소아에서 폐렴에 대한 혈액 검사 결과 : ESR의 증가는 무엇을 의미합니까?

비염

부모님들 각각은 아마도 어린이들에게서 아마도 폐렴에 대해 듣고, 아마도 대면했습니다. 폐렴은 폐 조직의 염증이며 적시에 진단 및 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

소아의 임상 검사 및 흉부 엑스레이 외에도 폐렴 진단에는 단순 혈액 검사에서 특정 병원균을 결정하기위한 PCR 검사까지 다양한 유형의 검사가 포함됩니다.

아래의 기사에서 우리는 진단 방법을 간략하게 검토하고 일반 혈액 수치 및 폐렴의 ESR 지수 특성 지표의 변화를 자세히 설명합니다.

연구의 유형

부모는 자녀를 잘 알고 있으므로 일반적인 상태가 조금씩 바뀌어 걱정하기 시작합니다. 그리고 어떤 경우에는 신중하게 아기를 봐야합니다. 100 명 중 90 명 (폐렴)은 박테리아 (예 : 연쇄상 구균 또는 클라미디아)이며 10 명은 바이러스와 진균이다.

이 문서에 자세히 나와있는 몇 가지 증상이있는 경우 폐렴 진단을위한 클리닉에 문의하십시오.

폐 염증의 진단에는 실험실 검사 및 방사선 진단의 두 가지 유형의 연구가 포함됩니다.

검사실 검사에는 다음 진단 절차가 포함됩니다.

  • 임상 혈액 검사;
  • 소변 분석;
  • 혈액 생화학;
  • 객담 현미경 검사.

방사선 진단에는 다음 절차가 지정됩니다.

  • 방사선 촬영 검사;
  • 플루오로 그래피;
  • 형광 투시법;
  • 단층 촬영.

이 경우, 진단 절차의 임명은 어린이의 나이와 질병의 심각성에 따라 수행됩니다.

연령에 따른 특징

3 세 미만 유아는 특별한 환자 카테고리이며, 환자의 폐렴을 진단하기 위해서는 다음 계획을 따라야합니다.

  1. 아기의 현재 상태를 시각적으로 평가합니다.
  2. 소아과 의사가 가슴을 두드리고 청진기를 듣고 철저히 검사하십시오. 자격이있는 의사가 아기가 검사없이 폐렴을 앓고 있는지 판단 할 것입니다. 또한 대부분의 경우 의사는 실험실 검사를 처방합니다.
  3. 임상 (완전 혈액 검사) - 표준 진단.
  4. 소변 분석 신장의 상태 및 중독의 심각성을 진단하기 위해 수행됩니다.
  5. 혈액의 세균 검사.
  6. 아이의 가래의 구성에 대한 연구.

폐렴 진단에서 4 ~ 10 세의 어린이는 표준 활동 (phonendoscope), 혈액 검사 (일반 임상, 생화학 및 세균학), 소변, 가래로 폐를 청취합니다. 이러한 검사를받은 후 진단하는 데 어려움이 있고, 합병증 및 심각한 질병의 징후가 의심되는 경우,이 연령의 어린이는 처방 된 엑스레이입니다.

10 세부터 모든 진단 절차가 허용됩니다.

Sputum 검진은 더 나이든 아이들에게만 실시됩니다. 소아에서는 객담을 삼키기 때문에 가래를 수집하기가 어렵습니다. 이 진단 방법을 사용하여 호중구, 적혈구, 피브린의 수를 결정하십시오. 따라서 질병의 원인과 원인이 무엇인지 알 수 있습니다. 그러나이 연구의 결과는 객담을 수집 할 때 구강이나 기관지에서 박테리아와 미생물이 유입 될 확률이 높기 때문에 충분히 유익하다고 할 수는 없습니다.

지표와 규범

소아 폐렴 진단에서 중요한 점은 혈액 검사입니다. 예를 들어, 백혈구 및 림프구의 지표를 아는 것은 바이러스 또는 박테리아의 병인을 결정할 수 있습니다.

폐렴의 진단에서 가장 중요한 것은 혈청 학적, 생화학 적 및 일반 혈액 검사입니다. 각각을 더 자세히 고려하십시오.

혈청 학적

다른 검사 결과에 대해 의문이 제기 될 경우 미생물 및 병원균을 신속하게 확인할 수 있습니다. 아주 드물다. 클라미디아 또는 마이코 플라스마로 인한 사스를 진단하는 데 사용됩니다. 이 연구는 질병의 근원을 파악하고 치료를 위해 항생제를 올바르게 배정하는 것을 가능하게합니다.

중합 효소 연쇄 반응 (PCR)

이 검사는 비정형 병원체 및 바이러스 (mycoplasma, chlamydia)를 탐지하는 가장 효과적인 도구입니다. 연구를 통해 미생물의 DNA를 결정할 수 있습니다. 장점은 신체의 미생물을 정량화하는 능력과 다중 감염 또는 바이러스를 검출하는 능력입니다.

ELISA (ELISA)

PCR과 달리이 검사는 바이러스 약제 나 박테리아를 검출하지는 않지만 인간 면역계에 의해 생성 된 항체의 양을 측정합니다. 항체는 차례로 원인 인자와 싸웁니다. 예를 들어, 질병의 처음 10 일 동안, 테스트는 클래스 "M"의 면역 글로블린의 존재를 나타내며, 나중에 질병 - 클래스 "A"의 발달과 함께 나타납니다. 감염의 장기간 진행은 면역 글로불린 "G"클래스의 신체 발달로 나타낼 수 있습니다.

생화학

이 질병의 진단에 매우 중요합니다. 혈액 생화학 지표는 비특이적이지만 의사가 염증 과정의 중증도와 폐렴의 내부 기관의 기능적 활동을 결정할 수있는 기회를 제공합니다.

다음 혈구에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

  1. 총 단백질 신체의 정상적인 상태에서 단백질 함량은 65-85 g / l입니다. 폐렴에서는 증가하지 않고 감소하지도 않는데, 허용되는 경계 값에 있습니다.
  2. 알파 및 감마 글로불린. 이 지표의 가치는 평소보다 훨씬 높습니다. 이것은 신체가 염증과 싸우는 증거입니다.
  3. 피브리노겐. 정상보다 약간 높다.
  4. C 반응성 단백질. 이 표시기는 표준 이상입니다.
  5. 젖산 탈수소 효소 (LDH). 제시된 그림은 정상보다 약간 위입니다.

