의학에서 "치료되지 않은 폐렴"이라는 용어는 존재하지 않으며, 그 자체로 치료의 중단, 급성 및 재활 기간 동안의 의학 권고를 따르지 않는 환자의 욕구 등이 있습니다.
이러한 자신의 건강을 무시하면 병리학 재발이나 생명을 위협하는 합병증이 생깁니다. 폐에서 일어나는 병리학 적 과정은 기관지, 기관, 흉막염과 같은 염증이있는 인접 조직을 포함 할 수 있습니다.
폐 조직은 고열 분해 (붕괴)를 시작하고, 결과로 생긴 농양은 섬유증으로 대체됩니다. 또한 심장 마비의 합병증으로 심혈관 질환의 위험이 높습니다.
성인의 원인
의사가 폐렴을 진단하자마자 환자에게 입원의 필요성에 대해 경고합니다. 병원에서 적절한 치료를 받으면 다음과 같은 이유로 치료를 중단 할 수 있습니다.
- 환자는 자신의 건강에 대해 과실이며, 치료를 거부하고 의사의 권고를 따르지 않습니다.
- 환자가 재정적 어려움을 겪고있어 치료 과정 전체에 대해 비용을 지불 할 수 없습니다.
- 그 사람은 정지 상태에있는 것을 거절하고 집에서 퇴원하며 치료가 전문의에 의해 통제 될 수없는 경우,
- 환자는 염증 과정을 유발하는 나쁜 습관을 없애고 수행 된 치료를 무효화하기를 원하지 않습니다.
폐렴은 심각하고 위험한 질병으로 모든 책임을 져야합니다. 그렇지 않으면 그 합병증이 치명적일 수 있습니다.
증상
이 질병을 반복하면 다음 임상 영상을 볼 수 있습니다.
- 체온과 발열 증가. 이 증상은 모든 경우에 나타나지는 않습니다. 환자의 면역력이 약해지면 면역력이 약해지기 때문에 온도가 상승하지 않거나 서브 마크가 생길 수 있습니다.
- 반복되는 질병으로 즉시 기침이 다시 시작되는 기침이 다시 시작됩니다. 즉, 객담이 즉시 나타나고, 화농성이거나 피가 섞일 수 있습니다.
- 호흡 곤란은 병리학의 재발의 주요 증상이다. 완전히 회복 된 후에는 사라지고 그 모양은 폐렴이 끝까지 치료되지 않았 음을 나타냅니다.
- 환자의 상태는 더욱 악화되고 피곤함과 졸음이 나타나고 체중 감소와 과도한 발한이 가능합니다.
결과
치료되지 않은 폐렴의 결과는 폐 및 폐외 기관, 즉 신체의 다른 장기 및 시스템에 영향을 줄 수 있습니다. 환자가 의사의 면밀한 감독하에 치료받는 경우, 즉시 확인되어 초기 단계에서 잘립니다. 합병증 치료가 시행되지 않으면 환자의 예후가 크게 악화됩니다.
폐렴 합병증의 임상 양상은 재발 유형에 따라 다르다.
- Pleurisy - 흉막에서 세균성 식물상의 활동적인 이동과 함께 흉막 강내에 체액이 축적됩니다. 흉막염으로 호흡 곤란이 증가하면 가슴의 통증이 나타나며 환자는 직관적으로 가슴에 달라 붙어 폐 조직의 영향을받는쪽에 있습니다.
- 농양 - 폐 조직에 형성되는 공동이 캡슐로 제한됩니다. 캡슐이 파열되면, 화농성 내용물이 폐 조직에 쏟아져 일반 혈액 순환계로 들어갑니다. 농양이 있으면 증상은 폐렴과 유사하지만 환자의 입에서 냄새가납니다.
- 환자의 괴저가 약한 경우 상태가 극심하고 심한 중독이 발생하며 육가공 색의 풍부한 객담이 나타납니다.
- 기관지 폐색 증후군은 호흡 곤란, 마른 기침, 객담 분리가 어려우며 질식을 동반 할 수있는 기관지 개통 성의 위반입니다.
- 호흡 부전 - 혈액의 정상적인 가스 구성이 깨졌습니다. 즉, 제공되지 않습니다. 때때로 가스 교환은 심근 및 외부 호흡기구의 집중적 인 작업으로 인해 정상화됩니다. 이 모든 것이 신체의 기능적 기능을 저하시킵니다. 호흡 부전에서는 심각한 호흡 곤란, 피부 및 점막의 청색증, 중요한 기관의 기능 부전이 있습니다. 저산소증은 몇 분 안에 발병 할 수 있으며, 응급 의료가없는 경우 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다.
- 심부전은 심한 부위의 호흡 곤란, 붓기, 통증, 가슴 및 견갑골에 발산되는 증상 및 다른 증상으로 나타납니다. 심근염은 심근의 염증으로, 전도성, 흥분성 및 수축력이 손상됩니다. 심낭염 - 섬유질의 변화는 심낭의 내장 및 정수리 잎과 관련이 있습니다. 심내막염은 내막의 전염성 염증입니다.
- 혈류 감염이 뇌 영역으로 퍼지면 수막염이나 뇌염이 발생하고 구토가 관찰되는데 이는 구토, 경련, 두통 및 사지의 떨림을 유발하지 않습니다.
- 환자에게 감염 독성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 이것은 신체와 박테리아의 폐기물 생성물에 대한 반응입니다.
- 패혈증은 폐렴의 매우 위험한 합병증이며, 병원균이 혈류에 들어갈 때 발생하며 병원균의 미생물이 몸 전체로 퍼집니다. 동시에 여러 가지 장기에 화농성 병소가 형성되어 심한 중독 증후군을 일으 킵니다. 환자의 60 %가 사망합니다.
이와 별도로 급성 폐렴이 만성 질환으로 전이되는 과정에 대해서도 언급해야합니다. 동시에, 병변은 폐뿐만 아니라 기관지 관과 관련이 있으며, 호흡과 심장 기능이 방해받습니다.
결론
폐렴은 그 심각성, 심각성 및 위험에도 불구하고 현재 성공적으로 치료되고 있습니다. 그러나 질병을 완전히 치료하기 위해서는 환자가 정확히 모든 의사의 지시를 따라야합니다. 이런 식으로 환자의 건강 상태가 24 시간 내내 모니터링 될 것이므로 병원에서 치료를하는 것이 중요합니다. 침대에서의 휴식, 영양 및 환자의 생활 방식도 모니터됩니다.
치료되지 않은 폐렴?
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치료 된 폐렴 징후
치료되지 않은 폐렴은 치료가 지연되거나 부정확 한 결과 일 수 있습니다. 폐 염증은 대부분 감기와 기관지염의 합병증으로 발생합니다. 이 병은 여러 가지 부정적인 요소의 영향을 받아 독립적으로 발전 할 수 있습니다. 적시에 치료가 시작된 경우 합병증의 위험이 적으므로 불감증의 징후가 나타나면 의사와상의하는 것이 중요합니다.
