마약의 이름으로 항생제 그룹 cephalosporins의 개요

항균 약물의 가장 일반적인 부류 중 하나는 세 팔로 스포린입니다. 그들의 작용 메카니즘에 의해, 세포벽 합성의 억제제이며 강력한 살균 효과를 갖는다. 페니실린과 함께, 카바 페넴과 모노 바탐은 베타 - 락탐 항생제 그룹을 형성합니다.

광범위한 활동, 높은 활성, 낮은 독성 및 좋은 환자 내성으로 인해, 이러한 약제는 입원 환자 처방의 빈도를 이끌어 내고 항균제의 총 부피의 약 85 %를 차지합니다.

세 팔로 스포린 항생제의 분류 및 명칭

편의를위한 의약품 목록은 5 세대의 세대에 의해 제공됩니다.

1 세대

비경 구 또는 근육 내 (in / m) :

  • Cefazolin (Kefzol, Cefazolin 나트륨 소금, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

구두, 즉 경구 용, 정제 또는 서스펜션 형태 (추가로 트랜스) :

  • Cefalexin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
  • Cefadroxil (Biodroxyl, Durocef)

두 번째

  • Cefuroxime (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxime 나트륨).
  • Cefoxitin (Cefoxitin 나트륨, Anaerotsef, Mefoxin).
  • Cefotetan (Cefotetan).

셋째

  • Cefotaxime.
  • Ceftriaxone (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, Vice, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperazone / sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

넷째

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

다섯 번째. 안티 mrsa

  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftaroline (Zinforo).

식물의 민감도

아래 표는 두 팔로 스파의 효과를 보여줍니다. 알려진 박테리아와 관련하여 - (미생물이 약물 효과에 미치는 저항성)에서 ++++ (최대 효과)까지.

* 세파로 스포린 그룹의 항생제, 이름 (혐기성 활동 포함) : Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + 세 번째, 네 번째 및 다섯 번째 세대의 모든 대표.

오프닝 이력 및 영수증 매커니즘

1945 년 Giuseppe Brotsu 교수는 폐수 자체 세척 능력을 연구하면서 그람 양성균과 그람 음성균의 번식과 번식을 억제하는 물질을 생산할 수있는 곰팡이 균주를 분리했다. 추가 연구 동안, Cephalosporium acremonium의 배양 물에서 나온 약물은 심각한 형태의 장티푸스 환자에서 시험되었으며, 이로 인해 질병의 신속한 긍정적 역학 및 환자의 신속한 회복이 이루어졌습니다.

첫 번째 cephalosporin 항생제, cephalotin은 1964 년 Eli Lilly의 미국 제약 캠페인에 의해 만들어졌습니다.

곰팡이 진균류의 천연 생산자이자 7-aminocephalosporanic acid의 공급원 인 Cephalosporin C가 얻기위한 원천이되었다. 의학적으로는 7-ACC의 아미노기를 아 실화하여 반합성 항생제를 사용합니다.

1971 년 세파 졸린이 합성되어 전체 항균제가되었습니다.

2 세대의 첫 번째 약물 및 조상은 1977 년에 cefuroxime으로 획득되었습니다. 의료계에서 가장 흔히 사용되는 항생제 인 ceftriaxone은 1982 년에 만들어졌으며 적극적으로 사용되고 있으며 현재까지는 그 위치를 포기하지 않습니다.

세파로 스포린은 항균 작용과 교차 알레르기 반응의 유사한 메커니즘을 결정하는 페니실린과 구조가 유사 함에도 불구하고 병원성 식물상에 대한 광범위한 영향을 미치고 베타 - 락타 마제 (β- 락탐 사이클을 갖는 항균제의 구조를 파괴하는 박테리아 효소).

이 효소들의 합성은 페니실린과 세 팔로 스포린에 대한 미생물의 자연 저항을 야기한다.

세 팔로 스포린의 일반적인 특징 및 약동학

이 클래스의 모든 의약품은 다릅니다 :

  • 병원균에 대한 살균 효과;
  • 다른 항균제와 비교하여 부작용의 쉬운 내성과 상대적으로 낮은 발생률;
  • 다른 베타 락탐과의 교차 알레르기 반응의 존재;
  • 아미노 글리코 사이드와의 높은 상승 작용;
  • 장내 미생물의 최소한의 파괴.

세 팔로 스포린의 장점은 또한 좋은 생물학적 이용 가능성 때문일 수 있습니다. 정제의 세 팔로 스포린 항생제는 소화관에서 높은 소화율을 나타냅니다. 약물 중 흡수는 식사 중 또는 식사 직후에 소비 될 때 증가합니다 (Cefaclor 제외). 비경 구적 인 세 팔로 스포린은 IV와 IM 모두에서 효과적입니다. 그들은 조직과 내부 장기에 높은 분포 지수를 가지고 있습니다. 최대 약물 농도는 폐, 신장 및 간 조직에 생성됩니다.

담즙에있는 높은 수준의 약물은 ceftriaxone과 cefoperazone을 제공합니다. 배설 경로 (간 및 신장)의 존재는 급성 또는 만성 신부전 환자에서 효과적으로 사용할 수있게합니다.

Cefotaxime, cefepime, ceftazidime 및 ceftriaxone은 뇌척수액에 임상 적으로 유의 한 수준을 만들어 혈액 뇌 장벽을 통과 할 수 있으며 뇌막 염증을 위해 처방됩니다.

항생제 요법에 대한 병원균의 내성

bactericidal 작용 메카니즘을 가진 약물은 성장 및 번식 단계에있는 유기체에 대해 최대로 활성이다. 미생물의 벽은 고분자 펩티도 글리 칸에 의해 형성되기 때문에, 단량체의 합성 수준에서 작용하여 횡단 폴리펩티드 다리의 합성을 방해합니다. 그러나 병원체의 생물학적 특이성으로 인해 다른 종과 계급간에 새로운 구조와 기능이 나타날 수 있습니다.

Mycoplasma와 원생 동물은 껍질을 포함하지 않으며 곰팡이의 일부 종은 키틴 벽을 포함합니다. 이 특정 구조로 인해, 나열된 병원균 그룹은 베타 - 락탐의 작용에 민감하지 않습니다.

진정한 바이러스의 항균제에 대한 내성은 그 작용을위한 분자 표적 (벽, 막)이 없기 때문에 발생합니다.

화학 요법 제에 대한 내성

자연뿐만 아니라 종의 형태 학적 생리 학적 특성으로 인해 저항성을 얻을 수 있습니다.

관용의 형성을위한 가장 중요한 이유는 비합리적인 항생제 치료입니다.

