천식은 어떻게 발생합니까?
천식은 의사에 의해 완전히 또는 부분적으로 가역성 인 기관지 폐색 (기관지의 개존 성 위반)이 특징 인 질병으로 정의됩니다. 그것은 기관지 점막의 염증 및 기관지 과민 반응을 기본으로합니다.
기관지 폐색의 공격 중, 작은 기관지와 큰 기관지의 내강이 좁아집니다.
그럼에도 불구하고 천식이없는 모든 환자는 기관지 점막에서 염증의 징후를 보입니다. 이 사실은 천식 발작 중뿐만 아니라 염증 과정의 치료 문제를 제기합니다. 그러한 약물이 있으므로 지속적인 장기 치료가 천식 퇴치의 기초가되어야합니다.
덜 중요하지 않은 두 번째 위치는 기관지 과민성을 가진 천식 환자, 즉 기관지의 과민성 증가, 흡입 된 공기의 자극 물질의 중요하지 않은 양에 대한 경련에 대한 반응으로 나타납니다. 이 환자들을 위해 건강한 공기를 만들어야합니다.
"천식이 휘슬을 불렀다"
기관지 폐색은 천식뿐만 아니라 여러 다른 질병에서도 관찰됩니다. 대부분의 사람들, 특히 성인의 경우 천식과 구별되는 완화 (빛의 공간)가 없습니다.
그러나 어린 시절에는 바이러스 감염과 관련된 천식과 매우 유사한 질병이 있습니다. 그들은 천식과는 관련이 없습니다. 천식이있는 아기와 알레르기 증상이없는 피어 모두 ARVI의 배경에 장애를 일으킬 수 있습니다. 유일한 차이점은 알레르기가없는 어린이는 폐쇄성 기관지염에 시달릴 것이며 ARVI는 물론 천식이없는 알레르겐에 대한 반응으로 천식 발작이 반복된다는 것입니다. 기관지 폐색은 1-2 회가 지나면 멈출 것입니다. 소아과 의사가 천식에 대한 정의를 불완전하게 채택한 것은 물론, 많은 부모에서 천식 진단과 함께 위에서 언급 한 "관계"에 어려움이 생기는 것은 바로이 사실입니다.
급성 호흡기 바이러스 감염과 천식을 배경으로하는 폐쇄성 기관지염의 차이점은 무엇입니까? 유아의 일부 바이러스 감염에서 기관지 점막의 염증이 관찰되고 점액이 증가하고 점액 생성이 증가합니다. 이것은 매우 좁은 아이들의 기관지를 좁히는 결과를 가져 오는데, 천식과 마찬가지로 출혈이 어려워집니다. 이 사진은 1-2 회 반복 될 수 있지만, 아이가 성장하고 기관지 직경이 증가함에 따라 기관지염을 일으키지 만 새로운 감염은 기관지 개통 성을 심각하게 위반하지 않습니다.
알레르기가있는 어린이 에게서도 똑같은 일이 일어납니다. 그러나 시간이 지남에 따라 기관지과 반응성이 유지됨에 따라 거의 모든 새로운 감염은 기관지 경련을 동반합니다. 또한, 그러한 어린이는 공기 알레르겐 흡입에 대한 반응으로 발작을 일으킬 수 있으며 이는 기관지 천식입니다.
폐쇄성 질환을 앓고있는 첫 3 년간의 어린이 중 천식의 위험 그룹은 다음과 같습니다.
- 알레르기 성 질환 (알레르기 성 피부 발현, 양성 피부 알레르기 테스트 또는 높은 수준의 면역 글로불린 E를 가진 부모에게서 알레르기);
- 폐색 성 질환이 발열없이 발생하는 어린이 (비염 화성 알레르겐의 역할을 나타냄);
- 3 개 이상의 폐쇄적 인 에피소드가있는 어린이.
3 세 이후에는 거의 모든 소아가 폐쇄성 증상을 보이기에 적절하지만 기관지 천식 진단은 1 ~ 3 년 내에 중단됩니다.
기관지 천식의 형태
위의 두 가지 천식 (알레르기 및 비 알레르기)에 대해 언급했습니다. 천식을 형태로 나누는 것은 이것에만 국한되지 않습니다.
많은 어린이들이 심한 공격없이 천식을 앓므로 악화시 악화되는 동안 기관지염이 발생합니다. 기관지염은 명백히 폐쇄 증상을 나타내며, 일반적으로 부모에게 안심 시켜서는 안되는 천식성 기관지염입니다. 천식성 기관지염은 기관지 천식의 한 형태입니다.
일부 어린이에서는 천식 발작이 심각한 호흡 곤란없이 지속적인 야간 기침으로 진행됩니다. 이것은 천식의 한 형태이기도합니다. 천식은 결국 전형적인 형태로 변할 수 있습니다.
많은 어린이들이 신체 활동에 대한 호흡 곤란과 호흡 곤란을 경험합니다. 이것은 신체 활동의 천식이며 기관지 과민 반응으로 인해 근육 활동에 자극을 받아 공격이 발생합니다.
많은 부모들은 천식 발작이 어린이가 매우 흥분 할 때 발생하며 때로는 "정신 천식"에 대해서도 이야기합니다. 천식의 정신 메커니즘에 대해 이야기 할 이유는 거의 없지만,이 질병의 어떤 형태로든, 특히이 문제 또는 그 문제에 대처할 수없는 어린이의 흥분이 공격을 유발할 수 있다는 사실은 의심의 여지가 없습니다. 따라서 천식이있는 어린이가있는 가정에서는 건강한 심리적 인 분위기가 매우 중요합니다.
천식은 어떻게합니까?
"정상적인"발작이 갑자기 생기고 호흡이 더 자주 발생하며 호흡이 어려워지고 아이는 앉아있는 자세를 취하고 피상적으로 호흡합니다. 때로는 천천히 소리가 들리며, 때로는 귀가 아이의 입으로 가져온 경우에만 느껴집니다. 호기의 어려움은 가슴에 공기를 유지하게합니다. 일반적으로 손이 닿으면 부어 오릅니다. 그러면 출구에 떨림이 있습니다.
공격은 수 분에서 수 시간 지속될 수 있으며 종종 자발적으로 끝납니다. 그러나 질식하는 것은 매우 고통 스럽습니다. 그래서 효과적인 치료로 지체되면 아이의 고통이 증가하고, 그 자체로는 기관지 경련이 심해질 수 있습니다. 더 심한 경우에는 집중 치료가 필요합니다.
환자는 interictal 기간의 성격이 다릅니다. 일부 환자에서는 호흡 기능의 일부에 중대한 제한이있는 반면 다른 호기 및 간헐적 인 기간에는 변화를 확인할 수 없습니다.
천식 치료
제가 천식이있는 아이를 볼 때, 제가 부모님 께 첫 번째로 말한 것은 천식이 알려진 구제 수단으로 치료할 수 없다는 것입니다. 그것은 잔인 할 수도 있지만, 왜 내가 이것을 말하고 있습니까? 기적을 찾으려는 많은 부모님들이 다양한 방법을 시도해보십시오. 대부분의 방법은 혜택을 가져다 줄뿐만 아니라 환자에게 해가됩니다.