일반 혈액 검사

오크는 가장 큰 진단 값을 가지고 있으며 다음 지표를 포함합니다 :

  1. 백혈구. 세균성 폐렴이 있으면 백혈구 수가 정상보다 높아집니다. 바이러스 성 폐렴에서는 백혈구 수가 감소합니다 (백혈구 감소증). 소아에서는 백혈구의 비율이 연령에 달려 있습니다. 신생아의 경우 9.2-13.8 x 10 in 9 degrees Units / l, 1 년에서 3 년 6-17 x 10-9 degrees Units / l, 3 to 10 years - 6.1-11.4 x 10 ~ 9도 단위 / l.
  2. 백혈구 수식과 그 변화. 이 질병이 박테리아에 의해 유발 된 경우, 혈액에서 과립 성 호중구가 발견됩니다. 상당량의 미숙 (찌르는) 형태는 세균성 폐렴을 말합니다. 이것은 소위 백혈구가 왼쪽으로 이동하는 것입니다. 혈액과 림프구에 정상보다 많은 호중구가있는 경우 이것은 어린이의 폐렴 바이러스 성을 나타냅니다.
  3. 적혈구. 이 병의 경미한 경과에 따라 약간의 감소가 가능하며 더 심각한 정도의 폐렴으로 적혈구의 수가 증가합니다. 1 세 미만 아동의 적혈구 비율은 12도 g / l에서 4-5.3 x 10, 1 년에서 3 년 - 12도 g / l에서 3.7-5.3 x 10, 12 세 ~ 3.7까지입니다. -5.0 x 10-12 g / l
  4. 림프구. 림프구 수가 감소하면 폐렴의 박테리아 성질에 대해 이야기 할 수 있습니다.
  5. 혈소판. 폐렴으로 인해, 그들은 연령의 수용 가능한 한도 내에 있습니다.
  6. 적혈구 침강 속도 (ESR).

적혈구 침강 속도 (ESR) - 표준 편차

급성 폐렴에서 어린이의 신체에 질병이 존재한다는 가장 중요한 징후 중 하나는 적혈구 침강 속도입니다.

소아에서는이 표시기가 연령에 따라 다릅니다. 증가 된 ESR은 폐렴의 가장 특징적인 징후 중 하나입니다. 동시에, 아이의 혈액에서 적혈구 침강 속도가 증가하고 30 mm / h를 초과 할 수 있습니다.

비교를 위해 아동의 ESR 비율은 연령에 따라 다음과 같습니다.

  • 신생아의 경우 - 2-4 mm / h;
  • 최대 3 세에서 10 mm / h의 어린이;
  • 1 세부터 5 세까지의 어린이 - 5 - 11 mm / h;
  • 6 세에서 14 세 사이의 어린이 - 4에서 12 mm / h.

유용한 비디오

아래의 비디오에서 대중 매체 의사 Komarovsky는 바이러스 성 폐렴과 혈액 검사를 사용하는 박테리아를 구별하는 방법을 알려줍니다.

결론

폐렴은 부모가 스스로 진단 할 수 없습니다. 소아과 의사 또는 병원에 즉시 연락해야합니다. 일반적으로 폐렴의 치료는 폐렴 학자의 감독하에 병원에서 이루어집니다. 소변 검사에서 복잡한 혈액 검사에 이르는 고급 분석 시스템은 정확한 진단과 적절한 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.

치료 후, 치료의 효과를보기 위해 혈액과 소변 검사를 다시해야합니다.

폐렴 검사

폐 (염증)의 염증 과정은 흔히 숨겨져 있으며 증상이 나타나지 않는 일반적인 질환으로, 심각한 경우에는 환자의 사망에 이릅니다. 폐의 염증 과정은 마이코 플라스마, 바이러스, 박테리아와 같은 다양한 병원균에 의해 발생합니다.

유 스포포 (Yusupov) 병원의 의사가 환자의 폐렴을 의심하면 환자는 혈액 검사 (일반 및 생화학 분석) 및 소변에 대한 연구 조사를 위해 파견됩니다. 진단은 환자, 증상, 혈액, 객담, 소변, X- 선 검사의 임상 연구뿐만 아니라 필요한 경우 MRI 또는 ​​CT, 생검 및 기타 연구의 추가 연구를 토대로 이루어집니다.

폐렴에 대한 CBC

혈액 검사의 특정 지표는 폐에 염증 과정이 있음을 나타냅니다.

  • 백혈구는 면역에 책임이있는 백혈구입니다. 백혈구에는 특정 기능을 수행하는 많은 유형의 세포가 있습니다. 백혈구는 호산구, 호중구, 호염기구, 형질 세포, 림프구, 단구를 포함한다. 가벼운 폐렴은 적당한 혈액 백혈구 증가증, 왼쪽으로의 백혈구 전이에 의해 나타납니다. 이 질병의 평균 중증도는 현저한 백혈구 증가증이 특징이며, 왼쪽으로 시프트됩니다. 심한 폐렴은 매우 높은 백혈구 증가, 즉 백혈구가 왼쪽에서 골수 세포로 이동하는 것을 특징으로합니다. 백혈구 증식의 부재는 환자의 면역 저하를 나타내며, 노인 및 약한 사람에게서 종종 발생하며, 질병의 바람직하지 않은 예후와 함께;
  • 적혈구. 이 연구는 적혈구 침강 속도를 고려합니다. 적혈구 침강 속도의 급격한 증가 (합병증이없는 경우)는 폐렴의 발생을 나타냅니다.
  • 호중구. 세포의 독성 세분화는 질병의 심각한 단계에서 나타납니다;
  • 호산구. 중증 단계의 폐렴에서는 호산구 수가 감소합니다. 호산구의 성장은 질병의 위기 이전의 환자에서 관찰된다. 이는 폐렴의 유리한 예후를 나타낸다.
  • 단핵구. 단핵 세포의 수는 질병의 위기 이전에 폐렴의 양호한 예후와 함께 증가한다.
  • 림프구. 질병의 심각한 단계는 림프구의 수가 감소하는 것을 특징으로합니다.
  • ESR. 경증에서 중등도의 폐렴으로 ESR이 증가합니다. 심각한 질병 단계는 매우 높은 ESR을 특징으로합니다. 남성과 여성의 ESR 비율은 다양합니다. 남성은 1-10, 여성은 2-15. 노년층에서는 ESR 비율이 20에서 30으로 증가하고 임신 중 ESR이 30에서 40으로 증가합니다.

혈액의 생화학 적 분석은 내부 기관의 상태와 기능을 결정하는 데 도움을 주며, 분석은 신진 대사 상태, 미량 원소의 환자 신체 요구 사항에 대한 정보를 제공합니다.

소아에서 폐렴에 대한 혈액 검사

폐렴이 발생한 성인 환자의 혈액 검사는 어린이의 혈액 검사와 다릅니다. 어린이의 면역력은 성인과 다르게 작동합니다. 작은 환자의 혈액 검사는 아기의 나이에 따라 고려되어야합니다. 성인의 혈액 검사에서 바이러스 성 폐렴의 흔한 징후가 아기에게 매우 흔하게 나타납니다.

소아에서 폐렴은 1 차 질환 또는 수반되는 질환으로 발생합니다. 종종 폐렴은 백일해 기침이나 독감으로 발생하거나, 화상이나 호흡 폐렴으로 발전 할 수 있습니다. 어린이의 백혈구 수식 (백혈구 감소 또는 백혈구 증가)의 변화는 감염 또는 조혈 기능 장애를 나타냅니다. 폐렴에서는 ESR이 증가하고 적혈구 침강 속도가 변합니다.