폐렴의 원인
1 년에 1 회 이상 호흡기 질환이 각 사람마다 있습니다. 어떤 사람들에게는 감기가 온화하고 불과 며칠 만에 모든 증상이 사라지며 다른 환자에서는 감기가 호흡기의 병리로 인해 복잡해집니다.
대부분의 경우, 합병증은 다리 위의 질병으로 고통받는 사람들과 면역력을 크게 떨어 뜨린 사람들에게서 관찰됩니다. 폐렴은 종종 다음과 같은 특정 부정적인 요소를 배경으로 발생합니다.
- 몸 또는 다리의 저체온증.
- 빈번한 감기.
- 나쁜 습관. 흡연자는 호흡기 질환으로 고통받을 가능성이 더 큽니다.
- 호흡 기관의 만성 질병.
- 불리한 생활 조건, 습기 또는 반대로 집 안의 건조한 공기.
폐의 염증은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 질병이 갑자기 시작되고 체온이 상승합니다. 종종 온도계의 표시가 위험한 표시기에 도달합니다. 폐렴이 심해지면 해열제의 효과는 2 시간을 넘지 않습니다.
염증이 적절히 치료되지 않으면 만성 질환이됩니다. 이것은 폐에서 거기에 객담이 있다는 사실에 기인합니다. 이것은 가금류가 미생물 재생산을위한 이상적인 매개체이기 때문입니다. 이 경우 몇 시간이 지나면 폐렴이 다시 발생할 수 있습니다.
폐렴은 특히 어린 아이에서 빠르게 발병합니다. 이 환자군은 합병증의 위험이 높습니다. 그래서 아이들은 병원에서 치료받는 것이 좋습니다.
폐렴의 증상
출시 된 폐렴은 질병을 구별 할 수있는 특징적인 증상으로 발생합니다.
- 체온이 올라갑니다.
- 격렬한 기침을 관찰했습니다. 점액 가래를 기침하면 피가 번질 수 있습니다.
- 호흡이 가슴에 통증이 나타나면 염증의 원인이됩니다.
- 약점과 무관심이 있습니다.
- 식욕이 악화됩니다.
- 듣고있을 때 가슴에 천명음이 있습니다.
- 호흡이 어려우며 종종 호흡이 곤란합니다.
환자가 권장하는 항생제를 복용하지 않은 경우, 과충과가 발생할 수 있습니다. 이 경우 병원성 미생물이 많은 그룹의 약제에 내성을 갖기 때문에 약물 선택이 어렵습니다. 동시에 온도가 상승하고 환자의 급격한 열화가 발생합니다.
비정형 성 폐렴은 고열과 강렬한 기침 공격없이 발생할 수 있습니다. 이 경우 진단은 혈액 검사와 X- 레이 결과를 토대로해야합니다.
폐의 염증은 3 세 미만의 어린이에게는 특히 위험합니다. 이 나이에 가장 자주 사망으로 이어지는 합병증이 발생합니다.
폐렴을 치료하지 않으면 어떻게됩니까?
폐의 염증은 가능한 일찍 치료되기 시작해야합니다. 환자가 더 일찍 병원에 갔을 때 치료를 받기 시작하면 예후가 좋아졌습니다.
폐렴이 전혀 치료되지 않으면 그 결과는 심각 할 수 있습니다. 감소 된 면역의 배경에 대해, 사람은 폐렴 외에도 다른 많은 병리로 아플 수도 있습니다.
치료되지 않은 폐렴의 결과는 흉막염과 기관지 천식입니다. 염증 과정이 너무 오래 지속되면 폐암이 발생할 수 있습니다.
폐렴이 오랫동안 치료되지 않으면 결핵으로 변할 것이라고 널리 알려져 있습니다. 사실, 결핵에 걸리기 위해서는 코크의 지팡이가 섭취되어야합니다. 그러나 면역 계통이 질병에 의해 약해지기 때문에, 사람은 쉽게 감염된다.
폐렴에 대한 적절한 치료의 부족은 신속하게 사망으로 이어질 수 있습니다. 위험에 처하는 것은 어린 아이들, 노인 그리고 면역이 약화 된 사람들입니다.
합병증
의사는 폐렴의 모든 합병증을 폐 및 비 폐동맥 형태로 분류합니다. 폐에 영향을 미치는 합병증은 다음과 같습니다.
- 흉막염.
- 농흉 흉막.
- 급성 호흡 부전을 동반 한 폐부종.
폐외 자연의 합병증은 훨씬 더 있습니다. 여기에는 그러한 질병과 상태가 포함됩니다 :
- 감염 및 독성 쇼크.
- 신부전.
- 소화관의 질병.
- 심장과 혈관의 질병.
- 수막염
- 빈혈
- 간염.
전염성 독성 쇼크를 배경으로 정신병이 발생할 수 있습니다. 심한 폐렴은 패혈증을 유발할 수 있습니다.
중증 합병증의 발병을 예방하기 위해서는 모든 위험에 처한 환자를 병원에서 치료해야합니다. 이 경우, 환자는 필요할 경우 응급 치료를 제공 할 수있는 보건 요원의 지속적인 감독하에 있습니다.
어린이의 전염 된 폐렴의 위험
폐의 염증은 종종 아픈 아이들입니다. 그들의 증상은 성인과 같지만 질병은 전체적으로 더 심합니다. 아픈 아이에게는 고열, 심한 기침 및 가슴 통증이 있습니다. 폐렴이 시작되면 조직의 산소 결핍 증상이 나타나며 피부가 파랗게되고 호흡 곤란이 발생합니다.
아픈 아이의 상태가 만족 스럽다면 치료는 외래 환자 일 수 있습니다. 이 경우 부모는 모든 처방을 준수해야합니다. 그러나 부모가 아이에게 항생제와 다른 약을주는 것은 질병의 급성 증상이있는 동안에 만 가능합니다. 며칠 후, 온도가 정상화되고 기침이 줄어들어 아픈 아기의 상태가 개선되고 성인이 치료를 중단한다는 사실에 기뻐하고 이로 인해 심각한 결과가 초래됩니다.
소아에서 치료되지 않은 폐렴은 전체 유기체의 강한 중독의 배경에 대해 진행됩니다. 합병증은 종종 비뇨기, 신경계 및 심장에 영향을줍니다. 어린 자녀들은 고열이 종종 경련을 동반합니다.
예방 접종은 어린이를 폐렴으로부터 보호합니다. 어린 시절에 처음으로 예방 접종을 받으면 재 접종이 실시됩니다.
치료되지 않는 폐렴은 합병증으로 인해 위험합니다. 심각한 결과를 피하기 위해서는 적시에 의사와상의하고 모든 의사의 지시를 따라야합니다. 개선의 가장 작은 징후로 치료를 거부해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 치료가 잘 안되는과 감염이 발생할 수 있습니다.
