리바비린 (Ribavirin)은 간염 및 바이러스 병인의 다른 질병을 치료하는 데 널리 사용되는 항 바이러스제로서 성인 남성과 여성의 피부 병변 및 "어린 시절"감염을 포함합니다. 20 년 동안 의사와 환자 모두 병원성 미생물에 대한 뚜렷한 효과를 나타 냈습니다. 덕분에이 약물은 전 세계 여러 국가에서 인기가 있습니다.
Ribavirin - 사용 및 가격 지침
리바비린의 작용 메카니즘은 완전히 이해되지는 않았지만, 약물의 활성 성분이 바이러스에 쉽게 침투하고 그 속에 복잡한 화학적 과정을 시작한다는 것이 잘 알려져있다. 결과적으로, RNA의 합성, 병원성 세포에서 주요 단백질 성 화합물의 DNA는 중단되고, 복제가 불가능해진다. 이로 인해 신체에 대한 바이러스 부하가 감소하고 점진적으로 0으로 감소합니다.
약리학 그룹
이 약물은 직접 작용 항 바이러스 약물 그룹에 포함되어 있습니다.
리바비린 성분
활성 물질 리바비린은 리바비린 (ribavirin)이며, 화학식은 1-β-D- 리보 푸라 노실 -1H-1,2,4- 트리아 졸 -3- 카르 복스 아미드이다.
정제 보조 구성 요소 :
- 우유 설탕 (유당);
- 감자 전분;
- 미결정 셀룰로오스;
- 크로스 카르멜 로스 나트륨;
- 마그네슘 스테아 레이트.
캡슐의 보조 성분 :
- 감자 전분;
- 콜로이드 성 이산화 규소;
- 미결정 셀룰로오스;
- 마그네슘 스테아 레이트;
- 음식 젤라틴;
- 이산화 티타늄.
형태 방출 리바비린
이 도구는 다음과 같은 형태로 만들어집니다.
- 리바비린 100 또는 200 밀리그램의 황색 단단한 젤라틴 캡슐. 내부는 황색 미세 결정 성 분말을 함유 한 흰색이다.
- 활성 물질 100 또는 200 밀리그램의 흰색 원형 정제;
- 황색을 띠는 미정 질 백색 분말의 형태로 활성 성분 100 또는 500 밀리그램의 유리 앰풀에서 정맥 내 주입 용 용액의 제조를위한 동결 건조물.
구매 가능 지역 :
- 상자에 1.2 또는 5 개의 물집이 10 개 들어있는 블리스 터 팩에 넣은 정제;
- 100, 140, 200, 280, 500 및 1000 조각의 중합체 캔에 포장 된 정제;
- 상자에 2,3,4,6 또는 10 개의 물집이 10 개 들어있는 블리스 터 팩에 넣은 캡슐;
- 용기에 1.5 또는 10 개의 1 또는 3 밀리리터의 용량으로 100 밀리그램의 용량으로 앰풀 내에서 동결 건조시키고;
- 상자에 6 조각 500 밀리그램의 복용량으로 ampoules에서 동결 건조.
리바비린의 제조 업체가 많이 있습니다. 그래서, 러시아 약국의 선반에 생산 된 약품을 찾을 수 있습니다 :
- 루팡 제한, 인도;
- 실험실 쿠바, Novatek;
- Medico GmbH, Germany;
- Nizhpharma, RF;
- Kanonfarma, RF;
- 오존, RF;
- 버텍스, RF 및 많은 다른.
약의 비용은 770 ~ 1200 루블에 이릅니다.
라틴계 리바비린의 요리법
약물은 처방전이있는 약국에서 분배되며, 방출 또는 복용량의 형태에 따라 그 형태가 채워집니다.
태블릿의 경우 :
Rp : 탭. 리바비린 200 mg
D.t.d : 10 번 탭.
S : 하루에 4 번씩 1 단위로 5 일 동안.
캡슐의 경우 :
Rp : 대문자. 리바비린 100 mg
D.t.d : 20 번 대문자.
S : 하루에 3 번 1 캡슐 안에 14 일 동안.
동결 건조물의 경우 :
Rp : 리바비린 500 mg
D.t.d : 앰프의 6 번.
S : 바이알의 내용물을 용매로 희석하고 정맥 내 투여해야한다.
사용을위한 표시 Ribavirin
약은 다음과 같은 처치를 위해 처방됩니다 :
- 만성 C 형 간염 :
- 헤르페스 병인의 구내염;
- 생식기 포진;
- 균주 A와 B에 의한 인플루엔자;
- 홍역;
- 수두;
- 기관지 및 폐에 영향을 미치는 바이러스 병인의 질병;
- 신장 증후군으로 인한 출혈열;
- 광견병, 일차 치료 보조제.
C 형 간염 치료제 인 리바비린 (Ribavirin)은 정제 형태로 처방 되나 인터페론 (interferon) 주사제로 보충됩니다. 출혈열과 싸우기 위해 정맥 내 약물 투여가 사용됩니다. 다른 경우, 약물은 외부 약제와 병용하여 정맥 내로 또는 주사 형태로 사용할 수 있습니다.
리바비린 사용에 대한 금기 사항
사람에게 약물을 처방하는 것은 금지되어 있습니다 :
- 도구의 구성 요소에 과민 반응;
- 내분비 계의 병변;
- 심장 및 혈관 질환;
- 신부전;
- 면역계 질환;
- 혈류 병리 (혈액 성분의 변화, 혈전 정맥염);
- 정신 - 정서적 건강의 심각한 장애 (우울증, 자살 경향);
- 임신 및 수유중인 어머니;
- 18 세 미만의 어린이;
- 일부 호흡기 질환.
조심스럽게 그리고 엄격한 의학 감독하에, 항 레트로 바이러스 요법을 처방받은 60 세 이상의 환자와 HIV 양성인 환자에게 약물 치료가 제공됩니다.
복용량 - 리바비린 복용 방법
정제는 많은 양의 액체와 함께 식사와 함께 복용 한 약 형태입니다. 앰플의 내용물을 특수한 무균 용매로 희석하고 병원이나 의학 관련 의료기관에서 정맥 내 투여합니다. 복용량은 일반적으로 알약에 물질의 200 밀리그램을 기준으로 계산됩니다, 치료의 기간은 진단에 따라 다르며, 복용량이 절반으로 나누어 져 있지 않으면 환약은 2 회 복용량으로 마셔지고, 증가량은 저녁 (아침 2 시간 및 취침 전 3 시간)으로 남습니다.
독감의 경우 :
- 하루 1 회 3-4 회, 치료 과정은 3-5 일입니다.
바이러스 감염의 경우 :
- 하루에 7 ~ 14 일 동안 1 ~ 3 번;
- 병이 심한 경우 - 질병의 첫날 7-8 알, 그 다음에 표준 코스.
만성 간염 환자 :
C 형 간염 치료는 리바비린에 따라 진행됩니다. 인터페론 알파 -2b와 병용하여 환자의 체중을 고려할 때 :
- 최대 75 킬로그램 - 하루에 5 개;
- 75 킬로그램 이상 - 하루에 6 개.
