여성의 신우 신염 - 특징적인 증상, 원인 및 치료 방법

신우 신염은 감염으로 인한 신장의 염증입니다. 비뇨 생식기로부터 신장으로 진입하는 병원성 미생물의 발생 배경에 대해 불쾌한 질병이 발생합니다.

E. coli가 주원인이됩니다.

여성에서 신우 신염이 발생하기는 매우 어렵 기 때문에 박테리아는 적절한 치료가 없을 때 요로계와 신장을 완전히 포획 할 수 있습니다.

여성의 신우 신염 (pyelonephritis) 증상을 발견하면 제 시간에 의사와상의하여시기 적절한 치료를받는 것이 중요합니다.

증상

이 질환의 임상 양상은 다양하며, 여성과 남성의 신우 신염의 증상은 다를 수 있습니다. 각 과정에는 특정 징후가 동반되며 그 중 첫 번째 징후는 급성 또는 장기간의 통증입니다.

건강한 신장 (왼쪽)과 신우 신염 (오른쪽)

통증은 활성 단계에서 염증 과정을 수반하지만, 잠복기의 과정은 불편 함을 유발하지 않을 수 있습니다.

통증은 규칙적으로 허리 아래 부분에 국한되어 하복부에 부여됩니다. 2 차병으로 병이 나올 수 있습니다. 요추 부위의 통증은 다리가 구부러져 위를 향하게하는 경향이 있습니다. 다른 질환을 배제 할 수 있습니다.

여성의 급성 신우 신염의 증상은 다음과 같습니다.

1. 몸의 중독. 이 문제는 질병이 시작될 때와 발달 중에 발생할 수 있습니다. 특히 저녁과 밤에 열이 심한 상태의 몸에 중독 된 중독. 여성에서 신우 신염의 악화는 화농성 질병의 특징 인 체온의 급격한 상승을 동반 할 수 있습니다.
2. 붓기의 출현. 이것은 드물게 나타나는 증상으로 신체의 수분 유지에 기인합니다. 특히 여성들은 얼굴이 붓고, 아침에 나타나는 눈 밑의 가방을 불평합니다.
3. 동맥 고혈압. 긴 병의 경우 65 %의 환자에게 나타난다. 매우 종종 신우 신염은 헤모글로빈과 빈혈의 발병을 현저하게 감소시킵니다.
4. 나쁜 시험. 여성의 신우 신염의 분석은 소변의 변화를 나타내지 만 악화는 박테리아와 백혈구의 수를 증가시킵니다. 야뇨증 - 야뇨증을 포함하여 소변에 대한 충동의 수가 증가합니다. 이것은 탈수로 이어질 수 있습니다.

이 병의 급성기는 메스꺼움, 구토에 대한 충동, 식욕 부진, 성능 저하, 불쾌감 및 약점이 특징입니다. 소변이 탁하고 어두워지면 불쾌한 물고기 같은 냄새가 난다. 여성의 만성 신우 신염 (chronic pyelonephritis)의 증상은 원발 병 (primary disease)보다 더 두드러진다.

신우 신염 (pyelonephritis)의 많은 증상은 또한 비뇨기 계통의 다른 질병과 동반되기 때문에 질병을 일으킬 위험이 있습니다.

이유

질병의 주요 원인은 박테리아의 중요한 활동이되고, 방광과 신장에 영향을주는, 비뇨기계에 국한되어 있습니다. 대장균은 요도를 통해 몸에 들어갑니다. 이 원인은 여성의 90 %에서 질병의 출현에 기여합니다.

또한 여성들은 신체의 생리적 인 특성 때문에이 질병에 더 감염되기 쉽고 근처에 항문과 요도가 있으며 요도가 짧습니다. 성기의 해부학 적 특징에 의해 수행되는 역할.

이 질병의 발병을 일으킬 수있는 다른 박테리아는 다음과 같습니다.

1. 슈도모나스;
2. 장구균;
3. 단백질;
4. 포도상 구균;
5. Clesibella;
6. 엔테로 박터;
7. 균종 미생물.

1. 자궁의 변위;
2. 면역 감소 증후군;
3. 신진 대사 질환;
4. 신장 결석 및 방광;
5. 부인과 질환;
6. 수술 및 부상.

만성 신우 신염의 흔한 원인은 어린이에서 경험 한 신장 질환 (최대 5 세)입니다. 이것은 조직에서 돌이킬 수없는 변화를 일으키고이 중요한 기관의 손실 위험이 높아집니다.

위험 요소

예측 요인으로는 저체온, 전염병이 있습니다.

이러한 특징이 있으면 질병을 일으킬 확률이 증가합니다.

1. 신장 및 생식 기관의 유전 적 이상;
2. 비뇨기 계통의 선천성 병변;
3. 나이 변화;
4. 척수 손상;
5. 카테터 사용;
6. 높은 성적 활동.

합병증 및 결과

신우 신염 후 합병증은 매우 심각 할 수 있으며 임신 한 여성에게는 특히 위험합니다.

가능한 결과는 다음과 같습니다.

1. 신부전;
2. 신장 농양;
3. 패혈증, 혈액 중독.

대부분의 경우, 부적절한 신원 확인과 늦은 치료로 인해 신우 신염은 만성화되며 치료가 거의 불가능합니다.

종종 환자는 심각한 상태로 병원에 입원합니다. 치료가 전혀 없다면 회귀가 엄격하게 발생합니다. 병원성 미생물이 발생하고 특정 양에 도달하면 유기체의 일반적인 감염이 발생합니다. 이는 항상 죽음으로 이어집니다.

신우 신염은 심각한 질병이 아니며 사람들은 죽지 않으며 적시에 치료를 중단하고 정상적인 삶으로 돌아 가게합니다. 항균제로 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러나 열 단계가 시작되면 치명적인 합병증 및 장애 위험은 통계에 의해 입증 된 것처럼 여러 번 증가합니다.

치료

여성의 신우 신염 치료를 시작하기 전에 정확하게 진단해야합니다. 첫 단계의 질병에는 증상이 없기 때문에 일부 증상은 일차성 고혈압, 요독증, 요로 결석과 같은 다른 질병을 나타낼 수 있기 때문에이를 수행하는 것이 어려울 수 있습니다. 종종 다른 이유로 병원에 연락 할 때 우연히 질병이 감지됩니다.

다음 진단 테스트는 여성의 신우 신염 증상을 감지하고 적절한 치료를 처방하기 위해 사용됩니다.

1. 완전한 혈구 수;
2. 실험실 소변 검사;
3. 신장의 초음파;
4. 엑스레이
5. 방사성 핵종 진단.

여성의 신우 신염 치료법 치료는 여러 방향으로 수행됩니다. 급성기에는 질병의 증상이 먼저 제거됩니다. 그런 다음 항균제로 병원균을 제거합니다. 첫 번째 단계는 근본 원인을 제거하는 것입니다.

항생제는 전염병 치료에 사용되는 첫 번째 약물 군입니다. 하나 또는 다른 항생제를 선호하는 선택은 원인 물질의 약물에 대한 민감성에 기초하여 이루어진다.

신우 신염 치료를 위해 가장 일반적으로 사용되는 약물은 플루오로 퀴놀 그룹 또는 베타 - 락타 마제 억제제와 결합한 암피실린입니다.

좋은 결과는 Ciprofloxacin으로 치료를 보여줍니다.

