급성 화농성 중이염

급성 화농성 중이염 (중이염)은 고막의 점막의 급성 화농성 염증이며 중도의 모든 부분이 카타르 염증의 한 방법 또는 다른 방법과 관련되어 있습니다.

이 증상은 감기와 비슷합니다. 따라서 중이염의 경우 발열과 두통이 특징적입니다.

또한, 이염은 종종 카타르 질병과 동시에 발생합니다. 그러나 귀에 염증성 과정의 진행을 나타내는 다른 이염 특이 증상이 있습니다.

감기는 의사의 도움을받지 않고도 "재연"될 수 있지만, 중이염의 징후가있는 경우 이비인후과 의사에게 도움을 요청해야합니다. 성인의 화농성 중이염 치료를시기 적절하게 시작하지 않으면이 질환으로 인해 청력이 현저히 감소하고 수막염이 발생할 수도 있습니다.

이유

질병의 원인은 국소 및 전반적인 내성의 감소와 고실의 감염과 같은 요인들의 조합입니다. Purulent otitis는 귀의 염증의 결과로 발생하여 중이강, 점막 및 고막에 영향을줍니다.

평균 화농성 중이염의 원인 :

  • 박테리아, 바이러스, 곰팡이의 귀로 들어간다.
  • 코, 부비동, 비 인두의 질병 합병증;
  • 심한 타박상;
  • 패혈증;
  • 수막염, 홍역, 결핵의 결과;
  • 저체온증

가장 빈번한 감염 경로는 관상 동맥 - 청각 관을 통한 것입니다. 덜 일반적으로 감염은 손상된 고막을 통해 손상되거나 유상 돌기를 통해 중이에 들어갑니다. 이 경우 외상성 중이염에 대해 이야기합니다.

화농성 이염의 증상

급성 화농성 중이염이 아니라 다른 청력 기관 질환이 아니라는 것을 결정하는 데 도움이되는 몇 가지 징후가 있습니다. 그러나 이비인후과 분야의 다양한 질병에서 주요 증상은 대개 일치합니다.

중이염의 전통적인 증상 :

  • 귀에 고동 통증;
  • 귀 통증;
  • 고열;
  • 오한;
  • 귀의 소리;
  • 청력 감소.

이러한 증상은 염증이 광범위한 도움의 원인이되는 질병의 초기 단계의 특징입니다. 보통이 과정은 2-3 일이 걸립니다. 다음으로, 중이의 급성 화농성 중이염은 고막에 구멍 뚫린 상처를 입히고, 그 결과 고름이 막의 구멍을 통해 귀 구멍 밖으로 흘러 나오고 환자는 안심하게되고 통증은 감소합니다.

세 번째 단계는 최종적이며 신체가 감염과 싸우며 염증이 점차 감소하고 고름이 풀어지지 않고 고막에서 완전성이 회복됩니다.

아이의 중이염 징후

질병의 각 단계는 특정 증상이 특징입니다.

1 단계 아동의 화농성 이염의 증상 :

  • 귀앓이;
  • 고열;
  • 청력 상실.

2 단계 증상 Symptomsology :

  • 온도 감소;
  • 통증이 가라 앉다.
  • 청력 상실이 계속됩니다.
  • 화농성 분비물이 귀에서 시작됩니다.

3 단계의 증상 :

  • 온도 감소;
  • 고통은 사라진다.
  • 청력 회복;
  • 방전 정지;
  • 고막 천공에 상처가 난다.

이 병은 조기 진단과 항생제 처방이 필요합니다.

만성 화농성 이염

이는 중이강의 염증이며 귀 구멍으로부터 고름이 나오는 과정, 고막의 영구 천공 및 진행성 청력 손실 (청력 손실은 10-50 %에 도달 할 수 있음)이 특징입니다.

이 이염은 다음과 같은 임상 적 그림에 의해 나타납니다.

  1. 쇠약해진 냄새로 귀에서 끈적 끈적한 분비물 배출.
  2. 영향을받는 귀의 소음;
  3. 청각 장애.

그것은 급성 중이염의시기 적절하지 않거나 부적절한 치료로 발전합니다. 그것은 만성 비염, 부비동염 등의 합병증이거나 고막의 외상성 파열의 결과 일 수 있습니다. 만성 이염은 인구의 0.8-1 %를 앓고 있습니다. 50 %가 넘는 경우에이 질병은 어린 시절에 발생하기 시작합니다.

뼈 파괴 및 합병증이없는 만성 화농성 중이염은 이비인후과 의사의 외래 환자 감독하에 의학적 방법으로 치료할 수 있습니다.

합병증

적절한 치료가 부족하면 건강에 치유 할 수없는 손상을 초래합니다. 성인에서 이염의 결과는 측두골 또는 두개골 내부로 염증이 구조적으로 전환 된 결과입니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 고막의 무결성에 대한 위반;
  • 유양 돌기염 - 뼈의 세포 염증;
  • 안면 신경 마비.
  • 수막염 - 뇌 안의 염증.
  • 뇌염 - 두뇌의 염증;
  • 뇌수종 (hydrocephalus) - 대뇌 피질의 유체 축적.

이러한 불쾌한 질병을 예방하려면 성인의 화농성 중이염 치료 방법을 알아야합니다.

급성 화농성 중이염의 치료

성인의 경우, 화농성 중이염의 치료에는 그러한 시술과 약의 투여가 포함됩니다.

  • 항생제;
  • 진통제, 해열제;
  • vasoconstrictor 귀 상품;
  • 열 팩 (고름의 출현 전);
  • 물리 요법 (UHF, 전기 영동);
  • 항히스타민 제;
  • 고름에서 외이도의 수술 청소.

화농성 방전이 나타난 후에는 어떠한 경우에도 예열 절차를 수행해야합니다. 만성적 인 질환의 경우, 고막을 뚫거나 절개 할 필요가 있습니다.

성인의 화농성 이염 치료법

진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 진단은 불만 사항과 이비인후과 검사의 결과 (특수 도구를 사용하여 귀를 육안으로 검사)를 기준으로합니다. 파괴적인 과정이 의심되는 경우 측두골의 방사선 사진이 뼈 조직에서 수행됩니다.

성인의 경우, 화농성 중이염은 외래 치료가 필요하며, 발열은 열과 함께 고온에서 권장됩니다. 유양 돌기가 의심되면 입원이 필요합니다.

질병의 초기 단계에서 통증을 줄이기 위해 사용됩니다 :

  • 파라세타몰 (하루에 4 번, 1 정);
  • 귀 귀가 otipaks (하루에 두 번, 4 방울);
  • Tsitovich 면봉 (3 시간 동안 붕산과 글리세린 용액을 뿌린 거즈 면봉을 외이도에 삽입).

청각 튜브 조직의 팽창을 제거하려면 다음을 지정하십시오.

화농성 중이염에 사용되는 항생제 :

치료 며칠 후 개선이 일어나지 않거나 증상이 증가하는 경우 외과 적 치료가 수행되면 내이 또는 뇌막염의 징후가 나타날 때 긴급하게 표시됩니다. paracentesis 또는 독립적 인 천공 후, 그것은 중년 귀에서 고름의 유출을 보장하는 것이 필요합니다 : 살균 거즈 탐폰으로 이도관을 하루에 2-3 번 건조하거나 붕산의 따뜻한 용액으로 귀를 씻으십시오.