환자의 체중을 고려하여 peginterferon alpha-2b와 병용 투여시 :
- 최대 65kg - 1 일 4 알.
- 65 - 85kg - 하루 5 개;
- 하루에 85kg 이상 - 6 개.
인터페론의 복용량은 다음과 같이 계산됩니다 :
- 인터페론 알파 -2b - 300 만 IU가 2 일마다 피하 지방에 주입;
- peginterferon alfa-2b - 몸무게 1 킬로그램 당 1.5 마이크로 그램 1 회 7 일.
리바비린의 부작용 및 효과
Ribavirin을 복용하거나 금기 사항이있는 환자에게 처방하는 규칙을 준수하지 않으면 건강상의 합병증과 신체의 내부 시스템에 대한 그러한 바람직하지 않은 반응이 발생할 수 있습니다.
- 위장관 - 식욕 부진, 소화 불량 질환, 구강 건조증, 복막 내 통증 및 부기, 구강 점막의 염증 과정, 간 기능 장애, 미각 수용체 장애;
- 신경학 - 어지러움과 두통, 피로, 수면 및 의식 장애, 불합리한 불안, 신경질, 정신 감정적 인 장애, 무의미한 침략, 드물게 근육의 증가, 팔다리의 떨림, 감각 마비 및 울림, 신경 종말의 감수성 변화, 의식 상실, 생각 자살;
- 호흡기 - 기침, 호흡 곤란, 이비인후과 장기의 질병;
- 심장 및 혈관 - 고혈압, 저혈압, 맥박 장애, 심장 마비;
- 혈류 - 주요 혈액 세포의 수를 줄인다;
- 비뇨 생식기 계통 - 여성 생리주기 장애, 이성으로 끌리는 악화, 남성의 전립선 염증 과정;
- 감각 기관 - 눈의 염증, 타액선, 시각 및 청각 기능 저하, 청각 환각;
- 면역 체계 - 알레르기 성 발진, 발적, 피부 껍질 및 붓기, 자외선에 대한 민감성 증가, 기관지 경련, 열, 발열, 유독성 괴사;
- 전반적인 반응 - 관절과 근육통, 집중 탈모, 표피 건조, 만족할만한 갈증, 갑상선 손상, 림프절 크기의 증가, 발한 증가, 2 차 감염의 추가, 주사 부위의 불감증 및 불편 함.
임신과 모유 수유 중 리바비린
약물의 활성 성분은 선천성 기형을 유발할 수 있으므로 Ribavirin은 섬세한 상황에서 여성에게 엄격히 금지됩니다. 또한 환자들은 치료 종료 후 6 개월 이내에 수태 계획을 세우도록 권고 받았다.
모유에 침투하는 활성 물질의 능력을 조사한 연구는 수행되지 않았으므로 약을 복용하는 전체 기간 동안 수유부가 수유를 중단하는 것이 좋습니다.
알코올과 리바비린의 호환성
알코올성 음료는 혈액 생성 기관의 세포를 파괴하는 주요 요인 중 하나이며, 간염 및 기타 바이러스 감염 치료시 사용하면 치료 결과가 크게 감소하거나 완전히 사라질 수 있습니다.
알코올과 리바비린을 함께 섭취함으로써, 신경계, 위장관 및 면역계로부터의 원하지 않는 반응의 기회가 현저하게 증가 될 수있다.
아날로그 리바비린
활성 물질에 대한 약물 대체제는 LIPINT, Medun, FPO, NW, Vero 및 기타 제품의 접두어가 붙은 여러 제조업체의 Ribavirin뿐 아니라 다음과 같습니다.
치료 효과에 대한 리바비린 유사체는 다른 활성 성분을 함유 할 수 있지만, 동일한 방식으로 바이러스에 작용할 수 있습니다. 그러한 대용 물의 목록은 다음을 포함합니다 :
무엇이 더 좋습니까, Ribavirin 또는 Rebetol
레베 톨 (Rebetol) - 벨기에 약 성분이 같은 활성 성분. 두 마약 모두 거의 동일한 주석을 사용하므로 완전한 동의어로 간주됩니다. Rebetol은 면역 글로불린과 함께 투여해야하지만, 그 큰 이점은 소아과에서의 사용입니다. 이는 3 세 이상 어린이에게 허용됩니다. Rebetol의 단점은 가격이 포함됩니다. 비용은 4,500 루블부터 시작됩니다.
그러나 리바비린이 신체에 더 잘 받아 들여지는 문제에 대한 전문가의 견해는 분명히 리베 톨라의 일부입니다. 이 물질은보다 완전하고 깊은 세척을 받아야 생체 이용률이 증가하며 바람직하지 않은 반응의 빈도는 여러 번 감소합니다.
리바 비린 리뷰
거의 모든 환자와 의사는 만성 C 형 간염 치료 첫 달에 이미 관찰 된이 약물의 높은 효능에 주목합니다. 바이러스 부하가 감소되어 병리학 지표의 감소를 확인하고 전반적인 복지가 개선됩니다.
그러나 리바비린과 인터페론과의 공동 치료에 대한 많은 리뷰에서 위장관과 신경계에서 가장 흔하게 관찰되는 심각한 부작용에 대한 불만이 있습니다. 두 번째 환자는 매 5 회마다 알레르기 증상에 대해 정신 감정 상태 및 소화 불량에 대해 이야기합니다.
치료 요법의 높은 비용도 있습니다 : 풀 코스는 수만 달러가 요구됩니다. 동시에 성공적으로 병리학을 퇴치 할 가능성은 높지 않으며 평균적으로 약 50-60 %입니다.
그만 포럼.
의사 소통 Hepcniki, 의사 및 누가 그들을 합류했다.
알코올 요법 - 얼마나 위험한가요?
알코올 요법 - 얼마나 위험한가요?
일주일에 6 일 짧은 치료를 이미 한 달. 지금 상태는 매우 나쁘다, 나는 두 개의 병의 맥주를 마시고 싶었다. 치료에서 알코올 섭취는 얼마나 위험합니까? 전체 치료법이 꼬리 밑에있는 고양이에게 간다는 의미에서 말입니까?
간 자체는 정상적인 것 같습니다 (초음파는 한 달 전에, 2008 년 생검을 한 것입니다.)
Re : 알코올 요법 - 얼마나 위험한가요?
Nikodim는 다음과 같이 썼습니다 (a) : 안녕하세요, 친애스 님!
일주일에 6 일 짧은 치료를 이미 한 달. 지금 상태는 매우 나쁘다, 나는 두 개의 병의 맥주를 마시고 싶었다. 치료에서 알코올 섭취는 얼마나 위험합니까? 전체 치료법이 꼬리 밑에있는 고양이에게 간다는 의미에서 말입니까?
간 자체는 정상적인 것 같습니다 (초음파는 한 달 전에, 2008 년 생검을 한 것입니다.)
