 함께 염증 부위에 섬유질 캡슐이 형성되고, 과립층을 가진 제시된 종괴 (죽은 세포, 세균 및 액체의 반 액체 덩어리)가 포함되어 있습니다.

적절한 치료가없고 면역력이 결여 된 결핵의 단계는 서로 흘러 나빠질 수 있으며, 감염이 몸 전체로 퍼지면 궁극적으로 폐 또는 기타 내 장기가 완전히 손상 될 수 있습니다.

결핵의 단계 : 증상, 원인 및 치료

일단 인체에 들어가면 결핵의 원인이 될 수 있습니다 오랫동안 자신을 매니 페스트. 그러나 유리한 조건이 나타나면 적극적으로 번식하여 질병을 일으키기 시작합니다. 현대 의학은 세 단계의 결핵을 구분합니다.

첫 번째 단계

이 단계에서 결핵 감염에 의한 일차 감염이 발생합니다. 사람은 그가 감염되었다는 것을 오랫동안 의심하지 않을 수 있습니다. 병원체가 몸에 들어가는 곳에서는 숨겨진 염증 과정을 시작합니다. 질병은 대개 공기 중의 물방울에 의해 퍼지기 때문에 이것은 주로 폐에서 발생합니다.

증상

이 기간 동안 임상상을 토대로 질병을 감지하기가 어렵습니다. 증상은 다른 질병의 증상과 비슷하게 흐릿하고 흐릿합니다. 그러나이 질환을 구별 할 수있는 몇 가지 특징이 있습니다.

  • 37도 이상의 낮은 등급의 체온. 그녀는 몇 주 동안 같은 레벨을 유지하고 아무 것도 잃지 않습니다.
  • 마른 기침은 3 주 이상 지속됩니다.
  • 우울증의 일반적인 상태, 가난한 분위기, 피로, 피로, 냉담.

이러한 증상이 하나 이상 발생하면 환자는 의사와상의해야하며 결핵 검사를 받아야합니다.

원인

통계에 따르면, 결핵균은 지구상의 모든 제 3 인의 몸에 존재합니다. 그러나 모든 사람이 아프지는 않습니다. 병원체가 증식하기 시작하려면 면역력이 약 해져야합니다. 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 신경 스트레스;
  • 전염성 또는 다른 질병;
  • 임신과 모유 수유;
  • 부상, 수술;
  • 나쁜 생태;
  • 수면 부족;
  • 과도한 운동;
  • 저체온증

이러한 요인의 영향으로 면역 체계가 파괴됩니다. 이 시점에서 박테리아는 몸에서 가장 약한 부위를 찾아 활동을 시작합니다. 이 시점에서 그들이 중단되지 않으면 질병은 다음 단계로 접어들 것입니다.

진단

몸에 결핵이 있는지 여부는 특별한 검사를하고 폐 x- 선을 사용하여 결정합니다. 환자는 Mantoux 또는 Diaskintest 반응을 처방받습니다.

이 기간 동안 가래에 대한 분석은 결과가 나오지 않을 수 있습니다. 왜냐하면 환자가 아직 신체에서 마이 코박 테 리움을 분리하지 않았기 때문에 가래에 여전히 어떤 것도 존재하지 않기 때문입니다.

그림의 x- 레이가 병변을 명확하게 정의했을 때. 이것은 프로세스가 퍼질 때까지 즉시 치료를 시작할 이유를 제공합니다.

치료

오늘날, 첫 번째 단계의 폐결핵이 효과적으로 치료됩니다. 이를 위해 최소 3 가지 활성 항 TB 항생제를 지정하십시오.

이것은 결핵의 원인이되는 약물이 매우 빠르게 적응하여 약물에 익숙해지기 때문에 수행됩니다. 그리고 한 가지 약만을 사용하면 곧 박테리아가 그 약에 반응하지 않게됩니다. 그리고 차례로 여러 마약이라면, 이것은 일어나지 않을 것입니다.

치료는 결핵 의사가 처방해야합니다. Rifampicin, Streptomycin, Isoniazid 및 Ethambutol이 일반적으로 사용됩니다. 환자에게 적합하지 않은 약물이 있으면 처방 된 대용품입니다.

어떠한 경우에도 치료를 중단 시키거나 완전한 회복이 될 때까지 약물 복용을 중지하면 안됩니다. 이것은 결핵의 원인 물질이 약물에 중독되고 질병의 재발이 초래됩니다.

2 단계

폐결핵의 두 번째 단계에서 질병의 초점이 자라기 시작하여 이웃 기관을 점유 할 수 있습니다. 심장이 가장 자주 고통받습니다. 이 기간 동안 환자는 아직 전염되지 않았지만 질병은 더 어렵고 오래 치료됩니다.

증상

폐결핵의이 단계에서는 증상이 더욱 두드러지고 환자는 경보를 울리고 의사를 만날 가능성이 더 큽니다. 여기에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.

  • 체온은 38도 이하로 내려 가지 않고 일정하게 유지됩니다.
  • 기침을하면 가래가 눈에 띄기 시작하고 통증이 발생합니다.
  • 밤에는 환자가 심하게 땀을 흘리며 땀으로 뒤덮입니다.
  • 환자가이 조치를 취하지 않았다는 사실에도 불구하고 환자의 체중이 떨어지기 시작합니다.
  • 식욕을 잃어 버리고, 음식은 맛이 없어집니다.

이러한 증상은 무시할 수 없으며, 진료소에서 도움을 구하는 것이 시급합니다. 결핵은 매우 위험한 질병이며 그로 인해 농담하는 것이 불가능하기 때문에 지체는 생명을 희생 할 수 있습니다.

원인

이 단계에는 한 가지 이유가 있습니다. 첫 번째 학위가 발견되지 않으면 두 번째 학위로 이동합니다.

진단

진단 방법은 첫 번째 단계와 동일합니다. 그러나 결핵 감염 혐의는 임상상에서 이미 나타나고있다. 체중 감량은 의사에게 알려야하며 환자는 적절한 검사를 받아야합니다.

치료

이 단계에서 결핵은 1 차 감염과 동일한 약물로 치료됩니다. 그러나 치료 조치는 더 오랜 시간 동안 수행됩니다. 첫 단계가 6 개월 이내에 완치 될 수 있다면, 두 번째 단계는 1 년 이상 걸릴 수 있습니다. 그것은 모두 유기체의 개인적 특성, 환자의 생활 조건 및 그의 규율에 달려 있습니다.

환자가 의사의 지시를 제대로 따르지 않고 정기적으로 약을 복용하지 않으면 결핵의 세 번째 단계가 필연적으로 발생합니다.

결핵약 Rifapmpicin, Isoniazid, Ethambutol 및 Streptomycin을 복용하는 것 외에도 의사는 비타민 요법과 면역 증진 약물을 처방합니다.

너는 또한 심장에주의를 기울여야한다. 감염된 폐에 ​​가깝기 때문에 먼저 고통을 겪습니다. 그의 일의 위반은 심장 약을 처방했을 때.

치료 중 환자는 병원이나 집에있을 수 있습니다. 그가 회복을 위해 건강 휴양지를 방문 할 기회가 있다면. 환자 요법은 부드럽게해야합니다. 운동은 허용되지 않습니다. 음식은 칼로리가 높고 오래 있어야합니다. 신선한 공기에서 호흡 운동에 오신 것을 환영합니다.