박테리아 뇨 배양에 대한 연구를 마친 후에는 약물을보다 효과적으로 바꿀 수 있습니다.

암피실린은 대부분의 박테리아에서 그 영향에 대한 내성이 높기 때문에 전염병 치료에는 거의 사용되지 않습니다. 가장 널리 사용되는 약물은 Ceftriaxone과 Cefotaxime입니다. 편리하게, 주사는 하루에 두 번 넣을 수 있습니다.

시프로플록사신 (Ciprofloxacin)은 정제 형태로 투여되며, 이는 장 벽을 통해 완벽하게 흡수되어 충분한 양의 약물이 신장에 들어 오기 때문입니다. 그러나 메스꺼움과 구토의 형태로 부작용이있을 수 있습니다.이 경우에는 약물이 정맥을 통해 주입됩니다.

이 질병이 곰팡이의 작용에 의해 유발 된 경우, 플루코나졸 (fluconazole)이나 암포 테리 신 (amphotericin)과 같은 약물이 처방됩니다. 치료와 함께 신장에서 곰팡이 제거의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 이를 위해 x- 레이 urography 또는 CT를 사용하십시오.

1. 염증과 통증 완화 요법 (Movalis, Diclofenal, Metamizol), Paracetamol은 작은 환자에게 적합합니다.
2. 혈류를 자극하는 약물;
3. 종합 비타민제;
4. 적응증.

치료 중 여러 가지 필수 조건을 준수해야합니다.

1. 과도한 음주,이 규칙은 치료를하는 동안 계속됩니다;
2. 첫날은 침대에서 쉬었다.
3. 수분과 감기의 신장 부위에 노출 될 가능성을 제거합니다.

질병의 진행 과정은 선택한 치료 방법에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 치료는 외래 환자에서 행해질 수 있지만 심한 중독, 메스꺼움 및 구토, 심한 통증, 압력 및 고온과 같은 합병증이있는 경우 치료는 정지 상태로 수행됩니다.

입원은 수술이 필요한 경우에 표시됩니다.

소변 유출을 저해하거나 신장에 침체가 생기거나, 보약이 필요할 때 신장 절제술을 시행하여 소변을 정상화하고 약물을 신장에 직접 주사 할 수 있습니다.

신장 수질 악화와 농양의 발달을 배제하기 위해 복강의 CT 스캔과 소변의 박테리아 분석이 가능합니다. 이 절차는 처음 2-3 일 동안 치료가되지 않으면 시행됩니다. 코스를 마친 후에는 일정 시간 후에 그것을 반복해야합니다.

질병이 만성적 인 경우 치료가 오래 걸립니다. 회복은 소변에서 일년 중이 질병의 원인 인자가 발견되지 않을 때 발생합니다. 조기 치료를 통해 문제를 신속하게 해결할 수 있습니다. 항생제 치료의 최소 기간은 14 일입니다. 그 후에식이 요법과 스파 트리트먼트가 처방됩니다.

예외적 인 경우에, 의약 치료가 결과를주지 않고 신장의 패혈증이 시작될 때, 그것은 제거되어야합니다. 이 수술은 신장 절제술이라고하며, 신부전증에서는 매우 중요합니다.

대체 치료 및 영양

증상을 줄이기 위해 전통 의학의 요리법을 추가적으로 사용할 수 있습니다.

곰팡이와 말꼬리의 부기 허용 즙을 제거하고, 귀리는 경련을 제거하는 데 도움이되며, 야생 장미와 쐐기풀은 출혈을 감소시킵니다.

조건을 완화하기 위해 신장 비용을 사용할 수 있습니다.

치료 기간 동안 중요한 것은 적절한 영양 섭취입니다. 이 시간에 다이어트의 특징은 멜론 가족 (수박, 호박, 호박, 멜론)의 야채로 메뉴를 보완하는 것입니다.

종종 신우 신염은 Pevzner에 의해 다이어트 테이블 번호 7로 처방됩니다. 그러한 영양은 소비되는 액체의 양이 증가하는 것을 의미 함과 동시에 조리시 소금의 사용을 피한다.

너는 지방질과 추출물 국물을 포기해야 할 것이다. 단백질 식품의 양을 줄임으로써 신장에 가해지는 부하가 줄어들어 빠른 회복에 기여합니다.

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재발 예방에 종사하는 것이 중요하므로 반복적으로 발병되는 것을 예방해야합니다. 95 %의 사례에서 국가의 개선은 치료 시작 후 첫 1-2 일 이내에 이미 관찰된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

신우 신염 및 국소 치료의 증상

신우 신염은 세균 병인의 신장의 비 특이성 염증성 질환으로 신장 골반의 병변 (비염), 컵 및 신장 실질을 특징으로합니다.

여성 신체의 구조적 특성으로 인해 신우 신염은 남성보다 여성에서 6 배 더 흔합니다. 신장 염증의 가장 흔한 원인 화제는 대장균 (대장균), 프로테우스 (프로테우스), 장구균 (엔테로), 녹농균 (녹농균)과 포도상 구균 (스타 필로 코 쿠스)이다.

이 질병의 발생 빈도에 관해 이야기하면, 성인 인구 중 1000 명 중 10 명, 어린이 중 2000 명 중 10 명 정도가 중요하다는 사실을 알아야합니다. 대부분의 환자는 26 세에서 44 세 사이의 중년층에 속합니다. 흥미로운 사실은 모든 환자의 70 % 이상이 첫 번째 성교 직후에 아프게되는 청녀입니다. 어린 시절의 질병 중에서도 여러 가지 호흡기 질환 (기관지염, 폐렴 등)이 발생한 직후 신장의 염증이 2 위를 차지합니다.

이게 뭐야?

신우 신염은 신우 원반 (치열염), 컵 및 신장 실질 (주로 간질 조직)의 병변이 특징 인 세균 병인의 주요 관상 동맥 계통의 병변이있는 비특이적 인 염증 과정입니다.

신장 조직의 천자 및 절제 생검에 기초하여 급성, 만성 및 만성 악화와 함께 3 가지 주요 병변이 밝혀졌습니다.

신우 신염의 원인

여성에서는 해부학 적 특징으로 인해 방광염, 요도염, 대장염, 결장염, 요로 결석 및 요로 조직의 이상으로 인해 골반과 신장 조직에서 감염의 상승하는 (urinogenic) 경로가 가장 먼저 발생합니다. 장기간 카테터 제거가 필요합니다 소변. 또한 어떤 혈청원이 잠재적 인 출처가 될 수있을 때 혈액 혈류 감염이 가능합니다. 즉, 화농성 유방염, 편도선염, 창상 염증, 귀 염증 및 치아 관의 염증 (피부염)이 발생할 수 있습니다.

신우 신염을 유발하는 주요 미생물은 대장균 (모든 경우의 75 %까지)입니다. 나머지 25 %의 경우는 Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, 곰팡이 감염, Chlamydia, Salmonella 등을 요로로 섭취하는 것과 관련됩니다.

여성의 신우 신염의 위험 요인은 당뇨병, 골수 질환, 신경 학적 문제 (다발성 경화증), HIV 감염, 화학 요법 또는 장기 이식 후 상태 등 신체의 전반적인 면역 저하로 인해 국소화가 진행되는 모든 장기 병리학 적 과정입니다.

재미있다.

