Nimesil

부비동염

이 기사에서는 Nimesil 약품의 사용법을 읽을 수 있습니다. 이 약의 소비자와 전문가의 의사의 의견을 사이트에 올린 방문자에게 Nimesil 사용에 대한 의견을 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 :이 약은 도움을 주거나 질병을 없애기 위해 도움을주지 못했으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가, 어쩌면 주석에 제조업체가 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조적 유사체가있는 Nimesil의 유사체. 임신, 모유 수유기뿐만 아니라 성인, 어린이의 다양한 질병에 대한 통증 치료와 완화에 사용하십시오. 약물과 알코올의 조성 및 상호 작용.

Nimesil은 sulfonamide 클래스의 비 스테로이드 성 소염제입니다. 그것은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 니 메슬 리드는 프로스타글란딘의 합성을 담당하는 시클로 옥 시게나 제 (cyclooxygenase) 효소의 억제제 역할을하며 주로 시클로 옥 시게나 제 -2를 억제합니다.

구성

니 메슬 리드 + 부형제.

약동학

섭취 후 약물은 소화관에서 잘 흡수됩니다. histohematogenous 장벽을 쉽게 침투. Nimesulide (Nimesil 약의 유효 성분)는 주로 신장 (복용량의 약 50 %)에 의해 체내에서 배설됩니다. 약물을 다시 복용하면 누적이 관찰되지 않습니다.

적응증

  • 급성 통증의 치료 (허리 통증, 허리 통증, 근육 골격계의 통증, 관절의 부상, 염좌 및 탈구, 건염, 활액낭염, 치통);
  • 통증이있는 ​​골관절염의 증상 치료;
  • algomenorrhea.

이 약물은 증상 치료제로 사용시 통증과 염증을 감소시킵니다.

출품 형태

100 mg 경구 투여 용 현탁 제제 용 분말 또는 과립제.

형태의 형태로 태블릿의 약품에 대한 설명이 디렉토리에 존재하지 않았다.

사용 및 처방에 대한 지침

Nimesil은 하루에 2 번 1 봉 (100mg Nimesulide) 안에 들어 있습니다. 이 약은 식사 후에 복용하는 것이 좋습니다. 주머니의 내용물을 유리에 붓고 약 100ml의 물에 녹인다. 준비된 용액은 보관할 필요가 없습니다.

Nimesil은 12 세 이상의 환자 치료에만 사용됩니다.

청소년 (12 세 -18 세) : 니 메설 라이드의 약동학 적 특성과 약력 학적 특성을 기반으로 청소년의 용량을 조정할 필요가 없습니다.

노인 환자 : 노인 환자의 치료에서 일일 복용량을 조정할 필요성은 다른 약물과의 상호 작용 가능성에 따라 의사가 결정합니다.

니 메슬 리드 치료의 최대 지속 기간은 15 일입니다.

원하지 않는 부작용의 위험을 줄이려면 최소 단기 코스의 최소 유효 복용량을 사용하십시오.

부작용

  • 빈혈;
  • 호산구 증;
  • 출혈 증후군;
  • 혈소판 감소증;
  • 범 혈구 감소증;
  • 혈소판 감소 성 자반병;
  • 가려움;
  • 발진;
  • 과도한 발한;
  • 피부염;
  • 아나필락시스 반응;
  • 두드러기;
  • 혈관 부종;
  • 현기증;
  • 긴장;
  • 두통;
  • 졸음;
  • 흐린 시력;
  • 동맥 고혈압;
  • 빈맥;
  • 호흡 곤란;
  • 기관지 천식의 악화;
  • 기관지 경련;
  • 설사, 변비;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 복통;
  • 소화 불량;
  • 구내염;
  • tarry stools;
  • 위장 출혈;
  • 위 또는 십이지장의 궤양 및 / 또는 천공;
  • 황달;
  • 혈뇨 (소변의 혈액);
  • 비뇨기 보존;
  • 고칼륨 혈증.

