성인의 폐결핵 진단 및 검출 방법

부비동염

현대 의학의 진보와 광범위한 실험실 및기구 시험의 도입으로 현대 진단법은 치료 시작 시점에서 치료가 가장 유리한 예후를 보일 때 결핵을 감지 할 수 있습니다.

결핵 검사를 언제 받아야합니까?

우리나라 인구 중 결핵이 널리 퍼져 있기 때문에이 질병을 발견 할 수있는 특별 프로그램이 있습니다. 질병의 대량 진단은 어린 시절부터 모든 사람들의 검사를 필요로합니다. 이를 통해 발달 초기 단계에서 질병을 식별하고 건강한 사람들 사이에 퍼지는 것을 방지 할 수 있습니다. 종종 선별 검사는 1 년에 1 회, 감염 위험이 높으므로 (연 2 회) 수행해야합니다. 질병의 증상이 나타나면 예정되지 않은 검사가 수행됩니다. 다음과 같은 증상들이이 병의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • 2 주 이상 기침;
  • 객혈;
  • 폐 통증;
  • 오랜 기간 동안 고온;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 특히 밤에 발한 증세;
  • 성능 저하, 약점;
  • 근육, 관절, 뼈의 통증.

위의 증상은 의료 시설 방문에 대한 직접적인 표시입니다. 의사 만이 결핵을 감지하는 방법과 특정 환자에게 필요한 연구 방법을 알고 있습니다.

성인과 어린이의 단계와 주요 진단 방법

인구 집단에서 결핵을 탐지하는 과정은 여러 단계로 이루어져 있습니다. 이를 통해 최대 인원수를 조사하고 병원체의 운송 업체를 확인할 수 있습니다. 우선, 의료 및 사회 복지사는 질병에 가장 많은 영향을받는 사람들이 검사하도록 권장합니다. 많은 사람들의 결핵을 진단하기위한 최적의 신뢰성있는 진단 방법은 fluorography (이하 FG)입니다. 이 방법을 사용하면 가능한 한 최단 시간에 최대 환자 수를 검사 할 수 있습니다. 당 년도에 처음으로 의료 치료를 신청 한 각 환자에 대해 형광 검사를받는 것이 좋습니다. 질병의 증상이 나타나면 마지막 FG의 시간과 상관없이 검사가 수행됩니다.

2 단계

매년 FG 대신에 어린이들은 투베르쿨린 검사로 진단받습니다. 결핵 증상이 나타나면 결핵이 만료 될 때까지 기다리거나 반복하지 않습니다. 또한 Mycobacterium 방법에 더 민감한 사용 - Diaskin 테스트.

환자를 진단하는 첫 번째 방법의 긍정적 인 결과는 다음과 같이 단계별로 검사됩니다.

  1. 이전에 질병에 관한 정보를 얻었습니다.
  2. 정확성과 특이성에 대한 데이터 분석.
  3. 획득 된 징후에 기초하여, 증상 복합체가 결정된다.
  4. 예비 진단 또는 진단.
  5. 차동 진단.
  6. 형태, 단계, 현재 및 이차 병리를 고려한 임상 진단의 정의.
  7. 환자의 관찰 및 치료.

폐 모양의 결정

폐결핵 - 폐의 가장 일반적인 형태를 결정하려면 기본적인 진단 방법을 사용해야합니다.

  • 역사 복용 - 환자의 설문 조사. 그는 가족 구성원의 결핵, 근무 조건 및 이전에 전염 된 기관지 폐 질환에 관한 의무 표준 질문 목록을 요청받습니다. 한 설문 조사에서 의사는 폐결핵에 대한 표준 불만에 중점을 둡니다.
  • 청진 및 폐 타악기 - 기능 호흡 장애, 천명음, 모든 종류의 장애를 드러냅니다. 환자의 청력을 주기적으로 기침하도록 요청하면서 폐의 모든 ​​부위를 경청합니다.
  • X 선 진단 - 폐 구조에 형태 학적 변화를 보여줍니다 : 충치, 침윤, 농흉, 삼출성 흉막염, 폐 패턴의 확대 및 나머지.
  • 객담의 세균 학적 검사 - 질병의 원인균 인 코흐 바실러스 (Koch bacillus) mycobacterium 확인. 예를 들어 어린이에서 가래를 검사하는 것이 불가능할 경우 기관지 또는 위장에서 나오는 세척수를 사용하십시오. 정확한 진단을 위해서는 최소한 3 번 이상 반복해야합니다. 드물게 병원체는 발견되지 않습니다 (폐쇄 된 폐결핵과 함께);
  • 투베르쿨린 검사 - 특정 결핵 항원의 존재를 확인할 수 있습니다. 투베르쿨린의 피부 내 투여를 실시한 다음, 주중 주사 부위에서의 국소 반응을 관찰한다.

또한, 폐결핵에 대한 선별 검사의 최소 진단에는 소변 및 혈액의 임상 분석이 포함됩니다. 이러한 미코 박테리아 분석을위한 비특이적 인 것은 우리가 세균 발생의 염증 과정의 존재를 나타내는 신체의 변화를 결정할 수있게 해줍니다.

추가 기술

진단의 다음 단계는 추가 방법을 사용하는 것입니다. 여기에는 객담 및 투베르쿨린 진단이 포함됩니다.

최신 진단에는 또한 고감도 방법 인 PCR (polymerase chain reaction)과 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)가 포함됩니다. 이 방법으로 혈액을 검사하면 질병의 첫 주만큼 결핵균을 거의 100 % 확률로 발견 할 수 있습니다.

받은 정보를 분석함으로써 의사는 진단을 내릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병의 완전한 그림을 얻기 위해 형태학적인 방법 - 감염된 조직의 일부분을 수집하고 추가 현미경 검사 -에 의지해야합니다. 유익한 정보는 기관지 내시경 검사로서 연구 자료를 얻을 수 있습니다.

위의 모든 단계와 방법의 주된 임무는 결핵균의 존재를 결정하기 위해 기관 및 신체의 영향을받은 조직을 전체적으로 연구하는 것입니다.

임상 진단의 최종 단계는 선택적 진단입니다. 이 단계의 목적은 감염이 유발 된 신체 기능 장애를 확인하는 것입니다. 호흡 장애, 심장 혈관계의 병리, 신장, 간, 신경계 등을 식별 할 수있는 광범위한 진단 스펙트럼이 포함되어 있습니다. 결과를 토대로 최종 진단과 질병 예후를 결정하고 치료 계획을 세울 수 있습니다.

기본 절차 설명

결핵의 탐지가 어떻게 이루어지는지를 이해하기 위해 진단 방법의 주요 내용을보다 자세히 고려해야합니다.

실험실 테스트

환자의 생물학적 물질에 대한 실험실 연구는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 종종 가래, 혈액 및 소변을 검사하십시오. 덜 자주 - 뇌척수, 뇌척수, 기관지 및 위장에서 나오는 물 및 기타.

