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기침

폐 질환, 호흡 기관의 증상 및 치료.

폐렴과 기관지염에 가장 효과적인 항생제

항생제는 호흡기의 여러 질병, 특히 성인과 어린이의 폐렴 및 세균성 기관지염에 사용됩니다. 우리는 폐, 기관지 기관지염, 부비동염의 염증에 가장 효과적인 항생제에 대해 이야기 할 것입니다. 우리는 그들의 이름 목록을 제공하고 기침 및 호흡기 질환의 다른 증상에 대한 사용 특징을 설명합니다. 폐렴에 대한 항생제는 의사가 처방해야합니다.

이 약물의 빈번한 사용의 결과는 미생물의 작용에 대한 내성입니다. 따라서 의사가 처방 한대로 이러한 치료법을 사용해야하며 동시에 증상이 사라진 후에도 치료의 전체 과정을 수행해야합니다.

폐렴, 기관지염, 부비동염에 대한 항생제 선택

소아 폐렴에 대한 항생제 선택

부비동 침범 (부비동염)이있는 급성 비염 (콧물)은 인간에서 가장 흔한 감염입니다. 대부분의 경우 바이러스로 인해 발생합니다. 따라서 질병이 발생한 첫 7 일 동안 급성 부비동염에 항생제를 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 증상 완화 요법, 충혈 제거제 (일반 감기에서 나온 방울과 스프레이)가 사용됩니다.

항생제는 다음과 같은 상황에서 처방됩니다 :

  • 일주일 동안 다른 약물의 비 효과;
  • 심한 질병 (화농성 퇴화, 안면 부위 통증, 씹는 경우);
  • 만성 부비동염의 악화;
  • 질병의 합병증.

부비동염의 경우 아목시실린 또는 clavulanic acid와의 병용 요법이 처방됩니다. 7 일 동안이 기금의 비효율로 cephalosporins II - III 발생의 사용은 추천된다.

급성 기관지염은 대부분의 경우 바이러스에 의해 유발됩니다. 기관지염에 대한 항생제는 다음과 같은 상황에서만 처방됩니다.

  • 화농성 가래;
  • 기침이 증가했다.
  • 외모와 호흡 곤란의 증가;
  • 중독의 증가 - 악화, 두통, 메스꺼움, 발열.

선택한 약물 - 아목시실린 또는 clavulanic acid, II - III 세대의 cephalosporins과의 조합은 덜 자주 사용됩니다.

폐렴에 대한 항생제는 대다수의 환자에게 처방됩니다. 젊은 60 이상의 사람들은 아목시실린을 바람직하고, 자신의 편견이나 병리의 마이코 플라즈마 또는 클라미디아 본질을 의심 - 마크로 라이드를. 60 세 이상의 환자에서는 억제제로 보호 된 페니실린이나 cefuroxime이 처방됩니다. 입원 치료는 이러한 약물의 근육 내 또는 정맥 내 투여로 시작하는 것이 좋습니다.

만성 폐쇄성 폐 질환의 악화는 일반적으로 clavulanic acid, macrolides, cephalosporins II 세대와 함께 아목시실린으로 처방됩니다.

호흡 플루오로 퀴놀론 또는 carbapenems - 세균성 폐렴의 더 심한 경우에는 기관지의 심한 화농성 프로세스는 현대 항생제를 임명했다. 메트로니다졸 - 환자가 병원 내 폐렴으로 진단되면 아미노 글리코 사이드, 세 팔로 스포린 III 세대, 혐기성 식물을 관리 할 수 ​​있습니다.

아래에서 우리는 폐렴에 사용되는 항생제의 주요 그룹을 고려하고, 주요 부작용 및 금기 사항뿐만 아니라 국제 및 무역 이름을 표시합니다.

아목시실린

아목시실린은 아이들을위한 시럽에 넣는다.

의사들은 대개 세균 감염 징후가 나타나 자마자이 항생제를 처방합니다. 그것은 항염증제, 기관지염, 폐렴의 원인이되는 대부분의 작용제에 작용합니다. 약국에서이 약은 다음과 같은 이름으로 찾을 수 있습니다 :

  • 아목시실린;
  • Amosin;
  • 플레 모신 솔루 타브;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

그것은 캡슐, 정제, 분말 형태로 생산되며 구두로 복용됩니다.

이 약물은 거의 부작용을 일으키지 않습니다. 붉은 피부의 가려움, 콧물, 물 눈과 눈 가려움, 호흡 곤란, 관절통 - 일부 환자들은 알레르기 반응을보고했다.

항생제가 의사의 처방 외 다른 용도로 사용되면 과량 투여가 가능합니다. 의식 장애, 현기증, 경련, 팔다리 통증 및 감수성 위반이 동반됩니다.

약화되거나 노인 폐렴 환자에서 아목시실린은 새로운 병원성 미생물 (과증식)의 활성화로 이어질 수 있습니다. 따라서, 그러한 환자 그룹에서는 거의 사용되지 않습니다.

약물은 출생시부터 어린이에게 처방 될 수 있지만, 작은 환자의 나이와 체중을 고려해야합니다. 폐렴으로 임신과 수유중인 여성에게 신중히 처방 될 수 있습니다.

  • 전염성 단핵구증 및 사스;
  • 림프 성 백혈병 (심한 혈액 질환);
  • 창자 감염에있는 구토 또는 설사;
  • 알레르기 성 질환 - 천식이나 꽃가루 증, 어린이의 알레르기 체질;
  • 페니실린이나 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 군의 항생제에 대한 편협.

클라 불란 산과 함께 아목시실린

이것은 보통의 암피실린과는 달리 일부 세균 효소에 의해 파괴되지 않는, 억제제로 보호 된 페니실린이라고 불리는 것입니다. 그러므로, 그것은 더 많은 수의 미생물 종에 작용합니다. 약물은 일반적으로 부비동염, 기관지염, 노인 폐렴 또는 COPD 악화로 처방됩니다.

이 항생제가 약국에서 판매되는 상호명 :

  • Amovikomb;
  • 아 모크 반;
  • 아목시라브;
  • 아목시실린 + 클라 불란 산;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • 박트 락브 (Baktoklav);
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • 판 클 라프;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • 플레 모크 라프 (Flemoklav Solyutab);
  • Foraclaw;
  • Ecoclav

그것은 껍질에 의해 보호되는 정제 형태로 생산되며 분말 (어린이를위한 딸기 맛 포함)도 포함됩니다. 이 항생제는 병원의 폐렴 치료를 위해 선택되는 약물 중 하나이기 때문에 정맥 내 투여 옵션도 있습니다.

그것은 결합 된 약이기 때문에, 그것은 종종 일반적인 아목시실린보다 부작용을 일으 킵니다. 다음과 같습니다.

  • 위장관의 병변 : 입, 혀의 염증 및 어둡게 통증, 복통, 구토, 설사, 복통, 피부의 황달;
  • 혈액 시스템의 장애 : 출혈, 감염에 대한 저항 감소, 피부의 창백, 약점;
  • 신경 활동의 변화 : 흥분, 불안, 경련, 두통 및 현기증;
  • 알레르기 반응;
  • 아구창 (칸디다증) 또는 중복 감염 증상;
  • 허리 통증, 소변의 변색.

그러나 이러한 증상은 매우 드물게 발생합니다. Amoxicillin / clavulanate는 매우 안전한 치료법이며, 출생 후부터 어린이에게 폐렴으로 처방 될 수 있습니다. 임산부와 수유부는주의해서이 약을 복용해야합니다.