금기 사항

  • 예를 들어 기관지 경련, 비염, 아세틸 살리실산 복용과 관련된 두드러기 또는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)를 포함한 과다 반응의 병력 니 메술 리드;
  • 역사에서 nimesulide에 hepatotoxic 반응;
  • 파라세타몰 또는 기타 진통제 또는 비 스테로이드 성 소염 진통제와 같은 잠재적 간독성을 동반 한 약물의 동시 (동시) 투여;
  • 급성기의 염증성 장 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염);
  • 관상 동맥 우회 수술 후 기간;
  • 전염성 및 염증성 질환에서의 열;
  • 기관지 천식, 재발 성 비강 용종증 또는 아세틸 살리실산 및 기타 NSAIDs에 대한 내성이없는 부비강염 (병력 포함)의 전체 또는 부분 조합;
  • 소화기 궤양 및 십이지장 궤양, 급성기의 궤양의 유무, 위장관의 천공 또는 출혈
  • 뇌 혈관 출혈 또는 기타 출혈의 병력, 출혈과 관련된 질병;
  • 심각한 응고 장애;
  • 심한 심장 마비;
  • 중증 신부전 (QC

임신과 수유 중 사용

프로스타글란딘 합성을 저해하는 다른 NSAID 약물과 마찬가지로 Nimesil은 임신 및 / 또는 배아 발달에 부정적으로 작용하여 동맥관의 조기 폐쇄, 폐동맥 고혈압, 신부전을 유발할 수있는 신장 기능 장애를 유발할 수 있습니다 oligodiramia와 출혈의 위험 증가, 자궁 수축성 감소, 말초 부종의 발생. 이와 관련하여 임신 기간 및 모유 수유 중에는 금기 사항이 적용됩니다.

특별 지시 사항

가능한 짧지 않은 코스의 최소 유효 복용량을 사용하여 바람직하지 않은 부작용을 최소화 할 수 있습니다.

Nimesil은 역사상 위장관 질환이있는 환자 (궤양 성 대장염, 크론 병)에는주의가 필요합니다. 이러한 질병의 악화가 가능하기 때문입니다.

노인 환자뿐만 아니라 출혈이나 천공으로 인해 특히 복잡해지는 궤양 병력이있는 환자의 NSAIDs 용량이 증가함에 따라 궤양의 위장관 출혈, 궤양 또는 천공의 위험이 증가하므로 가능한 한 가장 낮은 용량으로 치료를 시작해야합니다. 혈액 응고를 줄이거 나 혈소판 응집을 억제하는 약을 투여받는 환자는 위장관 출혈의 위험 또한 증가시킵니다. Nimesil을 복용중인 환자에게 위장관 출혈이나 궤양이 생기면 약물 치료를 취소해야합니다.

Nimesil은 신장에 의해 부분적으로 배설되기 때문에 배뇨 수준에 따라 신장 기능이 손상된 환자의 용량을 줄여야합니다.

간에서 드문 경우의 반응이 일어났다는 증거가 있습니다. 간 손상 징후 (피부 가려움증, 구역질, 구토, 복통, 어두운 소변, 간 전이 효소의 증가 된 활동)가 있으면 약물 복용을 중단하고 의사와 상담하십시오.

다른 NSAID와 동시에 nimesulide를 복용 한 환자에서 시각 장애가 드물게 발생 함에도 불구하고 즉시 치료를 중단해야합니다. 시각 장애가 발생하면 검안사가 환자를 검사해야합니다.

약물은 조직에 체액을 유지시킬 수 있으므로 고혈압 환자와 심장 활동 장애가있는 환자에게 Nimesil을주의해서 사용해야합니다.

신장 기능이나 심부전이있는 환자의 경우 신장 기능이 저하 될 수 있으므로 Nimesil을 신중히 사용해야합니다. 악화 된 경우 Nimesil 치료를 중단해야합니다.

임상 연구 및 역학 자료에 따르면 NSAIDs는 특히 고용량으로 장기간 사용하면 심근 경색이나 뇌졸중 위험이 낮을 수 있습니다. nimesulide 데이터를 사용할 때 그러한 사건의 위험을 제거하기에 충분하지 않습니다.

이 제제에는 자당이 포함되어 있으므로 당뇨병 환자 (약물 100mg 당 0.15-0.18 XE)와 저칼로리식이를 가진 환자의 경우 고려해야합니다. Nimesil은 Fructose 편협성, 포도당 - 갈락토오스 흡수 장애 또는 자당 - 이소 말 토스 결핍증이있는 드문 유전성 질환 환자에게는 권장하지 않습니다.

Nimesil으로 치료하는 과정에서 "감기"또는 급성 호흡기 바이러스 감염 징후가 나타나면 약물을 중단해야합니다.

Nimesil을 다른 NSAID와 동시에 사용하지 마십시오.