신우 신염에 대한 흥미로운 사실들 :

• 미국의 경우 매년 7,000 명 중 1 명이 병에 걸리며 매년 192,000 명의 환자가 필요하며이 입원을받습니다.
• 여성은 신우 신염으로 남성보다 5 배 이상 고통 받는다는 사실이 입증되었습니다. 급성 형태의 질병은 생식력이있는 여성에게서 더 자주 진단되어 적극적인 성생활을하게됩니다.
• 적절한 치료를 받으면 모든 환자의 95 %가 첫 2 일 동안 유의 한 개선을 보였습니다.
• 방광을 비우는 동안 고통스러운 감각 때문에 술을 많이 마셔서는 안됩니다. 방광에서 박테리아를 제거 할 수있는 유일한 방법이기 때문입니다. 혈액 중독과 같은 심각한 합병증을 피하기 위해 가능한 한 자주 소변을 봐야합니다. 그 결과 사람이 죽을 수도 있습니다.
• 지나친 수분 섭취는 질병 치료에 필수적인 조건입니다. 음주의 경우 신체의 균형을 정상화하고 혈액을 가늘게하며 병원균 및 생명 활동의 독성 물질을 신속하게 제거하는 데 도움이되는 깨끗한 물을 사용해야합니다. 과음의 결과로 배뇨 횟수가 증가하여 효과가 나타납니다.
• 알코올성 음료, 커피, 탄산수는 신우 신염 (pyelonephritis)에서 금지되어 있습니다. 크랜베리 주스가 질병에 대항하는 싸움을 도울 수 있다고 믿어집니다. 그것은 순수한 형태로 섭취되거나 물로 희석된다.
• 신우 신염은 어린이 및 2 %의 소녀 (사례의 3 %)와 소년 (사례의 1 %) 모두에 영향을줍니다. 어린 시절에이 질병은 합병증으로 인해 위험합니다. 따라서 신장 실질의 돌연변이는 질병에 걸린 어린이의 17 %, 고혈압의 어린이의 10-20 %에서 진단됩니다.

만성 신우 신염

이것은 신장의 염증 과정이며, 신장 실질은 상처를 입습니다.

만성 신우 신염의 경우 급성 통증은 관찰되지 않습니다 (급성 질환의 경우처럼). 이 질환은 흔히 동맥성 고혈압과 동반됩니다. 환자가 의학적 조언을 구하는 가장 일반적인 이유는 실험실 검사 결과가 좋지 않기 때문입니다. 환자가 양쪽 신장 모두에 염증이있는 경우, 요중 농도 장애로 인해 다뇨 및 야뇨증 (야간 배뇨)이 발생합니다.

만성 신우 신염은 손상된 소변 흐름과 관련이 있습니다. 소변의 유출을 위반하면 잦은 배뇨에도 불구하고 방광에서의 부피가 발생합니다. 이 상태는 감염의 발전에 기여합니다. 치료하지 않고 방치하면 신부전과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

신우 신염 - 여성의 증상

더 약한 성은이 질병에 더 감염되기 쉽지만 처음 2 세 기간, 즉 약 45-50 세가 될 때까지. 모든 것은 요도의 구조에 의해 설명됩니다 - 그것은 짧고 장과 생식기 근처에 있습니다.

이것은 신우 신염의 위험을 증가시킵니다 - 여성의 증상은 다음과 같습니다 :

• 메스꺼움 또는 구토;
• 가난한 식욕;
• 약점과 발열;
• 화장실로의 자주가는 여행;
• 진흙 투성이 또는 혈액 소변과 소변시 꺽쇠;
• 추운 날씨에 더 낮은 허리 통증;
• 복통 및 복통;
• 비정상적인 방전.

임산부의 신우 신염

불행히도 임산부에게 위험한 전염성 신장 질환이 발생할 확률은 매우 높습니다. 약 7 %의 경우, 한 여성이 임신 중에 비슷한 질병에 걸립니다.

종종 나타나는 증상은 두 번째 삼 분기부터 시작됩니다. 종종 증상이 심각하게 진전되지 않아 패혈증, 신부전 및 조산, 빈혈과 같은 합병증을 유발합니다. 여성이 처음으로 아이를 낳지 않으면 밝은 증상없이 임산부의 세균 뇨가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 신생아가 많은 산모에서는 신우 신염의 증상이 후기 단계에서만 나타납니다.

염증성 질환의 전염성 신장 질환은 매우 교활합니다. 모든 문제는 질병의 빈번한 무증상 과정입니다. 결과적으로, 사람은 즉시 의료 도움을 요청하지 않으며 심각한 합병증으로 고통받을 수 있습니다. 종종 신우 신염으로 인한 임산부 사망은 이러한 이유 때문에 발생합니다.

증상

급성 신우 신염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

1. 영향을받는 쪽의 요추 부위 통증. 비 폐쇄성 신우 신염은 통증이 없으며 자연적으로 통증이 있거나 약하거나 강도가 높습니다. 자연 발증 (예 : 신우 신우 신염 (calculous pyelonephritis)이 발생한 돌을 지닌 요관 폐쇄).
2. 신우 신장염의 이상 증상은 특징적이지는 않지만 요도염과 방광염에서 나타날 수 있으며, 신우 신장염의 발생으로 이어질 수 있습니다.

중독 증상은 중독 증후군의 발생으로 특징 지을 수 있습니다.

• 38-40 ° C까지 발열;
• 오한;
• 일반적인 약점;
• 식욕 감소;
• 메스꺼움, 때때로 구토.

어린이들에게 중독 증후군의 심각성은 이른바 발달과 함께 특징적입니다. 복부 증후군 (요추 부위가 아니라 복부에 심한 통증).

노인 및 노인 환자는 지우기 클리닉이나 발음이 일반적인 증상 및 지역 증상이없는 비정형 임상 사진을 개발하기도합니다.

합병증

적절한 치료가 없다면 신우 신염은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :

• 신부전 (신체를 중독으로부터 보호하기 위해, 인공 신장 장치의 사용에 정기적으로 의지 할 필요가 있음);
• 패혈증 (박테리아가 혈류에 침투 한 경우);
• 만성 과정 (주기적으로 관찰되는 고통스러운 악화);
• 심한 신장 손상;
• 요로 결석의 발달 (주기적으로 관찰되는 신장 복통);
• 사망 (혈액 감염의 결과 - 패혈증 또는 신부전).

진단

의사는 환자에게 도구 진단 및 검사실 검사를받을 것을 권장합니다. 이러한 활동은 신우 신염과 비슷한 증상을 보이는 병리를 정확하게 진단하고 구별하는 데 도움이됩니다.

처음에 환자는 다음과 같은 검사를 통과 할 것을 권장합니다.