폐렴 - 원인, 원인, 증상, 성인의 증상 및 폐렴 치료
성인 폐렴 (폐렴)은 폐포 내 삼출로 발생하며 특징적인 임상 및 방사선 징후가 동반되는 다양한 원인의 하부 호흡기의 염증입니다. 이 질병의 주요 원인은 폐의 모든 구조에 영향을 미치는 폐 감염입니다. 경증에서 중증까지 치명적인 폐렴이나 치명적일 수있는 폐렴의 종류가 많은 폐렴이 있습니다.
폐렴이란 무엇입니까?
폐렴 (폐렴)은 폐 실질의 전염성 염증성 병변에 의해 유발되는 우세한 급성 병리학 적 증상입니다. 이 질환에서 하부 호흡 기관 (기관지, 세기관지, 폐포)이이 과정에 관여합니다.
이것은 비교적 흔한 질병으로 1000 명 중 12-14 명이 진단되며 나이가 50-55 세인 노인의 비율은 17 : 1000입니다. 사망률의 측면에서 보면, 폐렴은 모든 전염병 중에서 1 위를 차지합니다.
- ICD-10 코드 : J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
질병의 지속 기간은 처방 된 치료의 효과와 생물체의 반응성에 달려 있습니다. 항생제가 출현하기 전에 온도가 7-9 일로 떨어졌습니다.
이유
가장 흔히 폐렴은 박테리아 (폐렴 구균, 혈우병 성 간균, 덜 자주 - 마이코 플라스마, 클라미디아)를 일으키지 만 급성 호흡기 바이러스 감염의 유행 및 전염병 기간에는 폐렴 위험이 증가합니다.
예전에는 폐렴 구균, 연쇄상 구균, 마이코 플라스마 및 그 조합이 폐렴의 원인이되었습니다. 진단에서 오류를 제외하기 위해 폐의 X 선 촬영이 여러 가지 방법으로 이루어집니다.
성인 폐렴의 원인 중 첫 번째는 박테리아 감염입니다. 가장 흔한 병원균은 다음과 같습니다.
- 그램 - 양성 미생물 : 폐렴 구균 (40-60 %), 포도상 구균 (2~5 %), 연쇄 구균 (2.5 %);
- 그램 음성 세균 : Friedlender bacillus (3 ~ 8 %), Hemophilus bacillus (7 %), enterobacteria (6 %), Proteus, Escherichia coli, Legionella 등 (1.5 ~ 4.5 %);
- 마이코 플라즈마 (6 %);
- 바이러스 성 감염 (포진, 인플루엔자 및 파라 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스 등);
- 곰팡이 감염.
성인 폐렴 발생의 위험 인자 :
- 몸을 고갈시키는 일정한 스트레스.
- 부적절한 영양. 과일, 야채, 신선한 생선, 마른 고기의 불충분 한 소비.
- 약화 된 면역. 그것은 신체의 장벽 기능을 감소시킵니다.
- 빈번한 감기로 만성 감염의 형성으로 이어진다.
- 흡연 흡연시 기관지와 폐포의 벽은 각종 유해 물질로 덮여 계면 활성제 및 기타 폐 구조가 정상적으로 작동하는 것을 방지합니다.
- 알코올 남용의 남용.
- 만성 질환. 특히 신우 신염, 심부전, 관상 동맥 심장 질환.
분류
- 지역 사회에서 획득 한 폐렴이 가장 흔한 유형의 질병입니다.
- 원내 또는 원내 폐렴. 이 양식에는 환자가 병원에 72 시간 이상있을 때 발병 한 질병이 포함됩니다.
- 비정형 성 폐렴. 비정형 미생물 군 (클라미디아, 마이코 플라스마, 레지오넬라 등)에 의한 질병 유형.
- 흡인 성 폐렴은 폐 실질의 감염 독성 손상으로, 하부 호흡기의 입, 비 인강 및 위 내용물로 인해 발생합니다.
폐렴의 원인에 따라 :
- 바이러스 성;
- 곰팡이;
- 박테리아;
- 마이코 플라스마;
- 혼합
질병의 성격에 따라 :
지방화에 의한 폐렴의 유형
- 왼쪽면;
- 맞아.
- 편측 : 한쪽 폐가 영향을 받았다.
- 양측 : 양쪽 폐가 영향을 받는다;
염증 과정의 중증도 :
- 쉬운;
- 보통 정도;
- 무거운
첫 번째 징후
집에서 폐렴의 징후는 무엇입니까? 질병의 초기 징후는 인식하기 쉽지 않습니다. 그것들은 전혀 아닐 수도 있고 약하게 나타날 수도 있습니다. 그것은 모두 병원균의 유형에 달려 있습니다. 그러므로 몸에서 일어나는 변화에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.
성인의 폐렴의 주요 징후는 기침 (예외가 있음)과 흉통이며, 질병의 원인 및 유형에 따라 특정 증상이 나타날 수 있습니다.
그 사람에게 경고해야하는 폐렴의 첫 징후 :
- 팔다리의 약점 ( "wadded feet");
- 사소한 온도 위반;
- 마른 기침;
- 호흡 곤란;
- 칙칙한 땀의 상태로 대체되는주기적인 조수.
성인의 폐렴의 특정 증상은 호흡 운동과 기침 중에 가슴 부위에 급한 통증이있는 느낌입니다.
체온은 39 ~ 40 ℃까지 매우 높아질 수 있으며, 37.1 ~ 37.5С (비정형 형태)로 남아있을 수 있습니다. 그러므로 낮은 체온, 기침, 약점 및 기타 불쾌한 징후가 있더라도 반드시 의사와상의해야합니다.
성인 폐렴의 증상
성인에서 나타난 바와 같이 폐렴은 병원균의 유형, 질병의 중증도 등에 따라 다르며 폐렴의 특징적인 징후, 과정의 급속한 발전, 광대 한 정도 및 부적절한 치료로 인한 합병증의 가능성이 환자의 즉각적인 치료의 주된 이유입니다.
거의 모든 종류의 폐렴에는 미생물 제제의 특성, 질병의 중증도 및 합병증의 존재로 인해이 과정의 특징이 있습니다.
성인 폐렴의 주요 증상 :
- 증가 된 체온;
- 처음에는 기침을합니다. 가래가 심할수록 가래가 많습니다.
- 호흡 곤란;
- 증가 된 피로, 연약함;
- 공포의 결핍에 의한 공포;
- 흉통.
또한 다음과 같은 폐렴의 사소한 징후가 발생할 수 있습니다.
- 두통;
- 청색증 (청색) 입술과 손톱;
- 근육통;
- 피로, 호흡 곤란;
- 열
양안 폐렴이 진행되면 증상은 비정형적이고 세부적입니다.
- 푸른 입술, 손가락 끝;
- 무겁고 혼란스러운 호흡;
- 가래로 지속적인 마른 기침;
- 호흡 곤란, 몸 전체의 약점;
- 식욕의 부족.