Nimesulide는 혈소판의 성질을 변화시킬 수 있으므로 출혈성 질환자에게 약물을 투여 할 때주의를 기울여야하지만 심혈 관계 질환에서 acetylsalicylic acid의 예방 작용을 대체하지 못합니다.

노인 환자는 위장관 출혈 및 환자의 삶, 신장, 간 및 심장 기능의 저하를 위협하는 천공 등의 NSAIDs에 대한 부작용에 특히 민감합니다. 이 카테고리의 환자에 대해 Nimesil 약을 복용 할 때는 적절한 임상 모니터링이 필요합니다.

프로스타글란딘 합성을 저해하는 다른 NSAID 약물과 마찬가지로 니 메술 리드는 임신 및 / 또는 배아 발달에 악영향을 줄 수 있으며 동맥관의 조기 폐쇄, 폐동맥 고혈압, 신부전을 유발할 수있는 신장 기능 장애를 유발할 수 있습니다 oligodiramia와 출혈의 위험 증가, 자궁 수축성 감소, 말초 부종의 발생. 이와 관련하여 니 메술 라이드는 임신과 수유 중에 금기입니다. 마약 Nimesil의 사용은 여성의 임신 가능성에 나쁜 영향을 미칠 수 있으며 임신을 계획중인 여성에게는 권장되지 않습니다. 임신을 계획 할 때 의사와 상담해야합니다.

위장관에서 출혈의 위험이 있으므로 Nimesil과 알코올을 동시에 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

드물게 nimesulide와 다른 NSAIDs에 피부 반응 (exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사와 같은)의 발생의 증거가있다. 피부 발진, 점막 병변 또는 알레르기 반응의 다른 징후의 첫 징후에서, Nimesil은 중단되어야합니다.

차량과 통제 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 영향

Nimesil의 약효가 자동차 및 제어 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향에 대해서는 연구 된 바가 없으므로 Nimesil으로 치료하는 동안 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 속도가 필요한 위험한 활동을 할 때주의를 기울여야합니다.

약물 상호 작용

글루코 코르티코 스테로이드와 병용하면 위장관 궤양이나 출혈의 위험이 증가합니다.

플루트 세틴과 같은 항 혈소판 제 및 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)와 함께 사용하면 위장관 출혈의 위험이 증가합니다.

NSAID는 와파린과 같은 항응고제의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 출혈의 위험이 높아지기 때문에이 조합은 권장되지 않으며 심각한 응고 장애가있는 환자에게는 금기입니다. 병용 요법을 피할 수없는 경우 혈액 응고 속도를주의 깊게 모니터링해야합니다.

NSAIDs는 이뇨제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

건강한 지원자의 경우 nimesulide는 furosemide의 작용으로 나트륨 배설량을 일시적으로 줄이고 칼륨 배출을 줄이고 실제 이뇨 작용을 감소시킵니다.

Nimesil과 furosemide를 병용하면 furosemide의 신장 제거를 변경하지 않고 농도 - 시간 곡선 (AUC)하에 면적 감소 (약 20 % 감소) 및 furosemide의 누적 배설 감소가 발생합니다.

furosemide와 nimesulide의 공동 예약은 신장과 심장 기능이 손상된 환자에게주의를 요한다.

ACE 억제제와 안지오텐신 2 수용체 길항제

NSAIDs는 항 고혈압제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. ACE 억제제를 공동 투여 한 경도 및 중등도 신부전 (CC 30-80 ml / min) 환자에서 안지오텐신 2 수용체 길항제 또는 cycloxygenase system (NSAIDs, 항 혈소판제)을 억제하는 물질은 신장 기능의 악화와 급성 신부전의 발생 보통은 되돌릴 수 있습니다. 이러한 상호 작용은 Nimesil을 ACE 저해제 또는 안지오텐신 2 수용체 길항제와 함께 복용하는 환자에서 고려해야하므로, 특히 노인 환자의 경우 조심스럽게 투여해야합니다. 환자는 충분한 양의 수분을 섭취해야하며 신우 기능은 관절 치료 시작 후 조심스럽게 모니터링해야합니다.

