검사실 검사를 이용한 결핵 조기 진단 방법

비염

결핵 진단은 환자를 검사 한 후 시행됩니다. 결핵 진단은 조기에 발견되면 형벌이 아닙니다. Mycobacterium tuberculosis (코크의 지팡이)가이 질병을 유발합니다. 그들은 공기 방울의 물방울을 통해 몸 안으로 들어갑니다. 가난한 사람들과 비 위생적인 ​​환경에 처한 사람들은이 질병에 시달리고 있습니다.

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초기 단계에서 결핵 진단은 질병이 만성이되고 합병증이 발생하기 전에 치료를 시작하여 사망을 예방합니다. 세계에서이 진단을받는 환자는 약 20 억 명입니다 (WHO 통계에 따르면).

인큐베이션 기간

그 순간부터 코크의 지팡이가 몸 안으로 들어가 첫 증상이 나타날 때까지 3-12 개월이지나갑니다. 잠복기 동안 면역계는 바이러스를 공격하는 결핵에 대한 항체를 생성합니다.

면역력이 강하면 병원체 자체에 대처하여 질병의 발병을 막을 수있는 가능성이 있습니다. 항체가 실패하면 마이코 박테리아가 폐에 들어가 염증을 유발합니다. 잠복 기간 동안 환자는 전염성이 없습니다. 이 단계의 어린이들에게 Mantoux 검사는 부정적입니다.

대부분의 환자가 감기 (약화, 피로)로 걸리는 첫 번째 증상. 자기 치료는 할 수 없습니다. 질병의 증상이 의사의 도움을 구할 때 권장됩니다. 의료기관은 결핵에 대한 검사실 진단을 실시합니다. 치료는 임상상을 고려하여 처방됩니다.

질병의 초기 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 약점, 피로;
  • 무관심;
  • 현기증;
  • 부 자연스러운 뺨;
  • 수면 장애;
  • 식욕 감퇴;
  • 수면 중 발한 증세;
  • 체온 37 ℃;
  • 피부의 창백.

결핵의 조기 발견은 위험한 합병증없이 신속한 회복의 기회를 증가시킵니다. 환자가 적시에 의사에게 가지 않았고 초기 단계에서 결핵을 확인하는 것이 불가능한 경우 더 현저한 증상이 나타납니다.

  • 호흡 곤란 (강한 육체적 인 노력이없는);
  • 기침 (가래의 유무에 관계없이);
  • 창백한 피부;
  • 승온;
  • 눈에 건강에 해 롭지 않은 빛;
  • 천명음 (청진기 검사 중에 의사가 감지 할 수 있음);
  • 체중 감량 (15kg 이상);
  • vegetovascular dystonia 특유의 증상;
  • 가슴 통증 (늑막에서 염증의 확산과 함께);
  • 가래의 혈액 불순물.

마지막 2 가지 증상은 복잡한 형태의 질병과 환자의 긴급한 입원의 필요성을 나타냅니다. 이 병은 항상 폐에 국한되지는 않습니다. 혈액을 다른 장기 나 뼈로 순환시켜 운반 할 수 있습니다. 결핵을 인식하기 전에 연구 방법을 결정해야합니다.

질병의 단계

전문가들은이 질병의 3 단계를 확인합니다. 후속 단계에서 결핵이 더 쉽게 발견되고 환자의 건강이 악화됩니다.

  1. 첫 번째 단계는 1 차 감염입니다 : 염증 과정은 다른 장기로 퍼지지 않는 감염 부위에서 발생합니다. 박테리아가 림프절에 도달합니다. 1 차 복합체의 형성. 종종 환자는 심각한 불편을 느끼지 않습니다. 특별한 증상은 없습니다. 결핵 조기 발견 가능.
  2. 두 번째 단계는 잠복 감염입니다. 약화 된 면역력으로 인해 마이코 박테리아 수가 증가합니다. 그들은 신체의 혈류를 통해 전파되어 염증을 일으 킵니다. 결핵 (X- 선)을 효과적으로 탐지하는 방법을 사용하는 것이 좋습니다.
  3. 세 번째 단계는 성인 유형의 재발 성 결핵입니다 : 감염된 기관의 감염이 발생합니다 (더 자주, 마이코 박테리아는 폐에 국한됩니다). 공동은 결국 폐에 형성되어 결국 기관지를 관통하게됩니다. 질병은 열린 형태로 진행됩니다. 환자는 전염성이있다.

결핵의 조기 발견은 중대한 단계가 시작되기 전에 염증 과정을 멈출 수 있습니다.

결핵에는 몇 가지 유형이 있습니다 (신체에 미치는 손상에 따라 다름) :

  • 섬유 - 동굴;
  • 섬모;
  • 소변 PCR;
  • 소아 성 폐렴;
  • 초점;
  • 보급 된;
  • 침윤성;
  • 동굴;
  • 간경변;
  • 결핵

성인의 폐결핵 진단은 환자를 검사 한 후 시행됩니다. 전문가는 환자에게 다음 질문을해야합니다.

  1. 환자는 이전에 결핵으로 고통 받았습니까?
  2. 그는 결핵 환자와 접촉하고 있습니까?
  3. 친척, 가장 친한 친구 중에이 질병에 걸린 환자가 있습니까?
  4. 투베르쿨린에 대한 감수성이 높아졌으며 진료소에 등록 된 환자입니까?
  5. 환자가 수감자와 접촉했거나 수감 중이 었습니까?
  6. 마지막 X 레이는 언제 있었습니까?
  7. 어떤 조건에서 환자가 살고 있습니까? (고정 된 거처가없는 환자, 이주자, 불리한 조건에서 살고있는 환자)?

그런 다음 결핵에 대한 검사실 진단이 수행됩니다.

결핵 감염 탐지 방법

정확한 진단을 위해 의사는 다양한 검사 방법을 사용합니다. 종종 전문가는 결핵에 대한 도구 및 검사실 진단 방법을 다음과 같이 사용합니다.

  • 투베르쿨린 진단 (Mantoux test);
  • 객담의 현미경 검사;
  • 결핵에 대한 혈액 검사;
  • 소변 분석;
  • 내시경 검사;
  • 엑스레이 검사.

투베르쿨린 진단 (결핵 조기 발견 :이 방법을 통해 결핵균 또는 BCG 백신에 대한 신체의 민감도를 측정 할 수 있습니다.) 팔뚝의 중간 3 분의 1을 에틸 알코올로 처리하고 표면과 평행 한 피부 밑으로 바늘을 위로 주사합니다 (주사기에 투베르쿨린 0.1ml). 약물 투여는 작은 유리 병 (직경 7-8mm)을 형성한다.

72 시간이 경과 한 후 투베르쿨린 주입 부위에 홍조가 있고 침윤물이 축적되어 있는지 검사하십시오. 투명한 눈금자로 반응 지름을 측정하십시오. 이 조기 진단 방법은 어린이의 반응을 감지하는 데 사용됩니다.

투베르쿨린 (Tuberculin) - 병원체의 배양 물에서 얻은 물 - 글리세린 추출물. 투베르쿨린은 특별히 숙련 된 간호사가 관리해야합니다. 그렇지 않으면 신뢰할 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 응답의 정의 (디코딩) (침투의 직경) :

  • 5 mm 이상 (양수);
  • 0-1 mm, 적색 없음 (음성);
  • 2 ~ 4 mm, 약간의 발적 (의심스러운).

긍정적 인 반응 (침투의 직경에 따라 다름) :

  • 5-9 mm (온화한);
  • 10-14 mm (srednerazhennaya);
  • 15-16 mm (발음);
  • 성인 17mm 이상, 소아 21mm 이상, 베 시코로 괴사 성 반응 (과민 반응);
  • 이전 샘플 (증가)에 비해 6mm 이상 증가합니다.

객담 현미경 검사 (결핵 조기 발견) : 객담 수집은 실험실에서 수행됩니다. 후두의 점액은 (기침과 가래가있을 때 방출됩니다) 밀폐 된 멸균 용기에 담긴 면봉으로 수집하여 실험실로 보냅니다.

