1 세기도 채되지 않은 습관성 항균제는 오늘날 의학에서 진정한 혁명을 일으켰습니다. 인류는 이전에 치명적인 것으로 여겨졌 던 감염과 싸우기 위해 강력한 무기를 받았습니다.
첫 번째는 항생제 페니실린으로 2 차 세계 대전 동안 수천 명의 목숨을 구했고 현대 의학에서 화제가되었습니다. 항생제 요법의 시대는 그들과 함께 시작되었고 그들 덕분에 다른 모든 항균제가 얻어졌습니다.
페니실린 항생제 : 마약 목록, 간략한 설명 및 유사품
이 섹션은 현재 관련 항생제의 전체 목록을 제공합니다. 기본 화합물의 특성 외에도 모든 상품명 및 유사품이 제공됩니다.
제공된 정보는 참고 용이며 행동 지침이 아닙니다. 모든 약속은 독점적으로 의사에 의해 이루어지며 치료는 자신의 통제하에 있습니다.
페니실린의 낮은 독성에도 불구하고, 이들의 통제되지 않은 사용은 심각한 결과를 초래합니다 : 병원체 내 저항성 형성 및 치료가 어려운 만성 형태로의 질병 전이. 병원성 박테리아의 대부분의 균주는 오늘날 1 세대 ABP에 저항성이있는 것이 바로 이런 이유 때문입니다.
항생제 치료를 위해서는 전문의가 지정한 약을 사용해야합니다. 값싼 아날로그를 찾고 독립적 인 시도는 악화로 이어질 수 있습니다.
예를 들어, 제네릭 약물에서의 활성 물질의 투여 량은 상이하거나 상이 할 수 있으며, 이는 치료 과정에 악영향을 미친다.
심각한 재정 부족으로 인해 약을 교체해야하는 경우 전문가에게만 최고의 옵션을 선택할 수 있으므로 의사에게 문의해야합니다.
페니실린 : 정의와 속성
이 구조적 구성 요소는 세균성 전염성 질병의 치료에 결정적인 중요성을 가지고 있습니다. 박테리아가 세포벽의 구성에 필요한 펩티도 글리 칸의 특수한 생체 고분자를 생산하는 것을 방지합니다. 결과적으로, 막은 형성 될 수없고, 미생물은 죽는다. 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않기 때문에 인간과 동물 세포에 파괴적인 영향은 없습니다.
곰팡이 균의 제품을 바탕으로 한 의학적 제제는 다음과 같은 특성 때문에 의학의 모든 분야에서 널리 사용됩니다.
- 높은 생체 이용률 - 약물은 빠르게 흡수되어 조직을 통해 퍼집니다. 뇌 안의 염증 동안 혈액 - 뇌 장벽의 약화 또한 뇌척수액으로의 침투에 기여합니다.
- 광범위한 항균성 스펙트럼. 1 세대 화학 제제와 달리 현대 페니실린은 그람 음성균과 양성균의 대다수에 효과적입니다. 그들은 또한 페니실린 분해 효소 및 위장의 산성 환경에 내성이 있습니다.
- 모든 ABP 중 가장 낮은 독성. 그들은 임신 중에도 사용할 수 있으며 올바른 지시 (의사의 지시에 따라 지시에 따라)는 부작용 발병을 거의 완전히 제거합니다.
연구와 실험 과정에서 다양한 성질을 지닌 많은 의학적 준비가 이루어졌다. 예를 들어, 일반적인 시리즈에 속하는 경우 페니실린과 암피실린은 동일하지 않습니다. 모든 페니실린 ABP는 대부분의 다른 약물과 잘 호환됩니다. 다른 유형의 항균제와의 복합 요법에 관해서는, 정균제와의 공동 사용은 페니실린의 효과를 약화시킨다.
분류
첫 번째 항생제의 성질에 대한 철저한 연구는 불완전 함을 보여주었습니다. 광범위한 항균 작용과 낮은 독성에도 불구하고 천연 페니실린은 일부 박테리아가 생산하는 특수 파괴 효소 (페니실린 분해 효소)에 민감한 것으로 밝혀졌습니다. 또한, 그것은 산성 위장 환경에서 그 특성을 완전히 잃어 버렸기 때문에 독점적으로 주사의 형태로 사용되었습니다. 보다 효과적이고 안정적인 화합물을 찾기 위해 다양한 반합성 약물이 만들어졌습니다.
지금까지 페니실린 항생제 (전체 목록은 아래에 있음)는 4 개의 주요 그룹으로 나뉘어져 있습니다.
생합성
곰팡이 진균 인 Penicillium notatum과 Penicillium chrysogenum에 의해 생산 된 벤질 페니실린은 분자 구조의 산입니다. 의료 목적을 위해, 그것은 나트륨 또는 칼륨과 화학적으로 결합하여 염을 형성합니다. 수득 된 화합물은 신속하게 흡수되는 주사 용액의 제조에 사용된다.
치료 효과는 투여 후 10-15 분 이내에 관찰되지만 근육 조직에 반복적으로 주사해야하는 4 시간 이상 지속됩니다 (특별한 경우 나트륨 염을 정맥 내 투여 할 수 있음).
이러한 약물은 폐와 점막으로, 뇌척수액과 활액, 심근 및 뼈에 잘 침투합니다. 그러나 수막염 (수막염)의 염증에서 혈액 뇌 장벽의 침투성이 증가하여 성공적으로 치료할 수 있습니다.
약물의 효과를 연장시키기 위해 천연 벤질 페니실린은 노보 카인 및 기타 물질과 결합합니다. 근육 내 주사 후 수득 된 염 (Novocainic, Bitsillin-1, 3 및 5)은 주사 부위에서 약물 저장소를 형성하며, 여기서 활성 물질은 지속적으로 저속으로 혈액에 들어간다. 이 속성을 사용하면 칼륨과 나트륨 염의 치료 효과를 유지하면서 하루에 2 회까지 주사 횟수를 줄일 수 있습니다.
이 약물은 만성 류마티즘, 매독, 국소 연쇄 구균 감염의 장기적인 항생제 치료에 사용됩니다.
페녹시 메틸 페니실린은 적당한 감염성 질환의 치료를 목적으로하는 또 다른 형태의 벤질 페니실린입니다. 이는 위에서 언급 한 위액의 염산 저항성과 다르다.
이 품질 덕분에 구강 복용을위한 정제 형태로 약물을 방출 할 수 있습니다 (1 일 4-6 회). 스피로 체 (spirochetes)를 제외한 대부분의 병원성 박테리아는 생합성 페니실린에 저항성이있다.
반합성 포도상 구균
페니 실리 나제 제조 천연 벤질 페니실린 비교적 비활성 구균 균주 (효소 활성 성분의 베타 - 락탐 환을 파괴).
오래 동안 페니실린은 포도상 구균 감염의 치료에 사용되지 않았지만 1957 년에는 옥사 실린이 합성되지 않았습니다. 원인 물질 베타 - 락타 마제의 활성을 억제하지만, 벤질 페니실린에 민감한 균주에 의한 질병에는 효과적이지 않습니다. 이 그룹에는 또한 cloxacillin, dicloxacillin, methicillin 및 기타가 포함되어있어 독성이 증가하여 현대 의학에서 거의 사용되지 않습니다.
