파라세타몰 : 사용법

Paracetamol은 해열제 군에 속하며 진통제 효과가 있습니다.

방출 형태 및 약물 조성

Paracetamol은 여러 가지 제형으로 제공됩니다. 경구 사용을위한 파라세타몰 정제는 상세한 설명이 첨부 된 카톤 박스에 10 개 또는 12 개 물집으로 포장됩니다.

약물의 한 정제에는 250, 325 또는 500 mg의 활성 활성 성분 인 Paracetamol과 추가 부형제가 포함되어 있습니다.

약리학 적 특성

Paracetamol은 몸에 해열, 진통제 및 약한 항 염증 효과가 있습니다. 알약이 위장관으로 들어가면 활성 성분이 일반 혈류에 흡수됩니다. 파라세타몰 (Paracetamol)의 작용 원리는 프로스타글란딘 (prostaglandins)의 합성 억제에 기반을두고 있습니다. 프로스타글란딘은 신체의 염증과 통증을 억제하는 물질입니다.

사용에 대한 표시

Paracetamol 정제는 다음과 같은 조건을 가진 환자에게 처방됩니다 :

• 다양한 강도와 기원의 통증 - 두통, 치통, 생리통, 귀 통증, 근육통, 외상 후 통증, 편두통;
• 신경통;
• 바이러스 및 전염병 발열.

금기 사항

마약을 사용하기 전에 환자는 마약에 대한 지시 사항을 읽는 것이 좋습니다. 다음과 같은 경우에는 정제를 금합니다 :

• Paracetamol에 개인적인 편협성;
• 심한 비정상적인 간 및 신장 기능;
• 간 장애;
• 12 세 미만 어린이의 연령 (이 복용 형태의 경우);
• 1 삼 분기 임신;
• 만성 알코올 중독.

조심스럽게 마약은 임신 2, 3 개월 및 모유로 아기를 먹이는 기간에 사용됩니다.

투여 량 및 투여

약의 일일 복용량은 나이, 환자의 체중, 통증 증후군의 중증도 또는 열에 따라 의사가 결정합니다.

12 세 이상의 어린이의 경우 파라세타몰 (Paracetamol) 1 회 복용량은 250mg이며,이 연령의 환자의 경우 1 일당 1g 이하를 복용해야합니다.

성인의 경우, 단회 투여 량은 325 또는 500mg이며, 심한 경우 Paracetamol 1g을 섭취하는 것이 허용됩니다. 성인 1 일당 약 4 g을 복용 할 수 없습니다.

먹는 피임약은 필요한 양의 액체와 함께 먹을 수 있습니다. 약물 투여 사이에는 적어도 4 시간의 시간 간격을 견뎌야합니다. 그렇지 않으면 부작용의 위험이 증가합니다. 약물 치료 과정의 지속 기간은 5 일을 넘지 않아야하며, 치료가 계속되면 간 기능과 간 전이 효소의 수준을 모니터링해야합니다.

임신과 모유 수유 중 사용

이 악영향 태아의 발달에 영향을 미칠 수 있으므로 임신 해 열 정제의 첫 번째 임신에서, 다른 약물과 마찬가지로, 금지 복용.

임신 해열 사용의 두 번째와 세 번째 학기 제로에서 유일한 의료 감독하에 만 어머니에 대한 기대 효과가 자궁에서 성장하는 아기에 대한 가능한 위험을 능가하는 상황에서 증언 할 수 있습니다.

모유 수유 중 약물 사용은 의사와상의해야합니다. 파라세타몰은 모유에 배설되므로 치료가 필요한 경우 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

부작용

Paracetamol 정제를 사용하는 동안 환자는 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 위장관의 부분에 - 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 헛배 부름, 간 증가의 기능, 간 트랜스 아미나 제의 증가를 손상;
• 심혈관 시스템의 부분에서 - 증가 된 심박수, 혈압 변수의 변화, 빈맥;
• 혈액 시스템의 부분에서 - 빈혈, 혈소판과 백혈구의 수가 감소합니다.
• 오줌 기관의 부분에 - 피우 라, 심한 경우, 신장 장애에 간질 성 신염, 사구체 신염, 신부전,;
• 알레르기 반응 - 혈관 부종, 두드러기 유형의 피부 발진, 빨갛게.

파라세타몰 (Paracetamol) 사용에 대한 부작용이 발달함에 따라 환자는 의사와 상담해야합니다.

과다 복용

환자의 약 고용량의 장시간 사용 급격히 임상 상기 부작용 및 간 장애의 개발을 강화하는 형태로 나타나 과다의 증상을 개발한다.

실수로 많은 수의 정제를 섭취하는 경우 환자는 가능한 빨리 위장을 내뿜어 병원에 배달해야합니다. 필요한 경우, 증상 치료. 파라세타몰의 해독제는 N- 아세틸 스타 인이며, 경구 또는 정맥 내 투여됩니다.

약물 상호 작용

Paracetamol 정제와 Rifampicin을 동시에 처방하는 것은 권장되지 않습니다.이 경우 약물의 치료 효과가 감소하기 때문입니다.

파라세타몰을 바르비 투르 산염 또는 항 경련제와 병용하면 독성 간 손상의 위험이 급격히 증가합니다.

약물은 간접 응고제의 치료 효과를 향상 시키므로 출혈을 피하기 위해 이들 약물을 서로 결합 시켜서는 안됩니다.

파라세타몰의 영향으로 아세틸 살리실산, 코데인 및 카페인의 치료 효과가 향상됩니다.

간장에 대한 독성 손상과 과다 복용으로 인한 증상을 예방하기 위해서는 파라세타몰을이 성분을 포함한 다른 약물과 동시에 투여해서는 안됩니다.

특별 지시 사항

치료 전 중증 간 질환의 병력이있는 사람은 의사와 상담해야하며 간 트랜스 아미나 제의 활성을 측정하기 위해 혈액 검사를하는 것이 바람직하다.

필요하다면 약물의 장기간 사용, 환자는 혈액의 임상 적 그림의 지표를 모니터링해야합니다.

소아과 실습에서, Paracetamol은 2 개월 동안의 어린이를위한 구강 현탁 제 형태로 사용됩니다.

Paracetamol의 유도체

Paracetamol 약물의 유사체는 다음과 같은 의미입니다 :

• Panadol;
• Efferalgan;
• Coldrex;
• Ferwex;
• Astracitron;
• Pharmacytron;
• Ferbidol;
• Ifimol;
• 오 프라 돌

할당 된 약물이 자금 중 일부는 결합 이외의 의사와 연령 제한의 단일 투여, 확인 및 금기 사항 및 제한 사항의 번호를 가지고 있어야 나열된 아날로그 중 하나를 교체하기 전에.

약물 방출 및 저장 조건

Paracetamol 정제는 의사의 처방없이 약국에서 구입할 수 있습니다. 약물을 저장하기위한 최적의 온도는 25도입니다. 어둡고 시원한 장소에 어린이를 가까이하지 마십시오. 태블릿의 유효 기간은 제조일로부터 36 개월이며 패키지에 명시되어 있습니다. 만기일 이후에는 약물을 사용하지 마십시오.

파라세타몰 가격

모스크바의 약국에서는 파라세타몰 (Paracetamol) 정제의 평균 가격이 10 판짜리 판의 경우 35 루블입니다.

파라세타몰 (Paracetamol, Paracetamol)

내용

구조식

러시아어 이름

라틴어 물질 이름 Paracetamol

화학 이름

총 공식

약물의 약리학적인 그룹 Paracetamol

조직 학적 분류 (ICD-10)

CAS 코드

물질의 특성 파라세타몰

흰색 또는 크림색 또는 분홍색의 결정 성 가루가있는 흰색 또는 흰색. 알코올에 쉽게 용해되고 물에 불용입니다.

약리학

PG의 합성을 억제하고 시상 하부의 온도 조절 중심의 흥분성을 감소시킵니다. 위장관에서 빨리 흡수되어 혈장 단백질에 결합합니다. T_1/2 플라스마에서 1-4 시간. 간에서 glucuronide와 파라세타몰 황산염이 형성되어 대사됩니다. 주로 복합 제품 형태로 신장에서 배설되며 5 % 미만은 변하지 않습니다.

물질의 용도 파라세타몰

통증은 경증에서 중등도의 증상 (두통, 치통, 편두통, 요통, 관절통, 근육통, 신경통, 염산염), 감기의 경우 열성 증후군입니다.

금기 사항

과민증, 손상된 신장 기능 및 간, 알코올 중독, 어린이 나이 (6 세까지).

Paracetamol의 부작용

무과립구증, 혈소판 감소증, 빈혈, 신장 산통, 무균 성 농뇨, 간질 성 사구체 신염, 피부 발진의 알레르기 반응.

상호 작용

간접 독성 약물에 의한 간접 항응고제 (coumarin 유도체)와 간 손상의 가능성을 증가시킵니다. Metoclopramide가 증가하고 Kolestiramine은 흡수 속도를 감소시킵니다. Barbiturates는 해열 활동을 감소시킵니다.

과다 복용

증상 : 처음 24 시간 동안 - 복부의 창백, 메스꺼움, 구토 및 통증; 12-48 시간 후 간부전 (뇌증, 혼수 상태, 사망), 심 부정맥 및 췌장염으로 신장 및 간 손상. 10g 이상 복용하면 간 손상이 발생할 수 있습니다.