때때로 폐렴은 온도를 높이 지 않고 지워진 코스를가집니다. 주의는 약점, 식욕 상실, 급속 호흡,주기적인 기침으로 나타납니다. 이 경우 진단은 방사선 촬영으로 만 확인됩니다.
치료 된 폐렴의 증상은 무엇입니까?
최근에 치료되지 않은 폐렴이 점점 흔해지고 있는데, 그 증상을 알아야합니다. 이 질환은 특히 상부 호흡기에 퍼집니다. 이 과정은 인체의 염증 반응을 동반합니다. 주된 원인은 성격 상 바이러스 성 인 박테리아의 존재입니다. 이 질병은 그 자체와 다른 사람들 모두에서 발생할 수 있습니다. 폐렴의 주요 증상은 매우 높은 체온입니다. 그녀는 며칠 동안 계속 머물 수 있습니다. 동시에 호흡 곤란, 강하고 장기간의 기침이 있습니다.
사람들이 불편 해지 자마자 전문가에게 문의하면 대부분의 경우 합병증을 피할 수 있습니다. 그러나 의사는 질병의 진행을 피하기 위해 최적의 적절한 치료법을 찾아야합니다. 모든 것이 유능한 의사에 의해 수행되면 예후가 좋을 것이고 X 선 영상의 염증 과정은 나타나지 않을 것입니다. 그러나 몸이 질병에 대처하지 않거나 치료가 잘못 선택되는 경우가 있습니다. 그렇다면 합병증을 일으킬 수있는 여러 가지 결과를 의미하는 폐렴의 성장에 대해 이야기 할 수 있습니다.
폐렴의 원인
가장 건강한 사람조차도 감기에 걸립니다. 전문가로 전환하는 초기 단계에서 모든 것이 가능합니다. 그러나 아프게 된 여러 종류의 급성 호흡기 바이러스 성 감염과 몇 가지 합병증을 동반 한 시민들이 있습니다. 매우 자주, 후자는 폐렴의 형태로 나타납니다. 어떤 증상이 폐렴이나 결핵인지 파악하는 방법? 부작용의 배경에 대해 만성 폐 질환이 발생할 수 있습니다. 이것에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.
- 신체가 저체온증을 경험 한 경우;
- 호흡기 질환의 빈번한 질병이 발생합니다.
- 빈번한 감기;
- 신경 계통의 역효과.
물론, 의학에서 멀리 떨어져있는 사람은 치료 된 폐렴의 증상을 즉시인지하지 못합니다.
이 문제를 이해하지 못하는 사람들에게는 실제로 두 가지 유형의 폐렴이 있음을 분명히 할 수 있습니다.
- 급성 염증. 이 질병은 갑자기 나타날 수 있습니다. 기침, 체온 상승, 열이 동반됩니다. 기침은 대부분 건조하고 자극적입니다. 나중에 폐에서 객담이 유지되어 사람이 정상적으로 호흡 할 수 없게됩니다.
- 질병의 만성 징후. 이 상태는 어떤 이유로 든 이전에 개발 된 폐렴 치료를 완료하지 않은 사람들에게서 발생합니다. 종종 사람이 훨씬 더 기분이 좋아지면 더 많은 치료를합니다. 그러나 그는 아직도 가래가 증가하고 있다는 것을 이해하지 못하고있다. 그러면 호흡기의 병변이 반복적으로 발생합니다. 폐에 염증이 다시 발생하여 주요 합병증이 발생합니다. 호흡 기관의 기능이 손상되고 신체에 충분한 산소가 없습니다. 소위 폐 기능 부전이 발생할 수 있습니다.
급성 염증에서이 질병의 진행은 속도를 늦추고 역으로 가속 할 수 있습니다. 치료 된 폐렴의 주요 증상은 열이 있고 가슴에 심한 통증이 있습니다. 사람이 자주 아프고 질병에 지속적으로 합병증이 동반되는 경우 폐 기능 부전이 이러한 배경에서 나타날 수 있습니다. 동시에, 공기는 기관에 불규칙적으로 들어가기 때문에 심장 시스템의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
어린이 폐렴의 증상
불행히도, 아주 자주 아기들은 폐렴으로 고통받습니다. 어린이의 증상은 성인과 거의 동일하다고 할 수 있습니다. 아기가 가슴 통증을 호소하는 동안 또한, 아이가 열이있다, 강한 기침을 앓고. 어린이는 치료를 시작하기 전까지 모든 의사의 처방전을 작성합니다. 자녀가 더 쉬워지면 부모는 계속 치료를 잊어 버립니다. 성인과 마찬가지로이 배경에 대해 악화가 발생합니다. 전문가들은 완전 회복 될 때까지 의사가 처방 한 치료를 계속할 것을 권고합니다. 치료가 끝난 폐렴이있는 어린이의 경우 염증이 신경계로 퍼져 소화 기계 및 비뇨기 계통에 큰 영향을 미칩니다. 불행히도 적절한 치료가 정시에 시작되지 않으면 어린이가 사망 할 수 있습니다. 물론, 치료 된 폐렴은 시한 폭탄입니다.
소아에서 폐렴의 영향은 쉽지 않습니다. 독성의 발생. 집에서 치료하는 것은 권장하지 않습니다. 발작은 어린이에게서 염증의 영향 인 발병이 일어날 수도 있습니다.
이 비디오는 폐렴 진단에 관한 이야기입니다.
물론 어떤 조치가 취해 지더라도 모든 질병을 방어하는 것은 비현실적입니다. 하지만 적어도 합병증은 없앨 수 있습니다. 우선, 성인이나 어린이에게 극도의 저체온증을 노출시킬 수 없습니다. 사람이 아플 경우 올바른 진단과 적절한 치료를 위해 의사와상의해야합니다. 연기가 나는 사람들은이 습관을 포기하는 것이 좋습니다. 시체를 강화시켜야합니다. 가능한 경우 아픈 사람과의 접촉을 제한하십시오.
21 세기는 안마당에 있으며 국가의 의사는 다양한 백신을 만듭니다. 예방 접종을 받으면 몇 가지 점으로 발병 역치를 줄일 수 있습니다. 이 절차는 필수는 아니지만 누구에게나 전달할 수 있습니다. 예방 조치는 유아가 다양한 질병에 대한 백신을 접종받을 수 있음을 부모에게 알리는 유치원 기관에서도 사용됩니다.
따라서 폐렴의 증상을 치료해야합니다. 정확한 진단을 위해 전문가와상의하는 것이 중요합니다.
이 비디오는 폐렴의 치료에 관한 것입니다 :
이것은 치료 된 폐렴의 결과로부터 자신과 자녀를 보호 할 수있는 유일한 방법입니다.