이 항생제에 대한 금기증은 아목시실린과 동일합니다 :

  • 페닐 케톤뇨증 (유전 적으로 결정된 선천성 질환, 대사 장애);
  • 이 약물 복용 후 이전에 발생한 비정상적인 간 기능 또는 황달;
  • 중증 신부전.

세 팔로 스포린

Cefixime - 효과적인 구강 약물

폐렴을 비롯한 호흡기 감염의 치료를 위해 II-III 세대의 세 팔로 스포린 (cephalosporins)이 사용되며, 기간 및 활동 범위가 다릅니다.

2 세대 세 팔로 스포린

여기에는 항생제가 포함됩니다.

  • Cefoxitin (Anaerotsef);
  • 세푸 (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, 활어조, 프록시, 슈퍼 세틸 루핀 Tsefroksim J Tsefurabol 세푸, Tsefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

이 항생제는 부비동염, 기관지염, 만성 폐쇄성 폐 질환의 악화, 노인 폐렴 등에 사용됩니다. 그들은 근육 내 또는 정맥 내 투여됩니다. 이 정제는 Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupine과 함께 구입할 수 있습니다. 구강 투여를 위해 용액 (현탁액)이 준비되는 과립이 있습니다 - Cefaclor Stada.

그들의 활동 범위에 따르면, cephalosporins은 많은면에서 페니실린과 유사합니다. 폐렴에서는 출생시뿐만 아니라 임신 및 수유중인 여성에게 조심스럽게 처방 될 수 있습니다 (주의가 필요함).

가능한 부작용 :

  • 메스꺼움, 구토, 느슨한 발판, 복통, 피부 황변;
  • 피부 발진 및 가려움;
  • 출혈, 그리고 장기간 사용 - 혈액 형성의 억압;
  • 허리 통증, 붓기, 혈압 상승 (신장 손상);
  • 칸디다증 (아구창).

근육 내 경로에 의한 이러한 항생제의 도입은 고통스럽고, 정맥 내 투여의 경우 주사 부위의 정맥 염증이 가능합니다.

II 세대 세 팔로 스포린은 폐렴 및 다른 호흡기 질환에 대한 금기 사항이 없습니다. 그들은 다른 세 팔로 스포린, 페니실린 또는 카바 페넴에 대한 불내증의 경우에만 사용할 수 없습니다.

III 세대 세 팔로 스포린

이 항생제는 페니실린이 효과적이지 않은 심한 호흡기 감염뿐만 아니라 병원성 폐렴에도 사용됩니다. 이러한 약물은 다음과 같습니다.

  • 세포 탁심 (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, 닥-O-입찰 Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, 세포 탁심);
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
  • 세프 트리 악손 (Azaran, 축삭 Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, 세프 트리 악손);
  • Ceftizoxime (Cefsoxim J);
  • cefixime - 모든 형태의 구강 투여가 가능합니다 (Ixim Lupine, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazone (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, J Tseperon Tsefobid, Tsefoperabol, Cefoperazone, Tsefoperus, Tsefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotek) - 정제의 형태로;
  • ceftibuten (cedex) - 구강 투여 용;
  • cefditoren (Spectracef) - 정제 형태.

이 항생제는 다른 항생제의 효과가 없거나 병원에서 치료 중 노인에서 발생한 폐렴과 같이 초기에 심한 질병의 경과를 위해 처방됩니다. 그들은 임신의 제 1 삼 분기뿐만 아니라 개인적인 편협의 경우에만 금기입니다.

부작용은 2 세대 약물과 동일합니다.

마크로 라이드

아지트 러스 (Azitrus) - 짧은 사용 과정을 가진 저렴한 마크로 라이드

이 항생제는 부비동염, 기관지염, 폐렴, 마이코 플라스마 또는 클라미디아 감염의 가능성이있는 제 2 선택 약물로 사용됩니다. 유사한 작용 스펙트럼을 갖는 여러 세대의 macrolides가 있지만 효과의 지속 기간과 적용 형태가 다릅니다.

Erythromycin은이 그룹에서 가장 잘 알려지고 잘 연구되고 값싼 약입니다. 정맥 주사 용 용액을 준비하기위한 분말뿐만 아니라 정제의 형태로도 이용 가능합니다. 편평 세포염, 레지오넬라, 성홍열, 부비동염, 폐렴, 다른 항생제와 병용되는 경우가 있습니다. 주로 병원에서 사용됩니다.

Erythromycin은 안전한 항생제이며, 개인적인 편협, 연기 된 간염 및 간 기능 장애가있는 경우에만 금기입니다. 가능한 부작용 :

  • 메스꺼움, 구토, 설사, 복통;
  • 가려움증과 피부 발진;
  • 칸디다증 (아구창);
  • 일시적인 청력 상실;
  • 심장 리듬 장애;
  • 주사 부위의 정맥 염증.

폐렴 치료법의 효과를 높이고 약물 주입 횟수를 줄이기 위해 현대식 매크로 라이드가 개발되었습니다.

  • 스피라 마이신 (로바 마이신);
  • 미드 카 마이신 (매크로 펜 정제);
  • roxithromycin (정제 Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamycin (Vilprafen 정제, 용해성 포함);
  • 마이신 (정제 Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (주입 용 용액)에 대한 정제 및 lyophilisates, Klerimed, 코터 Lekoklar, Romiklar, Seydon-CP Sanovel 클라라 Fromilid, Ekozitrin;
  • 아지트 (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks 지각 Z 팩터 Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn 정제, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

그들 중 일부는 1 년 미만의 어린이와 수양 어머니에게 금기 사항이 있습니다. 그러나 다른 환자의 경우, 이러한 자금은 약 1 ~ 2 회 하루에 약이나 심지어 용액으로 섭취 될 수 있기 때문에 매우 편리합니다. 다른 lekkarstv 폐렴의 10 일간 섭취 - 7에 비해 5 일 - 특히이 그룹에 불과 3 지속 아지 스로 마이신 치료를 할당됩니다.

호흡 fluoroquinolones는 폐렴에 대한 가장 효과적인 항생제입니다.

Fluoroquinolone 항생제는 의학에서 매우 자주 사용됩니다. 특히 호흡기 감염의 병원체에 대해 활성 인이 약물의 특수 하위 그룹이 만들어졌습니다. 이들은 호흡 fluoroquinolones 있습니다 :

  • Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
  • Moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox)를 포함한다.

이 항생제는 대부분의 기관지 폐렴의 병원균에 작용합니다. 그들은 정맥 내 투여뿐만 아니라 정제 형태로도 이용 가능합니다. 이 약제는 급성 부비동염, 기관지염 악화 또는 지역 사회 폐렴의 악화로 하루에 1 번 처방되지만 다른 약의 효과가없는 경우에만 처방됩니다. 이것은 강력한 항생제에 대한 미생물의 감수성을 유지할 필요가 있기 때문이며 "참새에 총을 발사"하지 않았습니다.

이러한 도구는 매우 효과적이지만 가능한 부작용 목록은 광범위합니다.

  • 칸디다증;
  • 혈액 우울증, 빈혈, 출혈;
  • 피부 발진 및 가려움;
  • 증가 된 혈중 지질;
  • 불안, 동요;
  • 현기증, 감수성 상실, 두통;
  • 흐린 시력과 청력;
  • 심장 리듬 장애;
  • 메스꺼움, 설사, 구토, 복통;
  • 근육과 관절의 통증;
  • 낮은 혈압;
  • 팽창;
  • 경련 및 기타.