추가 방법

가정에서는 펜스 소재가 생산되지 않습니다. 이러한 절차는 멸균 실에서 수행해야합니다. 산성 용액으로 처리 한 후, 마이코 박테리아는 색을 유지합니다. 그들은 얼룩 무늬 가래 얼룩 중 현미경으로 볼 수 있습니다. 클래식 현미경 외에도 형광 기법이 사용됩니다 (자외선을 사용하여 수행).

완전한 혈구 수 : 적혈구와 헤모글로빈 수치 (변화 없음). 따라서 결핵에 대한 혈액 검사를 통해 ESR을 결정합니다. 이 지표의 증가는 만성 질환의 발병 또는 만성화의 악화를 나타낼 수 있습니다.

의사는 환자에게 결핵에 대한 항체와 ELISA (ELISA)를 위해 혈액을 기부하도록 지시 할 수 있습니다. 소변 검사 : Mycobacterium이 요로 및 신장에 영향을 미친 경우 연구가 효과적입니다. 폐 감염의 국소화로 인해 분석 결과는 정상적으로 유지됩니다.

내시경 검사 : 기관지 내 세척, 기관 내시경 검사, 기관지 생검, 흉막 천자, 흉강경 검사, 흉막 생검과 흉부 천자 생검 등의 몇 가지 옵션이 있습니다. PCR 진단 : 중합 효소 연쇄 반응. 실험실에서 결핵에 대한 PCR을 실시하십시오. 상기 방법은 수집 된 물질 내의 박테리아를 검출하고 인식 할 수있게한다.

의사 추천

X 선 검사 : 폐 및 기타 장기의 충치를 감지 할 수 있습니다. 더 자주 결핵 진단을 위해 다음과 같은 방법을 환자에게 추천합니다.

  • 형광 투시법;
  • 엑스레이;
  • 단층 촬영;
  • fluorography.

결핵 검사실 검사 방법은 전문 기관에서만 가능합니다. 재료 샘플링은 전문가가 수행하고 실험실 장비의 도움을 받아 검사합니다. 환자를 지명하는 결핵에 대한 어떤 종류의 분석이 주치의를 결정합니다.

마이코 박테리아의 감도는 작은 농도의 약물에 노출 됨으로써 결정됩니다. 특정 약의 영향으로 마이코 박테리아의 생식이 중단되면 죽게되고, 그 다음에는 민감합니다. 이것이 발생하지 않으면, 박테리아는 약물에 내성 (내성)합니다. 이 경우 다른 도구를 선택해야합니다.

질병의 발병을 예방하기 위해 필요한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 결핵 진단을 위해 성인은 일 년에 한번 fluorography를 받아야합니다. 완전한식이 요법을 제공하고, 깨어 있고 잠을 깨고, 나쁜 습관 (흡연, 알코올)을 제거하고, 거주지에서 깨끗하게 유지하고, 감염된 사람들과의 접촉을 피하고, 천연 및 합성 비타민으로 면역 체계를 강화하는 것이 좋습니다.

성인의 결핵 진단

Anton Chekhov, Vissarion Belinsky 및 다른 많은 유명 인사들은 결핵에 걸렸습니다. 또는, 그들이 질병 - 소비라고 부르는 것처럼. 사람들은 가난하지 않으며 정상적인 치료를받을 수 있습니다. 무엇보다 치료받을 기회가 없었으며 부수적으로 편안한 환경에서 살 수있는 사람들에 대해 오랜 세월이 지난 후에 뭔가 바뀌 었습니까? 물론. 예를 들어,이 질병을 치료할 수있는 약물이 있습니다. 그러나 이전과 마찬가지로 모든 사람이 남성이든 여성이든, 깊은 노인이든, 어린이이든 관계없이 결핵에 걸릴 수 있습니다. 고정 된 거처가없는 매우 가난한 사람 또는 모든면에서 번영하는 가족을 가진 아이. 영구히 질병을 없앨 수 있습니까? 그것은 모두 환자의 회복 욕구, 올바른 투약 처방에 달려 있습니다. 그러나 주요 역할은 성인의 결핵 조기 진단입니다.

질병의 정의

결핵은 여러 종류의 결핵 (mycobacteria)으로 인해 발생하는 전염병입니다. 사람들은 우리 시대 이전에이 질병으로 고생했습니다. 이 단어는 라틴어에서 "knoll"로 번역됩니다. 치즈처럼 일관성있는 폐 조직에 대한 교육과 아주 흡사합니다. 히포크라테스 (Hippocrates)의 유명한 치료사는 가족에 환자가 있다면이 소규모 팀의 나머지 구성원은 감염 위험이 없다고 확신했습니다.

한때 Avicenna는이 질병의 원인을 연구하고 결핵은 영양 상태가 좋지 않고 비위생적 인 환경에서 살고있는 사회적 지위가 낮은 사람들의 질병이라고 썼습니다. 그리고 XIX 세기에만 과학자들은이 질병이 전염성이 있으며, 부유층과 빈민층의 서로 다른 계층의 사람들이 감염 될 수 있음을 입증했습니다. 이 끔찍한 질병을 극복하기 위해서는 다음과 같은 이유로 실패합니다.

  • Mycobacteria는 지속적으로 돌연변이를 일으키고 항균제에 내성을 갖습니다.
  • Koch의 지팡이는 불리한 환경 조건에 매우 강하다.

마이 코박 테 리움 (mycobacterium)에 감염된 사람은 종종 감기에 걸린 병이 있다고 생각하고 다리에 질병을 옮기려고합니다. 그리고 추위가 너무 오래 지속되었다는 사실을 병원에 간다면, 이미 마이코 박테리아가 몸에 완전히 침착되어 치료가 길고 복잡합니다.

원인

왜 질병이 발생합니까? 폐결핵의 발병에 기여하는 요인들 :

  1. 약화 된 면역.
  2. 육체적 또는 신경질적인 피로.
  3. 불쌍한 생활 조건.
  4. 부적절한 영양.
  5. 빈번한 감기 및 만성 질환 (편도선염, 기관지염)의 존재.
  6. 알코올 및 마약 중독.

감염은 아픈 사람에게서 공기 중의 물방울을 통해 발생하지만, 감염된 젖소의 젖을 마시는 등의 동물에게 감염 될 수도 있습니다.

증상

의사는 증상을 통해이 질병이나 그 질병을 아주 정확하게 진단 할 수 있습니다. 이는 결핵과는 다릅니다. 예를 들어 급성 호흡기 바이러스 성 감염이나 급성 기관지염의 경우 이러한 징후가 나타나기 때문에 조기에 정확하게 동정하는 것이 문제입니다.

  • 기침, 주로 밤에 아프다.
  • 온도가 37도, 5도까지 증가합니다.
  • 성능 저하, 피로감;
  • 호흡 곤란.

이러한 증상이 장기간 (3 주 이상) 발생할 경우 결핵 전문가에게 연락해야합니다.

질병이 초기 단계에서 좀 더 복잡한 형태로 옮겨지면 새로운 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 고갈과 체중 감소;
  • 피부의 창백하고 뺨에 밝은 홍당무;
  • 나이트 츄리닝.

합병증

결핵은 생명을 위협하는 질병을 일으킬 수 있습니다.

  1. 기흉. 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
  2. 폐출혈은 멈추기가 매우 어렵습니다. 치명적일 수 있습니다.
  3. 흉막염. 흉막 부위에 액체가 축적되어 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.
  4. 패혈증

치료

장기간 (3 주 이상) 증상이 나타나면 전문가를 만나러 갈 시간입니다. 이 경우에, phthisiatrician에게, 진단에 방향을 줄 것입니다. 반드시해야 할 일 :

  • Sputum 분석;
  • 혈액 및 소변의 일반적인 분석;
  • X 선 또는 흉부 엑스레이;
  • 폐의 전산화 단층 촬영;
  • 세포 조직학. 암을 제외시키기 위해 기관지와 폐 조직의 생검이 수행됩니다.