소아에서 심한 폐 염증은 탈수증, 빈혈이 특징입니다. 중증의 세균성 폐렴의 경우 적혈구의 수준이 증가하고 백혈구의 수가 또한 크게 증가하며 다른 유형의 폐렴에서는 적혈구의 수준이 정상 또는 감소 할 수 있습니다. 세균성 폐렴에서는 림프구의 수준이 감소하고, 다양한 형태의 맹검 호중구가 많이 결정됩니다.

Yusupov 병원의 폐렴 치료

폐 염증 혈액 검사를 위해 처방 된 어린이 및 성인. 증상, 환자의 불만, 검사의 결과, 환자의 검사는 의사의 진단에 도움이됩니다. 현대 임상 실험실은 Yusupov 병원에서 운영되며 혁신적인 진단 기반이 병원을 기반으로 만들어졌습니다. 폐렴 환자는 Yusupov 병원의 치료 부서에서 치료를받습니다. 병원은 환자 수송 서비스를 제공합니다. Yusupov Hospital에 전화하여 의사와 약속을 잡을 수 있습니다.

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1 차 진료 의사의 진료에서, 위 호흡 기관의 협상 가능성의 90 % 이상. 대부분은 심각한 결과없이 통과하지만 합병증의 가능성은 확실합니다. 이 그룹에서 가장 흔한 질병은 폐렴 (폐렴이라고도 함)입니다. 의사의 주요 임무는 폐렴, 소변 검사, 흉부 X- 선 검사, 심전도 검사의 전체 혈액 검사 인 신속 진단을위한 스크리닝 방법을 사용하여 가능한 한 빨리 합병증을 확인하는 것입니다.

다 요인 질병으로서의 폐렴은 여러 가지 이유로 인해 발생하며, 다음과 같은 분류를 구별 할 수 있습니다.

1. 프로세스 흐름의 본질에 따라 :

2. 현지화 프로세스 :

3. 병원균의 성질에 의해 :

  • 박테리아,
  • 바이러스 성,
  • 곰팡이,
  • 비정형 (일반적으로 마이코 플라즈마에 의해 야기 됨).

또한 전염성이없는 폐렴 (흉부 외상 후)이 있습니다.

엑스레이 사진에 반영되는 증상의 임상 적 증상 및 중증도는 혈액 검사의 징후와 항상 일치하지 않으며, 또한 하루 중 급속하게 변할 수 있음을 기억해야합니다. X 선 검사 방법 (X 선 및 폐의 컴퓨터 단층 촬영)이 과정에 대한 명확한 시각적 그림을 제공하면 가래의 세균 학적 분석은 원인 물질을 식별하고 원인을 각각 결정하여 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 그리고 그러한 스크리닝 방법은 폐렴에 대한 일반적인 혈액 검사법으로서 다양한 종류의 폐렴에 여러 가지 특징을 가지고 있습니다. 동시에 여러 지표에서 위양성 및 위음성 변화 가능성이 높습니다.

세균성 폐렴

가장 흔한 폐렴을 앓고있는 전형적인 변종은 coccal flora에 의한 세균 병인입니다. 표현 된 백혈구 수 (20x109 / 리터 또는 그 이상)로 인식 할 수 있습니다. 그리고 림프구 수의 상대적 증가로 공식에 변화가 있습니다. 높은 ESR 비율 (최대 40 mm / h 이상)이 특징입니다.

질병의 초기 단계 (처음 48 시간)에 백혈구가 억제 될 수 있으며 단핵 세포 수가 약간 증가하면서 백혈구의 절대 수치가 줄어들 수 있습니다 (4x109 / 리터). 특히 항균 및 해독 요법이없는 경우 (5 일, 7 일 및 질병의 추가 일), 백혈구의 절대 수는 여전히 높지만 백혈구의 미성숙 한 형태 인 소위 찌르는 세포 (2 ~ 10 %)의 출현. 이것은 신체의 자원이 떨어지기 시작했기 때문입니다. 또한, 혈액 분석에서, 대 식세포 및 단핵 세포 부분의 변화가 나타나고, 즉 혈액 세포가 조직을 혈류로 남겨 둔다. 3 ~ 5 일에 단핵 세포가 증가하면 혈액 내 호산구의 수는 개체의 특성에 달려 있습니다. 아토피 (알레르기 질환)가있는 사람의 경우이 세포의 수가 10-12 %로 증가 할 수 있습니다. 폐 조직의 전체 병변 (소위 폐엽 폐렴)으로 인해 혈액 수치가 백혈구 감소증을 가장 많이 반영한다는 점에 유의해야합니다. 염증 과정의 발달의 절정에, 폐에 손상의 지역의 의존 및 백혈구의 수에있는 감소가있다주의된다. 백혈구 수의 증가는이 질병이 돌이킬 수없는 변화에 접하는 극단적 인 임상 증상의 단계로 넘어 갔음을 시사한다. 총 폐렴과 부분 폐렴은 마약 중독자, 술 취한 사람, HIV 감염자 및 기타 사회적인 요소가 많습니다. 병리학, 당뇨병, 심혈관 질환 및 기타 만성 건강 장애를 가진 많은 평범한 사람들이이 범주에 속합니다.

바이러스 성 폐렴

불행히도 바이러스 성 폐렴은 정확하게 진단 할 수있는 것은 아니며, 종종 바이러스 성 후두염, 기관지염, 기관지염으로 위장합니다. 염증 과정의 지속 기간에 따라 혈액 사진이 달라질 수 있습니다. 인체에서 바이러스가 활발히 번식하는 단계에서, 가장 우울한 림프구로 모든 백혈구 지표 (6x109 / 리터 미만)의 절대 수치가 역동적으로 감소합니다.

백혈구의 집중적 인 감소로 인해 조직과 장기 (단구 및 호산구)의 백혈구가 활발히 혈류에 유입됩니다. 혈액 수치의 가장 현저한 변화는 5-7 일에 도달하여 최소 수치에 접근합니다. 바이러스 복제가 완료되고 면역 체계가 쇠퇴하면 질병의 두 번째 주 초에 박테리아 감염 또는 마이코 플라스마 또는 클라미디아에 의한 비정형 유형이 종종 발생합니다.

혈액 분석을 위해 누가 병원균에 합류했는지 알아낼 수 있습니까? 그것을 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 특히 사스에서 그렇습니다. SARS가 임상 적으로 특이하다는 사실 외에도 혈액 검사는 거의 모든 형성 요소의 비율을 보여줍니다. 또한 바이러스의 배경에 결합 된 세균 감염조차도 진정한 미생물 염증의 경우에 기록되는 지표의 증가를 거의 일으키지 않습니다. 성별과 연령 차이는 그렇지 않습니다. 소아과 의사는 어린이들이 혈액 검사에서 많은 특징을 가지고 있음을 언급하고 있지만.

비정형 폐렴에 대한 혈액의 임상 적 분석 결과, 특히 성인의 경우, 다음과 같은 몇 가지 구체적인 특징이 나타납니다.

  • 백혈구가 10-15x109 / l로 상승하고,
  • 호중구가 증가하지만 림프구 수가 현저히 감소하지 않으면 서,
  • 증가 된 단핵 세포,
  • ESR 20 - 30 mm / h이고, 종종 50 mm / h로 상승합니다.