가래에 대한 세균 검사를 통해 마이코 박테리아를 검출하여 결핵을 진단 할 수 있습니다. 적어도 3 번 이상 절차를 수행해야합니다. 환자는 물질을 올바르게 수집하는 방법을 배우고 수집 절차 준비를 조언합니다. 가래를 조사하고, 항생제에 대한 감염의 저항성을 결정하십시오. 이것은 치료 전술을 결정하는 데 필요합니다.

소변 조성에 대한 연구는 비뇨 생식기 및 전립선 결핵의 질병에 대한 진단 적 가치를 지닌다. Mycobacterium도 발견됩니다. 코크 지팡이에 감염되면 혈액에 특이적인 항체가 나타납니다. 이러한 순환 면역 복합체의 검출은 증상이 거의 없을 때 질병의 첫 번째 주에서도 진단을 가능하게합니다. 폐 결핵의 유형에 따라 다른 조직과 체액을 연구합니다.

차동 진단

폐 및 비 폐렴 형태의 질병은 다른 질환과 공통적으로 많은 임상 증상을 나타낸다. 경우에 따라 진단 단계를 따르지 않으면 잘못된 진단이 내려 질 수 있습니다. 이것은 약물 내성을 포함하는 다양한 위험 상태의 발전을 수반합니다.

진단을 내릴 때, 그러한 질병으로 폐결핵을 진단 할 필요가 있습니다.

  • 폐렴;
  • 폐암;
  • 기생충 질환;
  • 임포 혈관종증;
  • 급성 및 만성 기관지염.

이 질병에는 결핵과 유사한 많은 증상이 있습니다. 숙련 된 결핵 의사 만이 모든 종류의 뉘앙스를 고려하여 감별 진단을해야합니다.

기관지 내시경 검사

폐의 기관지 내시경 검사는 의사가 폐의 상태를 시각적으로 평가할 수있는 내시경 검사 방법입니다. 이렇게하려면 유연한 프로브가 후두와 기관을 통해 폐 구멍에 삽입됩니다. 그것의 끝에 비디오 카메라입니다, 그것은 또한 조직이 추가 연구를 위해 찍은 도움과 함께 특별한 포셉을 갖추고 있습니다. 진단 기능 외에도 기관지 내시경 검사는 치료 목적으로 사용됩니다. 그것의 도움으로, 특별한 의약품은 폐와 기관지의 공동에 주입됩니다. 그것의 효과에도 불구하고, 절차는 불쾌하고 환자에게 불편 함을 가져옵니다.

방사선 요법

방사선 진단을 사용하면 폐의 다양한 형태 학적 및 구조적 변화를 파악할 수 있습니다. 방사선 진단의 한 유형 인 방사선 촬영은 장기의 구조에서 다양한 신 생물을 드러냅니다. 어떤 경우에는 박테리아 배설이 없을 때 변화를 감지 할 수 있습니다. 좀 더 유익한 방법은 CT이며, 장기간의 구조 변화를 확인할 수있는 과정입니다.

엑스레이의 도움으로 인구의 엄청난 진단을 수행하십시오. 이 방법을 사용하면 폐의 변화를 빠르고 효과적으로 탐지 할 수 있습니다.

또한 X 선은 뼈와 관절의 결핵을 진단하는 데 사용됩니다. 이 진단 옵션을 사용하면 피부 조직의 파괴적인 변화, 관절의 염증 징후, 병변을 감지 할 수 있습니다.

분자 유전 방법

최근 결핵 진단법이 점점 대중화되고 있습니다. 그들은 증상이없는 가장 짧은 시간에 감염을 감지 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 마이코 박테리아의 DNA 입자 검출에 기초하여, 폴리머 라제 연쇄 반응 방법은 연구중인 물질에서 마이 코박 테 리움의 단일 개재물을 확인하는 것을 가능하게합니다. 그것은 거의 모든 체액을 분석하는 데 사용됩니다 : 혈액, 소변, 가래, 기관지 및 위장, 뇌척수액 및 기타의 씻음. 자동화 된 프로세스를 통해 거의 4-5 시간 내에 완성 된 결과를 얻을 수 있습니다. 종종 이것은 발견 된 박테리아의 수를 세지 않고 질병에 대해 알려주는 정성 분석입니다. 그러나 일부 실험실에서는 매우 민감한 장비가 정량 결과를 제공합니다.
  2. 효소 면역법 (ELISA)의 방법은 혈액 내 결핵에 대한 항체의 검출에 기초합니다. 이 항체는 감염 후 항상 항체가 될 수 있습니다. 의사는 특정 유형의 면역 글로불린이 있으면 감염 예상 시간을 결정할 수 있습니다. 이 방법은 질병뿐만 아니라 감염자를 밝혀 주거나 한 번 결핵에 걸린 적이 있음을 알려줍니다. 특정 항체가 일생 동안 혈액에서 검출 될 수 있지만, 사람은 이미 건강 할 수 있습니다.

질병을 감지하는 매우 민감한 방법이 많이 있지만, 결핵은 여전히 ​​가장 흔한 전염병 중 하나입니다. 종종 이것은 의료에 대한 늦은 요청 때문입니다. 증상이 없다고해서 질병이 없다는 것을 보장하지는 않는다는 것을 기억해야합니다. 재앙으로 인한 결과를 막기 위해 신체의 감염 여부를 정기적으로 확인해야합니다.

성인의 결핵 진단 방법

열린 형태의 결핵으로 고통받는 사람들은 매일 70 억 개의 결핵을 공기 중에 방출합니다. 환자와의 접촉뿐만 아니라 우유를 통한 가축 에서뿐만 아니라 병든 사람의 가래에서 박테리아로 음식을 감염시키는 파리에서도 감염 될 수 있습니다. 결핵에 대한 절대적인 감수성과 관련하여 적시에 질병을 확인하기 위해 정기적 인 검진을 받아야합니다. 성인의 결핵 진단은 주로 형광 검사를 통해 수행됩니다. 질병이 의심되는 경우 추가 진단 방법이 처방됩니다.

폐결핵 검사시기

예방은 질병 퇴치의 주요 초점입니다. 대량 감염을 피하기 위해, 전체 성인 인구는 해마다 형광 검사를 받아야합니다.

역학 징후가있는 경우 예방 검진을 1 년에 2 번 실시해야합니다. 결핵의 존재 여부를 확인하려면 다음과 같은 증상이 나타나야합니다.

  • 기침을 지나치 지 않는 오랜 시간, 눈에 보이는 이유없이 나타났다.
  • 식욕 감퇴, 체중 감소.
  • 발한 증가.
  • 빠른 피로, 성능 저하.
  • 오랫동안 지속되는 저열.
  • 경미한 육체 노동에도 불구하고 호흡 곤란.
  • 피부의 희석.