넓은 스펙트럼 정제에있는 페니실린 그룹 항생제
여기에는 경구 용으로 의도되고 병원성 미생물의 대다수 (그램 + 및 그램 -)에 대해 살균 작용을하는 항균제의 2 개 하위 그룹이 포함됩니다.
아미노 페니실린
이전의 그룹과 비교하여, 이들 화합물은 두 가지 중요한 이점을 갖는다. 첫째, 광범위한 병원균과 관련하여 활동적이며 두 번째로 태블릿 형태로 생산되므로 사용이 매우 용이합니다. 단점은 베타 - 락타 마제, 즉 aminopenicillin (암피실린 및 아목시실린)의 감도를 포함 포도상 구균 감염의 치료에 적합하다.
그러나 oxacillin (Ampioks)과 병용하면 저항성이 있습니다.
마약은 잘 흡수되어 장시간 사용되어 24 시간에 2-3 회 사용 빈도를 줄입니다.
사용에 대한 주요 표시는 다음과 같습니다.
aminopenicillins의 일반적인 부작용은 철수 후 즉시 사라지는 특징적인 비 알레르기 성 발진입니다.
반 구술
분리 된 페니실린 계열의 항생제를 나타내는데, 그 이름에서 목적이 명확 해집니다. 항균 활성은 아미노 페니실린 (pseudomonads는 예외)과 유사하며 피오시 안 스틱과 관련하여 발음됩니다.
효율의 정도에 따라 나누어 져 있습니다 :
- Carboxypenicillins, 임상 적 중요성이 최근 감소했습니다. 카르 베니 실린 (carbenicillin)은이 하위 집단의 첫 번째 물질이되었으며 암피실린 내성 단백질에 대해서도 효과적이다. 현재, 거의 모든 균주는 카복시 페니실린에 내성이있다.
- 우레이도 페니실린은 녹농균과 관련하여보다 효과적이며, 또한 클렙시 엘라 (Klebsiella)에 의한 염증에 대해 처방 될 수 있습니다. 가장 효과적인 것들은 Piperacillin과 Azlocillin이며, 그 중 단지 후자 만이 의학적으로 관련이 있습니다.
지금까지 Pseudomonas aeruginosa 균주의 대다수가 carboxypenicillins 및 ureidopenicillins에 내성을 보였다. 이런 이유로 그들의 임상 적 중요성은 감소됩니다.
억제제로 보호 된 조합
항생제 Ampitsilinovaya 기, 병원균 중 가장 높은 활성은 세균이 파괴 penitsillinazoobrazuyuschih. 그들 옥사 실린 내성의 살균 작용이 암피실린 및 아목시실린보다 훨씬 약한 결합이기 때문에 medikakmenty을 합성 하였다.
sulbactam, clavulanate 및 tazobactam과 함께 항생제는 두 번째 베타 - 락탐 고리를 가지며 따라서 베타 - 락타 마제에 대한 내성을 보입니다. 또한 억제제는 항균 효과가있어 주성분을 강화시킵니다.
억제제로 보호 된 약물은 대부분의 약물에 내성이있는 심각한 병원 감염을 성공적으로 치료합니다.
의료에서 페니실린
환자에 의한 광범위한 작용과 좋은 내성은 페니실린을 감염성 질환을 치료할 수있는 최상의 방법으로 만들었습니다. 항균 약물의 시대의 새벽에 벤질 페니실린과 그 염은 선택의 약물하지만 순간에 병원균의 대부분은 그들에게 저항한다. 그럼에도 불구하고, 현대 반합성 페니실린 항생제 알약, 주사 및 기타 제형은 의학의 다양한 분야에서 항생제 치료에 선도적 인 위치를 차지하고 있습니다.
폐경기 및 이비인후과
발견자는 또한 호흡기 병원균에 대한 페니실린의 특별한 효능을 언급 했으므로 약물은이 분야에서 가장 널리 사용된다. 부비동염, 수막염, 기관지염, 폐렴, 및 하부 및 상부기도의 다른 질환 유발 박테리아에 거의 모두가 파괴 효과.
억제제로 보호 된 약제는 특히 위험하고 지속적인 항원 감염을 치료합니다.
방송학
Spirochetes는 벤질 페니실린 및 그 유도체에 대한 감수성을 유지하는 소수의 미생물 중 하나입니다. 벤질 페니실린은 임질과 관련하여 효과적이기 때문에 매독과 임질을 환자의 신체에 최소한의 부정적인 영향으로 성공적으로 치료할 수 있습니다.
위장병 학
병원성 미생물에 의한 장 염증은 내산성 약물 치료에 잘 반응합니다.
특히 중요한 것은 헬리코박터의 복합적 박멸의 일부인 아미노 페니실린입니다.
산부인과
산과 및 부인과 관행에서, 목록에서 많은 페니실린 준비는 여성 생식 기관의 세균 감염을 치료하고 신생아의 감염을 방지하는 데 사용됩니다.
안과학
여기에는 페니실린 항생제도 가치가 있습니다. 각막염, 농양, 결막염 및 기타 안 질환은 안약, 연고 및 주사액으로 치료합니다.
비뇨기과
박테리아 기원이있는 비뇨기 계통의 질병은 억제제로 보호 된 약으로 치료에만 잘 반응합니다. 나머지 하위 집단은 병원균의 균주가 그 균주에 대해 매우 내성이기 때문에 효과가 없다.
페니실린은 병원의 미생물에 의한 염증과 치료뿐만 아니라 약의 거의 모든 영역에서 사용됩니다. 예를 들어, 수술 실습에서 수술 후 합병증을 예방하기 위해 임명됩니다.
치료의 특징
일반적으로 항균제 치료 및 특히 페니실린 치료는 처방전에서만 실시해야합니다.
약물 자체의 독성은 적지 만 오용은 신체에 심각한 손상을줍니다. 항생제 치료법이 회복 될 수 있도록하기 위해서는 의학적 권고 사항을 따르고 약물의 특징을 알아야합니다.
적응증
페니실린의 범위와 의약품을 기반으로하는 다양한 준비는 특정 병원균에 대한 물질의 활성 때문입니다. 세균 발육 및 살균 효과는 다음과 관련하여 나타납니다.
- 그람 양성균 - 임질균 및 수막 구균;
- 그람 음성균 - 다양한 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 폐렴 구균, 디프테리아, 슈도모나스 및 탄저균 스틱, 프로테우스;
- 방선균 및 스피로 쳇.
저독성 작용 넓은 스펙트럼 인후염, 폐렴 (초점 및 엽성 모두), 성홍열, 디프테리아, 수막염, 패혈증, 패혈증에 대한 항생제 페니실린 그룹 최적 처리한다 흉막염, 비오, 급성 및 만성 형태 세균성 심내막염 모두 골수염 피부의 각종 화농성 감염증, 점막 및 조직 단독, 탄저병, 임질, 방선균, 매독, 안염, 눈 질환 및 질환 청량 ENT.