급성 화농성 이염

퇴행성 중이염은 모든 유형의 ENT 질환의 약 30 %를 차지합니다. 이것은 특히 어린이들 사이에서 흔한 질병입니다. 통계에 따르면, 출생에서 3 세까지의 아기 중 80 %는 적어도 한 번이 질병으로 고통 받고 있습니다.

화농성 중이염은 무엇입니까?

화농성 중이염이란 귀의 염증성 질환을 말합니다. 질병은 본문의 어느 부서에서나 발생할 수 있습니다 : 외부, 중간 또는 내부.

가장 흔한 중이염은 중이로 구성되어 있으며 다음과 같이 구성되어 있습니다.

  • 고막;
  • 드럼 공동;
  • 청각 뼈대;
  • 중이와 비강을 연결하고 배수 시스템 역할을하는 청각 튜브 (또는 유스타키 안 튜브). 대부분의 경우 그녀가 여기에 감염됩니다.

다음으로, 중도는 달팽이가있는 내부로 들어가 소리의 진동을 청신경을 통해 뇌로 전달합니다.

어린 시절의 귀 구조는 성인의 구조와 다르기 때문에 아이들은이 질병으로 더 자주 고통받습니다. 청각 튜브는 짧고 넓어지고, 신생아의 중이 귀에는 갇힌 박테리아가 더 빨리 발달하는 액체가 있습니다.

귀에 감염되면 염증 과정을 일으켜 점막과 고막이 부어 오르고 벽에 부식과 궤양이 생기고 혈관이 확장되며 침투성이 감소하고 삼출액이 서서히 축적되어 축적됩니다. 질병이 진행됨에 따라 염증 과정은 중이의 모든 부위를 덮고 중이염은 급성이됩니다. 또한 인접한 조직, 내이 및 두개골의 구멍으로 퍼져 수막염을 일으킬 수 있습니다. 양쪽 귀가 염증을 일으키면 일방성 및 양측성의 화농성 이염이 생깁니다.

질병이 치료되지 않으면 만성화 될 수 있습니다. 만성 화농성 이염 환자의 경우 증상 완화와 함께 증상이 악화됩니다. 그의 치료는 더 길고 어렵습니다. 중간 점막염 (점막 만이 영향을받는 경우)과 epitidanitis (염증이 뼈를 덮는 경우)로 구분됩니다. 첫 번째 견해는 상대적으로 침착성이 있으며 보수적 인 방법으로 치료할 수 있습니다. epiplimpanitom은 뇌 조직에 전염 될 위험이 높으므로 훨씬 어려워집니다.

중이염의 원인

급성 화농성 중이염의 원인은 무엇입니까?

  1. 비강과 상부 호흡계 (streptococci, cocci, pneumococci, staphylococci)에서 청각을 통해 고막으로 감염. 이것은 강한 기침, 재채기 또는 코를 불 때 발생합니다. 청각 튜브의 장벽에 예리한 압력을 가하면 그 결과로 점액이 감염되어 중이에 침입합니다.
  2. 다른 감염 경로는 혈류, 혈액 흐름 및 손상된 고막 (예 : 다양한 상해로 인한)을 말합니다.
  3. 급성 화농성 중이염은 바이러스 성 질병 (예 : 독감이나 성홍열)의 합병증이 될 수 있습니다.
  4. 물이 귀로 침투하고 이후 저체온증.
  5. 알레르기 반응.
  6. 면역력 감소. 신체의 약한 방어는 화농성 중이염을 일으킬 수있는 또 다른 요소입니다.

화농성 중이염이 발생하기 쉬운 질병에는 부비동염, 비염, 아데노이드가 있습니다. 비 인두의 만성 과정은 이도의 배수 시스템을 방해하므로 미생물이 쉽게 귀에 들어갈 수 있습니다.

자극성 경화염 : 증상

성인의 화농성 이염의 증상 :

  • 귀에 예리한 통증. 통증 - 이는 조직이 부풀어 오르고 고름이 나오기 때문에 발생하는 신경 종말의 자극의 결과입니다. 귀에 깊은 곳에서 나타나면 통증으로 인해 성전, 머리 뒤 또는 치아가 사라집니다. 삼출물이 누적되면 고막이 팽창하여 결국 파열되어 천공이 발생합니다. 고름의 방출 후에, 고통은 가라 앉는다;
  • 발열은 염증과 독소 및 혈액 내 미생물의 결과입니다. 체온은 38-39 ° C까지 상승 할 수 있습니다.
  • 귀에서 방전. 처음에는 그들은 혈종이 많았지 만 화농성이었습니다.
  • 청력 감소 (삼출물 축적의 결과), 이명, 혼잡감. 이러한 증상은 회복 후 얼마 동안 교란 될 수 있으며, 스스로 사라집니다. 내이가 염증 과정에 관여했다면 심각한 청력 손실이 있습니다.

때로는 질병이 쉽고 빠르게 진행됩니다. 신체의 방어 장치가 감염에 대항하여 싸울 수 있거나 시간이 지남에 따라 치료가 시작되면 도움이됩니다. 신체의 반응성이 감소되면 염증이 커질 수 있습니다. 심한 귀앓이, 고열 및 많은 양의 배출 - ARVI의 배경에서 화농성 이염이 발생하면 이러한 증상이 나타납니다.

화농성 이염의 단계

중순 화성 이염 중 3 단계가 구분됩니다.

  1. 천공 (수 시간에서 수일 지속). 중이의 감염 후, 귀염과 발열을 일으키는 염증 과정이 시작됩니다. 삼출물은 고실에 축적되어 막을 누르기 시작합니다. 고통은 날카 롭고 견딜 수 없습니다. 이 단계에서 청력에 문제가 있습니다.
  2. 천공 단계 (5-7 일). 고막이 분출되고 안정화 단계가 시작됩니다. 즉시 혈액이 혼합 된 풍부한 점액 분비물이 나타납니다. 그런 다음 그들은 더 작아지고, 두껍습니다. 염증이 점차적으로 전달되고 환자의 상태가 좋아지며 통증과 발열이 감소합니다.
  3. 보수 단계. 이것은 염증과 안면이 멈추는 마지막 단계이며 천공이 지연됩니다. 간격이 작 으면 흉터가 빨리 발생합니다.

완전한 회복이 일어나지 않고 고막이 치유되지 않으면 만성 화농성 이염이 발생합니다. 그것은 청력의 점진적인 감소와 고막의 영구 결손의 존재뿐만 아니라 귀에서 통증과 퇴화의주기적인 발생이 특징입니다.

화농성 이염의 결과

일반적으로 다른 경우에는 다르게 진행되지만,이 병은 2 ~ 3 주간 지속됩니다. 예를 들어, 첫 번째 단계는 오래 지속되는 특성을 가지며, 그 징후는 경미합니다. 천공이 오랜 시간 동안 발생하지 않고 고름이 귀에서 나오지 않으면 접착 과정이 진행됩니다 (점성 고름이 축적 됨). 결과는 유착과 흉터가 청각 뼈의 기능을 방해하고 청각 관의 개통 성을 위반하는 것입니다. 이것은 청력 상실과 청각 장애로 이어질 수 있습니다.