사람들과 끊임없이 접촉하는 업무를 수행하는 의료기관, 어린이 및 공동 단체 및 취사 기관 및 기타 기관의 직원은 정기적 인 검사를 받아야합니다. 또한, 결핵 환자가있는 가족 구성원을 검사하는 것이 필수적입니다.

폐결핵의 검출

대부분의 경우, 처음에는 질병이 눈에 보이는 증상을 나타내지 않습니다. 후기 단계에서 결핵을 발견하면이를 치료하는 것이 매우 어렵습니다. 회복 후에도 심각한 결핵 후 병리학 적 변화가 평생 동안 폐 조직에 남아있을 수 있습니다. 그렇기 때문에시기 적절한 진단을 위해 예방 검진을받는 것이 매우 중요합니다.

12 세 미만의 소아에서는 계획된 만 투스 (Mantoux) 검사를 사용하여 질병을 발견합니다. 성인병이 의심되면 의사는 먼저 환자의 육안 검사를 실시한 후 다음과 같은 유형의 검사를 처방합니다.

  1. Fluorography.
  2. 투베르쿨린 검사.
  3. 가래의 세균 학적 분석.

환자의 검사

육안 검사시 의사는 환자의 불만을 경청하고 호흡 곤란, 발한, 식욕 상실, 기침, 또는 환자가 최근 체중을 잃어 가고 있는지 여부를 확인합니다. 의사는 또한 환자의 림프절, 피부 및 점막을 검사하고 폐 소음을 듣고 다음 질문을 찾습니다.

  • 환자의 사회적 지위
  • 과거에는 결핵에 걸렸습니다.
  • 환자의 위험 여부.
  • 그는 결핵 환자와 접촉하고 있습니까?

결핵 검사

X 선 검사 후 의사가 최종 진단에 의구심이 있다면 환자는 세균 검사를 받게됩니다. 이 분석 방법은 또한 2 차 감염을 일으킬 가능성을 제거하기위한 목적으로 수행됩니다.

결핵에 대한 가장 효과적인 검사는 다음과 같습니다.

  • 세균 배양. 분석 자료는 아침에 3 일 동안 수집됩니다. 가래로 인한 가래가없는 경우, 재료는 등장액으로 흡입기를 사용하여 수집됩니다. 수집 된 샘플에서 결핵 박테리아가 발견되면 진단이 확정됩니다. 이 연구 방법의 단점은 정확한 결과를 얻기 위해 많은 시간이 소요된다는 것입니다.
  • Zilu-Nelsen의 도말 검사는 신속하게 결과를 얻고 감염의 주요 원인을 밝혀야 할 때 수행됩니다. 분석의 단점은 낮은 농도의 박테리아의 경우 MBT 검출 확률이 낮다는 점입니다. 이 연구에서는 가래와 구강 및 인두의 내용물이 아닌 아래쪽 호흡 기관에있는 가래를 사용했습니다.

투베르쿨린에 알레르기가있는 환자에게는 퀴 테리 펩 검사를 시행 할 수 있습니다. 분석을 위해 환자의 혈액을 사용했습니다. 이 방법을 사용하면 고정밀 잠복기 및 비 폐동맥 형태를 식별 할 수 있습니다.

만 투스 테스트

만 투스 (Mantoux) 검사법에 의한 면역 진단은 조직의 반응성과 결핵균으로 인체의 감염 정도를 결정하기 위해 수행됩니다. 이 연구는 어린이와 투베르쿨린 진단을받은 사람들의 질병을 확인하기 위해 실시됩니다.

검사는 다음과 같이 수행됩니다. 정제 된 PPD 투베르쿨린을 환자의 피부 아래에 주입 한 후 의사가 며칠 동안 구진의 크기 변화를 모니터링합니다. 21 cm가 넘는 경우 다른 검사 방법이 처방됩니다. 어떤 환자에서는 긍정적 인 반응으로 인해 폐 질환이 결핵뿐 아니라 다른 원인으로 나타날 수 있습니다.

X 선 검사

결핵 진단에서 X- 레이 이미지를 사용하면 폐에서 일어나는 과정을 짧은 시간 내에 파악할 수 있습니다. 이 방법의 단점은 작은 병리 조직 (2-3 mm 초점)의 빈약 한 검출에있다. 따라서 투시 검사의 도움으로 의사는 예비 진단 진단을 내릴 수 있습니다.

그럼에도 불구하고,이 검사 방법은 척추 또는 횡격막 뒤의 그림에서 볼 수없는 흉막 및 병리 조직의 삼출물을 식별 할 수 있습니다.

혈액 및 소변 검사

대부분의 경우 결핵에 걸린 적혈구의 성분은 변하지 않습니다. 그러나 환자가 폐나 내장에서 많은 양의 혈액을 잃어 버리면 빈혈이 발생할 수 있습니다. 만성 결핵이나 섬유 아세포 결핵의 경우 헤모글로빈이 약간 감소 할 수 있습니다.

활발히 흐르는 결핵성 과정을 진단 할 수있는 중요한 지표는 ESR입니다. ESR의 촉진은 신선하고 활발하게 흐르는 형태의 질병뿐만 아니라 만성 섬유 아세포 과정의 악화 기간에도 특징적입니다.

혈액에서 백혈구의 변화는 질병의 단계에 달려 있습니다 :

  • 호중구 -이 단계에서 신체는 적극적으로 감염과 싸우며 호중구의 비율 증가, 왼쪽으로의 공식 이동, 호산구의 부재 및 단핵구와 백혈구 수의 감소를 특징으로합니다.
  • 단핵 세포 -이 단계에서 감염을 극복하는 과정이 있습니다. 혈액 검사는 백혈구 수의 증가, 왼쪽으로의 이동, 호중구 수의 감소 및 단일 호산구의 존재를 보여줍니다.
  • 회복 단계 - 호산구와 림프구의 증가와 혈액 매개 변수의 점진적인 정상화.

일반적으로 결핵 환자에서 소변 검사에는 변화가 없습니다. 요로 및 신장의 결핵과 함께 병리학 적 변화가있을 수 있습니다. 만성 결핵 뼈와 폐에서 아밀로이드증이 발생할 수 있습니다.

기타 진단 방법

위에 나열된 진단 방법 외에도 환자는 단층 촬영, 조직 학적 분석, 기관지 내시경 검사, ELISA, PCP 및 기타 검사를받을 수 있습니다.