치료 : N-acetylcysteine의 내부 또는 내부에서의 메티오닌의 임명.

관리 경로

Paracetamol 예방 조치

비경 구 알코올성 간 질환 환자에서 과다 복용의 위험이 증가합니다.

다른 활성 성분과의 상호 작용

상호

• 응급 처치 키트
• 온라인 상점
• 회사 소개
• 연락처

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Paracetamol에 도움이되는 것 - 사용 방법

최근에는 아스피린이 많은 질병에 처방 된 가장 유명한 약이었습니다. 그러나 우리 시대에는 불쾌한 부작용으로 인해 진통제 및 온도 치료제와 항염증제로 사용되는 파라세타몰이 확고하게 자리 잡았습니다.

이 약에는 많은 장점이 있습니다. 그리고 무엇보다도, 그 가용성과 상대적으로 저렴한 가격. 그러므로 거의 모든 가정 의학실에서 오늘 파라세타몰이 있습니다. 이 도구가 도움이되는 것은 무엇이며 얼마나 효율적이고 신속하게이 기사를 이해하려고 노력할 것입니다.

파라세타몰의 작용 원리

이 약이 왜 도움이되는지 이해하려면 먼저 그 행동 원리에 익숙해 져야합니다. 우선, 파라세타몰은 두뇌의 체온 조절 및 통증 센터에 영향을줍니다. 프로스타글란딘 생산을 억제하기 때문에 통증과 발열을 느낍니다. 이 물질은 염증 과정에서 발생하는 어떤 성격의 우리 ​​몸에서 생성됩니다. 그러나 대개 프로스타글란딘 생성은 감기를 유발합니다.

일반적으로 항 염증 효과가 있습니다. 그리고 염증 자체에이 약은 무시할 수있는 효과가 있습니다. 따라서 전투를 위해서는이 약물에 대해 더 효과적 일 필요가 있습니다.

약의 최고 혈중 농도는 약 40 분이됩니다. 그러므로 많은 관심이있는 질문 : 파라세타몰이 얼마나 행동했는지, 보통의 태블릿 형태로 복용하면 30 분 안에 대답 할 수 있습니다. 그리고 양초, 현탁액 또는 시럽제를 사용하면 약물은 15-20 분 안에 더 빨리 행동하기 시작할 것입니다.

출품 형태

약물 사용 지침에 따르면 다음과 같은 복용 형태로 제공됩니다.

• 325 mg 캡슐;
• 정제 200, 325, 500mg;
• 소아용 현탁액 1 ml 당 24 mg;
• 성인용 현탁액 5 ml 당 120 mg;
• 시럽은 5ml 당 125mg, 5ml 당 120mg;
• 50, 100, 125 및 250 mg의 어린이를위한 좌약 또는 직장 좌약;
• 성인 50, 100, 250 및 500 mg의 좌약.

이 도구의 외국어 동의어는 Efferalgun, Panadol, Kalpol, Apap 및 기타와 같은 다른 이름으로 발행됩니다. 그러나 이것은 모두 같은 파라세타몰입니다. 그들의 구성은 동일합니다. 그러나 러시아의 제약 회사들도 등장하고 있습니다.

그들은 제품 이름에 도구를 생산하는 회사의 이름을 추가합니다. 따라서 일반적인 파라세타몰 외에도 약국에서는 "Paracetamol-UBF", "Paracetamol MS"등과 같은 약을 찾을 수 있습니다. 그러나 당신이 이해하는 바와 같이, 이것은 여전히 ​​잘 알려진 약물입니다.

사용에 대한 표시

그리고 지금은 언제 파라세타몰이 복용됩니다. 사용 지침은 진통제로서 다음과 같은 상황에서 사용된다는 것을 암시합니다 :

• 편두통을 포함한 두통.
• 치통
• 월경 중 통증.
• 근육통과 신경통.
• 부상과 화상.
• 고온.

발열과 숙취에서도 그것을 적용하십시오. 또 다른 약물은 신체에서 독소를 제거하는 데 기여합니다. 아스피린뿐만 아니라 혈액 희석에도 기여합니다.

그러나이 약물은 가벼운 또는 보통 정도의 통증에만 대처할 수 있다고합니다. 통증이있는 ​​경우에는 Nurofen이나 Ketorol과 같은 다른 활성 물질이 필요합니다.

마약 복용 방법

그리고 지금 파라세타몰을 복용하는 방법에 대해서. 복용량은 통증 증후군의 중증도 또는 체온이 얼마나 높은지를 고려하여 의사가 결정하는 것이 가장 좋습니다. 그리고 동시에, 그는 환자의 나이와 일반적인 상태를 고려할 것입니다.

그러나이 경우 사용 지침서에 언급 된 내용은 무엇입니까? 가장 어린 아이들과 약은 1 개월부터 아이를 낳을 수 있습니다. 복용량은 체중 1kg 당 최대 일일 복용량의 비율로 체중에 따라 결정됩니다. 이 선량은 4 회 선량으로 나누어집니다. 아주 작은 나이에 아기 서스펜션 만 사용됩니다.

그리고 3 세에서 12 개월 사이의 노년층 어린이들은 50 ~ 100 mg의 양을 복용하는 촛불을 사용하거나 60-120 mg의 파라세타몰을 복용하는 시럽과 현탁액을 사용합니다. 1 세에서 6 세 사이의 어린이들에게는 1 일 120-250 mg의 유효 성분이 투여됩니다.

그리고 6 세의 나이에,이 모양 이외에, 정제 및 캡슐은 가지고 갈 수있다. 파라세타몰 1 ~ 2 그램의 최대 일일 투여 량. 12 세 이상이며 체중이 60kg 인 어린이는 성인에게 약물을 투여 할 수 있습니다. 그리고 1 회 복용량은 500mg이며, 매일 4mg 이하입니다.

약에 관계없이 약을 복용 할 수 있다는 지시가 있지만, 약 1-2 시간 후에는 약이 더 빨리 작용하기 시작합니다. 약물의보다 신속한 작용뿐만 아니라 마실 때 많은 양의 물을 섭취합니다.

금기와 부작용

임신과 수유기, 진성 당뇨병 및 위장관 질환에주의해서 사용해야합니다.

좌약의 사용에 관해 이야기하면 치질 같은 질병이있는 경우에는 사용할 수 없습니다 (예 : 치질).

이 약이 많은 상황에서 안도를 가져다 주지만, 파라세타몰을 사용할 수없는 경우가 많이 있습니다. 다음 조건은 사용에 금기 사항입니다.

1. 약물에 대한 개인적인 편협함.
2. 알코올 중독.
3. 간과 신장의 질병.
4. 어린이는 최대 1 개월까지 나이를 먹습니다.

또한 제품을 사용할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 피부의 두드러기, 발진 및 발적의 형태로 알레르기 반응;
• 간 및 신장 기능 부전;
• 소화관의 통증;
• 졸음, 가장 자주 혈압을 낮춤으로써 야기 됨;
• 헤모글로빈과 혈당 수치가 떨어집니다.

가장 흔한 부작용은 부적절한 파라세타몰 치료입니다. 즉, 사용 가능한 금기 또는 과다 복용으로 사용하는 것입니다. 그것은 약물의 단일 복용뿐만 아니라, 예를 들어, 치료 과정이 초과되었다는 사실로 인해 발생할 수 있습니다.

고온에서 사용할 수 없으므로 3 일 이상 사용하십시오. 일반적으로 약물을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 아래에서 우리는 파라세타몰의 사용이보다 상세하게 요구되는 몇 가지 상황을 고려합니다.

온도에 파라세타몰 복용 방법

발열 치료제를 복용하기 전에 성인의 경우 38.5도 이하이고 어린이의 경우 38 도가 일반적으로 노크하지 않는다는 것을 기억하십시오.

발열은 몸의 방어 반응이므로 도움을 받아 우리 몸에 들어온 박테리아와 바이러스를 파괴하려고합니다. 그러나 온도가 상승해도 불편을주지 않는 경우에만 가능합니다. 그리고 어린이의 체온 조절을 시작할 때 의사가 최선을 결정합니다.

파라세타몰은 해열 효과 외에도이 증가와 관련된 증상에 다른 효과를주기 때문에 온도에 효과적입니다. 현기증, 약점, 근육통 및 두통을 극복하는 데 도움이됩니다. 약물의 복용량은 이미 위에 기록했다.

고통을 위해 파라세타몰을 복용하는 법

파라세타몰 (paracetamol)은 진통제로서의 주된 용도를 발견했다고합니다. 그것은 가장 자주 사용되는 다양한 고통을 없애기위한 것입니다. 기본적으로 두통과 두통입니다.

그런데 치통 치료를 위해서는 발포성 정제 또는 Paracetamol-C-Hemofarm 파우더를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 이 투약 형태에서는 그 작용이 더 빨라집니다. 성인의 단일 용량은 500mg을 초과해서는 안됩니다. 하루에 4g을 초과 할 수 없습니다.

또한이 약으로 4 일 이상 통증을 치료할 수 없다고 말해야합니다. 시체가이 도구에 익숙해지기 때문입니다. 치료가 효과적이지 않을 것입니다. 그 효과가 달성되지 않으면 약물은 다른 활성 성분과 약물로 대체됩니다. 또한, 4 일 이상 약물을 사용하면 과다한 파라세타몰로 이어질 수 있고 부작용이 발생할 수 있습니다.