호흡 용 fluoroquinolone은 ECG에서 Q-T 간격이 긴 환자에게 사용해서는 안되며, 이로 인해 생명을 위협하는 부정맥이 발생할 수 있습니다. 기타 금기 사항 :

  • 이전에 퀴놀론 계 약물로 치료를했는데, 이는 건 손상을 일으켰습니다.
  • 희귀 한 맥박, 호흡 곤란, 부종, 임상 적 징후가있는 과거의 부정맥;
  • 연장 된 Q-T 간격 약물의 동시 사용 (이는 그러한 약물의 사용법에 지시되어 있음);
  • 혈액 중 칼륨 함량이 낮다 (장기간의 구토, 설사, 다량의 이뇨제 복용).
  • 중증 간 질환;
  • 락토스 또는 글루코스 - 갈락 토즈 내약성;
  • 임신, 모유 수유 기간, 18 세 미만의 어린이;
  • 개인적인 편협.

아미노 글리코 시드

이 그룹의 항생제는 주로 병원 내 폐렴에 사용됩니다. 이 병리학은 항생제와 지속적으로 접촉하는 환경에 살고 많은 약물에 내성을 가진 미생물에 의해 발생합니다. Aminoglycosides는 상당히 독성이 강한 약물이지만 그 효과로 인해 심한 폐 질환의 경우 폐 농양과 흉막 농흉이 발생할 수 있습니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

  • 토 브라 마이신 (브 로마 라신);
  • 겐타 마이신;
  • 카나마이신 (주로 결핵);
  • 아미 카신 (Amikabin, Selemycin);
  • netilmicin.

폐렴과 함께, 이들은 정맥 내로 투여됩니다 (드립 또는 근육 내 포함). 이 항생제의 부작용 목록 :

  • 메스꺼움, 구토, 비정상적인 간 기능;
  • 혈액 우울증, 빈혈, 출혈;
  • 신장 기능 장애, 소변량 감소, 단백질과 적혈구의 출현
  • 두통, 졸음, 불균형;
  • 가려움증과 피부 발진.

폐렴의 치료에 아미노 글리코 시드를 사용하는 경우의 주요 위험은 돌이킬 수없는 청력 손실의 가능성입니다.

  • 개인적인 편협;
  • 청각 신경의 신경염;
  • 신부전;
  • 임신과 수유.

유익한 아미노 글리코 시드를 사용하는 어린 시절의 환자.

카바 페넴

Tienam은 심한 폐렴에 대한 현대적이고 효과적인 항생제입니다.

이 항생제는 일반적으로 병원의 폐렴과 함께 다른 항균제의 비 효과와 함께 사용됩니다. 카바 페넴은 종종 면역 결핍증 (HIV 감염) 또는 다른 심각한 질병을 앓고있는 환자에서 폐렴으로 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • 도리 페넴 (도리 프렉스);
  • (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen)의 작용 범위를 확장시키는 베타 - 락타 마제 억제제와 결합한 이미 펨.

그들은 정맥 내로 또는 근육 내로 투여된다. 부작용의 주목할 수있다 :

  • 근육 경련, 경련, 두통, 감각 장애, 정신 장애;
  • 소변량의 감소 또는 증가, 신부전;
  • 메스꺼움, 구토, 설사, 혀 통증, 인후통, 위장;
  • 억압 혈액 형성, 출혈;
  • Stevens-Johnson 증후군까지 심한 알레르기 반응;
  • 청력 손상, 이명 감각, 손상된 지각 감;
  • 호흡 곤란, 가슴의 무거움, 심계항진;
  • 주사 부위 통증, 정맥 경결;
  • 발한, 허리 통증;
  • 칸디다증

카바 페넴은 폐렴에 대한 다른 항생제가 환자를 도울 수 없을 때 처방됩니다. 따라서 3 개월 미만의 어린이, 혈액 투석이없는 중증 신부전 환자, 개인의 편견이있는 경우에만 금기이다. 다른 경우에는 이러한 약물의 사용이 신장 조절하에 가능합니다.

성인 폐렴 항생제 - 다양한 형태의 약물 치료법

폐 또는 염증의 염증은 폐 조직의 염증이 발생하는 가장 위험한 질병입니다. 이 과정은 체내에서 산소 대사의 불균형을 일으키며, 그 진보 된 형태는 혈액 중독 및 기타 생명을 위협하는 조건을 개발할 위험을 극적으로 증가시킵니다. 폐렴의 원인은 병원성 미생물입니다. 이 이유는 감염을 죽일 수있는 약물 요법을 필요로합니다.

성인의 폐렴 항생제는 무엇입니까?

폐렴 퇴치의 기본 요소는 병원체를 파괴하고 재현 능력을 억제 할 수있는 항생제입니다. 그렇지 않으면, 질병은 합병증의 형태로 몸에 치유 할 수없는 손상을 초래할 수 있으며 심지어 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 치료 기간은 폐렴의 방치 단계와 환자의 면역력에 달려 있습니다. 병원체의 세포 외 형태는 7 일, 14 일 안에 세포 내에서 사망 할 수 있으며, 폐 농양 치료에는 50 일이 걸릴 수 있습니다.

약속의 일반 원칙

항생제는 질병의 원인을 제거하는 것을 목적으로하는 치료의 주요 수단이며 병원성 미생물의 존재입니다. 치료의 주된 원리는 혈액과 가래에서 약물의 연속성과 방법 및 방법을 결정하는 형태의 올바른 선택입니다. 항생제가 위장관에 미치는 영향을 최소화하는 병원체 국소 부위에 직접 전달되기 때문에 주사가 좋은 방법으로 간주됩니다.

이 경우 경구 섭취가 더 쉽습니다. 항균제 사용 규칙 :

  • 진단 후에는 즉시 약물 복용을 시작해야합니다.
  • 일차 항생제는 페니실린 그룹에 속하는 것입니다;
  • 질병이 심하면 병원균이 검출되면 기존 약물에보다 효과적인 방법이 추가됩니다.
  • 초기에 심한 경우에는 두 가지 약제를 사용한 치료가 즉각 시작됩니다. 페니실린과 에리스로 마이신, 모노 미틴 또는 스트렙토 마이신, 테트라 인산염과 올 레돈도 마이신 및 모노 미틴을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 외래 환자 환경에서 두 가지 이상의 약물이 동시에 권장되지 않습니다.
  • 소량이 권장되지 않기 때문에 세균이 저항성을 보이지 않는다.
  • 항생제를 오랫동안 사용하면 (6 ~ 10 일 이상) dysbiosis가 생기기 때문에 probiotics 사용이 필요합니다.
  • 치료가 3 주 이상 약물을 필요로하는 경우 7 일간 휴식을 취하고 니트로 퓨란 제제 또는 술폰 아미드를 추가로 사용해야합니다.
  • 이 과정은 부정적인 증상이 사라지더라도 완료하는 것이 중요합니다.

폐렴에 걸리는 항생제

더 자주, 의사들은 다음의 효과적인 약물 그룹에서 성인의 폐렴 항생제를 처방합니다 :

  1. 페니실린 : 카르 베니 실린, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cephalosporins : Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Macrolides : Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
  4. Aminoglycosides : Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinolones : Ciprofloxacin, Ofloxacin.

이들 그룹의 각각은 영향, 부작용의 지속 기간 및 강도, 적용 범위의 폭이 다른 것들과 다릅니다. 마약을 비교하려면 다음 표를보십시오.