금기 사항
엄격한 금기 사항 중 벤질 페니실린 및이 약의 다른 약제에 대한 개인적인 불내성 만이 있습니다. 또한 간질로 진단 된 환자에게 마약을 투여하는 내 경결핵 (척수 내 주입)은 허용되지 않습니다.
임신 기간 동안 페니실린 제제로 항생제를 치료할 때는 각별한주의를 기울여야합니다. 그들은 최기 성적 기형 유발 효과가 있다는 사실에도 불구하고, 태아와 임신의 위험도를 평가하면서 긴급한 필요가있을 때만 정제와 주사를 처방 할 필요가 있습니다.
페니실린과 유도체는 혈류에서 자유롭게 모유로 침투하기 때문에 치료 중 모유 수유를 거부하는 것이 좋습니다. 이 약은 신생아에게 처음 사용 된 경우에도 심한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 젖 분비가 중단되지 않았 으면 우유를 정기적으로 따라 내어야합니다.
부작용
다른 항균제 중에서도 페니실린은 낮은 독성으로 유리하게 구분됩니다.
소비의 바람직하지 않은 영향은 다음과 같습니다.
- 알레르기 반응. 대부분 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 발열 및 붓기로 나타납니다. 심한 경우에는 해독제 (아드레날린)의 즉각적인 투여가 필요한 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있습니다.
- Dysbacteriosis. 자연 미생물총의 불균형은 소화 장애 (만성, 팽창, 변비, 설사, 복통) 및 칸디다증의 발달로 이어진다. 후자의 경우 구강 점막 (어린이) 또는 질에 영향을줍니다.
- 신경 독성 반응. 페니실린이 중추 신경계에 미치는 부정적인 영향은 반사성 흥분성, 메스꺼움과 커억, 경련, 때로는 혼수 상태에 의해 나타납니다.
dysbacteriosis의 발달을 방지하고 알레르기를 피하려면 신체의 적시 의료 지원을 도울 것입니다. 사전 항생제와 프로바이오틱스의 사용과 항생제 치료를 병용하는 것이 좋습니다 (감도가 증가한 경우).
어린이를위한 페니실린 항생제 : 사용의 특징
소아 알약과 주사는 가능한 부정적인 반응을 감안할 때 신중하게 처방되어야하며 특정 약물의 선택은 고의적으로 접근해야합니다.
생후 첫 해에는 패혈증, 폐렴, 수막염, 중이염의 경우 벤질 페니실린이 사용됩니다. 호흡기 감염, 인후통, 기관지염 및 부비강염의 치료를 위해 가장 안전한 항생제는 아목시실린, Augmentin, Amoxiclav 중에서 선택됩니다.
아이의 몸은 성인보다 약물에 훨씬 민감합니다. 따라서 아기의 상태를 면밀히 관찰해야하며 (페니실린은 천천히 제거되고 축적되어 경련을 일으킬 수 있음) 예방 조치를 취해야합니다. 후자에는 장내 미생물총,식이 요법 및 면역계의 완전한 강화를 보호하기위한 예비 및 프로 바이오 틱의 사용이 포함됩니다.
역사적인 정보
20 세기 초반 실제 의학 혁명을 일으킨 발견은 우연히 만들어졌습니다. 곰팡이 균류의 항 박테리아 성질은 고대의 사람들에 의해 발견되었다고 말해야 만합니다.
알렉산더 플레밍 - 페니실린의 발견 자
예를 들어, 2500 년 전에도 이집트인들은 곰팡이가 많은 빵으로 압축 된 상처를 치유했으나 과학자들은 19 세기에이 문제의 이론적 인 면만 취했다. 유럽과 러시아의 연구자들과 의사들은 항생제 (일부 미생물이 다른 것들을 파괴 할 수있는 능력)를 연구하여 그로부터 실질적인 이익을 도출하려고 시도했다.
알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)은 9 월 28 일 9 월 28 일 식민지 배양 접시에서 곰팡이가 발견 된 영국의 미생물 학자였다. 실험실 노동자의 과실로 인해 작물에 떨어진 그녀의 분쟁은 발아하고 병원성 박테리아를 파괴했다. 관심있는 플레밍 (Fleming)은이 현상을 신중하게 연구하고 페니실린 (picillillin)이라는 살균 물질을 분리했습니다. 수년 동안 발견 자는 사람들을 치료하기에 적합한 화학적으로 순수하고 지속 가능한 화합물을 얻도록 노력했지만 다른 사람들은 그것을 발명했습니다.
1941 년에 Ernst Chain과 Howard Florey는 페니실린에서 불순물을 제거하고 플레밍 (Fleming)과 함께 임상 실험을 수행했습니다. 그 결과는 성공적이었습니다. 43 세까지 미국은 전쟁 기간에도 수십만 명의 생명을 구한 약물의 대량 생산을 조직했습니다. 인류 이전의 플레밍 (Fleming), 체니 (Cheney), 플로리 (Flory)의 장점은 1945 년에 평가되었습니다. 발견 자와 개발자는 노벨 수상자가되었습니다.
결과적으로 초기 화학 약품은 지속적으로 개선되었습니다. 이것은 페니실린 분해 효소에 저항성이 있고 더 일반적으로 효과가있는 현대의 페니실린이 위장의 산성 환경에 저항하는 방식입니다.
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페니실린 항생제
페니실린 항생제는 낮은 독성과 광범위한 작용 스펙트럼을 특징으로합니다. 페니실린 항생제는 그람 양성, 그람 음성 박테리아 인 슈도모나스 바실러스 (Pseudomonas bacillus)의 대부분 균주에 살균 효과가있다.
페니실린 시리즈
페니실린 항생제 목록에있는 약제의 효과는 병원성 미생물총의 사망 원인에 따라 결정됩니다. 페니실린은 박테리아 효소와 상호 작용하여 박테리아 벽의 합성을 방해하는 살균 작용을합니다.
페니실린의 표적은 세균 세포를 번식시키는 것이다. 인간 세포의 막에는 세균성 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않기 때문에 인간에게는 페니실린 항생제가 안전합니다.
분류
생산 방법 및 특성에 따라, 페니실린 항생제의 두 가지 주요 그룹이 있습니다 :
- 자연 - 플레밍 (Fleming)이 1928 년에 발견했습니다.
- 반합성 - 항생제 6-AIC의 활성 코어가 분리 된 1957 년에 처음으로 만들어졌습니다.
Penicillum microgrib에서 유래 된 천연 페니실린의 수는 박테리아 페니실린 분해 효소에 내성이 없습니다. 이 때문에 천연 페니실린 계열의 활성 스펙트럼은 반합성 약물 그룹에 비해 좁아졌습니다.
페니실린 분류 :
- 자연;
- 페녹시 메틸 페니실린 - Osp 및 유사체;
- 벤 자틴 벤질 페니실린 - 리타 르펜;
- 벤질 페니실린 - 프로 케인 페니실린;
- 반합성;
- 아미노 페니실린 - 아목시실린, 암피실린;
- 항스타 필로 코칼;
- 항 - 슈도모나스;
- 카르복시 페니실린;
- 우레 이도 페니 실린;
- 억제제 보호;
- 결합.