혼란스럽고 정당화되지 않은 약물의자가 양도, 다른 약물로의 전환에 따른 빈번한 취소, 단기간에 한 가지 약물 사용, 처방 된 약물 복용량의 중단 및 저감, 그리고 항생제의 조기 해소 - 돌연변이 및 고전적 패턴에 반응하지 않는 내성 균주의 출현 치료.

임상 연구에 따르면 항생제를 임명하는 데 걸리는 시간 간격이 박테리아의 감수성을 완전히 회복시키는 것으로 나타났습니다.

획득 된 내성의 특성

돌연변이 선택

  • 빠른 저항성, 스트렙토 마이신 유형. macrolides, rifampicin, nalidixic acid에서 개발되었습니다.
  • 천천히, 페니실린 타입. 세 팔로 스포린, 페니실린, 테트라 사이클린, 설폰 아미드, 아미노 글리코 사이드에 특이합니다.

전달 메커니즘

박테리아는 화학 요법 약물을 불 활성화하는 효소를 생산합니다. 미생물의 합성 베타 - 락타 마제는 약물의 구조를 파괴하여 페니실린 (더 자주)과 세 팔로 스포린 (덜 자주)에 대한 내성을 일으킨다.

저항과 미생물

가장 흔히 저항은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 포도상 구균 (staphylo) 및 장구균 (enterococci);
  • 대장균;
  • 클렙시 엘라;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • 이종.
  • 슈도모나스.

응용 기능

1 세대

현재 수술 및 합병증 예방을위한 외과 수술에 사용됩니다. 그것은 피부 및 연조직의 염증 과정에 사용됩니다.

비뇨기 및 상부 호흡기의 병변에는 효과적이지 않습니다. 연쇄상 구균 인두 비 인두염 치료에 사용됩니다. 그들은 좋은 생체 이용률을 가지고 있지만, 혈액과 내부 장기에 임상 적으로 의미있는 농도를 생성하지는 않습니다.

두 번째

비 병원 폐렴 환자에서 효과적으로, macrolides와 잘 결합됩니다. 그들은 억제 성 페니실린에 대한 좋은 대안입니다.

세푸 록심

  1. 중이염 및 급성 부비동염의 치료에 권장됩니다.
  2. 신경계 및 뇌수막염의 병변에는 사용되지 않습니다.
  3. 수술 전 항생제 예방 및 외과 적 치료를위한 약물 표지에 사용됩니다.
  4. 피부 및 연조직의 경증 염증성 질환에 배정됩니다.
  5. 요로 감염의 복잡한 치료에 포함됩니다.

종종 비경 구적으로 처방 된 cefuroxime 나트륨과 함께 cefuroxime axetil의 경구 투여에 의해 단계적 치료가 사용됩니다.

세 팔러

유체 환경에서 저농도로 인해 급성 중이염에 할당되지 않음. 귀. 뼈와 관절의 감염성 및 염증성 과정의 치료에 효과적입니다.

3 세대 세 팔로 스포린 항생제

박테리아 수막염, 임질, 하부 호흡기 감염증, 장 감염 및 담도의 염증과 함께 사용됩니다.

혈뇌 장벽을 극복하고 신경계의 세균성 염증성 병변에 사용될 수 있습니다.

세프 트리 악손 및 세프 페라 존

그들은 신장 기능 부전 환자의 치료를 위해 선택되는 약물입니다. 신장과 간을 통해 배설됩니다. 용량을 변경하고 조정하는 것은 신장과 간부전을 합친 경우에만 필요합니다.

Cefoperazone은 실제로 뇌 혈관 장벽을 극복하지 못하므로 수막염 중에는 사용되지 않습니다.

Cefoperazone / 술 박탐

유일한 억제제 인 cephalosporin이 있습니다.

세 포 페라 존과 베타 - 락타 메타 제 억제제 인 술바 탐탐 (sulbactam)의 조합으로 구성됩니다.

혐기성 과정에 효과적이며, 골반과 복강의 염증성 질환의 단일 성분 치료로 처방 될 수 있습니다. 또한, 국소화에 관계없이 심한 정도의 병원 감염에 적극적으로 사용됩니다.

Cephalosporins 항생제는 복부 및 골반 감염의 치료를 위해 metronidazole과 잘 결합됩니다. 무거운, 복잡한 inf에 대한 선택의 마약입니다. 요로. 패혈증, 뼈 조직, 피부 및 피하 지방의 감염성 병변에 사용됩니다.

호중구 감소 발열로 지명 됨.

5 세대 약물

네 번째 활동의 전체 스펙트럼을 다루며 페니실린 내성 식물과 MRSA에 작용합니다.

  • 18 세 미만;
  • 경련, 간질 및 신부전증에 시달리는 경련 환자.

Ceftobiprol (Zeftera)은 당뇨병 발 감염에 가장 효과적인 치료법입니다.

그룹의 주요 대표자의 복용량과 사용 빈도

비경 구 투여

in / in 및 in / m 소개에 사용됩니다.

경구 용 세파로 스포린은 어떤 항생제입니까?

바람직하지 않은 영향 및 약물 조합

  1. 제산제의 임명은 항생제 치료의 효과를 현저히 감소시킵니다.
  2. 세 팔로 스포린은 항응고제 및 항 혈소판 제, 혈전 용해제와 함께 복용하는 것이 권장되지 않습니다. 이로 인해 장 출혈의 위험이 증가합니다.
  3. 신 독성 효과의 위험 때문에 루프 이뇨제와 함께 사용하지 마십시오.
  4. Cefoperazone은 술을 마실 때 disulfiram과 같은 효과가있을 위험이 높습니다. 마약을 완전히 폐지 한 후 며칠까지 보관했습니다. hypoprothrombinememia가 발생할 수 있습니다.

원칙적으로, 그들은 환자들에게 잘 견디지 만, 페니실린과의 교차 - 알레르기 반응의 높은 빈도를 고려해야합니다.

가장 흔한 소화 불량 질환으로 드물게 - 위 막성 대장염.

가능 : 장 dysbiosis, 구강 및 질의 칸디다증, 간 transaminases의 일시적인 증가, 혈액 반응 (hypoprothrombinemia, 호산구 증가증, 백혈구 및 호중구 감소증).

도입으로 정맥염, 취향 변이, 알레르기 반응의 발생 : 혈관 부종, 아나필락시스 쇼크, 기관지 경성 반응, 혈청 질환의 발병, 다형성 홍반의 출현 등이있다.

덜 일반적으로 용혈성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

세프 트리 악손 (ceftriaxone)은 신생아에게 투여되지 않고 핵 황달이 발생할 위험이 높기 때문에 (혈장 알부민과의 연관성에 따른 빌리루빈의 치환으로 인한) 담도 감염 환자에게는 표시되지 않습니다.