가끔 Paracetamol이 도움이되지 않는 이유는 무엇입니까?

리뷰에서 종종이 도구의 비 효과에 대해 읽을 수 있습니다. 그러나이 약물이 도움이되지 않는 경우에 가장 자주, 우리는 스스로를 비난해야합니다.

예를 들어 복용량이 너무 적 으면 그 행동의 효과를 느끼지 못할 수도 있습니다. 또는 그 효과를 중화시키는 또 다른 수단을 취하는 동안. 이 약들은 주로 흡수제입니다.

마약이 충분하지 않으면 약을 온도를 낮출 수 없습니다. 또는 온도가 증가하면 심각한 전염병과 관련됩니다. 이 경우 항생제 만 도움이됩니다.

또한 더운 기후와 관련이 있다면 파라세타몰은 온도 상승에 대처할 수 없습니다. 이러한 상황을 피하려면 사용하기 전에 의사와상의하고 사용 지침을 읽으십시오.

Paracetamol의 리뷰

오프 시즌에서 드문 해, 당신은 차가운 ARVI를 얻을 수 없습니다. 그리고 이것은 저에게서 멀리 일어납니다. 불행히도, 나는 오랫동안 침대에 누워있을 시간이 없습니다. 그러므로 온도가 올라 자마자 나는 즉시 파라세타몰과 홍차를 레몬과 함께 먹는다.

이 일이 쉬는 날에 일어난다면, 나는 침대에서 하루 종일 이것을 덧붙인다. 그리고 일하는 날에 나는 일찍 한 시간을 누워있다. 아침에이 기금을받은 후에 나는 거의 건강하고 다시 일하러 간다. 때로는 이러한 도구 Theraflu를 대체 할 긴급한 필요성이 있지만 주요 활성 성분 - 모든 동일한 파라세타몰.

얼마나 많은 열과 고통의 수단이 광고에서 볼 수 있습니다. 하지만 나는 네이티브 파라세타몰을 선호합니다. 그리고 싸구려가 아니기 때문에가 아니라, 물론 이것은 중요합니다. 그러나 그것이 효과가 없다면, 나는 그것을 사용하지 않을 것이다. 그리고 제 의견으로는 많은 사람들이 똑같이했을 것입니다. 그러나 파라세타몰은 매우 효과적인 약입니다.

또한 경고 된 부작용은 본 적이 없습니다. 아마 나는 항상 지시에 따라 모든 것을 엄격하게하기 때문입니다. 따라서 비싼 약품 중에서도 똑같은 점을 찾지는 못합니다. 좋은 소식은 좋은 소식이 아니라고 말하는 것은 당연합니다.

불행히도 우리 중간 구역의 겨울은 거의 따뜻하지 않습니다. 그러므로 해마다 감기에 걸린이시기에 저는 가족을 비롯한 많은 가족 구성원이 발열을 동반합니다. 나는 값 비싼 방법으로 그들을 쏘곤했다.

그러나 한 친구가 외국의 약사들에게 그 종류의 돈을주는 것이 유감 스러운지 물어 보았을 때 국내의 Paracetamol M. S.가 외국의 유사품보다 몇 배나 저렴하고 효과적이라면 나에게 물었다. 남편이 병이 들었을 때 그것을 시도하기로했습니다.

그의 온도는 39도 이상으로 올랐다. 그러나 두 개의 파라세타몰 섭취량에 대해서, 나는 그녀를 때려 눕힐뿐만 아니라 그녀가 결코 돌아 오지 않았는지 확인했습니다. 그래서 지금은 국내 파라세타몰 만.

Paracetamol - 성인과 어린이를위한 정제와 시럽 사용 지침

적어도 한번은 자신의 삶에서 독감이나 급성 호흡기 감염이 있었던 사람은 그리 많지 않습니다. 특히 사람들은 비가 내리고 추운 날씨에 가을 겨울 기간에 감기에 시달립니다. 그리고 질병의 감각은 인후염, 두통, 콧물, 기침 및 고열과 같은 쾌적함에 기인 할 수 없습니다. 이 상태에서는 일하거나 휴식하는 것이 불가능합니다. 더위와기도의 혼잡 때문에 밤의 수면조차도 어렵습니다. 그리고 아이들은 감기에 걸리며 독감은 성인보다 더 힘들어합니다.

운영 원리

다행히도 전 세계적으로 매일 수백만 건의 감기에 걸려있는 고통을 경감시키는 치료법이 있습니다. 이 치료법은 파라세타몰입니다. Paracetamol은 진통제와 해열제에 속합니다. 또한 항 염증 효과가 약합니다.

화학 구조에 의해 아닐린 유도체이며 진통제 및 해열제로 널리 사용되는 물질 인 페나 세틴의 주요 대사 산물 중 하나입니다. 파라세타몰의 효과는 뇌의 통증과 온도 조절의 중심에 영향을 미치고 또한 프로스타글란딘의 합성을 억제하는데 - 생리 활성 물질은 온도와 통증 민감도의 상승에도 영향을 미친다.

약물은 투여 후 1 시간 이내에 매우 빠르게 작용하기 시작합니다. 혈액 뇌 장벽을 쉽게 통과합니다. 대부분의 물질은 간에서 대사됩니다. Paracetamol은 또한 염증 과정과 관련이없는 통증을 완화하기위한 순수 진통제로 사용될 수 있습니다.

현재, 파라세타몰은 순수한 형태뿐만 아니라 Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex 및 기타 다른 해열제 및 진통제의 일부로 판매되고 있습니다.

약에 대한 오해

많은 사람들은 약물 및 그 유사체에 대한 오해와 그것을 사용하는 방법을 알고 있습니다.

첫째, 파라세타몰은 감기 나 독감을 치료하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 이 질병을 일으키는 바이러스 나 박테리아에 영향을 미치지 않으며 면역력을 향상시키지 않습니다. 통증과 발열 등 질병의 증상을 완화시키기위한 것입니다. 치료제의 항 염증 효과 또한 극도로 약합니다.

두 번째로, 파라세타몰과 그 유사체는 전염병의 예방을위한 것이 아닙니다. 마약의 많은 부작용을 감안할 때 그러한 예방과 지속적인 자금 사용 (1 주일 이상)은 중독을 초래할 수 있습니다. 병의 기간 외의 파라세타몰 복용은 용납 될 수 없습니다.

셋째로, 마약으로 질병에 걸릴 때 온도를 낮추는 것이 항상 필요한 것은 아닙니다. 열이 감염과 싸우는 데 도움이되는 신체의 보호 반응이라고 기억하는 것이 중요합니다. 온도를 인공적으로 낮추는 것은 면역 체계 만 복잡하게합니다. 결과적으로 질병은 평소보다 오래 지속됩니다. 그러므로 고열 치료가 신체에 위험 해지면 + 38 ° C 이상의 온도에서만 해열제를 사용하는 것이 좋습니다.

설명

방출의 주된 형태는 파라세타몰 정제입니다. 활성 물질의 복용량은 200, 250, 325 또는 500mg 일 수 있습니다.

또한, 파라세타몰 캡슐, 파라세타몰 시럽 및 파라세타몰 아기 현탁액과 같은 투약 형태가있다. 현탁액은 설탕을 포함하지 않는다는 사실로 시럽과 구별됩니다. 시럽 및 파라세타몰 현탁액 형태의 어린이를위한 파라세타몰은 2.4 %의 활성 물질을 함유하고 있습니다. 파라세타몰 (paracetamol)의 직장 좌약 (어린이 양초)도 이용 가능합니다. 모든 경우에, 약물은 사용하기 전에 연구하는 것이 권장되는 상세한 요약을 수반합니다.

Paracetamol에는 몇 가지 적응증이 있습니다.

• 다른 근원의 고통
• 신경통
• 전염성 발열
• 백신에 의한 고열

• 개인적인 편협
• 심한 간장 및 신장 기능 이상
• 임신 1 삼 분기
• 만성 알코올 중독

Paracetamol 정제는 12 세 미만의 어린이에게 사용하지 않는 것이 좋습니다. 어린이를위한 파라세타몰은 시럽 또는 현탁액의 형태로 입수 가능합니다.

임신 2, 3 개월에 의사는 조심스럽게 사용하고 의사의 감독하에 사용해야합니다. 파라세타몰은 모유로 옮겨 지므로 수유하는 동안 파라세타몰을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 약물의 사용이 필요하다면, 아이는 인공 수유를 받아야합니다.

사진 : Kzenon / Shutterstock.com

Paracetamol에는 많은 부작용이 있습니다.

• 빈혈의 위험, 혈소판 수 및 백혈구 수의 변화
• 빈맥
• 간 및 신장 기능 장애
• 설사, 메스꺼움, 구토, 굶주림, 복통
• 알레르기 반응

복용량이 최대 허용치를 초과하면 신장 및 간, 위 출혈의 심각한 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

구성

동일한 활성 물질 이외에도 타블렛에는 여러 가지 보조 성분이 들어 있습니다.

• 전분
• 스테아린산
• 유당
• 칼슘 스테아 레이트
• 젤라틴
• 포비돈
• 원시 동물

서스펜션은 주요 물질 이외에 다음을 포함합니다 :

• 물
• 향료
• 염료
• 글리세롤
• 소르비톨
• 크 산탄 검

양초에는 활성 물질 외에 고체 지방이 사용됩니다.