소아와 청소년의 투베르쿨린 진단 - 투베르쿨린의 일일 피내 투여.

장기간 결핵 치료. 그리고 사람이 절차를 시작한다면, 그들은 멈출 수 없습니다. 표시된 약물 복용 이외에 :

  1. 물리 치료.
  2. 면책을 강화하십시오.
  3. 특별 식단.
  4. 호흡 체조.

약물 치료법

약물 치료는 코흐 스틱 (Koch sticks)의 근절을 목표로합니다. 코흐 스틱 (Koch stick)은 질병의 원인이되고 몸에서 감염이 완전히 제거됩니다. 성인과 어린이의 결핵에 대한 표준 치료에는 집중적 인 기간과 계속되는 단계가 포함됩니다.

집중적 인 기간은 최소 2 개월 지속됩니다. Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, Ethambutol은 즉시 동시에 복용됩니다.

계속 단계. 다음 4 개월은 isoniazid와 rifampicin입니다. 단지에서 매일 중단없이 가져 가십시오.

60 세 이상의 환자와 간 기능이 손상된 환자의 경우 계획이 다소 다릅니다. 첫 번째 기간에는 Pirazinamide가 제외되고 계속 단계는 7 개월간 지속됩니다.

mycobacteria가 Rifampicin과 Isoniazid에 저항성이 있다면 항균제가 사용됩니다. 그들은 두 그룹으로 나누어 져 있습니다 : 1 세대와 2 세대. 1 세대 (Ethambutol, Streptomycin 및 기타)의 처방 된 약이 도움이되지 않으면 2 차 항생제 (Cycloserin, Kanamycin)로 전환합니다.

자기 치료를하지 마십시오. 결핵 전문가는 신체의 개인적 특성에 따라 올바른 약제를 선택할 수 있도록 도와줍니다.

주요 결핵 그룹의 약물은 매일 공복 상태로 복용해야합니다. 이 기간 동안 마이 코박 테리아가 적극적으로 번식하고 돌연변이하기 시작하므로 치료 과정을 방해 할 수 없습니다. 아이들은 정제를 분쇄하고 물로 희석 할 수 있습니다.

민간 요법

마약 복용과 병행하여 환자의 상태를 완화하기 위해 민간 요법을 사용했습니다.

치유되고 고름이 없어지면, 어근과 치커리에서 차를 마실 수 있습니다. 1 일 3 회 100ml 이상 2 개월 동안 사용하십시오.

100g의 마른 고춧가루를 끓고 끓는 물 2 컵을 부으십시오. 적어도 30 분 동안 불에 끓여주십시오. 차가워 질 때까지 기다리십시오. 변형. 이 때, 알로에 잎을 분쇄 한 파운드, 꿀을 얼마나 섞어서 마른 화이트 와인 한 병을 넣을지 등의 작곡을 준비해야합니다. 식힌 Hypericum의 달인과 섞으십시오. 적어도 10 일 동안은 어두운 곳에서 주입하십시오. 1 시간 찻 숱가락마다 첫 주에 가져 가라. 그래서 한 달 내내해야합니다. 10 일간 휴식을 취한 후에 코스를 반복하십시오.

동굴이 폐에서 형성되면, 1 리터의 마른 포도 와인으로 보통 커프스 (30g)의 달인을 마실 수 있습니다. 풀로 포도주를 익히고 긴장 시키십시오. 하루에 100 그램을 5 번 복용하십시오.

마른 뱃속에 오소리 한 개 또는 너구리 개 지방을 먹습니다. 순수한 형태로 모든 사람들이 이것을 먹도록 강요 할 수있는 것은 아닙니다. 그러므로 꿀로 지방을 묽게하거나 뜨거운 우유로 마 십니다.

여보 알레르기 항원. 알레르기가있는 사람을 조심하십시오.

결핵에 대한 좋은 치료법은 알로에, 호두 및 꿀이 혼합 된 것입니다. 그러나 어떤 조리법과 마찬가지로 알로에는 적어도 10 일 동안 어둡고 시원한 장소에 보관해야합니다. 또한, 공장은 젊지 만 5 세 이상이어야합니다. 조성을 준비하는 것이 어렵지 않습니다. 알로에 잎은 낮은 선반의 냉장고에 보관하고 끓인 물을 갈아서 부은 다음 물을 부어 넣습니다 (알로에와 물 3 부분). 꿀 한 잔과 잘게 잘린 호두 두 잔을 더하십시오. 그러나 세 가지 주요 성분을 섭취하고 동등한 양으로 혼합하면 약이 더 효과적입니다. 마른 위장에 적어도 하루에 세 번 큰 스푼이 있습니다.

오츠, 그리고 당신은 냄비에 보리를 부어 그것을 3 분의 2 볼륨으로 채울 수 있습니다. 오븐에서 증발 할 때 스튜 냄비에서 유출되지 않도록 우유를 넣으십시오. 가장자리에는 3 개의 손가락을 추가하지 않습니다. 그런 다음 돼지 고기 나 거위 지방을 녹여서 손가락의 폭만큼 용기에 넣으십시오. 우리는 오븐에 넣고 곡물이 부드러워 질 때까지 계속 전유를 넣습니다. 유리를 하루에 세 번 마 십니다.

어떤 사람이 결핵에 걸리면 잘 먹어야하지만 특정한 식단을 따라야합니다.

  • 분수를 먹는다. 바람직하게 매 3 시간마다;
  • 다이어트에 계란, 우유, 지방이어야합니다. 1 리터의 삶은 우유를 매일 마시고 10 개의 부드러운 계란을 먹는 것이 좋습니다.
  • 먹기 전에 무우 주스, 당근을 마 십니다. 갓 짜낸 레몬 주스를 넣고 티스푼을 넣고 익지 않는 달걀 노른자, 가급적이면 국내 암탉을 먹은 후에 먹습니다.
  • 우리는 소세지, 버섯, 토마토를 포기해야 할 것입니다. 식초가 들어있는 제품.

머스타드 플라스터가 필요할 때 폐렴이 필요한지 여부 - 대답은이 기사를 제공합니다.

예방

예방 - 인간 건강을 지키고 결핵 감염을 근절하고 재발을 예방하기위한 조치. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

  1. 예방 접종을 부끄러워하지 마십시오. 이를위한 의료기관은 BCG 백신을 사용합니다. 그것은 질병에 대한 인공 면역을 만듭니다.
  2. 방문 해변 휴양지.
  3. 종합 비타민제의 사용.
  4. 면역력 향상. 신진 대사 촉진.
  5. 적어도 일년에 한 번 예방 검진을 받으십시오. 그리고 몇몇 사람들은 두 번 범주에 속합니다.
  6. 30 세 이하의 사람들과 투베르쿨린 진단에 대한 과민 반응을 보이는 아이들은 Isoniazid 300mg을 하루에 한 번 복용해야합니다. 이것은 성인을위한 것입니다. 어린이에게는 체중 kg 당 8mg이 제공됩니다.

Chemoprophylaxis는 평균 6 개월 지속되어야합니다. 그것은 모두 환자의 나이와 감염된 사람들과의 접촉 정도에 달려 있습니다.

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결론

결핵은 수천 년 전부터 있었던 질병입니다. 여러 상황의 합류하에 마이코 박테리아 (Koch 's wand)에 의해 발생합니다. 예를 들어, 낮은 면역, 빈번한 감기, 빈약 한 사회 생활 조건 및 기타 원인. 의사들은 오랫동안 결핵 진단법을 배웠습니다. 네, 효과적인 약이 있습니다. 그러나 치료법이 잘못 지정되거나 아픈 사람이 잠시 동안 약물 복용을 중단하면 박테리아가 돌연변이를 일으키고 성장을 촉진 할 수 있습니다. 의사 만이 처방 요법을 처방 할 수 있으며이 경우 자체 치료는 받아 들일 수 없습니다. 인구와 민간 요법에서 오랫동안 사용 된 약물과 병행합니다. 입원 가능성은 결핵 의사와상의해야합니다.