그들은 strepto와 pneumococci, enterobacteria에 의한 단순한 폐렴을 치료하지만 Klebsiella와 E. coli에 대해서는 무력합니다. 이 그룹의 목적은 마크로 라이드에 대한 금기와 함께 약물에 대한 미생물의 감수성이 입증 될 때 발생합니다.

에리스로 마이신, 아지트로 마이신, 클라리스로 마이신, 미드 카 마이신

페니실린 그룹에 대한 금기가있는 첫 번째 약물. 정상적인 폐렴, 폐렴을 급성 호흡기 감염의 배경으로 성공적으로 치료합니다. 의약품은 mycoplasmas, chlamydia, 레지오넬라 균, hemophilus bacillus에 영향을 미치지 만, 실제로는 포도상 구균과 streptococci를 죽이지 않습니다.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

미생물에 대한 입증 된 민감성 - 혈우병 성 간균, 폐구균. 이 약물은 바이러스와 박테리아에 의한 가벼운 폐렴 치료에 사용됩니다.

그들은 세균성 세균에 저항력을 가지고 있으며 복잡한 형태의 질병과 패혈증을 제거합니다.

플루오로 퀴놀론 (퀴놀론, 플루오로 퀴놀)

레보플록사신 (Levofloxacin), 모 시프 록 사신 (Moxifloxacin), 스 파르 돌로 신 (Sparfloxacin)

그들은 폐렴균에 영향을 미칩니다.

이 방법은 페니실린이나 세 팔로 스포린과 비슷한 작용을하며 그람 음성균에 큰 영향을 미친다.

성인의 폐렴 치료를 위해 항생제를 처방 할 때 의사는 약물의 적합성에주의를 기울여야합니다. 예를 들어, 같은 그룹의 약을 동시에 복용하거나 Neomycin과 Monomitsin 및 Streptomycin을 함께 복용 할 수는 없습니다. 초기 단계에서 세균학 연구의 결과를 얻기 위해 광범위한 약물이 사용되며 3 일 동안 지속적인 치료의 형태로 사용됩니다. 그런 다음 폐렴 학자가 약을 대체하기로 결정할 수 있습니다.

심각한 성인의 경우 Levofloxacin과 Tavanic, Ceftriaxone과 Fortum, Sumamed and Fortum을 함께 사용하는 것이 좋습니다. 환자가 60 세 미만이며 경증 정도의 폐렴이있는 경우 Tavanic 또는 Avelox를 5 일간, Doxycycline을 2 주간, Amoxiclav, Augmentin을 14 일간 복용하십시오. 독립적으로 항균제를 지정할 수 없으며, 특히 노인은 할 수 없습니다.

지역 사회 획득 양식

성인에서 지역 사회에서 획득 한 폐렴 치료는 마크로 라이드를 사용하여 수행됩니다. 때로는 처방 된 자금 clavulanic 산, sulbactam, 페니실린, macrolides와 함께 2-3 세대의 cephalosporins을 기반으로. 심한 경우에는 carbapenems가 표시됩니다. 여러 가지 약물에 대한 설명 :

  1. 아목시실린 (Amoxicillin) - 반합성 페니실린 그룹과 같은 이름의 성분을 기반으로 한 캡슐과 현탁액. 작용의 원리 : 세포벽 식물의 합성 억제. 고위험의 전염성 단핵구증 및 구성 요소에 대한 불내성의 경우 입원이 금기입니다. 용법 용량 : 500 mg 3 회 / 일.
  2. Levofloxacin은 미생물 세포의 합성을 차단하고 세포질 및 세포막 장벽을 파괴하는 levofloxacin 반 수화물을 기본으로하는 알약입니다. 그들은 임신과 수유 중 18 세 미만의 힘줄의 병변으로 인해 금기입니다. 용법 용량 : 500 mg 1 일 1-2 회 7-14 일.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, 주사 용액 형태로 생산 됨. 그것은 droppers 또는 근육 주사의 형태로 사용됩니다. 투약량 : 2 회에 1 일 1 ~ 1.5g. 점 적기의 지속 시간은 20-40 분입니다. 금기 사항 : 임신, 정맥 주사의 경우 최대 3 개월, 근육 주사의 경우 최대 12 년, 심한 신부전.

포부

흡인 형 폐렴 치료 용 항균제에는 clavulanic acid, amoxicillin, vancomycin 계 aminoglycosides가 포함되어야합니다. 심한 경우에는 3 세대 세 팔로 스포린이 아미노 글리코 시드 (metronidazole)와 함께 표시됩니다. 약물 설명 :

  1. Augmentin - 아목시실린 트리 하이드레이트와 칼슘 염 형태의 클라 불란 산을 기본으로 한 정제. 페니실린 군에 포함되어 베타 - 락타 마제를 억제합니다. 리셉션 : 1 회 875 + 125mg 2 회 / 일 또는 1 회 500 + 125mg 3 회 / 일. 어린이의 경우 서스펜션 형식이 표시됩니다 (태블릿은 물에 용해 됨). 금기 사항 : 황달.
  2. Moxifloxacin - fluoroquinolone 그룹의 항균 용액 및 정제. 18 세 미만의 모유 수유중인 임신중인 금속 복제를 사용하십시오. 투약량 : 1 일 1 회, 정맥 내 250 ml 1 시간 또는 경구 400 mg / 일 10 일.
  3. Metronidazole - 같은 이름의 구성 요소를 기반으로 한 주입 또는 정제 용 솔루션. 5- 니트로 이미 다졸 유도체는 박테리아 핵산의 합성을 억제한다. 금기증 : 백혈구 감소, 협응 장애, 간질, 간 기능 상실. 투약량 : 매주 1.5g을 3 회에 한 번 정제 형태로 복용하십시오.

원내

3-2 세대 cephalosporins 인 Augmentina를 사용하여 원위부 유형의 폐렴을 치료합니다. 심한 경우에는 아미노 글리코 사이드, 3 세대 세 팔로 스포린 또는 아미노 글리코 시드와 함께 4 세대와 함께 카복시 페니실린을 사용하는 것이 나타납니다. 인기있는 약물 :

  1. 암피실린 - 정제 및 캡슐에는 박테리아 세포벽의 합성을 억제하는 암피실린 트리 하이드레이트가 포함되어 있습니다. 단핵구증, 림프 성 백혈병, 비정상적인 간 기능에 금기. 근육 내 또는 정맥 내로 4-5 시간마다 경구로 250-500 mg을 4 회 또는 250-500 mg을 투여하는 것으로 나타났습니다.
  2. 세프 트리 악손 (Ceftriaxone) - 주입 분말에는 세프 트리 악손이 나트륨 염이 포함되어 있습니다. 미생물의 세포막의 합성을 저해합니다. 임신 첫 3 개월 동안 금기. 평균 일일 복용량 : 1 일 1-2 회 또는 12 시간마다 0.5-1 g. 그것은 병원에서 근육 내 및 정맥 주사로 사용됩니다.
  3. Tavanic - levofloxacin에 기반한 주입 용 정제 및 용액. fluoroquinolones 그룹에 포함되어 광범위한 항균 효과가 있습니다. 간질에 금기, 힘줄 위약, 젖 분비, 18 세까지의 아이를 심장병으로 동반 한 경우. 적용 방법 : 250-500 mg 정제 1 일 1-2 회 또는 정맥 내 250-500 mg 1 일 1-2 회 초기 단계.