치료되지 않은 폐렴
만성 폐렴
만성 폐렴은 폐 조직의 만성 염증 국소화 된 과정이며, 그 형태 학적 기질은 폐의 동일한 부위에서 재발하는 염증에 의해 임상 적으로 나타난 국소 만성 기관지염 유형의 기관지 나무의 비가 역적 변화뿐만 아니라 폐렴 및 / 또는 폐 조직의 육식이다. 감염된 부위의 염증 재발이없는 무증상 국소 폐동맥 섬유증은 만성 폐렴의 개념에서 제외됩니다.
현재 만성 폐렴에 대한 태도는 모호합니다. 현대 외국 의학 문헌에서 그런 부조리 단위는 인식되지 않고 적용되지 않습니다. ICD-10에서는이 질병도 부르지 않습니다. 그러나 많은 임상의들은 여전히 만성 폐렴을 독립적 인 조직 단위로 구별합니다.
또한 임상 실습에서 폐렴의 병력을 앓고 난 후 만성 폐렴의 진단 기준을 충족하는 증상이 나타나고 그 전에 (급성 폐렴 전) 환자가 완전히 건강해진 환자가 종종 관찰됩니다.
ICD-10에 대한 코드 J18 병원체를 지정하지 않은 폐렴
만성 폐렴의 원인
만성 폐렴의 주요 병인 및 predisposing 요인은 급성과 동일합니다.
만성 폐렴의 병인
만성 폐렴은 해결되지 않은 급성 폐렴의 결과입니다. 따라서 만성 폐렴의 발병은 급성 폐렴 - 장기간 폐렴 - 만성 폐렴의 형태로 나타날 수 있습니다. 그러므로 만성 폐렴의 병인성 인자는 오래 지속되는 것으로 생각할 수 있으며, 당연히 국소적인 기관지 폐 보호 시스템의 기능 장애 (폐포 대 식세포와 백혈구의 활동 감소, 식균 작용 감소, 분비 IgA 결핍, 박테리오이린 감소, 기타 - 자세한 내용은 "만성 기관지염"참조)과 미생물의 면역 반응의 약점. 이 모든 것은 폐 조직의 특정 영역에서 감염성 염증 과정의 지속성에 유리한 조건을 만들어 만성 폐렴의 병적 기질 - 국소성 폐렴 및 국소 변형 기관지염의 형성을 유도한다.
원인이되는 에이전트
만성 폐렴의 증상
만성 폐렴은 항상 해결되지 않은 급성 폐렴의 결과입니다. 엄격한 시간 기준이 없으므로이 환자에서 급성 폐렴이 만성 염증 과정으로 전환되었다는 것을 강조해야합니다. 3 개월, 1 년 조건에 대한 이전 아이디어는지지 할 수 없었습니다. 만성 폐렴의 진단에서 결정적인 역할은 질병의 발병이 아니라 장기간의 추적 관찰과 집중 치료 동안 동일한 폐 영역에서 긍정적 인 방사선 동력학 및 염증 과정의 악화가 반복됨에 따라 이루어진다 고 생각되어야한다.
만성 폐렴의 악화 기간에 주요 임상 증상은 다음과 같습니다.
- 일반적으로 밤에 땀을 흘리거나, 체온이 상승하거나, 식욕이 감소하거나, 화농성 객담이 분리되어 기침을합니다. 병적 인 초점 투사에서 때때로 가슴 통증;
- 체중 감량 (선택);
- 폐 조직에서의 국부적 침윤 - 염증 과정의 증상 (무딘 타악기 소리, 촉촉한 미세 버블 링 천명음, 병소 초점에 대한 크리 피스), 흉막 침범과 함께 늑막 마찰음이 들린다.
경음악 연구
- 만성 폐렴의 진단에는 폐의 X 선 검사가 중요합니다. 2 개의 투영법에서 폐의 방사선 촬영은 다음과 같은 특징을 나타냅니다.
- 상응하는 폐 부분의 체적 감소, 미세 및 중간 세포 유형의 폐 패턴의 견고 함 및 변형;
- 폐의 초점을 어둡게합니다 (폐포의 발음으로 분명하게 나타납니다).
- 폐 조직의 감염된 부위에서의 기관지 내 침윤;
- 국소 부착 성 흉막염 (간질, 응급 점막 유착, 늑골 - 횡격막 비뇨 근폐)의 발현.
- 기관지 조영술은 현재 만성 폐렴의 진단 및 감별 진단을위한 필수적인 방법으로 간주되고 있습니다. 병변 부위에 기관지 가지의 수렴, 대조에 의한 채움의 불균일 함, 불규칙 함, 윤곽의 변형 (기관지염의 변형)이 감지됩니다. 만성 폐렴의 기관지 확장증에서 기관지 확장증이 발견됩니다.
- 기관지 내시경 검사 (Bronchoscopy) - 악화 기간에 호흡 곤란 기간에 화농성 기관지염이 검출되며, 해당 엽 또는 분절에서 가장 두드러진다.
- 만성 폐렴에서는 환자가 만성 기관지염과 폐 기종으로 고통받는 경우가 많으므로 외부 호흡 기능에 관한 연구 (만성 폐렴)는 필수적입니다. 만성 폐렴의 단순한 형태의 경우 (비 광범위 병변 초점의 경우), 흔히 spirography 지표에는 큰 변화가 없습니다 (드물게 제한적인 장애는 가능합니다 - VC 감소). 수반되는 폐쇄성 만성 기관지염의 경우, 폐기종과 함께 FVC, Tiffno 지수의 감소가 있으며, VC의 가치는 현저하게 감소합니다.
실험실 데이터
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사 결과 ESR의 증가, 좌 백혈구 수식로의 전환과 함께 백혈구 증가, 혈중 피브리노겐 함량 증가, α2- 및 γ- 글로불린, 합 토글 로빈 및 세럼 시드 (seromcoid)의 악화 단계에서 다음과 같은 변화가 나타납니다. 그러나 이러한 변화는 일반적으로 질병의 심각한 악화와 함께 나타납니다.
- 객담의 현미경 검사 - 질병의 악화 기간에 많은 호중구 백혈구가 검출됩니다.
- 가래에 대한 세균 검사 - 미생물의 특성을 결정할 수 있습니다. 가래 1 μl에서 미생물 수 10 이상이 확인 된 미생물 군의 병원성을 나타냅니다.
만성 폐렴의 완화 단계에서 환자는 만족스럽고 환자는 불만을 나타내지 않거나 이러한 불만은 매우 미약합니다. 전형적인 것은 지방 기관지염의 존재로 인해 아침에 주로 비생산적인 기침입니다. 폐의 건강 검진은 타악기 소리의 울퉁불퉁 함과 미세한 버블 링 목덜미, 병변의 크리 피스를 결정하지만, 완화 기간의 청진 데이터는 급성기와 비교하여 훨씬 적습니다. 완화 단계에서는 염증 과정에 대한 실험실 증상이 나타나지 않습니다.