치료법에 의지하지 않는다면 치료의 요지는 무엇입니까? 그 의미는 천식의 심각성을 줄이고, 공격을 방지하는 방법을 배우고, 최소한 희귀하게 만드는 것이며, 발생하는 경우 신속하게 공격을 제거하는 것입니다. 간단히 말해서, 건강한 아이처럼 어린 아이의 인생을 가득 채우는 것입니다.
그리고 치료법의 가능성에 관해서는 부모님의 "영혼을 항상"덜어줍니다 - 아주 많은 경우에 어린이 천식이 사라집니다.
음, 천식 치료법 은요? 이미 발생 된 공격을 제거하는 데 도움이되는 치료 방법과 질병 경과를 완화시키는 방법을 명확히 구분할 필요가 있습니다.
어떻게 공격을 막는가? 발작을 예방하는 것이 기본적인 치료의 기본 목표입니다. 그러나 이것이 처음부터 알레르겐과의 접촉을 예방할 수있는 방안에 대한 추가 및 조치가 필요합니다. 적어도 어린이가자는 방에서는 카펫과 천을 씌운 가구를 제거하는 것이 좋습니다. 나는 종종 농담을합니다. 아이를위한 이상적인 침실은 침대, 탁자, 의자를 제외하고는 아무것도없는 감옥입니다. 유리 선반에있는 서적을 닫고, 더 자주 청소를 위해 진공 청소기를 사용하는 것이 중요하며, 보습하는 것이 좋습니다. 환자가 dermatophagoid mite와 접촉하는 것을 줄이려면 아이의 매트리스를 플라스틱 랩으로 덮고 2 개의 베갯잇을 베개에 씌워야합니다. 조류 깃털의 알레르기 성을 고려하여 깃털 베개는면 또는 발포 고무 베개로 대체해야합니다.
애완 동물과 함께하는 것은 매우 어렵지만, 양모에 대한 어린이의 감수성이 드러나는 경우에 필요합니다. 방안에는 신선한 꽃이 없어야합니다. 냄새와 꽃가루는 환자에게 위험 할뿐만 아니라 화분에 자주 담긴 아스 페르 질 루스 곰팡이도 위험 할 수 있습니다. 천식이있는 소규모 환자에서 공격은 종종 음식 알레르겐과 관련 될 수 있습니다.
천식이있는 아파트에서 흡연의 위험성에 관해 이야기하는 것은 거의 필요하지 않습니다. 그에게 우선, 신선한 공기 속에 최대한 머물 수있는 조건을 만들어야합니다. 그렇습니다. 알레르기를 예방하기위한 다른 모든 조치는 철저히 준수해야합니다.
아이를 단련시키는 것은 매우 중요합니다. 이것은 호흡기 감염의 순도를 떨어 뜨립니다. 호흡기 감염은 종종 공격을 일으키고 기관지 과민 반응의 증가에 기여합니다.
천식을 앓고있는 많은 어린이들은 육체 운동을 용납하지 않습니다. 달리기 나 야외 게임을 시작한 후 5 ~ 7 분 후에 기관지 경련이 발생하여 호흡 곤란이나 천식 발작을 일으 킵니다. 이를 방지하기 위해서는 베타 미티 카를 1-2 회 흡입하거나 아미노필린 파우더를 복용해야합니다. 그러면 기관지 경련이 나타나지 않고 20-30 분 후에 신체 활동의 영향을 받아 기관지가 확장되어 환자에게 매우 유용합니다.
그것이 육체적 인 내구성을 증가시키는 체육 교육이 천식 치료제에 포함되는 이유입니다. 또한 신체 훈련은 환자의 자존감을 높이고 자신감에 기여하며 성인에 대한 의존도를 줄입니다. 호흡 운동은 매우 유용하며 천식 환자는 적절한 호흡 과정을 학습합니다.
많은 부모들이 천식이있는 어린이가 바다에 남쪽으로 갈 수 있는지 물어 봅니다. 경험에 따르면 그러한 기후 변화는 대개 천식 발작을 유발하므로이 문제에 대비해야합니다. 그러나 아이들은 대개 기분이 좋아 바다에서 오는 것의 많은 혜택을 얻습니다. 왜냐하면 바다 공기가 매우 깨끗하기 때문에 호흡은 기관지 과민 반응을 감소시키기 때문입니다. 집에 돌아 왔을 때, 많은 환자들이 다시 천식 발작을합니다. 이것 또한 준비되어야합니다. 일반적으로 그러한 여행의 이점은 당신이 남쪽에서 1-2 개월을 보내면 알 수 있습니다.
또 다른 빈번한 질문은 기후 변화에 관한 것입니다. 대부분의 경우, 기후는 "선택 될 수 없습니다", 그래서 나는 보통이 어려운 기업에 착수하는 부모에게 조언하지 않습니다. 천식이 특정 식물의 개화와 분명하게 관련되어 있다면,이시기에 다른 지역으로 아이를 데려 갈 수도 있지만, 대부분의 경우이 방법으로 천식을 완전히 없앨 수는 없습니다. 1500-2000 미터의 고도에 알레르기 항원이 거의없는 산으로의 여행에도 동일하게 적용됩니다 : 육체 훈련의 관점에서 보면 유용하지만 천식을 완전히 없앨 수는 없습니다.
음, 어떻게 소금 광산에서 천식 치료를 치료할 수 있습니까? 공기 중에 알레르겐이 없기 때문에 기관지 과민 반응을 줄일 수 있습니다. 하지만 당신은 내 인생을 광산에서 보낼 수 없으므로 치료법에 의지 할 수 없습니다. 그러나 할로 챔버 (벽이 소금으로 덮여있는 방)에 머무르는 것은 최소한 의심 스럽습니다.
대체 치료법
많은 사람들이 침술, 특별한 호흡 기술, 기적의 약, 천식 치료제라고 알려진 영매술 등 기적의 방법에 대해 들어 보거나 읽었습니다. 예, 실제로 경련은 호흡이나 침술을 통해 완화 될 수 있지만 침술이 어떻게 흡입보다 효과적인지 이해할 수는 없습니다. 또한, 천식으로도 호흡을 유지하는 것은 매우 위험 할 수 있습니다.
나는이 방법을 사용한 천식 치료법이 입증 될 것이라는 확실한 연구를 알지 못하며 "우리는 정신병자에 의해 치료 받았고 천식이 없어졌습니다"라는 정보는 절대적으로 확신하지 못합니다. 결국 대부분의 어린이는 조만간 천식을 앓게됩니다!
그리고이 모든 방법의 피해는 동일합니다. 그들에게 의지함으로써, 부모는 천식에 도움이되는 조치에서 혼란 스럽습니다. 특히, 그들은 기본적인 치료를하지 않습니다. 예, 공격시 다른 약의 사용 (우리는 부모에게서 broncholitine 권장이라고 들었지만 shpu, papaverine, solutan 및 항생제조차도) 일반적으로 어린이의 고통을 경감시키지 않기 때문에 받아 들일 수 없습니다.