기생충 성 폐렴

공압식

기생충 성 폐렴의 원인균 대부분의 분류에서, 폐구균이 선두에있다. 동시에 백혈구의 숫자는 일반적으로 정상입니다. 그것은 발생, 호산구 증가합니다. 폐렴 성 폐렴은 면역력이 약한 사람들의 특징이기 때문에 미숙아, 자궁 내 발달 장애 및 감염된 사람들에게 더 흔합니다. 성인 - 암, 에이즈, 결핵과 같은 질병. 혈액 검사 결과는 표준과 거의 다르기 때문에 역설적으로 보일 수 있습니다. 이는 염증 과정이 혈액 세포의 낮은 농도의 특징적인 지표로 초기 면역 억제의 배경에 대해 일어난다는 사실 때문입니다. 폐렴은 말 그대로 마지막 자원을 "압축"함으로써 처음에는 낮은 비율로 올립니다.

호산 구성 폐렴

종종 기관지 천식과 함께 진행됩니다. 동시에 대부분의 기생충이이 병리를 일으킬 수 있는데, 대부분의 경우에 trichinae, 회충증, 주혈 흡충증이 있습니다. 혈액 사진에는 호산구 증가 (10 % 이상)와 ESR이 70 mm / h까지 크게 증가합니다.

진균 성 폐렴

가장 흔한 진균 성 폐렴은 히스 토 플라스마 증, 분열증, 아스 페르 길 루스 증입니다. Candidiasis는 우리나라에서 흔히 볼 수 있습니다. 또한 면역 저하 환자의 특징입니다. 그 이유는 부패한 음식 (빵, 야채 곰팡이)과 접촉 할 수 있기 때문입니다. 혈액 사진에서 어린이와 성인 모두에게 60 %까지의 림프구 증가가 나타나고 전체 백혈구 수가 약간 증가하거나 정상 범위 내에 머물러있을 수 있습니다. 20 - 40 mm / h의 범위에서 증가 된 ESR.

소아과 의사들은 폐렴의 특성 인 혈액 검사의 전형적인 지표가 연령 특성으로 인해 4 개월에서 5 세까지의 아동과 유의하게 다르다는 점을 지적합니다. 각 어린이의 모든 종류의 폐렴에 대한 일반적인 혈액 검사를 검토 할 때이를 체계화 할 수없는 특정 개인의 변화라고합니다. 따라서 5 세 이상 소아 및 성인에서는 병원체의 성격, 치료 방법 선택 및 추가 재활 계획 수립에 필수적인 보완책이지만 본 연구의 진단 가치는 의심 스럽습니다.

폐렴의 혈액 및 소변 표시 란 무엇입니까?

완전한 혈구 수 (UAC)와 소변 (OAM)은 다음을 포함한 모든 병리학의 표준 검사입니다. 폐렴. 그들은 신체에서 일어나는 과정에 대한 기본 정보를 제공하고 폐렴의 의심을 확인하거나 제거 할 수 있도록합니다.

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물론 일반적인 분석만으로 진단을 내리는 것은 불가능합니다. 폐렴이 확인되면 X 선 검사, 객담 현미경 검사 및 생화학 분석이 중요한 역할을합니다. 그러나이 방법들과 함께 폐렴의 완전한 혈구 수가 질병의 전반적인 그림을 보완합니다.

KLA는 무엇을 보여줍니까?


이 초등 학문의 도움으로, 몸에 염증성 과정이 있는지, 그리고 그 강도를 평가하는 것이 쉽습니다. 또한 백혈구 조제법의 편차에 따라 대략 세균 또는 바이러스 성 질병의 병인을 추측 할 수 있습니다.

폐렴의 혈액 검사는 적어도 2 회 : 감염성 병동에 입원하고 치료 결과를 평가하기 위해 퇴원 할 때 검사합니다. 그러나 회복의 역 동성을 평가하기 위해 치료의 다른 단계에서 중간 지표를 갖는 것이 더 낫습니다.

세균성 폐렴의 혈액 변화

폐렴에서 KLA의 주요 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 백혈구 증;
  • ESR 가속도;
  • 백혈구가 왼쪽으로 이동합니다.

KLA의 가치의 이탈은 주로 백혈구 세균에 관련됩니다. 그러나 해독을 생산하기 위해서는 혈액 세포의 지표 규범을 파악하는 것이 중요합니다.

건강한 성인의 백혈구 수는 4 ~ 9 G / l입니다. 폐렴이있는 경우,이 표시는 몸이 감염에 저항하기 시작할 때 때때로 40-60으로 증가하여 규모를 벗어납니다. 백혈구 수의 이와 같은 증가는 백혈구 증으로 일컬어진다.

또한 이전에 소집 된 적혈구 침강 속도 (ESR) 또는 침강 속도 (ESR)는 폐렴에서 OAK의 중요한 지표입니다.

정상적인 조건에서 ESR은 여성의 경우 15mm / 남성을 초과하지 않으며 남성의 경우 10mm / 시간을 초과하지 않습니다. 유일한 예외는 임산부, 어린이 및 노인입니다. 폐렴이 진행되는 동안 다른 염증 과정과 마찬가지로 ESR도 크게 증가하여 폐 조직의 염증을 나타냅니다.

백혈구 수식과 그 변화

여러분도 알다시피, 백혈구는 염증과 싸우는 혈액 성분의 일반적인 이름 일뿐입니다. 그 중에서도 다양한 기능을 수행하는 다양한 세포 유형이 있습니다.

따라서 현미경 하에서 백혈구의 색에 따라 무색 호중구, 자주색 호염기구 및 분홍색 호산구가 구별됩니다. 폐렴에서는 호중구 세포의 증가 (호중구 증가)가 관찰됩니다.

호중구는 나이가 다릅니다. 젊음 (찌르는듯한 세포)은 일반적으로 모든 백혈구의 5 %를 차지하지만 성숙한 (분열 된) 세포는 약 60 %를 차지합니다. 이 비율은 건강한 신체의 전형적인 수치입니다. 폐렴에서는 심하게 혼란 스럽습니다.

면역 체계가 감염을 막기 위해서는 어린 세포의 수가 증가해야하고, 찌르는 요소의 수는 급격히 증가하기 시작합니다. 테이블에있는 어린 세포가 성숙한 세포의 왼쪽에 있기 때문에 이러한 변화를 왼쪽으로 백혈구 이동이라고합니다.

건강 및 질병에서 ESR의 가속화

증가 된 ESR은 염증성 변화뿐만 아니라 표준의 변형 일 수 있습니다. 예를 들어 임산부에서 ESR은 때때로 60- 세 이상인 20-30 mm / h 인 경우 30-40 mm / h의 값에 도달합니다. 반면 유아에서는 ESR 표시가 크게 감소합니다. 그리고 그것의 약간의 증가조차도 염증의 징후로 간주되어야합니다.

폐렴의 혈장에서 보호 단백질 (피브리노겐 및 글로불린)의 농도가 증가한다는 사실 때문에 ESR이 가속화됩니다. 이 때문에 일반적으로 음전하를 띠고 붙어 있지 않은 적혈구가 서로 붙어서 튜브의 바닥에 빨리 정착합니다. 염증 단백질의 정확한 양을 확인하는 것은 생화학 분석을 사용하고있을 수 있습니다.