마이코 플라즈마

이 질환의 형태는 비 전형적인 것이고, 비강 혼잡, 근육통, 인후통, 두통, 발작 기침 및 전반적인 약화가 나타난다. 이 병은 적어도 14 일 동안 치료되며, 처음 48-72 시간 동안 정맥 내 용액이 사용됩니다. 마크로 라이드 그룹에서 약물을 투여하십시오 :

  1. 클라리스로 마이신은 클라리스로 마이신 계 태블릿 형태의 반 - 합성 매크로 라이드입니다. 세균성 리보솜 단백질 합성을 억제하여 병원체가 사망하게합니다. 임신, 수유, 12 년까지의 금기와 약물 마개와의 조화. 투약량 : 일주일에 두 번 250mg.
  2. Sumamed - macrolides-azalides 그룹의 경구 투여 용 주입, 정제, 캡슐 및 분말 용 용액. 박테리아에 의한 단백질 합성을 억제하고, 살균 효과가 있습니다. 금기 사항 : 간 및 신장 장애. 사용법 : 1 일 1 회 500mg을 1 일 1 회 3 일간 복용하십시오.
  3. Rovamycin은 spiramycin 기반 태블릿, macrolide 그룹의 구성원입니다. 그들은 정균 작용을하여 세포 내부에서 단백질 합성을 방해합니다. 수유를 금합니다. 복용량 : 1 일 2 ~ 3 회 2 ~ 3 정

Klebsiella로 인한 폐렴 치료

클렙시 엘라 (Klebsiella) (인간 장에서 발견되는 미생물)에 의해 유발 된 질병은 면역 질환의 배경에 반하여 개발되어 폐 감염의 발병을 유도합니다. 성인의 초기 단계에서 3 세대의 아미노 글리코 사이드와 세 팔로 스포린은 14-21 일 동안 사용됩니다. 의약품 사용 :

  1. Amikacin - 정맥 내 및 근육 내 투여되는 용액을 제조하기위한 분말로서 amikacin sulfate가 함유되어 있습니다. 반합성 항생제 aminoglycoside 살균 효과로 세포의 세포질 장벽을 파괴합니다. 심한 신장의 만성 부전, 청각 신경의 신경염, 임신에 금기. 용량 : 5 mg / kg 체중 8 시간마다. 합병증이없는 감염의 경우 12 시간마다 250 mg의 투여가 지시됩니다.
  2. 겐타 마이신은 겐타 마이신 설페이트를 함유 한 주사액 형태의 아미노 글리코 시드입니다. 미생물 세포막의 단백질 합성을 저해합니다. 구성 요소에 과민 반응을 금합니다. 적용 방법 : 1-1.7 mg / kg 체중 정맥 내 또는 근육 내로 2-4 회 / 일. 치료 과정은 7-10 일간 지속됩니다.
  3. Cefalotin은 박테리아 세포의 파괴와 함께 작동하는 1 세대 세 팔로 스포린 항생제입니다. cephalotine에 기초한 비경 구 투여 용 용액. 금기증 : 성분, 베타 락탐 항생제에 과민 반응. 용법 용량 : 정맥 내 또는 근육 내로 매 6 시간마다 0.5-2g. 합병증의 경우 4 시간마다 2 g가 표시됩니다.

울혈 성 폐렴

울혈 성 폐렴에 대한 항생제는 cephalosporins 군에서 처방되며 때로는 macrolides가 처방됩니다. 성인의 울혈 성 폐렴은 폐 순환의 정체로 인해 폐의 2 차 염증입니다. 아테롬성 동맥 경화증, 고혈압, 허혈, 폐 기종, 체세포 질환이 발병 할 위험이 있습니다. 약은 14-21 일 동안 사용됩니다.

  1. Digran - ciprofloxacin 일 수화물 및 tinidazole 염산염을 기반으로 fluoroquinolones의 그룹에서 항균 정제. 세균성 벽에 침투하여 살균 작용합니다. 금기 사항 : 임신, 수유, 12 세까지의 연령. 복용량 : 식사 전 12 시간마다 500-750 mg.
  2. Cefazolin - 비경 구 용액 준비 용 분말. 1 세대의 반합성 cephalosporin 항생제 인 cefazolin의 나트륨 염이 들어 있습니다. 이 약물은 임신 기간 중 금기시에 1 개월 이내에 bactericidal합니다. 사용 방법 : 8 ~ 12 시간마다 0.25 ~ 1 g의 근육 내 또는 정맥 내. 심한 경우에는 6 ~ 8 시간마다 0.5-1 g의 도입.
  3. 주사제 제조용 동결 건조 분말 인 Targocid는 항균 및 살균 효과가있는 teicoplanin을 함유하고 있습니다. 세포벽의 합성을 차단하고 박테리아의 번식과 번식을 억제합니다. 금기증 : 베타 락탐 항생제에 과민 반응. 복용량 : 첫날에는 근육 내 또는 정맥 내, 400 mg, 하루에 200 mg.

항생제 약

가장 인기있는 의약품 형식은 태블릿입니다. 식사 중이나 식사 후에 물을 마셔야합니다. 인기있는 약물 :

  1. 에리스로 마이신은 에리스로 마이신이 들어있는 항생제 마크로 라이드입니다. 박테리아의 아미노산 사이의 펩티드 결합 형성을 저해하여 사망을 유발합니다. 청각, 수유를 줄이는 데 금기가되며 14 년까지 사용할 수 있습니다. 용법 용량 : 4-6 시간마다 0.25-0.5 g.
  2. Moxifloxacin - moxifloxacin hydrochloride를 기반으로 한 fluoroquinolone 군의 살균성 정제. 박테리아의 DNA 재생산을 담당하는 효소를 차단하십시오. 금기 사항 : 18 세까지의 나이, 임신, 젖 분비. 사용법 : 10 일 동안 하루 400mg.

폐렴에 대한 항생제 : 최고의 약물

폐렴에 대한 항생제는 질병의 효과적인 치료와 환자의 완전한 회복을 제공합니다. 그러한 약물의 사용은 종종 의료기관에서 전문가의 감독하에 수행되어야합니다.

폐렴에 항생제 사용의 중요성

항생제는 폐렴의 고품질 치료를 가능하게하는 필수 약물입니다. 효과적인 항생제 치료가 없다면 환자를 치유하는 것이 문제가되며 급속히 진행되면 심각한 합병증과 심지어 사망에 이르게됩니다.

폐렴 환자에게 처방 된 다른 약물은 치료 강화, 증상 경감, 부작용 가능성 감소 및 회복 속도 향상을 목표로하는 보조제의 역할을합니다.

항생제는 환자의 생체 재료 (혈액, 소변, 가래)에 대한 상세한 연구를 거친 후 사용됩니다. 질병의 발병을 유발 한 미생물 유형을 지정하면 가장 효과적인 약물을 선택할 수 있습니다.

가장 흔하게 병인은 아래 목록에 포함 된 병원균에 의해 발생합니다.

  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 폐렴 구균;
  • 장내 세균;
  • 클라미디아;
  • 마이코 플라스마;
  • 혈우병 성균;
  • moraxsella.

항생제 치료의 기간 및 환자가받는 약물의 양은 병리학 적 과정의 특성에 따라 주치의에 의해 결정됩니다. 의사는 다양한 병원균 이외에도 질병의 중증도, 국소 폐 병변의 특성, 환자의 개인적인 특성을 고려합니다.