1. 혈액 생화학. 요소, 크레아티닌, 칼륨의 증가를 감지합니다. 증가 된 칼륨 양의 함량은 신부전의 발생을 특징으로합니다.
2. 혈액 검사 그것은 몸에 염증의 흐름을 보여줄 것입니다 (ESR의 가속, 많은 수의 백혈구의 존재).
3. 소변을 뿌려 라. 액체는 특별한 양분 배지에 뿌린다. 잠시 후 염증을 일으키는 특정 박테리아의 성장이 나타납니다. 파종 덕분에 의사는 올바른 항생제 치료법을 선택할 수있게됩니다.
4. 소변 분석 신우 신염의 경우 pH는 6.2-6.9 인 알칼리 반응에 따라 다릅니다. 또한 예상되는 액체의 색조. 신우 신염 (pyelonephritis)에서는 소변이 어둡고 때로는 붉은 색으로 변합니다. 그것의 구성에서 종종 단백질이 존재합니다.
5. Nechiporenko에 대한 연구. 이 방법은 적혈구 이상의 소변에서 백혈구의 중요한 우위를 감지 할 수 있습니다.
6. 프레드니솔론 테스트. 이 이벤트를 사용하면 숨겨진 흐름으로 특징 지어지는 병리 현상을 진단 할 수 있습니다. 환자는 염화 나트륨과 함께 프레드니솔론 (Prednisolone)을 정맥 주사합니다. 1 시간 후, 여성은 2 시간과 3 시간 후에 소변을 수집해야합니다. 그리고 하루가 지나면. 소변은 상세한 연구를 위해 보내집니다. 백혈구 수가 증가하면 신우 신염의 경과를 알 수 있습니다.
7. Zemnitskogo를 테스트하십시오. 상기 방법은 감소 된 소변 밀도를 검출 할 수있게한다. 신우 신염 (pyelonephritis)의 경우 주간에 이뇨제 (배설량)가 우선합니다.

신우 신염을 확인하고 다른 병리와 구별하기 위해 의사는 그러한 조치를 처방합니다 :

1. 배설 urography. 신장의 이동성을 감지 할 수 있습니다. 연구는 컵의 상태, 요로의 음색을 설명합니다.
2. 초음파 검사. 신장의 크기, 구조, 밀도, 그들 속에있는 concrements의 존재에 대한 아이디어를 얻으려면 초음파 스캔이 필요합니다. 만성 과정의 경우 에코 (초음파를 반사하는 능력)가 실질에서 증가하고 급성기에서는 불균형하게 감소합니다.
3. 방광 측정법 이 연구는 방광의 병리를 확인하는 것을 허용합니다. 검사의 원리는 우레아의 부피를 결정하는 것에 기초합니다.
4. 방광 조영술. vesicoureteral 역류 또는 intravesical 방해를 확인할 수있는 radiopaque 연구입니다.
5. 전산화 단층 촬영. 신장의 구조에 대한 상세한 연구. 초음파와는 달리, 골반, 혈관 연축 및 섬유 주위의 상태를 확인할 수 있습니다.

또한 여성은 산부인과 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 의사는 병원체를 명확히하고 신우 신염을 동반 한 병태를 알아 내기 위해 얼룩을지게됩니다.

신우 신염 치료법

집에서 여성과 남성의 신우 신염은 항생제와 증상 요법으로 치료합니다. 질병의 증상을 없애기 위해서는 다음 조건을 충족시켜야합니다.

1. 치료 기간 전체에 걸쳐 음주 정권을 관찰하는 것이 중요합니다.
2. 처음 몇 일 동안 환자는 안락 의자를 준수해야합니다. 즉, 수평 위치에서 따뜻해야합니다.
3. 체온을 낮추고 통증을 없애기 위해서는 NSAID를 사용해야합니다. 그 중 Diclofenac, Metamizol. 소아에서는 파라세타몰이 표시됩니다.

질병의 전염성, predisposing 요인의 존재, 주요 임상 증상, 주요 치료 영역을 감안할 때 :

• 감염 관리 (항균 약물);
• 요관 또는 신장 골반의 폐색뿐만 아니라 정상적인 소변 유출을 불가능하게하는 다른 해부학 적 또는 신경 원적 장애;
• 중독 증후군의 중증도 감소 (더 많은 수분을 마시고, 휴식, 해열제);
• 전력 보정.

특히 신장 염증을 예방하고 신진 대사를 정상화하며 신체에서 독소를 제거하고 이뇨를 회복하고 혈압을 낮추는식이 요법에 특별한주의를 기울입니다.

만성 질환, 급성 신우 신염 차의 악화 압력, 강한 통증, 화농과 소변의 정상적인 흐름의 중단의 감소와 함께 고온에 흐르는 경우, 수술 적 치료가 필요합니다. 집에서 마약 치료를 할 수없는 경우 (신우 신염 약을 복용 한 후 구토) 및 중독증을 ​​입을 수없는 경우 환자를 입원시켜야합니다. 다른 상황에서는 의사의 재량에 따라 치료가 외래 환자 기준으로 수행 될 수 있습니다.

항균 요법

항생제는 다양한 약물에 대한 병원균의 감수성 측정과 함께 세균 배양 결과를 토대로 선택하는 것이 바람직하다. 급성 신우 신염의 경우 심기 직후, 예를 들어 Tsiprolet과 같은 fluoroquinols 그룹의 광범위한 항생제를 심기 결과에 따라 처방하고 조정할 수 있습니다. 항생제 치료는 최소 2 ~ 3 주간 지속되어야합니다.

신우 신염 치료의 새로운 기능

급성 단순 합병 신우 신염 치료를위한 새로운 유럽 권장 사항 :

1) 1 차 항생제 - 플루오로 퀴놀론 계열.

• 선택한 약물은 Cefixime (하루 400mg)과 Levofloxacin (하루 0.5 ~ 0.75 시간)입니다.
• 하루 2 회 Ciprofloxacin 0.5-0.75와 하루 2 회 Norfloxacin 400mg은 이전에 치료받지 않은 환자에게만 유효합니다.

2) 항생제 2 행 (대안) - 하루에 3 번 clavulanic acid (625 mg)를 함유 한 Amoxicicillin. 입증 된 민감성 작물은 Ceftibuten 400 mg 1 일 1 회 사용할 수 있습니다.

3) 임산부의 신우 신염은 더 이상 아목시실린으로 치료하지 않으며, 임신 기간에 관계없이 다음 약물을 처방합니다 :

• 제 피 부텐 400 mg 1 일 1 회 또는
• 하루 1 회 400mg Cefixime
• Cefoatoxime 3-4 주사에 근육 내 또는 정맥 내로 하루 3-8 g 또는
• 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) 1 일 1-2 g을 근육 내 또는 정맥 내로 1 회 투여하십시오.

4) 입원을 요하는 심한 신우 신염으로 입원 치료는 carbopenems (Ertapenem, Miranem)을 근육 내 또는 정맥 내로 시행합니다. 환자가 3 일 동안 정상 온도에 이르면 구강 약물 치료를 계속할 수 있습니다. carbopenems의 대안은 Levofloxacin과 Amikacin입니다.

신우 신염을위한 다이어트

급성 단계에서 다이어트는 가능한 한 부드럽게해야합니다. 그리고 완전히 날카로운 매운 훈제 통조림 음식, 강한 고기 국물, 향신료, 커피, 알코올의 식단에서 제거하기 - (2~3온스. 고혈압, 하루 이하 5~10g)이 크게 소금 섭취를 줄일 필요가있다.

악화시키는 동안 요리 할 때 동물성 지방 (식물성 기름 만 있고 하루에 15 그램 이하의 버터)을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

허용됨 : 계란 흰자, 유제품, 채식 (야채) 요리, 삶은 또는 찌기. 염증이 진정되면서 생선과 마른 고기가 식단에 유입됩니다. 주스, 컴포트, 멜론, 조롱박, 채소, 과일을 섭취하고 매일 2 ~ 2.5 잔의 액체를 마시는 것이 좋습니다 (부종이없는 경우).