다른 물질과의 상호 작용

간 손상의 위험이 높아져서 바르비 튜 레이트와 함께 파라세타몰을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 리팜피신은 약물의 치료 효과를 감소시키고, 활성탄은 생물학적 이용 가능성을 감소시킵니다.

아세틸 살리실산, 코데인 및 카페인과 약물의 동시 사용은 이러한 약물의 치료 효과를 향상시킵니다.

파라세타몰과 알콜

최근에는 약물과 동시에 위험한 알코올 섭취량이 얼마나 많은지에 대한 데이터가 점점 더 많이 축적되고 있습니다. Paracetamol은 간에서 이미 너무 친하지 않지만 에탄올과 동시에 사용하면 약물의 간독성 효과가 여러차례 증가합니다. 그러므로 약물 치료 중에 적당한 용량으로도 알코올을 복용해서는 안됩니다! 차가운 알약과 와인 한 잔을 여러 시간 동안 복용 한 후에 심각한 간 손상으로 병원에 입원하는 경우는 드뭅니다. 따라서 두 가지 중 하나를 선택해야합니다 - 파라세타몰 또는 알코올 중 하나.

성인용 사용 지침

다른 처방이 의사에 의해 처방되지 않은 경우, 정제의 경우, 성인은 하루에 3-4 회 복용해야합니다. 용법 용량 - 350-500 mg. 최대 하루 복용량은 4g, 최대 단일 복용량은 1.5g입니다.

식사 후 1-2 시간 후에 복용하는 것이 가장 좋습니다. 먹는 즉시 마약을 복용하면 혈액으로 흡수가 느려집니다.

치료 기간은 7 일을 넘지 않아야합니다.

어린이를위한 사용법

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어린이 복용시 복용량은 어린이의 체중을 고려해야합니다. 복용량이 몸의 kg 당 10mg이되도록 계산하는 것이 좋습니다.

5ml 용량의 어린이를위한 현탁액과 시럽에는 120mg의 활성 물질이 들어 있다고 가정해야합니다.

최적 복용량은 다음과 같습니다 :

• 3-12 개월 ─- 60-120 mg
• 1 ~ 5 년 - 150-250 mg
• 5-12 세 - 250-500 mg

소아과에서 파라세타몰을 사용하기 전에 지시 사항을 공부해야합니다. Paracetamol 시럽은 나이에 따라 아이들에게 주어집니다. 가능한 처방 :

• 2-6 년 - 5-10 ml
• 6-12 세 - 10-20 ml
• 12 년 이상 - 20-40 ml

어린이의 해열은 하루에 3-4 번 복용 지침에 따라 진행됩니다. 투여 간격은 4 시간 이상이어야한다. 소아 치료의 최대 지속 기간은 3 일을 넘지 않아야합니다.

Paracetamol 좌약은 또한 어린이 치료에 사용될 수 있습니다. 지시서는 다음과 같은 단일 용량을 권장합니다 :

• 6-12 개월 - 0.5-1 좌제 (50-100 mg)
• 1-3 년 - 1-1.5 좌약 (100-150mg)
• 3-5 년 - 1.5-2 좌약 (150-200 mg)
• 5-10 년 - 2.5-3.5 좌약 (250-350 mg)
• 10-12 년 - 3.5-5 좌약 (350-500 mg)

좌약은 3 일 이상 사용하지 않아야합니다.

파라세타몰 : 징후, 금기증, 부작용

파라세타몰은 아닐리드 그룹에 속하는 광범위한 해열 및 진통제입니다. 여러 나라에서 Acetaminophen이라는 이름으로 생산됩니다. 이 도구는 대부분의 비 스테로이드 성 소염 진 효과 (NSAIDs)에 내재 한 부작용을 나타내지는 않으나 지나치게 많은 용량을 복용하면 간, 신장 및 순환계의 기능에 악영향을 미칠 수 있습니다.

중요 : Paracetamol과 에탄올을 함유 한 액체 (의약 용 팅크 포함)의 병용 섭취로 인해 부작용 (hepato 및 nephrotoxic)의 위험이 여러차례 증가합니다. 이와 관련, 치료시 알코올을 삼가하는 것이 좋습니다.

아세틸 살리실산 (Aspirin)보다 Paracetamol의 확실한 이점은 만성 위염의 악화와 위 십이지장 궤양의 발병 위험이 낮다는 것입니다.

이 중앙 비 마약 성 진통제는 가장 효과적이고 안전한 것으로 간주됩니다. 그것은 러시아 연방 정부가 채택한 "필수 및 필수 약물"목록에 포함되어 있습니다.

활성 성분 및 방출 형태

유효 성분은 파라 - 아세트 아미노 페놀 (N- (4- 하이드 록시 페닐) 아세트 아마이드)입니다. 화학식 -C8H9NO2. Paracetamol은 1877 년에 합성되었고, 임상 시험은 10 년 후 통과되었습니다. 이 약의 판매는 1953 년 Tylenol (미국)이라는 상표명으로 시작되었습니다. 1956 년 Panadol은 같은 화학 물질을 기반으로 등장했습니다. 현재 엄청난 양의 파라세타몰 함유 약제가 생산되고 있는데, 카페인, 아세틸 살리실산, 코데인, 아날 진 등의 성분을 추가로 함유하고 있습니다.

국내 제약 회사 Paracetamol은 전통적인 정제 (각각 200, 325 및 500mg), 코팅 정제 (Panadol Extra 325 및 500mg), 캡슐 (325 및 500mg) 및 직장 좌약 형태 (각 50)로 생산됩니다., 100, 125, 250 및 500 mg).

약국 체인은 Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs 및 Paracetamol-Hemofarm과 같은 500mg 수용성 정제를 판매합니다.

유명한 panadol 함유 약물에는 Ferwex와 Theraflu를 준비하기위한 분말이 포함됩니다.

Perfalgan 용액 (10 mg / ml)도 사용할 수 있습니다. 어린이의 경우 Panadol Beby와 Efferalgun Children 's Syrup을 구입할 수 있으며 Paracetamol Children 's, Calpol, Daleron 구두 서스펜션을 구입할 수 있습니다.

Paracetamol의 이점

파라 아세트 아미노 페놀은 시상 하부에 위치한 체온 조절 센터에 작용하여 해열 효과가 체온의 자연스러운 감소 과정에 최대한 가깝게 작용합니다. NSAIDs에 비해 Paracetamol의 확실한 이점은 노출 선택성으로 아이들의 치료에 사용할 수 있습니다. 또한 약물 성분의 대사 산물은 신체를 자연스럽게 빠져 나가 장기와 조직의 누적 (축적)을 제거합니다.

파라세타몰 : 사용 적응증

Paracetamol은 증상을 완화시키기위한 치료법입니다. 병리학 적 과정의 역 동성에는 영향을 미치지 않습니다. 이 약물 (DOS)을 시작하기위한 가장 일반적인 징후는 독감 및 기타 급성 호흡기 바이러스 감염으로 인한 뼈와 근육의 통증 (아프다)뿐만 아니라 감기 및 바이러스 성 질병의 배경에서 체온 (고열)의 증가입니다.

아세트 아미노펜이 권장되는 질병 및 상태 :

투약 및 관리 파라세타몰

Acetaminophen은 체중 1kg 당 10-15mg의 용량을 복용하면 치료 효과가 있습니다.

구강 형태의 파라세타몰 (정제 또는 시럽)은 섭취 후 1 ~ 2 시간 정도 섭취하고 수분을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다 (바람직하게는 깨끗한 물). 완전한 위장에서의 흡수는 흡수를 늦추고, 결과적으로 예상되는 치료 효과의 발달을 늦춘다.

좌약 형태의 파라세타몰은 직장으로 (각각 1 개의 양초) 투여됩니다.

12 세 이상 (또는 40kg 이상)의 성인 환자 및 청소년에게 권장되는 단일 용량은 1g (각 0.5g 2 정)이며 일일 복용량은 4g입니다.

12 세 미만의 어린이의 경우, 용량은 체중 1kg 당 10-15mg (하루 60mg / kg)의 비율로 개별적으로 결정됩니다. 다양성 - 하루에 최대 4 번; 리셉션 간에는 거의 동일한 시간 간격을 유지하는 것이 좋습니다.

3 개월 아기. 1 년까지 24 ~ 120 mg (1 일 4 회까지), 1 ~ 6 세 어린이에게는 1 회 120-240 mg을 투여합니다.

Paracetamol을 5 일 이상 연속 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 상승 된 온도가 3 일 이상 지속되고 통증 증후군이 5 일 이상 지속되면 의사와상의해야합니다. 이런 경우 대체로 다른 진통제 및 해열제로 대체하는 것이 좋습니다. 바람직하지 않은 영향의 위험을 줄이려면 최소 유효 선량을 제한하고 처방을 엄격히 준수하는 것이 좋습니다.

약리 작용

활성 물질은 효소 cyclooxygenase (TSOG1 및 TSOG2)를 차단하여 통증 매개체 인 프로스타글란딘의 생산 수준을 감소시킬 수 있습니다. 이 약물은 체온 조절과 뇌의 통증에 직접적인 영향을 미칩니다. 발음 된 해열 및 진통 효과가 다른 것들 중에서도 프로스타글란딘의 합성을 촉진하고 발열과 통증의 형성에 관여하는 효소 인 COX 3의 선택적 봉쇄 때문인 것으로 믿을만한 이유가 있습니다.

