항생제 Clarithromycin : 사람들의 지시 및 리뷰

독감

클라리스로 마이신은 활성 성분에 민감한 미생물에 의해 유발되는 다양한 감염성 및 염증성 질환을 치료하는 데 사용되는 반합성 약물입니다.

이 페이지에서 Clarithromycin에 대한 모든 정보를 얻을 수 있습니다 :이 약의 사용법, 약국 평균 가격, 완전하고 불완전한 약물 유사품, Clarithromycin을 이미 사용한 사람들의 리뷰. 의견을 남기고 싶습니까? 의견에 적어주십시오.

임상 약리학 그룹

반합성 macrolide 항생제.

약국 판매 조건

그것은 처방전에 풀어 놓인다.

클라리스 로신은 얼마입니까? 약국의 평균 가격은 100 루블입니다.

형식 및 구성 해제

약물은 구강 내 (라틴어에서 구강을 통해 - 구강을 통해) 및 비경 구 - 정맥 주사 ( "droppers"에서)로 투여됩니다. 클라리스로 마이신은 다음과 같은 형태로 생산됩니다.

  • 캡슐 (500 및 250 mg);
  • 오래 지속되는 또는 연장 된 활동성 정제 (각각 500 mg);
  • 종래의 정제 (250 및 500);
  • 유아 현탁액이 제조되는 동결 건조 된 분말;
  • 정맥 주사액을위한 솔루션.

정제에는 활성 성분 인 clarithromycin과 MCC, 감자 전분, 알파 화 전분, 저 분자량 PVP, 콜로이드 성 이산화 규소, 스테아르 산 마그네슘, 라 우릴 황산 나트륨이 포함됩니다.

약리학 적 효과

유효 성분 클라리스로 마이신은 정균 및 살균 작용을합니다. 이 약물은 다음과 관련하여 활동적입니다.

  • 그람 양성균 - 코리 네 박테 리움 종, 포도상 구균 종, 리스테리아 모노 사이토 겐 종, 스트렙토 코커스 종;
  • 그람 음성 박테리아 - 헤모필루스 인플루엔자, 헬리코박터 파일로리, 헤모필루스 듀크 레이, 보르 데 텔라 퍼투 시스, 나이 세리아 고 노루, 모락 셀라 카타르 랄리스, 나이 세리아 수막 구균, 보렐리 아 부르그도 페리;
  • 세포 내 미생물 - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • 혐기성 박테리아 - 펩토 코커스 종, 박테 로이드 멜라닌 신구 튜스 유 박테 리움 종, 프로피 오니 박테 리움 종, 클로스 트리 디움 퍼 프린 린즈.

지시에 따르면, clarithromycin 또한 Mycobacterium spp. (Mycobacterium tuberculosis 제외) 및 Toxoplasma gondii.

동일한 치료 효과를 갖는 꽤 많은 클라리스로 마이신 유사체가 있습니다.

사용에 대한 표시

그것은 clarithromycin에 민감한 원인 물질에 의해 유발 된 전염성 및 염증성 질환을 치료하는데 사용됩니다 :

  • 치주 감염;
  • 피부 및 연조직 감염;
  • 상부 호흡 기관 및 상부기도 감염 (편도선 염증, 중이염, 급성 부비동염);
  • 마이코 박테리아 감염 (M.avium complex, M. kansasii, M.marinum, M.leprae)과 AIDS 환자에서의 예방;
  • 하부 호흡기 감염 (급성 기관지염, 만성 기관지염 악화, 공동체 획득 세균 및 비정형 폐렴);
  • 십이지장 궤양 또는 위궤양이있는 환자에서 헬리코박터 파일로리 박멸 (병합 요법의 일부로 만).

금기 사항

QT 간격 연장, 심실 부정맥 또는 심실 성 빈맥의 병력이 "pirouette"유형의 과거력; 저칼륨 혈증 (QT 간격 연장 위험); 신부전증과 동시에 발생하는 중증 간 장애; clarithromycin의 사용으로 개발 된 담즙 정체성 황달 / 간염의 병력; 포르피린; 나는 임신기를 임신시킨다. 수유 기간 (모유 수유); 클라미 트로 마이신과 아스 테 미 졸, 사이사 프리드, 피 모자 이드, 테르페나딘의 동시 투여; 에르고 타민 (ergotamine), 디 히드로 아이소 타민 (dihydroergotamine)과 같은 맥각 알칼로이드; 경구 용 미다 졸람; 콜히친과 함께 CYP3A4 이소 효소 (로바스타틴, 심바스타틴)에 의해 크게 대사되는 HMG-CoA 환원 효소 억제제 (스타틴); 티카 그리어 또는 라놀라진; clarithromycin 및 다른 macrolides에 과민증.

중등도 이상의 신부전증 환자에게는 clarithromycin을 사용해야합니다. 관상 동맥 질환, 중증 심부전, 저 마그네슘 혈증, 심한 서맥 (50 회 / 분 미만) 중등도 및 중증 간 기능 부전; 정맥 내 투여를위한 알 프라 졸람, 트리아 졸람, 미다 졸람과 같은 벤조디아제핀과 동시에; 다른이 독성 약물, 특히 아미노 글리코 사이드와 동시에; 동시에 대사되는 약물과 동시에 인덕터 CYP3A4 (카바 포함 리팜피신, 실로 스타 졸, 시클로 스포린, disopyramide, 메틸 프레드니솔론, 오메프라졸, 항응고제, 퀴니 딘, 리파 부틴, 실데나필, 타 크롤리 무스, 빈 블라 스틴을 포함 CYP3A을 (동종 효소, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, St. John 's wort), 신진 대사가 CYP3A isoenzyme (fluvastatin 포함)에 의존하지 않는 스타틴과 동시에 isoenzyme에 의해 대사되는 느린 칼슘 채널 차단제 동시에 클래스 I A (퀴니 딘, 프로 카인 아미드)와 클래스 III (도페 틸리 드, 아미오다론, 소탈)의 항 부정맥제로 (베라파밀, 암로디핀, 딜 티아 젬을 포함) 동지 CYP3A4.

임신과 수유 중 사용

임신 초기에 Clarithromycin을 사용하는 것은 절대 금기입니다.

나머지 임신 기간 동안 약물의 사용은 예외적 인 경우에만 가능합니다.

모유 수유 중에 클라리스로 마이신을 사용하는 것은 모유 수유를 완전히 거부 한 후에해야합니다.

사용 지침

사용 지침에 따라 Clarithromycin은 식사 및 우유와 상관없이 구두로 사용됩니다. 처방 된 처방을 따르는 것이 좋습니다. 누락 된 알약은 가능한 한 빨리 복용해야하지만, 다음 알약 섭취가 거의 끝나면 두 번 복용하지 않아야합니다.