간염 포럼
간염 환자를위한 지식 공유, 커뮤니케이션 및 지원
알콜과 우리
- 페이지로 이동 :
다시 : 알코올과 우리
메시지 베라»2015 년 7 월 16 일 23:07
알코올에 pvt
Vasily1111의 메시지 "2015 년 7 월 21 일 16:01
다시 : pvt에 알코올
메시지 Masksim»2015 년 7 월 21 일 16:21
다시 : pvt에 알코올
메시지 보내기»2015 년 7 월 21 일 16:30
다시 : pvt에 알코올
메시지 Perchik»2015 년 7 월 21 일 18:36
START 02.27.2015 - 1 년간의 치유로 여행을 시작했습니다!
알제리 140 + 리바비린 1400 + 소프 12 주)
무게 96... 섬유 스캐너 F-4. 75 (kpA) Vir.nagruzka - 8.78 * 10 일 (87.800) 마감. - 09.12.2015
다시 : 알코올과 우리
메시지 신선한 공기»2015 년 7 월 26 일 22:53
베라
추신 나는 다리가 가려움증에서 벗어 났을 때 고통으로부터 타 오르기 때문에 가려움증이 생겨서 테라에 대한 나의 알레르기를 기억할 때 - 하나님은 그런 사람을 금합니다.
안녕하세요. 어떻게 싸웠 니? 나는 레베 뜨에 알레르기 반응을 보이고있다. 나는 항상 손을 흔들고 있었고, 두피는 아프고 저녁에는 손과 머리가 자유 롭다.
추신 냄새도 맡지 마라.
다시 : 알코올과 우리
메시지 RomaMat»2015 년 7 월 27 일 00:35
다시 : 알코올과 우리
메시지 베라»2015 년 7 월 27 일 09:07
다시 : 알코올과 우리
Post Strashnenko "2015 년 7 월 27 일 17:11
Pvt 1/30/12 - 30/12/12
파이브 로크 F2-7.9 크라 (M)
Fibroksan 3 개월 pvt F1-5.8 Kra (XL)
Fibroksan 9 개월 pvt F-1 7.1 Kra (M)
HTP 후 피브로크. F-1 5.8 크라 (XL)
Fibroscan pvt F-0 4.8 (XL) 후 5 개월
그리고 지금 저녁, 지평선 너머 어딘가에,
예약을 지키면 생방송.
우리는 프론트 라인에서 형제 적 연설을 듣고,
그러나 사령관은 다시 우리에게 불의 명령을 주었다!
다시 : 알코올과 우리
Post Chib»2015 년 7 월 27 일 17:18
다시 : 알코올과 우리
메시지 베라»2015 년 7 월 27 일 18:48
스트라 슈넨 코
압력이 상승한다.
마지막 시간이 지나면 분석합니까? 생화학은 무언가를합니다. 관심을 끌기 위해 간을보아야 만합니다.
반면에, 나는 당신이 어떻게 테라와 그곳에 있었는지 모르지만, 맥주 한 리터 후에, 나는 이것이 정상이라고 생각합니다. 반응 모두 같은 알콜..
다시 : 알코올과 우리
이 류카의 메시지 "2015 년 7 월 27 일 19:08
다시 : 알코올과 우리
Alexandro의 메시지»2015 년 7 월 28 일 21:45
다시 : 알코올과 우리
Post Strashnenko "Jul 29 2015 07:21
Pvt 1/30/12 - 30/12/12
파이브 로크 F2-7.9 크라 (M)
Fibroksan 3 개월 pvt F1-5.8 Kra (XL)
Fibroksan 9 개월 pvt F-1 7.1 Kra (M)
HTP 후 피브로크. F-1 5.8 크라 (XL)
Fibroscan pvt F-0 4.8 (XL) 후 5 개월
그리고 지금 저녁, 지평선 너머 어딘가에,
예약을 지키면 생방송.
우리는 프론트 라인에서 형제 적 연설을 듣고,
그러나 사령관은 다시 우리에게 불의 명령을 주었다!
다시 : 알코올과 우리
Alexandro의 메시지»2015 년 7 월 29 일 12:20
리바비린과 알코올
알코올 및 C 형 간염 바이러스는 두 개의 극이며, 그 결합은 심각한 결과를 초래합니다. 항상 그렇습니까? 만성 C 형 간염 (CHC)의 진행 과정에서 저용량의 알코올 (하루에 10-20g 알코올, 이는 1-2 회 알코올에 해당)의 효과에 대한 질문은 마침내 해결되지 않았습니다. 이 논문은이 문제에 대한 연구자들의 다양한 의견과 CHC 환자 48 명에서 IFN 알파 (Realdiron, Roferon A)와 리바비린의 병용 요법의 항 바이러스 효과에 대한 알콜 투여 량에 대한 저자의 의견을 제시한다.
의학에서 인생과 마찬가지로 항상 모순이 있습니다. 이에 대한 예는 알콜과 C 형 간염 바이러스 (HCV)의 관계에 관한 질문입니다.
C 형 간염 환자의 알코올 위험에 대해 일반적으로 받아 들여지는 의견에는 의심의 여지가 없으므로이 환자는 첫 번째 약속시 술을 금지합니다. 의사와 술에 대한 부정적인 태도는 분리 할 수없는 개념입니다. 이 위치에는 알코올성 췌장염, 알코올성 심근 병증, 다발성 신경 병증, 알코올성 간 질환 (ABP) 등 많은 논점이 있습니다. 그러나 ABP는 임상의와 과학자 모두에게 여전히 수수께끼입니다. 제안이 있지만 그 질문에 대한 확실한 대답은 없습니다. 알코올을 남용하는 사람들의 5-10 %만이 간 손상을 일으 킵니다.
알코올과 HCV는 두 가지 극점이 있으며 그 결합은 심각한 결과를 초래합니다. 이 일은 항상 발생합니까? BPO를 유발할 위험을 결정 짓는 요소는 알코올 섭취량과 지속 기간입니다 : 남성의 경우 -40 ~ 80g, 여성의 경우 - 하루 10 ~ 12 년 동안 에탄올 20 ~ 40g.
깊은 과학 연구의 결과에 따르면 40-80 g / 일의 알콜은 만성 C 형 간염 (CHC)의 경과 및 예후를 악화시킵니다. 이 사실은 미국 간 학회 (2002)의 컨센서스 회의에서 채택 된 HCG 환자 관리를위한 조항에 반영되었습니다. "만성 C 형 간염 환자는 하루 80g 이상 알코올을 사용하는 것이 유해합니다. 안전한 알콜 복용량은 불분명합니다. 일부 환자에서는 중등도의 알코올도 X C의 진행을 촉진시킬 수 있습니다. "
HCV와 알코올이 상호 작용하는 방법과 상호 작용 여부는 아직 완전히 알려지지 않았습니다. 만성 C 형 간염의 진행 과정에서 저용량의 알코올 (일일 에탄올 10-20 g, 알코올 1 ~ 2 회 복용량에 해당)의 영향에 대한 질문은 완전히 해결되지 않았습니다.