미래의 천식 환자를 기다리고있는 것은 무엇입니까? 원칙적으로 적절한 치료를 통해 아동의 상태를 안정화시킬 수 있으며 공격이 전혀 중단되지 않으면 빈도와 심각성이 감소합니다.
그리고 천식이 매우 자주 통과한다는 사실을 잊지 마십시오.
게시 됨 2011-9-2011 21:15
업데이트 된 2010 년 7 월 30 일
- 호흡기 질환
아이들의 기관지 천식 발병 초기 단계를 결정하는 방법은 무엇입니까?
기관지 천식은 호흡기 (기관지)에 영향을 미치는 호흡기 질환을 말합니다. 통계에 따르면,이 질병은 매우 드물지 않다. 세계에서 연령대가 다른 어린이의 약 5 ~ 12 %가이 질환을 앓고있다.
천식은 기관지가 자극에 대한 경련 반응에 의해 유발되기 때문에 점액과 분비를 분비하여 어린이가 공기로 폐를 포화시키는 것을 어렵게하며 이로 인해 어린이의 호흡이 상당히 복잡해 지거나 질식을 유발하기 때문에 천식은 만성이며 매우 위험한 질병입니다.
그러므로, 부모가 천식의 징후를 알게되어 막 시작했을 때 천식을 식별하고이 질병의 공격에 대처할 수있게하는 것이 매우 중요합니다.
소아 천식의 응급 처치 정의
천식의 증상은 일반적인 급성 호흡기 감염과 매우 유사합니다. 주요 차이점은 보통의 호흡기 감염과 마찬가지로 고온이 없다는 것입니다. 그렇지 않으면, 아이들에서 천식의 첫 징후가 부모에게서 공포를 일으키지 않을 수도 있습니다. 다음과 같은 경우 자녀를 면밀히 검토 할 필요가 있습니다.
- 이튿날 아침, 아기는 콧물과 과도한 재채기와 코 가려움증을 시작합니다.
- 낮에는 마른 기침이 시작되고 저녁에는 더 강해지고 저녁이면 계속해서 젖은 기침이됩니다.
- 기침은 공격의 본질에 있고 수면 후에 가장 자주 나타납니다 (밤이나 낮).
- 기침은 앙와위 자세에서 더 강해지고, 아이가 놓이거나 두르면 - 점차적으로 약해집니다.
- 아이의 호흡은 급속하게되고, 호흡 횟수는 정상 수치를 초과합니다 (20 회 호흡 60 초).
- 호흡 곤란이 나타난다.
- 아이는 입을 통해 숨을 쉴 수 없으며 즉시 기침을 시작합니다.
- 가슴에서 압박감 때문에 호흡 할 수 없다는 또 다른 증상은 천식입니다.
- 천식에 대한 기침은 같은 상황 (특정 알레르겐에 대한 반응)에서의 공격에 의해 반복 될 수 있습니다.
- 천식 증상에 때때로 찢어지고 피부염 및 가려움증이 생길 수 있습니다.
중요 : 기관지 천식에서, 아이는 고통스러워 보이며, 그는 불안하게 행동하고, 울고, 놀기를 거부 할 수 있습니다.
천식 발작을 경험 한 어린이에게서 피부는 종종 땀으로 춥고 끈적합니다. 아기의이 질병에 대한 또 다른 징후는 얼굴이 가늘어지고 산소가 부족하기 때문에 발생하는 비구컵 삼각형의 청색증입니다.
기관지 천식은 종종 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다 :
- 아토피 (각종 알레르기 항원에 기인);
- 비 아토피 성.
아픈 어린이의 약 90 %가 아토피 증상을 앓고 있습니다. 즉, 다양한 알레르겐이 천식 발작의 주요 원인으로 간주 될 수 있습니다. 물론,이 질병의 발달의 시작을 자극하는 다른 이유가 있습니다.
천식의 원인 : 부모에게주의해야 할 점
천식의 질병의 가능성에 영향을 미치는 모든 요인은 여러 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
- 내부 요인 (신체 및 유전의 특징);
- 외부 요인;
- 방아쇠 (공격의 발달을 자극하는 단기 요인).
때때로 유전 적 특성의 내부 요소에는 다음이 포함됩니다.
- 비만 (큰 어린이의 체중, 횡격막이 높고 폐가 불충분 한 양의 산소로 포화 됨);
- 유전학 (가족이 이미 천식이나 알레르기가있는 경우, 어린이 질병의 위험이 증가합니다);
- 천식은 기관지의 특정 구조 때문에 (소년들은 기관지와 폐포 사이의 간격이 적기 때문에) 소녀들보다 더 자주 발생합니다.
천식에 기여하는 외부 요인은 주로 다양한 종류의 알레르겐입니다 :
- 먼지와 꽃가루
- 애완 동물 머리,
- 주거용 건물 벽면에 곰팡이를 치다
- 알레르기가있을 수있는 약물,
- 음식 알레르기 항원 (견과류, 특히 땅콩, 감귤류, 꿀, 생선, 초콜릿, 붉은 채소 및 과일).
이와는 별도로 천식 발병이 발병하기까지 영향을 미칠 수있는 방아쇠 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 너무 추운 건조한 공기;
- 대기 오염;
- 바이러스 성 감염;
- 과도한 운동;
- 가정용 화학 물질 및 향수를 포함한 강력한 화학 물질.
어린이에게 천식이 있다고 의심되는 경우,이 요인들 중 어느 것이 원인 일 수 있는지 분석하는 것이 중요합니다. 귀하의 자녀가 질병에 걸리기 쉽다는 것을 알고, 가능하다면 질병을 예방하기를 원할 경우, 예방책을 생각해야합니다.
가정에서의 천식 예방
천식의 주된 적들은 훌륭한 면역력입니다. 그리고이 질병을 예방하는 모든 방법은 주로 어린이 면역계의 저항력을 높이고 건강을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다. 아동의 질병 예방과 천식 증상의 강도를 줄이기위한 부모의 주된 행동 :
- 아기의 첫 해 첫 번째 인생에서 가장 좋은 보호는 모유 수유입니다. 어떤 이유로 든 불가능하다면, 소아과 의사와 상담 한 후에 만 음식을 선택하는 것이 좋습니다.
- 가족이 알레르기 반응을 보이면 극도의주의를 기울여 높은 알레르기 지수를 지닌 유아 용품으로 들어가야합니다.
- 아이가 알레르기 성향이있는 경우에는 애완 동물을 기르지 마십시오.
- 아파트에서 먼지 (카펫, 무거운 커튼 및 커튼, 동상, 서적 및 선반)가 쌓이는 것을 피해야합니다.
- 천식 예방을 위해서는 통기 및 습식 세정이 필수적입니다.
- 가능하면 집에서 시력이 약한 화장품과 가정용 화학 물질을 사용하십시오.
- 아이를 단단하게해야하며 도시 외부의 신선한 공기가 더 자주 있어야합니다.
이 조치를 준수하면 어린이의 질병 가능성을 줄이는 데 도움이되지만 100 %까지 제거하지는 않습니다. 아기가 기침을 시작하고 천식이 의심되면 의사와 상담하십시오. 전문가 만이 천식을 진단하고 어린이의 증상을 확인하며 시작하는 방법을 가장 잘 인식 할 수 있기 때문입니다.