폐렴 치료를위한 항생제

현대 의학은 이전에 폐의 염증에 사용 된 단순 페니실린을 사용하지 않습니다. 오늘날 폐병 학자들은 신체에 최소한의 독성 영향을 미치는 더 효과적이고 안전한 약물로 처방됩니다.

의사는 폐렴 치료를 시작하여 다음 중 효과적인 약을 선택합니다.

  • 세 팔로 스포린 (cefotaxime, ceftriaxone);
  • 매크로 라이드 (아지트로 마이신, 클라리스로 마이신);
  • 카바 페넴 (Meropenem, Imipenem);
  • 반합성 페니실린 (Amoxicillin, Amoxiclav).

세 팔로 스포린은 폐렴균, 연쇄상 구균, 장내 세균의 인체에서 활성화 된 단순한 폐렴 치료에 도움이 될 것입니다. 환자가 macrolides와 penicillins에 알레르기가있는 경우에도 사용됩니다. 이 유형의 제제는 Escherichia coli 및 Klebsiella에 비효율적입니다.

Macrolides는 급성 호흡기 감염, 페니실린 내약성의 배경에서 발생하는 비정형 폐렴, 폐렴의 진단과 관련이 있습니다. Chlamydia, mycoplasma, hemophilus bacillus는이 약물 군에 민감합니다.

Carbapenems는 복잡한 형태의 질환을 치료하고 cephalosporin의 효능이 낮습니다. 반합성 페니실린은 바이러스 성 및 박테리아 기원의 경미한 폐렴에 처방됩니다. 이러한 유형의 약물은 혈우병 세균 및 폐렴균에 효과적입니다.

어떤 경우에는 전문가가 fluoroquinolones 및 monobactams의 임명에 의존합니다. 그러나 성인의 폐렴 항생제는 1 차 치료제가되지 못합니다.

cephalasporins 치료의 원리

Cefotaxime이라고 칭한 Cefalosporin는 정맥으로 근육 내 또는 비경 구 투여에 사용됩니다. 항생제는 임신 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 신생아 기에서 사용할 수 있습니다. 모유 수유 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

성인 환자의 경우, 약물은 다음과 같은 계획에 따라 투여됩니다 :

  1. 폐의 평균 염증 정도 - 8-12 시간마다 2g.
  2. 심한 폐렴 - 4-8 시간 후 2g.

정맥 내 투여의 경우, 약물을 식염수 또는 5 % 포도당 용액으로 희석한다. 근육 내 주사를하기 위해 Cefotaxime은 lidocaine (1 %)과 합쳐집니다.

이 항생제 치료의 부작용은 혈액 성분, 두통, 알레르기 반응, 빈혈, 구토 및 비정상적인 변에 변화가있을 수 있습니다.

세프 트리 악손은 신세대의 강력한 항생제와 관련된 복잡한 약물입니다. Cefotaxime과 마찬가지로이 약물은 정맥 내 또는 근육 내 투여됩니다. 주사를하기 전에, 분말을 리도카인 또는 주사 용수에 용해시킨다.

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 사용하는 성인의 폐렴 치료에는 다음과 같은 일반적인 치료 요법이 있습니다. 2-4 g 1 회 또는 24 시간에 2 회.

대부분의 경우 세프 트리 악손은 합병증없이 견딜 수 있습니다. 때때로 약물은 구토, 소화관의 기능 장애, 일반적인 건강 상태의 악화의 형태로 부작용을 일으 킵니다.

세 팔로 스포린 항생제는 환자가 간 또는 신부전이있는 경우 사용을 금하며 약물의 활성 성분에 알레르기가 있습니다.

Macrolide 항생제로 성인 폐렴 치료

아지 스로 마이신은 폐렴 치료에서 가장 요구되는 마크로 라이드의 목록을 차지합니다. 6 세 이상 성인과 성인은 처방 된 캡슐입니다.

아지 스로 마이신 코스의 최소 소요 기간은 3 일입니다. 12 세 이상의 환자는 하루 동안 한 번 약물을 복용합니다 (500mg 1 캡슐).

아지트로 마이신은 장기간 지속되는 약물에 속하므로 복용법을 변경하는 것은 금지되어 있습니다. 또한 약을 하루에 두 번 이상 복용하지 않는 것이 좋습니다.

항생제의 부작용은 자주 발생하지 않습니다. 캡슐 복용과 관련된 부정적인 영향 목록 :

  • 결막염;
  • 신경증;
  • 졸음;
  • 기관지 경련;
  • 피부 발진;
  • 소화관의 오작동;
  • 편모균 증.

클라리스로 마이신은 아지 스로 마이신 투여 후 빈도 측면에서 두 번째 위치를 차지하는 마크로 라이드의 대표적인 대표 품목입니다. 두 약의 사용 계획은 매우 유사합니다. 폐렴 치료에서 성인은 하루에 한 번 250-500mg의 약물을 투여받습니다. 치료는 6-14 일 동안 실시됩니다.

두 마크로 라이드에는 광범위한 작용과 금기 사항이 있습니다. Azithromycin과 Clarithomycin은 간과 신장의 심각한 질병, 이러한 약물의 구성에 대한 불내증에 처방되지 않습니다. 수유중인 환자와 임신 중 여성의 폐렴 치료에이 두 제품을 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

Carbapenems은 폐렴의 2 차 치료제입니다.

Meropenem은 cephalosporins과 마찬가지로 주사액을 준비하기위한 분말 형태로 제공됩니다. 이 도구는 1 차 항생제 사용으로 인한 뚜렷한 효과가없는 경우 단일 요법 또는 폐렴 치료를 병행하는 데 사용됩니다.

이 약의 목적지에 관한 연령 제한이 있습니다. 그러므로 Meropenem은 3 개월 미만의 폐렴 치료에는 적합하지 않습니다. 이 약은 가임기와 수유기에 제한적으로 사용됩니다. 간호 환자에서 항생제 치료가 필요한 경우 인공 영양에 대한 아기의 일시적인 이송이 필수적입니다.

약물의 비경 구 섭생 : 성인 및 12 세 이상의 환자 - 8 시간 간격으로 500mg. 치료 과정의 기간은 개별적으로 설정됩니다.

약물 사용으로 인한 심각한 부작용은 거의 발생하지 않습니다. 일부 환자에서는 항생제가 빈맥, 가려움증, 피부 발진, 불면증, 복통, 메스꺼움 및 설사를 일으킬 수 있습니다. 약물에 대한 신체의 부정적 반응을 배제하기 위해 신생아 생애 첫 90 일 동안 활성 물질에 대한 개인적 편협성과 함께 위장관의 급성 및 만성 질병에 대해 처방되지 않습니다.

세미 합성 페니실린 사용의 특징

현대 항생제의 다양성에도 불구하고, 페니실린 제제는 폐렴 치료를위한 선택 사항 중 하나입니다. 폐활량 검사에서 환자의 신체에 절약 효과가있는 반 (半) 합성 물질을 사용하는 것이 중요합니다.

아목시실린은 모유 수유중인 여성을 제외하고 다양한 범주의 환자의 치료에 사용할 수 있습니다. 이 약은 발달의 여러 단계에서 폐렴을 효과적으로 치료하는 데 도움이됩니다. 의사 처방에 따라 약을 경구 복용하거나 정맥 주사합니다.

항생제 약은 음식물 섭취량과 무관하게 한 번에 섭취됩니다. 성인의 경우,이 약은 하루에 세 번 500mg-0, 75g으로 처방됩니다.

치료 기간은 질병의 중증도에 따라 결정됩니다. 5 일에서 2 주 사이에 달라질 수 있습니다.