이 약물은 말초 조직의 과산화 효소에 의해 중화되기 때문에 상대적으로 약한 항 염증 특성을 가지고 있습니다. 파라세타몰은 물 - 전해질 대사에 악영향을 미치지 않습니다.

약력학

섭취 후, Paracetamol은 소화관에 빠르게 흡수됩니다. 혈청에서 최대 농도에 도달하는 시간은 30 분에서부터 다양합니다. 최대 2 시간. 약 15 %의 활성 물질이 혈장 단백질과 결합합니다. 마약은 혈액 뇌 장벽을 자유롭게 통과합니다. 대부분의 물질은 간에서 생체 내 변형을 통과합니다. 반감기는 1 ~ 4 시간입니다 (노인 환자의 경우 약간 길어집니다). 변하지 않은 형태의 대사 산물 (설페이트와 글루코로 니드)과 파라 - 아세트 아미노 페놀 (약 3 %)이 소변으로 배출됩니다.

파라세타몰 : 금기 사항

금기 사항 :

• 활성 물질에 대한 과민성 (과민성);
• "아스피린 트라이어드"(비 스테로이드 성 소염 진통제, 기관지 천식 및 재발 성 코 폴리시 및 부비동 부비동 병용 요법의 병용);
• 염증성 질환, 소화관의 침식 및 궤양;
• 위장 출혈;
• 심각한 신장 손상;
• 진단 된 고칼슘 혈증;
• 관상 동맥 우회 수술 후 상태.

중요 : Paracetamol 함유 약물은 생후 첫 달의 신생아에게 금기입니다.

이 약을 복용 할 때 특별한주의는 다음 질병 및 병리학 적 상태에서 관찰되어야합니다 :

• 만성 알코올 중독 및 알콜 간 손상;
• 허혈성 심장 질환 및 만성 심부전증;
• 뇌 혈관 질환;
• 말초 동맥 병변;
• 신장 및 간부전.

참고 사항 : 당뇨병은 시럽의 형태로 파라세타몰을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

Paracetamol의 부작용

임신 중 여성이 파라세타몰을 수락하면 신생아의 미숙 고환 (cryptorchidism)이 종종 외과 적 개입이 필요함)과 같은 비정상적인 발병 위험이 반복적으로 증가합니다. 일부 연구자에 따르면,이 약은 어린이가 기관지 천식 (아스피린과 함께)을 일으킬 가능성을 높입니다.

Paracetamol을 복용하면 환자의 감정적 인 반응을 약간 줄일 수 있다고 믿어집니다.

치료 용량에서조차이 약물의 과도한 섭취는 진통제 신 병증의 발병을 일으켜 심한 신부전을 일으킬 수 있습니다.

Paracetamol 과다 복용량은 얼마나 위험합니까?

사실상 어떤 약리학 적 약물은 치명적일 수 있습니다. Paracetamol의 독성은 비교적 적지 만 한 번에 10-15 g (성인용) 또는 140 mg / kg (어린이 용)을 복용하면 심각한 간 손상이 발생합니다. 이것은 파라 - 아세트 아미노 페놀의 중간 대사 산물의 간 독성 효과 때문입니다.

중요 : 하루에 40 알을 복용하면 사망 할 수 있습니다. 지시 사항을 준수하면 위험한 양의 약물을 섭취 할 수 없습니다.

권장 복용량의 상당한 초과는 긴급 입원을 필요로 위장관에서 심각한 출혈의 원인 중 하나입니다. 적절한 의료 조치가 제공되지 않으면 사망은 제외되지 않습니다.

과다 복용하면 혈액 투석이 효과적이지 않으며 강제 이뇨는 위험 할 수 있습니다. Paracetamol에 중독 된 경우, 간장에 부정적인 영향을 미치는 대사 산물의 합성 수준을 증가시키기 때문에 글루코 코르티코이드 및 항히스타민 제를 사용하는 것이 용납 될 수 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

Paracetamol을 항응고제 (Warfarin), 항 혈소판 제제 (Acetylsalicylic acid 포함), 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 (Prednisolone) 및 세로토닌 재 흡수 억제제 (Fluoxetine, Sertralin 등)와 병용 할 때는주의해야합니다.

페노바르비탈 (Valocordin, Corvalol)을 함유 한 약물과의 병용은 용납되지 않습니다.

임신과 수유 중 파라세타몰

파라세타몰 (Paracetamol)은 임신 3 기의 임신부에게 가져 가면 안됩니다. 첫 번째 및 두 번째 삼중 체에서는 의사가 처방 한대로 복용해야합니다. 이 경우 어머니에게주는 이익의 비율과 태아에 대한 위험 가능성이 있습니다.

활성 물질의 1 % 미만이 모유에 침투하므로 수유 기간은 약물 복용에 금기 사항이 아닙니다.

추가 정보

환자의 질병 배경에 대해 식욕이 현저하게 감소되면 소화관의 점막을 자극 할 위험을 피하기 위해 구강의 복용량을 반으로 줄이는 것이 좋습니다.

일부 약물 인 파라 - 아세트 아미노 페놀의 성분은 카페인과 함께 포함됩니다. 카페인은 생물학적 이용 가능성을 증가시킴으로써 파라세타몰의 효과를 향상 시킨다는 것이 증명되었습니다. 이 조합은 저혈압의 배경에 대해 두통을 덜어줍니다.

파라 - 아세트 아미노 페놀의 효과를 높이려면 아스 코르 빈산을 병행하여 섭취해야합니다. 비타민 C는 몸에서 활성 물질의 배설을 늦추 게됩니다.

블라디미르 Plisov, 의료 리뷰 작성자

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파라세타몰

체계적인 (IUPAC) 이름 : N- (4- 하이드로 페닐) 에탄 아미드
N- (4- 하이드로 페닐) 아세트 아미드
상호명 : Tylenol (미국), Panadol (호주) 및 기타 많은 국가.
법적 상태 : 규제되지 않은 물질 (호주); 무료 판매 허용 (영국); 일반 창구 (영문)
투여 방법 : 경구; 직장; 정맥 내
생체 이용률 : 63-89 %
단백질 결합 : 10-25 %
신진 대사 : 주로 간에서
반감기 : 1-4 시간
배설 : 비뇨기 (85-90 %)
파라세타몰은 아세트 아미노펜 (acetaminophen)으로도 알려져 있으며 N- 아세틸 -p- 아미노 페논 (N-acetyl-p-aminophenone)이라는 화학명을 가진 약으로 일반 의약품 (진통제 및 해열제)으로 널리 사용되고 있습니다. 파라세타몰 (Paracetamol)은 호주와 영국에서 승인 된 국제 비 독점적 명칭이며, 아세트 아미노펜은 미국과 일본에서 일반적으로 채택 된 이름입니다. 파라세타몰은 약한 진통제로 분류됩니다. 그것은 종종 두통과 다른 여유로운 통증을 완화시키는 데 사용되며 다양한 독감 및 감기약의 주요 성분입니다. 아편 제 진통제와 함께 파라세타몰은 수술후 통증과 같은 더 심한 통증을 완화하고 암 환자의 통증을 완화시키는 데에도 사용될 수 있습니다. 파라세타몰은 염증성 통증을 치료하는 데 사용되지만, NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)로 분류되는 것은 아니며, 파라세타몰은 약한 항 염증 작용만을 나타 내기 때문입니다. 파라세타몰 (Paracetamol)은 권장 복용량에서 사용하는 것이 안전하지만 약물의 과다 투여는 치명적일 수 있습니다. 다른 처방전없이 구입할 수있는 진통제와 비교할 때, 파라세타몰은 과다 복용시보다 독성이 강하지 만, 권장 복용량에서 지속적으로 사용하면 독성이 적을 수 있습니다. Paracetamol은 phenacetin과 acetanilide의 활성 대사 산물입니다 (과거에는 인기가 있던 진통제와 해열제). 그러나 페나 세틴, 아세트 아닐 라이드 및 이들의 조합과는 달리 파라세타몰은 치료 용량으로 복용했을 때 발암 물질로 간주되지 않습니다. 아세트 아미노펜 (미국, 캐나다, 일본에서 사용됨) 및 파라세타몰 (모든 곳에서 사용됨)이라는 단어는 화합물의 화학 이름 인 파라 - 아세틸 아미노 페놀에서 파생됩니다. 예를 들어,이 약을 성분으로 포함하는 마취제를 처방 할 때, APAF (acetyl-para-aminophenol)로 약칭합니다. 이 약물은 세계 보건기구의 중요한 수단 목록에 포함되어 있습니다.

파라세타몰의 의료 사용

파라세타몰과 고온

파라세타몰 (Paracetamol)은 모든 연령층의 사람들을위한 맹인으로 승인 된 약품입니다. 세계 보건기구 (WHO)는 38.5 ° C (101.3 ° F) 이상의 온도에서만 어린이를 위해 파라세타몰을 사용할 것을 권장합니다. 메타 분석 결과이 약이 이부프로펜에 비해 덜 효과적이라는 것이 입증되었습니다.