기관지 천식의 진단
부모가 증상을 불안으로 만 볼 수 있고 아이의 기관지 천식이 발병 할 수있는 이유를 분석 할 수 있다면 현대 의학은 정확한 진단을 할 수있는보다 효과적인 방법을 가지고 있습니다.
의사가 기관지 천식을 확인하기 위해 할 수있는 첫 번째 일은 환자의 인터뷰와 어린 자녀의 경우 부모와의 인터뷰입니다.
초기에는 천식을 진단하는 것이 다소 어려우므로 부모는 증상에 대한 모든 특징 (기침 강도, 성격, 증상 발현 시간 등)을 의사에게 알리는 데 최대한의주의를 기울여야합니다. 그런 다음 초기 검사 동안 의사는 청진을 수행합니다. 즉 청진을 청취하고 호흡 횟수와 깊이를 계산합니다. 기관지의 망치질은 일차 진단의 또 다른 방법입니다.
진단이 여전히 의심스러운 경우 의사는 추가 검사를 처방합니다.
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
- 소변 분석;
- 흉부 엑스레이;
- 객담 분석;
- 심전도
진단이 확인되면 다음 단계는 알레르기 검사를 통해 질병 원인을 완전히 파악할 수 있습니다.
의학에서는 "단계별"접근법이 치료에 사용됩니다. 환자의 상태의 심각성에 따라 천식은 4 도로 나뉩니다. 이들 각각은 약물의 복용량에 해당하며, 상태가 악화되고 발작이 증가하면 복용량이 증가하고 ( "스텝 업") 약물 투여 량을 줄이면 ( "스텝 다운") 개선이 시작됩니다.
천식은 두 가지 유형의 약물로 치료됩니다 : 기본, 기관지 내 염증 과정 제거, 기침 중 증상 완화, 경련 완화. 단지 복합체 내에서만 일정하고 장기간 지속적으로 치료하면 천식 발작의 위험을 거의 없애고 좋은 결과를 얻을 수 있습니까?
기관지 천식은 만성 질환으로 어린이의 삶의 질을 심각하게 악화시킬 수 있습니다. 특히 처음에는 발병의 예후를 예측하기가 매우 어렵 기 때문에 부모의 도움 없이는 대처하는 것이 불가능합니다.
현재의 의학 발전 수준에서 천식을 치료하는 것은 여전히 불가능하며, 모든 치료는 증상을 완화시키고 가능한 한 내부 요인을 제거하기위한 것입니다.
따라서 가능한 한 빨리 질병을 멈추고 그 원인을 규명하고 아기가 호흡하는 데 도움이되는 적절한 증상 치료법을 선택할 수 있도록 초기 단계에서 질병을 확인하는 것이 매우 중요합니다.
소아 기관지 천식
소아 기관지 천식은 기관지의 만성 알레르기 질환으로 염증 및 기관지의 반응성 변화와 함께 이러한 배경으로 인한 기관지 폐색을 동반합니다. 소아 기관지 천식은 호흡 곤란, 호흡 곤란, 발작성 기침, 질식에 의한 증상이 진행됩니다. 소아에서의 기관지 천식 진단은 알레르기 병력을 고려하여 설정됩니다. 폐활량계, 피크 유량 측정, 흉부 X 선, 피부 알레르기 검사; IgE의 측정, 혈액 가스 조성, 객담 검사. 소아에서 기관지 천식의 치료는 알레르겐의 제거, 에어로졸 기관지 확장제 및 항염증제, 항히스타민 제 및 특정 면역 요법의 사용을 포함합니다.
소아 기관지 천식
기관지 천식은 기관지의 만성 알레르기 (감염성 알레르기) 염증 과정으로 기관지 투과성을 뒤집을 수 있습니다. 기관지 천식은 다른 지리적 영역의 어린이에서 5 ~ 10 %의 경우에 발생합니다. 어린이의 기관지 천식은 종종 취학 연령 (80 %)에서 발생합니다. 종종 첫 번째 공격은 생애 첫 해에 발생합니다. 소아에서 기관지 천식의 발생, 과정, 진단 및 치료의 특성을 연구하려면 소아과, 소아 폐색학 및 알레르기 면역학의 학제 간 상호 작용이 필요합니다.
어린이 천식의 원인
어린이의 기관지 천식은 유전 적 감수성 및 환경 요인의 참여로 발생합니다. 천식이있는 대부분의 어린이들은 알레르기 질환 (건초열, 아토피 성 피부염, 음식 알레르기 등)에 유전성을 지니고 있습니다.
민감한 환경 요인으로는 흡입 및 음식 알레르겐, 박테리아 및 바이러스 감염, 화학 물질 및 약물이 있습니다. 아이들에게 기관지 천식을 일으키는 흡입 알레르기 항원은 집과 책 먼지, 동물 비듬, 가금류 진드기, 곰팡이 균류, 동물이나 물고기를위한 건조 식품, 꽃이 만발한 나무와 허브의 꽃가루 일 가능성이 큽니다.
음식 알레르기는 4 ~ 6 %의 소아에서 기관지 천식을 일으 킵니다. 종종 이것은 인공 수유, 동물성 단백질, 식물성 제품, 인위적인 염색약 등에 대한 불관용에 일찍 전이하는 데 기여합니다. 어린이의 음식 알레르기는 종종 위염, 장염, 췌장염, 장폐색증과 같은 위장병의 배경에서 발생합니다.
소아 천식의 트리거 바이러스가있을 수 있습니다 - 파라 인플루엔자, 독감, SARS,뿐만 아니라 세균 감염 병원균 (연쇄상 구균, 황색 포도상 구균, 폐렴 구균, 클레 브시 엘라, 나이 서), 클라미디아, 마이코 플라스마와 기관지 점막을 식민지 다른 미생물.
천식이있는 일부 어린이에서는 감작이 산업 알레르겐, 약물 (항생제, 술폰 아미드, 비타민 등)에 의해 유발 될 수 있습니다.
소아 급성 천식 유발 기관지 수축의 요인 감염, 차가운 공기, meteosensitivity, 담배 연기, 운동, 정신적 스트레스를 작동 할 수 있습니다.
소아 기관지 천식의 발병 기전에는 면역 학적, 면역 화학적, 병태 생리 학적 및 조건 적 반사기가 있습니다. 면역 단계에서, 알레르겐의 영향하에, IgE 클래스의 항체가 생성되고, 이는 표적 세포 (주로 기관지 점막의 비만 세포) 상에 고정된다. 면역 화학 단계에서 알레르기 항원과 반복적으로 접촉하면 표적 세포의 표면에서 IgE에 결합합니다. 이 과정은 비만 세포 degranulation, 호산구의 활성화 및 vasoactive 및 bronchospastic 효과와 mediators의 릴리스 진행됩니다. 소아에서 기관지 천식의 병리학 적 단계에서는 중재자의 영향하에 기관지 점액의 부종, 기관지 경련, 염증 및 점액의 과분비가 발생한다. 미래에 아이들의 기관지 천식 발작은 조건 반사 메커니즘에 의해 발생합니다.