바이러스 성 폐렴의 VAR 변화

호중구 수가 증가함에 따라 폐렴에서 백혈구 수가 일반적으로 증가하는 것은 아닙니다. 이 질병이 바이러스 매개체에 의해 유발 된 경우, 바이러스를 가장 효과적으로 싸우는 사람이기 때문에 림프구 수가 증가합니다 (림프구 증). 폐렴 (호 중성 백혈병 또는 백혈구 증)에서의 혈액 분석의 이러한 차이에 기초하여 미생물이 박테리아 또는 바이러스 인 박테리아 또는 바이러스를 추정 할 수 있습니다.

질병 후 혈액 검사

회복 후에는 혈액 사진이 좋아 지지만 그 안에 변화가 있으면 오랜 기간 동안 지속되어 면역력이 있음을 나타냅니다. 백혈구의 총 수가 거의 정상 (9G / l)에 도달하면 ROE는 동일한 수준으로 유지 될 수 있습니다.

백혈구 수식은 점진적으로 균형을 잡습니다. 어린 세포가 성숙 해져서 분열 된 세포가되어 교대가 부드럽게 사라집니다. 회복 기간의 특징은 호산구 수가 약간 증가한 것이고 이는 호의적 인 결과의 표시입니다. 반대로, 폐렴 후 합병증이 발생하면 호산구가 완전히 사라질 수 있습니다.

폐렴이있는 어린이의 분석 특징

어린이의 혈액 사진은 끊임없이 변하는 경향이 있습니다. 예를 들어, 3 ~ 4 년까지 림프구 수가 호중구의 수보다 강하게 우세합니다. 성인에서 이러한 이상이 발견되면 바이러스 성 폐렴이 의심 될 수 있지만이 그림은이 연령대의 어린이에게 일반적입니다.

반대로 5 년 후에는 호중구가 우세 해집니다. 14 세에서 15 세 사이에 ESR 지표를 비롯한 어린이 KLA가 성인 표준에 접근하고 있습니다. 아동 분석의 해독과 오인하지 않기 위해 결과를 나이와 상태를 정확하게 비교할 소아과 의사에게 맡기는 것이 낫습니다.

소변 분석

몸에서 염증의 존재를 판단하기 위해 incl. 폐에서 OAM에 표시되는 신장 운동이 가능합니다. 소변의 폐렴이 종종 적혈구 (미세 혈뇨)의 작은 숫자뿐만 아니라 정상적인 단백질 (단백뇨)로 나타날 때. 복구 후에는 일반적으로 이러한 변경 사항이 즉시 사라집니다.

폐렴에 대한 혈액 검사 결과

폐렴은 감염성 병원균에 의한 폐 조직의 병리학 적 과정입니다. 의사는 불만 및 신체적 환자 데이터를 기반으로 진단합니다. 예비 진단 후 처방약. 그런 다음 혈액 검사를 포함한 추가 검사 방법을 지정하십시오. 최종 진단을 내리고 치료 전략을 선택하는 데 필요합니다. 이 기사에서 우리는 폐렴에 대한 혈액 검사에 대해 말할 것입니다.

질병이있을 때 말초 혈액에서 일어나는 일

이 질병의 발병에 주요 원인은 박테리아이며, 바이러스는 더 적다. 다음으로 세균성 폐렴에 대한 혈액 검사에서 어떤 변화가 일어 났는지 더 자세히 살펴보십시오.

  1. 젊은 형태의 백혈구가 우세한 분절성 백혈구 증. 이 지표는 총 백혈구 수의 5 %를 초과합니다. 그것들은 면역계의 완전한 기능에 영향을 미친다. 인체에 외래 물질이 들어가는 것에 대한 면역 반응에 관여하는 것은 이러한 혈액 세포입니다. 백혈구는 사춘기, 중급 및 성숙의 세 가지 형태로 존재합니다. 펼쳐진 백혈구 수식에서 젊은 형태의 백혈구가 우세하다면 이것은 hemopoiesis germ에서 이들 형성 요소의 수가 증가한 것을 나타냅니다. 급성 폐렴에서 염증 과정으로 인해 백혈구 분열이 증가합니다.

염증 과정을 이해하기 위해이 지표를 변경할 수 있습니까? 병리학 적 과정의 폐 또는 비경 구 위치를 발견하는 것은 불가능하다. 이 지표는 염증만을 나타낼 수 있습니다. 혈액의 백혈구 수치에 따르면 정기적으로 폐렴에 대한 완전한 혈구 수를 실시하지 않는 한 치료의 효과를 평가하는 것은 매우 어렵습니다.

사람이 매우 심각한 상태에 있고 치료 중 양성 혈액 역학이 없다면 이것은 면역계 또는 조혈 계에서 병리학 적 실패의 존재를 나타낼 수 있습니다. 또한, 젊은 백혈구의 수준과 질병의 지속 기간 사이의 관계가 관찰되었습니다. 젊은 백혈구 형태의 비율이 높을수록 질병이 오래 지속됩니다.

  1. ESR 가속. 남성에 대한이 지시기의 기준의 상한치는 10 mm / h이며 여성의 경우 15 mm / h입니다. 폐의 염증 과정에서이 마크의 크기는 20 mm / h에 도달 할 수 있습니다. 심한 폐렴에서는이 지표의 수준이 40mm / h 이상으로 증가합니다. ESR이 5-7 배 증가하면자가 면역 과정이나 악성 신 생물의 존재를 나타냅니다. ESR은 면역 억제 요법을받는 사람들에게서 증가 될 수 있습니다.
  2. 아주 드물게 호산구와 호염기구의 수준이 증가합니다. 이 혈구 수는 관련된 병적 과정에 반응합니다. 호산구 증가는 기생충 침범과 기관지 천식을 나타낼 수 있습니다.
  3. 림프구 증은이 병의 바이러스 병인을 나타냅니다. 환자의 혈액에 림프구 증식증이 있으면 세균 감염이 아직 나타나지 않았 음을 나타낼 수 있습니다. 바이러스에 의한 폐렴은 현재 치료 적 치료법이 없기 때문에 치료가 매우 어렵습니다.
  4. 폐렴 환자의 적혈구는 정상이거나이 지표의 수준이 약간 증가합니다. 이 표시기의 레벨이 크게 증가한 경우. 이것은 폐에서 전염성 염증 과정의 심각성을 나타냅니다. 또한 심한 탈수증이있는 어린이들에서 적혈구 빈혈이 자주 발생합니다.

폐렴이있는 어린이의 완전 혈구 수

일반적으로 성인의 일반적인 실험실 혈액 검사는 어린이 검사와 크게 다릅니다. 유사한 패턴이 폐렴에서도 발견됩니다. 예를 들어, 5 세 미만의 소아에서는 림프구의 수가 호중구의 수준보다 훨씬 높습니다.

인구의 성인 부분에서 이러한 지표는 바이러스 성 폐 병변의 존재로 해석 될 수 있지만,이 연령의 어린이에서는이 수치가 일반적입니다.