다른 연령대

Cephalosporins 1-4 세대는 임신 기간 동안 제한없이 여성의 치료에 사용되며 기형 발생의 위험이 없습니다.

어머니에게 긍정적 인 영향이 태어나지 않은 자녀에 대한 가능한 위험보다 높은 경우 다섯 번째가 할당됩니다. 약간은 모유에 침투하지만, 수유 중 임명은 어린이의 구강 점막 및 내장의 이상 증을 유발할 수 있습니다. 또한 5 세대 Cefixime, Ceftibuten을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
신생아에서는 신장 배설 지연으로 인해 더 많은 용량을 권장합니다. 세피핌은 생후 두 달 동안 만 허용되며, 세피 픽은 6 개월부터 허용됨을 기억하는 것이 중요합니다.
노인 환자는 신장 기능 및 혈액의 생화학 적 분석 연구 결과를 토대로 조정 된 용량을 사용해야합니다. 이것은 cephalosporins의 배설에서 나이가 지연되기 때문입니다.

간 병리학의 경우 사용 된 용량을 줄이고 간 검사 (ALAT, ASAT, thymol 검사, 총 수준, 직접 및 간접 빌리루빈)를 모니터링 할 필요가 있습니다.

전염병 의사가 준비한 기사
Chernenko A.L.

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세 팔로 스포린 그룹의 항생제 특성 및 사용

세 팔로 스포린은 항생제 그룹으로 베타 - 락탐 고리를 포함하고있어 페니실린과 일정한 유사성을 가지고 있습니다.

세 팔로 스포린은 많은 항생제를 포함하며, 그 주요 특징은 독성이 적고 대부분의 병원성 (병원성) 박테리아에 대해 높은 활성을 나타냅니다.

항균 작용의 메카니즘

페니실린과 같은 세 팔로 스포린은 분자 구조에 β- 락탐 고리를 가지고있다. 그들은 박테리아 세포의 죽음으로 이어지는 살균 효과가 있습니다. 이러한 활성의 메카니즘은 박테리아 세포벽의 형성을 억제 (억제)함으로써 실현된다. 페니실린과 그 유사체와는 달리, 분자의 핵은 화학 구조상의 작은 차이가있어 박테리아 효소 베타 - 락 타미 아제의 효과에 저항력이있다.

대부분의 세 팔로 스포린은 페니실린과는 달리 더 넓은 활동 범위를 가지고 있으며 세균 저항성이 덜 발달합니다.

세 팔로 스포린의 종류

새로운 항생제 약물의 개발과 함께, 세 팔로 스포린 그룹은 다음과 같은 주요 세대를 구분합니다 :

  • 1 세대 (cefazolin, cefalexim)는이 그룹의 첫 번째 대표자로 활동 범위가 가장 좁으며 수술과 streptococcal pharyngitis (협심증) 치료에 주로 사용됩니다.
  • II 세대 (cefuroxime) - 활동의 더 뜻 깊은 스펙트럼이있다 그러므로, 그들은 비뇨 생식기 지역의 감염, 폐염 (폐염) 및 위기도 (부비동염, 중이염)를 대우하기 위하여 이용된다.
  • 현재 세 팔로 스포린은 다양한 국소화 된 연조직의 화농성 병변, ENT 기관, 호흡기의 염증 과정, 비뇨 생식기관의 구조를 포함하여 심각한 세균성 질병의 치료에 가장 많이 사용됩니다 (3 세대 (세모 페라 존, 세 포탁 시몬, 세프 트리 악손, 세프 타지 딤), 뼈 조직, 일부 장 감염의 복부 장기 (살모넬라증).
  • IV 세대 (cefepime, cefpiron)는 가장 현대적인 항생제이며 두 번째 항생제이므로 다른 항생제가 효과적이지 않은 다양한 국소화의 매우 심각한 전염성 염증 과정에만 사용됩니다.

오늘날 V 세대의 cephalosporin (ceftholosan, ceftobiprol)도 개발되었지만 사용은 제한적입니다. 매우 드문 경우에 특히 인체 면역 결핍의 배경 인 패혈증 (혈액 감염)에 주로 사용됩니다.

응용 기능

일반적으로 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 군의 거의 모든 대표자들은 잘 견디며 몇 가지 주요 부작용과 사용 특징이 있습니다.

  • 알레르기 반응은 다양한 증상 (발진, 피부의 가려움, 두드러기, 아나필락시스 쇼크)이 특징 인 가장 흔한 부작용 (세 팔로 스포린의 모든 경우의 10 %)입니다. 이 항생제는 β- 락탐 고리를 포함하고 있기 때문에 페니실린과의 알레르기 성 교차 반응이 발생할 수 있습니다. 사람이 페니실린 및 그 유사체에 알레르기가있는 경우, 90 %의 경우에는 세 팔로 스포린으로 발전합니다.
  • 구강 칸디다증은 합리적인 항생제 치료의 원리를 고려하지 않고 세 팔로 스포린을 장기간 사용하여 개발할 수 있으며, 칸디다 속의 효모 유사 진균으로 대표되는 조건부 병원성 진균 미생물 균이 활성화됩니다.
  • 신장이나 간장이 불충분 한 사람들에게이 그룹의 약물을 사용하지 마십시오. 신진 대사와 신장 기능을 담당하는 기관에서 배출됩니다.
  • 임산부와 어린 자녀는 사용할 수 있지만, 엄격한 의학적 징후가있는 경우에만 허용됩니다.
  • 이 그룹의 항생제를 사용하는 동안, 노인들은 복용량을 줄여야합니다. 왜냐하면 그 제거 과정이 줄어들 기 때문입니다.
  • 세 팔로 스포린은 모유에 침투합니다. 모유는 여성을 수유하는 데 사용할 때 고려해야합니다.
  • 세파 로스 포린과 항응고제 그룹의 약물을 병용 (혈액 응고를 줄이는 것)하는 동안 다른 부위에서 출혈의 위험이 높습니다.
  • 아미노 글리코 시드와 함께 사용하면 신장에 대한 부담이 크게 증가합니다.
  • 세 팔로 스포린과 알코올을 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

이러한 기능은이 그룹의 항생제 사용 전에 반드시 고려되어야합니다.

이 그룹의 독성이 낮고 항생제의 효율이 높기 때문에 산과학, 소아과, 산부인과, 수술, 전염병 등 다양한 분야에서 폭넓게 응용되고 있습니다.

모든 세 팔로 스포린은 경구 (정제, 시럽) 및 비경 구 (근육 내 또는 정맥 내 투여 용) 제형으로 제공된다.