따라서 만성 C 형 간염 환자가 완전 절제가 필요한지 명확하게 말할 수는 없습니까? 이 문제에 대한 과학자들의 의견도 분열되어있다.
CHC의 과정에서 소량의 알코올 (1 일당 10-20g의 에탄올)의 부정적 효과에 대한 의견.
스웨덴과 영국의 연구원은 항 바이러스 요법을받지 않은 만성 C 형 간염 환자 78 명에서 알콜의 평균 용량 (일일 40g 미만 에탄올)이 섬유증 진행 속도에 미치는 영향을 평가했다. 간 생검은 6.3 년 간격으로 모든 환자에게 2 번 실시되었다. 이 기간 동안 연구반에서 섭취 한 알코올의 평균 복용량은 일일 4.8g의 에탄올이었습니다 (1 일 간격으로 -1.1-11.6g의 에탄올).
이 연구는 전체 그룹의 평균값보다 더 많은 에탄올을 섭취 한 개인에서 섬유화 단계와 진행 정도가 더 높은 것으로 나타났다. 다중 로지스틱 회귀 분석의 결과는 한 쌍의 간 생검과 알코올 사용 빈도 사이의 시간이 섬유증의 진행에 대한 독립적 인 위험 인자임을 보여주었습니다. 이를 바탕으로 저자들은 알코올 중독 환자를 CHC 환자로 삼지 말 것을 권고한다.
저자는 알코올이 만성 C 형 간염 환자에서 더 심한 간 손상을 초래하고 인터페론 α (IFNα)의 항 바이러스 효과를 감소시키는 기존의 입장을 언급합니다. 저자들은 알콜이 HCV 바이러스의 발현을 증가시키고 PVT α의 치료 효과를 감소시키는 프로모터 핵심 인자 인 Kappa B (NF κB)를 활성화 시킨다는 것을 보여 주었다. 이 연구는 생체 내에서 유사한 알코올 효과를 가정 한 감염된 간세포에서 체외에서 수행되었다. 그러나 인간 연구에서의 이러한 효과는 명확하게 확인되지 않았다. 한 예로 미국인 과학자들이 68 명의 환자에서 HCV 바이러스에 대한 알코올 효과를 연구 한 바있다. (적어도 5 년간 하루 80g 이상의 에탄올을 소비 한 50 명의 알코올 중독자와 18 명의 비 음주자). HCV의 평균 역가에는 차이가 없었으며, 선형 회귀 분석은 일일 알코올 소비량과 바이러스 부하 수준간에 상관 관계가 없음을 보여 주었다. 7 명의 알코올 중독 환자 (4 명은 술을 계속 마시고 3 명은 절제)에서 6 개월 후에 바이러스 부하 수준을 재검토했습니다. 각 환자의 동역학에서와 마찬가지로, 두 환자를 비교할 때 통계적으로 유의 한 차이는 발견되지 않았습니다.
연구 결과 만성 알코올 섭취가 혈청 내 바이러스 부하 수준에 영향을 미치지 않으며 HCV 감염 알코올 중독 환자가 간에 더 심각한 손상을 준다는 진술은 다른 설명이 필요합니다.
"소량"의 알코올이 CHC 과정에 미치는 부정적인 영향에 대한 의견
알코올 (보드카 한 잔 또는 비슷한 강도의 음료, 와인 한 잔)은 에탄올 10-14 g을 포함합니다. 이러한 양의 알코올에 사용하면 혈중 순환 기간은 2 시간이며 최고 농도는 20mg / dl이며 HCV 감염자가 아닌 다른 만성 간 질환 환자에게는 부정적 영향을 미치지 않습니다.
이탈리아에서는 "Dionysus"라는 인구 조사를 실시했습니다. 그의 목표는 인구의 간 질환을 연구하는 것이 었습니다. 이 연구에는 이탈리아 북부의 2 개 도시에 거주하는 6917 명의 주민들이 포함되어 있는데, 12 ~ 65 세의 인구는 전체 인구의 69 %를 차지한다.
이 연구의 한 측면은 매일의 알콜 복용량, 알콜 음료 종류 및 사용 스타일 간의 관계에 대한 연구였습니다. 분석은 간염 6534 바이러스에 감염되지 않은 상태에서 수행되었습니다 (항 -HCV 및 HBsAg에 대한 음성 검사). 다중 로지스틱 회귀 분석 결과 BPO가 발생할 위험은 1 일 알콜 섭취량이 에탄올 30g을 초과하는 경우 (표 1)에만 나타나고 1 일당 120g 이상의 에탄올 섭취량에서 최대가된다. 그러나 이러한 상황에서도 간 손상의 징후는 13.5 %에서만 나타 났으며 코호트에서의 알코올성 간경변의 전체 유병률은 0.43 %였다.
저자들은 Dionysus의 경우 알코올의 일일 복용량이 에탄올 30g을 초과하는 상황에서만 나타나는 것으로 나타 났으며, 그렇지 않은 경우 비 음주자의 간 손상 위험과 다르지 않습니다.
많은 유능한 연구원들이 CHC 과정에서 "적은 양"의 알코올 (일일 10-20g의 에탄올)의 부정적인 영향에 반대합니다. 이것의 한 예가 간경화의 위험에 HCV와 알코올의 병용 효과를 연구하는 이탈리아 작가의 또 다른 연구입니다. 알코올 섭취량과 관련이없는 질환을 앓고있는 417 명의 환자를 대상으로 알코올 경도를 가진 간경변증 환자 285 명을 대조군으로 포함시켰다.
이 연구에 따르면 알콜과 HCV 감염은 간경화의 독립적 인 위험 인자이며, 그 자체가 간 손상을 일으킬 수 있습니다. "위험한"용량의 알콜 (하루에 에탄올 125g 이상)을 사용하는 환자의 경우 HCV 감염은 간경화의 위험을 증가시킵니다. "소량"의 알코올을 사용하는 환자의 경우 그러한 관계는 밝혀지지 않았으며 간경화를 일으킬 위험은 다른 원인에 기인합니다.
비슷한 견해가 A. Monto와 Soavt의 연구 결과로 받아 들여진다. [8], 간 섬유화의 형성 속도에 대한 알코올 복용량의 차이가 800 명의 CHC 환자에서 평가되었다. 또한, 저자들은 만성 C 형 간염 환자에게 "안전한"양의 알코올을 결정하려고했습니다. 알코올의 용량은 환자가 하루에 에탄올을 0에서 20g, 하루 평균 20.1에서 50g의 에탄올에서 "평균", 50g을 초과하면 "위험한"것으로 간주했을 때 "작다"고 간주되었습니다.
저자들은 CHC 환자의 전체 코호트에서 섬유증이 평균 0.061 단위로 진행되었다는 것을 보여주었습니다. 간 조직 생검 당시의 환자 연령, ALT 활동 수준, 조직 학적 검사 중 간 조직의 염증 정도와 같은 독립적 인 위험 요인이있는 경우.