완화 기간 동안 점차적으로 식단에 들어가서 약간의 향신료, 마늘 및 양파를 도입 할 수 있습니다. 그것은 히 푸르 산의 생산 (유효 정균제)을 자극 만성 신우 신염, 크랜베리 ​​주스, 고통받는 환자들에게 매우 유용합니다. 허가 된 제품 : 과일, 야채, 시리얼, 계란, 저지방 삶은 고기와 생선, 저지방 유제품.

예측

신우 신염은 완전 회복과 만성 두 가지 종류가 있습니다. 시기 적절한 치료로 예후는 대체로 유리합니다. 대부분의 경우 약물 치료 후 3-5 일 후에 구제가 이루어집니다. 체온이 감소하고, 통증이 가라 앉고, 환자의 일반적인 상태가 정상으로 돌아갑니다. 호의적 인 치료 과정을 통해 10-12 일 후에 퇴원합니다.

신우 신염 (pyelonephritis)이 완화되면 6 일 동안 항생제를 처방합니다. 급성 신우 신염이 만성이되어 합병증이있을 때 예후는 좋지 않습니다. 이 경우 신부전증, 색전증, 동맥 고혈압 등이 발생할 확률이 높습니다.

치료 후 소변 검사를 정기적으로 통과하고 예방 조치를 취하기 위해 의사가 권장하는 규칙을 따르는 것이 매우 중요합니다. 환자가 도움을 받기 위해 의사에게 일찍 갈수록 적시에 치료할 가능성과 합병증이 없을 확률이 높아집니다.

예방

신우 신염 (pyelonephritis)에 걸리지 않기 위해서는 특정 규칙에 따라 예방을 실시해야합니다.

1. 예방으로 약초의 사용.
2. 감염 원인의 병리학 적 과정이 다른 기관에 있다면, 박테리아가 혈액의 도움으로 신장으로 퍼질 수 있기 때문에 위생 처리해야합니다.
3. 알코올과 흡연으로 인한 나쁜 습관의 처분은 신체의 면역 특성을 현저하게 감소시켜 박테리아와 바이러스가 인체에 침투하는 것을 막을 수 있습니다.
4. 몸은 소진 된 몸이 세균 감염과 싸울 수 없으므로 충분한 양의 휴식과 수면을 취해야합니다.
5. 질병 발병의 위험이있는 사람은 신우 신염을 예방하기 위해 정기적으로 실험실 및 도구 적 연구 방법을 수행해야합니다.

이 규칙을 준수하는 것은 중요한 작업을 제공하지 않으므로 병리학 과정의 초기 단계에서 치료를 수행하기 위해 신중하게주의를 기울여야합니다.

여성의 신우 신염의 증상 및 치료

신우 신염은 종종 카타르 (점막의 표재성 염증) 인 신장의 전염성 병리학입니다. 이 병이 컵 - 골반 - 도금 시스템, 세관 및 상피 조직을 염증시킬 때. 사구체는 영향을받지 않으므로 복잡하지 않은 신우 신염은 신장 기능에 영향을 미치지 않습니다. 이 질병은 종종 한 장기에 영향을 미치지 만 양측 감염도 있습니다.

신우 신염의 원인 물질은 박테리아, 바이러스, 균류 일 수 있습니다. 감염은 외부에서 신장을 침투하거나 몸에 염증의 자체 소스에서 혈액과 비뇨기 시스템에 들어갑니다. 예를 들어, 신우 신염의 원인은 구원받지 못한 구강이 될 수 있습니다. 이 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다.

질병의 특징 및 원인

약한 섹스는 남성보다 5 배나 더 감염되기 쉽기 때문에이 질병을 여성이라고 부를 수 있습니다. 이러한 차이는 남성과 여성의 비뇨기 계통의 구조상의 차이점에 의해 설명됩니다. 병원성 미생물은 주로 ureter를 따라 방광에서 골반까지, 그리고 꽃받침과 결합 조직으로 오름차순 경로로 신장에 들어갑니다.

사람의 생리는 외부로부터의 병원균 유입으로부터 그를 보호합니다. 장벽은 요도의 고립 된 위치뿐만 아니라 길고 꼬불 꼬불하고 좁은 요도입니다.

여성의 경우 90 %에서 감염 과정의 원인균은 대장균 (Escherichia coli)입니다. 이것은 요도와 항문의 개 방구 근접성 때문입니다. 여성 요도는 넓으며 평균 길이는 약 2cm입니다. 바로 근처에 질 입구가 있습니다. 함께 방광에 박테리아 나 곰팡이가 침투하는 유리한 조건이 만들어집니다. 하나는 위생, 저체온증, 합성 속옷, 매일을 준수하지 않아야합니다.

감염의 나머지 10 %는 다양한 바이러스와 박테리아에서 발생합니다. 같은 : 클라미디아, enterococcus, pyocyanic 스틱, 곰팡이 감염, 황색 포도상 구균, 살모넬라 균.

위험 요소

그 자체로 신우 신염의 원인 물질은 인체에 지속적으로 존재합니다. 문제는 그들의 숫자가 "허락 된"경계를 넘어 몸이 그들의 활동에 대처하지 못하게되면 염증 과정이 일어난다는 것입니다.

여성의 신우 신염의 원인 :

• 저체온증, 영양 부족, 만성 피로, 스트레스의 배경에서 면책을 약화시킵니다. 이 각각의 요소는 여성의 신장 염증의 원인이 될 수 있습니다. 이들 중 몇 가지를 추가하면 질병 확률이 현저히 높아집니다.
• 폐경기의 호르몬 변화, 임신.
• 요로 나 방광의 만성 병변의 존재.
• 몸에 만성 감염의 초점이 있습니다. 충치, 기관지 폐 병변, 편도선염.
• 신장 질환.
• 비뇨기 계통의 발달 또는 구조의 선천성 병리학.
• 나이가 많고 병리학 적 변화가 있습니다 (질 출혈, 자궁 탈출, 점막 점막, 다균 식물).
• 당뇨병, 비만, 갑상선 질환.
• 진단이나 치료 과정에서 요로에 외상. 카테터의 도입은 거의 항상 급성 신우 신염을 유발합니다.

남성의 원인은 방광의 기존 병리 현상에 가장 많이 누워 있습니다. 신장의 염증은 전립선의 문제를 배경으로 발생합니다. 선종, 전립선 염입니다. 이 질병은 내부 감염 원인이며 소변 유출에 기계적인 장애를 유발합니다. 이러한 요인의 추가는 신장의 염증을 초래합니다.

임상 사진

1 차 및 2 차 신우 신염이 있습니다. 복잡하고 복잡하지 않습니다. 이 질병은 처음에는 건강한 기관에서 독립적으로 발전 할 수 있으며, 병리학 적으로 변형 된 신장의 2 차 감염 일 수 있습니다. 염증 과정을 수반하는 특징에 따라 질병의 임상상도 바뀝니다.

급성 신우 신염의 증상은 밝게 나타난다. 이것은 :

• 온도 상승;
• 전염성 중독의 증상 : 식욕 상실, 메스꺼움, 혼수, 전반적인 불쾌감;
• 과민성, 눈물 감;
• 심장 박동, 안면 홍조;
• "신장"붓기 - 얼굴, 팔, 다리 (신체의 아래쪽 절반이 부풀어 오른 때, 특히 심장이 아프다, 특히 아래쪽 다리)
• 허리 통증, 운동과 함께 증가, 신체적 노력;
• 소변이 자주 나는 소변.