3 단계

이것은 가장 위험하고 교활한 단계입니다. 결핵에 대한 잘못된 치료로 인해 질병의 병원체가 인체에 남아있게됩니다. 환자는 자신이 회복 된 것으로 간주하고 약 복용을 중단합니다. 그리고 얼마 후,이 병은 다시 나타나고 새로운 힘으로 나타납니다. 3 등급 결핵은 치료가 매우 어렵습니다.

증상

이 시점에서 폐결핵의 증상이 잘 정의되어 있으며 환자의 100 %가 도움을 요청합니다. 그들은 다음과 같습니다 :

  • 가장 무서운 증상은 객혈입니다. 가래에 혈액 줄무늬가 나타나 박테리아의 작용에 의해 폐 조직이 손상되었음을 나타냅니다.
  • 환자는 흡입하면서 잔소리를합니다.
  • 급성 공기 부족, 호흡 곤란이 있습니다.
  • 심부전, 빈맥이 발생합니다.

이때 환자는 다른 사람들에게 전염됩니다. 감염의 확산을 막기 위해 격리되어야합니다. 그리고 그와 함께 사는 사람들은 결핵 여부를 확인하십시오.

원인

재발 성 결핵은 원발 병이 치료되지 않았거나 부적절한 경우 발생합니다. 다른 환자의 재감염도 가능합니다.

결핵의 주요 증상을 무시하고 의사를 늦게 방문하면 3 도가됩니다.

진단

진단은 객담의 임상 적 진단과 세균 학적 검사를 기초로 이루어집니다. 이 경우 Fluorography는 호흡기의 손상 범위를 결정하기 위해 수행됩니다.

치료

주요 결핵 약이 도움이되지 않기 때문에 재발 성 결핵 치료의 특징은 합성 약물의 사용입니다. 치료는 매우 길고 항상 효과적이지는 않습니다. 종종 수술로 끝납니다. 너무 무시 된 형태는 치명적이다.

현대 의학은 모든 단계의 결핵을 치료할 수 있습니다. 그러나 환자의 임무는 기회가 거의 없을 때 세 번째 정도의 발달을 예방하는 것입니다. 이를 위해서는 정기적으로 시험을 치르고 올바른 라이프 스타일을 이끌어야합니다.

제 3 단계의 결핵. 결핵의 단계.

결핵은 결핵균 (Koch 's stick)에 의한 질병입니다. 그것은 다양한 기관의 조직에서 다 육성 종양의 발달, 다형성 임상 사진 및 세포 알레르기를 특징으로합니다. 대부분이 질병은 호흡기에 영향을줍니다. 그러나 고통을당하는 경우가 있습니다.

  • 말초 림프계;
  • 비뇨기 계;
  • 신장;
  • 뼈 및 관절 조직;
  • 소화 기관;
  • 피부 외피;

가장 흔한 결핵 감염 인 폐를 고려하십시오.

결핵의 단계

폐결핵에는 두 가지 단계가 있습니다.

  • 기본. 몸이 처음으로 감염된 사람들에게서 발생합니다. 보통 수년 동안 무증상입니다. 그러나 방사선 촬영에서 작은 크기의 물개를 볼 수 있습니다. 이것은 병원체가 "잠 들어있는"염증의 초점이 있음을 시사한다.
  • 보조의 결핵 치료에 성공한 사람은 다시 감염됩니다.
  • 질병의 2 차 단계는 다음과 같습니다.
  • 침윤성. 여러 염증성 병변이 하나로 합쳐져 상당히 넓은 영역을 형성 할 때;
  • 초점. 동시에 생산적 인 염증의 여러 초점의 형성이있을 때;
  • 결핵 (caseome). 무증상이며 종종 검사 중에 우연히 발견됩니다. 주로 강하고 물리적으로 발전한 사람들에게 영향을줍니다.
  • 전파. 염증의 여러 병이 점차적으로 발달하여 중독 증상을 동반 할 때;
  • 섬유 - 동굴. 그것은 환자의 건강과 삶에 가장 위험한 것으로 간주됩니다.
  • 해왕성. 그것은 분해 된 폐 조직이있는 격리 된 충치의 형성을 특징으로합니다. 또한 가래의 객담에 미생물이 존재합니다. 대부분 다른 유형의 결핵의 발병의 결과입니다.

결핵의 형태


결핵에는 폐쇄 형과 개방형의 두 가지 형태가 있습니다.

닫힌 형태에서 감염은 격리 된 침투 (염증의 초점)의 한계 내에 있으며 한계를 벗어나 퍼질 수 없습니다. 이 경우 사람은 전염성이 없으며 질병의 운반자 일뿐입니다.

결핵의 개방형 형태는 공기 중의 물방울에 의해 전달되며 더 위험합니다. 폐 조직이 붕괴 된 후, 가래로 감염되기 시작합니다.

따라서 우리는 닫힌 형태가 질병의 주요 단계이며 열린 형태는 이차적이라고 결론 내릴 수 있습니다.

결핵의 원인

결핵은 코크 (Koch) 지팡이와 같은 병원균이 인체에 유입 될 때 발생합니다. 이 미생물의 특이성은 조밀 한 보호 쉘이 존재하기 때문에 환경이 혹독한 환경에서도 생존 할 수 있습니다. 이 껍질은 미생물을 많은 약물의 유해한 영향으로부터 보호합니다.
결핵균의 박테리아 특이성은 분열 속도에 달려 있음을 알 수있다. 천천히 발생한다. 이것은 질병 진단에 어려움을 야기합니다.

감염 될 위험은 무엇입니까?

건강한 사람의 몸에 들어가는 결핵균은 항상 질병의 발병을 일으키는 것은 아닙니다. 면역계의 상태뿐 아니라 전염성 병원체에 대한 유기체의 개별 감수성의 정도에 달려 있습니다.

결핵에 걸릴 위험은 크게 다음 요소에 달려 있습니다.

  • 감염된 환자와의 건강한 사람의 접촉 기간 및 성격. 더 길고 엄격해질수록 감염 위험이 높아집니다.
  • 나이 통계에 따르면, 결핵에 걸린 사람들은 대개 젊고 어린 나이에 지쳐 간다. 여성은 25 세에서 34 세 사이에 감염됩니다.
  • 혈액 및 혈액 생성 기관의 만성 질병의 존재;
  • 신부전의 유무 (환자가 정기적으로 혈액 투석 절차를 거친 경우);
  • 상부 호흡 기관에 악성 신 생물의 존재;
  • 환자의 감염 정도 (어떤 형태로 어떤 단계에서 질병이 있는지). 예를 들어, 위 호흡 기관 (후두, 기관, 기관지)이 영향을 받고, 결핵이 폐에 존재하고, 환자가 개방형으로 고생하면 감염의 위험이 여러 번 증가합니다.
  • 진성 당뇨병 (환자가 인슐린 투여를 요구할 때)과 같은 질병의 존재;
  • 면제가 감소 된 병리의 존재. 그러한 질병 중 레코드는 HIV 감염입니다. 이 질병은 "활동성"결핵의 발병에 기여합니다. 이것은 HIV 감염 중에 면역 반응이 오히려 약하거나 완전히 빠져 있다는 사실 때문입니다.