염증 과정이 두개골 (급속성 농양)으로 급속히 퍼져서이 병의 급성 진행이 가능합니다. 이러한 고열의 합병증은 심지어 환자의 사망으로 이어질 수 있으므로 신속한 외과 적 치료가 중요합니다.

배출 및 온도가 2 ~ 3 주 후에 사라지지 않으면 천공 단계의 긴 기간을 경고해야합니다. 이것은 유양 돌기에서 염증과 고름의 축적을 나타낼 수 있습니다. 이 병을 유양 돌기염이라고합니다. 청력 상실, 수막염, 안면 신경 마비, 뇌 농양을 일으킬 수 있다는 점에서 위험합니다.

유양동 발달은 또한 환자의 상태가 좋아진 후에 질병의 재개를 나타낼 수 있습니다. 고통과 열이 다시옵니다. 그 이유 - 삼출액의 정체.

중년의 중이염의 불쾌한 결과 중 하나는 진주종이며, 이는 중간에있는 죽은 상피 세포와 심지어 내이의 축적을 특징으로합니다. 이러한 형성은 외과 적으로 제거되지만 청력 손상은 여전히 ​​남아 있습니다.

합병증은 신체의 면역 방어가 약화되고, 귀에 들어간 미생물의 이환율이 높으며시기 적절하지 않거나 부정확하게 수행 된 치료로 인해 발생할 수 있습니다.

진단

화농성 이염이 의심되면 환자의 귀를 검사 할 이비인후과 의사 또는 LOR에 연락해야합니다. Otoscopy는 밝은 조명, 특별한 otoscope에서 수행됩니다. 화농성 이염은 고혈압과 고막 돌출을 나타냅니다. 천공 후, 막에 천공을 통한 맥동 및 고름 방출이있다.

또한 완전한 혈구 수를 통과해야합니다. 백혈구 및 ESR의 지표가 크게 증가하지 않으면 질병은 침착하게 진행됩니다. 혈액 검사에서 백혈구 증가증이 나타나면 호산구가 사라지거나 ESR이 급격히 증가합니다. 이는 염증과 감염의 확산을 나타냅니다.

또 다른 가능한 시험은 박테리아의 유형을 결정하기 위해 얼룩이 찍히는 세균의 접종입니다. 이 정보는 올바른 약을 찾는 데 필요합니다. 온화한 형태 (또는 천공 전 단계)에서는 5 ~ 7 일 내에 결과가 나오고 이로 인해 이염이 사라지기 때문에 배수는 필요하지 않습니다. 그러나 증상이 발음되거나 오랜 시간 동안 지속되지 않으면이 분석이 필요합니다.

청각 검사에 대한 증언에 따르면 청력 검사를 실시하십시오. 수막염, 유양 돌드림 및 기타 합병증이 의심되는 경우 CT 스캔 및 MRI와 같은 연구를 처방하십시오. 단층 촬영 (Tomography)은 두개골의 뼈, 수막, 진주 종을 가진 구조물의 존재, 그리고 도달하기 어려운 액체의 축적을 확인하는데 도움이 될 것입니다.

화농성 중이염 : 성인 치료

검사 및 분석 결과에 따라 이비인후과에서는 증상 완화, 염증 완화 및 정상적인 청력 복원을 목적으로 한 치료법을 처방합니다.

이렇게하려면 일련의 활동을 사용하십시오.

  • 청각 튜브를 불어서 배수 및 통풍을 복원합니다. Dexamethasone, Amoxicillin 및 0.1 % 아드레날린 용액 두 방울을 주입 한 특수 귀 도뇨관을 사용하여 생산됩니다. 이 절차는 매우 효과적이며 청력 회복 및 청력 복원 과정을 현저히 단축 할 수 있습니다.
  • 물리 치료 절차 (온난화, 자외선 조사, 전자 레인지). 그들은 1-2 주 과정을 택합니다. 신체적 인 절차는 아픈 곳에서 생물학적 과정에 유익한 효과를 가지며 신체의 보호 반응을 활성화시키고 치유 과정을 가속화합니다.
  • 스프레이 또는 코 점적. 그러한 수단은 혈관을 수축시키고, 점액 분비를 멈추고, 유스타키오 관을 깨끗하게하고, 호흡을 개선시킵니다. Naphthyzinum 또는 Sanorin은 3 ~ 5 일 동안 하루에 3 번 묻혀 있습니다. 점안하기 전에 코를 치우십시오. 두 콧 구멍;
  • 귀의 고름이 쌓이지 않도록 외이도를 정기적으로 독립적으로 청소하십시오 (신중히 수행해야합니다).
  • 해열제. 파라세타몰과 같은 약물은 고열이 지속되는 경우에 필요합니다.
  • 통증 완화를위한 진통제. 화농성 이염이있는 귀마개와 의도적으로 작용하는 마취 효과가 있습니다. 예를 들어, 벤조 카인, 안티피린 및 염산 페닐에 프린 (phenylephrine hydrochloride)을 함유 한 오티 솔 (Otisol)은 방부, 항 부종, 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 리도카인 (Otipaks)을 기반으로하는 다른 방울도 있습니다. 그들은 preperforative 단계에서 처방되며, 그들은 천공의 출현 이후 그들은 사용할 수 없습니다. 진통제를 귀에 넣을 수도 있습니다. 이를 위해 붕산과 글리세린의 1 : 1 용액이 적합합니다. 용액에 담근 탐폰을 고막 앞에 넣고 면봉으로 덮습니다. 4 시간으로 유지하십시오.
  • 원인 물질이 곰팡이 인 경우 항진균제;
  • 생리 식염수로 병원에서 귀를 씻는다. 부종을 제거하기 위해 항 부종 약물이 사용됩니다 (예 : Dexamethasone;
  • 감염과 염증에 대한 항생제.

만성 이염을 치료할 때, 원칙은 동일하게 유지됩니다. 주요 임무는 고름의 귀를 닦고 염증을 줄이는 것입니다. 이것은 송풍 및 세척의 강화 된 과정을 돕습니다. 후자의 경우, 포르말린, 실버 질산염, 알코올, Gordeev의 액체 (방부제, 수렴제, 만성 화농성 중이염에서 생성되는 과립을 타는 데 도움이 됨)뿐만 아니라 에피네프린 또는 에페드린 용액 (부종을 완화하기 위해)을 사용하십시오. 소독제의 지속적인 사용은 해로운 미생물을 파괴하는 데 도움이됩니다. 위의 준비 이외에도 붕산이 널리 사용되지만 과산화수소를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 방부제 외에도 항균제, 즉 항생제를 사용해야합니다.

우리는 어느 항생제가 화농성 이염에 처방되는지 더 자세히 고려해 봅시다. 온화한 정도의 질병으로, 주로 아목시실린 (콕시 (cocci) 활성제)이 함유 된 페니실린 정제 형태의 약물이 수술 전 단계에 적합합니다. 그것은 Amoxicillin, Flemoxine에 포함되어 있습니다. 7-10 일에 한 번 코스를 수락하십시오. 매 6 시간마다 하루에 3 번. 개선은 알약을 복용 1-2 일 후에 눈에 띄게해야합니다.

처방 된 항생제가 3 일 후에 도움이되지 않으면 다른 항생제로 대체됩니다. 예를 들어 Augmentin이나 Amoxyl과 같이 clavulanic acid가 함유 된 amoxicillin이 있습니다. 그들은 많은 다른 미생물에 작용합니다.