정맥 주사 또는 근육 내 투여의 징후가있는 경우, 아목시실린은 성인 환자의 경우 500-1000 mg으로 24 시간 내에 2 회 처방됩니다. 주사 과정은 1 주에서 10 일까지 걸릴 수 있습니다. 질병의 임상 징후가 사라진 후 약 2-3 일 동안 약물을 투여합니다.

아목시실린 (Amoxiclav) - 아목시실린 (amoxicillin)과 클라 불란 산 (clavulanic acid)의 조합으로 구성된 2 성분 항생제. 이 약물은 정제와 분말 형태로 제공되며,이를 통해 주사 제제가 준비됩니다.

성인은 표준 일일 처방 요법에 따라 폐렴에 대한 아목시라브 복용 :

  • 250 mg (+ 125 mg)의 하루 3 회;
  • 중등도 폐렴 - 하루에 두 번 500mg (+ 125mg);
  • 복잡한 형태의 질병 - 875 mg (+ 125 mg), 1 일 2 회.

필요한 경우, 항생제를 주사제에 넣고 성인 환자에게 1.2 g의 단일 용량으로 약물을 투여합니다. 신체에서 약물 섭취 사이에는 6 ~ 8 시간 간격으로 엄격하게 관찰됩니다. 중등도 폐렴에 대한 항생제 치료 과정은 7-10 일간 지속됩니다. 더 심한 경우 치료는 2-3 주까지 연장됩니다.

세미 합성 페니실린 사용으로 인한 부작용 - 드문 현상. 때때로 Amoxicillin이나 Amoxiclav를 복용하는 환자는 가려움증, 두드러기, 발진 등의 알레르기 반응을 일으키며 드물게 과민성 쇼크를 일으 킵니다.

부작용의 위험을 최소화하기 위해 치료를 시작하기 전에 페니실린에 과민 반응이 있는지 테스트하는 것이 좋습니다.

항생제를 복용하는 환자를위한 일반적인 권장 사항

폐렴을 앓는 동안 항생제를 복용 할 때는 몇 가지 지침을 따르는 것이 중요합니다.

  1. 질병의 급성기에 침대에서 휴식을 취하십시오.
  2. 충분한 양의 깨끗한 물과 신선한 채소와 과일을 마 십니다.
  3. 환자가 머무르는 방에서 하루에 두 번 젖은 청소를하고 가능한 한 자주 환기를 조직하십시오.
  4. 열이 떨어지면 호흡 운동을하고 가슴과 등을 마사지하십시오 (전문가의 감독하에).

대부분의 의사들은 항생제 치료와 동시에 종합 비타민제를 복용하는 과정을 조언합니다. 면역 체계를 강화하고보다 빠른 회복을 돕습니다.

성인 폐렴 항생제 - 이름 및 요법

P nevmoniya (폐렴)는 전염성 및 염증성 기원의 질병으로 폐의 구조 조직 부위에 영향을줍니다. 발열, 약점, 발한, 호흡 곤란, 가래가 동반 된 생산적인 기침 등의 증상을 나타냅니다.

폐렴에 대한 항생제는 해독제, 면역 자극제, 점액 용해제, 거담제, 항히스타민 제제와 함께 질병의 기본 치료 기간 중 급성기에 사용됩니다.

성인에서 폐렴에 적합한 항생제를 선택하기 위해서는 약물의 활성 성분에 대한 감도를 결정하기 위해 가래를 세균 검사하여 미생물을 검사하는 등의 포괄적 인 검사가 필요합니다. 질병의 중증도에 따라 환자는 20-45 일 동안 장애로 남아있을 수 있습니다.

치료 기간

성인의 폐렴 치료는 환자가 완전히 회복 될 때까지 실시됩니다. 온도 및 정상적인 건강 상태의 정상화, 실험실, 신체 검사 및 X- 레이 검사의 지표까지.

평균 3 주 동안 모든 필요한 지표의 정상화를 달성 할 수 있습니다. 그 후 환자는 6 개월 동안 의사의 감독하에 있어야합니다. 환자가 빈번하고 유사한 폐렴으로 진단 된 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

총 치료 기간은 지속적인 의료 감독하에 1 ~ 2 주일이 소요될 수 있습니다. 중증 질환의 경우 항생제 복용 과정이 20 일로 연장됩니다. 합병증과 원인에 따라 코스가 길어질 수 있습니다.

원인 물질의 균주가 전파 될 위험이있는 경우 항생제를 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.

치료의 일반 원칙

폐 염증을 진단 할 때 환자는 폐병 학부에 입원해야합니다. 발열과 일반적인 중독이 제거 될 때까지 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  1. 침대에서 휴식을 취하십시오.
  2. 과일, 채소, 유제품, 견과류, 말린 과일 등 비타민과 아미노산이 풍부한 식품을 환자의 일상 식단에 도입하십시오.
  3. 마시는 정권을 따르십시오 : 몸에서 독소와 가래의 제거를 가속화하기 위해 많은 양의 따뜻한 액체를 사용하십시오.
  4. 환자가있는 방에서 정상적인 미기후를 유지하십시오. 이를 위해서는 초안이없는 정기적 인 초안, 강한 냄새가 나는 소독제를 사용하지 않고 매일 습식 청소, 특수 가습기를 사용하여 공기를 가습하거나 열원 근처에 정기적으로 물을 마셔야합니다.
  5. 온도에 따른 권장 사항 : 22도 이상 19도 이하의 열.
  6. 알레르겐과 환자의 접촉을 제한 할 필요가 있습니다.
  7. 호흡 부전을 나타내는 신호가 있으면 산소 흡입을 권장합니다.

치료의 기본은 객담의 세균 검사 결과가 얻어지기 전에 처방되는 항생제로 폐렴을 치료하는 것입니다.

이 경우의자가 치료는 용인 할 수 없으며 자격을 갖춘 전문의 만이 선택할 수 있습니다.

또한 환자는 다음 사항을 권장합니다.

  • 면역 촉진 치료.
  • 파라세타몰, 니 메슬 리드 또는 이부프로펜을 기본으로 한 정제에 항염제 및 해열제 사용. 폐렴, 특히 바이러스 감염에 의해 유발 된 폐렴의 치료 중 환자는 아세틸 살리실산 (아스피린)을 포함하는 해열제 복용을 강력히 권장합니다.
  • 비타민 A, E, 그룹 B, 아스 코르 빈산을 포함한 비타민 복합제를 사용하여 해독 요법. 심각한 질병의 경우, 주입 요법이 필요합니다.
  • 정상적인 장내 미생물을 유지하기 위해 bifidum과 lactobacilli의 사용 : Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • 거담제 작용을 가진 마약.
  • Bromhexine, ambroxol 기반 mucolytics (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteine ​​(ACC).
  • 항히스타민 작용을 가진 약물 : Loratadin, Zodak, Aleron.

열이 나고 몸이 만연한 증상이 나타난 후에는 의학적 감독하에 물리 요법뿐만 아니라 물리 요법의 요소 (흡입, 전기 영동, UHF, 마사지)를 권장합니다.

폐렴 용 항생제

항생제는 폐렴의 원인균, 환자의 나이 및 신체의 특성을 고려하여 처방됩니다. 환자는 장기간 치료를 받아야하므로 의사의 모든 지시 사항을 엄격히 준수해야합니다.

치료의 초기 단계에서 박테리아 연구 결과가 얻어 질 때까지 가능한 한 가장 광범위한 작용 스펙트럼의 항생제를 3 일 동안 사용합니다.