만성 신우 신염의 악화는 거의 무증상 일 수 있으며, 특히 기존의 만성 질환과 나이의 배경에 비례합니다. 여기에서 붓기, 통증, 피로, 냉담은 아픈 사람들에게 무시 당할 수 있습니다. 이러한 증상은 나이, 날씨, 불면증에 대해 종종 "비난받습니다". osteochondrosis에 의해 설명 된 허리 통증.

동시에, 흐려진 임상 사진은 박테리아 시딩이 없을 때 혈액 및 소변 지수의 변화가 없기 때문에 보완됩니다.

만성 신우 신염의 증상 :

• 허리 통증 또는 측부 통증;
• 고혈압;
• 화장실에 자주 가자.

신우 신염의 통증 증후군

신우 신염의 허리 통증은 "신장 통증"때문이 아닙니다. 골반, 컵, 신장의 세뇨관에는 신경 종말이없고 병이 나지 않는다는 것을 알아야합니다. 급성 염증은 신장의 증가를 유발하여 체내의 섬유막을 뻗어 내고 급성 통증이 있습니다. 화농성 염증과 유사한 메커니즘.

이 질환의 만성적 인 경과는 신장 막의 섬유 조직과 지방 조직 사이의 유착을 유도합니다. 신경 종말은 "묶여"있으며 긴 통증 증후군을 일으 킵니다. 종종 통증은 횡단면이며, 환자는 병이있는 장기의 반대쪽으로 불평을합니다.

방광과 소변의 변화

신우 신염 환자의 약 30 %는 급성 또는 만성 방광염을 앓고 있습니다. 따라서, 화장실, 통증과 통증 배뇨, 뇨색의 변화, "물고기"냄새의 모양에 대한 잦은 충동. 증상이 겹쳐 임상 이미지가 바뀝니다.

비뇨기계 하부의 부수적 인 감염과 관련하여, 소변의 실험실 매개 변수도 변합니다. 결정된 단백질, 백혈구, 병적 세균총.

신우 신염은 언제 의심 될 수 있습니까?

만성 신우 신염은 항상 급성 신우 신염으로 시작합니다. 의사와 상담해야하는 질병의 첫 징후 :

• 허리 통증의 배경에서 온도가 상승했습니다.
• Catarrhal 감기의 징후없이 신체 통증.
• 무자비한 혼수 상태, 무관심, 피곤한 느낌.
• 얼굴, 팔, 다리의 붓기.

신우 신염은 그 자체로 위험한 것이 아니라 적절한 치료가 없을 때 합병증이 발생한다는 것을 이해해야합니다.

신우 신염과 임신

임신은 여성의 삶에서 특별한시기입니다. 신장은 특히 배설 시스템이 이중 모드에서 작동해야하기 때문에 취약한 위치에 있습니다. 임신 중 신우 신염은 인체의 중독으로 인해 어린이에게 자궁 내 기형을 유발할 수 있습니다.

임산부의 질병 위험은 비뇨관의 무력증, 면역 감소로 인해 증가합니다. 임신 한 여성의 신장 검사는 산전 진료소에 연락 한 직후에 수행됩니다. 그리고 출산 때까지 반복하십시오. 종종 염증 과정의 징후는 하복부의주기적인 통증이나 절단의 증상으로 제한됩니다. 여성이 불편 함을 느끼면 반드시 산부인과 의사의 안내를 받아야합니다.

신우 신염 합병증

급성 형태의 신우 신염은 치료에 잘 반응하며 대부분의 경우 신장의 기능적 기능에 영향을 미치지 않고 통과합니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않거나 잘못된 전술이 선택되면 급성 염증은 만성 감염의 초점으로 변합니다.

급성 질환의 합병증은 만성 과정으로의 전환입니다. 만성 신우 신염의 합병증은 상피 조직에서 신장 사구체로의 염증의 전이입니다. 사구체의 패배로 신장의 여과 능력이 감소합니다. 또한, 장기 조직의 구조적 변화가 발생합니다.

합병증의 심각성은 두드러집니다.

• 농양 - 화농성 염증;
• 패혈증 - 혈액의 감염.

길고 느린 염증은 만성 신부전으로 이어진다.

진단

진단 조치는 환자의 검사, 설문 조사로 시작됩니다. Pasternacki (신장 부위의 등을 두 드릴 때의 통증)의 증상은 오늘날 진단에서 가장 중요한 증상이 아닙니다. 담낭염, 췌장염과 유사한 통증이 발생할 수 있습니다.

신장의 초음파는 엑스레이뿐만 아니라 반드시 양측에 처방됩니다. 필요한 경우 조영제로 엑스레이를 실시하십시오.

신우 신염의 진단에는 소변 및 혈액 검사가 포함됩니다.

소변의 염증 지표 :

• p / zr에서 8 이상 백혈구
• 105보다 큰 Bakposev
• 적혈구 40 % 이상

신우 신염 (pyelonephritis) 검사의 결과는 치료법과 의약품 선택에 직접적인 영향을 미칩니다.

치료

만성 및 급성 신우 신염의 치료는 다른 계획에 따라 수행됩니다. 급성 형태의 질환의 치료에서 증상의 호전과 환자의 전반적인 상태의 경감이 먼저 일어난다.

• 해열제;
• 통증을 경감시키는 진경제.

신장 순환을 개선하기 위해 환자는 처음 2 ~ 3 일 동안 병상에 놓습니다. 풍부한 음주, 휴식 및 치료 기간 동안 절약 식단이 보입니다.

검사를받은 후에 항생제가 처방됩니다. 선택은 주로 새로운 세대의 광범위한 약물에 달려 있습니다. 이들은 세 팔로 스포린, 겐타 마이신, 니트로 퓨란입니다. 항생제 치료가 며칠 안에 눈에 띄는 결과를 가져 오지 않으면 항생제가 바뀝니다.

여성의 신우 신염 치료는 성병 치료가 복잡한 치료법으로 수행됩니다. 왜냐하면 성병은 종종 주요 질환이기 때문입니다. 급성 형태의 질병은 2 주 이내에 완치됩니다. 만성 신우 신염의 치료는 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.

만성 신우 신염의 치료는 염증 과정의 완화를위한 항생제 치료로 시작됩니다. 치료는 입원을 필요로하지 않고 의사의지도하에 집에서 실시됩니다. 종종 환자는 정상적인 삶을 살아갑니다.

항균 요법은 염증의 발병을 예방하기 위해 선호하는 의약품의 처방으로 시작됩니다. 앞으로 bacpossev에 대한 테스트 결과에 따라 약속이 조정됩니다. 만성 신우 신염에서는 의약품을 구강 내로 처방합니다. 주사는 심한 메스꺼움, 구토의 경우에 사용됩니다.

여성의 신우 신염 치료의 주요 문제점은 항생제에 대한 환자의 내성이 증가하고 있다는 것입니다. 페니실린 제제에 대한 대장균의 무감각 성을 고려해야한다. 비뇨기과 질환을 고전적으로 치료하는 신장 약제 인 Biseptol과 5-knock의 염증 치료를 위해 처방되지 않았습니다.

항생제 외에도 복합 요법에서 좋은 효과는 다음과 같습니다.

• 비 스테로이드 항염증제;
• 어조와 면역을 증가시키는 마약;
• 비타민.