  • 의사가 처방하지 않은 다른 계획이있는 경우 Clarithromycin은 250 mg 2 p / day (12 세 이상 성인의 경우)로 섭취합니다. 증언에 따르면 2 일 500mg을 복용 할 수 있습니다. 치료 과정은 5-14 일입니다.

신부전증에서 클라리스로 마이신은 크레아티닌 클리어런스에 의존하는 용량으로 처방됩니다 :

    클라리스로 마이신 500 mg : 통관 시간> 30 ml / min - 500 mg 2 p / day; 30 ml / min - 250 mg 2 p / day의 클리어런스; 통관이있는

항생제 clarithromycin : klacid

클라리스로 마이신은 현대의 항생제로 의학적으로 널리 사용되고 있습니다.

Macrolides : clarithromycin

클라리스로 마이신은 매크로 라이드 항생제 그룹에 속합니다.
첫 번째 macrolide - erythromycin은 지난 세기 중반에 합성되었다. 오늘날, 매크로 라이드는 페니실린에 내성을 갖는 미생물에 의해 유발 된 질병의 치료에 의학에서 널리 사용된다.
Macrolides는 염증성 집중에 직접 축적되고 신체의 일반적인 상태에 최소한의 영향을 미치기 때문에 가장 독성이 적은 것으로 간주됩니다.
항생제 인 clarithromycin은 정균 효과가있는 약물로 박테리아 세포의 분열을 억제하고 신체 내에서의 번식과 성장을 멈 춥니 다.
Clarithromycin과 그 약제는 staphylococci, chlamydia, Escherichia coli 및 streptococci에 의한 질병 치료에 효과적입니다. 장, ENT 기관 및 호흡기 감염.

Clarithromycin : Klacid 및 기타 유사체

클라 시드 (Klacid)는 클라리 트로 마이신 (clarithromycin)을 유효 성분으로하는 약의 상표명입니다.

항생제 Klacid는 clarithromycin에 기초하여 생산 된 약물 중 하나입니다. Klacid Abbot은 이탈리아, 프랑스 및 영국의 자회사에있는 국제 회사에서 생산합니다. 꽤 비싼 약 "Abbot"은 고정밀 현대 기술을 사용하여 만들어졌으며 전 세계의 의사들에 의해 신뢰 받고 있습니다.

CIS 국가, 인도 및 동유럽에서 생산되는 클라리 트로 마이신 (clarithromycin)을 기반으로하는 약물의 저렴한 유사체가 있습니다. 예 : Clarithromycin Protex, Clarbact 및 Clubbax (인도); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (러시아); Clarithromycin Pliva (크로아티아); Clarithromycin 건강 (우크라이나); Fromilid (슬로베니아) 외

일부 기업에서는 제조 기술에 위배가되어 품질이 저하 된 제품이 출시 될 수 있다고합니다.
Clarithromycin은 소화, 간 및 신장에 악영향을 미치며 때로는 알레르기 반응을 일으 킵니다.
약은 처방전 제시시 약국에서 판매됩니다.

Clarithromycin : 신청

박테리아는 신체의 항생제를 파괴하는 베타 - 락타 마제를 분비합니다. 클라리은 베타 - 락타 마제에 내성 세균 수에 부정적인 영향을 가지고 황색 포도상 구균, 폐렴 구균 (Streptococcus pneumoniae), 그룹 A 스트렙토 콕 쿠스 (Streptococcus), 나병, sporotrichosis, 폐렴, 임질, 클라미디아과 pnevmohlamidoza의 원인 제, 향, 인플루엔자 균, 리스테리아한다.

clarithromycin 약은 어떤 질병에 처해 있습니까?

  • 상부 및 하부 호흡 기관의 질병 : 부비동염, 인후염, 편도선염, 폐렴, 기관지염, 군비.
  • 연조직과 피부의 감염성 병변 : 과민, 방광염, 모낭염, 연쇄상 구균, 포도상 구균.
  • 치열 교정 시스템의 전염병.
  • 마이코 박테리아에 의한 감염.
  • HIV 감염 환자의 치료, 마이코 박테리아에 의한 감염 예방.
  • 헬리코박터 파일로리 소화성 궤양 치료 용.

Clarithromycin : 금기 사항

  • clarithromycin과 그 성분에 기초한 약물 성분에 대한 높은 민감성.
  • 임신 - 임신 첫 분기 및 수유. 어머니에게주는 혜택이 태아의 위험을 능가하는 경우 일부 마약에는 임신 2, 3 학기에 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 마약을 복용 할 때 아이에게 먹이를주지 마라.
  • Porphyria.
  • 12 세 미만이며 40kg 미만의 어린이. 현탁액을 만드는 분말 형태의 클라리 트로 마이신의 일부 제제는 어린이 치료에 사용됩니다.
  • 신장과 간 기능이 정상인 환자.

클라리스로 마이신 : 양립 불가능한 약물

항생제는 다음 약물과 동시에 사용할 수 없습니다.

  • Cisapride;
  • 디 히드로 에르고 타민;
  • 아스 테미 졸;
  • 테르 페나 딘;
  • Pimozide;
  • 에르 고 민.

다른 macrolide 항생제와 동시에 Clarithromycin을 복용하면 두 약물의 치료 효과를 완전히 파괴하는 약물의 경쟁이 있습니다.

클라리스로 마이신 : 방출 형

  • 0.25 및 0, 5g의 정제. 패키지에서 5, 7, 10 또는 14 정제 수 있습니다.
  • 자기 정학을위한 가루.
  • 주사 용 멸균 분말.

클라리스로 마이신 : 섭취량

식사와 관계없이 약을 바릅니다.
약물의 지속 기간은 5-14 일입니다.
12 세 이상의 성인과 어린이의 경우, 일반적인 치료 용량은 250 mg, 하루 2 회 복용량입니다.
심한 감염, 마이코 박테리아 및 부비동염에서 1 일 2 회 500mg으로 증가합니다.
간 기능 장애 환자 : 250mg 이하의 일일 복용량.
신부전증 환자 : 하루 복용량 250mg; 중증 감염의 경우 250 mg 1 일 2 회, 두 번째 복용량은 12 시간 후보다 빠르지 않습니다.
AIDS 환자, MAS의 치료 : 1 일 2 회 500mg 1 일 투여. 치료 효과가있는 한 생산 된 약물로 치료하십시오.
치주 감염 치료 : 하루 2 회 250mg 5 일.
헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 의한 질병 치료는 다른 약물과 병용됩니다. 투약량 : omerprazole, lansoprazole 및 amoxicillin과 함께 하루에 2 회 투약 0.5 g, 7-10 일; 또는 0.5 g을 1 일 3 회 omeprazole 및 lansoprazole과 2 주간 병용 투여한다.