파라세타몰과 통증

Paracetamol은 다양한 기원의 통증 완화에 사용됩니다. 그것의 진통 성 특성은 아스피린과 유사하지만 항 염증 효과는 약합니다. 아스피린과 비교하여 파라세타몰은 과도한 위산 분비 또는 출혈 시간의 위험이있는 환자에게 더 나은 내성을 입증합니다. 1959 년 이래, 처방전없이 약을 이용할 수 있습니다. 파라세타몰은 NSAID 아스피린과 이부프로펜 같은 다른 인기있는 진통제와 달리 상대적으로 약한 항염증제를 가지고 있지만 이부프로펜과 파라세타몰은 두통 치료에있어 비슷한 효과가 있습니다. Paracetamol은 관절염 통증을 줄일 수는 있지만 염증, 발적, 부기에는 영향을 미치지 않습니다. NSAIDs와 비교하여 파라세타몰은 상반되는 결과를 보여줍니다. 골관절염에서 만성 통증을 경험 한 성인 환자의 무작위 통제 시험은 파라세타몰과 이부프로펜이 동일한 효과를 나타냄을 보여줍니다. 1996 년과 2009 년에 코세인 (codine) 같은 파라세타몰과 약한 아편 유사 제제를 병용 한 약제의 효과에 대한 연구가 수행되었습니다. 이러한 약물은 파라세타몰 단독 치료보다 50 % 더 효과적이지만 부작용이 더 많습니다. 파라세타몰과 모르핀과 같은 강력한 아편 유사 물질의 조합은 약물 내 아편 유사 물질의 양을 줄이고 진통 효과를 증가시킵니다. 근골격계 통증을 앓고있는 어린이에 대한 무작위 통제 시험에서 표준 용량으로 이부프로펜이 해열제보다 통증을 감소 시키는데 효과적이라는 결과가 나왔습니다.

Paracetamol의 부작용

권장 복용량과 제한된 시간 동안 복용했을 때, 파라세타몰의 부작용은 대개 나타나지 않거나 매우 약합니다.

파라세타몰과 간 손상

파라세타몰의 급성 과량 투여로 치명적인 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 미국 식품 의약청 (FDA)에 따르면 "아세트 아미노펜은 권장량보다 많은 용량으로 섭취하면 심각한 간 손상을 일으킬 수있다"고 밝혔다. 2011 년에 FDA는 모든 아세트 아미노펜 함유 제품에 대한 라벨을 업데이트하고 심각한 간 손상의 잠재적 위험에 대해 경고합니다. 또한 미국에서 환자의 과다 복용을 예방하기위한 공교육 프로그램이 시작되었습니다. 만성 알코올 중독에서는 과다 복용의 위험이 증가합니다. 파라세타몰 중독은 미국, 영국, 오스트레일리아 및 뉴질랜드에서 마약 중독의 주요 원인뿐만 아니라 서방 세계의 간 손상의 주요 원인입니다. 미국 FDA에 따르면 1990 년대 미국에서는 아세트 아미노펜 과다 복용으로 인한 56,000 건의 응급 치료, 26,000 건의 입원 및 458 건의 사망이 발생했습니다. 의도하지 않은 아세트 아미노펜의 과다 복용은 응급실에 25 %, 병원 입원의 10 %, 사망자의 25 %와 관련이 있습니다. " 파라세타몰은 간에서 대사되어 간독성 물질입니다. 알코올과 병용하면 만성 알코올 중독 환자 나 간 손상 환자에서 부작용이 증가하고 종종 나타납니다. 일부 연구 결과에 따르면 파라세타몰을 지속적으로 고용량으로 섭취하면 위장관과 관련된 합병증 위험이 증가합니다 (예 : 위 출혈). 드문 경우, 특히 과다 복용시 신장 손상이 관찰됩니다. FDA는 치료 효과를 초과하는 간독성의 위험 때문에 마약과 함께 325mg을 초과하는 양으로 파라세타몰을 처방 할 의사는 권장하지 않습니다.

피부 반응

2013 년 8 월 2 일 미국 FDA는 파라세타몰에 관한 새로운 경고문을 발표했다.이 약은 스티븐 존슨 (Stephen-Johnson) 증후군 및 독성 표피 괴사와 같은 희귀하고 치명적인 피부 반응을 일으킬 수 있다고 지적했다. FDA는 제조업체가 의약품의 가능한 피부 반응에 대한 정보를 제품 라벨에 표시하도록 의무화했습니다.

천식

파라세타몰 (paracetamol)의 사용과 천식의 발달 사이에는 관련이 있지만, 대조 연구 결과에 따르면이 관계는 다른 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 2014 년까지 미국 소아과 학회와 국립 보건 및 임상 연구소는 어린이의 통증과 불편 감을 완화하기 위해 계속해서 파라세타몰을 권장하지만 일부 전문가는 천식이 있거나 천식 위험이있는 어린이에게 파라세타몰을 사용하지 말 것을 권장합니다.

기타 요인

아스피린과는 달리, 파라세타몰은 항 혈전 제 물질이 아니므로 혈액 응고와 관련된 합병증을 경험 한 환자에게 사용할 수 있습니다. 또한, 약물은 위장에 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 아스피린과는 달리, 파라세타몰은 염증을 줄이는 데 도움이되지 않습니다. 이부프로펜 (부작용으로 설사, 구토 및 복통이 포함될 수 있음)과 비교할 때, 파라세타몰은 위장관에 강한 부작용이 없습니다. 아스피린과는 달리, 파라세타몰은 바이러스 성 질환이있는 어린이에게서 라이 증후군의 위험을 초래하지 않기 때문에 일반적으로 어린이에게 안전하다고 간주됩니다. 오피오이드와 함께 레크리에이션 목적으로 복용 한 경우, 파라세타몰은 청력을 손상시킬 수 있습니다.

파라세타몰 과다 복용

치료가 없을 때 파라세타몰 과다 복용은 장기간의 고통스런 질병과 관련이 있습니다. 파라세타몰 과다 복용의 징후와 증상은 처음에 나타나지 않거나 비특이적 일 수 있습니다. 과다 복용의 초기 증상은 대개 섭취 후 수 시간 후에 발생하며 구역질, 구토, 발한 및 급성 신부전 독성 발병시의 통증으로 나타납니다. 대중의 믿음에도 불구하고, 파라세타몰 과다 복용은 잠들거나 의식을 잃는 것과 관련이 없습니다. 치명적인 과격한 파라세타몰 (paracetamol)과 함께 죽는 과정은 3-5 일 진행될 수 있습니다. 오늘날 미국과 영국에서 급성 간 독성의 가장 흔한 원인은 파라세타몰 복용시 간 독성입니다. 파라세타몰 과다 복용은 미국의 독극물 관리 센터에 대한 대부분의 요청과 관련이 있습니다. 파라세타몰 독성은 아마도 퀴논 대사 산물에 의해 매개된다. 치료를하지 않으면 과다 복용으로 며칠 내에 간부전과 사망을 초래할 수 있습니다. 이 경우 치료는 신체에서 파라세타몰을 제거하는 것을 목표로합니다. 과량 투여 직후 치료가 시작되면 활성탄을 사용하여 파라세타몰 흡수를 줄일 수 있습니다. Acetylcysteine ​​해독제 (N-acetylcysteine ​​또는 NAC라고도 함)는 간 손상 위험을 예방하거나 줄이기 위해 신체를 복원하는 데 사용할 수 있습니다. 심각한 간 손상의 경우 간 이식이 자주 사용됩니다. 아세틸 시스테인은 또한 파라세타몰 이미도 퀴논 대사 산물을 중화하는데 유용하다. 파라세타몰의 또 다른 부작용은 신부전입니다. 2004 년까지 과다 복용시 간 보호를 위해 파라세타몰과 해독제 (메티오닌)를 혼합 한 판매용 약 (영국의 Paradot라는 상품명)이있었습니다. 2009 년 6 월, FDA는 가능한 독성 영향의 위험을 줄이기 위해 미국에서의 파라세타몰 (paracetamol) 사용에 대한 추가 제한에 대한 권고안을 발표했습니다. FDA는 약물의 최대 용량을 1000mg에서 650mg으로 줄이고 파라세타몰과 마약 성 진통제의 조합을 금지한다고 주장했다. FDA위원회의 위원들은 특히 파라세타몰 투여 량의 최대가 간 기능의 변화를 야기했다는 사실에 대해 우려했다. 2011 년 1 월 FDA는 파라세타몰 함유 의약품에 대해 정제 또는 캡슐 당 최대 325mg까지 파라세타몰의 함유량을 제한하고 제조업체는 파라세타몰이 함유 된 모든 제품의 라벨을 업데이트하고 간 위험한 손상 위험에 대해 사용자에게 경고 할 것을 요구했습니다. 제조사는 처방약 중 파라세타몰의 양을 1 회 복용량 당 325mg으로 제한하기 위해 3 년을 받았다. 2011 년 11 월, 의약청 규제 당국은 영국 아동의 액체 파라세타몰 투여 지침을 개정했습니다.

파라세타몰과 임신

동물 데이터 및 인간 코호트 연구는 임신 중에 파라세타몰을 사용할 때 선천성 질환의 위험이 현저하게 증가하지 않음을 보여주었습니다. 또한, NSAID와 달리, 파라세타몰은 동맥관의 폐쇄에 영향을 미치지 않는다. 그러나 임신 중 산모에서 파라세타몰을 사용하면 어린이의 천식 발병 위험이 증가합니다.