페니실린이 적절한 결과를 보이지 않거나 심각한 페니실린에 사람에게 알레르기 반응을 보일 때, 광범위한 작용을하는 Ceftriaxone, Cefuroxime 또는 Cefazolin과 같은 cephalosporin 그룹의 항생제를 처방 할 수 있습니다. 보통 그들은 근육 내 투여됩니다.

또한 항균 효과가있는 화농성 이염에 대한 귀마개가 있습니다. 그들은 지역에서 행동 할 때만큼 부작용이 없습니다. 또한 정맥 주사 나 근육 주사와 달리 스스로 사용하는 것이 어렵지 않습니다.

이러한 방울은 다음과 같이 널리 사용됩니다.

  • Ciprofarm (활성 성분 - ciprofloxacin);
  • Normaks. (활성 성분 - 노르 플록 사신);
  • Otofa (리팜피신 나트륨 함유).

귀마개가 결합되어 있습니다. 그들은 더 강력하고 자주 만성 화농성 이염의 치료에 사용됩니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Clotrimazole (항진균제), 리도카인 (진통제), chloramphenicol (항균제), beclomethasone dipropeonate (항 염증 및 항 알레르기)가 포함 된 Candibiotics.
  • Fugentin (항생제의 조합 : fusidic acid와 gentamicin 포함).
  • Anauran. 또한 리도카인과 항생제 인 polymyxin sulfate와 neomycin sulfate가 포함되어 있습니다.
  • Sofradex. 그것은 항생제의 두 가지 유형을 포함합니다 - 이것은 framicetin 황산과 gramicidin뿐만 아니라 glucocorticoid - dexamethasone입니다.
    귀 드롭은 급성 이염의 천공 단계에서 효과적이지 않습니다.

항생제에는 여러 가지 부작용이 있으므로 경미한 질병에는 권장하지 않습니다. 이러한 치료법은 강렬한 통증 증후군과 열이있는 고름의 배설 단계에서 권장됩니다.

만성 형태의 화농성 이염은 보수적 인 방법으로 치료하기가 어렵 기 때문에 수술을 받아야합니다. 때때로 이런 식으로 만 축적 된 과립 및 유착을 제거하고 청력을 회복 할 수 있습니다.

집안에서 화농성 이염으로 귀를 씻는 방법? 소량의 과산화수소 또는 따뜻한 물을 사용할 수 있습니다. 주사기 나 배에 1ml의 액체를 모으고 중이에 부어 넣어야합니다. 그런 다음 면봉으로 귀를 닫고 3 분 동안 그대로 두십시오. 이 절차는 여러 번 반복됩니다.

귀를 어떻게 떨어 뜨리는가?

점적하기 전에 방울을 손에 넣고 옆으로 기울여야하며 지시 사항에 설명 된대로 방울을 마셔야합니다.
길을 따라, 화농성 이염의 치료에서 다른 질병을 치료해야합니다. 이 기능이 없으면 복구가되지 않습니다. 면책을 높이기 위해 비타민을 마셔도됩니다.

심한 통증, 심한 퇴원 및 청력 감소로 환자는 병원으로 이송됩니다. 치료 며칠 후에도 증상이 호전되지 않으면 병원에 가야합니다. 현기증, 구토, 심한 두통 - 뇌의 염증을 나타냅니다. 이 상태는 사람의 고막이 절단 될 때 수술을 필요로합니다. 이것은 고름의 방출에 기여하고 환자를 구제합니다.

이염이 생기면 환자는 휴식을 취해야 함을 기억하십시오. 한 번에 한 콧 구멍을 비우고 코를 부드럽게 불어 낼 필요가 있습니다.

중이염 예방

화농성 중이염을 예방하려면 다음이 필요합니다.

  • 면역계 강화 (비타민, 특수 면역 조절제, 경화제 등);
  • 바이러스 성 질병을 치료할 시간, 인플루엔자 및 감기 예방을위한 자금 사용,
  • 고막에 외상을 입히지 마십시오 (귀에 다른 물건을 잡아서는 안됩니다).
  • 물이 귀에 들어 가지 않도록하십시오. 입욕 후에 물을 닦아내십시오.
  • 또한 이염, 수막염 및 폐렴에 대한 백신이 있습니다.

합병증을 피하기 위해, 이미 안도가왔다하더라도, 끝나기 전에 항생제의 모든 과정을 마셔야합니다. 화농성 중이염 이후에 발생할 수있는 청력 문제를 없애기 위해 여러 가지 청력 개선 절차가 수행됩니다.

화농성 중이염 : 증상 및 치료

화농성 중이염 - 주요 증상 :

  • 이명
  • 상승 된 온도
  • 귀지
  • 귀 혼잡
  • 중독
  • 청력 상실
  • 귀에서 분비물 배출
  • 귀 발적

화농성 중이염은 흔한 이비인후학 병리학 적 특징이며, 이는 중이 및 중이의 표면을 감싸는 상피의 염증을 특징으로합니다. 결과적으로 화농성 삼출물이 귀 구멍에 나타납니다.

시간이 화농성 중이염의 치료로 이어지지 않으면 위험한 합병증이 발생하기 시작할 것입니다.

  • 막의 파열;
  • 만성 청력 상실;
  • 청각 기능의 감소;
  • 진주 종;
  • 안면 신경의 마비;
  • 뇌 농양;
  • 두개 내 병리학.

질병의 진행을 나타내는 첫 번째 증상이 나타나면 즉시 진단 및 치료를 위해 의사와 상담하십시오. 화농성 중이염이 성인과 어린이 모두에게 똑같이 영향을 미치는 것은 주목할 가치가 있습니다. 바닥에 관한 제한도 없습니다.

병인학

화농성 중이염의 진행 원인 :

  • 중이 및 중이의 감염 제 침투;
  • 감소 된 신체 반응성.

감염은 여러 가지 방법으로 귀에 들어갈 수 있습니다.

  • 청각 튜브를 통해. 이 침투 경로를 tubogenic이라고합니다.
  • 외상성. 감염병은 손상된 고막을 통해 귀에 침투합니다.
  • 역행. 두개 내 공동에서 감염이 퍼집니다.
  • 혈종. 이 경우 혈액과 함께 전염병이 귀에 흘러 들어갑니다. 종종 이는 인플루엔자, 장티푸스, 성홍열 및 결핵의 배경에서 관찰됩니다.

만성 화농성 중이염의 진행의 주요 원인은 귀의 급성 화농성 염증의 부적절한 치료입니다.

양식

  • 급성 화농성 중이염;
  • 만성 화농성 중이염.

급성 양식

급성 화농성 중이염은 병원성 미생물이 중이에 침투 한 후 (청각 튜브를 통해) 진행되기 시작합니다. 상부 호흡 기관, 비 인두 등의 병리학 적 관찰.

  1. 카타르르 염증 과정의 진행 시작. 이 단계에서 삼출액이 귀에 축적되기 시작합니다. 질병의 첫 증상 - 귀 통증, 청각 기능 저하. 즉시 전문가에게 상담하고 항생제와 물리 치료로 질병을 치료하는 것이 중요합니다.
  2. 고름 모양. 항생제와 다른 약물들이 이전에 치료되지 않았다면 고막의 천공이 일어나고 고름의 삼출물이 구멍에서 만료되기 시작합니다. 증상은 사라집니다.
  3. 염증 과정이 점차적으로 가라 앉는다. 보류가 중지됩니다. 주요 증상은 청각 기능의 감소입니다.