소아 기관지 천식의 증상
아이들의 기관지 천식 과정은주기적인 성격을 가지고 있으며, 선천성 기형, 천식 발작, 형사 사후 및 발작 기 간이 있습니다. 전조 기간 동안 천식이있는 어린이에게는 불안, 수면 장애, 두통, 피부 및 눈 가려움, 코 막힘, 마른 기침이 발생할 수 있습니다. 전구체 기간의 지속 기간은 수분에서 수일입니다.
실제로 질식에 대한 공격은 가슴에 수축 감이 있고 공기가 부족하여 호흡 곤란을 동반합니다. 호흡은 보조 근육의 참여로 휘파람을 불어 넣는다. 그 거리에 숨이 차다. 기관지 천식 발작 중 아이는 무서워하고 정형 자세를 취하고 말을 할 수없고 입으로 공기를 잡습니다. 얼굴의 피부는 nasolabial 삼각형의 뚜렷한 청색증과 찬 땀으로 덮인 auricles로 창백해진다. 소아에서 기관지 천식이 발병하는 동안, 두껍고 점성있는 객담을 분리하기 어려운 비생산적인 기침이 관찰됩니다.
청진 중 하드 또는 약한 호흡은 많은 수의 건조한 천명음으로 결정됩니다. 타악기의 박스형 사운드. 심혈관 계통에서는 빈맥, 혈압 상승, 심장 소리의 소음이 나타났다. 기관지 천식 발병 기간이 6 시간 이상이라면 어린이 천식 발달에 대해 이야기하십시오.
소아에서 기관지 천식의 공격은 두꺼운 객담의 분비로 끝나기 때문에 호흡이 쉬워집니다. 공격 직후, 아이는 졸린듯한 느낌이 든다. 그는 느려지고 기면에 빠져있다. 빈맥은 서맥, 혈압 상승 - 동맥 저혈압으로 대체됩니다.
간헐적 인 기간 동안 천식이있는 어린이는 거의 정상적으로 느껴질 수 있습니다. 임상 경과의 중증도에 따라 소아에서 3 도의 기관지 천식이 있습니다 (발작 빈도와 호흡 기능 지표). 천식 발작은 천식 발병이 비교적 적고 (한 달에 1 회 미만) 신속히 중단됩니다. 발간 기간 동안, 일반적인 건강 상태는 방해받지 않으며, 폐활량 측정 지표는 연령 기준과 일치합니다.
소아 기관지 천식의 중간 정도는 악화의 빈도가 한 달에 3-4 번 진행됩니다. spirometry 비율은 정상의 80-60 %입니다. 심한 기관지 천식으로 어린이의 천식 발작은 한 달에 3-4 번 발생합니다. 호흡 기능 지표는 연령 기준의 60 % 미만입니다.
소아 기관지 천식 진단
소아에서 기관지 천식을 진단 할 때 가족 및 알레르기 병력, 신체 검사, 기관 검사 및 검사실 검사의 데이터를 고려하십시오. 어린이의 기관지 천식 진단에는 소아과 의사, 소아과 폐병 학자, 어린이 알레르기 전문의 - 면역 학자 등 다양한 전문가의 참여가 필요합니다.
기구 검사의 복잡성에는 폐활량 측정 (5 세 이상 어린이), 기관지 확장제 및 운동 (자전거 에르고 메 트리) 검사, 피크 유량 측정 및 폐 및 흉부 장기의 방사선 사진이 포함됩니다.
어린이의 기관지 천식으로 의심되는 실험실 검사는 혈액 및 소변의 임상 분석, 객담의 일반적인 분석, 총 IgE 및 특정 IgE의 결정, 혈액 가스 조성에 대한 연구를 포함합니다. 소아 기관지 천식 진단의 중요한 부분은 피부 알레르기 검사의 생성입니다.
이물질 기관지 및 traheo- bronhomalyatsii, 낭포 성 섬유증, 폐쇄성 세기관지염, 폐쇄성 기관지염, 기관지 낭종, 그리고 다른 사람 : 진단시 다른 기관지 폐색이 발생하고있는 어린이의 질병의 배제가 필요합니다.
소아 기관지 천식 치료
소아 기관지 천식의 치료의 주요 영역은 다음과 같습니다 악화 및 비 약물 대체 요법 천식 발작의 안도의 수를 감소하기위한 식별 및 알러지 유발 물질의 제거, 합리적인 약물 치료를.
소아에서 기관지 천식을 확인하는 경우, 먼저 질병의 악화를 유발하는 요인들과의 접촉을 배제 할 필요가 있습니다. 이를 위해, 알레르기 다이어트 조직 알레르기 생명 취소 의약품 애완 동물 항히스타민 제의, 이주 등. 보였다 장기간 예방 관리를 이별, 추천 할 수있다. 잠재적 인 알레르겐을 제거 할 수없는 경우 특정 면역 요법을 실시하여 원인 알레르기 항원을 점차적으로 증가 (설하, 구강 또는 비경 구)하여 신체의 탈감작을 제안합니다.
어린이의 기관지 천식에 대한 약물 치료의 기본은 비만 세포 막 안정제 (nedocromil, cromoglicic acid), 글루코 코르티코이드 (beclomethasone, fluticasone, flunisolide, budesonide 등), 기관지 확장제 (salbutamol, fenoterol), 복합제를 흡입하는 것입니다. 치료 요법, 약물의 조합 및 복용량의 선택은 의사에 의해 수행됩니다. 소아에서 기관지 천식 치료의 효과를 나타내는 지표는 장기적인 완화 및 질병 진행의 부재입니다.
소아에서 기관지 천식의 발병과 기관지 확장제의 반복 흡입, 산소 요법, 분무기 치료, 글루코 코르티코이드의 비경 구 투여가 수행됩니다.
간헐적으로 기관지 천식을 앓고있는 어린이들은 물리 요법 과정 (인공 순환 요법, 유도 가열 요법, 자기 요법, 전기 요법, 음소 영동 요법), 수 치료 요법, 흉부 마사지, 지압, 호흡 체조, 동위 원소 치료 등의 처방을받습니다.
소아에서 기관지 천식에 대한 동종 요법은 어떤 경우에는 질병의 재발을 예방하고 호르몬 약의 복용량을 줄일 수 있습니다. 약물의 선택과 처방은 아동의 동종 요법으로 시행됩니다.
어린이 천식의 예측 및 예방
어린이의 기관지 천식의 증상은 사춘기 이후 감소하거나 사라지거나 증가 할 수 있습니다. 소아의 60-80 %는 기관지 천식을 앓고 있습니다. 소아에서 심한 천식은 호르몬 의존과 장애를 초래합니다. 치료의 경과 및 예후는 천식의 진행 및 예후에 영향을 미칩니다.
소아에서 기관지 천식의 예방은 인과 관계가있는 알레르기 항원의시기 적절한 식별 및 제거, 구체적이고 비 특이적인 예방 접종, 알레르기 치료를 포함합니다. 최고 유량 측정법을 사용하여 기관지 개통 상태를 정기적으로 모니터링하는 방법으로 부모와 자녀를 양성하는 것이 필요합니다.