큰 인파와 함께 환기가 잘 안되는 곳에서 장기간 머무르면 감염 위험도 높아집니다.

누가 위험에 처해 있습니까?

전문가들에 따르면, 결핵에 걸릴 위험은 면역 반응을 크게 억제 한 사람들에 불과합니다.

  • 노인;
  • 아이들;
  • HIV에 감염된;
  • 습기가 있고 환기가 잘 안되는 건물에 살고있는 사람들;
  • 마약 및 / 또는 알코올 중독으로 고통받는 사람들;
  • 정기적으로 스테로이드 약을 복용하는 사람들;
  • 영양 실조 상태에 처한 사람들은 시체를 자주 저체온에 노출시킵니다.

결핵은 어떻게 전염됩니까?

이 질병의 원인 병원체는 얇은 고정 스틱 (호르몬)입니다. 그들은 macrophages와 세포 외 공간 모두에서 재현 할 수있는 능력을 가지고 있습니다. 그들은 다양한 환경 적 영향에 대해 대단히 저항합니다. 예를 들어, 그들은 생존 능력을 유지할 수 있습니다 :

  • 거리 먼지의 구성 - 약 10 일;
  • 종이 (신문, 책 등)의 표면에 - 적어도 2 개월;
  • 물에 - 약 1 년;
  • 수십 년 동안 얼었다.

또한 열 노출과 자외선 조사 중에 결핵의 원인 물질이 몇 분 안에 사망한다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.

코크의 지팡이가 몸에 들어갈 수 있습니다.

  • 공기와 먼지에 의해. 장시간 동안 병원체가 먼지와 곰팡이에 남아있을 때. 건강한 사람은 오염 된 먼지를 흡입하여 감염됩니다.
  • 에 의해 음식 (소화). 결핵의 원인 물질은 감염된 동물에게서 얻은 음식 - 육류 또는 우유를 통해 몸에 들어갑니다. 이를 피하기 위해 제품에 철저한 열처리 만하면됩니다.

위에서 언급 한 결핵 전파 방법은 Koch 스틱이 공기 방울의 물방울로 몸 안으로 들어가는 것과는 달리 덜 공통적입니다.

따라서 감염된 사람은 기침, 말하기 또는 재채기를 할 때 환경에 미세한 방울이있는 병원균을 방출합니다. 짧은 시간이 지나면 수분이 증발하여 1-2 개의 미생물 세포로 구성된 더 작은 입자가 형성됩니다. 이 세포들은 중력에 빠지지 않습니다. 즉, 바닥이나 가구 조각에 가라 앉지 않습니다. 그들은 계속 공중에 떠 다닙니다. 이 공기를 흡입하는 건강한 사람이 감염됩니다.

많은 사람들이 배우자 (파트너) 중 한 사람이 이전에 병이 있었거나 현재 감염된 경우 결핵이 성적으로 전염되는지 여부에 관심이 있습니다. 이러한 문제는 결핵이 생식기 조직에 영향을 미칠 수 있다는 사실과 관련이 있습니다. 그러나 의사들은이 질병이 성적으로 전염 될 수 없다는 것을 확신시키기 위해 서두를 것이다. 처음에는 병원균이 호흡기 또는 소화 기관에 침투해야합니다. 그리고 신체의 일반적인 혈류를 통해 생식기의 조직에서 결핵성 병변을 일으 킵니다.

또한 결핵이 유전 적으로, 즉 상속에 의해 전파 될 수 있다는 두려움이 있습니다. 이 경우에도 걱정하지 마십시오. 질병은 이런 식으로 전염 될 수 없습니다. 그러나 결핵의 원인균에 대한 높은 감수성 만 부모에게서 상속받을 수 있음을 언급하는 것이 중요합니다. 그러나 부모 중 한 명이 코크 스틱에 대한 저항력이 크다면 아이는이 지표를 잘 상속받을 수 있습니다.

결핵의 증상

질병의 주요 형태가 종종 무증상이라는 사실 때문에, 이차 형태의 결핵 증상을 기술 할 필요가 있습니다. 그래서
발달 초기에 증상은 경미하고 거의 보이지 않습니다. 질병의 발달 과정에서, 그것은 증가하고, 그것은 구체적이고 뚜렷하게됩니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 호흡 부전;
  • 증가 된 발한 (주로 밤에);
  • 연장 된 기침. 처음에는 건조한 상태로 젖었습니다. 그러면 고름과 피가 거머리 가래에 나타납니다.
  • 식욕 감퇴, 따라서 체중 감소;
  • 가슴 통증. 통증은 흡입과 함께 증가합니다;
  • 발열, 오한;
  • 전반적인 약점.

결핵에서 폐의 혈관 벽은 종종 파괴됩니다. 결과적으로 폐출혈이 시작될 수 있습니다.

결핵 진단

몸의 온도가 약간 올라가고, 일반적인 불쾌감과 마른 기침을 느낀 사람은 감기에 걸렸다는 의사의 말을 즉시 듣지 못합니다. 그러나 결핵은 그러한 증상의 존재로 시작됩니다. 감기 치료 후에 증상이 사라지지 않고 더 발음되고 성격이 바뀌면 환자는 치료사에게 향하게됩니다.

의사는 치료 시간에 환자의 상태를 평가합니다. 환자는 온도를 측정하고 기분이 어떤지에 관심이 있습니다. 그런 다음 환자가 일련의 질문에 답하는 설문 조사가 수행됩니다.

  • 사회적 존재 조건은 무엇입니까? 환자는 난민, 노숙자 또는 이주자 일 수 있습니다.
  • 폐와 기관지에 대한 마지막 x-ray 연구 이후 얼마나 많은 시간이 지났습니까?
  • 전에 그가 결핵을 앓 았는지 여부;
  • 그들이 자유 박탈의 장소에 있었는지 또는 관련 기관에서 형을 선고 받고있는 사람들과 함께 살았는지 여부.
  • 아프거나 이전에 결핵에 걸린 친척이 있습니까?
  • 그것은 tubdispanser에 등록되어 있습니까?
  • 결핵에 걸린 사람들과 접촉했다.
  • fluorography를받은 후 환자가 추가 검사를 받도록 초대되었는지 여부.

이 질문은 의사가 진단을 내리고 질병의 심각성을 판단하는 데 도움이됩니다.

설문 조사 후 의사는 환자에게 다음과 같은 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 일반 혈액 클리닉. 헤모글로빈의 약간의 감소는 폐결핵의 섬유 - 해면상 형태의 발달을 나타낼 수 있습니다. 그리고 증가 된 적혈구 침강 속도 (ESR)는 결핵성 과정의 활동에 대해 알려줄 것입니다;
  • 만 투스 테스트. 이 진단 방법의 과정에서 특수 약이 피부 아래의 환자에게 투여됩니다 - 투베르쿨린. 3 일 후, 투여 된 약물에 대한 신체의 알레르기 반응의 평가가 수행된다;
  • 가래 실 검사. 이 방법은 환자에서 결핵균의 존재뿐만 아니라 품질 지표 및 특정 약물에 대한 민감성을 결정할 수 있습니다.
  • fluorography. 그것은 형광 스크린으로부터 X 선 영상을 촬영함으로써 수행됩니다. 잠복 결핵 및 종양 신 생물의 존재를 확인하기 위해 의학에 사용됩니다.
  • 방사선 촬영. 장기 조직은 엑스레이 필름에 투사됩니다. 이 방법을 사용하면 의사는 폐의 병리학 적 변화를보다 완벽하게 파악할 수 있습니다.
  • 형광 투시법. 폐 조직의 상태 평가는 절차 중에 환자의 폐가 엑스레이에 노출 된 시점에 전문가가 수행합니다. 원칙적으로이 진단 방법은 추가적이며 예비 결론을 내리기 위해 수행됩니다.
  • 단층 촬영. 이러한 종류의 진단 이벤트는 엑스레이 장비가 장착 된 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 결과적으로, 환자의 폐의 영상을 얻을 수 있습니다. 결핵 병변의 명확한 경계와 영역, 지형, 폐 조직의 붕괴 깊이 및 병리학 과정의 특성을 정의 할 수 있습니다.