만성 형태

만성 화농성 중이염 - 중이의 염증을 특징으로하는 질병. 병리학의 특징은 귀 구멍에서 퇴화 된 누룩이 재발하는 과정입니다. 다른 특징으로는 고막의 내공 천공과 청력 기능의 점진적인 감소가 있습니다. 만성 화농성 중이염은 급성 형태의 질병의 치료 결핍으로 인해 진행됩니다. 그러나이 질병이 만성 비염, 부비동염 또는 고막 파열의 합병증으로 나타날 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

만성 화농성 중이염은 보통 어린 시절부터 진행되기 시작합니다. 그것은 폐렴 구균, 슈도모나제 및 포도상 구균에 의해 유발됩니다. 만성 화농성 중이염에는 2 가지 하위 형태가 있습니다.

  • 중막 근성. 염증 과정은 고막과 청각 관의 점막에 영향을줍니다. 천공은 멤브레인의 중앙부에 위치합니다.
  • epitplanit. 점막 이외에 병리학 적 과정은 유양 돌기 (mastoid process)와 attic-antral 영역의 뼈 구조를 포함합니다. 천공은 멤브레인의 상부에 국한되어 있습니다. 위험한 합병증은 종종 골반염, 패혈증, 수막염, 뇌 농양과 같은 배경에서 진행되기 때문에 위험합니다.

증상 Symptomatology

급성 화농성 중이염의 초기 단계의 증상 :

  • 청력 상실;
  • 성전, 크라운 및 치열에 줄 수있는 귀에있는 증가 고통;
  • 중독 증후군;
  • 환자는 영향을받는 귀에 소음과 혼잡이 있음을 알려줍니다.
  • 고열;
  • 충혈.

화농성 이염의 초기 단계의 지속 기간은 몇 시간에서 3 일입니다. 그 후에 천공 단계로의 전환이 발생합니다. 환자의 증상은 다음과 같습니다.

  • 획기적인 막. 결과적으로, 고농도 삼출물의 활성 분비가 있습니다. 이 과정은 일주일 동안 지속될 수 있습니다.
  • 귀에 통증이 가라 앉다.
  • 환자의 안정화;
  • 체온이 정상으로 돌아갑니다.

어린이 및 성인의 화농성 이염의 회복기 증상 :

  • 청력 기능 회복;
  • 화농성 삼출물은 분리를 멈 춥니 다.
  • 막 충혈증이 사라진다.
  • 천공에 의해 형성된 흉터가있다.

치료

질병을 치료하는 것은 정지 상태에서 필수적입니다. 특히 아이에게 화농성 이염이있는 경우. 치료 계획은 질병의 단계, 임상 이미지의 심각성 및 환자의 상태를 고려하여 주치의에 의해 작성됩니다.

Preperforate 단계의 처리 :

  • 고통의 경감. 전신 및 지방 약물을 사용하십시오.
  • 혈관 수종 비강 방울;
  • 항히스타민 제;
  • 귀에 반 알코올 압축을가한다.
  • 항생제. 감염성 병원체를 파괴해야했습니다. 의사들은 대개 cefuroxime, amoxicillin, augmentin 등의 항생제를 처방합니다.
  • paracentesis.

천공 단계의 진행과 함께, 당신은 항히스타민 제뿐만 아니라 항생제를 계속 복용해야합니다. 또한 이러한 약물로 치료 과정을 보완하십시오 :

  • 점액 용해제;
  • 소염제;
  • 물리 요법 치료 : UHF, 레이저 치료, 자외선 치료;
  • 외이도에서 고름 삼출물 제거.

치료 단계에서의 치료 요법은 다음과 같이 보완됩니다.

  • 비타민 요법;
  • 청각 관을 불고;
  • 생체 자극제 투여;
  • 유착의 형성을 허용하지 않는 약물의 고막 내로의 도입.

항생제로 병을 치료할 필요가 있습니다. 항생제가 그 전염병의 원인을 제거하는 데 도움이되기 때문입니다. 주치의 만이 약을 처방해야한다는 점에 유의해야합니다. 허가받지 않은 항생제 복용은 용납 할 수 없습니다. 상황을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 항생제는 특정 패턴을 취하도록 처방됩니다. 병인 치료 중에 의사가 원하는 약효가없는 경우 약을 바꿀 수 있습니다. 의사는 bakposev 화농성 삼출물의 결과를받은 후 항생제를 바꿀 수도 있습니다.

화농성 중이염 및이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 의사가 이비인후과 의사, 소아과 의사에게 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

Otomycosis는 중간 및 외부 귀에 영향을 미치는 자연의 곰팡이 질병입니다. 병변의 국소화에 따라이 병은 대부분의 경우 일방적이며 10 개의 경우 중 1 개의 경우에만 두 개의 귀로 동시에 발생합니다. 칸디다 (Candida), 페니실린 (Penicillium) 및 아스 페르 길 루스 (Aspergillus) 버섯은 병을 일으 킵니다.

파열 또는 고막의 천공 - 많은 악영향에 노출로 인한 막 손상. 기계적, 물리적, 화학적 또는 열적 이유의 영향으로 틈이 생겨 소리를 완전히들을 수있는 능력을 방해합니다. 때로는 멤브레인을 독립적으로 복원 할 수 있지만 약간의 손상 만있을 수 있습니다. 더 심한 외상의 경우에는 흉터가 남을 수 있으며, 특히 어려운 상황에서는 청렴성을 침범하면 청력이 손상 될 수 있습니다.

만성 중이염은 중이의 염증성 질환으로 고막에 구멍이 형성되어 귀에서 고름이 영구적으로 또는 반복적으로 배출되는 특징이 있습니다.

중막 신경염은 고막의 점막의 만성 염증성 질환으로 중, 하부에서 가장 두드러지며 귀에서 충분한 분비물 배출, 내이 점막의 부종 및 괴사 성 변화가 있습니다. 대부분의 경우, 만성 화농성 중막막염은 일방적이지만 경우에 따라 병리학 적 과정의 양측 성 발달도 가능합니다. 청력이 완전히 상실 될 수 있으므로 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다.

소아에서 중이염은이 연령대에서 가장 흔한 병리학으로 간주되어 이도의 모든 구조에 영향을줍니다. 소아과 이비인후과 분야의 전문가들은 7 세까지 약 95 %의 어린이가이 질환으로 고통 받고 있다고 말합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

고창 이염

중이염은 중이에서 일어나는 염증 과정입니다. 중이염은 인두염, 독감 및 기타 인두염과 같은 전염성 과정의 합병증 후에 가장 흔하게 발생합니다.

위험 요소

중이염은 해부학 적 구조와 귀와 비 인두의 특징으로 인해 생후 1 년 동안 어린 아이들에게 가장 감염되기 쉽습니다. 또한 어린이는 외부 요인으로 인해이 질병에 노출됩니다. 예를 들어, 아기에서 이염이 발생할 수 있습니다. 과열의 경우뿐만 아니라 발을 축축하게 또는 동결시키는 경우.