약리학 그룹 - 세 팔로 스포린

하위 집단 준비는 제외됩니다. 사용

설명

세 팔로 스포린 (cephalosporins) - 7-aminocephalosporic acid의 화학 구조에 기반한 항생제. 세 팔로 스포린의 주된 특징은 넓은 범위의 작용, 높은 살균 활성, 페니실린에 비해 베타 - 락타 마제에 대한 비교적 큰 내성이다.

I, II, III 및 IV 세대의 세 팔로 스포린은 항균 활성의 스펙트럼 및 베타 - 락타 마제에 대한 민감성으로 구별된다. 1 세대 세 팔로 스포린 (좁은 스펙트럼)에는 세파 졸린, 세 팔로틴, 세 팔렉 신 등이 포함됩니다. 2 세대 세 팔로 스포린 (그람 양성균 및 그램 음성 박테리아에 작용한다) - 세푸 록심, 세 포티 암, 세파 크롤 등. 3 세대 cephalosporins (넓은 범위) - cefixime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefoperazone, ceftibuten 등. 4 세대 - cefepime, cefpirim.

모든 세 팔로 스포린은 높은 화학 요법 활동을합니다. 1 세대 세 팔로 스포린의 주된 특징은 모든 종류의 연쇄상 구균 (장구균을 제외하고), 임균 구균에 대한 페니실린 형성 (베타 - 락타 마제 - 형성) 벤질 페니실린 내성 균주에 대한 저항성을 포함하는 높은 안티 스틴 필로 코커스 활성이다. 세대 II 세 팔로 스포린은 또한 페니실린 내성 균주와 관련하여 높은 안티 스틴 필로 코커스 활성을 갖는다. 그들은 Escherichia, Klebsiella, Proteus에 대해 매우 활동적입니다. III 세대 세 팔로 스포린은 I 및 II 세대의 세 팔로 스포린보다 광범위한 작용 스펙트럼을 가지며 그람 음성 박테리아에 대한 더 큰 활성을 갖는다. IV 세대 세 팔로 스포린은 특별한 차이가 있습니다. II 세대 및 III 세대의 세 팔로 스포린과 같이 그람 음성 박테리아의 플라스미드 베타 - 락타 마제에도 내성을 지니고 있지만 염색체 베타 - 락타 마제에 저항성이 있으며 다른 세 팔로 스포린과는 달리 모든 혐기성 박테리아 및 박테리오프와 관련하여 매우 활성이있다. 그람 양성균은 1 세대 세 팔로 스포린보다 덜 활동적이며 3 세대 세 팔로 스포린의 그람 음성균 작용을 뛰어 넘지 만 베타 - 락타 마제에 내성을 지니고 혐기 세균에 대해 매우 효과적이다.

세 팔로 스포린은 살균 성을 가지며 세포 용해를 일으 킵니다. 이 효과의 메커니즘은 효소의 특이적인 억제로 인해 세균의 세포막이 손상되는 것과 관련이 있습니다.

베타 - 락타 마제 억제제 (clavulanic acid, sulbactam, tazobactam)와 함께 페니실린과 세 팔로 스포린을 함유 한 복합 약물이 만들어졌습니다.

세 팔로 스포린 항생제 : 적응증 및 금기 사항

세 팔로 스포린 항생제는 화학 구조가 7-ACC 인 약제입니다. cephalosporin 계열의 항생제에는 5 세대 약물이 포함되며, 이러한 약물은 장내 또는 비경 구적으로 체내에 투여됩니다. 이 물질을 읽음으로써 그러한 약물의 사용법에 대한 설명 및 금기 사항뿐만 아니라 그러한 약물의 설명과 주요 특성을 읽을 수 있습니다.

1 세대의 수많은 세 팔로 스포린의 항생제

1 세대 세 팔로 스포린 계 항생제 목록에는 세 파 졸린 (Cefazolin)과 세 팔린 신 (Cefalexin)이 포함되어있다.

세 파 졸린.

약리학 적 작용 : 살균 효과가있는 광역 항생제는 Staphylococci, streptococci, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli에 대해 활성이며 Mycobacterium tuberculosis, Protea에 효과적이지 않습니다.

징후 : 호흡 기관, 골반 장기, 요로 및 담도, 피부 및 연조골 및 관절의 감염, 심낭염, 패혈증, 복막염, 골수염, 유방염, 상처 및 수술 후 감염, 매독, 임질.

금기 사항 : 세 팔로 스포린 및 기타 β- 락탐 항생제에 대한 개인의 편협, 임신, 수유, 최대 1 개월 어린이. 이 세 팔로 스포린 항생제는 신장 및 간부전에주의하여 처방됩니다.

부작용 : 알레르기 반응, 경련, 소화 불량 증상, 장기간 사용시 - dysbiosis, superinfection, 칸디다증.

적용 방법 : 근육 내 성인 - 1g 하루 2 회. 1 일 최대 용량은 3-4 회 복용량이 6g입니다. 어린이의 경우 3-4 회 복용량으로 하루 20-50 mg / kg, 심각한 감염의 경우 하루 최대 100 mg / kg 체중.

약물은 주사 용수로 희석됩니다 : 세파 졸린 500mg 당 2ml, 1g 당 4ml 치료 과정은 7-10 일입니다.

제품 형태 : 500 mg과 1 g의 주사액을 제조하기위한 분말.

약국 판매 조건 : 처방.

세 팔렉 신.

약리학 적 작용 : 광범위한 스펙트럼의 항생제가 살균 효과가 있으며 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균, 살모넬라 균, 클레 브 시엘, 프로 테우스 (Proteus)에 대해 활동적이며 프로 테우스, 결핵균, Enterococci에 의한 질병에 치료 효과가 없다.

적응증 : 호흡기, 요로, 피부 및 연조직, 뼈 및 관절의 감염.

금기 사항 : 신부전, 임신, 수유 및 6 개월까지의 어린이에게주의를 기울여 세 팔로 스포린 및 기타 β- 락탐 항생제에 대한 개인적인 편협성.

부작용 : 알레르기 반응, 메스꺼움, 구강 건조, 설사, 칸디다증. 또한 다수의 세 팔로 스포린에서이 항생제를 사용하면 두통, 경련, 관절통이 생길 수 있습니다.

적용 방법 : 10 세 이상 성인과 어린이를위한 식사 전 30 분 - 250-500 mg 하루 4 회. 가장 높은 일일 복용량은 4g이며, 10 세 미만의 어린이에게는 1 일 25-100mg / kg을 4 회 접종.

제품 형태 : 250mg 및 500mg의 제제, 5ml 중의 세 팔레 신 250mg을 함유하는 현탁액을 제조하기위한 분말.