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성인의 폐결핵 진단 및 검출 방법

현대 의학의 진보와 광범위한 실험실 및기구 시험의 도입으로 현대 진단법은 치료 시작 시점에서 치료가 가장 유리한 예후를 보일 때 결핵을 감지 할 수 있습니다.

결핵 검사를 언제 받아야합니까?

우리나라 인구 중 결핵이 널리 퍼져 있기 때문에이 질병을 발견 할 수있는 특별 프로그램이 있습니다. 질병의 대량 진단은 어린 시절부터 모든 사람들의 검사를 필요로합니다. 이를 통해 발달 초기 단계에서 질병을 식별하고 건강한 사람들 사이에 퍼지는 것을 방지 할 수 있습니다. 종종 선별 검사는 1 년에 1 회, 감염 위험이 높으므로 (연 2 회) 수행해야합니다. 질병의 증상이 나타나면 예정되지 않은 검사가 수행됩니다. 다음과 같은 증상들이이 병의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • 2 주 이상 기침;
  • 객혈;
  • 폐 통증;
  • 오랜 기간 동안 고온;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 특히 밤에 발한 증세;
  • 성능 저하, 약점;
  • 근육, 관절, 뼈의 통증.

위의 증상은 의료 시설 방문에 대한 직접적인 표시입니다. 의사 만이 결핵을 감지하는 방법과 특정 환자에게 필요한 연구 방법을 알고 있습니다.

성인과 어린이의 단계와 주요 진단 방법

인구 집단에서 결핵을 탐지하는 과정은 여러 단계로 이루어져 있습니다. 이를 통해 최대 인원수를 조사하고 병원체의 운송 업체를 확인할 수 있습니다. 우선, 의료 및 사회 복지사는 질병에 가장 많은 영향을받는 사람들이 검사하도록 권장합니다. 많은 사람들의 결핵을 진단하기위한 최적의 신뢰성있는 진단 방법은 fluorography (이하 FG)입니다. 이 방법을 사용하면 가능한 한 최단 시간에 최대 환자 수를 검사 할 수 있습니다. 당 년도에 처음으로 의료 치료를 신청 한 각 환자에 대해 형광 검사를받는 것이 좋습니다. 질병의 증상이 나타나면 마지막 FG의 시간과 상관없이 검사가 수행됩니다.

2 단계

매년 FG 대신에 어린이들은 투베르쿨린 검사로 진단받습니다. 결핵 증상이 나타나면 결핵이 만료 될 때까지 기다리거나 반복하지 않습니다. 또한 Mycobacterium 방법에 더 민감한 사용 - Diaskin 테스트.

환자를 진단하는 첫 번째 방법의 긍정적 인 결과는 다음과 같이 단계별로 검사됩니다.

  1. 이전에 질병에 관한 정보를 얻었습니다.
  2. 정확성과 특이성에 대한 데이터 분석.
  3. 획득 된 징후에 기초하여, 증상 복합체가 결정된다.
  4. 예비 진단 또는 진단.
  5. 차동 진단.
  6. 형태, 단계, 현재 및 이차 병리를 고려한 임상 진단의 정의.
  7. 환자의 관찰 및 치료.

폐 모양의 결정

폐결핵 - 폐의 가장 일반적인 형태를 결정하려면 기본적인 진단 방법을 사용해야합니다.

  • 역사 복용 - 환자의 설문 조사. 그는 가족 구성원의 결핵, 근무 조건 및 이전에 전염 된 기관지 폐 질환에 관한 의무 표준 질문 목록을 요청받습니다. 한 설문 조사에서 의사는 폐결핵에 대한 표준 불만에 중점을 둡니다.
  • 청진 및 폐 타악기 - 기능 호흡 장애, 천명음, 모든 종류의 장애를 드러냅니다. 환자의 청력을 주기적으로 기침하도록 요청하면서 폐의 모든 ​​부위를 경청합니다.
  • X 선 진단 - 폐 구조에 형태 학적 변화를 보여줍니다 : 충치, 침윤, 농흉, 삼출성 흉막염, 폐 패턴의 확대 및 나머지.
  • 객담의 세균 학적 검사 - 질병의 원인균 인 코흐 바실러스 (Koch bacillus) mycobacterium 확인. 예를 들어 어린이에서 가래를 검사하는 것이 불가능할 경우 기관지 또는 위장에서 나오는 세척수를 사용하십시오. 정확한 진단을 위해서는 최소한 3 번 이상 반복해야합니다. 드물게 병원체는 발견되지 않습니다 (폐쇄 된 폐결핵과 함께);
  • 투베르쿨린 검사 - 특정 결핵 항원의 존재를 확인할 수 있습니다. 투베르쿨린의 피부 내 투여를 실시한 다음, 주중 주사 부위에서의 국소 반응을 관찰한다.

또한, 폐결핵에 대한 선별 검사의 최소 진단에는 소변 및 혈액의 임상 분석이 포함됩니다. 이러한 미코 박테리아 분석을위한 비특이적 인 것은 우리가 세균 발생의 염증 과정의 존재를 나타내는 신체의 변화를 결정할 수있게 해줍니다.

추가 기술

진단의 다음 단계는 추가 방법을 사용하는 것입니다. 여기에는 객담 및 투베르쿨린 진단이 포함됩니다.

최신 진단에는 또한 고감도 방법 인 PCR (polymerase chain reaction)과 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)가 포함됩니다. 이 방법으로 혈액을 검사하면 질병의 첫 주만큼 결핵균을 거의 100 % 확률로 발견 할 수 있습니다.

받은 정보를 분석함으로써 의사는 진단을 내릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병의 완전한 그림을 얻기 위해 형태학적인 방법 - 감염된 조직의 일부분을 수집하고 추가 현미경 검사 -에 의지해야합니다. 유익한 정보는 기관지 내시경 검사로서 연구 자료를 얻을 수 있습니다.

위의 모든 단계와 방법의 주된 임무는 결핵균의 존재를 결정하기 위해 기관 및 신체의 영향을받은 조직을 전체적으로 연구하는 것입니다.

임상 진단의 최종 단계는 선택적 진단입니다. 이 단계의 목적은 감염이 유발 된 신체 기능 장애를 확인하는 것입니다. 호흡 장애, 심장 혈관계의 병리, 신장, 간, 신경계 등을 식별 할 수있는 광범위한 진단 스펙트럼이 포함되어 있습니다. 결과를 토대로 최종 진단과 질병 예후를 결정하고 치료 계획을 세울 수 있습니다.

기본 절차 설명

결핵의 탐지가 어떻게 이루어지는지를 이해하기 위해 진단 방법의 주요 내용을보다 자세히 고려해야합니다.

실험실 테스트

환자의 생물학적 물질에 대한 실험실 연구는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 종종 가래, 혈액 및 소변을 검사하십시오. 덜 자주 - 뇌척수, 뇌척수, 기관지 및 위장에서 나오는 물 및 기타.

가래에 대한 세균 검사를 통해 마이코 박테리아를 검출하여 결핵을 진단 할 수 있습니다. 적어도 3 번 이상 절차를 수행해야합니다. 환자는 물질을 올바르게 수집하는 방법을 배우고 수집 절차 준비를 조언합니다. 가래를 조사하고, 항생제에 대한 감염의 저항성을 결정하십시오. 이것은 치료 전술을 결정하는 데 필요합니다.

소변 조성에 대한 연구는 비뇨 생식기 및 전립선 결핵의 질병에 대한 진단 적 가치를 지닌다. Mycobacterium도 발견됩니다. 코크 지팡이에 감염되면 혈액에 특이적인 항체가 나타납니다. 이러한 순환 면역 복합체의 검출은 증상이 거의 없을 때 질병의 첫 번째 주에서도 진단을 가능하게합니다. 폐 결핵의 유형에 따라 다른 조직과 체액을 연구합니다.