수유 기술을 위반하면 아기는 중이염이 발생하여 화농병으로 발전 할 수 있습니다. 어린 아이들은 면역력이 약해져 감염이 중이의 구강 내로 매우 쉽게 침투한다는 사실을 알게됩니다.

화농성 이염의 원인

아이들의 잦은 이염에 대한 몇 가지 이유가 있습니다 :

  • 어린 시절의 어린 시절 청각 관은 매우 넓고 매우 짧아서 수평 방향으로 위치하기 때문에 목구멍과 코의 내용물이 귀에 들어갈 수 있습니다.
  • 중이에있는 아이들은 느슨한 조직을 가지고있어서 세균과 박테리아가 빠르게 퍼질 수 있습니다. 아주 어린 아이들에게는 귀 구멍에 양수가있을 수 있습니다.
  • 어린 아이들의 면역 억제.
  • 아기의 잦은 위치에 누워있는 우유 나 점액이 귀 구멍으로 흘러 들어갈 수 있습니다.

조기 아기, 인공 수유중인 아기는 화농성 이염이 발생하기 쉽습니다. 중이염은 초안에 노출되거나, 코를 불거나, 노력으로 점액을 제거 할 때도 발생할 수 있습니다.

종류 및 분류

증상의 위치와 특성에 따라 몇 가지 유형의 이염이 있습니다.

만성 화농성 중이염

이 질병은 고막에서 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 감염 과정이 일어나는 구멍이 있음을 동반합니다. 이 질환으로 귀에서 분비되는 분비물이 수반되는 것이 특징입니다. 중이염 발현은 최소한이며 육안으로는 볼 수 없습니다. 대부분이 유형의 이염은 청력 상실로 인해 발생합니다.

급성 중이염

보통이 이염의 원인은 바이러스 감염뿐 아니라 위 호흡 기관의 감염입니다. 이러한 질병이있는 경우, 귀에서의 혼잡과 불쾌감을 느낄 수 있습니다. 이 질병의 증상은 무엇이든 수 있습니다. 사실 정상 상태에서는 질병이없는 상태에서 중이가 살균되며 박테리아가 구멍에 들어갈 때 이것은 고름 형성과 함께 귀의 벽에 압력을가합니다.

이 질병을 박테리아 또는 화농성 중이염이라합니다. 대부분 어린이에서 보통의 중이염이 화농성으로 진행되는 경우가 있습니다. 종종,이 염증의 치료를 위해 환자는 환자의 건강을 즉각적으로 개선하는 항생제를 복용하는 것이 좋습니다.

알레르기

이비인후과 장기의 질병 중 알레르기 질환이 가장 먼저 발견되었습니다. 이는 최근 수십 년 동안 환경 조건이 크게 악화 된 데 기인합니다. 20 세기 후반에 알레르기 이염이 독립적 인 형태로 유행되었지만 알레르기 반응의 일반적인 배경에 맞서기 때문에 별도의 질병으로 설명하는 것이 다소 어렵습니다. 알레르기 성 이염의 경우, 코스의 특성에 따라 다양한 치료 방법을 적용 할 수 있습니다.

개발 단계

의료 관행에는 급성 화농성 이염의 5 단계가 있습니다.

  • 첫 번째 단계 - 급성 관상염 -이 경우 청각 튜브가 손상되고 수술이 실패하는 것으로 관찰됩니다. 감염 과정과 현상이 없다면 체온은 증가하지 않습니다.
  • 두 번째 단계는 압력이 급격히 가해지는 카타르 (catarrhal) 염증 과정으로 표현됩니다. 온도가 높아질 수 있으며 일반적인 상태가 악화 될 수 있습니다.
  • 질병의 세 번째 단계. 점액 분비물은 화농성으로 변형되고, 환자는 심한 통증을 경험하고, 차례로 턱과 눈뿐만 아니라 자궁 경부에도 공급됩니다.
  • 네 번째 단계는 고막의 파열과 고름의 방출과 함께 무대입니다. 이전 단계와 달리 더 쉽게 진행됩니다.
  • 다섯 번째 단계 -이 경우 염증 과정은 매우 심각하지 않으며 회복 과정, 즉 회복이 있습니다. 아직도 이명이 있으며 청력이 증가합니다. 청각 관은 더 악화되기 시작할 수 있습니다.

따라서 질병의 모든 단계는 매우 어려우며 신속한 회복을 위해서는 환자가 모든 필요한 조치를 취해야합니다.

증상 및 징후

일반적으로 환자가 완전히 건강 할 때 이염이 갑자기 나타나며이 질병은 체온이 상승하면 시작할 수 있습니다. 때로는 40도까지 도달 할 수 있으며 어린 시절의 어린이에게는 일반적인 반응, 특히 울음, 불안, 졸음 및 식욕 부진이있을 수 있습니다. 조기에이 병은 양측에서 발생합니다.

또한 급성 화농성 중이염의 다른 징후를 선택할 수 있습니다 :

  • 마치 아이가 자신의 귀를 보려고하는 것처럼 눈동자가 움직입니다.
  • 귀 통증;
  • 먹는 것을 거절하면, 아이는 종종 장난 꾸러기가 될 수 있습니다.
  • 팔과 다리가 긴장된 상태에서 머리를 기울입니다.
  • 소화 장애.

보통 화농성 이염은 카타르 발생의 결과입니다. 때로는이 전환 작업이 며칠 걸립니다. 사실이 전환의 결과로, 일정량의 고름이 구멍에 축적되어 벽에 압력을 가해 심한 통증을 유발합니다.

이 고름의 양이 증가함에 따라 고막이 생기고 고름이 귀에서 흘러 나오기 시작합니다. 막이 파열되는 순간부터 환자의 상태가 좋아지고 고름이 세균과 염증성 유체로 정화 될 때까지 고름이 며칠 동안 흐를 수 있습니다.

중이염 및 임신

아시다시피, 이염은 가족적인 요인의 결과로 나타납니다 - 즉, 상속됩니다. 임산부가이 질병으로 고통받는 경우, 아이가 병리를 발병 할 위험이 있습니다. 임신 중에는 질병을 정확하게 진단하기 위해 의사와 마찬가지로 조기 치료가 필요합니다. 스스로 치료하는 것은 엄격히 불가능합니다.

어린이 발현의 특징

이미 언급했듯이, 어린이의 중이염에는 졸음, 식욕 부진, 귀 부위 통증, 발열 등의 주요 증상이 있습니다.

어린이의 급성 화농성 중이염 진단은 ENT 의사가 수행하므로 증상이있을 경우 검사를 실시하고 치료를 담당하는 전문가에게 연락해야합니다.

진단 및 검사

이 질병의 진단은 어떤 어려움도 제기하지 않습니다. 진단은 일반적으로 불만과 아나네스의 기초 위에서뿐만 아니라 임상 특징에 기초하여 이루어진다. 때로는 중이염의 질병이 외이염과 구별되어야합니다.

합병증

어린이 및 성인의 중이염은 특정 결과 및 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 청력 손상 (일시적 또는 영구적 일 수 있음);
  • 고막 파열;
  • 만성 중이염;
  • 중이의 뼈의 파괴 가능성;
  • 감염은 뇌의 안감으로 갈 수 있습니다.
  • 뼈로의 이행으로 인한 중이염의 합병증.