약국 판매 조건 : 처방.

이 기사의 다음 섹션에는 2 세대 세 팔로 스포린 항생제 그룹의 약물 이름과 그 설명이 나와 있습니다.

제 2 세대 세 팔로 스포린 그룹의 항생제 : 이름 및 설명

2 세대 세 팔로 스포린 항생제에는 cefuroxime과 cefaclor가 포함됩니다.

Cefuroxime.

약리 작용 : 광범위한 스펙트럼 항생제, 살균 효과가 있으며 포도상 구균, 연쇄상 구균, 장구균, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella에 대해 활성입니다.

징후 : 호흡기, ENT 기관, 비뇨기 기관, 피부 및 연조직, 담관, 관절, 위장관, 상처 및 화상 감염, 복막염, 골수염, 수막염, 임질 감염.

금기증 : 세 팔로 스포린 및 기타 β- 락탐 항생제에 대한 개인적인 내약성, 궤양 성 대장염, 위 출혈의 병력, 임신 및 수유.

부작용 : 소화 불량 증상, 두통, 졸음, dysbacteriosis, 칸디다증, 알레르기 질환, 통증 및 주입 영역에 침투.

투여 방법 : 성인을위한 근육 내 또는 정맥 내 투여 - 하루 3-4 회 750-1500 mg, 3-4 회 복용량으로 하루 30,100 mg / kg 체중, 신생아 및 3 개월 최대 어린이에게는 하루 30 mg / kg 체중 2-3 회 복용.

성인들에게 음식을 먹은 후 - 하루에 150 ~ 500mg, 하루에 2 번 125 ~ 250mg을 하루에 2 번 복용하십시오. 이 세 팔로 스포린 항생제로 치료하는 과정은 5-10 일 이상입니다.

제품 형태 : 250, 750,1500 mg의 주사액을 제조하기위한 분말, 125 및 250 mg의 정제, 125 ml의 활성 물질 함량이 5 ml 인 현탁액 제조용 분말.

약국 판매 조건 : 처방.

세 팔러

약리학 적 작용 : 살균 효과가있는 광역 항생제는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균, 살모넬라 균, 이질균, 클렙시 엘라, 프로 테아 (Protea), 고노 코시 (gonococci)에 대해 활성이다.

징후 : 호흡 기관, 피부 및 연조직, 요로, 뼈 및 관절의 감염, 임질, 패혈증. 또한이 약물은 세 팔로 스포린 항생제 목록에 포함되어 있으며 수술 후 합병증으로 처방됩니다.

금기증 : 출혈성 증후군, 세 팔로 스포린 및 다른 페니실린에 대한 개인적인 편협성.

부작용 : 소화 불량 증상, 알레르기 반응, 용혈성 빈혈, 두통, 독성 간염, 위 막성 대장염.

적용 방법 : 성인용 - 하루 3 회에 750mg, 3 회에 20mg / kg의 체중 kg. 치료 과정은 7-10 일입니다.

형태 방출 : 0.25 및 0.5 g의 캡슐, 활성 물질의 함량이 5 ml에 250 및 125 mg 인 현탁액을 제조하기위한 분말.

약국 판매 조건 : 처방.

Cephalosporins은 위장관에 잘 흡수되므로 종종 구강 투여됩니다. Cephalosporin 항생제는 유쾌한 맛과 아로마가있는 현탁액을 만들기위한 분말 형태의 어린이를 위해 생산됩니다.

다음으로, 어떤 항생제가 3 세대 세 팔로 스포린인지를 배우게됩니다.

3 세대 세 팔로 스포린 항생제

세 팔로 스포린 그룹의 항생제 목록에는 Cefotaxime과 Ceftriaxone이 포함됩니다.

Cefotaxime.

약리학 적 작용 : 광범위한 스펙트럼의 항생제가 살균 효과가 있으며 포도상 구균, 스트렙토 코커스, 장구균, 프로 테우스, 살모넬라 균, 시겔 라, 클로스 트리 디움, 대장균에 효과적이다.

징후 : 호흡기, ENT 기관, 피부 및 연조직, 뼈 및 관절의 심한 감염, 복막염, 비뇨 생식기계 감염, 단순하지 않은 임질, 수술 후 합병증 예방.

금기증 : 세 팔로 스포린 및 다른 페니실린에 대한 개인적인 편협, 임신, 장염, 출혈의 병력.

부작용 : 소화 불량 증상, pseudomembranous colitis, 출혈, 두통, 알레르기 반응, dysbacteriosis, superinfection, 칸디다 증. 또한 세 팔로 스포린 계열 약물 목록에 포함 된이 항생제를 사용하면 주사 부위의 통증과 경결이 가능합니다.

적용 방법 : 성인을 위해 근육 내 및 정맥 내로 - 8-12 시간마다 1-2 g, 정맥 내로 1 주일까지 어린이에게 - 2 회 투여 량으로 하루 50-100 mg / kg, 1 내지 4 주간 아동에게 - 75-150 mg / 체중 kg을 정맥 내로 3 회 접종하고, 체중을 50kg까지, 50-100mg / kg을 3-4 회 투여한다. 최대 2.5 세 어린이는 정맥 주사 만 표시됩니다.

근육 내 투여시 바이알의 1 % 리도카인 수용액 0.5g - 2ml, 1g - 4ml를 넣고 투여하기 전에 약물을 희석한다. 정맥 내 투여의 경우, 약물을 주사 용수 4ml에 희석한다.

3-5 분에 걸쳐 서서히 입력하십시오. 물방울의 경우, 약물을 0.9 % 염화나트륨 용액 또는 5 % 포도당 용액 100ml에 희석하여 50-60 분간 주입합니다.

형태 방출 : 0.5 및 1 g의 주사액을 제조하기위한 분말.

약국 판매 조건 : 처방.

세프 트리 악손.

약리학 적 작용 : 살균 효과가있는 광역 항생제는 포도상 구균, 연쇄상 구균, 장내 세균, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, 콜레라 진동, Clostridium, treponema에 대해 활성입니다.

적응증 : 복막염, 패혈증, 복부 기관 감염, 호흡기, 담관, 비뇨 기관, 뼈와 관절, 피부와 연조직, 상처 감염, 위장관.

금기증 : 세 팔로 스포린 및 다른 페니실린에 대한 개인적인 편협, 임신 한기, 젖 분비.

부작용 : 주사 부위에서 알레르기 반응, 두통, 현기증, 소화 불량 증상, 칸디다증,과 감염, 통증 및 경결.