박테리아는 항생제가 광범위하게 사용됨에 따라 위장에서 페니실린을 파괴하는 베타 - 락타 마제 효소를 생산하는 법을 배웠습니다.
베타 - 락타 마제 생성 박테리아가 항생제를 파괴하는 능력을 극복하기 위해 억제제로 보호 된 약제의 조합을 만들었습니다.
행동의 스펙트럼
천연 페니실린은 박테리아에 대해 활성입니다 :
- 그람 양성 - 포도상 구균, 스트렙토 코커스, 폐렴 구균, 리스테리아, 바실러스;
- 그람 음성균 - 수막 구균, 임균, Haemophilus ducreyi - 연성 chancre 유발, Pasteurella multocida - 살균 소독제;
- 혐기성 균류 - 클로스 트리 디아 (clostridia), fusobacteria, 방선균 (actinomycetes);
- spirochete - leptospira, borrelia, 창백한 spirochetes.
반합성 페니실린의 작용 스펙트럼은 자연적 페니실린의 작용 스펙트럼보다 넓다.
페니실린 계열 목록의 항생제의 반합성 그룹은 다음과 같이 행동 스펙트럼에 따라 분류됩니다.
- 녹농균 (pseudomonas aeruginosa)에는 활성이 없다;
- 항생제.
적응증
박테리아 감염 치료를위한 일차 약제로 페니실린 계열의 항생제가 다음과 같은 치료에 사용됩니다.
- 호흡기 질환 - 폐렴, 기관지염;
- ENT 질환 - 이염, 편도선염, 편도 흉막염, 성홍열;
- 비뇨기 계통의 질병 - 방광염, 신우 신염
- 임질, 매독;
- 피부 감염;
- 골수염;
- 신생아 신생아;
- 점막의 박테리아 병변, 결합 조직;
- 렙토스피라증, 방선균증;
- 수막염.
천연 페니실린
천연 벤질 페니실린은 베타 - 락타 마제와 위액에 의해 파괴됩니다. 이 그룹의 준비는 주사제로 만들어집니다 :
- 장시간 행동 - 이름이 Bicillins 1과 5 인 유사체, 벤질 페니실린의 노보 카인 염.
- 단기 작용 나트륨, 벤질 페니실린의 칼륨 염.
주사 후 근육에서 피 속으로 천천히 방출되는 페니실린 형태의 근육 내 투여 형을 투여 할 때 혈액 내로의 장기간 분비 :
- Bicellins 1과 5 - 1 일 1 회 임명;
- 벤질 페니실린 노보 케인 염 - 2 - 3 p / 일.
아미노 페니실린
아미노 페니실린 목록의 항생제는 Enterobacteriaceae 박테리아, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus 및 기타 그람 음성균 박테리아에 의한 대부분의 감염에 효과적입니다.
항생제 aminopenicillins penicillin series의 목록에는 약물이 포함되어 있습니다.
- 암피실린 계열;
- 암피실린 트리 하이드레이트;
- 암피실린;
- 아목시실린;
- 플레 모신 솔루 타브;
- Ospamox;
- Amosin;
- Ecobol.
암 페니 린과 아목시실린 목록에있는 항생제의 활성,이 페니실린 그룹의 약물의 작용 스펙트럼은 유사합니다.
암피실린 항생제는 폐렴 구균에 더 약한 효과를 나타내지 만, 암피실린 및 그 유사체의 이름은 암피실린 아 코스 (Ampicillin Akos), 암피실린 3 수화물 (Ampicillin trihydrate)은 이질균과 관련하여 더 높다.
그룹의 항생제는 처방됩니다 :
- 암피실린 - / m, in / in의 정제 및 주사 내;
- 아목시실린 - 경구 투여 용.
아목시실린은 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)에 효과적이지만 일부 그룹 구성원은 박테리아 페니실린 분해 효소에 의해 파괴됩니다. 암피실린 항생제 그룹의 페니실린은 페니실린 분해 효소에 내성이 있습니다.
Antistaphylococcal 페니실린
항 포도 구균 페니실린 그룹에는 항생제가 포함되어 있습니다 :
이 약물은 다른 penicillin 항생제를 파괴하는 staphylococcal penicillinases에 내성이있다. 이 그룹에서 가장 유명한 것은 항 포도 구균 성 약물 Oxacillin입니다.
항균성 페니실린
이 그룹의 항생제는 aminopenicillins보다 많은 작용을하며 Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)에 효과적입니다. Pseudomonas aeruginosa는 심각한 방광염, 화농성 편도선염 및 피부 감염을 일으 킵니다.
항 panicilli penicillins 그룹은 다음을 포함합니다 :
- carboxypenicillins - 마약;
- Carbecine;
- Pyopen;
- 카르 베니 실린이 나트륨;
- Timentin;
- 우레 이도 페니실린 그룹;
- Securopen;
- 아즐린;
- Baypen;
- 피 페라 실린 피 시린.
카르 베니 실린은 주입 용 / 주입 용 분말로만 사용할 수 있습니다. 이 그룹의 항생제는 성인에게 처방됩니다.
Timentin은 비뇨 생식기 호흡기 계통의 심각한 감염에 처방됩니다. Azlotsillin과 analogues는 purulent-septic 조건의 주사로 처방됩니다 :
- 복막염;
- 패혈증 성 심내막염;
- 패혈증;
- 폐 농양;
- 심한 요로 감염.
Piperacillin은 주로 Klebsiella 감염에 대해 처방됩니다.
억제제, 결합 된 수단
inhibitoryprotected 페니실린에 박테리아 베타 - lactamase의 활동을 차단 물질과 항생제를 포함 결합 약물입니다.
약 500 종의 베타 - 락타 마제 억제제는 다음과 같습니다.
- 클라 불란 산;
- 타조 박탐;
- 술 박탐.
호흡기, 요로 감염의 치료를 위해 주로 페니실린으로 보호 된 항생제를 사용합니다.
- 아목시실린 + clavunate;
- Augmentin;
- 아목시라브;
- 아목실;
- 암피실린 + 술 박탐 - 우나 진.
약화 된 면역의 배경에서 발생하는 감염으로부터 처방 :
- ticarcillin + clavunate - Timentin;
- piperacillin + tazobactam - Tazotsin.
병용 작용 약물에는 항균제 인 Ampioks와 암피실린 + 옥사 실린을 포함한 Ampiox 나트륨이 포함됩니다.
Ampioks는 정제 및 주사제로 사용할 수 있습니다. Ampioks는 심한 패혈증, 패혈증 성 심내막염, 산후 감염의 어린이 및 성인 치료에 사용됩니다.
어른 용 페니실린
인후염, 중이염, 인두염, 부비동염, 폐렴에 광범위하게 사용되는 반합성 페니실린 목록에는 약과 주사제가 포함되어 있습니다.