5 년 후, 소위 백혈구 교차가 발생합니다. 따라서 소아에서는 성인 집단과 마찬가지로 호중구가 림프구보다 우세하기 시작합니다. 염증시 혈액을 판독 할 때 이러한 특징을 고려해야하므로 연구의 해석은 유능한 소아과 의사에게 더 신뢰할만한 것이 좋습니다.

폐렴의 혈액 생화학

폐렴 환자의 혈액 임상 분석 외에도 생화학 적 혈액 검사가 처방됩니다. 이 진단 방법에는 특정 지표가 없습니다. 혈액 검사는 대사 과정의 위반 만 볼 수 있습니다. 이 연구에 따르면 염증 과정의 활동을 평가하고 체계 변화가 발생하는 높은 정확성을 결정하는 것이 가능합니다.

염증 과정에서 폐 조직의 생화학 적 연구에서 어떤 변화가 일어나지 않는다. 모든 급성 염증 과정에서 피브리노겐, C- 반응성 단백질, 세로 노코 이드, 세룰로 플라스 민 및 다른 것들과 같은 급성기 지표가 증가했다. 단백질 분율의 비율 변화도 관찰됩니다.

산 알칼리 밸런스

비율을 추정 할 수 있습니다.2 및 CO2 몸에. 폐렴이있는 심각한 상태의 환자는 뇌의 신경 세포를 포함하여 장기와 조직의 산소 결핍을 일으킬 수 있습니다. 적시에 산 - 염기 균형 및 전해질 수준을 보정하기 시작하면 합병증의 추가 발전을 피할 수 있습니다.

염증성 폐 질환에 대한 좋은 검사 결과가 있습니까?

폐렴에 대한 좋은 혈액 검사는 존재하지 않습니다. 이러한 결과가 나타나면 실험실 분석을 수행 할 때 오류가 있는지 생각해 볼 가치가 있습니다. 절대적으로 모든 염증 과정이 병리학 적 과정의 존재를 나타내는 변화를 관찰해야 할 때 :

  • 경증 폐렴의 경우 중등도의 백혈구 증가와 적혈구 침강 속도의 증가 된 매개 변수가 관찰됩니다.
  • 중증도의 폐의 염증은 ESR이 가속화되고 백혈구의 수준이 크게 증가한다는 특징이 있습니다.
  • 환자가 심각한 상태에 처해있을 때 (어린 형태 때문에) 혈액에 ESR이 관찰되고 백혈구 조제법에서 젊은 형태의 백혈구가 널리 퍼집니다. 또한, 림프구와 호산구의 수준이 감소합니다. 호산구 수치가 4.5 %를 초과하면 알레르기 항원 존재를 나타냅니다.
  • 호르몬 및 단핵 세포의 수준에 따라 치료의 성공 여부를 판단해야합니다. 이러한 지표의 수준이 높아지면 해결 프로세스에 대해 이야기 할 수 있습니다.
  • 드물게 폐렴 검사에서 백혈구 증가가 없습니다. 예측 측면에서의 이러한 현상은 바람직하지 못하다. 노인들 에게서도 아주 흔하게 볼 수 있습니다.

폐렴 검사의 가치와 유형

폐렴과 같은 위험한 전염병은 즉각적인 치료가 필요합니다. 의심되는 경우 폐렴 검사를 통과해야합니다.

폐렴의 증상

통계에 따르면, 행성의 거의 모든 두 번째 거주자가이 질병에 직면했다는 것을 보여줍니다. 폐렴 여부를 테스트하기 전에 다음과 같은 특징을 통해 질병을 확인할 수 있습니다.

  • 환자가 열에 던져지면 온도가 39-40도까지 급상승합니다.
  • 피가 섞인 고름이 많은 덩어리가 잦은 기침을합니다.
  • 약간의 육체 노동과 휴식을 취하는 경우에도 호흡 곤란이 발생합니다.
  • 가슴이 불편합니다.
  • 염증 및 중독으로 인한 일반적인 약점, 발한, 식욕 부진 및 수면.

때때로 폐렴은 거의 무증상이며, 마른 기침, 약점 및 통증이 머리에만 있습니다.

폐렴으로 의심되는 검사는 무엇이 필요합니까?

폐렴은 성공적으로 치료됩니다. 그러나 환자는 죽음에 직면 할 수 있습니다. 그래서 신속하게 질병을 확인하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 증상이 의사의 의심을 유발한다면 그는 분명히 다음을 참조 할 것입니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • Sputum test;
  • 소변 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • Fluorography.

특히 중요한 지표는 혈액 검사입니다. 이러한 테스트가 항상 문제를 반영하는 것은 아닙니다. 면역력이 약하면 혈액에 눈에 띄는 변화가 없습니다.

추가 연구

심장이 폐렴으로 고통 받기 때문에 종종 심장의 초음파가 처방됩니다 (주요 검사 이외에). 이 신체의 장애는 폐렴 또는 치료가 필요한 독립적 인 질병의 결과 일 수 있습니다. 폐의 염증의 존재가 또한 악화로 이어지기 때문에.

또 다른 방법은 기관지 내시경 검사입니다. 이것은 내시경 방법으로 이물질이 폐, 부어 오르거나 염증, 폐 발달 이상, 기관지에서 검출 될 수 있습니다.

폐렴의 종류

폐렴은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 따라서 다음이 있습니다.

  • 추가 병원 형태. 가장 자주 발생합니다.
  • 병원 폐렴. 환자가 병원에 ​​입원하기 전에이 병의 징후가없는 경우입니다.
  • 흡인 성 폐렴. 질병의이 형태는 병원균이 몸에 들어갈 때 형성됩니다. 바이러스와 박테리아가 많으며 대장균은 흔히 없습니다.
  • 비정형 성 폐렴은 가장 심각한 형태의 질환입니다. 그것은 비정형 microflora (다양한 곰팡이, 클라미디아, mycoplasma 등)을 기반으로 형성됩니다.

모든 형태의 폐렴은 정확한 검사를 바탕으로 포괄적이고 적절한 치료가 필요합니다.

감염은 어떻게 전파됩니까?

폐렴은 일반적으로 포도상 구균, 폐렴 구균 및 혈우병 성 세균과 같은 병리학 적 미생물에 의해 유발됩니다. 극히 드문 질환으로 Klebsiella, E. coli가 발생합니다. 이 경우,이 질병은 특히 어렵습니다.

질병은 객담과 함께 가래와 함께 박테리아를 손으로 통해 공기 중의 물방울을 통해 전염됩니다.

그러나 우리는 전염의 방식에 대해서만 이야기하고 있습니다. 폐렴 자체가 아니라 질병의 원인이 될 수 있습니다. 그리고 나서 질병이 발병 할 것인가 아닌가, 인간 면역에 달려 있습니다.

폐렴에 대한 일반 혈액 검사

완전한 혈구 수는 몇 가지 중요한 매개 변수를 보여줍니다.

적혈구

이 혈액 성분은 몸의 세포에 산소를 운반합니다. 감기에, 그들의 수는 떨어진다. 그리고 폐의 염증이 병원균과 바이러스를 격퇴하기 위해 약간 증가 할 수 있습니다.