적용 방법 : 12 세 이상 성인과 어린이에게 1-2 밀리그램 깊이 근육 내 또는 천천히 정맥 내로 주사하십시오. 1 일 2 회 1-2 g으로 하루 2 회 복용량을 최대 4g으로 늘릴 수 있습니다. 최대 2 주 어린이 - 하루에 25-50 mg / kg, 2 주에서 12 세 - 하루에 체중 kg 당 20-80 mg.

근육 내 투여의 경우, 바이알의 내용물을 1 % 리도카인 용액 (희석액 1g 당 3.5ml)으로 희석한다. 정맥 내 투여의 경우, 바이알의 내용물을 주사 용수 10ml에 희석하여 정맥 내 투여하고 2g을 5 % 또는 10 % 글루코오스 용액 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 40ml로 희석한다.

정맥 주사는 3 분에서 4 분에 걸쳐 서서히 수행되며 30 분 동안 똑똑 떨어집니다.

형태 방출 : 0.5의 주사제 제조용 분말; 1 및 2

약국 판매 조건 : 처방.

최근에 개발 된 5 세대 세 팔로 스포린. 그들은 현재 사용되는 다른 항생제에 저항성이있는 새로운 유형의 감염이 발생하는 경우 예비 항생제입니다. 5 세대 세 팔로 스포린은 대량 생산되지 않으며 약국 체인에서 판매되지 않습니다.

이 기사의 마지막 섹션에서는 세 팔로 스포린 (cephalosporins) 그룹의 항생제 이름을 제시하고 이에 대한 간략한 설명을합니다.

제 4 세대 세 팔로 스포린 그룹의 항생제 : 이름과 특성

제 4 세대 세 팔로 스포린 계열 항생제는 Cefepine 및 Cefpyr과 같은 약물을 사용합니다.

세페 피임

약리학 적 작용 : 광범위한 스펙트럼의 항생제는 살균 효과가 있으며 포도상 구균, 연쇄상 구균, 장구균, 클렙시 엘라, 레지오넬라, 살모넬라, 프로 테우스, 모가 넬라, 아미노 글루코 시드 및 세 팔로 스포린 항생제에 내성을 갖는 기타 세균에 대해 활성이다.

징후 : 하부 호흡기, 요로, 담도계, 피부 및 연조직의 감염, 부인과 감염, 복막염, 어린이의 세균성 수막염.

금기증 : 베타 락탐 항생제에 대한 개인적인 편견, 임신과 수유 중주의.

부작용 : 알레르기 반응, 소화 불량 증상 (메스꺼움, 변비, 설사, 복통), 흉통, 현기증, 발한, 위 막성 대장염.

사용 방법 : 천천히 정맥 주사 또는 근육 주사로 천천히. 성인은 경증 및 중등도의 감염에 대해 정맥 내 또는 근육 내로 0.5-1 g을 하루 2 회 복용하고 심한 감염의 경우 하루 2 회 3 g을 정맥 내로 투여합니다. 체중이 40kg ~ 50mg / kg 인 어린이는 하루에 2 번. 치료 과정은 7-10 일 이상입니다.

세파로 스포린 제제 목록에 포함 된이 항생제는 주사 용수 또는 5 % 포도당 용액 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 5 또는 10ml에 정맥 내 투여 용으로 용해됩니다. 3-5 분에 걸쳐 서서히 입력하십시오.

근육 내 주사의 경우 약물 500mg을 1.3ml에 녹이고 1g을 2.4ml의 주사 용수 또는 0.9 % 염화나트륨 용액 또는 1 % 리도카인 용액에 용해시킨다.

형태 방출 : 0.5 및 1 g의 주사액을 제조하기위한 분말.

약국 판매 조건 : 처방.

세 팔로 스포린 그룹의 항생제 특성 및 사용

세 팔로 스포린은 항생제 그룹으로 베타 - 락탐 고리를 포함하고있어 페니실린과 일정한 유사성을 가지고 있습니다.

세 팔로 스포린은 많은 항생제를 포함하며, 그 주요 특징은 독성이 적고 대부분의 병원성 (병원성) 박테리아에 대해 높은 활성을 나타냅니다.

항균 작용의 메카니즘

페니실린과 같은 세 팔로 스포린은 분자 구조에 β- 락탐 고리를 가지고있다. 그들은 박테리아 세포의 죽음으로 이어지는 살균 효과가 있습니다. 이러한 활성의 메카니즘은 박테리아 세포벽의 형성을 억제 (억제)함으로써 실현된다. 페니실린과 그 유사체와는 달리, 분자의 핵은 화학 구조상의 작은 차이가있어 박테리아 효소 베타 - 락 타미 아제의 효과에 저항력이있다.

대부분의 세 팔로 스포린은 페니실린과는 달리 더 넓은 활동 범위를 가지고 있으며 세균 저항성이 덜 발달합니다.

세 팔로 스포린의 종류

새로운 항생제 약물의 개발과 함께, 세 팔로 스포린 그룹은 다음과 같은 주요 세대를 구분합니다 :

  • 1 세대 (cefazolin, cefalexim)는이 그룹의 첫 번째 대표자로 활동 범위가 가장 좁으며 수술과 streptococcal pharyngitis (협심증) 치료에 주로 사용됩니다.
  • II 세대 (cefuroxime) - 활동의 더 뜻 깊은 스펙트럼이있다 그러므로, 그들은 비뇨 생식기 지역의 감염, 폐염 (폐염) 및 위기도 (부비동염, 중이염)를 대우하기 위하여 이용된다.
  • 현재 세 팔로 스포린은 다양한 국소화 된 연조직의 화농성 병변, ENT 기관, 호흡기의 염증 과정, 비뇨 생식기관의 구조를 포함하여 심각한 세균성 질병의 치료에 가장 많이 사용됩니다 (3 세대 (세모 페라 존, 세 포탁 시몬, 세프 트리 악손, 세프 타지 딤), 뼈 조직, 일부 장 감염의 복부 장기 (살모넬라증).
  • IV 세대 (cefepime, cefpiron)는 가장 현대적인 항생제이며 두 번째 항생제이므로 다른 항생제가 효과적이지 않은 다양한 국소화의 매우 심각한 전염성 염증 과정에만 사용됩니다.

오늘날 V 세대의 cephalosporin (ceftholosan, ceftobiprol)도 개발되었지만 사용은 제한적입니다. 매우 드문 경우에 특히 인체 면역 결핍의 배경 인 패혈증 (혈액 감염)에 주로 사용됩니다.

응용 기능

일반적으로 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 군의 거의 모든 대표자들은 잘 견디며 몇 가지 주요 부작용과 사용 특징이 있습니다.