파라세타몰의 작용 기전

오늘날 파라세타몰의 작용 기전은 잘 알려져 있지 않습니다. 약물의 주요 작용 기작은 cyclooxygenase (COX)의 억제이다. 최근 연구 결과에 따르면이 물질은 COX-2에 대해 매우 선택적임을 나타냅니다. COX-2에 대한 선택성으로 인해이 물질은 트롬 복산 생성을 크게 억제하지 않습니다. 진통제와 항온 항진제가 아스피린이나 다른 NSAIDs와 유사하지만 그 주변 항염증제 활성은 대개 염증 부위의 과산화물이 높은 여러 요인에 의해 제한됩니다. 그러나 어떤 경우에는 말초 활성이 NSAID와 비교하여 관찰 될 수 있습니다. Nature Communications의 스웨덴 런던과 룬드 (Rund) 연구원이 2011 년 11 월에 발표 한 논문은 파라세타몰 (paracetamol)의 진통 작용에 대한 가정을 기술하고있다. NAPQI와 같은 파라세타몰 대사 물질은 척수의 TRPA1 수용체에 작용하여 척수 경 막의 바깥층에서 신호 전달을 억제하여 통증을 완화합니다. 이 가정은 파라세타몰 (paracetamol)이 어떻게 작용할 수 있는지에 대한 새로운 가상의 기사에서 다루어졌습니다. 저자는 NAPQI가 활성 대사 산물임을 인정하지만이 반응성 화합물은 TRPA1의 티올뿐만 아니라 다른 이용 가능한 친핵체와도 반응해야한다고 기술하고있다. 진통 효과는 시스테인 프로테아제, 예를 들어, 시스테인과 같은 프로 사이토킨의 형성에 중요한 시스테인 (cytiases)과 같은 IL-1β 및 IL-6를 생성하는 티올 그룹을 제공 할 수 있다고 가정된다. COX 계열의 효소는 arachidonic acid가 불안정한 분자 인 prostaglandin H2 로의 대사를 담당하며,이 불안정한 분자는 무수히 많은 다른 전 염증성 화합물로 바뀔 수 있습니다. NSAID와 같은 고전적인 항 염증 화합물은 이러한 변화를 막아줍니다. COX 효소는 충분한 산화만으로도 매우 활동적입니다. 파라세타몰은 산화 된 형태의 COX 효소를 감소시켜 프로 염증성 화합물의 형성을 예방합니다. 이것은 CNS에서 프로스타글란딘 E2의 양을 감소시킵니다. 아스피린은 시클로 옥 시게나 제 효소의 계열을 억제하는 것으로 알려져 있으며, 파라세타몰의 작용이 아스피린의 작용과 부분적으로 유사하기 때문에 대부분의 연구는 파라세타몰이 아스피린과 같이 COX를 억제하는지 여부에 초점을 맞추고 있습니다. 파라세타몰은 적어도 두 가지 메커니즘으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 다양한 상황에서 COX가 억제되는 정확한 메커니즘은 여전히 ​​과학 논쟁의 대상입니다. 파라세타몰, 아스피린 및 다른 NSAID의 활성의 차이로 인해 COX의 다른 변이가있을 수 있다고 믿어집니다. 한 이론은 파라세타몰이 COX-1 계열의 COX-3 계열의 변이 형인 COX-3의 이소 형을 억제함으로써 작용한다고 가정합니다. 개에서이 효소는 다른 COX 효소에 가깝고 염증 물질을 생성하며 파라세타몰에 의해 선택적으로 저해됩니다. 그러나 연구 결과에 따르면 인간과 생쥐에서 COX-3 효소는 염증 활성을 나타내지 않으며 인간의 파라세타몰에 의한 억제는 중요하지 않다. 또 다른 이론은 파라세타몰 (아스피린과 같은)이 시클로 옥 시게나 제를 차단하지만, 염증 (과산화수소 농도가 높은)이 있으면 파라세타몰의 높은 산화가이 효과를 예방한다는 것입니다. 이것은 파라세타몰이 염증 부위에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 중추 신경계 (비 산화 환경)에서 작용하여 온도를 낮추는 것을 의미합니다. Paracetamol은 또한 내인성 cannabioid 시스템을 조절합니다. Paracetamol은 여러 작용 기전을 가진 화합물 AM404에서 대사된다. 가장 중요하게는 뉴런에 의한 내인성 카나비노이드 / 바닐 로이드 아난다 미아의 재 흡수를 억제한다. 아난다 마이드의 재 흡수는 아난다 마이드의 시냅스 수준을 감소시키고 신체의 주요 통증 수용체 (통각 수용체) TRPV1의 활성화를 증가시킵니다. 아난다 마이드의 재 흡수를 억제함으로써 시냅스의 수준이 높게 유지되어 TRPV1 수용체의 탈감작을 유도 할 수 있습니다. 또한 AM404는 리도카인 (lidocaine)과 프로 카인 마취제 (procaine anesthetics)와 같은 나트륨 채널을 억제합니다. 이러한 두 가지 행동 모두 고통을 줄이고 파라세타몰의 작용 메커니즘 일 수 있습니다. 그러나, 합성 안타고니스트로 카나비노이드 수용체를 차단하면 진통 효과가 내인성 카나비오이드 시스템을 포함 함을 시사하는, 파라세타몰의 진통 효과를 감소시키는 것으로 입증되었다. TRPA1 척수 수용체는 또한 마우스에서의 파라세타몰 및 Δ9- 테트라 하이드로 칸 나비 놀의 항 침해 효과를 중재한다. 파라세타몰 투여 (및 인간의 사회적 행동 감소) 된 마우스의 증가 된 사회적 행동은 칸 나비 노이드 수용체 유형 1의 활성과 관련이 없다. 이것은 세로토닌 수용체의 효능 때문일 수있다.

Paracetamol의 약물 동태 학

경구 투여 후 파라세타몰은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 유통량은 약 50 리터입니다. 파라세타몰은 간에서 주로 독성 및 무독성 제품으로 대사됩니다. 파라세타몰 신진 대사의 3 가지 메커니즘이 알려져있다 :

간 사이토 크롬 P450 효소 시스템은 파라세타몰을 대사하여 NAPQI (N- 아세틸 -p- 벤조 퀴논 이민) (N-acetylimido-quinone이라고도 함)로 알려진 작지만 중요한 대사 산물을 형성합니다. 그 후 NAPQI는 글루타티온의 술 피 드리 그룹에 비가 역적으로 결합한다. 세 가지 기작 모두 비 독성, 무독성이며 궁극적으로는 신장에서 배설되는 최종 제품을 생산합니다. 그러나 세 번째 메커니즘에서는 NAPQI 중간체가 독성을 띤다. NAPQI는 주로 파라세타몰의 독성 영향을 담당합니다. NAPQI의 생성은 CYP2E1과 CYP3A4의 두 개의 시토크롬 P450 동종 효소 때문이다. 정상 복용량에서 NAPQI는 글루타티온에 바인딩되면 빠른 해독의 대상이됩니다.