앞으로 의사는 약물을 대체하기로 결정할 수 있습니다.

  • 가혹한 질병에서 조합 Tavanic + Levofloxacin를 추천했다; Ceftriaxone 또는 Fortum; Sumamed 또는 Fortum.
  • 수반되는 만성 질환으로 60 세 이하의 환자를 치료하는 동안 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)과 애 폭스 (Avelox)가 처방됩니다.
  • 가벼운 질환을 앓고있는 60 세 미만의 환자는 Tavanic 또는 Avelox를 5 일 동안 사용하고 Doxycycline (최대 2 주)을 사용할 것을 권장합니다. Amoxiclav와 Avelox를 2 주 동안 사용하는 것이 좋습니다.

적절한 약물을 스스로 선택하려는 시도는 효과적이지 않을 수 있습니다. 또한, 적절한 항생제 요법의 선택은 약물의 활성 성분에 대한 병원성 미생물의 낮은 민감성으로 인해 어려울 수있다.

지역 사회 획득 양식

가정에서 지역 사회에서 획득 한 폐렴의 치료는 다음을 사용하여 수행됩니다.

amoxicillin / clavulanic acid, ampicillin / sulbactam, levofloxacin, moxifloxacin을 기반으로 한 약물을 대체 약물로 사용할 수 있습니다.

일반 병동에서는 선택 약물이 사용됩니다.

  • 페니실린.
  • 암피실린과 매크로 라이드.

또 다른 방법은 macrolides Levofloxacin, moxifloxacin과 함께 2-3 세대 cephalosporins입니다.

중환자 실에 환자를 배치하고 선택 약물이 집중 치료를받는 심각한 질병의 경우 :

  • 암피실린 / 클라 불란 산 조합.
  • 암피실린 / 술 박탐.
  • macrolides와 조합하여 3-4 세대 cephalosporins Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemenes, macrolides와 조합 된 micropenems는 대체 약물로 권장됩니다.

포부

흡인 세균성 폐렴의 치료는 다음을 사용하여 수행됩니다.

  • Amoxicillin / clavulanic acid (Augmentin). 아미노 글리코 사이드와 함께 정맥 내 주입 용.
  • 반코마이신과 함께 카바 페넴.
  • lincosamides와 결합 된 3 세대 세 팔로 스포린.
  • 아미노 글리코 사이드와 메트로니다졸을 사용한 3 세대 세 팔로 스포린.
  • metronidazole과 함께 3 세대 세 팔로 스포린.

원내

Nosocomial pneumonia는 다음과 같은 항균제 그룹으로 치료해야합니다.

  • 3-4 세대 세 팔로 스포린.
  • 경증의 경우에는 Augmentin을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 아미노 글리코 시드와 함께 중증의 카복시 페니실린; 3 세대 세 팔로 스포린; 아미노 글리코 사이드와 결합 된 4 세대 세 팔로 스포린.

클렙시 엘라

클렙시 텔라 (Klebsiella)는 인간의 장에서 발견되는 병원성 미생물입니다. 면역 질환의 배경에 대한 양적 내용이 크게 증가하면 폐렴이 발생할 수 있습니다.

질병의 초기 단계에서 의사는 다음과 같이 권고합니다.

  • 아미노 글리코 사이드.
  • 세 팔로 스포린 3 세대.
  • 아미 카신

시의 적절하고 유능한 치료는 14-21 일 동안 관련 합병증이 발생하지 않으면 서 환자의 완전한 회복에 기여합니다.

심한 경우 주사가 처방됩니다.

  • 아미노 글리코 시드 (겐타 마이신, 토 브라 마이신).
  • Cefapirin, Cefalotin 및 Amikacin.

마이코 플라스마 증

Mycoplasma pneumonia (마이코 플라스마 폐렴의 원인균)는 코 막힘, 인후통, 발작, 강박, 비생산적 인 기침, 전반적인 약화, 두통, 근육통으로 나타나는 비정형 폐 감염입니다.

이 유형의 폐렴 치료의 복잡성은 세 팔로 스포린, 아미노 글리코 시드, 페니실린의 항생제가 적절한 치료 효과를 나타내지 않는다는 것입니다.

다음과 같은 매크로 라이드를 사용하는 것이 좋습니다.

  • 클라리스로 마이신.
  • 아지트로 마이신 (Sumamed).
  • 로바 마신.

치료 기간은 질병의 재발 위험이 높아 적어도 14 일입니다.

의사들은 단계별 항생제 치료를 선호합니다. 처음 48-72 시간 동안은 정맥 내 주입 용 약을 사용하고 경구 용 약물로 전환합니다.

울혈 성 폐렴의 항생제

울혈 성 폐렴은 폐 순환의 정체로 인해 발생하는 폐의 2 차 염증입니다. 위험 그룹에는 죽상 경화증, 관상 동맥 심장 질환, 고혈압, 폐 기종 및 기타 체세포 질환이있는 60 세 이상의 환자가 포함됩니다.

이차성 폐의 염증에 대한 항생제는 Augmentin, Tsifran, Cefazolin으로 14-21 일 동안 처방됩니다.

현대 항생제

병원균의 유형에 따라 폐렴의 치료는 다음의 항균제를 사용하여 특정 요법에 따라 수행 될 수 있습니다.

  • 곰팡이 감염의 유행이 드러나는 경우 3 세대 세 팔로 스포린과 플루코나졸 기반 제제를 함께 사용하는 것이 좋습니다.
  • Pneumocystis 폐렴은 macrolides와 cotrimoxazole을 사용하여 제거됩니다.
  • 그람 양성균, 포도상 구균 및 장구균 감염을 제거하기 위해 4 세대 세 팔로 스포린의 사용이 권장됩니다.
  • 비정형 폐렴의 경우 3 세대 세 팔로 스포린뿐만 아니라 매크로 라이드를 사용하는 것이 좋습니다.

박테리아 연구 결과가 그램 양성 구균 감염의 우세를 나타내는 경우 세 팔로 스포린의 사용이 권장됩니다 : 세 팔로 스포린, 세폭시, 세푸 록심.

항생제 배합

질병의 정확한 원인을 밝혀내는 것이 불가능한 경우 여러 가지 약을 동시에 사용하는 병용 항생제 치료가 권장됩니다.

치료 기간은 의사가 항생제를 다른 항생제로 교체하기로 결정할 수있는 최대 2 주일 수 있습니다.

의사들은 그람 양성균과 그람 음성균의 생장 및 생계에 영향을 줄 수있는 약을 사용합니다.

그러한 조합의 주사를 사용하십시오 :

  • 아미노 글리코 시드와 세 팔로 스포린.
  • 아미노 글리코 시드가있는 페니실린.

심각한 질병의 경우, 약물의 적하 또는 정맥 내 주입이 필요합니다. 혈장에 체온과 백혈구 지표가 정상화되면 하루 후 환자는 5-7 일 후에 중단되는 구강 항생제로 옮겨집니다.

더 나은 항생제가 있습니까?

폐렴에 가장 좋은 항생제는 없습니다. 그것은 모두 질병의 형태, 병원균, 가래에 대한 세균 학적 연구의 결과, 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다.

폐렴 치료에 사용되는 항생제에 대한 정보를 검토 한 후에는 독립적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 유자격 의료 전문가에게 도움을 요청해야합니다. 자가 약물 치료는 심각한 합병증과 사망의 후속 발달과 함께 적절한 영향을 미치지 않을 위험이 있습니다.