  • 단층 촬영 - 의사가 폐 조직의 고품질 층별 이미지를 얻을 수있게하여 의사가 과정의 특성과 지형을 명확히하고 병변의 세부 사항을 검사 할 수 있습니다.
  • 조직 검사 - 생검을 통한 조직 연구를 기반으로합니다. 조직 검사는 혈액 검사와 가래를 사용하여 진단을 확인할 수없는 경우에 사용됩니다.
  • 기관지 내시경은 소형 비디오 카메라가 장착 된 기관지 내시경의 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 기술을 사용하면 종양이나 염증 과정, 기관지 나무의 기형, 객담 및 생검을 취하는 것뿐만 아니라 결핵에서 종종 관찰되는 객혈의 원인을 확인할 수 있습니다.
  • 코흐의 검사는 병원체의 활동과 병리학 적 과정을 결정할 수있는 결핵 진단에 효과적인 방법입니다. 분석은 환자의 피부 아래에서 매우 민감한 투베르쿨린 검사를 도입 한 다음 주사제에 대한 신체의 반응을 연구함으로써 수행됩니다. 일반적으로 코크 박사의 검사는 비 폐동맥 질환이 의심되는 경우 처방됩니다.
  • 고전적인 문화적 방법은 5 세 이상의 세균의 가래에서 발견되는 경우에 수행됩니다. 문화적 방법은 영양 배지에서 시료의 세균 학적 배양을 기본으로합니다. 미생물을 최적의 환경에 놓은 후에 빠르게 성장하여 항균제의 종류를 밝히고 항생제에 대한 민감성을 결정할 수 있습니다.
  • PCR -이 연구 방법은 소변, 혈액 및 가래에 박테리아의 DNA를 탐지하는 데 사용됩니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응 방법의 도움으로 특정 인간 기관에서 병원체가 100 % 확률로 검출 될 수 있습니다. PCR의 높은 정확성과 민감성으로 인해 다른 모든 방법이 음성 결과를 보인 경우를 포함하여 침투성 및 전파 된 폐결핵을 진단하는 것이 가능합니다.
  • ELISA - 효소 면역 측정법을 사용하여 환자의 혈액에서 결핵에 대한 항체를 검출하고 감염 여부를 확인할 수 있습니다. ELISA는 잠복 또는 폐외 결핵을 감지 할 수 있습니다. 이 방법은 이미 확립 된 진단을 확인하는데도 사용됩니다.

폐결핵의 감별 진단

차별 진단은 다른 질병과 유사한 임상 적 징후 및 증상을 갖는 질병을인지 할 필요가있는 경우에 수행됩니다. 일부 질병은 폐 X 선을 검사 할 때도 결핵과 비슷한 양상을 보입니다. 따라서 의사는 정확한 진단을 내리기 위해 여러 가지 환자 검사 방법을 사용합니다. 가장 유익한 방법을 선택하기 위해 의사는 다음과 같은 임상 및 방사선 증상을 근거로 삼습니다.

  • 보급.
  • 둥근 형태와 공동 형성.
  • 침윤 성 폐렴 변화.
  • VLU 증가.
  • 폐 조직에 존재.

질병의 초기 단계에서 정확한 진단을 위해서는 도구 적 방법을 적용하고, 생검 물질을 검사하고, 세포 학적, 형태 학적, 박테리아 적, 면역 학적 검사를 수행하는 것이 필요합니다.

결과를 왜곡하고 진단을 방해 할 수있는 것은 무엇입니까?

성공적인 결핵 관리는 정확한 진단이 이루어지고 환자가 적절하게 치료를받은 경우에만 가능합니다. 따라서 적절하게 수행 된 검사는 의사와 환자 자신 모두에게 매우 큰 역할을합니다.

임상 실험실 진단에는 실험실 검사를 올바르게 수행하고 해독하는 문제를 다루는 특수 섹션이 포함됩니다. 이 섹션에는 다음 분석 단계에 대한 설명이 포함되어 있습니다.

  • 분석을하기 전에 환자를 준비하기위한 규칙 (예를 들어, 객담을 복용하면 시험 전에 많은 양의 액체를 먹거나 마실 수없고 PCR 도중 항생제를 복용하는 것은 금지되어 있음).
  • 자료 수집 규칙.
  • 자재 운송 및 보관 규칙.
  • 실험실에서 테스트를 수행하기위한 규칙.
  • 데이터 암호 해독 규칙.

Mantoux 후에 물로 젖꼭지 젖음을 금지하는 것을 무시하면 알레르기, 면역 또는 감염 질환이있는 경우 잘못된 반응이 발생할 수 있습니다.

의료진이나 환자가 위의 단계 중 하나에서 최소한의 실수를 범하면 테스트 결과가 왜곡됩니다.

결핵의 존재를 나타내는 증상을 무시하면 사망을 포함하여 가장 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 그러므로 정기적으로 호흡기를 검사하는 것이 매우 중요합니다. 결핵 진단의 최신 방법은 초기 단계에서 질병을 감지하고 특정 항생제에 대한 병원체의 민감도를 결정하고 영향을받는 장기에서 발생하는 과정을 정확하게 파악할 수 있습니다. 질병의 조기 발견의 경우, 사람은 특별한 불편 함을 경험하지 않고 주위 사람들을 위험에 빠뜨리지 않고 비교적 빨리 결핵을 치료할 수있는 기회를 얻습니다.

검사실 검사를 이용한 결핵 조기 진단 방법

결핵 진단은 환자를 검사 한 후 시행됩니다. 결핵 진단은 조기에 발견되면 형벌이 아닙니다. Mycobacterium tuberculosis (코크의 지팡이)가이 질병을 유발합니다. 그들은 공기 방울의 물방울을 통해 몸 안으로 들어갑니다. 가난한 사람들과 비 위생적인 ​​환경에 처한 사람들은이 질병에 시달리고 있습니다.

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초기 단계에서 결핵 진단은 질병이 만성이되고 합병증이 발생하기 전에 치료를 시작하여 사망을 예방합니다. 세계에서이 진단을받는 환자는 약 20 억 명입니다 (WHO 통계에 따르면).

인큐베이션 기간

그 순간부터 코크의 지팡이가 몸 안으로 들어가 첫 증상이 나타날 때까지 3-12 개월이지나갑니다. 잠복기 동안 면역계는 바이러스를 공격하는 결핵에 대한 항체를 생성합니다.

면역력이 강하면 병원체 자체에 대처하여 질병의 발병을 막을 수있는 가능성이 있습니다. 항체가 실패하면 마이코 박테리아가 폐에 들어가 염증을 유발합니다. 잠복 기간 동안 환자는 전염성이 없습니다. 이 단계의 어린이들에게 Mantoux 검사는 부정적입니다.

대부분의 환자가 감기 (약화, 피로)로 걸리는 첫 번째 증상. 자기 치료는 할 수 없습니다. 질병의 증상이 의사의 도움을 구할 때 권장됩니다. 의료기관은 결핵에 대한 검사실 진단을 실시합니다. 치료는 임상상을 고려하여 처방됩니다.

질병의 초기 단계에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 약점, 피로;
  • 무관심;
  • 현기증;
  • 부 자연스러운 뺨;
  • 수면 장애;
  • 식욕 감퇴;
  • 수면 중 발한 증세;
  • 체온 37 ℃;
  • 피부의 창백.