  • 알레르기 반응은 다양한 증상 (발진, 피부의 가려움, 두드러기, 아나필락시스 쇼크)이 특징 인 가장 흔한 부작용 (세 팔로 스포린의 모든 경우의 10 %)입니다. 이 항생제는 β- 락탐 고리를 포함하고 있기 때문에 페니실린과의 알레르기 성 교차 반응이 발생할 수 있습니다. 사람이 페니실린 및 그 유사체에 알레르기가있는 경우, 90 %의 경우에는 세 팔로 스포린으로 발전합니다.
  • 구강 칸디다증은 합리적인 항생제 치료의 원리를 고려하지 않고 세 팔로 스포린을 장기간 사용하여 개발할 수 있으며, 칸디다 속의 효모 유사 진균으로 대표되는 조건부 병원성 진균 미생물 균이 활성화됩니다.
  • 신장이나 간장이 불충분 한 사람들에게이 그룹의 약물을 사용하지 마십시오. 신진 대사와 신장 기능을 담당하는 기관에서 배출됩니다.
  • 임산부와 어린 자녀는 사용할 수 있지만, 엄격한 의학적 징후가있는 경우에만 허용됩니다.
  • 이 그룹의 항생제를 사용하는 동안, 노인들은 복용량을 줄여야합니다. 왜냐하면 그 제거 과정이 줄어들 기 때문입니다.
  • 세 팔로 스포린은 모유에 침투합니다. 모유는 여성을 수유하는 데 사용할 때 고려해야합니다.
  • 세파 로스 포린과 항응고제 그룹의 약물을 병용 (혈액 응고를 줄이는 것)하는 동안 다른 부위에서 출혈의 위험이 높습니다.
  • 아미노 글리코 시드와 함께 사용하면 신장에 대한 부담이 크게 증가합니다.
  • 세 팔로 스포린과 알코올을 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

이러한 기능은이 그룹의 항생제 사용 전에 반드시 고려되어야합니다.

이 그룹의 독성이 낮고 항생제의 효율이 높기 때문에 산과학, 소아과, 산부인과, 수술, 전염병 등 다양한 분야에서 폭넓게 응용되고 있습니다.

모든 세 팔로 스포린은 경구 (정제, 시럽) 및 비경 구 (근육 내 또는 정맥 내 투여 용) 제형으로 제공된다.

세 팔로 스포린, 약물 생성, 어린이 및 어른 사용

세 팔로 스포린 정제는 성인과 어린이의 치료에 널리 사용되는 항균제 중 가장 광범위한 그룹 중 하나입니다. 이 그룹의 약물은 효과, 독성 및 편리한 형태로 인해 인기가 있습니다.

세 팔로 스포린의 일반 특성

세 팔로 스포린은 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다 :

  • 살균 작용에 기여한다.
  • 광범위한 치료 효과가있다;
  • 약 7-11 %가 교차 알레르기의 원인이됩니다. 페니실린 내성이없는 환자는 위험합니다.
  • 약물은 장구균 및 리스테리아에 대한 영향에 기여하지 않습니다.

이 그룹의 약을받는 것은 목적과 의사의 감독하에 수행 할 수 있습니다. 항생제는자가 투약을 목적으로하지 않습니다.

세 팔로 스포린 약물의 사용은 다음과 같은 바람직하지 않은 부작용에 기여할 수 있습니다.

  • 알레르기 반응;
  • 소화 장애;
  • 정맥염;
  • 혈액 학적 반응.

약물 분류

세 팔로 스포린은 대개 세대별로 분류됩니다. 세대와 복용 형태에 따른 약물 목록 :

세대 간 주요 차이점 : 항 박테리아 효과의 스펙트럼과 베타 - 락타 마제에 대한 내성의 정도 (박테리아 효소, 베타 락탐 항생제에 대한 활성).

1 세대 약물

이러한 약물의 사용은 좁은 범위의 항균 작용을 제공하는데 기여합니다.

Cefazolin은 streptococci, staphylococci, gonococci에 대한 노출을 촉진시키는 가장 보편적 인 약물 중 하나입니다. 비경 구 투여 후 병변 부위에 침투한다. 24 시간 동안 약물을 3 회 주사하면 활성 물질의 안정적인 농도가 유지됩니다.

약물 사용에 대한 적응증은 스트렙토 코커스, 포도상 구균이 연조직, 관절, 뼈, 피부에 미치는 영향입니다.

이전에는 세 파 졸린 (Cefazolin)이 많은 수의 감염성 병리의 치료에 널리 사용되었습니다. 그러나 3-4 세대의보다 현대적인 약물이 등장한 후 Cefazolin은 더 이상 복강 내 감염의 치료에 관여하지 않습니다.

2 세대 약물

2 세대의 준비는 그람 음성균에 대한 증가 된 활성을 특징으로한다. cefuroxime (Kimatsef, Zinatsef)에 근거한 비경 구 투여 용 2 세대 세 팔로 스포린은

  • 그람 - 음성 병원균, 프로 테우스, 클레 브시 엘라;
  • 연쇄상 구균과 포도상 구균에 의해 유발 된 감염.

Cefuroxime - 두 번째 그룹의 cephalosporins의 물질은 Pseudomonas aeruginosa, morganella, 섭리 및 대부분의 혐기성 미생물에 대해 활성이 없습니다.

비경 구 투여 후 혈액 뇌 장벽을 포함하여 대부분의 장기와 조직으로 침투합니다. 이것은 뇌의 안감의 염증성 병리의 치료에 약을 사용할 수있게합니다.

이 기금 그룹의 사용에 대한 징후는 다음과 같습니다.

  • 부비동염 및 중이염의 악화;
  • 급성기에 만성 기관지염, 공동체 획득 폐렴의 발달;
  • 수술후 조건의 치료;
  • 피부, 관절, 뼈의 감염.

어린이 및 성인을위한 복용량은 사용법에 따라 개별적으로 선택됩니다.

이 그룹의 약물은 3 세대에 포함 된 의약품의 효능이 더 뛰어나 수막염 치료에 권장되지 않습니다.

내부 사용을위한 2 세대 준비

내부 관리를위한 의약품에는 다음이 포함됩니다 :

  • Zinnat 현탁액을 제조하기위한 정제 및 과립;
  • Ceclare 현탁액 - 그런 약은 아이가 취할 수있는, 서스펜션은 즐거운 맛의 특성을 가지고 있습니다. 급성 중이염 치료시 Ceclare 사용을 권장하지 않습니다. 약물은 또한 정제, 캡슐 및 건조 시럽의 형태로 제공됩니다.

경구 용 세 팔로 스포린은 식사와 상관없이 사용할 수 있으며, 신장은 활성 성분을 배출합니다.