기관지 확장증
기관지 확장 성 형태의 만성 폐렴은 다음과 같은 증상을 나타낸다 :
- 환자의 특정 위치에서 가장 두드러진 불쾌한 냄새가 나는 다량의 화농성 객담 (하루에 200-300ml 이상)으로 기침합니다.
- 자주 객혈의 증상이 관찰되었다.
- 빈번한 악화와 활동성 염증 과정의 지속적인 진행, 객담 분리의 주기적 지연, 체온의 현저한 증가; 밤 츄리닝;
- 식욕 부진 및 환자의 체중 감소
- 변경 (손목 시계의 형태를 취함)과 "지팡이"의 형태로 최종 지렁이가 두꺼워 짐.
- 병변의 미세한 기포뿐만 아니라 종종 중간 정도의 소리가 들리는 성기를 들으면, 그들은 풍부하고 자음 적입니다.
- 기관지 확장없이 농흉, 자발적 기흉, 신장의 아밀로이드증과 같은 합병증과 비교하여 더 자주 발생한다.
- 보수 치료의 낮은 효과;
- 기관지 검사 및 단층 촬영 검사 중 기관지 확장증 (원통형, 스핀들 모양, 천장 확장).
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만성 폐렴의 분류
현재 일반적으로 인정되는 만성 폐렴의 분류는 없습니다. 이것은이 질병의 모든인지 된 독립 기관의 독립이 아니라는 사실에 의해 설명됩니다. 순전히 실용적인 목적으로, 당신은 다음과 같은 분류를 사용할 수 있습니다.
- 만성 염증 과정의 유행 :
- 초점
- 부분적인
- 공유하다
- 프로세스 단계 :
- 악화
- 완화
- 임상 형태 :
- 기관지 확장의
- 기관지 확장없이
만성 폐렴의 진단 기준
- 병의 진행과 급성 폐렴의 연관성이 명확하지는 않았으나 해결되지 않았습니다.
- 같은 부위 또는 폐엽의 재발 성 염증.
- 병적 인 과정의 초점 성질.
- 임상 증상의 악화 기간에 존재 : 점액이있는 가래, 가슴 통증, 발열, 약화로 기침.
- 병적 인 병리학 적 과정의 청진 음향 증상의 발견 - 미세 기포 (기관지 확장의 경우 - 중간 기포) - 천명음과 고환.
- 국소 적 침범과 폐렴의 조영 증, 기관지염의 변형 (기관지 형태의 경우 - 기관지 확장증), 늑막 융합의 방사선 사진, 기관지 조영 및 단층 촬영 징후.
- 국소 화농성 또는 catarrhal 기관지염의 기관지 내시경 사진.
- 결핵, 유육종증, 진폐증, 폐의 선천적 기형, 종양 및 폐 조직의 국부적 인 압축의 증후군의 장기 존재를 유발하는 다른 병리학 적 과정 및 염증의 실험실 발현의 부재.
만성 폐렴의 차별 진단
만성 폐렴의 진단은 매우 드물고 책임감이 있으며 주로 폐결핵 및 폐암과 같은 폐 조직 표식에 의해 나타나는 다른 질병을주의 깊게 배제해야합니다.
폐암과의 감별 진단에서 만성 폐렴은 드문 질환이며 폐암은 매우 흔합니다. 따라서 N.V. Putov (1984)는 "중년 남성과 흡연자, 특히 종양, 협착 성 기관지 및 소위 극상성 폐렴의 원인이되는 폐에서의 장기간 또는 재발 성 염증 과정의 경우에는 제외되어야한다"고 썼다. 폐암을 배제하기 위해서는 생검을 통한 기관지 내시경 검사, 경지의 기관지 또는 흉부 생검, 국소 림프절, 기관지 조영술, 컴퓨터 단층 촬영과 같은 특수한 연구 방법을 적용 할 필요가 있습니다. 내시경 기관지 사 네이 팅을 포함한 적극적인 항 염증 및 항균 치료 중 폐암 환자에서 긍정적 인 X 선 역학이 부재 한 것도 고려됩니다. 이와 함께, 암을 의심 할 경우 장기 추적 관찰시 귀중한 시간을 낭비해서는 안된다는 점에 유의해야합니다.
만성 폐렴과 폐결핵의 감별 진단을 수행 할 때 다음과 같은 상황을 고려해야합니다.
- 폐결핵에서 질병의 발병시 급성 비특이적 염증 과정이 없다;
- 결핵은 주로 병리학 적 과정의 상부 엽 부위에 의해 특징 지어진다; 폐 조직 및 암종 림프절의 석회화;
- 결핵, 결핵 박테리아 및 투베르쿨린 검사는 가래에서 종종 발견됩니다.
만성 폐렴은 선천성 기형과는 차별화되어야하며, 대부분 단순하고 낭성 무형성 저 발육 및 폐의 격리와 함께해야합니다.
단순 폐 저산소증 - 낭종 형성이없는 폐 저혈당증. 이 변종은 중독 성 증후군의 발병, 체온의 상승, 폐 조직의 염증의 물리적 증상의 출현으로 이어지는 폐에서의 화농성 과정의 발달과 동반되며 만성 폐렴의 악화와 유사한 임상상입니다. 단순 폐 저형성증은 다음 연구 방법의 결과를 토대로 진단됩니다 :
- 폐의 방사선 촬영 - 폐량의 감소 징후가 감지됩니다.
- 기관지 조영술 (기관지 조영술) - 3 ~ 6 등급의 기관지 만 대조되며, 그 다음에 기관지 조영이 멈춘 것처럼 보입니다 ( "타는 나무"의 증상).
- bronchoscopy - catarrhal endobronchitis, lobar 및 segmental bronchi의 입이 좁아지고 비정형 인 위치가 결정됩니다.
낭성 저산소증은 많은 얇은 벽을 가진 낭종이 형성되어있는 폐의 저 형성 (hypoplasia) 또는 일부입니다. 이 질병은 2 차 염증 과정과 만성 기관지염의 발달로 복잡합니다. 낭포 성 저산소증의 진단은 다음 연구의 결과를 토대로합니다 :
- 폐의 방사선 촬영 - 폐의 가시적 인 기형 또는 세포 성의 폐 패턴의 강화의 저산소 폐엽 또는 분절의 투영에서; 단층 촬영 검사는 직경이 1 ~ 5cm 인 여러 개의 얇은 벽 공동을 보여줍니다.
- 기관지 조영술은 부분적으로 또는 완전히 대조적으로 채워진 구형의 폐 저산소증과 다수의 들판을 보여줍니다. 때때로 분절 기관지의 스핀들 모양 확장이 결정됩니다.
- Angiopulmonography - 저산소 성 폐 또는 그 엽에서 혈액 순환의 작은 원형의 hypoplasia를 감지합니다. 동맥과 정맥 (subsegmental prelobular과 소엽) 공기 구멍 주위에 구부.