환자는식이 요법을하고 있습니다. 다이어트 제한된 단백질 식품에서 소금. 무거운 음식, 향신료, 술은 모두 제외됩니다.

민속 요리법

전통 의학은 신우 신염 치료를 위해 허브의 추출물과 추출물을 사용하도록 제안합니다. 소염제입니다.

보온병에 더 잘 주입하십시오. 2 큰술. 의약 원료의 숟가락은 1 시간 동안 끓는 물 200ml를 붓는다. 낮에는 술을 마셔야합니다.

좋은 결과는 치료 민간 요법 귀리와 bearberry를 제공합니다. 여기서 원료는 30 분 동안 삶아서 국물을 증발시켜야합니다. 요리 국물을위한 비율 : 1 tbsp. 내가 원료 물 한 잔에. 결과물 인 달걀을 3 부분으로 나누어 하루 동안 마 십니다.

로즈힙, 건포도 잎 및 쐐기풀은 항균 및 강화 요법으로 권장됩니다. 차처럼 마실 수 있습니다.

예후 및 예방

신우 신염의 예후는 유리합니다. 시기 적절한 진단과 올바른 치료 전술을 통해이 질병은 신장에 영향을 미치지 않고 통과합니다. 질병의 급성기 이후의 상태 모니터링은 매년 표시됩니다. 질병 후 1 년 이내에 재발이 없었다면, 시험은 배 코파에 대해 부정적인 결과를 낳았고 환자는 완전히 건강하다고 간주됩니다.

신장 건강에 대한 예방 조치는 질병을 유발하는 위험 요소를 삶에서 제거하는 것으로 감소됩니다.

• 요추 부위에 국소를 포함한 과냉각을시키지 마십시오.
• 개인 위생을 유지한다.
• 비뇨 생식기 시스템의 건강 상태를 모니터링한다.
• 정기적으로 소변 검사, 질 스미어 검사를받습니다.
• 충분한 휴식, 잘 먹는다.
• 음식, 알코올에 자주 쉰다.
• 매일 1.5 리터의 물을 마셔야합니다.
• 항생제와 비 스테로이드 항염증제를 직접 복용하지 마십시오.

신우 신염이있는 경우 1 년에 1 회 혈액 및 소변 검사를 통과해야합니다.

리뷰

모두는 입소문으로 인해 허리가 아플다고 생각했습니다. 그녀가 언젠가 부어 질 때까지. 나는 병원에 갔다. 그것이 신장의 염증 이었다는 것이 밝혀졌다. 치료 한 달, 모든 것이 사라진 것처럼 보입니다. 여자애들, 고통을 참지 말고, 가서 검사 받으십시오.

두 번째 아이가 부풀어 오르기 시작했다. 분석 결과 소변에 단백질이 나타날 때까지 모든 사람은 이것이 필요하다고 생각했습니다. 병원에 넣어. 방전 된 수 네온 및 휴식 신우 신염은 전달하지 못했고 매우 기뻤습니다. Cannephron은 출생 전에 주기적으로 보았습니다.

신우 이래 신우 신염. 정기적으로 신장에 염증이 생기고 항생제를 마셔야합니다. 여자애들, 따뜻하게 옷 입어. 얼마나 아프고 아름다움은 의지가 필요하지 않을 것입니다.

여성의 신우 신염 - 원인, 증상 및 치료. 여성에서 신우 신염이 발생하는 이유는 무엇입니까?

신우 신염은 신장의 비 특이성 감염성 염증성 질환으로 신장 골반, 관형기구 및 실질이 영향을받습니다.

여성의 경우이 질환은 남성보다 5 배나 흔합니다. 이것은 요도의 해부학 적 구조 때문입니다. 그것은 넓고 짧습니다 (여성의 길이는 약 2cm입니다). 감염이 신속하게 방광에 도달하여 위에 퍼지게합니다. 또한, 여성의 요도는 항문과 질의 입구 근처에 위치하며, 이로부터 질병의 원인 인자가 요도로 유입됩니다. 남성의 경우 요도가 길고 좁으며 복잡합니다. 이는 박테리아의 번식을 억제합니다.

신우 신염은 심각한 질병이므로 치료하는 것보다 예방하는 것이 좋습니다. 비뇨 생식기 질환의 모든 질병의 30 %, 즉 가장 흔한 증상은 종종 무증상이며 일반적인 상태를 방해하지 않기 때문입니다. 이제 신우 전문 의사들은 치료사보다 신우 신염 치료에 더 많이 종사하고 있습니다. 지난 10 년 동안 신우 신염은 10 번 감소했습니다.

신우 신염 분류 :

1 - 기본 (급성);

2 - 합병증이 없다 (신우 신염은 정상적인 요로계 및 정상적인 신장 기능을 가진 여성에서 발생합니다).

- 복잡한 (신우 신염은 병리학 적으로 변형 된 요로 (낭포 등) 및 신장 기능이 손상된 경우에 발생 함).

두 신장 모두와 그 중 하나가 영향을받을 수 있습니다.

여성의 신우 신염 - 원인

여성의 신우 신염의 원인은 조건 적으로 병원성 인 미생물인데, 이는 인체에서 정상적으로 발견됩니다. 대부분 신우 신염은 Escherichia coli에 의해 발생합니다 - 증례의 90 %, 포도상 구균, 프로테우스, 장구균 및 녹농균. 병원균의 신장 내 침투는 돌로 인한 소변의 유출로 인한 방광의 과다한 방광으로 인한 요로 역류 (소변 역류), 구조적 이상 및 방광 내압 증가와 관련이 있습니다. 여성의 경우 요도의 해부학 적 구조와 항문 부근의 위치 때문에이 현상이 오름차순으로 감염의 확산에 기여하는 빈번한 현상입니다.

신체의 만성 감염이있는 경우 신우 신염의 발생을위한 하강 (혈행) 경로가 있습니다.

여성의 신우 신염 (pyelonephritis)에 대한 예측 요인은 다음과 같습니다.

- 요로 폐쇄 (수면 장애는 그 배경에서 발생할 수 있음);

- 기존의 세균 뇨 (무증상 일 수 있음);

- 고령 (다균 식물이 심어 져 생활 조건이 중요한 역할을 함).

여성에서 신우 신염의 발생을 자극하는 요소는 다음과 같습니다.

- 관련 병리학 (당뇨병);

- 비뇨 생식기 기관의 기관에 대한 다양한 진단 및 치료 중재 (거의 모든 경우에 방광의 도뇨관 삽입은 신우 신염);

- 비뇨 생식기 계통의 발달의 선천적 기형;

- 척수 부상.

여성에서는 신우 신염이 2 차적으로 발생합니다 - 기존 만성 질환의 배경에 대해 발생합니다.

여성의 신우 신염 - 증상

신우 신염은 급성 및 만성 일 수있는 잠식 성 질환입니다.

1. 신우 신염의 급성 진행은 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

- 고열, 오한, 심계항진;

- 신장 투영 또는 측부 통증;

- 눈과 다리 아래 작은 부종;

- 중독의 증상 : 메스꺼움, 구토, 심각한 약점, 약점, 무력화 된 피로;

- 혈액의 일반적인 임상 분석 (백혈구 증가, 증가 된 ESR), 일반적으로 소변의 임상 분석 (세균 및 백혈구의 존재)의 변화.