따라서, 적절한시기에 이염을 치료하지 않으면 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

화농성 중이염 치료

현재, 의학에서 화농성 이염 치료를위한 몇 가지 방법이 있습니다. 전통적인 의약품이나 민간 요법을 사용할 수 있으며 외과 의사와 연락하여 수술을 수행 할 수 있습니다. 어쨌든 적절한 치료 방법은 전문가가 결정합니다.

의학적

이러한 유형의 치료는 질병의 초기 단계에서 고통을 줄이는 것을 포함합니다. 따라서 이러한 목표를 달성하기 위해 일반적으로 다음 약물이 사용됩니다.

  • 파라세타몰 - 1 정, 1 일 4 회;
  • Otipaks - 귀마개;
  • Tsitovich에 따른 탐폰 - 처방에 따라. 이 면봉에는 붕산 용액이 함침되어 잠시 외이도에 남습니다.

청각 관의 조직에서 부은 느낌을 없애기 위해 방울은 처방되어 있습니다 - naivin, naphthyzin, santorin. 종종 claritin, tavegil, diphenhydramine과 같은 약물을 사용합니다. 화농성 중이염의 경우, 일부 그룹의 항생제가 환자에게 표시됩니다. 이는 cefuroxime, augmentin입니다.

아동의 화농성 중이염을 치료할 때는 전문가의 필수 권고 사항을 따라야합니다. 사실은 조기에 질병이 재발 할 수 있으므로 청각 튜브에 특별한 카테터를 설치하는 것이 중요합니다. 그것으로, 다음 절차가 수행됩니다 :

  • 청각 통로를 날카롭게하는 것;
  • 마약의 도입;
  • 청각 관의 정상화.

만성 질환의 치료는 환자와 담당 의사의 많은 인내와 노력이 필요하지만 적절한 접근 방법을 통해 질병의 주요 증상을 쉽게 없앨 수 있습니다.

외과 적

이 치료법은 보통 다른 방법들 중 어느 것도 적절한 결과를 얻지 못한 경우에 사용됩니다. 이 질병의 수술은 고막 절개를 목표로하고 있습니다. 수술과 함께 물리 치료법을 수행 할 수 있습니다.

  • 레이저를 사용하여 질병의 주요 증상을 제거합니다.
  • UHF 코;
  • 고막 부위의 공압 마사지.

따라서이 방법은 매우 효과적이지만 항상 수행되는 것은 아닙니다.

민간 요법

화농성 중이염의 치료에서 민간 요법은 탁월한 것으로 입증되었습니다. 즉석에서 사용하는 연고뿐만 아니라 허브와 꽃 주입시 집에서 만든 약이 일반적으로 사용됩니다. 이러한 약물의 효과와 상대적 무해 성에도 불구하고 의사와 반드시 협의해야합니다. 그렇지 않으면 치료가 적절한 결과를 가져 오지 못할 수 있습니다.

치료 실습

이 질환의 첫 증상을 발견하면 효과적이고 유능한 진단을 내릴 수있는 이비인후과 의사와 상담하고이 질환으로 이어지는 주요 원인을 밝혀 낼 수 있습니다. 치료 과정에는 몇 가지 별도의 조치가 포함될 수 있으며 그 조합은 질병의 심각성과 단계에 따라 다릅니다.

예후 및 예방

일반적으로 화농성 이염 치료의 예후는 유리합니다. 그러나 합병증을 피하기 위해서는 이염 치료와 관련된 모든 권장 사항을 따라야합니다.

어린이 및 성인의 중이염을 피하기 위해 주요 예방 조치를 준수하는 것이 좋습니다.

  • 햇빛과 과열을 피하고 과열을 피하십시오.
  • 추운 계절에는 반드시 모자를 쓰십시오.
  • 정기적으로 기질;
  • 가능한 한 자주 야외로 오십시오;
  • 비타민을 섭취하십시오.
  • 다이어트를 따르십시오 - 가능한 야채와 과일을 많이 먹으십시오.

기본적인 권고 사항을 준수하면 질병의 발병 및 발달을 피할 수 있습니다.

고창 이염

중이염 화농성 이염은 병리학 적 과정에서 모든 해부학 적 분열이 관여하는 중耳의 화농성 염증 인 일반적인 이비인후학 적 질환입니다.

아이들은 화농성 이염에 걸리기 쉽습니다. 절반 이상이 병적 인 과정이 18 세 미만의 사람들에게서 나타납니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 만성 화농성 중이염은 전체 인구의 1-2 %를 차지합니다. 만성 화농성 중이염의 경우 10-60 %에서 청력이 지속적으로 감소하거나 감소합니다.

원인과 위험 요인

화농성 중이염의 원인이되는 주요 원인으로는 세균성 및 바이러스 성 원인의 상부 호흡기 염증, 전염성 질병 (홍역, 성홍열, 장티푸스, 결핵 등)이 있습니다. 감염 제는 유두 관, 손상된 고막을 통해 귀에 침투 할 수 있는데, 헤마토크리트의 두개골에서 역행하는 미로입니다. 화농성 이염의 원인균은 박테리아, 바이러스, 현미경 곰팡이입니다.

급성 및 만성 모두의 화농성 이염의 치료는 일반적으로 외래 환자를 대상으로 실시됩니다.

가장 흔히 성인 환자의 화농성 이염은 S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis에 의해 유발됩니다.

위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 면역 결핍 상태;
  • 어린이의 중이의 구조에 대한 해부학 적 특징;
  • 고막 손상 및 / 또는 유양 돌기;
  • 알레르기 질환;
  • 수영 레슨 (귀로 들어오는 물);
  • 심한 각기;
  • 고령;
  • 귀 위생의 규칙을 준수하지 않음;
  • 가난한 영양.

만성 중이염은 보통 치료의 부재 또는 급성 형태의 질환, 고막의 외상성 파열, 비중격 물의 만곡부, 당뇨병 병력의 부적절한 치료로 발생합니다.

질병의 형태

병리학 적 과정의 국소화에 따라 이염은 외부 (외이도의 염증 과정), 중간 (중이의 병적 과정) 또는 내부 (내이 영역의 염증 과정) 일 수 있습니다. 일반적으로 이염은 중이의 염증을 의미합니다.

누출성 이염은 급성과 만성으로 구분됩니다.

질병의 단계

급성 화농성 이염의 임상상에서 세 단계가 구별됩니다.

  1. 천공.
  2. 천공.
  3. 보완적인, 또는 바람직하지 않은 버전의 만성 단계.

만성 화농성 이염은 완화와 악화의 교대로 발생합니다.

화농성 이염의 증상

화농성 이염의 주요 증상은 귀에 통증, 사격 또는 맥박, 성전, 치관과 치아, 귀의 충혈 및 소음, 귀에서 분비물 배출, 청력 상실, 두통, 열이있는 가치에 대한 열, 약점 및 급속한 통증입니다 피로 흰색의 터치로 덮여 고막에서 볼 때.

아이들은 화농성 이염에 걸리기 쉽습니다. 절반 이상이 병적 인 과정이 18 세 미만의 사람들에게서 나타납니다.