차동 진단

폐 및 비 폐렴 형태의 질병은 다른 질환과 공통적으로 많은 임상 증상을 나타낸다. 경우에 따라 진단 단계를 따르지 않으면 잘못된 진단이 내려 질 수 있습니다. 이것은 약물 내성을 포함하는 다양한 위험 상태의 발전을 수반합니다.

진단을 내릴 때, 그러한 질병으로 폐결핵을 진단 할 필요가 있습니다.

  • 폐렴;
  • 폐암;
  • 기생충 질환;
  • 임포 혈관종증;
  • 급성 및 만성 기관지염.

이 질병에는 결핵과 유사한 많은 증상이 있습니다. 숙련 된 결핵 의사 만이 모든 종류의 뉘앙스를 고려하여 감별 진단을해야합니다.

기관지 내시경 검사

폐의 기관지 내시경 검사는 의사가 폐의 상태를 시각적으로 평가할 수있는 내시경 검사 방법입니다. 이렇게하려면 유연한 프로브가 후두와 기관을 통해 폐 구멍에 삽입됩니다. 그것의 끝에 비디오 카메라입니다, 그것은 또한 조직이 추가 연구를 위해 찍은 도움과 함께 특별한 포셉을 갖추고 있습니다. 진단 기능 외에도 기관지 내시경 검사는 치료 목적으로 사용됩니다. 그것의 도움으로, 특별한 의약품은 폐와 기관지의 공동에 주입됩니다. 그것의 효과에도 불구하고, 절차는 불쾌하고 환자에게 불편 함을 가져옵니다.

방사선 요법

방사선 진단을 사용하면 폐의 다양한 형태 학적 및 구조적 변화를 파악할 수 있습니다. 방사선 진단의 한 유형 인 방사선 촬영은 장기의 구조에서 다양한 신 생물을 드러냅니다. 어떤 경우에는 박테리아 배설이 없을 때 변화를 감지 할 수 있습니다. 좀 더 유익한 방법은 CT이며, 장기간의 구조 변화를 확인할 수있는 과정입니다.

엑스레이의 도움으로 인구의 엄청난 진단을 수행하십시오. 이 방법을 사용하면 폐의 변화를 빠르고 효과적으로 탐지 할 수 있습니다.

또한 X 선은 뼈와 관절의 결핵을 진단하는 데 사용됩니다. 이 진단 옵션을 사용하면 피부 조직의 파괴적인 변화, 관절의 염증 징후, 병변을 감지 할 수 있습니다.

분자 유전 방법

최근 결핵 진단법이 점점 대중화되고 있습니다. 그들은 증상이없는 가장 짧은 시간에 감염을 감지 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 마이코 박테리아의 DNA 입자 검출에 기초하여, 폴리머 라제 연쇄 반응 방법은 연구중인 물질에서 마이 코박 테 리움의 단일 개재물을 확인하는 것을 가능하게합니다. 그것은 거의 모든 체액을 분석하는 데 사용됩니다 : 혈액, 소변, 가래, 기관지 및 위장, 뇌척수액 및 기타의 씻음. 자동화 된 프로세스를 통해 거의 4-5 시간 내에 완성 된 결과를 얻을 수 있습니다. 종종 이것은 발견 된 박테리아의 수를 세지 않고 질병에 대해 알려주는 정성 분석입니다. 그러나 일부 실험실에서는 매우 민감한 장비가 정량 결과를 제공합니다.
  2. 효소 면역법 (ELISA)의 방법은 혈액 내 결핵에 대한 항체의 검출에 기초합니다. 이 항체는 감염 후 항상 항체가 될 수 있습니다. 의사는 특정 유형의 면역 글로불린이 있으면 감염 예상 시간을 결정할 수 있습니다. 이 방법은 질병뿐만 아니라 감염자를 밝혀 주거나 한 번 결핵에 걸린 적이 있음을 알려줍니다. 특정 항체가 일생 동안 혈액에서 검출 될 수 있지만, 사람은 이미 건강 할 수 있습니다.

질병을 감지하는 매우 민감한 방법이 많이 있지만, 결핵은 여전히 ​​가장 흔한 전염병 중 하나입니다. 종종 이것은 의료에 대한 늦은 요청 때문입니다. 증상이 없다고해서 질병이 없다는 것을 보장하지는 않는다는 것을 기억해야합니다. 재앙으로 인한 결과를 막기 위해 신체의 감염 여부를 정기적으로 확인해야합니다.

성인 결핵 - 증상, 첫 징후

이것이 위험한 전염병이라는 사실에도 불구하고 성인의 결핵 증상 및 초기 징후는 나타나지 않을 수도 있습니다.
대부분의 경우이 질병은 면역력이 약한 사람 (보통 어린이와 노인)에게 영향을줍니다. 이전에는 사회의 하위 계급이 위생 상태가 좋지 않아 감염 될 수 있다고 생각했지만, 계급적 편견은 사라지고 모두가 감염 될 수있었습니다.

결핵 - 증상, 초기 단계의 성인 초기 증상.

이 질병은 전 세계적으로 전염병으로 인한 사망의 가장 흔한 원인입니다. 세계 보건기구 (World Health Organization)는 약 20 억 명의 사람들이 잠복 결핵에 걸렸다 고 추정합니다. 폐는 질병의 발전을위한 가장 일반적인 장소입니다. 이 질병은 세균 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 (Mycobacterium tuberculosis)에 의해 유발됩니다.

숨겨진 결핵. 이 병리학 적 유형의 병리에는 이미 마이코 박테리아 감염이 있지만 병원균은 비활성 상태로 남아 증상을 나타내지 않으며 다른 사람에게 전염되지 않습니다. 초기에는 성인의 결핵 증상이 나타나지 않습니다.

미생물의 활성화와 함께, 프로세스는 다음 단계로 이동합니다.

성인에서 폐결핵의 전형적인 임상 적 징후는 (폐 조직에서 질병의 발달과 함께) 다음과 같습니다 :

  • 거식증;
  • 가슴 통증;
  • 기침;
  • 객혈;
  • 발열;
  • 체중 감소;
  • 밤에 땀을 흘렸다.
  • 피로감

가슴 압통은 또한 급성 결핵성 심낭염과 연관 될 수 있는데, 이는 심장 탐포 나이다 (과도한 체액 축적)를 유발할 수 있습니다.

이 병리를 가진 노인들은 감염의 전형적인 징후와 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 왜냐하면 나이가 들면 면역 보호 활동이 여러 번 감소하기 때문입니다. 이 환자 범주에서 주된 관련 상태는 비 환원성 (영구적 인) 폐렴입니다.

폐외 결핵의 첫 징후와 징후는 비특이적 일 수 있습니다. 백혈구 증, 빈혈 및 저 나트륨 혈증은 영향을받은 폐 조직으로부터 항 이뇨 호르몬의 방출로 인해 발생할 수 있습니다.

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질병의 필요한 진단

질병의 탐지는 건강 검진으로 시작됩니다. 의사는 림프절이 부종하는지 확인하고 타악기를 실시하며 폐의 호흡 소리를 듣습니다.

가장 일반적으로 사용되는 분석법은 투베르쿨린 검사 (Mantoux test)입니다. 이를 위해 소량의 특수 액체 제형 (마이코 박테리아 항원)이 팔뚝 부위에 피하 (또는 피부)로 주입됩니다.

2 ~ 3 일 후, 간호사는 주사 부위의 부종을 검사합니다. 큰 붉은 색 붓기는 결핵 감염이있는 것 같습니다. 테스트가 완벽하지 않습니다.

최근에 BCG 백신 접종을 받았다면 위양성 결과를 얻을 수 있습니다. 어린이, 노인, AIDS 환자를 포함한 일부 인구에서는 가끔씩 부정적인 반응이 나타납니다.