폐 격리는 낭성 개질 된 폐 조직의 일부가 기관지와 작은 원에서 분리 (격리)되어 대동맥에서 확장되는 큰 원 동맥에 의해 혈액과 함께 공급되는 기형입니다.
폐의 과립 내 및 외 이격 격리를 구별하십시오. intralobular 격리에서, 변칙적 인 폐 조직은 엽 안에 위치하지만, 기관지와는 통신하지 않으며 대동맥에서 직접 연장되는 동맥으로부터 혈액이 공급됩니다.
폐의 비 필드 격리에서 폐 조직의 이상 부위는 정상 폐 (흉강, 횡격막 두께, 복강, 목 및 다른 곳)의 바깥에 위치하며 폐 순환의 동맥에 의해서만 혈액이 공급됩니다.
폐의 막 분리는 억제 과정에 의해 복잡하지 않으며, 일반적으로 임상 적으로 나타나지 않습니다.
폐의 폐엽 내 격리는 억제 과정에 의해 복잡해지며 만성 폐렴으로 감별 진단이 필요합니다.
폐 격리는 다음 연구의 결과에 따라 진단됩니다.
- 폐의 방사선 사진은 변형 된 폐 패턴과 심지어 낭종이나 낭종 그룹을 보여 주며 때로는 불규칙한 모양을 가린다. peribronchial 침투는 수시로 검출된다;
- 폐의 단층 촬영은 낭포, 격리 된 폐의 충치 및 종종 대동맥에서 폐의 병리학 형성으로가는 큰 혈관을 드러냅니다.
- 기관지 조영술 - 기관지의 격리, 변형 또는 확장 구역;
- 선택적 대동맥 조영술 - 비정상적인 동맥의 존재를 밝혀냅니다. 비정상적인 동맥은 대동맥의 한 부분으로 폐의 격리 된 부분에 혈액을 공급합니다.
가장 자주 언급되는 X 선 변화는 폐의 하부 엽의 후 근부에서 감지됩니다.
만성 폐렴은 또한 낭포 성 섬유증, 기관지 확장증, 만성 폐 농양과 구별되어야합니다. 이 질병의 진단은 각 장에 설명되어 있습니다.
설문 조사 프로그램
- 일반 혈액 및 소변 검사.
- 혈액의 생화학 적 분석 : 총 단백질 함량, 단백질 분획물, 시알 산, 피브린, 세라 무코 시드, 합 토글 로빈.
- 3 개의 투상에서 폐의 방사선 사진.
- 폐의 단층 촬영.
- Fibrobronchoscopy, 기관지 조영술.
- Spirography
- Sputum 검사 : 세포학, 식물상, 항생제에 대한 감수성, Mycobacterium tuberculosis의 검출, 비정형 세포.
진단 문구의 예
우측 폐 하부 엽 (만 9-10 세그먼트)의 만성 폐렴, 기관지 확장 형태, 급성기.
무엇을 검사해야합니까?
검사하는 방법?
어떤 검사가 필요합니까?
연락 할 사람?
만성 폐렴 치료
만성 폐렴 - 폐 조직에 만성 염증 국소에있어서, 폐 섬유증되고 형태 기판 (또는) carnification 폐 조직 기관지염 변형 기관지 트리 형 로컬 만성의 비가역 변화, 임상 폐 동일한 환부에 재발 성 염증 각성.
만성 폐렴 환자를 치료할 때, 만성 폐렴은 해결되지 않은 급성 폐렴의 결과라고 가정해야합니다. 질병의 발병 단계 : 급성 폐렴 → 폐렴의 연장 → 만성 폐렴.
검사의 현대적인 방법 (3 돌기 rentgenotomografiya에서 흉부 X 선, 컴퓨터 단층 촬영, 기관지 분비물의 세포 검사, bronchography와 기관지)의 도움으로, "만성 폐렴"의 진단을위한 결핵이나 기관지 시스템, 선천성 폐 질환 (이상의 악성 질환이 숨어 있지 않은지 확인 발달, 낭종 등).
만성 폐렴 치료 프로그램은 급성 폐렴 프로그램과 완전히 일치합니다. 그러나 만성 폐렴 환자의 치료를 조직 할 때 다음과 같은 특징을 고려해야합니다.
- 만성 폐렴의 악화 기간에는 항균 요법이 급성 폐렴과 유사하게 수행됩니다. 만성 폐렴은 염증성 초점에서 잠재적으로 활동성 인 미생물총이 계속 존재한다는 것을 기억해야하며, 최근 수십 년 동안 폐렴의 원인 물질의 구성이 확대되었다. 박테리아 군락 이외에, 심각한 바이러스 성 및 바이러스 성 세균성 폐렴을 일으키는 열공 성 바이러스 (특히 인플루엔자 전염병 기간 동안 중요 함)은 매우 중요하게되었습니다. 박테리아 군락의 스펙트럼도 변했습니다. 더불어, 용혈성 연쇄 구균과 객담 기관지 컨텐츠 환자 자주 뿌려 용혈성 연쇄 구균, 황색 포도상 구균, 폐렴 구균, 폐렴 구균 2-3 미생물 미생물 빈번한 협회 만성 폐렴 악화 코코넛기로 (1986)에 따르면 프리들 랜더 지팡이, 장 및 슈도모나스 퍼지. 만성 폐렴 악화 환자의 15 %에서 mycoplasmas의 역할이 입증되었습니다.
만성 폐렴의 악화의 초기에 항생제 치료를 임명, 데이터에 초점을하는 것이 좋습니다,하지만이 연구의 결과에 따라 항생제 치료를 조정 항생제에 가래, 세균, bacteriascopical, 식물 감도를 생산하기 위해 필수적입니다. 섬유선 검사에서 얻은 객담을 검사하는 것이 좋습니다. 이것이 가능하지 않으면 환자가 수집하고 멀더 방법으로 치료 한 객담을 검사합니다.
만성 폐렴 치료에서 기관 내 및 기관지 내 재활의 큰 역할이 강조되어야한다. 만성 폐렴은 염증 치료에 초점이 맞춰진 국소 염증 과정이므로 빈번하고 장기화 된 악화와 함께 특히 중요합니다. 경구 또는 비경 구적 항균 요법에서 약물은 염증의 초점에 충분히 침투하지 않고 항균 약물의 기관 내 및 기관지 내 투여만으로 염증의 초점에서 폐 조직의 원하는 농도를받을 수 있습니다. 비경 구 및 기관지 항생제 치료의 가장 적절한 조합. 이것은 특히 만성 폐렴의 기관지 확장증의 경우에 중요합니다.
이 병이 매우 심한 경우 항생제를 폐 혈류 시스템에 도입하는 긍정적 인 경험이 있습니다.