이 과정에서 알코올의 영향에 관해서는 매우 흥미로운 자료를 얻었습니다. 알코올을 전혀 마시지 않은이 코호트의 만성 C 형 간염 환자와 "소량", "중간"및 "위험한"복용량을 섭취 한 환자간에 비교가 이루어졌습니다. 저자들은 알코올 섭취량을 늘리면 간 섬유화 위험이 증가하지만 (표 2), 알코올을 매일 사용하지 않는 만성 C 형 간염 환자와 비교했을 때 이들 요인의 효과가 안정적으로 연관된다는 사실이 알코올의 일회 복용량이 에탄올 80g을 초과하는 경우에 나타납니다.
그러나 하루에 50g 이상의 알코올을 섭취하는 사람들로 전체 환자군을 이분법 적으로 나누는 것은이 지표와 관련하여 통계적으로 유의미한 차이를 보여 주며, 이는 매일 복용하는 알코올의 양보다 80g
저자들이 말한 결론은 알코올이 C 형 간염 섬유증의 진행에 주요한 "기여"하는 요인이 아니라 만성 C 형 간염에 "소량"및 "중간"의 알코올 섭취가 부정적인 영향을 미친다는 증거가 없다는 것입니다.
연구 결과에 따르면 항 바이러스 요법의 효과에 대한 저용량의 알코올의 부정적 효과는 밝혀지지 않았습니다. 치료 종료시의 완전한 반응은 1 군 18 명 중 9 명 (50 %를 차지함)에서 관찰되었다; 안정적인 반응은 7 명 (38.8 %)에서 보존되었고, 2 명에서 -이 병의 재발이 발생했다. 2 군에서는 24 명의 환자 중 17 명 (70.8 %)에서 치료 종료시의 완전한 반응이 관찰되었다. 24 명의 환자 중 14 명 (58.3 %)에서 안정된 반응이 보전되었다. 관찰 기간 동안이 질병의 재발은 3 명의 환자에서 기록되었다. 제 3 군은 6 명으로 구성되었고 유전자형 1 인 환자 1 명에서만 항 바이러스 치료에 대한 반응이 없었다. 유전자형 2와 3을 가진 5 명의 환자에서 치료 종료시에는 완전한 반응이 관찰되었고 24 주 후에는 1 명이 재발 하였다.
우리의 결과는 또한 "소량"의 알콜에 의한 부정적인 영향이 없다는 것을 생각하는 경향이 있습니다. 이 연구 결과는 2005 년 (위임 된) 러시아 소화기 내과학 연구소의 "소화기 내시경 적 혈액학, Colo Proctology"에 자세히 게재 될 예정이다. 그룹 3에 속한 소수의 환자는 원칙적으로 자신의 진단에 대해 알게 된 술 의존성이없는 환자가 일반적으로 치료 기간 동안 술을 마시는 것을 거절하고 그것이 해를 끼칠 수 있다고 생각하기 때문입니다.
의사가 환자를 설득해야합니까? 가능성이 높습니다 - 아니요.
결론
실시 된 연구의 분석은 CHC의 과정에서 알코올의 "적은"투여 량이 부정적인 영향을 미치지 않으며, 따라서 이들 환자에게 완전한 금욕의 필요성이 있다는 결론을 내릴 근거를 제공합니다. 문제는이 주제에 대한 태도를 바꿀 가치가 있으며 CHC를 앓고있는 모든 환자에게 "적은 양"의 알코올을 사용할 수 있도록 허용 할 것인가? 아마 의학 이외에,이 문제에 대한 도덕적, 윤리적, 사회적 측면이 있기 때문에 아마 그렇지 않을 것입니다. 알콜은 중독성이있는 물질이라는 점을 기억해야합니다. 그러므로 의사의 결정은 각 환자의 개별적인 특성에 기초해야합니다. 술에 대한 금지는 반드시 정당화되어야하며 의사와 환자에게 절대적으로 명확해야합니다.
Medinfo.club
간에 관한 포털
HCV로 알코올을 마실 수 있습니까? 어떻게 치료에 영향을 줍니까?
간호사가 hcv로 진단받은 대부분의 성인은 C 형 간염이 알코올과 호환되는지 궁금해합니다. 전문가들은 병이 확정 된 직후에 술을 마시지 말 것을 분명히 권고합니다. 일부 연구 전문가들은 아주 적은 복용량으로도 알코올이 해를 끼치 지 않을 것이라고 말합니다. 왜 그런 조언을 듣지 말아야하는지 이해하려면 알콜이 간에 어떤 영향을 미치는지 이해해야합니다.
사랑하는 사람을 보호하기 위해 - 집안의 C 형 간염에 감염된 기사를 읽으십시오.
C 형 간염에 감염된 알콜이 무엇인가?
알코올 음료에 들어있는 에탄올은 주로 간장에 영향을줍니다. 결과적으로 영향받은 세포는 결합 조직으로 대체됩니다. 알코올 소비가 체계적으로 발생하면이 대체 과정이 되돌릴 수 없게됩니다. 이것은 간이 재생할 시간이 없다는 사실 때문입니다. 그리고 이것은 차례로 간경화 또는 간암의 발달로 이어진다.
C 형 간염과 같은 질병으로 간은 이미 바이러스와 싸우고 있습니다. 따라서 알코올을 마시면 이러한 변화가 훨씬 빠르게 일어납니다. 에탄올이 위장에 들어갈 때 형성되는 독을 퇴치하는 것 외에도 간은 C 형 간염에 대항합니다.이 공격에 견딜 수 있도록 도와주지 않으면 자체적으로 대처하지 못합니다. 그 결과 - 간경화, 간암, 사망. 그리고 C 형 간염을 가진 알콜을 마시는 것이 가능할까요?
간염 치료 중 알코올은 간염 치료를하지 않을 때보 다 더 많은 해를 입힐 수 있음을 이해하는 것도 중요합니다. 에탄올과 상호 작용할 때 C 형 간염과 싸울 수있는 처방 된 약은 치료 효과가있을뿐만 아니라 그 반대도 상황을 악화시킵니다. 이러한 모든 미묘한 문제는 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 간호사는 치료 중 및 치료 후에 알콜을 마실 수 있는지 여부를 정확하게 설명합니다.
저급 알코올 음료수 및 소량
동시에 영국과 스위스 과학자들이 수행 한 연구에 따르면 소량의 에탄올이 피험자의 약 80 %를 해를 끼치 지 않는다는 것을 보여주었습니다. 평균 금액은 하루에 15g입니다.
"참고"50g의 보드카에서는 에탄올 함량이 20g이고 건강한 남성의 경우 최대 일일 복용량은 20g 인 여성의 경우 에탄올 40g입니다.