Clarithromycin : 몸 안의 행동

정제는 씹거나 분쇄하지 않고 삼킬 수 있습니다. 정제의 균질 한 결정질 덩어리가 소화 기관을 통과 할 때마다 방출됩니다.
섭취 6 시간 후 몸에 약물의 최대 축적량이 축적됩니다. 신체의 조직에서 항생제는 혈액보다 2 배 이상 유지됩니다.
70 ~ 86 %의 약물이 배설물과 소변으로 배설됩니다.
clarithromycin과의 모든 화학 반응은 간에서 발생합니다.

클라리스로 마이신 : 부작용

클라리스로 마이신과 그것에 기초한 모든 약물은 다음과 같은 부작용을 줄 수 있습니다.

  • 심실 성 부정맥 및 빈맥.
  • 위와 복부가 아프고, 환자가 메스꺼움과 구토를 시작하면 설사가 나타납니다.
  • 구내염, 혀의 염증 및 입안의 칸디다증, 혀의 변색.
  • 치아 변색 - 전문 클리닝을 마친 후 통과합니다.
  • 가역성 황화 간염, 황달 간염 (희귀), 주로 다른 약물 복용 중.
  • 현기증과 두통, 불면증과 불안, 악몽, 두려움과 정신병, 환각과 경련.
  • 청력 상실 - 클라리 트로 마이신 복용을 중단 한 후에 전달됩니다.
  • 냄새가 바뀐다.
  • 두드러기 및 가려움, 스티븐스 - 존슨 증후군.
  • 혈액의 변화 : 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 크레아틴 수치 증가, 저혈당.

클라리스로 마이신 : 과다 복용

약물의 과다 복용은 메스꺼움, 구토 및 복통을 동반합니다. 특성 편집증 행동. 시체에서 칼륨의 수준을 감소 시키며 혈액의 산소 수준을 감소시킵니다.

이 경우 환자는 위장과 증상 치료를 위해 씻어 낸다.

공인 된 의사 만이 clarithromycin 치료의 필요성을 판단하고 치료 처방을 처방 할 수 있습니다.

Clarithromycin은 어떤 항생제 그룹에 속합니까?

클라리스로 마이신 (Clarithromycin)은 macrolide 항생제 그룹에 속하며, 2 세대에 속합니다. 약국에서이 약물은 클라 시드 (Klacid), 클라 바스 (Clabax) 또는 올리실드 (Fromilid)와 같은 다른 상표명으로 볼 수 있습니다.

행동 메커니즘

모든 매크로 라이드와 마찬가지로 클라리스로 마이신은 정균 효과가 있습니다. 즉, 전염성 세포 자체가 그것을 죽이지는 않지만 단순히 성장과 분열 능력을 차단합니다. 작용 기전의 기본은 박테리아 리보솜의 하위 단위 인 50S의 합성을 저해하는 능력이며,이 과정을 거치지 않으면 많은 중요한 과정이 진행될 수 없다.

Clarithromycin 덕분에 새로운 박테리아 세포는 형성되지 않고 이미 신체에 들어간 세균은 면역계에 의해 파괴됩니다. 즉, 약물은 신체가 감염에 대처하도록 도와줍니다. 이 메커니즘 덕분에, macrolides 그룹에는 세 가지 주요 기능이 있습니다.

  • 이 항생제는 정상적으로 기능하는 면역에만 효과적입니다.
  • 그들의 사용 효과는 박테리아를 죽이는 박테리아, 마약보다 약간 느리게 진행됩니다.
  • 너무 빨리 정균 항생제 복용을 중단하면 질병이 다시 나타날 수 있습니다.

Clarithromycin이 작용하는 세균성 리보솜의 subunit 인 단백질 50S는 박테리아에만 존재하며 인체의 세포에는 존재하지 않습니다. 이것이 바로이 항생제가 가장 안전한 것으로 여겨지는 이유입니다.

Clarithromycin의 이점

Clarithromycin의 주된 이점은 외부뿐만 아니라 세균 감염 세포 내부에서도 작용할 수있는 능력입니다. 더욱이, 세포 내 약물의 농도는 세포 외 10 배를 초과 할 수 있습니다.

이 품질은 세포 내 감염 치료에있어 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 장기간 숨겨져 종종 만성화 될 수 있기 때문에 위험합니다. 또한, 클라리스로 마이신 :

  • 그것은 포도상 구균 및 연쇄상 구균 (streptococci)에 대해 활동적이며, 대부분의 경우이 질병의 원인입니다. 동시에, 그것은 에리스로 마이신보다 4 배 강하며, 용혈성 연쇄상 구균과 관련하여 가장 효과적인 마크로 라이드입니다.
  • 그것은 세포 내 감염과 심각한 기관지염, 인후염 및 폐렴의 원인 인 폐렴과 같은 마이코 플라스마와 같은 위험한 감염을 퇴치하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
  • 노출을위한 표적이 없기 때문에 살균 작용을하는 사람들을 포함하여 많은 항생제에 내성이있는 마이코 박테리아에 의한 호흡기 감염의 치료에 종종 포함됩니다.
  • 호흡기에 영향을 미치는 심각한 전염병 중 하나 인 레지오넬라증의 원인균 인 레지오넬라 (Resionella pneumophila)에 대해 매우 적극적입니다.
  • 면역력에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있으며이 효과는 일본, 프랑스, ​​미국 및 독일의 연구에 의해 확인되었습니다.
  • 그것은 항산화 특성을 가지며 감염뿐만 아니라 염증에도 대항 할 수 있습니다.

치료의 특징

클라리스로 마이신은 광범위한 항생제입니다. 따라서, 일반적으로 미생물의 민감도에 대한 예비 분석없이 많은 시간이 소요되는 것으로 규정되어있다. 보통 약물은 처방됩니다 :

  • 하루 2 회, 그리고 입원 기간은 질병의 중증도에 따라 의사가 결정합니다.
  • Clarithromycin의 최소 사용 과정은 불과 5 일입니다.
  • 작용의 선택성으로 인해 최대 3 주까지 항생제를 사용할 수 있습니다.

클라리스로 마이신은 의사 만 처방해야합니다. 정확한 진단없이 항생제를 사용하는 것은 불가능합니다.

징후와 금기 사항

클라리스로 마이신은 많은 전염병에 사용됩니다. 이 약물은 어린이에게 주사, 정제 및 정학 형태로 제공되므로 가장 편리하고 효과적인 처방을 선택할 수 있습니다.