- Hikontsil;
- Ospamox;
- 아목시라브;
- Amoxicar;
- 암피실린;
- Augmentin;
- 플레 모신 솔루 타브;
- 아목시라브;
- 피 페라 실린;
- 티칼실린;
화농성, 만성 신우 신염, 세균성 방광염, 요도염, 자궁 내막염, 난관염에 대하여, 여성들은 페니실린을 처방받습니다 :
- Augmentin;
- 아목시라브;
- 암피실린 + 술 박탐;
- Medoclav;
- 피 페라 실린 + 타조 박탐;
- clavulanate와 Ticarcillin.
페니실린은 전립선 염에 사용되지 않습니다. 전립선 염증이 전립선 조직에 침투하지 않기 때문입니다.
환자가 페니실린에 알레르기가 있으면 두드러기와 아나필락시 성 쇼크가 세 팔로 스포린 치료의 경우 가능합니다.
알레르기 반응을 피하기 위해 페니실린 및 세 팔로 스포린 인 베타 - 락탐 항생제에 대한 알레르기는 마크로 라이드 항생제를 처방합니다.
임산부의 만성 신우 신염 악화
- 암피실린;
- 아목시실린 + 클라 불라 네이트;
- 티 칼실린 + 클라 불라 네이트;
- Oxacillin - 포도상 구균 감염.
의사가 임신 중 인후통, 기관지염 또는 폐렴으로 처방 할 수있는 비 페니실린 항생제 목록은 다음 약물을 포함합니다 :
어린이 치료 용 페니실린
페니실린은 저독성 항생제이기 때문에 감염성 어린이에게 종종 처방됩니다.
소아 치료에있어, 억제제로 보호 된 페니실린이 섭취를 선호합니다.
어린이 치료를위한 페니실린 항생제에는 아목시실린 및 그 유사 물질, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin 및 Flemoklav Solyutab가 포함됩니다.
페니실린 계열이 아닌 항생제 인 Solutab의 어린이와 형태를 치료하는 데 사용되는이 목록에는 다음과 같은 이름이 포함되어 있습니다.
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
분 산성 solutab 정제 형태의 약물은 주사보다 효과적으로 작용하며 치료 과정에서 유치한 슬픔과 눈물을 덜 유발합니다. 분 산성 발포 성 정제의 형태로 항생제에 대한 정보는 "항생제 솔루 터브 (Antibiotic Solyutab)"페이지에 있습니다.
태어날 때부터 약물 Ospamox와 그 많은 유사체가 용해성 정제, 과립 및 현탁액으로 생산되어 어린이 치료에 사용됩니다. 복용량의 임명은 아이의 연령과 체중에 따라 의사를 만듭니다.
소아에서 페니실린은 비뇨기 계통이나 신장병이 미숙하여 체내에 축적 될 수 있습니다. 혈액 내 항생제의 농도가 증가하면 경련에 의해 나타나는 신경 세포에 독성 영향을 미친다.
이러한 증상이 나타나면 치료가 중단되고 페니실린 계열의 항생제가 다른 그룹의 아동으로 대체됩니다.
Contraindications, 페니실린의 부작용
페니실린 사용에 대한 금기에는 페니실린 및 세 팔로 스포린에 대한 알레르기가 포함됩니다. 치료 중 발진, 가려움증이 나타나면 약물 복용을 중단하고 의사와상의해야합니다.
페니실린에 대한 알레르기는 혈관 부종, 아나필락시를 나타낼 수 있습니다.
페니실린의 부작용 목록은 작습니다. 주요한 부정적 징후는 유익한 장내 미생물의 억제이다.
설사, 칸디다증, 피부 발진 - 이들은 페니실린 사용의 주된 부작용입니다. 덜 일반적으로,이 일련의 약물의 부작용은 스스로를 나타냅니다.
- 메스꺼움, 구토;
- 두통;
- 위 막성 대장염;
- 붓기.
일부 페니실린 그룹 (벤질 페니실린, 카 베니 실린)을 사용하면 고칼륨 혈증이나 고 나트륨 혈증의 발병으로 전해질 불균형을 일으킬 수있어 심장 마비와 고혈압의 위험이 증가합니다.
oxacillin 및 analogues에서 원하지 않는 반응의 더 광범위한 목록 :
- 백혈구 장애 - 저 헤모글로빈, 감소 된 호중구;
- 아이들의 신장에서 - 소변에 피가 나타난다.
- 발열, 구토, 메스꺼움.
바람직하지 않은 효과의 발달을 막으려면 사용 지침을 따라야하며 의사가 처방 한 용량으로 약을 복용해야합니다.
각 그룹의 페니실린 항생제에 대한 자세한 내용은 "Preparation"루 브릭을 읽으십시오.
페니실린은 세계를 변화시킨 항생제입니다.
페니실린은 수백만 명의 사람들에게 진정한 구제가 된 세계 최초의 항생제입니다. 그의 도움으로 의사들은 당시 폐렴, 결핵, 패혈증과 같은 치명적인 질병에 대한 전쟁을 선언 할 수있었습니다. 그러나 항생제 사용에 의한 병리학 적 치료는 정확한 진단이 확립되고 의사의 지시에 따라야합니다.
발견 내역
페니실린의 항균성의 발견은 1928 년에 일어났습니다. 포도상 구균 성 콜로니에 의한 통상적 인 실험을 한 결과 잘 알려진 과학자 알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)은 어떤 문화 요리에서 보통 곰팡이의 반점을 발견했다.
추가 연구에서 밝혀진 바와 같이 곰팡이가있는 컵에 유해한 박테리아가 존재하지 않았습니다. 그 후, 일반 녹색 곰팡이에서 박테리아를 죽일 수있는 분자가 제거되었다. 이것이 첫 번째 항생제 인 페니실린이 출현 한 방법입니다.
페니실린 그룹
오늘날 페니실린은 특정 유형의 곰팡이 (페니실린 속)에 의해 생산 된 항생제의 전체 그룹입니다.
그들은 그람 양성균뿐만 아니라 일부 그람 음성균 (gonococci, streptococci, staphylococci, spirochetes, meningococci)에 대해서도 활동적 일 수 있습니다.
페니실린은 베타 - 락탐 항생제의 큰 그룹에 속하며 베타 - 락탐 (beta-lactam) 고리의 특정 분자로 구성됩니다.
적응증
페니실린 항생제는 많은 수의 전염병 치료에 사용됩니다. 이들은 다음 병리의 치료를 위해 약물에 대한 병원성 미생물의 민감성을 위해 처방됩니다 :
- 많은 종류의 폐렴;
- 패혈증;
- 패혈증 성 심내막염;
- 골수염;
- 인후염;
- 세균성 인후염;
- 수막염;
- 비뇨 생식기 계통의 감염, 대부분의 소화관;
- 성홍열;
- 디프테리아;
- 탄저병;
- 부인과 질환;
- 이비인후과 장기의 질병;
- 매독, 임질 및 많은 다른 사람.
또한, 항생제 의이 유형은 박테리아에 감염된 상처의 치료에 사용됩니다. 화농성 합병증을 예방하기 위해 술후 약물을 처방합니다.
이 약물은 제대혈, 폐렴, 신생아 및 유아의 중이염, 어린 아이에게 사용 가능합니다. 페니실린은 화농성 흉막염과 수막염에도 효과적입니다.