결핵 치료

결핵 치료의 성공 여부는 주로 병이 발견 된 단계에 달려 있습니다. 유감스럽게도 개발 초기 단계에서 결핵을 발견하는 사례는 의료 행위에서 거의 접할 수 없습니다.

이 질병의 치료로 해결해야 할 주요 과제는 다음과 같습니다 :

  • 환자의 건강과 기능을 회복 시키는데;
  • 질병의 증상 발현의 제거;
  • 파괴, 침윤, 염증성 병을 포함하는 방사선 학적 징후의 후퇴;
  • 분비물 형성 과정을 억제하는 데있다.

의사들은 결핵 치료에 포괄적으로 접근합니다. 치료는 다음 단계를 포함합니다 :

  • 붕괴 요법;
  • 약물 요법;
  • 병리학 치료 및 관련 병리학 치료;
  • 외과 적 치료.

각 단계에 대해 자세히 설명해야합니다.

붕괴 요법의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 폐출혈;
  • 현저한 침윤 (섬유질 물개)이없는 신축성 공동의 폐 조직에서의 존재;
  • 폐 조직 파괴의 하엽 부분화.

이 치료법은 인공 기흉 (artificial pneumothorax)이라고하며 특수 가스의 흉강 (pleural cavity)을 소개합니다. 결과적으로, 환자의 영향을받은 폐가 압착되어, 탄성 추력의 감소, 붕괴 충치의 부분적 또는 완전한 붕괴를 유도한다. 지혈을 희생하면 결핵 미생물이 덜 분산되고 독성 물질의 흡수 또한 최소화됩니다.

그것은 오늘날 결핵 치료의 주요 방법 중 하나입니다. 이러한 치료 과정에서 의사는 결핵균에 박테리아에 해로운 영향을 미치는 약물을 사용하고 살균 및 세균 발육 억제제도 사용합니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

  • 티아 미드;
  • 폴리 펩타이드;
  • 플루오로 퀴놀론 계;
  • 아미노 글리코 사이드;
  • 리파 마이신.

결핵 치료를 위해 처방 된 필수 약품 표

3. 병리학 요법

이 치료법은 증후군의 성격을 띠고 있으며 사무실의 독소로 인한 기능 장애를 제거하기위한 것입니다. 구현 과정에서 다음 원칙을 준수해야합니다.

  • 증상 치료;
  • 건강 식품;
  • 해독;
  • 모터 모드의 준수;
  • 면역 조절 요법;
  • 호르몬 요법.

4. 수술 치료

이 치료법은 결핵에 사용됩니다 :

  • 늑막;
  • 폐;
  • 기관지;
  • 세기관지;
  • 흉부 림프절.

대부분의 경우 수술 적 치료는 다음과 같은 결핵 병변이있는 경우에 사용됩니다.

  • 간경변;
  • 다차 풍;
  • 독방 동굴;
  • 결핵.

환자가 다음과 같은 경우이 치료법을 적용하는 횟수는 훨씬 적습니다.

  • 림프절에 대한 괴사 성 괴사 성 손상;
  • 소아 성 폐렴;
  • 늑막 농흉 결핵.

외과 적 치료의 금기 사항은 환자가 결핵에 걸린 광대 한 영역의 조직뿐만 아니라 심각한 기능 장애가 있다는 것입니다.

  • 신장;
  • 간;
  • 혈관 기둥;
  • 마음;
  • 호흡기.

결핵 치료의 주요 방법 외에도 의사는 환자에게 다음과 같이 권고합니다.

  • 더 자주 야외에서;
  • 침엽수 림 숲에 위치한 요양소 방문;
  • 완전히 마시고 담배를 피우십시오.
  • 비타민 복합체를 섭취한다.
  • 치료법을 따르십시오.

민간 방법으로 결핵을 치료하는 방법?

1. medvedok (상판) 치료

이 곤충은 식물 뿌리를 먹는 해충입니다. 그러나 결핵 치료에서 탁월한 효과를 나타 냈습니다. 사실 곰의 피 속에있는 백혈구가 감염된 사람의 몸에 침투합니다. 결핵균을 "포위하고"완전히 용해시킵니다.

물론, 사실상 모든 백혈구는 박테리아를 감싸는 그러한 성질을 가지고 있지만 백혈구에만 곰팡이를 녹일 능력이 있습니다. 이 효과는 결핵균 세균의 왁스 막을 용해시킬 수있는 Medvedok 효소 ferase의 백혈구에 존재하기 때문에 가능합니다.

말린 곰에게서 가루를 두 단계로 가져옵니다. 처음은 3 일 동안 지속됩니다. 환자는 체중이 증가하고 식욕을 가지며 면역력을 증가시킵니다. 10-15 일 후, 환자는 보통 생산적인 기침을합니다. 치료는 치료 첫 단계 후에 발생할 수 있지만 질병이 진행되지 않는다면 제공 될 수 있습니다.

곰팡이 치료의 두 번째 단계는 3 개월 후에 실시해야합니다.

2. 사과와 손톱으로 치료

그것은 철과 같은 필수적인 미량 원소로 결핵 환자의 몸을 풍성하게하는 다소 흥미로운 방법입니다. 이렇게하려면 사과를 가지고 미리 씻은 몇 개의 손톱 (5 ~ 7 개)을 붙이십시오. 물론 새로운 것을 사용하는 것이 바람직합니다. 이 상태에서 사과는 하루 동안 거짓말을해야합니다. 다음 손톱은 제거되고 사과는 먹게됩니다. 낮에는 2-3 조각을 먹는 것이 좋습니다. 그런 사과.

3. 왁스 나방으로 치료

처음으로 나는 뛰어난 과학자 I.I.Mechnikov 인 왁스 나방의 유충 추출물을 사용하여 치료를했다. 이 유충의 효소는 결핵균의 왁스 코팅을 비롯한 왁스 물질을 신속하고 효율적으로 소화 할 수 있습니다.

왁스 나방 애벌레의 효소에 기초하여 만들어진 약을 복용해도 부작용이 발생하지 않습니다. 이 약물은 꿀벌이 생산하는 생물학적 활성 물질뿐만 아니라 마그네슘, 아연이 풍부합니다.

이 치료법은 다음과 같이 준비됩니다 : 왁스 나방의 1 티스푼의 찻 숱가락에 50g의 알코올을 부은 다음 7 일 동안 어두운 곳에서 주장하십시오. 성인 환자는 1 일 2 회 경구 복용하고 물을 20 회 희석합니다. 14 세 미만의 어린이에게는 1 년 생활비 (1 방울)의 약을 제공합니다. 그리고 15 세부터 성인에게 처방 된 용량을 복용합니다.