잠복 및 활동성 결핵을 확인하거나 배제하기 위해 혈액 검사를 사용할 수 있습니다. 특히 성인의 결핵 진단은 병의 초기 단계와 관련이 있습니다. 샘플은 외국 세균에 대한 면역계의 반응을 측정하기 위해 수행됩니다. 이 검사는 감염 위험이 높을 때 유용하며 Mantoux 검사에 부정적인 반응을 보입니다.

Sputum 분석. 방사선 사진상에 결핵의 징후가있는 경우, 점액 샘플을 채취하면 기침시 방출됩니다. 샘플은 마이코 박테리아의 존재 여부를 테스트하고 치료 효과를 모니터링하는데도 사용됩니다.

온도가없는 증상

대부분의 경우, 신체 반응이 감소하는 경우가 대부분이며 온도가 없으면 실험실 염증의 징후가 최소화됩니다. 비 폐동맥 형태 또는 약물의 활성이 낮은 경우에도 가능합니다.

일반적으로 결핵에 열이 동반되는 것으로 간주됩니다. 그러나이 병원의 103 건의 질병을 조사한 결과, 외래 환자를 처음 방문했을 때 53 %의 환자가 체온이 상승하지 않은 것으로 나타났습니다.

동시에 10 %는 관측 중에도 열이 나지 않았습니다. 따라서 폐 질환 환자의 고열에 의한 결핵 진단은 필요하지 않습니다.

효과적인 질병 치료

결핵의 활성 형태를 가진 환자는 타인에게 위험을 초래하기 때문에 즉시 입원하여 격리 된 와드에서 격리되어야합니다. 설명 된 내용의 지속 기간은 가토가 3 회 연속 검사 후 음성으로 나타나기 전까지 (일반적으로 치료 2 ~ 4 주내) 지속되어야합니다.

경험적 (미생물 퇴치를 목표로 함) 치료를 위해 치료 모드는 4 가지 약물로 적용됩니다.

  • 이소니아지드
  • 리팜핀
  • 피라진 아미드,
  • 에탐부톨 또는 스트렙토 마이신.

환자가 처음으로이 약을 복용하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 마이 코박 테 리움이 그들 중 하나에 내성을 가질 수 있습니다.

치료 2 개월 후 (과정의 긍정적 인 동력으로), 피라진 아미드를 취소 할 수 있습니다. 매일 또는 간헐적 인 치료로서 리팜핀과 함께 isoniazid를 접종하는 것은 또 다른 4 개월 동안 지속되어야합니다. 이 질병이 isoniazid에 대한 저항성이 밝혀지면, 치료는 리팜피신, 피라진 아미드, 에탐부톨 만 반년 동안 계속됩니다.

활동성 결핵성 임산부는 임신 초기 단계에서도 치료를 받아야합니다. Isoniazid, rifampin 및 ethambutol을 사용할 수 있습니다. 많은 국가에서 피라진 아미드는 다 약제 내성 질환으로 의심되는 사람들의 치료를 위해 예약되어 있습니다.

Streptomycin은 태아에게 해로운 영향을주기 때문에 사용하지 않아야합니다. 임산부는 isoniazid 간독성으로 인해 위험이 증가하며 알라닌 아미노 전이 효소 수준에 대한 월별 분석을 받아야합니다. 이 위험은 배송 후 2 ~ 3 개월까지 지속됩니다.

HIV 감염 환자의 활동성 또는 잠재적 결핵에 대한 치료법은 정상적인 환자의 치료법과 유사하지만 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 가장 중요한 차이점은 프로 테아 제 억제제를 복용하는 환자에서 리팜피신 섭취가 금지 되었기 때문입니다. 이 약 대신에 리파 불틴을 사용할 수 있습니다.

결핵성 수막염 환자의 경우 표준 요법에 덱사메타손이 추가됩니다. isoniazid와 rifampin을 사용할 수 없기 때문에 다제 내성 형태의 치료가 어렵습니다.

첫 번째 항균제는 가장 강력한 항균 작용을 나타내며, 두 번째 항균제는 더 이상 복제 활성 단계에 있지 않은 수면 용균에 효과적입니다. 동시에, 3-5 개의 이전에 사용되지 않은 약물이 사용됩니다.

비활성 형태의 치료는 isoniazid 900 mg과 rifapentin 900 mg을 일주일에 3 회 3 개월 동안 계획에 따라 시행됩니다. 이 요법은 2 세 미만의 어린이, 임산부 또는 활동성 병리학 및 두 가지 약물 중 하나에 대한 내성이있는 사람과 접촉 한 결핵 감염 환자에게는 권장하지 않습니다.

가장 흔한 형태의 결핵

질병의 폐 유형 이외에, 몸에있는 병적 인 과정의 지방화에 따라서 다른 몇몇 병 그룹이있다. 잠복기는 몇 주간 지속될 수 있습니다.

어른과 어린이의 결핵성 수막염

일반 인구에 대해 예방 접종을받는 결핵성 수막염 환자는 2 ~ 3 주간 간헐적이거나 지속적인 두통을 경험할 수 있습니다. 정신 상태의 변화는 며칠 또는 몇 주 이내에 혼수 상태로 진행될 수 있습니다. 발열은 최소이거나 부재 할 수 있습니다.

인간 골격계

이 병리학 적 증상의 가장 흔한 장소는 척추 (Pott 's disease)입니다. 증상으로는 요통이나 경련이 있습니다. 하지의 마비는 척추의 병변이 발견되지 않은 환자의 절반에서 발생합니다.

환자의 관절의 결핵성 관절염

그것은 보통 단일 관절에서 발생합니다. 여러 개의 관절이이 과정에 관여 할 수 있지만 대부분 대퇴골과 무릎 관절입니다. 덜 일반적으로 병리학은 발목 관절, 팔꿈치 관절, 손목 관절 및 어깨 관절에 영향을 미칩니다. 통증은 몇 주 또는 몇 달 동안 방사선 학적 변화가 일어날 수있는 첫 번째 중요한 증상입니다.

질병의 생식기 형태

비뇨 생식기 결핵의 증상에는 요통, 배뇨 장애 및 빈뇨가 포함될 수 있습니다. 남성의 경우 음낭, 전립선 염, 고환 염 또는 부고환염의 통증이 있습니다.

여성에서 생식기 결핵은 골반 장기의 염증성 질환을 모방 할 수 있으며 매 10 번째 여성의 불임을 초래합니다. 위의 이유로, 특히 초기 단계에서 비뇨 생식기 질환의 다른 질병과 구별하기가 매우 어렵습니다.

위장 종의 징후

소화 시스템의 어느 부분이라도 박테리아에 노출 될 수 있습니다.

이 병리학 적 증상의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 입이나 항문의 재발 성 (치유가되지 않는) 궤양;
  • 식도의 패배로 연하 곤란 (연하 장애);
  • 궤양 성 병리를 모방하는 복부 통증 - 위 또는 십이지장의 감염이 진행됨;
  • 흡수 장애 - 소장 감염시;
  • 통증, 설사, 또는 피가 섞인 발판이 하부 소화관에 국한 될 때.

합병증 및 가능한 결과

치료 없이는 질병으로 사망 할 수 있습니다. 치료가 없으면 질병이 폐에 영향을 미치지 만 혈류를 통해 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

합병증 목록은 다양합니다.

  1. 허리 통증. 척추의 뻣뻣함과 여러 부위의 통증은이 병리학에서 흔합니다.
  2. 기관의 다발성 병변. 예를 들어, 결핵성 관절염은 몇 군데의 관절에 동시에 영향을 줄 수 있습니다.
  3. 간이나 신장의 파괴. 그들은 몸에 해로운 불순물로부터 혈류를 깨끗이하는 데 도움을줍니다. Bacillus 독소는 삶의 과정에서 장기에 걸리는 부하를 증가시킵니다. 세균 퇴치를 목표로 한 전도 치료는 중요한 시스템의 기능에 부정적인 영향을 미치며 간독성입니다.
  4. 뇌와 척수의 막의 팽창과 염증 (수막염). 몇 주간 지속되는 두통이 지속되거나 간헐적으로 발생할 수 있습니다. 정신 상태의 변화가 가능합니다.
  5. 심장 질환. 때로는 병원체가 심장을 둘러싼 조직을 감염시켜 주변에 염증과 액체가 축적 될 수 있습니다. 이것은 근육 펌프의 정상적인 작동을 방해 할 수 있습니다. 심장 탐포 네이드라고 불리는 상태는 치명적일 수 있습니다.