클라리 트로 마이신 치료의 적응증은이 항생제에 민감한 미생물에 의해 유발되는 호흡기의 전 염증성 질환입니다.

의사들은 기관지염, 폐렴, 귀 염증, 인두염 및 부비동염의 치료에서이 약제를 선택합니다. 뿐만 아니라 급성뿐만 아니라 만성뿐만 아니라 바이러스 감염 후 합병증으로 발전하는 것들.

그러한 효과적인 약물에 대한 금기 사항은 그리 많지 않습니다.

  • 심혈 관계 질환, 주로 다양한 부정맥 또는 빈맥.
  • 현재와 ​​과거의 기능 장애, 황달 또는 간염과 같은 심각한 신장 또는 간부전.
  • Porphyria.
  • 모유 수유 기간.

이 약물은 6 개월 만에 가장 작은 어린이들에게 처방 될 수 있습니다. 그러나 서스펜션 형태로만 제공됩니다. 이 경우의 복용량은 아기의 무게에 따라 개별적으로 계산됩니다.

임신에 관해서는, 약의 임명에 금기 사항이 없습니다. 그러나 다른 약제가 효과적이지 않고 항생제의 효과가 부작용 위험보다 훨씬 클 때만 사용할 수 있습니다.

클라리스로 마이신은 항상 다른 약물과 함께 복용 할 수 없습니다. 예를 들어, 일부 항생제 및 항진균제와 함께 고 콜레스테롤을 낮추는 에르고 타민을 함유 한 약제와의 상용 성이 낮습니다. 그러므로 다른 약을 마시면 의사에게 알려야합니다.

부작용

Clarithromycin과 같은 강력한 약물은 부작용이 거의없고 매우 드뭅니다. 이들은 가려운 피부 발진과 같은 알레르기 반응뿐만 아니라 위장관 장애입니다. 또한 다음과 같은 경우가 발생할 수 있습니다.

  • 두통, 어지러움, 불안 및 불면증.
  • 근육 경련과 근육통.
  • 취향, 청력 상실 및 귀에 울리는 변화.
  • 부정맥과 빈맥.
  • 천식과 코피.

보통 항생제 복용 후 불쾌한 결과는 큰 문제가되지 않으며 스스로를 지나치게됩니다. 그러나, 당신이 더 악화되기 시작하면, 의사에게 알려야합니다.

Clarithromycin은 실제로 macrolide 그룹의 대표자 들로서, 오늘날 제일의 약물입니다. 의사들은 안전성과 효과로 인해 다양한 ENT 질환에 대한 처방을 선호합니다.

클라리스로 마이신

2011 년 9 월 11 일 설명

  • 라틴어 이름 : Clarithromycin
  • ATC 코드 : J01FA09
  • 유효 성분 : Clarithromycin (Clarithromycin)
  • 제조업체 : VERTEX, Active Component, Ozone Ltd., Dalchimpharm, Rafarma ZAO (러시아), Alembic Pharmaceutical Limited, Aurobindo Pharma (인도), Zhejiang Huayi Pharmaceutical Co. (중국), Replek Pharm Ltd 스코 페 (마케도니아 공화국)

구성

클라리스로 마이신 정제에는 활성 성분 인 클라리 트로 마이신뿐만 아니라 MCC, 감자 전분, 알파 화 전분, 저 분자량 PVP, 콜로이드 성 이산화 규소, 스테아린산 마그네슘, 라 우릴 황산나트륨이 포함되어 있습니다.

옥수수 전분, 락토스 일 수화물, 포비돈, 크로스 카멜 로스 나트륨, 칼슘 스테아 레이트, 폴리 소르 베이트 80을 경질 캡슐은 젤라틴으로 구성되며, 이산화 티타늄 : 조성물은 또한 캡슐 Clarithromycin에 클라리 활성 물질뿐만 아니라 추가 성분을 포함한다.

릴리스 양식

항생제는 정제와 캡슐의 형태로 만들어집니다. 정제는 노란색, 코팅, 양면 볼록, 타원형입니다. 휴식 시간에 두 개의 레이어가 보입니다. 포장에는 7 개, 10 개 또는 14 개의 정제가 들어 있습니다. 캡슐은 흰색이며 젤라틴으로되어 있습니다. 내부에 분말 또는 짙은 흰색 (아마도 황색) 덩어리가 들어 있습니다. 패키지에는 7, 10 또는 14 캡슐이 들어 있습니다.

약리 작용

약물은 광범위한 효과의 매크로 라이드 군에 속합니다. 몸에 미치는 영향으로 미생물의 단백질 합성 과정을 방해합니다. 활성 물질은 미생물 리보솜의 세포막의 50S 아 단위에 결합합니다. 클라리스로 마이신은 세포 내뿐만 아니라 외부 세포에 위치한 병원균에 영향을줍니다. 그러한 미생물과 관련된 활동을 보여줌 :

  • 그람 양성 호기성 세균 (스트렙토 agalactiae, 황색 포도상 구균 (연쇄상 구균 화농, 메티 실린 감도를 나타내는), 비리 단스 연쇄 구균, 폐렴 구균, 리스테리아 균);
  • 그램 음성의 호기성 세균 (임균, 모락 셀라 (Branhamella) 감기는, 헤모필루스 parainfluenzae, 헤모필루스 인플루엔자, 레지오넬라 뉴모 필라, 캠필로박터 jejuni와 헬리코박터 파이로리, 보르 데 텔라 백일해);
  • 혐기성 박테리아 (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus 종, Peptococcus 종);
  • 세포 내 박테리아 (유레아 플라즈마, 클라미디아 폐렴 미코 플라스마 폐렴, 마이 코박 테 리움 래 프리, M.fortitum 클라미디아 트라코마 M. marinum에, 마이 코박 테 리움 avium, M. chelonae, M. kansaii);
  • Toxoplasma 종에 대해 활성.

클라리도 박테리아 균주의 수에 대한 살균 활성을 나타낸다 : 구균 폐렴, H. 파이로리 캄 필로 박터 종, 인플루엔자 균, 스트렙토 agalactiae, 화농 연쇄상 구균, 임균, 모락 셀라 (Branhamella) catarrhalis의을...

약동학 및 약력학

몸에 들어가는 활성 성분은 빠르게 흡수됩니다. 먹는 것은 흡수 과정을 늦추지 만 약물의 생체 이용률에는 큰 영향을 미치지 않습니다. 90 % 이상이 혈장 단백질에 결합합니다. Clarithromycin을 한 번 복용 한 후에 최대 농도의 두 가지 피크가 있습니다. 두 번째 봉우리의 출현은 물질이 담낭에 집중되어 장에 흡수되어 흡수되는 사실에 기인합니다.