4. 귀리, 밀기 울 및 꿀 처리

밀기울과 귀리의 혼합물을 물과 같은 비율로 섞으십시오 (혼합물 100g 당 500ml의 물이 필요합니다). 약한 열에 약 한 시간 동안 익힌다. 그런 다음 거즈 또는 스트레이너를 통해 스트레인을 잡아 당깁니다. 물 대신에 달팽이를 사용할 수 있습니다. 국물에 사용하기 전에 약간의 천연 꿀을 첨가하십시오.

5. 호두, 오소리 지방 및 꿀 치료

모든 구성 요소는 동일한 비율로 사용됩니다. 너트는 사용하기 전에 분쇄기로 분쇄해야하며 천연 꿀과 오소리 지방은 녹여야합니다. 다음 모든 성분은 섞인다. 결과물은 하루에 4 번, 찻 숱가락 1 번 사용됩니다. 열의 형태로 사용하는 것이 바람직하지만 추운 곳에서도 사용 가능합니다. 당신은 빵에 그것을 퍼뜨릴 수 있습니다.

결핵 예방

  1. 예방 접종 (BCG). 원칙적으로 Mantoux 검사의 결과가 좋지 않거나 의심스러운 7 세, 12 세 및 17 세 어린이, 30 세 미만의 성인 영아를 대상으로 7 일째에 실시됩니다.
  2. 연간 통로 엑스레이 연구.
  3. 신체의 보호 기능을 향상시킵니다.
  4. 충분한 지방, 단백질, 미네랄 및 비타민이 함유 된 완벽한 식단.
  5. 결핵 환자와의 접촉을 제거하십시오.

결론적으로 말하자면, 결핵은 "무서운"질병 임에도 불구하고 치료 가능하지만 시간이 지남에 따라 적절한 치료를 받아야하고 모든 의사가 준수해야한다고 규정해야합니다.

결핵의 단계는 증상을 고려하여 프로세스가 어떻게 발전 할 것인지 계산할 수 있기 때문에 고려해야합니다. 전체적으로주의가 필요한 결핵 과정의 개발에는 세 단계가 있습니다. 그들은 점차적으로 발전하고, 증상이 증가하는 특징이 있습니다.

제시된 상태의 틀에서, 감염은 천천히 발생합니다. 1 차 감염은 염증 과정의 국지적 발전과 관련이 있습니다. 감염성 병변이 침투 한 특정 부위의 문제입니다. 동시에 세균 성분이 림프절로 침투하여 주요 결핵 복합체로 알려진 상을 형성합니다.

같은 정도의 상태와 증상은 종종 어린이와 성인에서 형성됩니다. 임산부와 노인이 형성되면 가장 위험합니다. 이것은 중대한 결과를 초래하는 상당한 수의 합병증을 유발합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 그 사람은 놀라운 징후를 느끼지 못하며, 감염의 초기 징후는 덜 자주 확인됩니다.

상태의 증상

국가의 표현은 그들이 밝다는 사실에도 불구하고 여전히 묘사 할 수있다.

  • 지속적으로 증가하는 체온 지수 - 적어도 37도;
  • 일반적인 복지의 저하 및 무관심, 약점, 부진의 형성;
  • 고통 스럽거나 불쾌한 감각을 유발하는 약간의 기침 충동.

1 차 증상은 2 ~ 3 개월 이상 지속될 수 있습니다.

그것은 면역의 일반적인 상태와 신체의 다른 특징에 달려 있습니다. 부인과 의사는 감염되면 증상이 여성에서 가장 빠르게 진행된 다음 어린이와 노인에서 진행된다는 점에 유의합니다. 결핵의이 단계에 대한 치료가 없다면 병리학 적 상태는 다음 단계에 도달합니다.

잠재적 인 결핵 감염

폐결핵의 발병 단계는 가장 교활하고 위험합니다. 모든 성별 및 연령대에 적용됩니다.

Phthisiatricians는 면제가 약해지면 mycobacterial 구성 요소가 능동적 인 번식 과정을 시작한다는 사실에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 결과적으로, 그들은 몸 전체에 매우 빠르게 퍼져 폐 영역뿐만 아니라 다른 내부 기관에도 도달합니다. 이 결과로 결핵성 병변이 나타나고 여러 기관에 국한되어 있습니다. 이것은 심한 통증 및 무시할 수없는 다른 증상을 유발합니다.

그러나 감염의 특징을 지적하면서 제시된 상태의 발달에는 1 ~ 2 주에서 1 ~ 1.5 개월이 소요됨에 유의해야합니다. 이것은 면역 시스템이 손상되고 신체 저항의 자연적인 정도가 깨 졌기 때문에 매우 빠르게 발생합니다. 폐의 상태를 회복하고 치유하는 데는 많은 시간이 걸릴 수 있습니다. 이것은 제시된 단계의 증상이 매우 공격적이라는 사실을 설명합니다.

상태의 증상

결핵의 폐 결핵 발달 단계의 증상에 대해 말하면 다음과 같은 뉘앙스가 필요합니다.

  • 기침의 실행과 상당한 양의 가래의 철수에 알 수있는 통증;
  • 한편으로는 가슴의 구조가 변할 가능성이있다.
  • 식욕의 악화 또는 맛의 변화, 결과적으로 사람은 빠르게 체중을 잃어 버리고 그것을 얻을 수 없습니다.

현재의 폐에서 염증 과정의 주요 증상은 빠른 체중 감량으로 간주되어야합니다. 그것은 결핵의 형성뿐만 아니라 건강의 악화, 모든 중요한 기능의 악화에 대해서도 말합니다. 병적 상태의이 단계에서는 증상이 점점 더 위협적으로되고 인간의 건강 상태가 급속히 악화되기 때문에 치료가 필요합니다.

결과적으로 이것은 폐 질환의 세 번째 단계, 즉 재발 성 형태의 형성을 초래할 수 있습니다. 그것의 발현에서 가장 위험하며 중대한 합병증을 일으킬 확률이 높습니다.

반복 양식

질병의 형성된 초점은 모든 내부 기관에 영향을 미치기 시작합니다. 90 %의 사례에서 폐렴이 가장 적극적인 염증을 겪기 때문에 폐 영역과 관련됩니다. 내부에 형성된 중공 영역이 기관지 부분으로 침범하는 상황에서, 환자는 그의 환경에 대해 감염성이된다. 이 경우 이미 질병의 개방 된 형태와 높은 위험에 대해 논할 수 있습니다.

질병의 재발 성 형태는 면역 방어가 약화 된 사람들뿐만 아니라 장기간 질병을 치료하지 않은 사람들 에게서도 형성됩니다. 이것은 증상의 심각성과 질병을 치료하기가 더 어렵다는 사실을 설명합니다. 일반적으로 14 개월에서 14 개월이 걸리고 많은 합병증이 36 개월까지 걸립니다. 만약 치료가 정확하게 시행되고 phthisiatrician의 권고에 따르면, 병적 상태의 반복에 대해 생각하지 않는 것이 가능합니다. 그러나 치료를 시작하기 전에 폐의 활동뿐만 아니라 무대의 증상을 기록 할 필요가 있습니다.