허용 가능한 용량이 증가하면 심각한 결과를 초래할 위험이 있습니다 - 알콜 성 간염이 발생합니다. 예를 들어 하루에 100g의 알콜을 매일 마시면 5 년 후에 그 병이 나타날 것입니다. 그것은 또한 지방 간염 또는 알콜 성 지방증이라고도합니다. 이것은 완전히 건강한 사람들을위한 것입니다. 그리고 C 형 간염 바이러스에 감염된 상태에서 최소 용량의 알콜도 모든 용량에서 알코올 효과가 간에 악영향을 미칩니다. 이 상호 작용으로 인해 발생할 수있는 합병증은 간경변이나 암 발병을 가속화시킵니다.
적은 양의 에탄올이 여전히 존재하기 때문에 비 알콜 성 맥주도 선택 사항이 아닙니다. 그러므로, 이런 종류의 음료를 거부하는 것이 좋습니다.
술은 증상에 어떤 영향을 줍니까?
C 형 간염에 대한 알코올을 마시면 간은 3 가지 유형의 질병 중 하나에 의해 영향을받을 수 있습니다.
동시에 신체에 대한 이러한 효과의 조합은 올바른 치료 과정을 지정하는 것을 어렵게 만듭니다. 철분은 간에서 더 발견 될 수 있기 때문에 담관을 침범 할 수 있습니다.
혼합 간염과 알코올은 하루에 100 그램 이상의 알코올을 마시는 알코올 중독자에게 더 흔합니다.
어떤 종류의 알콜 음료도 신체의 일반적인 중독에 기여하고 간에는 염증이 생깁니다. 이것은 다음과 같은 증상을 수반 할 수 있습니다 :
- 맛 변화;
- 메스꺼움;
- 오른쪽 통증;
- 입안에서의 괴로움의 느낌;
- 구토.
"주의를 기울이십시오"알코올을 섭취하면 바이러스의 양이 아주 빠르게 증가하는 반면 알코올을 마시지 않으면이 지표가 현저하게 감소한다는 것이 입증되었습니다. 동시에 AlAT 및 AsAT의 지표도 감소합니다.
또한 알코올 섭취는 면역력을 현저하게 감소시켜 영향을받는 간뿐만 아니라 신체 전체에 영향을 미칩니다.
증상을 완화시키고 추가적인 독에 맞서 싸울 간을 부담시키지 않도록 - 에탄올은 알코올 중독을 완전히 포기하는 것이 필요하고 중요합니다.
알코올이 HTP에 미치는 영향
오늘날, 항 바이러스 요법은 Sofosbuvir, Daclatasvir 및 Ledipasvir를 사용하여 수행됩니다. 현대 농장 업계는 부작용이 거의없는 약을 개발했습니다. 많은 환자가 1 주일 섭취 후 증상 완화 및 바이러스 부하 감소의 형태로 첫 번째 결과를 얻습니다. 현대 C 형 간염 약물에 대한 기사는 별도 기사에서 찾아 볼 수 있습니다.
GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)는 인도의 C 형 간염 치료제 운송을 위해 시장에서 입증되었습니다. 이 회사는 사람들이 2 년 이상 질병에서 성공적으로 회복하도록 돕습니다. 당신이 여기에서 볼 수있는 만족 한 환자의 리뷰와 비디오. 그들의 계정으로 구입 한 마약 덕분에 4000 명 이상의 사람들이 회복했습니다. 무기한으로 건강을 지체시키지 마십시오. www.galaxyrus.com을 방문하거나 전화 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95로 전화하십시오.
주의! 치료는 알코올과 호환되지 않습니다.
연구 결과에 따르면, 치료 중 알코올의 영향은 분명히 부정적이라는 것이 입증되었습니다. 추가 피해를 입히지 않는 경우, 복구 프로세스는 수년 동안 지연되거나 전혀 지연되지 않을 수 있습니다. 치료 결과가 그다지 중요하지 않기 때문에 치료를 계속하는 것이 타당하지 않습니다.
예를 들어, 알코올 섭취에 직접적인 의존성을 입증하고 PVT에 긍정적 효과를 얻는 연구 인 Hezode를 이용할 수 있습니다. 이 연구에는 256 명이 참여했습니다. 그들은 그룹으로 나뉘었다 :
- 전혀 술 마시지 않는다.
- 하루에 40 그램 이하의 알코올을 마신 사람;
- 하루에 41 ~ 80 그램의 알코올을 섭취 한 사람들;
- 하루에 80 그램 이상의 알코올을 섭취 한 사람들.
동시에 첫 번째 그룹의 바이러스 부하량은 33 % 감소한 반면 후자 그룹의 바이러스 부하량은 9 % 감소했습니다. 또한 치료 과정이 끝난 후 재발의 비율이 알코올 남용 환자의 2 배 더 높다는 것을 아는 것도 중요합니다.
치료 후 술을 마신다.
간호 학자의 권고에 따르면, 6 개월 후에 치료 과정을 마친 후 어느 정도의 알코올을 섭취하는 것이 허용됩니다. 이것은이 시간 동안 약물이 여전히 몸에 있고 "일"한다는 사실 때문입니다. 그리고 알코올과의 상호 작용은 간에서 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.
이 기간이 지나면 섬유화가 없으면 소량의 알코올을 마시는 것이 가능합니다. 이미 존재하는 경우에는 알콜 성 간염과 간의 간경변을 유발하지 않도록 알코올 사용을 중단하는 것이 좋습니다.
건강한 생활 방식은 완전한 회복의 길입니다.
증상을 완화하고 회복 속도를 높이고 일반적으로 바이러스에 대항하여 힘든 싸움에서 신체를 돕기 위해서는 건강한 생활 방식을 고수하는 것이 좋습니다. 다이어트를 따르는 것이 좋습니다. 종종 테이블 번호 5 임명. 그것은 간 친화적 인 제품과 가공 방법을 포함합니다.
부하를 줄이는 것도 도움이됩니다. 예를 들어, 요가와 물리 치료를 할 수 있습니다. 그렇게 할 때 강사에게 필요한 하중에 대해 경고하십시오. 이것을 hepatologist와상의하는 것도 중요합니다.
또한, 나쁜 습관을 거부하면 회복에 기여할 것입니다. 왜냐하면 간은 바이러스와 싸우고 회복하는 것 이외의 다른 것에 자원을 낭비하지 않기 때문입니다.
따라서 의사의 권고 사항을 준수하는 건강한 생활 습관을 이끌어 내고, 아마도 건강을 최소한으로 손상시키면서보다 신속하게 회복 할 수 있습니다.
리바비린
리바비린 (Ribavirin)은 유전자 수준의 바이러스에 영향을 미치는 약물로, 발달과 번식을 억제합니다. 그것은 DNA 및 RNA 함유 병원균에 의한 감염성 질병의 치료에 도움이되며 항생제가 아닙니다.
리바비린은 많은 부작용이있는 강력한 약물입니다. 그것은 마약 복용의 모든 결과를 환자에게 가져와야하는 의사의 처방전에서만 발표됩니다.
적응증
리바비린은 C 형 간염과 인터페론의 병용 요법에 널리 사용됩니다.