의학에서의 페니실린 사용 :
금기 사항
감염 치료를위한 페니실린의 사용이 항상 가능한 것은 아닙니다. 마약에 민감한 사람들에게 마약을 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
릴리스 양식
현대의 약리학 회사는 주사 나 정제 형태의 페니실린 제제를 생산합니다. 근육 주사를위한 수단은 병 (유리로 만든 것)에서 생산되며 고무 마개로 봉인되고 금속 캡이 위에 있습니다. 기질의 도입 전에 염화나트륨 또는 주사 용수로 희석한다.
정제는 50에서 100,000 IU의 세포 포장량으로 이용할 수 있습니다. 빨기를위한 ecmoline 정제를 생산하는 것도 가능합니다. 이 경우 복용량은 5 천 단위를 초과하지 않습니다.
행동 메커니즘
페니실린의 작용 메커니즘은 미생물의 세포벽 형성에 관여하는 효소의 억제이다. 세포벽은 박테리아를 환경 노출로부터 보호하며, 합성의 방해는 병원성 물질의 죽음을 초래합니다.
이것은 약물의 살균 효과입니다. 그것은 그람 양성균 (streptococci 및 포도상 구균)의 특정 품종뿐만 아니라 여러 종류의 그람 음성 박테리아에 작용합니다.
페니실린이 번식하는 박테리아에만 영향을 줄 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 쉘은 비활성 세포에 축적되지 않으므로 효소 억제 때문에 죽지 않습니다.
사용 지침
페니실린의 항균 효과는 근육 주사, 섭취, 국지적 작용에 의해 달성됩니다. 치료를 위해 종종 주사 형태를 사용하십시오. 근육 내 투여시, 약물은 신속하게 혈액으로 흡수됩니다.
그러나 3-4 시간이 지나면 혈액에서 완전히 사라집니다. 따라서 1 일 4 회 간격으로 약물을 규칙적으로 투여하는 것이 좋습니다.
약물은 척수관뿐만 아니라 정맥 내, 피하 투여 될 수있다. 복잡한 폐렴, 수막염 또는 매독의 치료를 위해 의사가 처방 할 수있는 특별한 계획이 마련되어 있습니다.
태블릿 형태로 페니실린을 복용하는 경우 의사는 복용량을 결정해야합니다. 일반적으로 6-5 시간마다 250-500 mg의 세균 감염이 처방됩니다. 필요한 경우 단일 용량을 750mg까지 증가시킬 수 있습니다. 먹는 피임약을 식사 전에 30 분 또는 2 시간 후에 가져 가야합니다. 코스 기간에 따라 의사에게 알려줍니다.
부작용
페니실린은 천연 약물이기 때문에 인위적으로 파생 된 다른 항생제 그룹 중에서도 독성이 적습니다. 그러나 알레르기 반응의 발생은 여전히 가능합니다.
발진, 피부 발진, 과민성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 이러한 병리의 발생은 약물에 대한 개별 민감성 또는 지침 위반으로 인해 가능합니다.
페니실린 사용의 배경에 대해 다른 부작용이 발생할 수 있습니다 :
Komarovsky 박사는 항생제 알레르기가 나타나는 이유는 무엇입니까?
과다 복용
의사가 처방 한 것보다 훨씬 높은 페니실린을 복용하면 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 첫 징후 : 메스꺼움, 구토, 설사. 이러한 조건은 환자의 삶에 위험하지 않습니다. 신장 기능이 불충분 한 환자는 고칼륨 혈증을 일으킬 수 있습니다.
정맥 주사 또는 심실 내 투여 된 약물의 과다 복용은 간질 발작을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 단회 투여 량이 5 천만 개 이상인 경우에만 발생할 수 있습니다. 환자의 상태를 좋게하기 위해 벤조디아제핀과 바르비 투르 레이트가 처방됩니다.
특별 지시 사항
페니실린을 사용하기 전에 항균제에 대한 민감성을 결정하기위한 검사가 반드시 필요합니다. 심부전 환자뿐만 아니라 신장 기능 장애가있는 환자에게도이 약을 처방하는 것이 좋습니다.
페니실린의 정제 형태를 다량의 액체로 씻어야합니다. 페니실린 항생제로 치료하는 과정에서 약물의 효과가 약화 될 수 있으므로 권장 복용량을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 이런 일이 발생하면 가능한 빨리 복용하지 않은 복용량을 복용해야합니다.
항생제 사용 규칙 :
약물 상호 작용
페니실린의 임명에서 사용되는 다른 수단과의 상호 작용에주의를 기울여야합니다. 이 항생제를 다음 약물과 함께 사용할 수 없습니다.
- 테트라시 클린은 페니실린 항생제의 효과를 감소시킵니다.
- 아미노 글리코 사이드는 화학적 측면에서 페니실린과 충돌 할 수 있습니다.
- 설폰 아미드는 또한 살균 효과를 감소시킨다.
- 혈전 용해제.
페니실린 가격
페니실린은 가장 저렴한 항균 약물 중 하나로 간주됩니다. 용액을 만들기위한 50 병의 파우더 가격은 280 ~ 300 루블로 다양합니다. 250mg 30 번 정제의 비용은 50 루블을 약간 넘습니다.
아날로그
기존의 페니실린을 대체하기 위해 의사는 Cefazolin, Bicillin-1, 3 또는 5, Ampicillin, Amoxicillin, Azithromycin, Amoxiclav와 같은 다음 약물을 추천 할 수 있습니다.
이 모든 약물은 광범위한 살균 작용을하며 매우 효과적입니다. 그러나 알레르기 반응을 피하기 위해서는 사용 전에 피부 검사를 실시해야합니다.
저렴한
Ampicillin과 Bicillin은 값싼 페니실린 유사체에 기인 할 수 있습니다. 태블릿 형태의 비용도 50 루블을 초과하지 않습니다.
약물의 동의어
Procain-benzylpenicillin, benzylpenicillin sodium, potassium, novokainovuyu salt라는 약의 동의어.
자연계 아날로그
자연 약용 페니실린은 다음과 같습니다 :
- Phenkoxymethylpenicillin;
- 벤 자틴 벤질 페니실린;
- 벤질 페니실린 염 (나트륨, 칼륨, 노보 (novocainic)).
약국 판매 조건
저장 조건 및 유효 기간
25도 이상의 온도와 직사 광선이 내리 쬐는 환경에서는 약을 보관하지 않는 것이 좋습니다. 약의 유효 기간은 5 년입니다.
페니실린 정제는 언제 처방됩니까?
페니실린 정제는 페니실린에 민감한 병원체의 병리학 적 활동의 결과로 발생하는 수많은 세균성 질병을 퇴치하기 위해 적극적으로 사용되는 항생제를 의미합니다. 우리는 제시된 약물의 사용의 행동 원리와 특징을보다 자세하게 고찰 해보자.
약리학 적 특성
페니실린은 페니실린 (Penicillium)이라는 특정 곰팡이 균의 폐기물을 사용하여 생성되는 항균제입니다. 제시된 항생제는 spirochete, gonococcus, staphylococcus 등과 같은 병원체의 파괴에 기여하는 광범위한 작용을 특징으로합니다. 동일한 성질은이 약물의 현대 대조 물을 가지고 있습니다 (예 : 페녹시 메틸 페니실린). 이 약물은 주사 용액뿐만 아니라 재 흡수 및 경구 투여를위한 정제 형태로도 제공됩니다.