상태의 증상

반복적 인 형태의 징후가 가장 두드러진다. 이 상태는 결핵의 다른 단계와 마찬가지로 병변의 다음 증상을 동반합니다.

간, 신장 및 위장 시스템과 같은 내장 기관의 기능 장애와 관련된 다른 상태는 또한 제시된 질병의 증상과 관련 될 수 있습니다. 가장 흔한 것은 배나 사적인 충동의 변화로 표현되는 위장 문제입니다. 제시된 단계의 치료는 병원의 조건에서만 수행되며, 제시된 과정을 최소 12 개월 이상 소요합니다.

치료의 일부로 화학 요법, 진통제 및 비타민 복합체와 같은 다른 수단이 사용됩니다. 보수 치료가 효과가 없다면 외과 적 치료에 의지하십시오. 이렇게하면 영향을받는 영역을 제거하고 건강한 객담 및 기타 부정적인 요인을 제거 할 수 있습니다.

재발하는 단계는 가장 위험하지만 치료할 수 있습니다.

이를 위해서는 통합 된 접근 방식과 초기 복구 프로세스의 시작이 필요합니다. 폐 병변의 경우 자체 투약에 해로울 수 있으므로 TB 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

폐결핵의 현재 단계에 관계없이, 제시된 질병은 위험합니다. 이것은 합병증의 가능성뿐만 아니라 다른 사람들, 즉 친척, 동료에게 감염 될 수 있다는 사실에 의해서도 설명됩니다. 이러한 가능성을 없애기 위해서는 제 시간에 치료를 시작하고 적절한 예방을 실시 할 필요가 있습니다.

결핵은 잠자는 질병으로, 그 위험은 1 차 감염뿐만 아니라 질병의 첫 단계의 특징 인 숨겨진 형태에 있습니다. 그것은 감염되고 초기 형태의 환자를 가진 환자는 상태의 회복 또는 안정화의 더 나은 기회를 갖는다. 그러나 숨겨진 양식은 진단하기가 어렵습니다.

환자가 심각한 증상을 뒤집을 때 끔찍한 진단을 내리고 질병이 진행되면 스스로를 드러내는 경우가 가장 흔합니다. 그러나 가래로 인한 기침조차도 감기 나 복잡한 감기 증상을 보이는 환자를 항상 두려워하지 않으며 독자적으로 치료하는 것을 선호합니다. 이러한 경우 결핵은 이미 폐가 붕괴되었을 때 감지 할 수 있습니다. 이 단계에서도 치료는 가능하지만 효과는 훨씬 낮습니다.

마지막 단계의 결핵 증상

결핵에있는 폐의 붕괴를주의하지 않기 것은 임상상이 가혹한 형태의 폐렴과 매우 유사하기 때문에 어렵습니다.

  • 지속적인 저열;
  • 장액 가래 및 혈장 불순물이 든 기침;
  • 심한 가슴 통증;
  • 과도한 발한, 밤과 아침에 더;
  • 호흡 곤란 (누워있을지라도 분당 20 회 이상의 호흡 운동).

결핵에 대한 초기 붕괴 단계는 임상 연구를 사용하는 의무 감별 진단이 필요합니다.

  • 기관지 내시경 검사 결과, 침윤이 발생하는 쪽에서 기관지염이 발견 될 것입니다.
  • 임상 적 혈액 검사 - 붕괴 단계의 결핵은 백혈구 증가, ESR의 증가 및 림프구의 감소를 동반합니다.
  • 가래에 대한 세균 학적 분석으로 가능한 2 차 감염의 유형을 결정하고 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.
  • 방사선 촬영은 침윤성 결핵의 유형을 결정하는 데 사용할 수 있습니다.

이 방사선 촬영이 가장 유익합니다. 결핵의 마지막 단계에는 비정형 증상이 동반되며 폐 병변의 정확한 위치와 정도 만이 영상에서 명확하게 볼 수 있습니다.

폐 붕괴 : 침윤성 결핵의 유형

부패 과정은 침윤이있을 때 폐 조직을 부드럽게하는 것으로 시작됩니다. 동시에 활성 미코 박테리아는 혈류에 자유롭게 들어가 일반 중독을 유발합니다. 이 시점에서 환자의 신체는 합병증으로 인해 충분히 고갈되므로 결핵의 마지막 단계는 방사선 학적으로 만 정확하게 진단 될 수 있습니다. 그림에서 침투 유형은 다음과 같이 결정됩니다.

  1. 사례 - 그림에서도 썩는 조직의 크고 수많은 구멍이 형성 될 때 폐렴의 괴사 과정과 유사합니다.
  2. 둥글다 - 침투 물의 형태는 둥글지만, 지름 6cm 이하이며, 진행의 흐름 그림자가 폐의 뿌리 방향으로 나타난다.
  3. 사랑한다 - 폐 조직의 붕괴의 수많은 커다란 충치를 동반하는 폐의 엽이나 여러 엽 (lobe)에 광범위한 손상;
  4. lobular - lesions 병합, 폐의 뿌리쪽으로 보이는 그림자;
  5. 흐림 - 그림에서 충치의 윤곽이 약하게 표현되고 그림자가 흐려집니다.
  6. periocissurite - 침윤은 폐의 상부 로브 (lobe)에 국한되어 있으며, 그림자는 명확한 경계가 낮고 흐린 상부를 가지고 있습니다.

이 검사는 폐의 붕괴로 결핵을 정확하게 진단 할뿐만 아니라 효과적인 치료를 처방 할 수있게 해줍니다.

치료의 특징

결핵의 마지막 단계는 효과를 지속적으로 임상 적으로 모니터링해야하기 때문에 병원에서 시행되는 치료 측면에서 가장 어렵습니다. 강제적 인 방법은 단계적 화학 요법입니다.

첫 단계에서 세균 제제는 마이코 박테리아 (isoniazid와 rifampicin)의 활성 번식과 확산을 막기 위해 처방됩니다. 동시에 스트렙토 마이신, 카나마이신, 피라진 아미드 또는 에탐부톨을 이용한 특정 항균 요법이 추가적으로 처방됩니다 - 이로 인해 병원성 미생물의 사용 약물에 대한 저항성을 피할 수 있습니다. 동시에 면역 자극 및 증상 치료가 수행됩니다. 침윤이 천천히 흡수되면 폐에서 고름을 외과 적으로 제거하고 영향을받은 조직에 약물을 주입합니다. 폐출혈을 예방하기 위해 흉막에 공기를 채우는 붕괴 요법이 처방됩니다. 심한 경우 괴사 조직과 림프절의 수술 적 제거는 폐 절제술이나 골수 수술을 통해 시행됩니다.

예방

예방 조치는 활동성 결핵 환자를 건강한 사람들과 분리하는 것을 목표로합니다. 이 분리는 병원 에서뿐만 아니라 쉽게 할 수 있습니다. 외래 치료를받는 환자에게 부분 검역을 제공하는 것이 더 중요합니다.

폐결핵은 감염성 질환으로 (접촉 또는 감염된 대상을 통해 환자의 건강한 사람들에게 전염 될 수 있음) 폐에서 염증성 병소가 형성됩니다. 환자의 신체는 일반적인 중독을 경험합니다.

최신 WHO 데이터에 따르면, 폐결핵은 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 그녀는 지구상의 3 명을 감염 시켰습니다. 매년 최대 300 만 명이 사망합니다.