1-3 시간 후에 250mg의 약물 섭취시 가장 높은 농도가 나타납니다.

복용량의 20 %는 간에서 수산화되어 주 대사 산물 인 14-hydroxylarithromycin이 생성됩니다. 이 물질은 Haemophilus influenzae에 대해 현저한 항균 활성을 나타냅니다. 이 대사 산물은 isoenzymes CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7의 억제제입니다.

복용량이 하루 250mg의 약물로 규칙적으로 섭취되는 경우, 활성 물질 및 주요 대사 산물의 농도가 각각 1 및 0.6 μg / ml로 표시됩니다. 제거 반감기는 각각 3-4 및 5-6 시간입니다. 클라리스로 마이신은 피부, 폐 및 연조직에 치료 농도로 축적됩니다.

체내에서 소변뿐만 아니라 대변으로 배설됩니다.

사용에 대한 표시

클라리스로 마이신은 클라리 트로 마이신에 민감한 병원균에 의한 감염성 및 염증성 질환의 치료를 위해 처방됩니다. 약물 사용에 대한 다음 표시가 결정됩니다.

  • 상부 및 호흡기 ENT 기관 (중이염, 편도선염, 부비동염)의 전염성 질병;
  • 하부 호흡기 감염증 (폐렴, 기관지염 - 만성 및 급성);
  • 마이코 박테리아 감염;
  • 피부와 연조직의 감염 (AIDS 환자에서 이러한 질병을 예방하기 위해 사용됨);
  • 소화성 궤양을 앓고있는 사람들에서 Helicobacter pylori의 박멸 (다른 약물과 조합하여 사용).

금기 사항

클라리스로 마이신은 이러한 상태와 질병에 금기입니다.

  • 성분에 과민 반응;
  • 임신 첫 삼 분기;
  • 수유 시간;
  • 피 모자 이드, 테르페나딘, 시사 프라이드로 동시 투여.

간 또는 신장 기능이 불충분 한 사람들을 위해 정제 또는 캡슐을 조심스럽게 복용해야합니다.

부작용

치료 과정 중에 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 신경계 : 어지러움, 두려움, 두통, 나쁜 꿈, 불면증, 불안; 드문 경우 - 환각, 의식 장애, 정신병;
  • 소화 불량 : 구토, 메스꺼움, 구내염, 위축, 담즙 정체 황달, 설염, 설사, 간장 트랜스 아민 아제의 활동 증가, 희귀 한 경우에 막염 성 장염이 나타납니다.
  • hematopoiesis, 지혈 시스템 : 드문 경우 - thrombocytopenia;
  • 감각 : 이명의 느낌, 맛의 위반, 마약이 취소 된 후 청력 상실의 고립 된 경우;
  • 알레르기 : 가려움증과 피부 발진, 아나필락시 성 반응, Stevens-Johnson 증후군;
  • 다른 행동 : 미생물의 저항의 징후.

clarithromycin 사용 방법 (방법 및 용량)

사용법 Clarithromycin Teva는 12 세 이후의 성인과 어린이는 진단에 따라 하루 2 회 250-500 mg을 복용하도록 규정하고 있습니다. 치료는 6 일에서 14 일까지 지속됩니다.

환자가 심한 감염으로 진단되었거나 특정 이유로 인하여 약물의 경구 투여가 불가능한 경우, 클라리 트로 마이신 IV가 처방되고, 용량은 1 일 500mg입니다. 약물은 2-5 일 동안 투여되고, 가능하다면 환자는 경구 용 약물로 옮겨집니다. 일반적으로 치료는 최대 10 일간 지속됩니다.

Mycobacterium avium에 의해 유발 된 질병뿐만 아니라 심각한 감염 (Haemophilus influenzae에 의해 유발 된 것 포함)을 치료하기 위해 약물을 처방하는 경우, 약물 0.5-1 g을 하루에 두 번 복용합니다. 가장 큰 일일 복용량은 2g이며 치료는 약 6 개월간 지속될 수 있습니다.

만성 신부전 환자는 1 일 250mg의 약물을 투여받으며 심한 감염이 진단되면 250mg을 1 일 2 회 처방합니다. 치료는 14 일까지 지속될 수 있습니다.

과다 복용

과다 복용이 발생하면 환자는 위장관 기능, 의식 장애 및 두통에 문제가 발생할 수 있습니다. 이 경우 위 세척을 실시하고 필요한 경우 증상 치료를 처방하십시오.

상호 작용

Pimozide, Terfenadine, Cisapride와 동시에 Clarithromycin을 사용하지 마십시오.

간접 항응고제 입학 혈액이 증가합니다.

클라리스로 마이신은 지도부딘 흡수를 감소시킵니다.

Clarithromycin, Clindamycin 및 Lincomycin간에 교차 저항이 발생할 수 있습니다.

따라서 Astemizol 대사 속도를 감소 시키므로 동시에 사용하면 QT 간격의 증가가 나타나고 "pirouette"유형의 심실 성 부정맥의 발현 위험이 증가합니다.

오메프라졸과 동시에 사용하는 경우, 오메프라졸의 혈장 내 농도가 유의하게 약간 증가합니다 - 클라리스로 마이신.

약물이 Pimozide와 동시에 사용되면 후자의 농도가 높아져서 심한 심장 독성 효과가 발생할 가능성이 높아집니다.

tolbutamide와 함께 사용하면 저혈당의 위험이 증가합니다.

fluoxetine과 동시에 투여하면 독성 영향이있을 수 있습니다.

판매 조건

약국에서 처방전으로 구입하면 전문의가 라틴계 처방전을줍니다.

저장 조건

Clarithromycin은 수분과 빛으로부터 보호되어야하며, 보관 온도는 25 ° C를 넘지 않아야합니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

유통 기한

약을 2 년간 보관할 수 있습니다. 이 기간 이후에는 신청하지 마십시오.

특별 지시 사항

환자가 만성 질환으로 진단되면 혈청 효소를 조절하는 것이 필수적입니다.

주의는 약물 복용시 간장에서 신진 대사가 이루어지는 것을 의미합니다.

macrolides의 그룹에 속하는 항균 약물 사이에는 교차 저항이 있습니다.

항생제 치료 과정에서 정상 장내 미생물 군이 변하기 때문에 저항성 미생물에 의한 중첩 감염의 가능성을 고려해야합니다.

심한 설사의 징후가 위 막성 대장염과 관련 될 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.

어린이에게는 현탁액을 투여 할 수 있으며, 활성 물질은 clarithromycin입니다.