필수 예방 예방

전염성이있는 결핵의 유일한 형태는 폐 손상으로 활동적입니다. 이 경우 Koch 스틱은 감염의 주요 원인균입니다.

다른 경우에는 환자가 감염원이 아니며 다른 사람을 감염시킬 수 없습니다. 질병의 초기 단계에서 확인하기가 어렵습니다.

활동성 결핵이 있으면 다른 사람을 보호하기 위해 치료 이외에도 여러 가지 효과적인 조치를 취해야합니다.

  1. 가면을 착용하십시오. 이렇게하면 전송 위험을 줄일 수 있습니다.
  2. 집에있어 라. 처음 몇 주 동안 다른 사람들과 함께 방에서 일하거나 학교에 가지 않거나 잠을 자지 마십시오.
  3. 입 다물어. 웃으면 서 재채기 나 기침을하는 동안 손수건을 사용하여 장벽을 만듭니다.
  4. 방에 공기를 보냅니다. 병리학은 작은 밀폐 된 지역에서 퍼지기 쉽습니다.
  5. 치료의 전체 과정을 완료하십시오. 이것은 자신과 다른 사람들을 질병으로부터 보호하기 위해 취할 수있는 가장 중요한 조치입니다. 치료를 일찍 중단하면 박테리아가 강력한 항 결핵약으로부터 저항을 일으킬 수있는 돌연변이가 발생할 수 있습니다.
  6. 예방 접종. 많은 국가에서 아기들은 반드시 예방 접종을받습니다. 이러한 목적을 위해 BCG가 개발되었습니다. 백신은 생체 내 약화 된 마이코 박테리아로 구성되어있어 신체에 자극을 주어 특수 항체를 생성합니다.

성인에서 폐결핵의 조기 증상 및 치료

폐결핵은 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 감염성 폐 질환으로 염증 과정을 특징으로합니다. 결핵균은이 질병을 부르고, 기침, 재채기, 대화를 통해 침투합니다.

세계에서 일반적으로 받아 들여지는 데이터에 따르면 약 20 억 명의 감염된 인구가 있습니다. 연중 결핵 환자 10 만 명 중 18 명이 사망합니다. 그러나 전 세계 감염자 수를 기준으로 계산하면 일년에 2 만 5 천명이이 질병으로 인해 목숨을 잃습니다. 다행히 최근에이 질병으로 인한 사망자 수가 50 % 감소했습니다.

인큐베이션 기간

사람이 감염되고 증상이 나타나기 전에 상당한 시간이 지납니다. 이 기간을 부화라고합니다. 결국, 분기에서 시작하여 1 년으로 끝나는 다른 시간이 지속됩니다. 잠복기가 끝나면이 기간에 결핵 증상이 일반적인 SARS와 혼동 될 수 있습니다.

면역력이 호흡기로 들어온 박테리아와 잘 맞으면 사망하고 질병은 진행되지 않습니다. 반대의 경우, mycobacterium은 그 경로를 계속하고, 혈액으로 흡수되어 폐로 침입합니다. 염증 과정을 시작합니다. 잠복기가 끝나면 결핵의 첫 징후가 나타납니다. 이 기간 동안 피험자는 전염 위험이 없으며 Mantoux 검사에서도 음의 결과가 나타납니다. 발달 초기 단계에서 질병의 진단 진단을 현저히 악화시키는 요인.

초기 결핵의 증상

성인의 초기 단계에서 질병의 첫 징후를 확인하려면 각 성숙한 사람은 건강을 잘 돌보고 신체의 변화를 알아야합니다. 결국, 그것은 fluorography에서만 초기 단계에서 자신을 매니 페스트. 성인 결핵의 징후는 다음 징후로 확인할 수 있습니다 :

  • 원인이없는 어지럼증;
  • 게으름과 가래;
  • 수면 장애 및 과도한 발한;
  • 피부 빈혈;
  • 얼굴을 붉게한다.
  • 부당한 체중 감소;
  • 위장관 문제와 관련이없는 식욕 감퇴;
  • 정상 체온은 37 ° C를 초과하지 않습니다.

그것은 중요합니다! 성인에서 결핵의 징후가 여러 개있는 경우 의사와 엑스레이와 상담해야합니다.

결핵의 다른 징후

결핵이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 더욱 분명 해집니다.

  • 가래로 지속적인 기침;
  • 운동이 거의 없다하더라도 심한 호흡 곤란;
  • 이상한 천명은 전문가에 의해서만 결정될 수 있습니다.
  • 증가 된 체온;
  • 눈에 광채, 둔한 피부;
  • 상당한 체중 감소;
  • 가래에 피가 나타난다.
  • 심호흡, 가슴 통증.

사람이 마지막 두 가지 증상을 발견하면, 그는 심한 형태로 아플 것이고 응급 입원이 필요합니다.

결핵 온도

결핵에 걸린 고열은이 질병의 강력한 증상 중 하나입니다. 이 신체의 반사는 다른 모든 증상과 폐 파괴의 징후를 압도합니다. 이 질환은 특유하고 매달리기 온도가 일정하며 변수가 있습니다. 일반적으로 아침에는 기온이 올라가고 밤에는 기온이 오히려 낮아집니다. 때로는 41 ° C에 도달 할 수 있습니다.

결핵에 대한 기침

보통 결핵에 대한 기침은 습합니다. 그것은 목구멍에 응고가 있고 기침하기가 어려울 것 같습니다. 이것은 질병의 염증성 과정으로 인해 플라크가 폐에 축적된다는 사실 때문입니다. 폐가 정상적으로 순환하는 것을 허용하지 않기 때문에 기관지의 가스 교환을 방해합니다. 따라서 기침은 작동하여기도를 깨끗하게하려고합니다. 그러나 점차적으로 점액이 존재하기 때문에 이것은 할 수 없으며 기침은 계속해서 나타납니다. 기침은 가장 오래 기침합니다.

점액을 기침하기 위해 사람이 횡경막에 부담을 주며 폐의 통풍을 파괴하여 염증을 유발하여 호흡을 어렵게 만듭니다. 기침이 다시 시작됩니다. 일반적으로 결핵에 대한 기침은 유출로 이루어집니다.

가래는 고름과 백색 녹의 혼합물입니다. 성인 발달 초기에 객담은 투명하고 투명한 상태이며, 이후에는 혈액이 추가되어 가래가됩니다. 연장 된 단계에서, 사람은 고름이 추가 된 혈액으로 뱉어 낸다. 가래의 냄새는 보통 불쾌하고 부패합니다. 기침은 누워있을 때 보통 악화됩니다. 따라서 발작 기침은 밤에 자주 발생합니다. 이것은 사람이 오랫동안 움직이지 않았기 때문에 점액의 정체 때문입니다. 건강을 완화하면 반 앉아 상태에서 환자를 안심시킬 수 있습니다.

폐결핵은 전염성이 있습니까?

이 질병은 전염성이 있습니다. 특히 결핵에 걸린 사람이 얼마나되는지 생각하면 더욱 그렇습니다. 그것은 공기 중의 물방울에 의해 전달됩니다. 곤충조차도 감염의 원천이 될 수 있기 때문에 감염을 막을 수는 없습니다.