어린이의 기관지 천식. 원인, 증상, 치료 및 예방
21 세기는 우리 지구의 모든 주민들에게 알레르기의 시대가되었습니다. 다양한 염료, 향료, 증점제가 업계에서 활발히 사용되면서 이미 출생시에 우리 아이들은 알레르기 성향을 띠고 있습니다. 알레르기 기분 (아토피)은 아주 자주 발생합니다. 21 세기에 태어난 거의 모든 첫 아이는이 물질에 알레르기 반응을 보입니다. 알레르기 반응은 다른 형태를 취합니다. 아토피 성 피부염, 알레르기 성 비염, 후두염, 폐쇄성 기관지염 및 기관지 천식 일 수 있습니다. 기관지 천식이있는 어린이의 발달은 아이의 신체 알레르기 반응의 가장 심각한 증상입니다. 기관지 천식은 기관지 근육의 경련으로 인해 호흡 곤란을 일으 킵니다.
어린이 천식의 원인
기관지 천식이있는 어린이의 발달 원인은 무엇입니까?
1. 유전. 기관지 근육 경련의 형태로 알레르기 반응이 나타나는 경향이 상속되며, 양쪽 부모 모두에서 기관지 천식이 관찰된다면 그 아이가 같은 질병을 가질 확률이 매우 높습니다. 부모가 기관지 천식을 앓게하는 것 외에도, 유년기 초기에 교란시킨 경우에도 부모의 다른 알레르기 발현의 존재로 인해이 질병이 발생할 수 있습니다. 또한 가까운 친척에서 알레르기 반응의 존재를 고려해야 할 때가 있습니다. 때로는 부모가 3 세 때 그들에게 일어난 일을 기억하지 못하기 때문에.
2. 생태적 조건. 우리의 환경은 끊임없이 변화하고 있으며, 이러한 변화는 더 나은 것이 아닙니다. 식물의 수는 지속적으로 증가하고 있으며 지구의 녹색 질량은 치명적인 속도로 감소하고 있습니다. 우리가 숨 쉬는 공기 중에는 점점 더 많은 물질, 공장과 식물의 산물이 있습니다. 우리의 폐에서 침몰하면,이 물질들은 국소 알레르기 반응을 일으켜 기관지 천식의 발달에 기여합니다. 이 점에서 특히 위험한 것은 우리 아이들을위한 대도시의 공기입니다. 스모그, 타는듯한, 그을음, 일산화탄소, 자동차 배기 가스 -이 모든 것들은 우리 아이들의 폐에서 일어나며 신체의 알레르기 기분을 지원합니다.
3. 환경에서 알레르겐 함유량 증가. 산업의 발전은 환경에서 알레르겐 축적의 증가에 기여합니다. 각 제조업체는 자사의 제품을 아름답고 맛있게 만들고 동시에 장시간 시장성있는 외관을 유지하려고합니다. 이를 위해 염료, 향료, 방부제가 사용됩니다. 작고 단순한 제품을 상점의 선반에서 가져 와서 구성을 읽는다면 구성에 다른 글루타메이트와 벤조산을 항상 볼 수 있습니다. 이 모든 것은 인생의 첫날부터의 아이의 몸에있는 알레르기 기분의 출현에 기여하며 평생 동안 계속 지원합니다. 모든 것이 창에서 아름답고 유용하지는 않습니다.
4. 흡연. 담배 연기는 가장 강력한 알레르기 항원 중 하나입니다. 임신 중에 엄마를 흡연하면 아이에게 알레르기 성 반응을 일으킬 수 있습니다. 종종 아기는 아기가 태어난 후에도 계속 흡연을합니다. 보통 그들은 발코니에서 그것을하고, 이것은 담배 연기의 영향으로부터 아이를 "제한"합니다. 그러나 그들은이 연기가 흡연자의 피부와 옷에 묻혔다 고 생각하지 않으며 담배를 끊은 후에도 숨이 차서 공기와 함께 오래 지속됩니다. 음, 특히 실내에서의 흡연은 완전히 받아 들일 수 없습니다.
5. 아이의 시체의 지속적인 알레르기 기분. 알레르기 반응은 거의 모든 어린이에게서 관찰됩니다. 그러나, 이후 모든 어린이들이 천식으로 아플 수는 없습니다. 이것의 핵심은 인생의 처음 5 년 동안, 아이의 몸은 알레르기에 대한 특별한 경향이 있다는 것입니다. 이것은 여전히 아동의 신체에서의 불완전한 반응 때문입니다. 이 기간 동안 아이가 다양한 알레르겐 (음식, 가사)의 행동으로부터 보호 받으면, 아이는 이러한 경향을 "뛰어 넘고"알레르기 유발 환경에서도 조용하게 발달합니다. 그러나이 기간 동안 아이의 시신을 자극하여 알레르기 (호산구)를 담당하는 특수 세포를 개발하면 아이가 기관지 천식으로 병에 걸릴 확률이 높아집니다.
6. 파라세타몰의 사용. 매일 전세계의 실험실에있는 과학자들은 가장 안전하고 효과적인 약물을 찾고 있습니다. 그들이 이것을하고있는 동안, 우리는 오래된, 시간 테스트 약물을 사용해야하지만, 이것은 항상 올바르지 않습니다. 연구실의 모든 과학자들은 어린이가 적어도 일 년에 한 번 파라세타몰을 섭취하면 천식의 미래에이 아이를 개발할 가능성이 10 배 증가한다는 것을 보여주었습니다. 현재 아동에게 가장 안전한 해열제는 이부프로펜입니다.
기관지 천식의 증상
소아 천식의 발달은 매우 복잡하고 시간이 많이 소요됩니다. 처음에는 아이들이 아토피 성 피부염의 형태로 피부 알레르기가 있는지 걱정합니다. 이 질환은 오랫동안 지속되며 치료가 어렵습니다. 특히 부모가 저자 극성 생활과식이 요법에 대한 권장 사항을 준수하지 않는 경우. 점차적으로, 아이는 아토피 성 피부염을 "빠져 나간다". 그러나이 질병은 다른 수준으로 옮겨지고 폐쇄성 기관지염의 형태로 나타나기 시작한다.
폐쇄성 기관지염은 아직 기관지 천식이 아니지만, 매우 자주 반복되는 경우 곧 질병이 더 심각한 결과를 초래할 수 있다는 사실을 알게됩니다.
우리 몸의 알레르기 반응을 위해 호산구와 같은 세포가 반응합니다. 이 세포에는 알레르기 (기관지 근육 경련, 점액 분비 증가)를 일으키는 특수 물질 (히스타민 및 히스타민 유사 물질)이 포함되어 있습니다. 이러한 모든 증상은 알레르겐이 몸 전체로 퍼지는 것을 방지하기위한 신체 보호 조치이지만, 그 자체로는 음란 한 형태로 나타납니다.