과 면역 혈장 적절한 항균 항체의 도입, 및 γ- 글로불린 - 만성 성공적 수동 면역을 특정 사용 항균제와 함께, 포도상 구균, 슈도모나스 다른 superinfection 의한 폐렴 중증 재발한다. Staphylococcal-pseudo-purulent-proteic 혈장을 1 주일에 2 ~ 3 회 125-180 ml 용량으로 정맥 주사합니다. 과민성 혈장 치료는 안 스 티로 피코 클 γ- 글로불린의 근육 내 투여와 병합됩니다. 면역 요법 시작 전에 환자는 알레르기 전문의에게 알리고 알레르기 합병증을 예방하기 위해 항히스타민 제를 처방해야합니다.
- 만성 폐렴에서 가장 중요한 방향은 기관지의 배수 기능을 회복시키는 것입니다 (거담제, 기관지 확장제, 위치 배액, 섬유소 조영술, 클래식 및 분절 흉부 마사지). 자세한 내용은 "만성 기관지염 치료"를 참조하십시오.
- 만성 폐렴의 치료에서 면역 증강 요법 (면역 상태를 연구 한 후)과 신체의 전반적인 반응과 비특이적 인 보호 반응을 증가시키는 것이 중요합니다 ( "급성 폐렴 치료"참조). 매년 스파 치료를하는 것이 매우 중요합니다.
- 구강의 재활, 비 인두 감염과의 싸움에 많은주의를 기울여야합니다.
- 금기 사항이 없으면 지역의 염증 과정에 초점을 맞춘 물리 치료 (SMW 치료, 유도 열성 요법, UHF 치료 및 기타 물리 치료법)가 반드시 치료 프로그램에 있어야합니다. 자외선 및 혈액의 레이저 조사 또한 널리 사용되어야합니다.
- 중년 및 중년층에서 만성 폐렴이 빈번하게 재발하여 명확히 국한된 기관지 확장증으로 수술 적 치료 (폐 절제술)의 문제가 해결되어야합니다.
만성 폐렴 예방
- 건강한 생활 습관, 신체 활동;
- 급성 폐렴의 조기 발병 및 적절한 치료; 급성 및 만성 기관지염의 효과적인 치료; 비 인두 초점의시기 적절하고 효과적인 치료
- 만성 감염; 철저한 구강 위생;
- 급성 폐렴 환자의 정확하고시의 적절한 임상 검사;
- 호흡기에 자극과 손상을 일으키는 직업 위험 및 요인의 제거;
- 금연.
동일한 조치는 또한 만성 폐렴 악화의 재발을 예방합니다. 또한, 재발 방지 요법을 권장합니다 (후속 조치 중 소위 재발 방지 예방법).
L. N. Tsarkova는 치료 기간 동안 염증 과정의 보상 정도, 환자가 일할 수있는 능력, 합병증의 존재 여부에 따라 만성 폐렴 환자 4 명을 조제 등록 대상으로 분류합니다.
- 첫 번째 그룹에는 만성 폐렴 환자가 포함되며, 관해 단계에서는 실제 건강 상태로 간주 될 수 있으며 수술 용량은 완전히 보존됩니다. 환자는 1 년에 2 번 관찰됩니다.
- 두 번째 그룹에는 희귀 한 기침 (건조 또는 소량의 가래)이 있고 특히 식물 증후군이있는 환자가 포함됩니다. 환자는 1 년에 2 번 관찰됩니다.
- 세 번째 그룹은 지속적인 습윤 기침, 심각한 astheno - vegetative 증후군, 그리고 작업 능력 (그룹 III 장애) 감소 환자를 포함합니다. 환자는 1 년에 4 번 관찰됩니다.
- 네 번째 그룹은 가래가 많고, 발열이 낮고, 증상이 짧고, 합병증이 적고, 근무 능력이 떨어지는 (그룹 II 장애) 환자로 구성됩니다. 환자는 1 년에 4 번 관찰됩니다.
Dispensary 관찰은 폐병 학자, 현지 치료사에 의해 수행됩니다. 권장 검사 방법 : 알레르기 성 증상이있는 경우 폐의 방사선 촬영 (대형 형광 투시), 스피로 그라피, 공압 측정법, 심전도 검사, 완전 혈액 검사, 객담 검사, 소변 검사, 알레르기 검사.
만성 폐렴 환자를위한 재발 방지 복합체는 다음 활동을 포함합니다 :
- 첫 번째 그룹 - 호흡 운동, 마사지, 종합 비타민 요법, adaptogens; 자주 재발하는 환자에서 면역 조절제 (N. R. Paleev, 1985); 비 인두의 재활; UFO 가슴, 아연 도금;
- 두 번째 및 세 번째 그룹 - 제 1 그룹과 동일한 작용하지만, 또한, 기관지 배수 기능 (위치 배수 린스 기관 내, 기관지 협착, 점액 용해제, 거담제의 개발 흡입 에어로졸 기관지 확장제)의 개선;
- 4 그룹 - 위의 모든 활동뿐만 아니라, 기존의 환자 (폐쇄성 기관지염, 심근 영양 장애, 아밀로이드증 등)의 합병증의 진행을 방지하는 수단 : 대사 치료, 칼슘 길항제, 기관지 확장제 등을.
재발 방지 예방법의 중요한 척도는 모든 환자 그룹에서 매년 요양원 치료법입니다.
임상 시험의 효과에 대한 지표는 염증 과정의 악화 빈도 감소 및 일시적 장애 기간, 과정의 안정화입니다.
어린이와 성인의 폐렴의 첫 징후
폐렴은 전염성 기원이 있고 다음과 같은 물리적 또는 화학적 요인을 유발할 경우 폐 조직의 염증을 특징으로하는 질병입니다.
- 바이러스 성 질병 (인플루엔자, ARVI), 비정형 박테리아 (클라미디아, 마이코 플라스마, 레지오넬라 균)
- 각종 화학 물질의 호흡기에 미치는 영향 - 독성 흄 및 가스 (가정의 화학 물질에서 염소가 건강에 유해 함 참조)
- 감염이 합쳐진 방사능 방사선
- 폐의 알레르기 반응 - 알레르기 기침, COPD, 기관지 천식
- 열적 요인 - 저체온 또는 호흡기도 화상
- 체액, 음식물 또는 이물질을 흡입하면 흡인 성 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
폐렴 발병의 원인은 하부 호흡 기관에서 다양한 병원성 박테리아를 번식시키는 유리한 조건의 출현이다. 폐렴의 원 인적 원인은 Aspergillus 균으로, 이집트 피라미드 연구원의 갑작스럽고 신비한 죽음의 원인입니다. 가금류 소유자 또는 도시 비둘기 애인은 클라미디아 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
오늘날 모든 폐렴은 다음과 같이 나뉩니다.
- 병원 외벽에있는 다양한 전염성 및 비 감염성 병원체에 의한 병원 밖의 병원
- 일반적으로 병원균을 유발하는 원내 (nosocomial)로서, 종종 전통적인 항균 처리에 매우 내성이있다.
지역 사회 획득 폐렴에서 다양한 감염성 병원균의 검출 빈도가 표에 제시되어있다.