Paracetamol Discovery의 역사

Julius Axelrod와 Bernard Brody는 acetanilide와 phenacetyl이 더 나은 내약성을 가진 진통제 인 paracetamol로 대사되는 것을 입증했습니다. Acetanilide는 진통 및 해열제가있는 최초의 알려진 파생물이었고, 1886 년에 A. Kan과 P. Hepp이 Antifebrin이라는 상품명으로 의료계에 신속하게 소개되었습니다. 그러나 받아 들일 수없는 부작용 (가장 심각한 것 중 하나가 메토 헤모글로빈 혈증의 결과로 인한 청색증)은 과학자들에게 독성이 적은 아닐린 유도체에 대한 연구를 계속하도록 유도했습니다. Harmon Northrop Mors는 1877 년 존 홉킨스 대학에서 차가운 아세트산에서 주석으로 p- 니트로 페놀을 감소시킴으로써 이미 파라세타몰을 합성했지만 임상 약리 학자 조셉 폰 메링 (Joseph von Mehring)이 1887 년에만 파라세타몰을 환자에게 테스트했다. 1893 년 폰 메링 (von Mehring)은 다른 아닐린 유도체 인 페나 세인 (phenacetin)과 함께 파라세타몰 (paracetamol)을 사용한 임상 결과를보고 한 기사를 발표했다. Von Mehring은 페나 세틴과 달리 파라세타몰은 메 헤모글로빈 혈증을 일으키는 경향이 있다고 주장했다. Paracetamol은 금지되었고, phenacetin이 대신되었다. 페네 세린 (phenacetin)의 판매로 바이엘은 세계 유수의 제약 회사가되었습니다. 페나 세틴은 수십 년 동안 인기있는 약물이었으며, 흔히 널리 알려져있는 창상 치료제, 페나 세틴, 아스피린의 아미노 피리 진 유도체, 카페인 및 때로는 바르비 투르 산염을 포함하는 두통 치료제에 포함되었습니다. 아스피린은 1899 년 하인리히 드레서 (Heinrich Dresser)에 의해 의료 행위로 도입되어 부분적으로 페나 세틴 (phenacetin)의 인기를 감소시켰다. 폰 메링 (von Mehring)이 발표 한 데이터는 아세 타닐 라이드와 파라세타몰의 신진 대사 연구에 참여한 두 명의 미국 연구원 팀이 반세기 만에 논란이되었다. 1947 년 데이비드 레스터 (David Lester)와 레온 그린버그 (Leon Greenberg)는 파라세타몰이 인간 혈액에서 아세트 아닐리드의 주요 대사 산물이며, 대량의 파라세타몰이 흰둥이 쥐에서 메 헤모글로빈 혈증을 유발하지 않는다는 사실을 입증했습니다. Berbert Brodie, Julius Axelrod 및 Frederick Flynn은 Journal of Pharmacology and Experimental Therapy에서 세 가지 기사를 통해보다 구체적인 방법을 사용하여 사람의 혈류에서 아세트 아닐리드의 주요 대사 산물임을 확인했으며 파라세타몰은 전구체 진통 효능. 그들은 또한 다른 대사 물질 인 phenylhydroxylamine에 노출되었을 때 사람들이 메트 헤모글로빈 혈증을 일으킬 것이라고 제안했다. Brody와 Axelrod에 의해 1949 년에 출판 된 후속 기사는 페나 세틴이 또한 파라세타몰로 대사 될 수 있음을 나타낸다. 이로 인해 파라세타몰이 다시 발견되었습니다. 1950 년 파라세타몰은 Triaresic 상표로 미국 시장에 처음 소개되었습니다. 약물은 파라세타몰, 아스피린 및 카페인의 혼합물이었다. 1951 년에 신경 쇠약 (혈액 질환) 3 건이보고 된 후이 약물은이 약의 사용과 관련이 없다는 것이 분명해질 때까지 수년간 시장에서 철수했습니다. 1953 년, Sterling-Winthrop Co.에서 파라세타몰을 시장에 출시했습니다. Panadol이라는 브랜드 이름으로 처방전으로 만 제공됩니다. 이 약물은 소아와 위궤양 환자에게 안전한 도구 인 아스피린과 비교하여 선호하는 약물이었다. 1955 년, 파라세타몰은 McNeil Laboratories의 Children 's Tylenol Elixir라는 상표로 시판되었습니다. 1956 년, 500mg의 정제 형태의 파라세타몰은 Frederick Stearns의 상품명 Panadol로 영국에서 판매되었습니다 Co., Sterling Drug Inc.의 한 부문 파나 돌 (Panadol)은 원래 통증과 열을 완화하는 수단으로 처방전에 의해서만 판매되었으며 그 당시 진통제의 나머지 부분에는 위장에 유해한 아스피린이 들어 있었기 때문에 "약한 위"치료제로 사용되었습니다. 1963 년에, 영국 약전에 파라세타몰이 추가되었으며, 그로 인해 사소한 부작용과 다른 약물과의 상호 작용이있는 진통제로 인기를 얻었습니다. 파라세타몰의 효과에 대한 우려는 1970 년대까지 널리 퍼져 나갔지 만 1980 년대 파라세타몰의 판매량은 영국을 비롯한 전세계 많은 국가에서 아스피린 판매량을 초과했습니다. 이것은 약물이 진통 성 신경 병증 및 혈액 학적 독성을 유발할 수 있기 때문에 phenacetin의 상업적 붕괴가 동반되었다. 미국의 파라세타몰 (paracetamol)에 대한 특허는 오랫동안 만료되었으며 일부 제네릭 의약품은 현재 사용할 수 있지만 일부 타이레놀 의약품은 2007 년까지 보호받을 수 있습니다.

사회와 문화

파라세타몰은 정제, 캡슐, 액체 현탁액, 좌제, 정맥 내 및 근육 내 용액뿐만 아니라 발포성 정제의 형태로 이용 가능합니다. 성인의 표준 용량은 500 ~ 1000mg입니다. 권장 최대 일일 복용량은 성인의 경우 4000mg입니다. 권장 복용량으로 복용했을 때, 파라세타몰은 소아 및 성인에게 안전하다고 간주되지만 하루 2500mg 미만으로 복용했을 때 급성 간 손상 사례에 관한 데이터가 있습니다. 일부 준비 과정에서 파라세타몰은 코피돌 (co-codeol)이라고도 불리는 오피오이드 코데인과 혼합됩니다. 미국에서는 이러한 조합 약을 처방전으로 만 구할 수 있으며, 캐나다에서는 약국과 유사한 조합을 약국에서 무료로 제공합니다. 다른 나라에서는 이러한 약을 처방전없이 판매 할 수도 있습니다. Paracetamol은 또한 co-dramol, oxycodone 또는 hydrocodone이라고도 불리는 dihydrocodeine과 같은 다른 opioids와 결합합니다. 다른 일반적인 조합에는 파라세타몰과 프로 폭시 펜 나폴린이 포함됩니다. 또한 파라세타몰, 코데인 및 진정제 인 옥살산 석시 네이트의 병용 요법이 있습니다. 새로운 연구에서 파라세타몰과 코데인의 병용 요법에 대한 도전이있었습니다. Paracetamol은 두통의 치료를 위해 여러 성분의 제제에 종종 사용되며, 부탄올 및 파라세타몰에는 카페인이 포함되거나 포함되지 않으며 때로는 코데인이 포함됩니다. Paracetamol은 때때로 phenylephrine hydrochloride와 결합합니다. 때로는 아스 코르 빈산, 카페인, 말레 산 클로르 페니 민민 또는 구이 핀네 인과 같이 세 번째 활성 성분이이 혼합물에 추가됩니다.

파라세타몰의 수의학 사용

고양이

파라세타몰 (Paracetamol)은 고양이에게 특히 독성이있는 물질로 몸에 파라 코타 몰 (paracetamol)의 안전한 분해에 필요한 효소 인 글루코로 닐 트랜스퍼 라제 (glucoronyl transferase)가 부족하기 때문입니다. 중독의 증상으로는 구토, 혀와 잇몸의 침강 및 변색이 있습니다. 파라세타몰 중독을 가진 고양이의 간 손상은 드문 사망 원인입니다. 대신 methemoglobin이 형성되고 적혈구에 Heinz 체가 생성되어 혈류 내의 산소 전달을 억제하고 메토 헤모글로빈 혈증 및 용혈성 빈혈의 질식을 유발합니다. 소량의 파라세타몰로 중독을 치료하는 효과적인 치료법은 N- 아세틸 시스테인, 메틸렌 블루 또는 이들 약물의 동시 투여를 사용하는 것입니다.

개

파라세타몰은 항 염증 효과가 없지만 강아지의 근골격계 통증 치료에는 아스피린만큼 효과적입니다. 영국에서는 parardamol과 cordine이 포함 된 Pardale-V 제품을 판매하고 있습니다. 의사 선임 및 비상 사태시 독점적으로 개를 치료하는 데 사용됩니다. 강아지의 파라세타몰 중독의 주요 증상은 간 손상과 때로는 식도 궤양입니다. 파라세타몰 복용 후 2 시간 후에 N- 아세틸 시스테인을 복용하는 것이 과량 투여에 효과적인 방법입니다.

Paracetamol은 또한 뱀에게 치명적이며, 그 사용은 괌섬의 침입 형 갈색 호랑이 개체 (Boiga irregularis)의 방제 조치로 제안되었습니다. 죽은 쥐에게 80mg을 투여하고 헬리콥터에서 떨어 뜨립니다.

논쟁

2013 년 9 월에 TV 쇼 "This American Life"의 "Strictly Designated"에피소드에서 아세트 아미노펜의 과다 복용으로 인한 사망률 문제가 강조되었습니다. 이 후, ProPublica의 두 가지 보고서가 나타 났으며 "FDA는 아세트 아미노펜의 위험성을 확인하는 연구를 오랫동안 알고있었습니다. Johnson의 한 부서 인 McNeil Consumer Healthcare의 Tylenol 제작자도이 사실을 알고있었습니다. 타이레놀의 제조업체 인 존슨 (Johnson)과 맥닐 (McNeil)은 안전 경고, 복용량 제한 및 약물 사용자를 보호하기위한 다른 조치에 대한 필요성을 거듭 거듭 거부했습니다. 내부 FDA 워킹 그룹에 의해 작성된 보고서는 아세트 아미노펜 과다 복용의 위험성에 대해 사용자에게 알리기위한 FDA 이니셔티브의 역사를 기술하고 "기관의 목적 중 하나는 아세트 아미노펜의 안전성에 관한 정보를 전달하는 것이 었는데 특히 다른 처방전이 아닌 진통제 예를 들어, 아스피린과 다른 NSAIDs). " 보고서는 또한 "NSAIDs의 장기적인 사용은 많은 합병증과 사망률과 관련이있다. NSAIDs는 위장관에 부정적인 영향을 미칩니다. 한 논문에서는 다음과 같은 데이터가 인용되었습니다 : 연간 3200 명의 사망과 32,000 건의 입원. 또한, 심혈관 독성의 위험이 최근 논의되었습니다. 이 프로그램의 목표는 아세트 아미노펜의 사용을 제한하는 것이 아니라 NSAIDs의 사용을 장려하는 것이 아니라 불필요하고 정당하지 않은 건강 위험을 피하기 위해 사용자에게 알려주는 것입니다. "

해열 분류

Paracetamol은 "분석적 진통제"로 알려진 약물 그룹의 일부입니다. 이 약물은 현재까지이 그룹 중 유일하게 사용 된 약물입니다. 그들이 상당한 염증 활성을 가지고 있지 않기 때문에 비 스테로이드 성 소염제를 고려 (및 COX의 약한 저해제) 비 스테로이드 성 소염 진통제 아세트 아미노펜과 유사한 약리학 적 활성의 데이터에도 불구하고, 아니다.

가용성

해열 상이한 기원 (두통, 치통, 두통, 근육통, menalgiya, 관절통)의 통증 증후군에서 사용된다; 전염성 및 염증성 질환에서의 열; 살리실산 유도체의 낮은 내약성.

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