알레르기 항원이 처음으로 체내에 들어 오면 호산구가 알게되어이 세포 표면에이 알레르겐을인지하는 수용체가 형성됩니다. 알레르기 항원이 체내에 다시 도입되면 호산구는 이미 알게되고 작용하기 시작합니다. 알레르겐은 호산구 표면의 수용체에 결합하며 이로 인해이 세포의 탈과립 (히스타민 알갱이와 히스타민 유사 물질의 출구)이 생깁니다. 우리 시대의 알레르겐과의 초기 모임이 자궁 내에서 점점 더 일어나고 있기 때문에, 어린이들에게서 비슷한 반응을 보이는 경향은 이미 생후 첫 달에 관찰됩니다.
호산구의 축적은 대부분의 알레르겐이 몸에 들어가서 보호 기능을 발휘할 수있는 곳에서 관찰됩니다. 이러한 시스템은 위장관 및 호흡기입니다. 위장관에서 알레르기 반응이 발생하면 복부 팽만감, 덜컹 거리는 소리, 불안정한 대변 (변비, 또는 그 반대, 액체 대변)이있는 소화 장애가 관찰됩니다. 호흡 기관에서 알레르기 반응의 발달과 함께, 기관지 천식의 발달이 관찰됩니다.
임상 적으로 천식은 기관지의 평활근 경련, 많은 양의 점액 분비 및 기관지 루멘의 막힘과 관련된 호흡 곤란에 나타난다. 이 때문에 아이는 숨 쉬기가 어렵습니다. 이러한 호흡 곤란은 발작의 형태로 나타납니다. 발작은 독자적으로 사라지거나 약물의 도움을 받아 중단됩니다. 그러한 공격의 빈도, 지속 시간, 발생 시간은 질병의 심각성을 특징으로합니다.
발작의 발병은 다양한 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 이것은식이 요법에서 잘못되었을 수 있습니다. 양털은 매우 강한 알레르기 항원, 신체 활동, 스트레스, 날씨 변화, 주변 온도의 급격한 변화입니다. 매우 자주 기관지 천식 발작이 겨울철에 따뜻한 입구에서 추위로 빠져 나갈 수 있습니다. 이 사실을 이미 알고있는 어린이는 외출 전에 salbutamol을 사용하여 공격을 예방합니다.
기관지 천식으로 의심되는 어린이의 검사
기관지 천식 진단에는 알레르기 전문의의 진료가 필요합니다. 신체의 알레르기 성 기분을 유지할 수있는 알레르겐, 스피로 그라피를 확인하기위한 검사를 실시하십시오 (폐의 공기량, 호흡 속도, 폐의 중요 용량 및 기타 지표를 결정하는 것을 목표로 함). Spirography는 폐에 장애가 있는지, 그것이 어느 수준에 있는지를 결정하는데 도움을줍니다.
소아 기관지 천식 치료
기관지 천식의 조절 가능성에 특별한주의가 기울여진다. 통제 가능성은 적용된 치료의 영향으로 공격 횟수가 감소한 경우 아동이 약물 사용을 예방하거나 쉽게 중단 할 수 있으며 야간 공격의 수가 감소합니다 (이상적으로는 완전히 없어야 함).
기관지 천식의 특징은 발작이 번개 속도로 나타나지 않지만 점진적으로, 때로는 며칠에 걸쳐 발병한다는 것입니다. 따라서 공격 발병이 예상된다면 많은 양의 약물을 복용하기 시작하면 예방할 수 있습니다. 그러나 공격의 출현을 어떻게 예측할 수 있습니까? 점쟁이에 갈 필요는 없지만 최고 유량계라는 장치를 구입하기 만하면됩니다. 이 장치는 호기 속도를 결정합니다.
폐쇄가 폐에서 발생하기 시작하면, 기관지를 통과하는 데 방해가되기 때문에 호기 된 공기의 속도는 현저하게 감소합니다. 어린이는 소위 일기를 지켜야하며, 매일 내뿜는 공기의 속도를 기록 할 필요가 있습니다. 장치가 처음 사용될 때 소위 만료 된 공기 속도 구역을 결정할 필요가 있습니다. 이를 위해 매일 1 주일에 2 번 하루에 장치에서 판독 값을 취하여 일기에 기록합니다. 이 모든 것은 용서 중에해야합니다.
연구 1 주일 후 평균 만료 공기량을 계산하십시오. 이 지표는이 아동의 표준이 될 것입니다 ± 10 %. 이것은 소위 그린 복도입니다. 지표가 떨어지고 허용 한계를 10 % 이상 초과하지만 20 %를 초과하면 노란색 복도가됩니다. 이 경우 가까운 미래에 어린이가 기관지 천식 발작을 경험할 수 있고 유지 요법으로 사용되는 의약품의 용량을 일시적으로 늘릴 필요가 있다고 예상 할 필요가 있습니다. 기관지 천식 발작과 함께 만료 된 공기 유량은 20 % 이하로 떨어집니다.
일기를 지키는 것은 천식의 통제 가능성을 평가하고 공격의 발달을 예방하는 데 도움이됩니다.
기관지 천식의 치료는 유지 요법과 경련의 완화라는 두 가지 영역이 있습니다.
유지 요법은 발작의 발병을 예방하고 어린이의 삶을 개선하기위한 것입니다. 기관지 천식의 존재는 사회 사회에서 정상적으로 발달 할 수있는 기회를 빼앗아 간다. 지지하는 진료가 옳다면, 질병이 관리 가능하게됩니다. 공격 횟수가 줄어들어 학교에서 기관지 천식이 급격히 악화 될 것을 두려워하지 않고 안전하게 학교에 출석 할 수 있습니다. 이 모든 것은 아이에게 적극적인 생활 방식을 인도하고 심지어 육체적 인 문화에 종사 할 기회를 제공합니다.
유지 요법의 경우 저농도의 흡입 용 글루코 코르티코 스테로이드와 B2- 작용제가 사용됩니다. 이 두 물질은 하나의 혼합물로 사용됩니다. 이 두 약물의 사용은 서로의 작용을 향상 시킨다는 것이 증명되었습니다. 이 때문에 기관지 천식의 치료가 수년간 지속됨에 따라 피할 수없는 장기간 치료를받는 어린이의 신체에 미치는 부작용을 감소시키는 데 기여하는 이러한 약물의 복용량을 줄일 수있게되었습니다. 준비 과정에서 약물의 복용량은 실험적으로 결정됩니다. 복용량을 조정 한 후, 아이는 오랫동안 유지 보수 치료를받습니다. 6 개월 동안 기관지 천식 징후의 완전한 완화를 달성 할 수 있다면, 준비 과정에서 의약 물질의 용량이 줄어든다. 약물 복용량을 줄인 후에 기관지 천식의 임상 증상이 나타나면 다시 이전 복용량으로 돌아갑니다. 장기간 (2 년 이상) 영구적 인 사면이있는 경우에만 약을 완전히 폐지합니다. 약물 중단 후 천식 발작이 나타나면, 그들은 철수 전과 같이 농도가 다시 회복됩니다.
아이가 발작을 일으킨 경우에는 기관지 천식 발작을 완화하기위한 준비가되어 있습니다. 이 약들은 또한 흡입의 형태로 사용됩니다. Salbutamol은 이러한 목적에 가장 일반적으로 사용됩니다.