사용에 대한 표시
이 약물은 자연에서 박테리아 인 여러 가지 질병을 퇴치하기 위해 현대 의학 분야에서 널리 사용됩니다. 전문가들은 페니실린 태블릿 형태의 사용에 대해 다음과 같은 징후를 구분합니다.
- 패혈증
- 뇌 농양.
- 담낭염.
- 위 호흡 기관의 감염성 병변.
- 급성 또는 만성 형태의 중이염.
- 병소는 3도 및 4도에 굽습니다.
- 파운데이션
- 폐렴.
- 임질
- 광범위한 상처 표면이 피부에 국한합니다.
- 매독
- 괴저 가스.
- 협심증
- 탄저병.
- 성홍열.
- 디프테리아.
- 패혈증
- 부유하고 염증성 부인과 성 질환.
- 방선균증.
- 급성 형태의 부비동 판막 심내막염.
- 요로의 감염성 병변.
- 수막염
- 급성 또는 만성 골수염.
- 점액질 및 연조직에 영향을주는 풍요로운 전염병.
- 농흉 흉막.
- 파상풍
- 후두염과 편도선염.
- 부비동염
- 림프절의 염증.
페니실린 제제는 소아 환자에서 잘 견딥니다. 소아과 분야에서 제시된 의약품은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.
- 중이염
- 신생아 폐렴.
- 셉시 코피 미아.
- 수막염
- 화농성의 풍요.
- 배꼽 부분에 지방화 된 패혈증 과정.
금기 사항
박테리아 성 질병의 감염성 질병과의 싸움에서 높은 정도의 효과가있는 경우 페니실린 정제를 사용하는 것이 권장되지 않으며 환자에게 위험 할 수 있습니다. 이 약리학 적 그룹의 약물뿐만 아니라 그 유사체의 사용에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.
- 알레르기 반응 경향.
- 기관지 천식.
- 꽃가루 증.
- 두드러기
- 궤양 성 대장염.
- 약물에 대한 개별 민감성이 증가했습니다.
- 전염성 단핵구증.
- 장염은 지역적입니다.
- 소화 시스템의 기능에 심각한 장애.
- 인두염
- 설사
- 위장관의 심각한 질병.
- aphthous 구내염.
- 신장 병리학.
- 심각한 형태의 심부전.
부작용
어떤 경우에는 페니실린 제제를 사용하면 다음과 같은 바람직하지 않은 반응이 발생할 수 있습니다.
- 메스꺼움
- 구토 공격.
- 알레르기 반응.
- 설사
- 체온이 상승했습니다.
- 혼수 상태.
- 경련.
- 뻐근함
- 두드러기
- 호산구 증.
- 질과 구강의 칸디다증.
그러나 의료 행위에서는 그러한 사건이 극소수에 불과합니다. 또한, 대부분의 경우 부작용의 발병이 약물의 장기간 및 통제되지 않은 섭취로 관찰된다는 점을 강조 할 필요가있다.
가능한 합병증을 피하고 위험을 최소한으로 줄이려면, 지시에 따라 엄격히 처방전을 복용하고 사용 지침을 따르는 것이 좋습니다. 특정 약물의 선택, 투여 량 및 치료 과정의 지속 기간은 환자의 질병, 중증도, 나이 및 개인의 특성을 고려하여 전문가가 결정합니다.
신청 원칙
페니실린 군 약물의 사용에 대한 지시 사항은 약물의 최적 투여 량은 담당 의사가 처방 한 치료 요법에 달려 있다고 기술하고있다. 어린이의 복용량은 어린이의 연령과 체중에 따라 개별적으로 계산됩니다.
8 시간마다 약을 복용 할 필요가 있습니다. 이 규칙은 활성 물질의 최적 농도를 달성하기 위해 엄격하게 준수하는 것이 좋습니다. 약은 식사 전 30 분 또는 식사 후 2 시간에 복용합니다.
평균 치료 기간은 5 ~ 14 일입니다. 첫 번째 결과는 3-4 일 후에 눈에 띄게됩니다. 눈에 보이는 효과가 관찰되지 않으면 의사에게 연락하여 다른 항생제를 처방해야합니다.
약물의 정제 형태의 이점
최근, 태블릿 형태의 페니실린 제제의 사용은 의심 할 여지가없는 이점 때문에 특히 널리 퍼져있다. 첫째, 환자는 주사에 필요한 특수 용액과 주사기를 구입할 필요가 없습니다. 둘째, 치료 과정은 의료 요원의 도움없이 외래 환자로 진행될 수 있습니다. 또한 정제에는 주요 활성 성분에 위액이 미치는 영향을 줄여 최대의 치료 효과를 보장하는 소위 제산 물질이 포함되어 있습니다.
의사들은 페니실린과 관련된 다음과 같은 현대판 정제제를 추천합니다 :
페니실린 제제는 수많은 전염성 질환을 치료하는 데 매우 효과적이고 효과적인 치료법입니다. 의료 권고 및 기본 응용 규칙을 준수하면 바람직하지 않은 반응 및 부작용 발생을 피하면서 매우 빠르고 유리한 결과를 얻을 수 있습니다.
페니실린 - 사용법, 적응증, 조성, 방출 형태, 용량 및 가격에 대한 지침
정의에 따르면 페니실린은 약물 성분이며 페니실린이라고 불리는 대규모 항생제의 활성 물질입니다. 오늘날, 천연, 반합성, 아미노 페니실린 및 광범위한 항균 효과를 갖는 약물이 구별됩니다. 모든 기금은 많은 회사에서 생산되는 알약과 주사로 나누어집니다.
작성 및 릴리스 양식
페니실린 (페니실린)은 정제와 주사의 형태로 제공됩니다. 그들의 구성 :
용액 준비 분말
흰색 둥근 약
맛과 냄새가없는 무정형 백색 분말
페니실린 함량, IU
1 인당 5,000, 50,000, 10,000
준비된 용액 1ml 당 5000
블리스 터 또는 블리스 터 팩의 10, 20, 30 정
1, 2, 3ml의 앰플은 용매 또는 완충액으로 완결한다.
약리 작용
페니실린은 미생물의 중요한 활동을 통해 얻은 최초의 항생제입니다. 1928 년에 그는 균류 Penicillium notatum의 균주에서 플레밍 (Fleming)에 의해 선택되었다. 항균제는 1941 년에 처음 사용되었습니다. 구소련에서는 페니실린에 기초한 준비가 1942 년에 얻어졌고 1950 년대 후반에 대량 생산이 시작되었습니다. 지금까지 광범위한 페니실린을 사용하십시오.
활성 성분은 염을 얻는 산입니다. 항생제의 조성물은 페녹시 메틸 페니실린, 벤질 페니실린을 포함 할 수있다. Biosynthetic penicillins은 neisseria, staphylococcus, sticks, rickettsiae 균주에 효과적이다. 이 도구의 효과는 이질, 장티푸스, 야만인, 브루셀라, 콜레라, 전염병, 결핵, 곰팡이, 바이러스 및 원생 동물의 병원균에 대해서는 입증되지 않았습니다.