결핵의 조기 발견은 위험한 합병증없이 신속한 회복의 기회를 증가시킵니다. 환자가 적시에 의사에게 가지 않았고 초기 단계에서 결핵을 확인하는 것이 불가능한 경우 더 현저한 증상이 나타납니다.

  • 호흡 곤란 (강한 육체적 인 노력이없는);
  • 기침 (가래의 유무에 관계없이);
  • 창백한 피부;
  • 승온;
  • 눈에 건강에 해 롭지 않은 빛;
  • 천명음 (청진기 검사 중에 의사가 감지 할 수 있음);
  • 체중 감량 (15kg 이상);
  • vegetovascular dystonia 특유의 증상;
  • 가슴 통증 (늑막에서 염증의 확산과 함께);
  • 가래의 혈액 불순물.

마지막 2 가지 증상은 복잡한 형태의 질병과 환자의 긴급한 입원의 필요성을 나타냅니다. 이 병은 항상 폐에 국한되지는 않습니다. 혈액을 다른 장기 나 뼈로 순환시켜 운반 할 수 있습니다. 결핵을 인식하기 전에 연구 방법을 결정해야합니다.

질병의 단계

전문가들은이 질병의 3 단계를 확인합니다. 후속 단계에서 결핵이 더 쉽게 발견되고 환자의 건강이 악화됩니다.

  1. 첫 번째 단계는 1 차 감염입니다 : 염증 과정은 다른 장기로 퍼지지 않는 감염 부위에서 발생합니다. 박테리아가 림프절에 도달합니다. 1 차 복합체의 형성. 종종 환자는 심각한 불편을 느끼지 않습니다. 특별한 증상은 없습니다. 결핵 조기 발견 가능.
  2. 두 번째 단계는 잠복 감염입니다. 약화 된 면역력으로 인해 마이코 박테리아 수가 증가합니다. 그들은 신체의 혈류를 통해 전파되어 염증을 일으 킵니다. 결핵 (X- 선)을 효과적으로 탐지하는 방법을 사용하는 것이 좋습니다.
  3. 세 번째 단계는 성인 유형의 재발 성 결핵입니다 : 감염된 기관의 감염이 발생합니다 (더 자주, 마이코 박테리아는 폐에 국한됩니다). 공동은 결국 폐에 형성되어 결국 기관지를 관통하게됩니다. 질병은 열린 형태로 진행됩니다. 환자는 전염성이있다.

결핵의 조기 발견은 중대한 단계가 시작되기 전에 염증 과정을 멈출 수 있습니다.

결핵에는 몇 가지 유형이 있습니다 (신체에 미치는 손상에 따라 다름) :

  • 섬유 - 동굴;
  • 섬모;
  • 소변 PCR;
  • 소아 성 폐렴;
  • 초점;
  • 보급 된;
  • 침윤성;
  • 동굴;
  • 간경변;
  • 결핵

성인의 폐결핵 진단은 환자를 검사 한 후 시행됩니다. 전문가는 환자에게 다음 질문을해야합니다.

  1. 환자는 이전에 결핵으로 고통 받았습니까?
  2. 그는 결핵 환자와 접촉하고 있습니까?
  3. 친척, 가장 친한 친구 중에이 질병에 걸린 환자가 있습니까?
  4. 투베르쿨린에 대한 감수성이 높아졌으며 진료소에 등록 된 환자입니까?
  5. 환자가 수감자와 접촉했거나 수감 중이 었습니까?
  6. 마지막 X 레이는 언제 있었습니까?
  7. 어떤 조건에서 환자가 살고 있습니까? (고정 된 거처가없는 환자, 이주자, 불리한 조건에서 살고있는 환자)?

그런 다음 결핵에 대한 검사실 진단이 수행됩니다.

결핵 감염 탐지 방법

정확한 진단을 위해 의사는 다양한 검사 방법을 사용합니다. 종종 전문가는 결핵에 대한 도구 및 검사실 진단 방법을 다음과 같이 사용합니다.

  • 투베르쿨린 진단 (Mantoux test);
  • 객담의 현미경 검사;
  • 결핵에 대한 혈액 검사;
  • 소변 분석;
  • 내시경 검사;
  • 엑스레이 검사.

투베르쿨린 진단 (결핵 조기 발견 :이 방법을 통해 결핵균 또는 BCG 백신에 대한 신체의 민감도를 측정 할 수 있습니다.) 팔뚝의 중간 3 분의 1을 에틸 알코올로 처리하고 표면과 평행 한 피부 밑으로 바늘을 위로 주사합니다 (주사기에 투베르쿨린 0.1ml). 약물 투여는 작은 유리 병 (직경 7-8mm)을 형성한다.

72 시간이 경과 한 후 투베르쿨린 주입 부위에 홍조가 있고 침윤물이 축적되어 있는지 검사하십시오. 투명한 눈금자로 반응 지름을 측정하십시오. 이 조기 진단 방법은 어린이의 반응을 감지하는 데 사용됩니다.

투베르쿨린 (Tuberculin) - 병원체의 배양 물에서 얻은 물 - 글리세린 추출물. 투베르쿨린은 특별히 숙련 된 간호사가 관리해야합니다. 그렇지 않으면 신뢰할 수없는 결과가 발생할 수 있습니다. 응답의 정의 (디코딩) (침투의 직경) :

  • 5 mm 이상 (양수);
  • 0-1 mm, 적색 없음 (음성);
  • 2 ~ 4 mm, 약간의 발적 (의심스러운).

긍정적 인 반응 (침투의 직경에 따라 다름) :

  • 5-9 mm (온화한);
  • 10-14 mm (srednerazhennaya);
  • 15-16 mm (발음);
  • 성인 17mm 이상, 소아 21mm 이상, 베 시코로 괴사 성 반응 (과민 반응);
  • 이전 샘플 (증가)에 비해 6mm 이상 증가합니다.

객담 현미경 검사 (결핵 조기 발견) : 객담 수집은 실험실에서 수행됩니다. 후두의 점액은 (기침과 가래가있을 때 방출됩니다) 밀폐 된 멸균 용기에 담긴 면봉으로 수집하여 실험실로 보냅니다.

추가 방법

가정에서는 펜스 소재가 생산되지 않습니다. 이러한 절차는 멸균 실에서 수행해야합니다. 산성 용액으로 처리 한 후, 마이코 박테리아는 색을 유지합니다. 그들은 얼룩 무늬 가래 얼룩 중 현미경으로 볼 수 있습니다. 클래식 현미경 외에도 형광 기법이 사용됩니다 (자외선을 사용하여 수행).