결핵의 위험은 질병을 지속적으로 돌연변이시키는 바실러스가 새로운 조건과 약물에 적응하는 것입니다. 이것은 질병의 형태가 엄청나고, 각각 특별한 치료가 필요하다는 것을 설명합니다. 어떤 형태의 결핵이 있고 얼마나 위험한 지 알아 내려고합시다.

개발의 정도와 속도에 따른 분류

위에서 언급했듯이 결핵은 전염성 질병이지만 다른 많은 감염과 달리 한 번 이상 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다. 이것에 따라 결핵의 다음과 같은 주요 형태가 구별됩니다 :

위치 별 결핵의 종류와 징후

염증성 질환의 위치에 따라 다음과 같은 유형의 결핵이 있습니다 (표 1).

  • 폐결핵;
  • Extrapulmonary tuberculosis는 차례로 subtypes로 세분화됩니다.

표 1 - 결핵의 유형에 따라 그 위치 :

폐결핵의 병기 및 합병증

폐결핵의 단계는 신체 손상의 정도에 따라 달라지며 질병의 추가 예측 및 치료에 고려됩니다. 결핵의 발전과 함께, 다음 단계 :

1 기 - 1 차 감염. 그것은 박테리아가 림프절에 들어가고 질병의 주요 복합체가 형성되기 시작하는 질병의 느린 발달을 특징으로합니다.


임신 한 여성과 나이가 많은 사람들에게 가장 위험한 감염. 증상 :

  • 일정한 온도;
  • 혼수;
  • 무관심;
  • 피로;
  • 작은 기침.
  • 2 단계 - 잠복 감염.

두 번째 단계는 박테리아의 활발한 재생산을 특징으로합니다. 2 등급의 결핵에서는 염증성 병소가 나타납니다. 무대의 지속 기간은 1 주에서 1.5 개월입니다.

  • 기침시 통증;
  • 가래;
  • 식욕의 부족;
  • 잃는 무게
  • 3 단계 - 반복.

3 단계에서 양측 결핵이 종종 발생하여 폐 90 %에 영향을줍니다. 대부분 열린 형태로 이루어지며 치료가 잘되지 않습니다.

  • 객혈,
  • 호흡 부전
  • 빈맥.

결핵 발병의이 단계에서 질병은 엑스레이 영상에서 장기의 특정 패턴 때문에 "테리 (terry)"라고도 불립니다. 테리 결핵은이 병의 가장 발전된 단계입니다. 그는이 감염으로 인한 사망률이 높은 원인입니다. 그것 때문에 모두 - 늦은 진단, 치료의 가능성이 매우 어려운 시점에 실시.

이 단계가 모두의 가장 위험한 사실에도 불구하고, 아직도 문장이 아닙니다. 치료는 길고 병원에서 이루어지기 때문에 수술은 가능하지만 단 한번만 잊어 버릴 기회가 있습니다.

다제 내성 결핵은 가장 현대적이고 효과적인 치료법에 가장 저항력이 강한 특수한 질병입니다. 부적절한 질병 치료 또는 불규칙하고 혼란스러운 의약품 사용으로 발생합니다. 대개 이것은 사람이 복지에 대한 느낌을 느끼고 마약 복용을 중단하면 발생합니다.

이 폐결핵은 평소보다 오래 치료됩니다. 예를 들어 보통 결핵으로 치료하는 데 평균 6 개월이 걸립니다. multiresistant와 함께 - 18 개월. 동시에 매우 독성이 있지만, 덜 효과적인 약물이 사용됩니다.


가능한 부작용 :

  • 식욕 감소;
  • 메스꺼움;
  • 설사;
  • 감소 된 시력;
  • 신경 장애.

어떤 형태의 질병이라도 기관지를 통한 방출로 인해 복잡해 질 수 있습니다. 이것이 생길 때 폐렴 성 폐결핵. 이 질병은 10-12 개월이라는 기록적인 시간에 발생합니다. 모든 종류의 치료법에 대해 단일 치료법 사용 :

  • 화학 요법;
  • 호흡 훈련;
  • 입원;
  • 물리 치료;
  • 외과 개입.


파괴적인 질병의 특징 - 폐에있는 구멍의 존재. 질병에 수반되는 증상 :

  • 피로 증가;
  • 무기력 한 기침;
  • 가래;
  • 객혈

결핵이 발달함에 따라 많은 형태와 단계가 있기 때문에 특정 형태의 질환 치료에 용납 될 수없는 약물 복용을 피하기 위해자가 치료에 종사하는 것은 절대 권장되지 않습니다. 초기 단계에서 질병을 확인하고 적절한 치료를 수행하기 위해 매년 임상 및 진단 센터에 검사를 받아야합니다.

결핵은 세균성 전염병입니다. 결핵의 원인이되는 원인은 공기 중의 물방울에 의해 전달되는 코흐의 지팡이입니다.

하루 동안 한 명의 환자가 약 20 명의 건강한 사람을 감염시킬 수 있습니다. 동시에, 개인적인 접촉은 필요하지 않습니다. 예를 들어 취사 식당의 요리를 통해 감염이 가능합니다. 결핵은 감기, 열, 습기 및 빛에 강합니다.
거리 먼지, 책 페이지에서 코크 스틱을 최대 3 개월 동안 생존 상태로 유지할 수 있습니다. 곤충 (파리와 바퀴벌레)은 결핵균이 될 수 있습니다. 또한, 병든 동물에게서 고기와 우유를 먹을 때 감염이 발생할 수 있습니다.

가장 흔한 폐결핵. 가장 큰 영향을받는 사람은 약화 된 면역 체계를 가진 사람들입니다. 사람이 강한 면역력을 지니고 있다면, 감염 후 즉시 병에 걸리지 않고 결핵균의 운반체가됩니다. 심한 스트레스, 영양 부족, 과도한 음주가이 병을 자극 할 수 있습니다. 이 질병은 계절성이 특징이며, 봄과 가을에 결핵이 악화됩니다.
결핵의 단계 :
1. 1 차 결핵 감염 - 감염 부위의 국소 염증. 박테리아가 가장 가까운 림프절에 들어가고, 일차 결핵 복합체가 형성됩니다. 동시에 대부분의 경우 전반적인 복지가 만족 스럽습니다. 가능한 무력증 현상 (피로, 체중 감소, 식욕 상실); 밤 땀, 건조한 피부가있을 수 있습니다. 대부분 감염 과정은이 단계에서 중단됩니다.
2. 숨어있는 (숨겨진) 감염. 면역력의 저하로 인체 내에서의 병원체의 확산과 다양한 장기 (폐, 비장, 간, 뇌, 뇌막, 뼈)에서 결핵성 병소가 형성 될 수 있습니다.
3. 재발 성인 결핵 - 결핵 감염의 다양한 기관의 패배. 기관지로 침범 할 수있는 충치 (충치)의 형성으로 대부분의 경우 폐 조직에 영향을줍니다. 이 경우, 질병의 원인 물질은 외부 환경 (결핵의 열린 형태)으로 배설됩니다.

세계 보건기구 (World Health Organization)에 따르면, 매년 1 천만 명의 사람들이 결핵에 걸리고 그 중 3 백만 명이 사망합니다. 러시아에서는 결핵이 매우 흔한 질병이며 인구 10 만 명당 결핵 환자는 205 명입니다. 이것은 전염병이라고 할 수 있습니다.