급성 화농성 이염의 발달과 함께 청각 관의 염증 과정이 두꺼워지고 고막 캐비티는 삼출물로 가득 차며 팽창합니다. 병리학 적 내용의 압박으로 인해 고막의 천공 및 점액 성 분비물의 유출이 발생하고 나중에 삼출액이 두껍고 가늘어집니다. 염증 과정의 감쇠는 화농성 내용물의 만료를 끝내지 만, 귀에서의 혼잡감은 얼마 동안 남아 있습니다. 고름의 배출은 대개 ​​6-7 일간 지속됩니다. 천공이 점진적으로 흉터를 남기면 청력이 회복됩니다. 조직의 뚜렷한 결함이 있으면 영향을받은 귀의 청력이 회복되지 않습니다. 고막의 충혈 된 내용물의 정체에 고막의 천공 및 퇴창의 유출 후에 체온의 증가 및 귀에 통증의 발생을 나타낼 수 있습니다. 이 질환의 급성기는 대개 2-3 주간 지속됩니다.

고막 천공이 오랫동안 오지 않는다면, 화농성 중이염 환자의 두통이 악화되고, 현기증, 구토 증세가 동반됩니다. 전반적인 상태가 나 빠졌다. 생명을 위협하는 조건의 발달과 함께 전염성 과정이 더 확산 될 위험이 있습니다.

급성 화농성 이염은 병리학 적 과정의 어느 단계에서든 만성화 될 수 있습니다.이 경우 염증 과정의 중증도가 가라 앉고 증상이 덜 악화되며 때로는 완전히 사라지며 때로는 다시 시작됩니다. 만성 화농성 중이염에서의 고름의 만료는 주기적이거나 영구적 일 수 있습니다. 더 희소 한 배분, 악화 기간에 화농성 삼출물의 양이 증가합니다. 고실에 폴립이 있거나 화농성 분비물에서 육아 조직이 증식하면 혈액이 종종 검출됩니다. 또한, 만성 화농성 이염의 배경에 대해, 환자는 종종 전정기구의 장애를 일으킨다.

화농성 이염의 진단

화농성 중이염의 진단은 일반적으로 어렵지 않으며, 불만 및 재향 검사의 수집, 환자의 객관적인 검사, 필요한 경우 도구 및 실험실 연구에 의해 확인 된 데이터를 기반으로합니다.

화농성 중이염을 유발하는 주요 원인으로는 세균 및 바이러스 병인의 상부 호흡기에 염증이 있습니다.

진단을 명확히하기 위해, 외이도 검사가 수행되고 (외이의주의 깊은 세척 후에), 유스타키오 관의 침투성이 평가됩니다. 명세의 목적 상, 계산 된 또는 자기 공명 단층 촬영이 처방 될 수있다. 필요하다면, 전정기구에 대한 연구 (특히 만성 형태의 질환에서 전정 장애가있는 상태에서)는 안정성 검사, 간접 저주파 측정법, 전자 현미경 검사 등으로 수행됩니다. 뼈 조직이 병리학 적 과정에 관여하면 측두골의 x- 선이 사용됩니다.

병원균을 확인하고 항생제에 대한 감수성을 결정하기 위해 귀에서 분비물 배출에 대한 세균 학적 검사가 수행됩니다.

일반적으로, 화농성 중이염 환자의 혈액 검사는 보통 백혈구 수의 중간 정도 또는 현저한 증가, ESR 증가를 보여줍니다. 뚜렷한 백혈구 증가와 호산구의 수 감소는 두개강 내 감염 과정의 확산을 나타냅니다.

어떤 경우에는 종양 및 조직 구 증후군으로 화농성 이염을 구별하는 것이 필요합니다.

화농성 이염 치료

급성 및 만성 모두의 화농성 이염의 치료는 일반적으로 외래 환자를 대상으로 실시됩니다. 고열 및 발열이있을 때, 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 유돌 돌기 병리학 적 과정과 다른 합병증의 진행에 의심되는 경우 입원이 필요합니다.

조기 치료는 환자의 청력 보존 및 회복 가능성을 높입니다.

화농성 중이염에 대한 약물 치료에는 항 감염 약이 포함됩니다. 일반적으로 급성 화농성 이염의 치료에는 광범위한 항생제가 사용되며, 만성 치료에는 병원체가 가장 민감한 항균제 처방이 필요합니다. 또한 수렴제 또는 혈관 수 축제 (배수 기능을 자극하기위한), 진통제 및 항히스타민 제제가 처방됩니다. 필요하다면 의사는 고름 삼출물 유출 (paracentesis)의 목적으로 고막에 구멍을 뚫습니다.

집안에서 화농성 이염의 치료에는 하루에 두 번해야하며 때로는 면봉으로 외이도에서 퇴행성 퇴원물을 제거해야합니다. 방전이 너무 두꺼운 경우에는 귀에 3 % 과산화수소의 따뜻한 용액을 미리 주입 한 다음 외이도를 철저히 말리십시오.

어떤 경우에는 염증 과정의 해결책을 빠르게하기 위해, 그것이 온음 알콜 압축을 사용하는 것이 좋습니다, 그러나 절차 중에 귀의 통증이 증가하면 압축은 즉시 제거됩니다.

급성 염증이 가라 앉은 후에, 주 치료는 물리 치료 (초고주파 치료, 초고주파 치료, 자외선)로 보충 될 수 있습니다.

회복 단계에서 약물 치료, 물리 치료, 열 치료 및 이도의 기계적 세척이 중단됩니다. 고막의 섬유 유착의 형성을 막기 위해 고막의 음이온 성 이온 삼투 요법과 폐렴이 처방됩니다. 만성 화농성 이염 환자는 비타민 복합체, 생 자극제를 복용합니다.

화농성 중이염의 수술 적 치료는 안면 신경 마비, 신경 및 / 또는 전정 장애, 심한 두통, 합병증의 위험이 높습니다. 병리학 적 과정의 보급에 따라, 고실 성형술, 유양 돌기 성형술, 유양 절개술, 무봉 절제술, 유착 절제술, 진주 종의 제거로 위생 처리 작업을 수행 할 수 있습니다. 유출 된 염증 과정의 배경에 합병증이 발생할 위험이 있으므로 모든 병리학 적 내용 (용종, 과립, 진주 종 등)을 제거하는 근본적인 비만강 수술이 필요합니다.

술 후 이환시기는 청각 튜브를 통한 고실의 빈번한 재감염, 드레싱의 어려움, 과립 성장의 과도한 경향에 기인 한 성인 환자보다 화농성이 강한 경우가 일반적이다.

치료 완료 후 청각 기능의 회복을 조절하기 위해 제어 청력 검사가 수행됩니다.

가능한 합병증 및 결과

화농성 중이염은 난청에 의해 복잡해질 수 있으며, 뼈의 구조, 안면 신경 마비, 수막염, 뇌염, 뇌수종 및 사망에 대한 전염성 염증 과정의 확산이 가능합니다.

예측

시기 적절하고 적절하게 선택된 치료법으로 예후는 유리합니다. 조기 치료는 환자의 청력 보존 및 회복 가능성을 높입니다. 질병의 면역력과 부적절한 항균 요법의 현저한 감소로 합병증이 발생할 경우 예후는 더욱 악화됩니다.

예방

화농성 이염의 발병을 예방하기 위해서는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 화농성 이염에 의해 복잡해 질 수있는 질병의 적시 치료;
  • 항생제의 부당한 사용 방지,자가 투약 거부
  • 균형 잡힌 식사와 충분한 신체 활동을 포함하여 면역력을 향상시킵니다.