완전한 혈구 수 : 적혈구와 헤모글로빈 수치 (변화 없음). 따라서 결핵에 대한 혈액 검사를 통해 ESR을 결정합니다. 이 지표의 증가는 만성 질환의 발병 또는 만성화의 악화를 나타낼 수 있습니다.

의사는 환자에게 결핵에 대한 항체와 ELISA (ELISA)를 위해 혈액을 기부하도록 지시 할 수 있습니다. 소변 검사 : Mycobacterium이 요로 및 신장에 영향을 미친 경우 연구가 효과적입니다. 폐 감염의 국소화로 인해 분석 결과는 정상적으로 유지됩니다.

내시경 검사 : 기관지 내 세척, 기관 내시경 검사, 기관지 생검, 흉막 천자, 흉강경 검사, 흉막 생검과 흉부 천자 생검 등의 몇 가지 옵션이 있습니다. PCR 진단 : 중합 효소 연쇄 반응. 실험실에서 결핵에 대한 PCR을 실시하십시오. 상기 방법은 수집 된 물질 내의 박테리아를 검출하고 인식 할 수있게한다.

의사 추천

X 선 검사 : 폐 및 기타 장기의 충치를 감지 할 수 있습니다. 더 자주 결핵 진단을 위해 다음과 같은 방법을 환자에게 추천합니다.

  • 형광 투시법;
  • 엑스레이;
  • 단층 촬영;
  • fluorography.

결핵 검사실 검사 방법은 전문 기관에서만 가능합니다. 재료 샘플링은 전문가가 수행하고 실험실 장비의 도움을 받아 검사합니다. 환자를 지명하는 결핵에 대한 어떤 종류의 분석이 주치의를 결정합니다.

마이코 박테리아의 감도는 작은 농도의 약물에 노출 됨으로써 결정됩니다. 특정 약의 영향으로 마이코 박테리아의 생식이 중단되면 죽게되고, 그 다음에는 민감합니다. 이것이 발생하지 않으면, 박테리아는 약물에 내성 (내성)합니다. 이 경우 다른 도구를 선택해야합니다.

질병의 발병을 예방하기 위해 필요한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 결핵 진단을 위해 성인은 일 년에 한번 fluorography를 받아야합니다. 완전한식이 요법을 제공하고, 깨어 있고 잠을 깨고, 나쁜 습관 (흡연, 알코올)을 제거하고, 거주지에서 깨끗하게 유지하고, 감염된 사람들과의 접촉을 피하고, 천연 및 합성 비타민으로 면역 체계를 강화하는 것이 좋습니다.

결핵 진단에 사용되는 방법은 무엇입니까?

물론 모든 주민들은 결핵에 대한 증상 및 진단 방법을 알 필요가 있으며 치료에 대한 아이디어도 필요합니다. 압도적 인 비율의 주민들은 결핵이 불우한 사람들에게 영향을 미치는 드문 질병이라고 믿고 있습니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 이 질병의 병원체 인 마이코 박테리아 (Mycobacteria)가 현재 증가하고 있으며 인구의 새로운 부분에 영향을줍니다.

질병의 주요 증상

결핵에 대한 검사는 수단 연구 방법의 수행에만 국한되지 않습니다. 우선, 의사는 환자와 철저한 대화를 나누고 불만 사항을 익히고 자신의 발달 과정을 파악해야합니다. 결핵성 프로세스의 존재를 결정하는 데 필요한 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 긴 기침 : 건조하거나 가래로;
  • 가래의 혈액 불순물 (객혈);
  • 호흡 곤란;
  • 체온의 증가, 가장 자주 subferile (37 ~ 37.5 ℃);
  • 일반적인 상태의 교란 : 피곤함, 약점;
  • 온도를 올리는 동안 땀을 흘리십시오.

진단을 할 때 고려해야 할 질병

결핵의 유무를 판단하기 위해 결핵과 유사한 여러 가지 호흡기 병리를 고려해야합니다.

  • 폐렴 (폐렴);
  • 기관지 천식;
  • 만성 폐쇄성 기관지염;
  • 폐 종양 : 양성 또는 악성.

위의 목록은 가장 흔한 질병들뿐입니다. 사실 훨씬 더 많습니다. 따라서 결핵의 도구 및 검사실 진단은 중요한 역할을합니다.

결핵성 과정 확인에있어 Mantoux 검사의 가치

결핵은 오랫동안 수면 상태에 놓일 수있는 위험한 질병입니다. 위의 증상은 고급 인 경우 자주 나타납니다. 그러므로 결핵의 조기 예방은 치료의 늦은 시작을 막기 위해 특히 중요합니다.

초기 단계에서 질병을 확인하고 결핵 확산을 예방하는 한 가지 방법은 만 투스 (Mantoux) 검사입니다. 그것은 투베르쿨린의 피하 투여에 있으며, 이는 신체 면역계의 활성화 및 피부에서의 해당 반응을 유발합니다. Mantoux 시험은 학교에서 1 년에 한 번씩 동시에 학생들에게 실시됩니다. 다음 반응 결과가 구별됩니다.

  • Negative - 주사의 흔적.
  • 의심스러운 - 2 ~ 4mm 직경의 반점 또는 구진.
  • 약한 양성 - 직경 5에서 9 mm;
  • 중간 결과 - 10-14 mm;
  • - 15 mm;
  • Hyperargic - 어린이, 청소년 및 성인의 경우 직경이 17mm 이상입니다.

그것은 중요합니다! Mantoux 테스트는 잘못된 결과를 제공합니다. 그러나이 방법은 비용, 가용성 및 구현이 쉽지 않아 교육 기관에서 흔히 사용되었습니다.

결핵 조기 발견에 사용되는 다른 방법은 무엇입니까?

신체에서 결핵성 프로세스의 존재를 진단하는 전통적인 방법 외에도 훨씬 더 효과적이지만 동시에 더 비싼 연구 방법이 있습니다.

Diaskintest와 같은 진단 방법이 사용됩니다. 이미 전통적인 Mantu와의 주요 차이점은 피하 반응의 경우 약화 된 결핵이 투베르쿨린에서와 같이 사용되지만 병원균의 항원이있는 단백질이 사용된다는 것입니다.

Diaskintest는 활성 형태의 감염만을 보여주고 투베르쿨린의 도입으로 양성 반응의 검출 또한 비활성 미코 박테리아의 존재에서 특징적입니다.

Diaskintest의 도움으로 결핵성 과정의 진단 결과를 해석하는 방법은 다음과 같습니다 :

  • 부정적인 결과 - 찌름이나 타박상으로부터 2mm까지의 지점 만 있습니다.
  • 의심스러운 반응 - 피부 발적;
  • 긍정적 인 결과 - 2mm 이상.

의문의 여지가있는 연구 결과는 의사에게 경고해야하고, 아이는 관찰하에 있어야합니다. 양성 반응의 경우 흉부 X 선 촬영을하고 진단을 위해 실험실 진단을합니다.