결핵의 종류

1. 결핵의 주된 임상 형태는 다음과 같습니다 :
A) 어린이와 청소년의 결핵성 중독. 결핵성 중독의 진단은 투베르쿨린 검사 데이터와이 질병의 임상 증상에 근거합니다. 결핵 감염의 활동에 의해 특징과 아이의 일반적인 상태의 악화와 함께 : 온도가 정기적으로 상승, 식욕 감소, 신경 과민성 증가, 말초 림프절 증가, 체중 부족이있다;
B) 호흡기 결핵.

1 차 결핵 복합체는 폐 조직의 염증 변화, 난소 내 림프절 병변의 발생이 특징입니다. 원발성 결핵 복합체의 임상 양상은 전염성 과정의 단계, 과정의 특성 및 인체 면역계의 상태에 달려 있습니다. 질병의 경과는 무증상 일 수 있습니다. 폐의 특징적인 변화는 방사선 학적으로 검출됩니다. 복잡하지 않고 복잡한 과정이 두드러집니다 : 복잡 할 때 폐 부분의 병변, 기관지의 병변, 만성적 인 현재의 주 결핵으로의 전이로 광범위한 침윤이 관찰됩니다.

결핵으로 인한 일차 감염의 결과로 어린이, 청소년 및 성인에서 흉부 림프절 (intrathoracic lymph node, VLHU)의 결핵이 발생합니다. 종양과 유사한 결핵 VLHU의 변종을 구별합니다. 중독의 증상. 진단을 위해 CT가 표시됩니다.

유행성 폐결핵은 급성, 중증 및 만성 일 수 있습니다. 급성에서 면역 결핍이 있으면 폐에 충치가 생길 수 있습니다. 아 급성 폐 질환의 중독 및 교육 증상이 나타나며; 만성적으로 다양한 기관과 시스템이 지속적으로 영향을받을 수 있습니다.

Miliary tuberculosis는 기관과 시스템에 손상을주는 급성 과정이 특징입니다. 그것은 중독에 의해 나타납니다.
국소 폐결핵은 한쪽 또는 양쪽 폐의 한정된 영역에 위치한 몇 개의 병소의 존재를 특징으로합니다. Malosymptomatic 코스. 방사선 사진상 섬유종증의 변화가있는 경우 적극적인 결핵성 과정을 제외하기 위해 환자를주의 깊게 검사해야합니다.

침윤성 결핵은 폐 조직의 염증 변화를 특징으로합니다. 질병의 증상은 유행의 정도와 심각도에 달려 있습니다.

해면 결핵은 동굴 (cavern)의 형성이 특징이며, 섬유질이 현저히 변하지 않습니다.
섬유 생강 세균 결핵은 섬유 성 캐비티의 존재와 폐 조직의 섬유 성 변화를 특징으로합니다. 화학 요법 중 질병은 비교적 안정적이며, 악화는 수년 동안 없을 수 있습니다. 점진적인 성격으로 감염과 여러 합병증이 추가되는 경우가 종종 있습니다.
기관지, 기관, 상부 호흡기의 결핵은 독립적 인 형태와 다른 형태의 호흡기 결핵과 함께 발생합니다.

B) 다른 장기 및 시스템의 결핵 :
수막 및 중추 신경계 (결핵성 수막염);
장, 복막 및 ​​장간막 림프절;
뼈와 관절;
비뇨기 및 생식기 기관;
피부 및 피하 조직;
말초 림프절;
눈;
다른 기관.

2. 결핵성 과정의 특징은 결핵성 집중, 임상 양상 및 질병의 방사선 징후의 국소화에 근거합니다. 또한, 결핵균 인 환자에게서 얻은 진단 물질의 존재 유무.
결핵 과정의 국산화 및 유행 : 결절성 병변의 국소화에 의해 폐에서 - 로브, 분절 및 다른 장기에 의해 - 결핵 과정의 유행.
단계 :
침투, 부패, 파종;
재 흡수, 다짐, 흉터, 석회화.

박테리아 배설 :
Mycobacterium tuberculosis (MBT +)의 방출과 함께;
마이코 박테리아 결핵 (MBT-)을 분리하지 않고.

3. 결핵의 합병증 :
투석 및 폐출혈, 자발적인 기흉, 폐 기능 부전, 무기폐, 누공 등

4. 결핵 치료 후 잔여 변화 :
호흡기 (섬유질, 섬유 성 섬유증, 불로스토 - 이영양증, 폐 및 림프절의 소 태자, 폐색전증, 폐 경변증);
다른 기관 (각종 장기의 간질 과정, 그 결과 등).

결핵의 주요 증상 :

1. 날카로운 체중 감량 - 최대 5-10kg 이상.
2. 약점, 땀 (특히 야간), 성능 저하, 식욕 감퇴.
3. 온도가 종종 저녁에 37-38 ℃로 상승 할 수 있습니다.
질병의 초기 단계에서 증상은 실제로 나타나지 않습니다 : 불만, 기침, 열이 없습니다. 질병의 추가 발달로 환자는 심한 가슴 통증과 기침을 앓고, 후기 단계에서는 객혈이 발생합니다. 결핵 예방 : 예방 접종 (모든 신생아에게 의무적이지만, 지금까지는 질병에 대한 100 번째 보호를 제공하지 못함); 영양 (단백질, 동물성 지방 및 비타민이 풍부한 식품이 필요함); 신선한 공기 (대초 또는 바다 공기를 호흡하는 데 유용함); 금연 (나쁜 습관은 질병의 사망 위험이 4 배 증가합니다).

현재 결핵 감염은 성공적으로 치료할 수 있습니다. 효과적인 치료를 위해서는 질병의 조기 발견이 매우 중요합니다. 따라서 정기적 인 형광 검사가 중요합니다.

진단

1. Mantoux 반응 (투베르쿨린 테스트 - 죽은 Koch 스틱을 함유 한 제제).
2. 가래 얼룩은 조기에 결핵을 진단 할 수 있습니다.
3. X- 레이 검사 - 폐 붕괴가 시작되는 후기 단계에서 결핵이 탐지됩니다.
4. 항 박테리아에 대한 결핵 박테리아의 감수성을 결정하여 가래 파종.

치료

Anti-TB 약은 처방됩니다 (,).
또한 항생제에서 스트렙토 마이신과 카나마이신이 처방됩니다.

항생제 치료는 통제하에 항생제의 다양한 조합을 사용하여 지속적으로 오랫동안 수행됩니다. 심하고 복잡한 과정에서 복합체는 3-4 개의 항생제를 포함합니다. 스트렙토 마이신에 내성이 생길 경우 카나마이신으로 대체됩니다.

항 결핵 약물의 영향으로 마이코 박테리아는 다양한 변형 형태로 변형되고 치료가 적시에 종료되지 않을 때 활성화 될 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 치료는 지속적이고 오래 있어야합니다.

특정 항생제 치료 외에도 호흡기 기능을 향상시키는 약뿐만 아니라 강화, 면역 조절 및 해독 효과를 제공하는 병인 성 약물, 괴사의 급속 치료 (plasmol)를 촉진하는 생체 자극제가 사용됩니다.
필요한 경우 외과 개입 (폐의 영향을받는 부위 제거)이 표시됩니다.