클라리스로 마이신의 유사체

Clarithromycin analogues의 가격은 제조업체 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 이 약의 유사품은 클라리스로 마이신 테바 (Clarithromycin Teva), 아르비 틴 (Arvitsin), 클라 베스 (Klabaks), 클라 레크 시드 (Klareksid), 짐바크 타르 (Zimbaktar), 클라리 트로 신 (Klaritrosin), 클라 시드 (Klacid) 등입니다.

어린이를위한

소아과에서이 약물은 6 개월이 지난 후에 어린이에게 사용할 수 있습니다. 어린이를위한 가장 보편적으로 사용되는 서스펜션은 활성 성분이 클라리 트로 마이신입니다. 신청은 의사가 정한 계획에 따라 엄격히 수행되어야합니다.

임신과 수유 중

임신 초기에는이 항생제를 사용할 수 없습니다. 임신 후 몇 달 동안 의사가 의도 한 이익을 여성과 태아에 해를 가하는 경우에만 약물을 사용할 수 있습니다. 수유하는 동안 약물 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

리뷰 클라리스로 마이신

환자들은 클라리스로 마이신 온라인에 대해 다른 리뷰를 남깁니다. 항생제의 도움으로 며칠 동안 전염병의 증상을 없애는 것이 가능하다고 종종 쓰여집니다. 그러나 마약이 많은 부작용, 특히 두통, 소화 장애, 장내 미생물 균류의 불균형의 징후를 유발한다는 사실에 대한 많은 의견이 있습니다. 대부분의 경우, 처방전과 전문가가 정한 계획에 따라 약을 마시는 것이 좋습니다.

가격 Clarithromycin, 구입처

Clarithromycin 정제 250mg의 가격 - 10 개 팩당 평균 120 루블 가격 Clarithromycin 500 mg - 한 팩에 평균 240 루블. 10 개. 그것은 50 UAH의 가격에 우크라이나 (키예프, Kharkov 등)에서 약을 구입할 수 있습니다. 10 개. 가격 Clarithromycin in / in (약품 Klacid)은 평균 600 루블입니다.

클라리스로 마이신 (클라리스로 마이신)

내용

구조식

러시아어 이름

라틴어 물질 이름 클라리스로 마이신

화학 이름

총 공식

약리학 적 물질 클라리 트로 마이신

조직 학적 분류 (ICD-10)

CAS 코드

특성 물질 클라리스로 마이신

반합성 macrolide 항생제.

흰색 또는 거의 흰색의 결정 성 분말로서 아세톤에 용해되고 메탄올, 에탄올, 아세토 니트릴에 약간 용해되고 물에는 거의 녹지 않습니다. 분자량 747.96.

약리학

미생물 세포의 50S ribosomal subunit에 결합하여 단백질 합성을 억제합니다.

섭취가 위장관에서 빠르게 흡수되면 건강한 지원자의 생체 이용률은 약 50 %입니다. 식품은 생물학적 이용 가능성에 큰 영향을 미치지 않으면 서 흡수를 느리게합니다. 성인에서는 구강 현탁액과 정제의 생체 이용률이 비슷합니다. 건강한 지원자 T최대 빈 뱃속에서 복용하면 2-3 시간 내에 혈장 단백질과 관련이 있습니다. 복용량의 약 20 %가 간에서 즉시 산화되어 14- 히드 록시 리트로 마이신 (14-OH clarithromycin)의 주요 대사 산물을 형성하며 이는 Haemophilus influenzae에 대한 항균 활성을 나타낸다. Biotransformation은 사이토 크롬 P450 복합체의 효소에 의해 촉매된다. clarithromycin과 그 주 대사 산물의 안정된 농도는 2 ~ 3 일 내에 도달합니다. 12 시간마다 250mg의 clarithromycin을 복용 할 때최대 평형 상태의 클라리스로 마이신은 약 1 내지 2 ㎍ / ml이고, C최대 14-OH clarithromycin - 0.6-0.7 μg / ml; 12 시간마다 500mg을 복용 할 때최대 clarithromycin - 2-3 μg / ml, 8 시간마다 - 3-4 μg / ml, 14-OH clarithromycin C최대 8 ~ 12 시간마다 500 ㎎의 용량으로 1 ㎍ / ㎖까지 투여한다. Clarithromycin과 14-OH clarithromycin은 체액과 조직에 잘 침투합니다. 폐, 피부, 연조직에서 혈청 농도보다 10 배 높은 농도를 만듭니다. 유통량 - 243-266 l. T1/2 clarithromycin 복용시 12 시간마다 3-4 시간, 14-OH clarithromycin 복용시 5-6 시간; 8 ~ 12 시간마다 500mg을 복용하면 T 값1/2 클라리 트로 마이신과 그 주요 대사 산물은 각각 5-7 시간과 7-9 시간으로 증가한다. 신장과 대변으로 배설됩니다. 소변으로 배설 될 때 : 20-30 % (하루 2 회 250, 500mg 복용) 또는 40 % (1 일 2 회 250mg 복용) - 변화가없는 형태로. 14-OH clarithromycin은 소변에서 채취 한 250, 500 mg 투약량의 10 %와 15 %를 1 일 2 회 투여 한 것입니다. 약 250 mg의 약 4 %가 대변으로 배출됩니다.

노년기 12 시간마다 500mg의 clarithromycin을 투여받은 노인 환자 (65-81 세)에서 평형 C최대 및 clarithromycin AUC와 clarithromycin 14-OH는 건강한 젊은 지원자의 그것들에 비해 상승했다. 심한 신부전을 제외하고 노인에서 사용할 때 clarithromycin의 용량 조절은 필요하지 않습니다.

간 기능 장애. 간 기능 장애로 인해 clarithromycin의 평형 농도는 정상 간 기능을 가진 환자의 평형 농도와 다르지 않은 반면, 간 기능 장애 환자의 clarithromycin 평형 농도는 유의하게 낮았다. 이상 간 기능 부분적 클래 신장 배설을 증가로 상쇄 14-OH의 클래 형태의 약물의 배출 감소하면, 클라리스의 평형 농도의 결과 값이 크게 변화하고 복용량 조절이 필요하다.

신장 기능 장애. 신장 기능이 손상된 환자에서 혈장 clarithromycin 농도, T1/2, C최대 및 C최소, AUC clarithromycin과 14-OH clarithromycin이 증가합니다. 신장 기능이 심한 신부전증 환자 (C1 크레아티닌이 30ml / min 미만)에서는 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

많은 미생물에 대해 활성. 세포 (폐렴 미코 플라스마, 레지오넬라 뉴모 필라, 클라미디아 트라코마 티스와 클라미디아 뉴 모니 아, 유레아 플라즈마), 그람 양성 - 스타 필로 코커스 종, Streptosoccus 종.. (옥탄 포함). 헬리코박터 파이로리) 특정 혐기성 ​​(Eubacterium 종., Peptococcus SPP., 프로피 SPP., 클로스 트리 디움 퍼프 린 젠스, 박 테로이드의 melaninogenicus), 톡소 포자충, 폐렴 미코 플라스마, 마이코 박테리아 (결핵균 avium 복합체로서, 마이 코박 테륨 아 비움 및 미코 intracellulare).