혈액 검사로 결핵 탐지

X 선법을 이용한 폐결핵의 진단은보다 전통적으로 고려되지만 질병의 후기 단계에서만 유익합니다. 혈액은 성인의 조기 진단에 가장 일반적으로 사용되는 물질입니다.

결핵성 프로세스의 존재를 결정하는 데 사용할 수있는 몇 가지 연구 방법이 있습니다.

  1. 완전한 혈구 수;
  2. 혈액의 ELISA 분석;
  3. 혈액 또는 다른 액체의 중합 효소 연쇄 반응 (PCR);
  4. Quantiferon 테스트.

완전한 혈구 수는 높은 특이성을 갖지 않습니다. 그의 결과는 진단을 의심 할뿐입니다. 결핵 감염 확률은 적혈구 침강 속도 (ESR)의 증가와 주로 림프구 및 단핵 세포로 인한 백혈구 (백혈구 증가)의 증가와 같은 진단 물질의 변화로 나타냅니다. 보다 구체적인 방법은 ELISA와 PCR입니다.

ELISA 및 PCR - 현대 진단 방법

효소 면역 측정법의 핵심은 결핵에 대한 특이 항체의 검출입니다. 신체에는 IgG와 IgM의 두 그룹의 항체가 있습니다. 첫 번째 그룹의 발견은 만성 감염을 나타내거나 과거에 결핵에 걸린 사람을 나타냅니다. 결과에서 IgM이 증가하면 급성 활동성 결핵이 몸에 존재합니다.

PCR은 높은 감도를 가진다. 이것은 PCR 분석이 Mycobacterium tuberculosis의 최소 수조차도 결정할 수 있음을 의미합니다.

혈액 PCR을 이용한 성인의 결핵 진단은 조기 진단을위한 가장 효과적인 방법입니다. Mycobacterium tuberculosis의 DNA 검출에 사용되는 분자 유전 연구 방법입니다. 분석은 혈액, 소변, 뇌척수액, 림프액과 같은 물질의 사용을 포함합니다.

직접 진단 외에도 PCR은 약물에 대한 마이코 박테리아의 민감도를 결정하는 데 사용됩니다. 전통적으로 영양 배지에 파종하는 방법이이 방법에 사용되었지만이 분석에는 단점이 있습니다. 결과는 오랜 시간이 지난 후에옵니다. PCR은 빠른 결과를 제공합니다. PCR을 이용한 약물에 대한 결핵균의 감수성은 특정 유전자의 돌연변이를 확인함으로써 발견됩니다.

phthisiology에서 사용 된 계기 진단 방법

우리 시대의 PCR 및 ELISA와 비교하여 더 일반적인 것은 성인의 폐결핵에 대한 하드웨어 진단입니다. 다음과 같은 진단 방법입니다.

  • Fluorography;
  • 흉강의 방사선 사진;
  • 전산화 단층 촬영.

위의 모든 연구는 방사선 방법의 그룹에 속한다. 즉, 영상은 내부 장기를 통과하는 X 선의 통과와이 광선의 반사를 기반으로합니다.

이 방법의 본질은 동일하지만, 각각 고유 한 뉘앙스가 있습니다. Fluorography는 폐결핵을 진단하는 가장 저렴한 방법입니다. 개발에 필요한 재료가 적게 들고 특별한 도구가 필요하지 않습니다. 이미지는 컴퓨터에 즉시 표시됩니다.

fluorography의 방법은 초기 단계에서 결핵의 대량 결정을위한 예방 목적으로 널리 보급되었습니다.

엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영의 이점

X- 레이는 형광 분석보다 하드웨어 연구에있어보다 유익한 방법입니다. fluorography를 한 후, 의사가 결핵의 존재를 의심한다면, 그는 그러한 환자들을 흉부의 X- 레이로 유도해야합니다.

X 선은 측면과 직선의 두 가지 투영으로 수행됩니다. 이것은 측면 투영에서 심장의 그림자로 인해 직접 투영에서 볼 수없는 병리 현상을 볼 수 있기 때문에 그 또 다른 이점입니다.

그러나 우리 시대의 결핵성 질환 진단에 가장 효과적인 방법은 컴퓨터 단층 촬영입니다. 이 검사 방법은 결핵의 국지화를 명확하게 볼 수있는 기회를 제공 할뿐만 아니라 장기 시스템에 대한 방사선 부하가 가장 낮습니다. 그러나이 분석은 큰 단점이 있습니다. 따라서 단층 촬영은 X 선 및 X 선 데이터로 정확한 진단을 내릴 수없는 논란이 많은 상황에서만 처방됩니다.

결핵의 X 레이 형태

결핵 과정의 형태는 환자의 만성 과정이나 급성, 일차 또는 이차 감염을 알기 위해 질병의 추가 과정을 예측할 수 있도록 구별됩니다. 다음과 같은 형태의 질병이 있습니다 :

  • 1 차 결핵;
  • 침윤성 형태;
  • 초점;
  • 전파;
  • 동굴;
  • 섬유 - 동굴;
  • Cirrotic.

원발성 결핵은 소아와 노인에서 발생합니다. 이 양식은 호흡기 시스템 복원에 유리합니다. 그것은 폐에 상당한 잔류 효과없이 일어나지 만, X 선에서 볼 수있는 칼슘 축적 (Gon foci)의 초점 형성이 밝은 흰색 점들로 가능합니다.

초점, 침투 및 보급 된 형태가 특징입니다.

이러한 유형의 질병은 성인 환자에서 발생하며 결핵성 과정의 급성 단계를 나타냅니다. 가장 흔한 침윤 형태로 65 %의 경우에 발생합니다. X 선에서 직경이 1cm 이상인 불규칙한 윤곽을 가진 검은 색으로 보입니다. 그림자의 직경이 작 으면 그러한 결핵을 초점이라고합니다.

해산 된 결핵은 또한 작은 그림자의 형성으로 나타납니다. 이러한 형태의 주된 차이점은 초점 결핵이 폐의 상부 부분의 한쪽에 위치한 단일 초점에 의해 특징 지어진다는 사실에 있습니다. 그들은 다른 모양과 밀도를 가지고 있습니다. 전파 된 유형 초점이 호흡기 시스템의 전체 표면을 차지할 때 거의 동일한 원형을 갖습니다.

해면상, 섬유상 해면상 및 간경변의 특징

이러한 유형의 질병은 결핵성 과정의 만성 과정에서 엑스레이로 결정됩니다. 임상 적으로 그러한 형태는 환자가 어떤 것에 의해 방해받지 않을 때 교대 악화와 완화에 의해 나타납니다.