망상 적혈구

이들은 골수에 의해 형성된 세포입니다. 이 중 진정한 적혈구가 나중에 태어납니다. 신체에 문제가 있다면, 적혈구로 다시 태어나 박테리아와 바이러스로 "전투기"의 계급을 보충하기 위해 혈액에 더 많은 망상 세포가 있습니다. 적혈구 - 혈액 세포의 대량 죽음, 분석 결과에 따라 적혈구의 침강은 염증 과정을 나타냅니다.

혈소판

염증이 있더라도 그 수는 변함없이 유지되어야하며, 혈액 응고시에만 수치가 중요합니다.

백혈구

이들은 외부 세균과 직접적으로 싸우며 면역 활동에 필요한 제품을 제거하는 면역 체계의 세포입니다. 백혈구의 함량이 높다는 것은이 경우 세균 (예 : 폐렴 구균 성 폐렴)이있는 염증 과정이 있음을 시사합니다.

림프구

이들의 증가는 폐렴의 바이러스 성 기원을 나타냅니다. 이 세포들은 항원 생성뿐만 아니라 병원성 "외계인"을 인식하는 역할을합니다.

단핵 세포

이들은 감염과 싸우는 큰 면역 세포입니다. 많은 경우, 검사 결과 폐의 염증이 있음을 직접 나타냅니다. 이 세포들은 병원체를 제거하고 신체의 죽은 세포를 중화시킵니다.

헤모글로빈

적혈구의 구성 성분으로 폐의 산소 흡수와 조직에서의 산소 방출에 기여합니다. 헤모글로빈이 떨어지면 염증 과정과 신체 면역 방어의 감소를 나타냅니다.

이것은 적혈구 침강 속도의 지표입니다. 적혈구가 침전되는 속도는 염증 과정의 정도를 나타냅니다. ESR은 폐렴 검사의 주요 지표 중 하나로 간주 될 수 있습니다. 어린이, 성인, 임산부를위한 ESR 규범이 있으며 지표가 다릅니다.

생화학 적 혈액 검사

혈액의 생화학 분석 - 시작할 주요 지표 중 하나. 그것은 신체에서 진행되는 신진 대사 과정을 보여줍니다 :

  • 내부 기관의 실패;
  • 병적 인 식물 군과 대사 산물의 존재. 그리고 이것은 차례로 질병의 범위를 나타냅니다.

정맥에서 그런 검사를하십시오. 혈액의 생화학 적 분석 결과의 형태로, 세 개의 기둥이 나타납니다 : 규범, 실제 위치, 표준 편차의 정도. 양식이 실험실 기술자가 수동으로 채운 경우 분석은 수동으로 수행되고 자동으로 수행되면 분석 시스템도 자동으로 수행됩니다.

최상의 지표는 수동 및 자동으로 조합하여 수행되는 지표입니다. 기계는 실제 그림을 줄 수 없습니다. 혈액의 구성은 호르몬 파괴,식이 변화, 수면 및 휴식 등과 관련된 변화에 따라 달라질 수 있습니다. 혈액의 생화학 적 분석은 치아에서도 변할 수 있습니다.

가설 분석

가래의 분석은 폐렴뿐만 아니라 염증의 원인에 의해 신체의 손상 정도를 나타냅니다. 생화학 적 혈액 검사와 일반 검사 모두 문제의 징후가 나타나면 객담 배양이 이루어집니다. 그리고 그는 특정한 곰팡이와 박테리아뿐만 아니라 특정 약물에 대한 반응을 지적합니다. 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다 :

  • 퇴원물에 피 묻은 개재물이있는 경우 이것은 폐렴 또는 폐엽 폐렴을 나타냅니다 - 폐 전체 폐 손상;
  • 가래가 밝은 황색이라면, 우리는이 질병의 알레르기 증상에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 가래에서 담즙 색소는 폐의 일부가 이미 혈액으로 서서히 채우기 시작한 매우 심각한 병변을 나타냅니다.

아기에서 분석을 위해 가래를 복용하기가 어렵습니다. 그들은 그것을 삼키는 경향이 있습니다. 따라서 대부분의 경우 분석을 위해 코에서 점액을 섭취해야합니다.

소변 검사

또 다른 중요한 지표는 소변 검사입니다. 건강한 사람의 경우 소변은 침전물이 없으며 특징적인 황갈색을 띄고 있습니다 (특정 제품의 사용으로 인해 색상이 다를 수 있지만 병리 현상은 아닙니다). 소변의 폐와 폐렴의 염증이 퇴적물 일 때 액체 자체가 흐려집니다. 이것은 단백질의 존재를 나타내며 염증을 나타냅니다.

X 선 검사

그 사람이 폐렴이 의심된다면, 그들은 또한 엑스레이 검사를 위해 보내집니다. 이 방법을 사용하면 폐의 병변을 폐렴으로 볼 수 있습니다. 이러한 병리학 적 영역은 이미지의 어두운 빛에 의해 반영됩니다.

컴퓨터 단층 촬영도 있습니다. 병균을 아주 자세히 볼 수 있습니다. 이것은 더 정확한 검사입니다. 심지어 이전 병에서 나온 작은 흉터도 눈에 띄지 않습니다.

위의 모든 연구 방법은 몸에서 일어나는 과정을 종합하여 질병의 원인, 폐 손상의 정도 및 면역 체계의 상태를 결정할 수 있도록합니다. 결과적으로, 의사는 적절한 치료를 처방 할 것입니다.

입원시기는 언제입니까?

항상 폐렴 환자는 입원 치료를 위해 추천됩니다. 이것은 임신 한 여성뿐만 아니라 노인과 어린이에게 필요합니다. 나머지 환자들은 집에서 치료를받을 수 있습니다. 그러나 모든 것은 국가에 달려 있습니다. 입원은 다음과 같은 환자에게 해당됩니다.

  • 심한 호흡 부전;
  • 의식 장해;
  • 특수 장비의 도움으로 폐의 환기가 필요합니다.
  • 상태가 급속히 악화되고 있습니다.
  • 일부 폐엽이 영향을 받았다.
  • 혈압이 떨어졌습니다.
  • 소변 양이 급격히 감소했습니다.

증상 중 적어도 하나가있는 상태에서 환자는 병원에서 병원 치료를 받게됩니다. 상황을 24 시간 관찰하고 적절한 조치를 취하면 치명적인 질병에보다 빠르게 대처하고 질병을 완전히 없애는 데 도움이됩니다. 폐렴에 대한 내성은 형성되지 않습니다. 그러나 독감 예방 접종은 일반적인 면역 수준을 높여 주어 폐렴을 예방합니다.

폐렴 검사

폐렴은 독립적으로 발생하거나 근본적인 질병의 합병증으로 발생하는 폐의 호흡 기관을 포함하는 급성 질환입니다. 폐의 염증은 박테리아, 바이러스, 곰팡이에 의해 유발됩니다. 폐렴 검사는 질병의 심각성과 병인을 결정할 수 있습니다.

시험 표시

폐렴 검진은 특정 조건 하에서 처방됩니다. 폐렴 발병의 진단 기준은 다음과 같습니다.