3 세대 약물

세 번째 유형의 세 팔로 스포린은 초기에는 중증 감염 병리의 치료에서 입원 환자의 상태에 관여했습니다. 지금까지 항생제에 대한 병원균의 내성 증가로 외래 진료소에서 이러한 약물을 사용할 수 있습니다. 3 세대 약물은 그 자체의 사용 특성을 가지고 있습니다 :

  • 비경 구형은 심각한 감염성 병변 및 혼합 감염의 검출에 사용됩니다. 더 성공적인 치료를 위해, 세 팔로 스포린은 2-3 세대의 아미노 글리코 사이드와 그룹의 항생제를 결합시킵니다.
  • 중간 정도의 병원 감염을 제거하기 위해 내부 용 약을 사용합니다.

내부 수신을위한 3 세대 제품 (Cefixime, Ceftibuten)

경구 투여를 목적으로하는 제 3 세대 세 팔로 스포린은 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

  • 만성 기관지염의 악화의 복잡한 치료;
  • 임질의 개발, 수양 증;
  • 필요하다면 비경 구적 치료 후 정제의 내부 투여를 점진적으로 치료한다.

2 세대 약물에 비해 정제의 3 세대 세 팔로 스포린은 그램 음성 병원균 및 장내 세균에 대해 더 큰 효과를 나타냅니다.

동시에, 폐렴 구균 및 포도상 구균 감염의 치료에서 Cefuroxime (2 세대)의 활성은 Cefixime보다 높습니다.

Cefatoxime의 사용

cephalosporins (Cefatoxime)의 비경 구적 형태의 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :

  • 급성 및 만성 부비동염의 발병;
  • 복강 내 및 골반 감염의 발달;
  • 장 감염 (이질, 살모넬라 균)에 대한 노출;
  • 피부, 연조직, 관절, 뼈가 영향을받는 심각한 상태;
  • 세균성 수막염의 검출;
  • 임질의 복합 요법;
  • 패혈증의 발병.

제제는 혈액 뇌 장벽을 포함하여 조직과 기관에 고도의 침투가 특징입니다. Cefatoxime은 신생아 치료시 선택할 수있는 약물 일 수 있습니다. 신생아에서 수막염이 발생하면 Cefotaxim은 암피실린과 결합합니다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 사용의 특징

Ceftriaxone은 Cefatoxime과 비슷한 작용을합니다. 주요 차이점은 다음과 같습니다.

  • Ceftriaxone을 하루 1 회 사용할 가능성. 뇌막염의 치료 - 24 시간 내에 1-2 번;
  • 그러므로 신장 기능 장애 환자에게는 투여 량 조절이 필요하지 않다.
  • 추가 징후로는 세균성 심내막염, 라임 병의 복합 치료가 있습니다.

Ceftriaxone은 신생아 치료시 사용하면 안됩니다.

제 4 세대 의약품

4 세대 세 팔로 스포린은 높은 저항성으로 구별되며 그램 양성 구균, 장구균, 장내 세균, 파란 막대기 세균 (ceftazidime의 영향에 내성이있는 균주 포함)과 같은 병원체에 대해 더 큰 효능을 나타낸다. 비경 구 형태의 사용에 대한 적응증은 다음과 같은 치료법입니다 :

  • 원내 폐렴;
  • 복강 내 및 골반 감염 - 메트로니다졸에 근거한 약물과의 가능한 조합;
  • 피부, 연조직, 관절, 뼈의 감염;
  • 패혈증;
  • 호중구 감소 성 발열.

4 세대에 속하는 Imipenem을 사용할 때는 청색 고름균이 신속하게이 물질에 대한 내성을 갖게된다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 이러한 활성 물질과 함께 약물을 사용하기 전에 imipenem에 대한 원인 물질의 감수성에 대한 연구가 이루어져야한다. 이 약물은 정맥 주사 및 근육 주사에 사용됩니다.

Meronem은 imipenem과 특성이 비슷합니다. 특유의 특성을 구별하는 사용 지침

  • 그람 음성균에 대한보다 큰 활성;
  • 포도상 구균 및 연쇄상 구균 감염에 대한 낮은 활성;
  • 이 약은 항 경련제의 공급에 기여하지 않으므로 수막염의 복합 치료에 사용할 수 있습니다.
  • 정맥 주사 및 제트 주입에 적합하며 근육 내 투여를 삼가야합니다.

제 4 세대 세 팔로 스포린 그룹 인 아자 쿰 (Azaqtam)의 항균제를 사용하면 더 작은 범위의 작용을 제공 할 수 있습니다. 약물에는 피오시 릭 스틱과 관련하여 살균 효과가 있습니다. Azaktam을 사용하면 이러한 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 정맥류 및 혈전 정맥염 형태의 국소 증상;
  • 소화 장애;
  • 간염, 황달;
  • 신경 독성 반응.

이 도구의 주요 임상 적으로 중요한 과제는 호기성 그람 음성균의 중요한 활동에 영향을 미치는 것입니다. 이 경우, Azaqtam은 aminoglycoside 약물의 대안입니다.

제 5 세대 의약품

제 5 세대에 속하는 수단은 병원균의 벽을 파괴하여 살균 효과에 기여합니다. 세균성 세파로 스포린 및 아미노 글리코 사이드 그룹의 약물에 대한 내성을 입증하는 미생물에 대한 활성.

5 세대 세 팔로 스포린은 의약품 시장에서 다음과 같은 물질을 기반으로 한 조제 형태로 제공됩니다.

  • Ceftobiprol medokaril - Zinforo라는 상품명의 약품. 지역 사회 획득 폐렴의 치료뿐만 아니라 피부 및 연조직의 복잡한 감염에도 사용됩니다. 대부분의 환자는 설사, 두통, 메스꺼움, 가려움증의 형태로 이상 반응의 발생에 대해 불평했다. 부작용은 경미하며, 발달은 의사에게보고해야합니다. 경련이있는 병력이있는 환자의 치료에는 특별한주의가 필요합니다.
  • Ceftobiprol은 Sefter의 상표명입니다. 주입 용 용액으로 분말 형태로 제공됩니다. 사용에 대한 징후는 피부와 부속기의 복잡한 감염뿐 아니라 수반되는 골수염없이 당뇨병 환자의 발 감염입니다. 사용 전에, 분말은 포도당 용액, 주사 용수 또는 식염수에 용해시킨다. 이 도구는 18 세 미만의 환자 치료에는 사용할 수 없습니다.

5 세대를 의미하는 것은 Staphylococcus aureus에 대해 활성화되어 이전 세대의 세 팔로 스포린보다 더 광범위한 약리학 적 활성을 입증합니다.