이 질병에는 두 가지 형태가 있습니다 : 개방형 및 폐쇄 형. 이 질병의 감염은 환자가 열린 형태 인 경우에만 발생한다고 믿어집니다. 그러나 한 형태에서 다른 형태로의 전환이 보이지 않을 수도 있기 때문에 폐쇄 된 자아 역시 위험합니다. 결핵의 증상은 ARVI 또는 ARI의 일반적인 질병과 매우 유사합니다. 일 년 중 열린 형태의 결핵으로 고통받는 사람은 15 명이 감염 될 수 있습니다. 그러므로이 병은 매우 흔합니다.

폐결핵의 병기

세 단계가 있습니다.

1. 1 차 감염. 감염은 감염이 발생한 지점에서 시작됩니다. 즉, 국소 염증. 동시에, 미생물은 임파선을 보호하고 성인 초기에 이미 결핵의 징후를 나타낼 수 있습니다. 환자의 일반적인 상태는 양호합니다.

2. 잠재적 인 감염의 단계. 박테리아는 약화 된 면역 체계의 배경에 대해 번식하기 시작합니다.

3. 재발 성인 결핵. 박테리아가 폐에 손상을 입히기 시작합니다. 그들이 기관지에 들어가면 결핵이 시작됩니다.

결핵의 형태

결핵의 형태는 다양 할 수 있습니다. 따라서 환자의 추가 치료 또는 입원은 염증의 형태에 달려 있습니다.

침윤성 결핵.

이 형태는 변성 작용이 염증 영역에서 일어난다는 사실에 의해 인정된다. 조직은 단백질 덩어리와 유사하게 만들어집니다. 이것은 소아 성 폐렴과 같은 질병을 포함합니다. 때로는 침투 된 형태가 사람을 위해 현기증없이 지나가고 형광법에서만 나타납니다. 이 형태의 가시적 인 지표는 기관지염, 폐렴과 혼동 될 수있는 타액과 함께 호흡 기관에서 혈액이 방출되는 것입니다.

유포 된 결핵.

이 양식은 감염이 혈액을 통해 진행된다는 사실 때문에 발생합니다. 혈액과 염증의 병을 통해 퍼지는 미생물은 상부 호흡기입니다. 증상은 체계적으로 발생하기 시작하지만 중독이 강하게 나타납니다.

해면 결핵.

이 결핵의 형태는 폐 조직에 공극이 나타나는 것이 특징입니다. 세균은 공기로 몸 안으로 스며 든다. 그러한 형태를 X 선의 도움으로 만 드러내는 것이 가능합니다. 둥근 모양의 구멍이 명확하게 보입니다. 치료법은 약물로 면역 촉진 약물을 추가하는 것입니다.

섬유 결핵.

이 형태의 차이는 폐 조직에서의 역전의 기원입니다. 섬유질 형태의 징후는 상기 유형의 결핵입니다. 질병의 성숙에는 여러 가지 버전이 있습니다.

  • 화학 요법으로 인해 병이 가라 앉고 몇 년 후 염증이 생깁니다.
  • 정지 시간은 종종 열화 단계로 대체됩니다.
  • 때때로 악화가 전개되기 시작한다.

국소 결핵.

이 양식에서는 어떤 장소라도 패배 할 수 있습니다. 이것은 오른쪽 폐 또는 왼쪽 폐 또는 양쪽 폐 일 수 있습니다. 그들은 구성, 크기가 다릅니다. 집중 결핵의 증상은 심하게 상승 된 체온, 심한 기침입니다. fluorography에서 볼 수 있듯이 폐에 변화가 없다면,이 형태는 치료의 대상이됩니다.

열린 결핵.

이 형태는 인간에게 가장 심각하고 위험합니다. 감염은 공기 중의 물방울을 통해 발생하며 긴급한 경우에는 TB 진료소에 입원해야합니다. 이 형태를 검출하기 위해서는 객담 도말 검사가 필요합니다. 명확한 결핵은 치료가 어렵고 박테리아가 치료에 내성을 갖게됩니다.

폐쇄 된 결핵.

이 양식은 열린 양식과 완전히 반대입니다. 그것을 확인하기 위해 Mantoux 테스트를 수행해야합니다. 폐쇄 된 결핵은 오랫동안 나타나지 않을 수도 있습니다. 따라서 일반적으로 받아 들여지는 자료에 따르면, 지구의 3 분의 1이 결핵의 폐쇄 된 형태로 고통 받고있는 것으로 알려져 있습니다.

결핵 합병증

가장 끔찍한 합병증은 결핵으로 인한 사망 일 수 있습니다. 이것은 치료되지 않는 경우입니다. 질병의 다른 결과들도 있습니다 :

  • 간, 심장, 신장 등과 같은 다른 장기의 파괴;
  • 이 질병으로 인해 관절이 파괴되어 뼈 결핵이 생길 수 있습니다.
  • 결핵의 가장 위험한 합병증 중 하나 인 폐출혈이 발생할 수 있습니다. 이 경우 급히 긴급 의료가 필요합니다.

한 번 결핵에 걸린 사람은 장래에 그 질병의 염증으로부터 면역되지 않습니다.

아이가 엄마에게 감염되지 않고 완전히 건강하고 편차없이 태어날 것이라는 확신 또한 없습니다. 종종 아기가 임신 중절이나 출산 중 사망하는 경우가 있습니다.

회복 후, 사람은 두통, 뼈와 관절의 불편 함, 잠시 동안의 약점을 겪을 수 있습니다. 대부분의 경우 이것은 강력한 약으로 인한 것입니다. 또한 위장 장애를 일으킬 수 있습니다.

결핵 진단

결핵 진단에는 다음과 같은 단계가 포함됩니다.

  • 의사는 호흡 곤란, 체중 감소, 객담의 불만을 경청합니다.
  • 환자에게 결핵 환자와의 연관성과 질병이 얼마나 걸리는지를 알아내는 것이 필요합니다.
  • 환자는 듣고 일반 검사를합니다.
  • Mantoux 테스트를 만든다.
  • 결핵 의심 환자를 엑스레이로 보내십시오.
  • 추가 가래가 분석됩니다.

결핵에 대한 추가 검사도 있습니다. 그 중 하나는 기관지 내시경 검사로 폐를 들여다 보는 데 도움이됩니다. 이 연구 동안 기관지를 검사하고 세포 구성을 연구합니다. 이 병의 원인을 찾는 데 도움이되는 것은 무엇입니까? 위의 진단에서 결론을 내리기 어려울 경우 PCR에 대한 분석이 이루어집니다.

결핵 치료

  • 우선, 질병의 발견을 어렵게하고 그 사람을 평범한 삶으로 되돌립니다.
  • 다음으로, 의약품의 도움을 받아 발병 박테리아와 증상의 초점을 멈추십시오. 치료는 욕조 스펜서에서 수행됩니다.
  • 약에 박테리아의 내구 시간이주의되는 경우에, 더 강한 효력의 약을 주사하는 것을 시작하십시오.

환자가 진단을 배우 자마자 즉시 치료를해야합니다. 약물은 병용해야합니다. 또한 치료가 오랫동안 수행된다는 사실을 정신적으로 확인해야합니다. 그리고 치료의 각 단계는 반드시 전문가의 면밀한 감독하에 이루어져야한다는 것을 잊지 마십시오. 중증의 합병증이 있으면 수술이 필요합니다.

그것은 중요합니다! 집에서 결핵은 치료할 수 없으며, 모든 치료는 의사의 엄격한 감독하에 결핵 협회에서 만 수행해야합니다.

예방

예방은 우리 시대에 많은 사람들이 결핵으로 고통받는 것처럼 매우 중요한 사건입니다. 결핵 예방 접종이 가장 중요한 방어 방법이 될 수 있습니다. BCG 예방 접종은 아직 병원에있는 동안 처음 시행됩니다. 추가 재 접종은 7-14 년에 시행됩니다. 또한 1 년에 한 번 엑스레이 촬영하는 것을 잊지 마십시오.

따라서 결핵으로 악화되지 않도록 면책 특권이 필요합니다. 좋은 면역력을 유지하려면 적절한 영양, 스포츠, 건강한 생활 습관 및 나쁜 습관의 거부가 필요합니다.

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