페니실린 항생제를 사용하는 가장 효과적인 방법은 근육 주사입니다. 30 분 후 최대 농도가 혈액에서 검출됩니다. 활성 성분은 근육, 관절, 상처 삼출물을 관통합니다. 페니실린은 뇌척수액, 흉막액 및 복강에서 소량으로 발견됩니다. 그 대리인은 신장에서 배설되는 태반을 소변과 담즙으로 침투합니다. 복용량의 일부가 장내 미생물에 의해 방출 된 위액 및 베타 - 락타 마제에 의해 파괴되기 때문에 정제는 잘 흡수되지 않습니다.
사용에 대한 표시
페니실린 계 항생제는 감염되기 쉬운 세균에 의한 질병에 처방됩니다. 지시문은 다음과 같이 참조합니다.
- croupous, focal pneumonia;
- 흉막 농흉;
- 급성 및 아 급성 패혈증 성 심내막염;
- 패혈증;
- 패혈증;
- 열병;
- 수막염;
- 급성 및 만성 골수염;
- 담즙 성 질환, 요로, 피부, 연조직, 화농성 증상이있는 점막;
- 성홍열;
- 인후염;
- 탄저병;
- 과오;
- 디프테리아;
- 방선균증;
- 화농성 염증성 부인과 질환;
- 안 질환, 이비인후과 장기;
- 매독, 임질, blenorrhea.
투약 및 관리
사용 지침 페니실린은 자금의 방출 형태에 따라 다릅니다. 그래서, 정제는 구두로 복용하고, 주사는 근육 내 주사합니다. 약물 과다 복용으로 구역질, 설사, 구토가 발생할 수 있습니다. 신부전 및 페니실린 칼륨 염 정맥 투여의 경우 고 칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 5 천만 단위 이상의 기금을 받으면 간질이 발생합니다. Barbiturates, benzodiazepines이 제거에 도움이 될 것입니다.
페니실린 정제
질병과 페니실린 약 처방의 심각도에 따라 다르다. 표준 용량은 8 시간마다 250-500mg입니다. 필요할 경우 용량을 750mg으로 한 번 늘리는 것이 좋습니다. 정제는 식전 30 분 또는 식후 2 시간에 복용합니다. 치료 과정은 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.
앰풀 내 페니실린
페니실린 용액은 정맥 내, 근육 내 또는 피하로 투여 될 수있다. 또한, 약물은 척수관으로의 직접 주사에 사용됩니다. 효과적인 치료를 위해 1-0 ml의 혈액에 0.1-0.3 단위의 약물이 포함되도록 용량을 계산합니다. 3 ~ 4 시간 간격으로 수단을 투여합니다. 치료법은 폐렴, 뇌척수막 수막염, 매독에 따라 다릅니다. 그들은 의사에 의해 결정됩니다.
특별 지시 사항
페니실린을 사용하기 전에 항생제에 대한 민감도를 결정하기위한 검사를 수행해야합니다. 기타 지시 사항 :
- 기금은 신장 기능, 급성 심부전, 알레르기에 대한 감수성, 세 팔로 스포린에 대한 민감성을 위반하여 신중하게 처방됩니다.
- 치료 3-5 일 후 환자가 나아지지 않으면 다른 항생제의 조합 또는 처방을 위해 치료의 개정을 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
- 곰팡이 superinfection은 치료하는 동안 개발할 수 있습니다. 항진균제가 이에 대처하는 데 도움이 될 것입니다. 치료 약제 또는 불완전 약제를 복용하는 경우, 병원체는 저항 (저항)을 얻을 수 있습니다.
- 정제는 다량의 액체로 씻어 낸다. 치료법은 복용량의 누락과 복용량의 독립적 인 변화를 동반해야한다. 환약을 건너 뛸 때 가능한 한 빨리 다음 약을 복용해야합니다.
- 약물의 유효 기간이 만료되면 독성이 있음을 의미합니다.
- 페니실린 치료시 알코올은 엄격히 금지됩니다.
- 임신 중 항생제 사용은 어머니에게주는 이익이 자녀의 위험을 초과 할 때 허용됩니다. 수유 중에 페니실린은 금지됩니다.
어린이를위한 페니실린
페니실린 계 항생제는 엄격한 의학적 적응증에 따라 어린이에게 아주주의 깊게 사용됩니다. 치료하는 동안 혈액 사진, 간 및 신장 작용을 지속적으로 모니터링해야합니다. 투약의 위험은 어린 아이들과 청소년의 환자에서의 작업의 효과와 안전성에 대한 연구 부족과 관련이 있습니다.
약물 상호 작용
페니실린 항생제는 제한된 양의 약물과 병용 할 수 있습니다. 이것은 지침에 명시되어 있습니다.
- Probenecid는 혈장 내 농도를 증가시키고 반감기를 증가시키는 벤질 페니실린의 관상 분비를 낮춘다.
- 테트라 사이클린, 설폰 아미드는 벤질 페니실린의 살균 효과를 감소 시키므로 콜레스테라 민은 생체 이용률을 감소시킵니다.
- 이 도구는 aminoglycosides, thrombolytics와 호환되지 않습니다.
- 벤질 페니실린의 칼륨 염과 칼륨 제제, 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 칼륨 보존 이뇨제의 조합은 고칼륨 혈증의 발병을 위협합니다.
- Pseudomonas aeruginosa에 대한 페니실린을 항응고제 및 항 혈소판제와 병용하면 출혈이 생기기 때문에주의해야합니다.
- 에스트로겐 순환이 간 내부에서 방해되기 때문에 약물은 경구 피임 피임약의 효과를 감소시킵니다.
- 항생제는 몸에서 메토트렉세이트 제거를 늦추고 관상 분비를 억제합니다.
부작용
치료 과정에서 여러 가지 부작용이 나타납니다. 대부분의 약물은 조기 복용이나 장기간의 사용으로 인하여 신체의 과민증과 관련이 있습니다. 이 지침은 가능한 부작용을 강조합니다 :
- 알레르기, 피부 발진, 두드러기, 점막의 부종, 호산구 증가증;
- 아나필락시스 쇼크 (아드레날린의 정맥 내 주입에 의해 제거됨);
- 발열;
- 메스꺼움, 구토, 설사;
- 입 또는 질 칸디다증;
- 뇌수막염, 신경 독성, 경련, 혼수.
금기 사항
정제 및 사료는 약물 구성 성분 인 젖 분비에 대해 높은 감도로 금기입니다. 임신과 유년기의 경우, 그들은 신중하게 사용됩니다. 금기는 두드러기, 기관지 천식, 꽃가루 증, 설폰 아미드, 세 팔로 스포린 및 기타 항생제에 대한 고감도 또는 불내증입니다.
판매 및 보관 조건
페니실린 항생제는 25도 이하의 온도에서 5 년 이상 어린이에게서 멀리 보관되는 처방약입니다.