해면상 및 섬유 - 해면 결핵성 과정에서의 X- 레이 검사 사진은 유사합니다. 그것들은 폐의 상부에 충치가 있고, 섬유질 - 해면상 형태의 공동은 더 두꺼운 벽을 가지고 있습니다. 이것은 부식 된 폐 조직 주변의 질병의 장기 경과와 결합 조직의 증식 때문입니다. 간경변증은 대부분의 호흡기 계통을 차지하는 거대한 어둡기에 의해 나타납니다.

이러한 형태의 질환을 가진 환자의 예후는 바람직하지 않습니다. 그들은 급성 양식보다 긴 치료가 필요합니다. 진단 된 결핵은 최대 2 년간 치료가 필요할 수 있습니다.

확실한 진단을위한 Sputum 테스트 방법

폐결핵에 대한 간헐적 분석은 결핵 진단을위한 가장 유익하고 접근하기 쉬운 방법 중 하나입니다. 이러한 기술은 코크스 스틱 (Koch sticks)의 원인균을 결정하기 위해 적용되어야합니다. 가래 검사의 두 가지 주요 방법이 있습니다 :

  1. 미생물 학적 방법;
  2. 현미경 검사

결핵에 대한 미생물 학적 측정은 객담을 영양 배지에 뿌리는데, 여기에서 마이코 박테리아의 성장이 관찰됩니다. 미생물 학적 반응의 결과에 따라 결핵 환자는 박테리아를 배출하거나 배출하지 않을 수 있습니다. 이 방법으로 확인 된 진단은 다른 사람들에게 환자의 전염성을 입증하는 데 도움이됩니다. 통계에 따르면, 환자의 70 %는 마이코 박테리아의 활성 분비자에 속합니다.

미생물 진단 방법의 가장 큰 단점은 영양 배지에서 박테리아 성장의 길이입니다. 1 주일 이상 소요될 수 있습니다.

따라서, 가래 현미경 분석을 적용 시딩과 함께. 이것은 많은 시간과 돈을 필요로하지 않는 저렴한 방법입니다.

파종의 결과를 왜곡시킬 수있는 방법과 피하는 방법

영양 배지에서 성장하는 박테리아의 진단 가치는 반응, 저장 및 운송에 대한 정확한 물질 수집에 달려 있습니다.

이 가래는 특별히 장비가 갖추어 진 방에서 수집해야하며 먼지와의 반응을 피하기 위해 충격에 강한 물질로 만들어진 단단한 뚜껑이 달린 멸균 병에 포장해야합니다.

또한 가능한 원인을 원인 규명 결과로 만들기 위해서는 다음과 같은 특정 시스템을 따라야합니다.

  • 치료 전에 물질을 수집하십시오.
  • 아침에 공복에 대한 조사;
  • 최소한 3 개의 객담 샘플을 수집해야합니다.
  • Sputum 검진은 3 일 연속 수행됩니다.
  • 가래를 즉시 실험실에 전달할 수 없다면 온도가 섭씨 4도 (최대 2 일) 인 냉장고에 보관해야합니다.

폐외 결핵에 대한 물질 수집의 특징

환자의 간질 검사는 폐 형태에서만 효과적이지만 결핵이 다른 위치에있는 경우 다음 물질의 영양 배지에서 배양 할 수 있습니다.

  • 남성의 소변, 정액 및 전립선 분비물, 비뇨기 및 생식기 결핵 여성의 월경 혈액;
  • 뼈 농양의 고름 - 뼈 결핵;
  • 림프절의 고름 - 임파선 시스템의 결핵.

비뇨 생식기 결핵에 대한 배양에서는 소변 수집이 덜 문제가됩니다. 물질을 수집하기 전에 외부 성기를 씻으십시오. 중도 분뇨를 사용하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 여성에서는 카테터를 사용하여 남성에게서 자연스럽게 수집됩니다.

뼈 농양과 림프절로부터 분석을위한 고름을 수집하기위한 규칙은 동일합니다. 펑크는 멸균 혈액 수집 시스템을 사용하여 수행됩니다. 그것은 즉시 실험실에서 분석해야합니다. 그곳에서 피펫을 사용하여 2 ~ 5ml의 고름을 모으고 0.9 % 염화나트륨 용액과 2-3ml 섞는다. 혼합물을 바이알에 옮기고 특수 장치에서 교반하고 연구 할 수 있습니다.

치료의 원리와 가장 효과적인 약물

결핵균의 성공적인 치료를 위해서는 다음과 같은 몇 가지 원칙을 따라야합니다.

  • 가능한 한 일찍 치료를 시작하십시오.
  • 치료 기간이 길어야한다. 최소 치료 기간은 6 개월이며, 필요하다면 최대 몇 년까지 연장 될 수있다.
  • 연속성 - 투약을 매일 또는 간헐적 인 방식으로 복용 - 매일 격일로 2-3 회;
  • 복잡성 - 동시에 4 가지 약을 처방합니다.
  • 적절한 치료는 의사가 모니터링해야합니다.

결핵 치료에 가장 효과적인 약물은 다음과 같습니다.

이 약들은 일차 치료 약물이라고도합니다. 위에 나열된 원칙에 따라 이러한 약물을 복용하면 최상의 결과를 얻을 수 있으며 환자가 마이코 박테리아를 완전히 제거 할 가능성이 높아집니다.

질병의 경과를 복잡하게 만드는 증상

이전 섹션에서 결핵 치료의 원리 중 하나가 치료의 초기 시작임을 알 수 있습니다. 사실,시기가 적절하지 않은 경우 환자의 상태가 악화되고 그러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 폐출혈;
  • 심혈관 시스템의 기능 부족 - 심장과 혈관의 기능 부전으로 장기에 산소 공급이 감소하고 기능이 저하됩니다.
  • 자발적 인 기흉 - 공기가 폐 주위의 흉막 공동으로 들어가는 상태.
  • 폐 고실염 - 폐포 (호흡기 낭)의 붕괴. 호흡기 기능의 저하로 이어진다.
  • 흉막염은 늑막의 염증 (폐의 안감)입니다.

결핵 감염 예방 대책

모든 예방 조치는 두 개의 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다.

특정 예방은 예방 접종을 의미합니다. "국가 예방 접종 일정표"에 따르면, 그것은 3-7 일 동안의 어린이의 삶을 위해 수행됩니다. 재 접종은 7 년 내에 완료됩니다.

어린이를위한 비 특이 예방법은 정기적 인 만 투스 검사와 성인을 대상으로합니다.

결핵 환자와 접촉 한 적이 있거나 과거 환자의 경우 화학 예방 접종이 특히 중요합니다. 항 결핵 약 "Isoniazid"는 6 개월 이내에 복용됩니다.

결핵 진단 방법에 대한 기사를 읽으시기 바랍니다. 마이코 박테리아의 존재를 감지 할 수있는 다른 방법을 알고 있다면 의견에 대해 알려주십시오. 결핵은 모든 사람이 알아야 할 위험한 질병이기 때문에 소셜 네트워크에서이 기사를 공유하십시오.