- 이전에 치료되지 않은 만성 형태의 질병에서, 염증 과정 또는 섬유증 동안 간세포의 재생 기능을 손상시키지 않고;
- 이전에 지표의 정상화로 끝난 인터페론 요법을받은 성인 환자에서 만성 간염의 악화와 함께
이 도구는 포진 (생식기, 대상 포진, 단순), 홍역, 인플루엔자 (A 형 및 B 형), A 형 간염 및 B 형 간염, 아데노 바이러스, 천연두와 같은 감염에도 효과적입니다. 흡입을 통해 병원의 어린 아이들에게 심한 과정으로 기관지 폐 질환을 치료합니다.
금기 사항
리바비린 사용에 대한 제한은 태아의 병리 발생 위험 가능성 때문에 임신이므로 치료 시작 전에 배제해야합니다. 치료 후 7 개월 동안, 가임기 연령의 사람들은 피임약을 사용해야합니다.
리바비린 (Ribavirin) 투여를 금하는 행위 :
모유 수유
- 수유 기간;
- 구성 요소 편협;
- 심근 경색, 심한 순환 장애를 동반 한 심한 심부전, 그리고 기관의 비가역적인 구조 변화를 보이는 말단부의 정도 (단계 II 및 III);
- 자가 면역 성 질환;
- 우울증, 자살 경향;
- 내분비 질환 (심각한 유형의 당뇨병, 치료 저항성 질병, 갑상선 기능 장애);
- 분당 50 ml 미만의 크레아티닌 청소율을 가진 신부전;
- 헤모글로빈 합성 장애를 가진 유전성을 포함한 중증의 빈혈;
- 혈전 정맥염;
- 심한 비정상적인 간 기능, 간경변의 마지막 형태,자가 면역 성 기관의 염증성 손상;
- 출혈로 인한 신장 손상.
약의 조성
활성 물질은 리바비린입니다. 정제 된 형태는 메틸 셀룰로오스, 유당, 감자전 분, 마그네슘 스테아 레이트를 함유합니다. 캡슐의 조성은 또한 젤라틴, 이산화 티타늄, 포비돈, 에어로 실, 스테아르 산 칼슘, 염료를 포함 하였다.
릴리스 양식
리바비린은 다음의 복용 형태로 제공됩니다 :
- 알약 활성 물질의 양은 0.2g이며 제품은 10, 20, 50 개짜리 물집이 든 골판지 포장지에 포장됩니다. 병원에서 사용되는 더 큰 컨테이너도 있습니다 (각각 200, 500, 1000).
- 200mg의 리바비린을 함유 한 젤라틴 캡슐은 물집이나 단지가있는 카톤 팩으로 포장됩니다.
- 흡입 용 분말 (1 팩에는 6g의 리바비린이 들어 있음). 흡입하면 특별한 장치가 필요합니다 - 분무기.
복용 방법
사용 지침은 식사 중에 리바비린을 구두로 사용하는 것과 관련이 있습니다. 정제 또는 캡슐은 전체를 삼킨 다음 깨끗한 물로 씻어냅니다. 피크 농도는 1 시간 반 후에 발생합니다.
리바비린의 용량 및 투여 량은 환자의 상태, 질병, 병기 및 기타 조건에 따라 개별적으로 결정됩니다. 평균 코스 기간은 24-48 주입니다. 환자가 이전에 바이러스 또는 간염 유전자형 1의 높은 활성으로 항 바이러스 요법을받지 않은 경우, 지속 기간은 12 개월로 증가합니다.
리바비린을 3-5 일 치료해야합니다. 다른 바이러스 성 병리학의 경우, 코스는 1-2 주일 수 있습니다. 첫날에는 강력한 용량의 약물을 사용하는 투여 방법이 있습니다.
흡입 용 리바비린은 특수 장치를 사용하는 절차를 위해 병원에서만 사용하도록 설계되었습니다. 복용량은 환자의 체중을 기준으로합니다. 주사제 물 100ml 당 6g의 분말로 용액을 제조한다. 세션은 3-7 일 동안 12-18 시간 동안 개최됩니다.
이 약물은 의학 감독하에 복용합니다. 심각한 부작용이 발생하면 용량 조절이 필요합니다. 치료 시작 전, 2 주째, 4 주째 등의 이상 검사는 정기적으로 실시해야합니다. 헤모글로빈이 110 mg / ml 이하로 낮아지면 리바비린 용량이 감소합니다.
다른 마약 및 주류와의 상호 작용 :
- 리바비린은 인터페론과의 상용 성이 우수하여 치료 효과가 개선됩니다.
- Zidovudine과 Stavudine (HIV 감염 치료에 사용되는 약물)과 병용하면 치료 효능이 저하됩니다.
- Abacavir와 Didanosine과 함께 Ribavirin은 신체에 높은 독성 부하를 만듭니다.
- 리바비린의 효과는 시메 티콘을 기본으로하는 약물, 생체 이용률의 감소로 인해 마그네슘과 알루미늄을 포함한 제산제와 함께 사용하면 약화됩니다.
- 주류와 지방이 많은 식품은 약물의 생체 이용률을 악화시킬 수 있습니다.
- 리바비린은 치료 후 2 개월 동안 다른 약물에 영향을 줄 수 있습니다.
- 간에 독성 영향을 미치는 알코올 이외에 리바비린과 알코올 및 기타 물질의 병용은 허용되지 않습니다.
약물은 반응 속도에 영향을 미칠 수 있으므로 주의력, 졸음, 피로감이 감소하면 Ribavirin으로 치료할 때 운전이나 다른 메커니즘을 포기할 필요가 있습니다.
저장 조건
약물 리바비린은 어린이가 접근 할 수없는 어두운 방에서 25 ° C 이하의 온도에서 2 년간 보관해야합니다.
아날로그
Ribavirin의 주요 유도체 중 하나는 Rebetol입니다. 두 약물 모두 동일한 활성 성분을 가지고 있지만 두 번째 약물은 더 정제 된 것으로 간주되므로 부작용이 적습니다. 그러나 Rebetola의 가격은 몇 배나 높기 때문에 많은 사람들이 대체품을 선호합니다. Ribavirin의 다른 유도체는 Trivorin, Devirs, Ribamidil, Virazole, Rypabeg, Arviron, Ribavirin Meduna입니다.
부작용
리바비린 투여 후 음성 증상은 인터페론과의 공동 섭취로 평가되었으며 환자가 이전에이 약을 투여하지 않았 으면 그 수치가 증가했다.
약물 치료를 시작한 직후, 많은 환자들은 오한, 최대 39 ° C의 체온 상승, 근육 및 관절통을 경험합니다. 이 상태는 평균 3 일간 지속됩니다. 다음 주에 리바비린으로 치료하면 이러한 반응이 서서히 사라지며 때로는 약점과 피로 만 남습니다.
적혈구 병변 (용혈성 빈혈)은 Ribavirin 용량 조절의 가장 일반적인 원인이지만 드물게 약물 회수로 이어지지는 않습니다.