동물에게 투여 하였을 때 간 독성이 나타났습니다 (mg / m 2로 계산 된 인간의 최대 일일 투여 량의 2 배까지, 그리고 이에 상응하는 용량의 개에서의 쥐 및 원숭이 포함). 신장 관상 퇴행은 래트, 원숭이 및 개에서 2 회, 8 회 및 12 회 MRDC를 초과하는 투여 량 (mg / m 2로 계산했을 때)에서 각각 나타났습니다. MRDC 7 회, 개 3 회, 원숭이 8 회를 초과하는 용량 (mg / m 2)의 래트에서 고환 위축이 관찰되었다. 각막 혼탁은 원숭이에서 12 회, 개에서 8 회 MRDC보다 높은 용량 (mg / m 2)에서 관찰되었다. 림프 결핍은 mRDC보다 3 배나 높은 원숭이에서 2 번 (mg / m 2)의 용량을 가진 개에서 관찰되었다.

이러한 부작용은 clarithromycin의 임상 실험에서 관찰되지 않았습니다.

clarithromycin의 돌연변이 유발 작용은 많은 시험 관내 시험에서 발견되지 않았다. (포유 동물의 살모넬라 균 / 미세 소체로 시험, 생쥐에서 우성 치사 시험, 생쥐에서 소핵 시험 등). 염색체 이상에 대한 시험 관내 시험을 실시 할 때, 한 경우에는 약한 양성 결과가 얻어졌고, 다른 한 경우에는 약한 양성 결과가 얻어졌다. 클라리스로 마이신 대사 산물을 사용한 에임스 시험 결과는 음성이었습니다.

160 mg / kg / day (MRDC보다 1.3 배 높은 mg / m 2)의 클라리스로 마이신으로 매일 처치 한 쥐의 암컷과 수컷에 대한 실험에서 발정주기, 출산력, 출산, 수 및 자손의 생존 가능성. 150 mg / kg / day의 투여 량을받은 쥐의 혈장 수준은 사람의 혈청 수준보다 2 배 높았다.

원숭이를 대상으로 한 연구에 따르면 150 mg / kg / day의 용량을 복용하면 혈장 농도가 인간에서 관찰 된 혈장 농도보다 3 배 높았다. 마이신 150 ㎎ / ㎏ / 일의 용량으로 투여되는 경우 (밀리그램 / m 2에서의 2.4 배 MRDC)은 여성의 몸에 마이신의 고용량의 독성을 발음 설명 태아의 사망이 관찰되었다.

클라리 트로 마이신을 33 mg / m 2 (mRDC보다 17 배) 정맥 주사 한 토끼에서 태아 사망은 태아기 사망이었다.

클라리 트로 마이신의 발암 가능성을 평가하기 위해 장기간 동물 실험을 실시하지 않았습니다.

쥐 기형 네 연구 (세 클래 한 내측인가 - 메인 바디의 개발시기가 160mg / kg / 일까지의 투여 량 / 도입) 토끼 두 연구에서 125 mg의 최대 투여 량으로 투여 / 임신 6 일부터 18 일까지 30 mg / kg / day의 용량으로 MRDCH (MRDCH보다 약 2 배 높은 mg / m 2) 또는 정맥 내 투여하면 clarithromycin의 기형 유발 효과는 발견되지 않았다. 클라리 트로 마이신을 거의 동일한 용량과 비슷한 조건으로 구강 투여 한 또 다른 쥐에 대한 2 건의 추가 연구에서 6 일부터 15 일까지 150 mg / kg / day의 용량에서 심혈 관계 질환의 빈도가 낮았다. 임신 한 날. clarithromycin 150 mg / kg / day의 투여 후 혈장 농도는 인간에서 관찰 된 것보다 2 배 높았다. 임신 6 일부터 15 일까지 500-1000 mg / kg / day의 용량으로 쥐에게 투여했을 때 늑대 입의 발생이 관찰되었습니다. 원숭이에서는 clarithromycin을 70mg / kg / day의 용량으로 경구 투여 (MRDR과 mg / m2)하여 태아 발달이 지연되었다 (혈장 농도는 사람보다 2 배 높음).

물질 Clarithromycin의 사용

피부 및 연부 조직 (모낭염 (만성 기관지염의 악화, 폐렴, SARS 포함 기관지염,) 상기도 감염 (후두염, 인두염, 편도염, 부비동염), 낮은 호흡기 : 세균 감염 미생물에 의한 감염 furunculosis, 농가진, 상처 감염), 중이염; 위궤양 및 십이지장 궤양 (병용 요법의 일환으로 헬리코박터 파일로리 박멸), 마이코 박테리아 증 (에타 부톨 및 리파 부틴과 병용 된 비정형 포함), 클라미디아.

금기 사항

과민 반응 (에리스로 마이신 및 기타 macrolides 포함), 포르 피리아, cisapride, pimozide, astemizole, terfenadine의 동시 사용 ( "상호 작용"참조).

사용 제한

신장 및 / 또는 간부전, 신생아 및 6 개월까지의 어린이 (사용 안전성이 입증되지 않음).

임신과 수유 중 사용

임신의 경우 예상되는 치료 효과가 대안 적, 적절한 치료가 없을 때 태아에 대한 잠재적 인 위험성을 능가하는 경우에만 가능하다 (임산부의 안전성에 대한 적절하고 잘 통제 된 연구는 수행되지 않았다). 클라리스로 마이신 치료 기간 동안 임신이 발생하면 태아에게 발생할 수있는 위험에 대해 경고해야합니다.

FDA에 의한 태아에 대한 행동 범주 - C.

치료시 모유 수유를 중단해야합니다 (클라리 트로 마이신과 활성 대사 산물이 모유에 침투하여 모유 수유의 안전성이 입증되지 않았습니다).

클라리스로 마이신의 부작용

신경계와 감각 기관에서 : 두통, 현기증, 불안, 공포, 불면증, 악몽, 이명, 맛의 변화; 희소하게 - 방향 감각 상실, 환각, 정신병, 비 개인화, 혼란; 드문 경우 - 청력 상실, 마약 폐지 후 통과; 드문 경우의 감각 이상이보고되었습니다.