2. 여성의 신우 신염은 만성적 인 증상으로 증상이 덜 나타나고, 임상상이 지워지고, 평온한 혈액 (염증 흔적이 없음), 소변에 많은 백혈구가 있으며, 박테리아가 아닐 수도 있습니다. 여성의 만성 신우 신염에는 병리학 적 징후가 없습니다. 여성의 만성 신우 신염 (chronic pyelonephritis) 증세는 다음 중 하나 또는 두 가지를 모두 또는 동시에 나타낼 수 있습니다.

1. 통증과 관련해서는 신장에 통증 수용체가 없다는 것을 알아야합니다. 통증 수용체가 없다는 것을 알아야합니다. 통증 수용체가 섬유 성 캡슐에 들어 있으며, 신장을 늘리면 통증이 유발됩니다. 따라서 급성 신우 신염의 통증은 강렬하고 고통스럽고 견딜 수 없습니다. 육안으로 볼 때 신장의 체적이 크게 증가 할 수 있기 때문입니다. 화농성 형태의 경우, 화농성 병변이 나타나 통증을 호소합니다.

만성 신우 신염의 장기간 통증의 원인은 섬유질 캡슐과 신장의 지방 캡슐 사이에 형성되는 유착의 발생입니다. 종종 비대칭적인 통증이 더 커집니다. 또한 패배와 반대쪽에서 일어날 수 있습니다. 과정은 오른쪽에 있고, 통증은 왼쪽에 있습니다. 이것은 골반 신경총 레벨에서의 신경 분포의 교차 때문입니다. 따라서 두 초음파 검사 모두 초음파 검사가 필요합니다. Pasternack의 증상은 신우 신염뿐만 아니라 담낭염, 췌장염에도 양성일 수 있습니다.

거의 모든 세 번째 여성은 비뇨 생식기계의 하부에 감염된 흔적이 있습니다 - 방광염 : 빈 방광으로도 소변을보아야한다는 통증이 많고 소변 중 통증과 연소, 소변에서의 혈액 출현, 소변의 변색과 투명성 (어둡고 혼탁), 때때로 물고기의 독특한 날카로운 냄새가납니다.

디스 졸릭 증후군은 일시적입니다. 염증이 감소하면 사라집니다.

3. 요로 증후군 :

단백뇨는 소변에서 발견 될 수 있습니다. 단백질 양은 1.0g / l 미만; 그것이 신우 신염과는 다른 1.0 g / l 이상인 경우, 농양 (농양) 또는 당뇨병 성 신증은 사구체 신염과 함께 신우 신염, 신우 신염과 함께 배제해야합니다.

- 백혈구 뇨 : 정상적으로 소변의 여성에서 - 백혈구의 시야에서 최대 8 명 (남성의 경우 n / sp에서 4 명까지); 백혈구 수가 p / zr에서 8 이상이면 백혈구 수는 염증의 존재를 나타냅니다.

- 미증용 혈뇨는 40 %까지의 새로운 불변 ​​적혈구 (당뇨병, ICD, 요도 체질, 손상, 신 증후군에서 관찰되는 적혈구의 40 % 이상)의 존재입니다.

- 세균 뇨 - 소변 생검의 경우 병원균 및 미생물 수의 유형이 결정됩니다. 일반적으로 미생물 수는 105 개까지이며, 105 개 이상이면 치료를 시작하는 것이 시급합니다.

신우 신염은 심각한 합병증으로 위험합니다.

- 농양 (신장의 실질에 고름이있는 구멍);

- 패혈증 (감염이 혈액에 들어갔을 때 발생하는 심각한 질병으로 사망 할 수 있음);

- 만성 신부전.

신우 신염의 진단은 다음을 포함합니다 :

- 일반적인 임상 혈액 및 소변 검사;

- 세균 배양;

- 신장 초음파 (추정 신장 변형 및 신장 골반 변화).

더 심각하거나 이해할 수없는 경우에는 urography 또는 CT 스캔을 수행하고 신장의 MRI를 수행하며 필요한 경우 방사성 동위 원소 진단을 사용하여 실질의 상태를 평가합니다.

여성의 신우 신염 - 치료법

여성의 신우 신염 치료는 복잡하며 급성 및 만성 치료의 전술은 다소 다릅니다.

급성 신우 신염의 치료는 심한 임상 적 및 중증의 경과와 관련하여 증상이있는 약물의 투여로 시작됩니다. 그런 다음 병원균이 제거됩니다. 급성 신우 신염이 발생한 처음 며칠 동안에는, 이완 (bed rest)이 필요하며 (이불 모드), 즉 수평 위치와 따뜻한. 물을 충분히 마셔야합니다.

만성 신우 신염의 치료는 즉시 질병의 원인에 대한 영향으로 시작됩니다. 이 목적을 위해 광범위한 스펙트럼의 항생제가 적용되고 (bakposev 결과가 얻어 질 때까지) 그리고 방부제가 사용됩니다. 항생제는 경험적으로 처방되며, 효과는 환자의 절반에서 발생합니다. 앞으로 bakposev의 결과를 얻을 때 치료가 조정됩니다.

여성의 신우 신염 치료와 관련이있는 주요 항생제는 clavulonic acid로 보호되는 아미노 페니실린입니다. 다른 약물보다 신장 독성이 적고 광범위한 작용을합니다. 앞으로는 bakposev의 결과를 고려하여 다른 그룹의 항생제로 대체 될 수도 있습니다. 그 중에서도 보호 된 페니실린을 제외하고 3-4 세대의 세 팔로 스포린 (ceftriaxone, cephipime, cefotaxime 등), fluoroquinolones (Staflo, Levolet), macrolides (azithromycin, spiramycin 등)가 사용됩니다. 니트로 퓨란의 효과적인 사용 (Furamag, Monural). 항생제 치료 과정은 7-14 일입니다. 보통 항생제는 알약 형태로 처방됩니다. 왜냐하면 장으로부터의 흡수 후에 그들의 높은 농도가 보존되기 때문입니다. 비경 구 투여시 구역질 및 구토가 나타납니다.

48 시간에서 72 시간 후에 아무런 효과가 없다면, 복부 공동의 컴퓨터 단층 촬영이 수행되어 봉와직염이나 농양을 제외시킵니다. 세균 배양도 반복되고 병원균의 항생제 감도가 결정됩니다. 추가 검사를하는 동안 보균 과정이 밝혀지면 외과 적 개입이 필요합니다.

큰 문제는 항생제에 대한 미생물 저항성의 개발입니다. 현재 90 %의 경우에 합병 된 단순하지 않은 신우 신염의 주요 원인균 인 E. coli가 페니실린에 내성을 가지고 있기 때문에 페니실린 계 약물 (암피실린 등)을 처방하는 것은 불가능합니다. 또한 신우 신염 5 - NOK와 Biseptol 치료에는 사용할 수 없습니다!

플루오로 퀴놀론은 경험적으로 처방됩니다.

Fluoroquinolones I - II 세대는 주로 대장균에 의한 만성 신우 신염에 효과적입니다.

항생제 외에도 다음이 사용됩니다.

- 항염증제 (movalis, diclofenac, paracetamol);

- adaptogens (Eleutherococcus, 인삼).

적절한 진단과시기 적절한 치료를 시작한 경우 신우 신염의 예후는 유리합니다. 한 해 동안 퇴원 후 병원균이 소변에서 발견되지 않으면 여성은 건강한 것으로 간주됩니다.