약물 요법 이외에도 저자 극성 식단을 준수해야합니다. 알레르기를 일으킬 수있는 모든 음식을식이 요법에서 제외해야합니다. 자녀가 알레르기가있는 음식을 아는 경우이 방법을 사용하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이를 위해서는 알레르기 항원에 혈액을 기증하고 결과에 따라 영양 보정을 수행해야합니다. 아파트는 저자 극성 생활을 준수해야합니다 : 방의 습식 청소, 아파트 환기, 먼지가 쌓일 수있는 모든 것 (카펫, 부드러운 장난감, 오래된 책)을 자주 수행 할 필요가 있습니다. 어린이 베개는 깃털이 아니라 합성 물이어야합니다. 아파트에 애완 동물이없는 것은 매우 중요합니다. 알레르기가 양모뿐 아니라 동물 사료 일 수 있기 때문에 동물에 양털이 있는지 여부는 중요하지 않습니다 (물고기에 적용됨).
악화가있을 때 천식이있는 어린이는 체육에 관한 특별 그룹에만 종사합니다. 연장 된 사함으로 아이들은 준비실로 옮겨집니다. 아이들은 18 세까지의 보육 기관에 있습니다.
천식 예후는 적절한 치료와 의사의 모든 권고 준수에 유리합니다. 아이들은 신속하게 지속적인 사면을하고지지 치료를 필요로하지 않습니다.
기관지 천식 합병증
천식의 가장 심각한 상태는 천식 상태입니다. 이것은 급격한 악화이며, 심한 폐색이 발생하며, 이는 흡입 약의 사용으로 중단되지 않습니다. 이러한 조건은 아이가 마약을받지 못하면 강한 정신 - 정서적 각성, 높은 신체 활동 또는 다량의 알레르겐을 신체에 동시에 섭취하는 경우 부적절하게 선택한 치료로 발생할 수 있습니다. 이 상태의 어린이는 즉시 의료 서비스를 위해 병원으로 이송해야합니다. 이 어린이들은 필요한 경우 주입 요법 (droppers)을 인공 호흡기에 연결합니다.
어린이의 기관지 천식 발병을 어떻게 알아 내는가?
어린이의 건강 문제는 생리뿐만 아니라 감정적 인 수준에서도 해롭다 - 세계와 개발에 대한 적극적인 지식은 배경에 나타나는 여러 가지 불쾌한 증상과 전반적인 부작용으로 인해 속도가 느려진다. 기관지 천식 발작은 모든 연령대에서 고통스럽기 때문에 그러한 문제가 발생하면 그와의 투쟁이 전면에옵니다. 그러나이 질병의 발병을 정확히 의심 할 수있는 방법, 정확히 무엇을 나타낼 수 있는지 -이 기사의 틀에서 이것을 발견하십시오.
아이의 기관지 천식 : 첫 번째 "종"
천식은 호흡기의 염증 과정의 만성적 인 형태로, 공기가 정상적으로 통과하는 것을 어렵게 만듭니다. 어린이는 경도, 중등도 및 중증의 3 단계로 진단받을 수 있습니다. 의심 할 여지없이, 발달 단계 또는 가벼운 단계에서 질병을 발견하면, 시작된 과정에 대한 조치를 취하는 것보다 질병을 신속하고 효과없이 제거 할 수있는 기회가 훨씬 더 많습니다.
대부분의 경우, 병의 초기 단계에서 부모는 천식 발병을 거의 의심하지 않습니다.이 증상은 대개 catarrhal disease와 유사합니다.
주요한 징후가 나타나기 전에, 기관지 천식의 첫 징후 인 전구체의 존재가 아동의 상태에서인지 될 수 있습니다 :
- 각성 후 코에서 수분 일관성있는 액상 점액이 흐릅니다. 이 때문에 아이는 종종 코를 문지르고 가끔 재채기를합니다.
- 비강 분비 후 몇 시간이 지나면 마른 기침이 시작되지만 강렬하지 않으므로 큰 불쾌감을 느끼지는 않습니다.
- 점차적으로, 기침은 더 발음되고 축축한 "노트"를 얻습니다. 일반적으로 이것은 점심 또는 짧은 낮잠 후에 발생합니다.
약 3 일 동안 관측 된 영상이 관찰되고 그 후에 천식의 주요 증상이 또한 나타납니다.
1 세 미만의 어린이에게는 질병의 특징적인 증상이 나타납니다.
- 수면 후 기침에 적합 함;
- 수직 위치 또는 앉은 자세에서, 기침은 가라 앉는다;
- 호흡이 간헐적으로 일어나 작은 호흡과 호흡으로 나뉘어집니다.
- 다음 기침 전까지는 우울증과 과민증이 증가 할 수 있습니다.
우리가 나이가 많은 아이들에 관해서 이야기하면, 기관지 천식 발병의 증거는 가슴의 압력과 심한 호흡, 입으로 공기를들이 마실 때 기침의 악화, 가래없이 기침이 오래 지속된다는 불만이있을 수 있습니다.
부모는 가능한 한 세심한주의를 기울일 필요가 있습니다. 아마도 기침 적합은 특정 조건과 관련됩니다 (예 : 애완 동물이 가까이에 있거나 신선한 꽃이 집에 나타남). 이러한 관계는 특정 유형의 질병을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
질병의 종류와 증상
증후는 기관지 천식의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 방법의 분류에 따라 질병의 분류, 질량, 우리는 가장 일반적으로 진단 유형을 고려 :
- 이 질환의 아토피 성 유형은 신체의 알레르기 반응과 직접적인 관련이 있기 때문에 호흡기 시스템에 문제가있는 첫 징후 이외에 알레르기의 전형적인 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 비 아토피 성 유형은 알레르기와 관련이없는 원인 그룹을 설명합니다.
- 스트레스 천식 (stress asthma)도 배출됩니다 - 상당한 신체적 운동을하는 동안에 만 어린이의 상태에 반영되는 증상의 복합체. 이 경우 첫 번째 징후는 호흡 곤란이며, 그 다음에 천명음과 강한 기침이 나타날 수 있습니다.
- 기침과 같은 기침이 주 증상입니다. 그는 어려움으로 진단 받고 또한 치료받습니다. 첫 번째 발현은 짧은 기침 에피소드의 출현이며, 그 강도는 점차 증가합니다.
- 소위 직업 성 천식이 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 그러나 직장에서 어른들이하는 자극에 대해서는 반응이 일어나지 않을 것이지만, 아이가 가장 많은 시간을 보내는 곳의 물체 - 그의 방에서 일어납니다.
- 가장 흔한 유형의 질병 중 하나는 야간 천식입니다. 그 이름을 토대로, 강한 기침에 의해 수면 중에 나타날 것이라는 것은 분명합니다.
부모에게주는 주요 충고는 체온을 모니터하는 것입니다. 감기에 걸릴 가능성이 가장 높을 경우 많은 증세의 유사성에도 불구하고 기관지 천식은 그러한 증상을 동반하지 않습니다.
아동의 만성 염증 과정을시기 적절하게 탐지하는 것이 효과적인 방법입니다. 천식의 첫 의심은 가능한 한 빨리 의사가 확증하거나 반박해야합니다.