위장관 기능 부전 (메스꺼움, 구토, 위장 / 복부 불쾌감, 설사), 구내염, 유리체 염, 간 transaminase 활성의 일시적인 증가, 담즙 정체성 황달; 드물게, 위 막성 장염; 희귀 한 간염 사례보고가 있습니다. 예외적 인 경우에는 간 기능 부전이 관찰되었다.

심혈관 계 및 혈액 (조혈, 지혈) 이후 : 드물게 - 혈소판 감소증 (비정상 출혈, 출혈), 백혈구 감소증; QT 간격의 연장, 심실 성 부정맥, 극히 드문 경우. 심실 성 발작 빈맥, 팔랑 / 심실 세동.

비뇨 생식계의 경우 : 혈청 크레아티닌 농도의 증가, 간질 신염의 발달 및 신부전증이 드문 경우가 있습니다.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 악성 삼출성 홍반 (Stevens-Johnson 증후군), 아나필락시 성 반응.

기타 : 미생물 저항성의 발달; 드물게 저혈당증 (경구 혈당 강하제 및 인슐린 치료 중).

상호 작용

cisapride, pimozide, astemizole, terfenadine과 동시에 복용하면 QT 간격이 길어지고 부정맥이 발생할 수 있습니다 (심실 성 발작 빈맥, 세동, 심실 세동). clarithromycin과 ergotamine 또는 dihydroergotamine의 동시 사용은 말초 혈관 경련과 감각 이상으로 나타나는 일부 환자에서 급성 ergotamine 중독을 일으켰다. Clarithromycin은 cytochrome P450 : warfarin 및 기타 간접 항응고제의 사용으로 간에서 대사되는 약물의 혈중 농도를 증가시킵니다 (경구 용 항응고제와 함께 사용하는 경우 clarithromycin이 병용 투여시 효과를 증대시킬 수 있음) 테오필린, 시토 프라 졸, 시아 좀, 트리아 졸람, 미다 졸람, 사이클로스포린, 디곡신, 페니토인, 맥각 알칼로이드 및 기타 (동시에 사용하면 혈액 내 농도를 측정하는 것이 좋습니다). HMG-CoA 환원 효소 억제제 (lovastatin, simvastatin)를 동시에 사용하면 급성 골격근 괴사가 가능합니다. Clarithromycin은 triazolam clearance를 감소시킵니다 (졸음과 혼란이 생겨서 약리 효과가 증가합니다).

HIV 감염 성인 환자에서 clarithromycin과 zidovudine을 동시에 경구 투여하면 zidovudine의 평형 농도가 감소합니다. 하루에 두 번 clarithromycin 500 mg을 투여 받았을 때 zidovudine의 평형 상태에서의 AUC는 평균 12 % (n = 4) 감소했습니다. 개별 값은 34 % 감소에서 14 % 상승까지있었습니다. zidovudine을 복용하기 전에 clarithromycin을 2 ~ 4 시간 복용 한 24 명의 환자로부터 얻은 제한된 데이터는 zidovudine의 평형 농도 (C최대 )은 AUC를 변화시키지 않고 약 2 배 증가 하였다. 12 명의 HIV 감염 환자에서 clarithromycin과 didanosine의 동시 사용은 didanosine의 약물 동력학에 통계적으로 유의 한 변화를 일으키지 않았다.

clarithromycin과 ritonavir (n = 22)의 동시 투여에서는 clarithromycin AUC가 77 % 증가하였고 clarithromycin AUC 14-OH는 100 % 감소했다. 이런 점에서 클라리 트로 마이신은 정상적인 신장 기능을 가진 환자에게 리토 나비 어를 투여하는 일반 용량 (하루 1g 이하)으로 사용할 수 있습니다. 그러나 신부전증이있는 환자에서 크레아티닌 C1을 투여하는 클라리스로 마이신의 투여 량은 30-60 ml / min으로 50 %, 30 ml / min 미만 - 75 %입니다.

건강한 지원자 21 명을 대상으로 일일 2 회 fluconazole 200mg과 clarithromycin 500mg을 동시에 사용하면 평형 C가 증가합니다최소 및 clarithromycin AUC가 각각 33 % 및 18 % 증가한 반면, 14-OH clarithromycin의 평형 농도는 변하지 않았다.

clarithromycin과 다른 macrolide 항생제, 그리고 linkosamides (lincomycin과 clindamycin) 사이의 교차 저항이 발생할 수 있습니다.

건강한 지원자에서 omeprazole 40 mg과 함께 8 시간마다 clarithromycin 500 mg을 매일 섭취하면 omeprazole의 약물 동력 학적 변수는 평형 상태에서 증가한다 : 혈장 농도 (C최대 ) - 30 %, AUC 0-24 - 89 %까지, T1/2 - 34 %. 위장의 pH는 오메프라졸 1 회 복용시 5.2 시간, 클라리 트로 마이신과 함께 복용 한 5.5 시간이었다. 함께 복용했을 때, clarithromycin과 C의 활성 대사 물의 혈중 농도가 증가했습니다 : C최대 - 10 %, C최소 - 27 %, AUC 0-8 - 14-OH clarithromycin의 경우 15 %까지 : C최대 - 45 %, C최소 - 57 % AUC 0-8 - 45 %; 조직과 위 점막에서 clarithromycin 농도는 동시에 복용하는 동안 증가했다.

clarithromycin과 ranitidine bismuth citrate를 함께 사용하면 ranitidine (57 %), bismuth (48 %) 및 14-OH clarithromycin (31 %)의 혈장 농도가 증가했으나 임상 적으로 유의하지는 않았다.

과다 복용

증상 : 이상한 위장 기능 (메스꺼움, 구토, 설사, 복통), 두통, 혼란.

치료 : 위 세척, 증상 치료. 혈액 투석과 복막 투석은 효과적이지 않습니다.

물질주의 사항 클라리스로 마이신

간에서 신진 대사 된 약물의 배경에주의를 기울여야합니다 (혈중 농도를 측정하는 것이 좋습니다).

클라리 트로 마이신 변형 방출은 중증 신부전증 (크레아티닌 청소율이 30 ml / min 미만) 환자에게 금기이며, 그러한 환자는 신속 방출 클라리스로 마이신을 정제로 처방합니다.

clarithromycin과 다른 macrolide 항생제 인 lincomycin과 clindamycin 사이에 교차 저항성이 발생할 가능성을 고려해야합니다. 장기간 또는 반복적으로 사용하면 과민성 박테리아와 곰팡이의 번식을 일으킬 수 있습니다. 중증의 지속성 설사의 경우 위 막성 대장염의 진행을 나타낼 수 있으므로 약물 복용을 중단하고 의사의 진찰을받을 필요가 있습니다.