다른 부작용은 덜 일반적입니다.
- 식욕 감소, 맛의 변화, 구갈 건조, 췌장염, 소화 불량 증후군, 궤양 성 구내염, 치은, 위장관 출혈;
- 심박수 감소, 저혈압, 순환 정지;
- 알레르기 - 발진, 피부 염증, 두드러기, 혈관 부종, 아나필락시, 햇빛에 대한 민감성 증가;
- 수면 장애, 긴장, 우울증, 두통, 피로, 혼란, 떨림, 자살 충동, 간질 발작;
- 피부염, 건선;
기침
HIV와 C 형 간염 리바비린으로 진단받은 환자는 식욕 감소, 등 및 사지 통증, 구강 칸디다증, 비정상적인 지방 조직, 리파아제 효소 및 감마 글루 타밀 트랜스퍼 라제의 증가 된 활동, 젖산 농도 증가와 같은 부정적 반응을 나타내는 경우가 많습니다.
과량의 리바비린은 부정적인 영향을 증가시킵니다. 이 경우 약물은 취소되고 증상 치료가 처방됩니다.
리바비린 - 많은 항 바이러스 약물 중 첫 번째
만성 C 형 간염의 완치 가능성은 수십 년 동안 계속 될 수 없었습니다. 병인 요법 제제는이 전염병의 원인균에 아무런 영향을 미치지 않았다. 중재 된 항 바이러스 효과 (인터페론 및 내인성 인터페론의 유도제)를 가진 전통적인 약제의 사용은 유의하고 오래 지속되는 효과가 없었으며, 환자의 상태 및 실험실 연구의 결과는 단기간에만 개선되었다. C 형 간염 치료제 인 리바비린 (Ribavirin)은 항 바이러스 효과가있는 최초의 약물입니다.
HCV 감염은 거의 자연 치유로 끝나지 않습니다. 특정 항 바이러스 치료가없는이 전염성 질병의 원인 인자는 인체 내에서 빠른 속도로 번식하여 항 바이러스 성 면역 방어 작용으로부터 벗어나는 다양한 유전 사본을 형성합니다. 또한, C 형 간염 바이러스는 특히 장기간에 걸친 발병으로 뚜렷한 면역 결핍의 발병을 유발합니다. 즉, 자체 면역계가 전염성 병원체에 대처할 수 없습니다.
전염성 간 질환 분야의 전문가들은 단일 요법의 수단이 아닌 Ribavirin을 사용하여 최대 효과를 얻기위한 포괄적 인 항 바이러스 요법의 구성 요소 중 하나라고 권장합니다.
리바비린을 처방 한 내용, 리바비린을 복용하는 데 걸린 시간, 다른 약이나 약을 병용해야하는 문제에 대한 대답에 대해서는 기사에서 다룰 것입니다. 모든 것이 개별적으로 결정되기 때문에 치료는 담당 의사와 조정해야합니다.
행동 메커니즘에 대한 간략한 설명
모든 리바비린의 골판지 포장에 동봉 된 지침은이 약의 특정 작용 기전을 기술하지 않습니다. 모든 세부 사항은 완전히 이해되지 않았습니다.
Ribavirin의 다양한 상표를 제조하는 제약 회사는이 물질이 특정 DNA 및 RNA 바이러스에 대해 활성이 있음을 나타냅니다. 이것은 인체에서 대사 변형, 즉 인산화 및 분열 변환을 거치는 뉴 클레오 사이드의 변형체 중 하나입니다. 리바비린의 상당한 농도조차도 바이러스 손상의 기본 메카니즘, 즉 효소 활성 또는 병원체 복제 과정에 영향을 미치지 않습니다.
리바비린 캡슐은 그것이 소장에 들어갈 때까지 활성 물질을 보유하고있다. 즉, 위액의 영향하에 치료 용량의 효과가 상실되지 않는다. 최대 농도에 도달하면 상당히 빨리 도달합니다 - 투여 후 90 분 이내에 리바비린은 모든 조직을 통해 빠르게 퍼지며 간에 도달합니다.
리바비린의 중요한 특징은 긴 반감기입니다. 1-2 캡슐을 늦게 섭취하더라도 혈액 내 농도가 크게 변하지는 않습니다. 규칙적인 섭취를 중단 한 후 리바비린의 치료 농도는 2 ~ 3 주간 유지됩니다.
리바비린의 실제 물질과 대사 물질은 소변과 대변으로 배출됩니다. 약물의 모든 버전은 모유, 질 분비물 및 정자를 포함하여 모든 환자의 체액에 침투하며 생식 연령의 환자를 치료할 때 고려해야합니다.
예외적 인 경우에만 심한 신부전증의 경우와 같이 제거 과정에 큰 장애가있을 때 Ribavirin의 용량 조절이 필요합니다.
리바비린의 조성 및 제형
리바비린의 주요 활성 물질은 리바비린 자체입니다. 이 물질의 안정성을 보장하기 위해 다른 모든 구성 요소가 필요합니다. 최초 약과 제네릭 약 모두의 용량은 200mg입니다. 신체의 무게에 따라 특정 환자에 대해 개별적으로 선택된 선량 만 다릅니다.
1 일당 캡슐 수는 4 개에서 6 개까지 다양합니다. 제약 회사는 패키지에 다른 양의 캡슐을 생산할 수 있으므로 가격이 크게 달라질 수 있습니다. 만성 C 형 간염 치료를위한 항 바이러스 요법의 지속 기간은 주 단위로 계산되므로 하루 및 주당 캡슐 수를 세는 것이 중요합니다. 그 후, 일반 아날로그의 가격 책정 정책과 치료의 다른 구성 요소와의 호환성을 연구해야합니다.
리바비린은 구강 형태로만 입수 할 수 있습니다. 보통 캡슐 (원래 약제 및 일부 제네릭)과 드물게 정제 (저렴한 제네릭 약)입니다. 보호 캡슐의 존재는 복용되는 약물의 치료 용량을 유지하는데 중요하다. 약물 역학 및 약물 동력학의 특징은 주사 가능한 형태를 개발하는 것은 비현실적입니다.
가장 일반적인 목적지 체계
인터넷에서 광고를 읽은 후에 만 리바비린을 마시는 것은 받아 들일 수없는 행동입니다. 이웃을 도운 계획은 매우 비슷한 사람에게조차도 몸에서 일하지 않을 수도 있습니다. 항 바이러스 치료를하기 전에 혈액 내 바이러스 RNA의 정성 및 정량 분석, 전통적인 생화학 적 연구 (빌리루빈 및 그 분획, AlAt, AsAt의 활성) 및 일부 다른 것들 (의사가 처방 할 것입니다.)의 전체 과정을 완료하는 것이 필수적입니다.
몇 년 동안, 리바비린은 항상 다양한 활동 기간의 인터페론과 결합 해 왔습니다. 하루에 필요한 리바비린 캡슐 수의 주요 요소는 환자의 체중입니다. 일반적으로 다음 계산식에 따라 계산됩니다.