  • 부인병 데이터;
  • 임상 검사 결과 : 발열 (발열은 항상 질병의 중증도를 나타내는 것은 아님), 중독, 기침, 호흡 부전;
  • stetofonendoskop의 도움으로 듣기 : crepitus 및 혼합 rales는 들려진다;
  • 폐장의 타악기 (타악기)에서는 둔한 타악기 소리가 들립니다.
  • 신진 대사 또는 혼합 산증 (산 - 염기 상태에 대한 연구의 해석 결과).

진단을 확인하기 위해 흉부 장기의 X 선 검사가 사용됩니다 (국소 침투가 있음). 실험실 연구는 질병의 심각성과 항생제 치료의 효과를 결정하는 데 도움이되지만 진단을 이끌어 내지 못합니다.

다양한 종류의 시험

폐렴이 의심되는 경우 구체적인 검사 계획은 다음과 같이 구성됩니다.

폐 X 선 사진

  • 두 가지 투영법에서 X 선 검사 (특정 유형의 병원균에 대해서는 그림에 자체 그림이 있음).
  • 일반 혈액 검사;
  • 소변 검사;
  • 급성기 반응의 지표에 초점을 맞춘 생화학 적 혈액 검사;
  • 바이러스학 및 세균학 연구;
  • 세균 현미경 검사.

유아와 신생아에서 프로트롬빈 지수, 산 - 염기 상태 및 전해질에 대한 연구 결과에주의를 기울여야한다. 성인 환자는 심각하고 장기간에 걸친 질병의 진행 또는 합병증의 진행으로 만 이러한 지표를 결정할 필요가 있습니다. 이러한 분석은 중환자 실에서 가장 중요한 분석 중 하나입니다.

폐렴을 나타내는 지표

일반적으로 폐렴에 대한 혈액 검사가 있습니다.

백혈구 증

  • 백혈구 증 (폐렴의 바이러스 병인의 경우 백혈구 수준이 정상 또는 감소 할 수 있음);
  • 백혈구가 왼쪽으로 이동 (젊은 호중구 수가 증가 함을 나타냄).
  • 적혈구 침강 속도가 정상 수치보다 높습니다 (여성의 경우 15 mm / h, 남성의 경우 10 mm / h).
  • 상대적인 림프구 증가증은 폐렴을 일으킨 병원성 미생물 군을 나타냅니다.

해독을 할 때, 백혈구 조제 물의 생리적 교차 기간 이전의 4-5 세 아동에게는 림프구 수가 증가한다는 것이 명심해야합니다. 이 지표들이 어떻게 제기되는지에 따라 병리학 적 과정의 심각성을 판단 할 수 있습니다.

노인의 경우, 백혈구 수식은 생물체의 반응성 감소로 인해 증상의 심각성을 반영하지 않을 수 있습니다. 마이코 플라스마 폐렴 (mycoplasmal pneumonia), 백혈구 감소증 (leukopenia)이 높은 ESR과 합쳐집니다. 과립구 (호염기구 및 호산구)와 무과립구 (단핵구)의 상대적 함량은 감소합니다 (염증이 비 알레르기 성 또는 기생 성을 가진 경우). 폐렴 환자의 90 %는 박테리아 병인이 있습니다.

소아에서 이러한 혈액의 변화는 예방 접종과 젖니 모양 때문일 수 있습니다. 유아의 경우 음식의 변화에 ​​대한 반응이 있습니다 (첫 번째 보완 식품에 들어갈 때).

혈액의 생화학 적 연구에서 급성기 지표 (C- 반응성 단백질, 피브리노겐, 세로 노코 이드, 세룰로 플라스 민)에주의를 기울여야한다. 이 분석에서는 폐뿐만 아니라 인체의 다른 기관의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.

산 - 염기 상태, pH, 표준 중탄산염 및 완충 염기의 연구에서 중요합니다. 그들은 폐렴의 경우 환자의 상태의 심각성에 직접적으로 의존합니다.

일반적인 소변 분석은 신중한 관찰이 필요합니다. 신장의 상태를 모니터하는 데 도움이되기 때문입니다. 알부민뇨 및 일부 경우에는 적혈구 증과 통증이있을 수 있습니다. 신장에 의한 염화물 배출이 줄어든다.

환자의 심한 상태에서는 검사가 하루 중 언제라도 이루어져야하지만, 최선의 해석을 위해 빈속에 아침에 검사를 받아야합니다.

노인들은 테스트 결과를 흐리게 해석하여 임상 이미지를 해석하는 데 문제가 있습니다.

심한 지역 사회 폐렴에 대한 실험실 기준 :

  • 완전한 혈구 수 : 빈혈 (헤모글로빈 수치가 90g / l 미만), 혈소판 감소증 (150x109 / l 미만), 헤마토크릿이 30 % 미만으로 감소.
  • 생화학 적 혈액 검사 : 혈액 요소 수치가 10mmol / l보다 높고, 포도당이 14mmol / l보다 높으며;
  • 산 - 기초 연구 : 저산소 혈증 (산소 지수가 250mmHg 미만), 산증 (pH가 7.35 미만);
  • 전해질 수준에 대한 연구 (130 밀리몰 / ℓ 미만의 나트륨 수준).

처방 된 치료 후 환자의 상태가 개선되지 않고 방사선 촬영에서 지역 사회 획득 폐렴에 특이적인 국소화의 징후가있는 경우 비정형 폐렴이 의심 될 수 있습니다.

급성 호흡기 감염 치료 중 독감 증상이있을 때 증상이 낮은 (잠재 성) 폐렴이 발생합니다. 이 경우 X 선 검사로 폐렴 발생을 확인할 수 있습니다. 비정형 폐렴이 의심되고 합병증이 발생할 위험이 높으면 복잡한 면역 학적, 혈청 학적 및 바이러스 학적 방법이 사용됩니다.

Sputum 검사는 염증 과정의 병인을 확인하는 데 도움이됩니다. 호산구 수가 많으면 폐렴은 알레르기 성 또는 기생성을 지니 며 결핵과 함께 객담에서는 마이코 박테리아 결핵이 발견되고 진균 병변, 곰팡이 미셀 및 화농성 미생물은 발견되지 않습니다.

세균 현미경 검사에서 그람에 따라 기관지 분비물이 번져 폐렴 치료제 선택에 도움이되는 유영균 (그램 양성 또는 그람 음성)이 결정됩니다.

어린 아이들에게는 가래를 어떻게해야할지 모르기 때문에 가래를 검사하지 않습니다.

폐의 염증이 장기화되거나 중대한 합병증이 발생하는 경우, 생물체의 면역 반응이 조사됩니다. 분석 결과로 위반이 감지되면 면역 조절 요법이 필요합니다.

검사실 검사를 실시 할 때 염증성 변화가 발견되면 폐렴 발생을 예방하고 올바른 치료를 처방하기 위해 의사와 상담해야합니다. 십대와 성인의 질병 경과는 다르지 않습니다.

질병 예방을 위해 매년 1 년마다 검사하고 검사해야합니다. 결과를 디코딩하는 것은 전문가가 수행해야하며 직접 진단을 설정하면 안됩니다.