다른 약물과의 약물 동태 학적 상호 작용

NSAIDs가 리튬 제거를 감소 시켜서 혈장 농도가 증가하고 독성이 높아진다는 증거가 있습니다. 리튬 제제로 치료받는 환자에게 니 메설 라이드를 임명하는 데있어 혈장 내 리튬 농도를 정기적으로 모니터링해야합니다.

glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine 및 제산제 (예 : 알루미늄과 수산화 마그네슘의 조합)와 임상 적으로 유의 한 상호 작용은 관찰되지 않았다.

메토트렉세이트를 복용하기 전후에 24 시간 이내에 니 메설 리드를 처방 할 때, 혈장 내 메토트렉세이트의 농도와 그에 따라이 약물의 독성 효과가 증가 할 수 있으므로주의해야합니다.

신장 프로스타글란딘에 대한 작용과 관련하여 니 메슬 리드와 같은 프로스타글란딘 신테 타제 억제제는 사이클로스포린의 신 독성을 증가시킬 수있다.

nimesulide와 다른 약물의 상호 작용

연구 결과에 따르면 니 메설 라이드가 tolbutamide, salicylic acid 및 valproic acid에 의해 결합 부위에서 벗어난 것으로 나타났습니다. 이러한 상호 작용이 혈장에서 결정되었다는 사실에도 불구하고, 이러한 효과는 약물의 임상 적 사용 중에 관찰되지 않았다.

약 Nimesil의 유사품

활성 물질의 구조적 유사체 :

Nimesil : 증언하는 방법, 증언 및 금기 사항

신체의 염증 과정을 제거하고 열과 통증을 없애려면 Nimesil이라는 약을 사용하십시오. 이 약은 부작용이 거의 없으며 신체에서 쉽게 용인됩니다. 이 주석에서 Nimesil을 올바르게 사용하는 방법을 배우게되며, Nimesil을 가져간 사람들의 리뷰를 알게됩니다.

Nimesil을 사용할 때 어떤 부작용이 발생하며 다른 약물과 어떻게 상호 작용하는지 명확하게 알 수 있습니다. 이 약이 어떤 질병에 도움이되는지 알아낼 것입니다.

사용에 대한 표시

전문가들은 다음과 같은 경우에 Nimes를 처방합니다.

  1. 급성 염증;
  2. 심각한 부상, 부상 및 허리 통증;
  3. 심한 통증을 동반 한 류마티즘;
  4. 월경 통증;
  5. 비뇨기 병리;
  6. 심한 두통;
  7. 다양한 심각성의 상해;
  8. 통풍에는 급성 통증이 동반되었다.

약의 조성

약의 성분 인 물질 Nimesil :

  • 주요 원소는 니 메설 라이드이다.
  • 시트르산 추출물;
  • 특별한 오렌지 풍미;
  • Ketomacrogol.

약물 방출 형태

현재, Nimesil은 고밀도의 호일 백에 과립 형태로 판매되고 있습니다. 일반적으로 하나의 패키지에는 물로 희석해야하는 몇 개의 약 봉지가 들어 있습니다.

약물 사용 지침

Nimesil 치료는 주치의가 약속 한 후에 만 ​​가능하다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 식사 후 희석 된 분말을 마시는 것이 좋습니다. 처음으로 하루에 180-200mg의 용량을 복용해야합니다. 약제를 약 100 mg 씩 2 회 나누는 것이 바람직합니다.

분말 사용 지침에 따르면 따뜻한 물 한 잔에 가방의 내용물을 용해시켜야한다고합니다. 약물로 원하는 효과를 내지 못하면 처방전 후에 복용량을 늘릴 수 있습니다. 이것은 대개 강한 통증 증후군으로 이루어집니다. 니임이 얼마나 오랫동안 받아 들여지는지 말하기는 어렵습니다. 이 문제에 대한 결정은 초기 진단 및 관련 질병에 달려 있습니다.

부작용 Nimesila

연구와 환자 모니터링을 통해 Nimesil을 장기간 사용하더라도 부작용이 유발되지 않는다는 사실이 입증되었습니다. 그럼에도 불구하고 치료의 초기 단계에서 여전히 표에 설명 된 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 목에 통증;
  • 현기증;
  • 하루 종일 졸음;
  • 두려움과 공황 발발;
  • 악몽.
  • 빈맥;
  • 강한 피가 흘렀다.
  • 고혈압;
  • 출혈의 징후.
  • 메스꺼움, 구토;
  • 설사;
  • tarry stools;
  • 위장 출혈;
  • 자만심과 변비;
  • 위염;
  • 위장 천공;
  • 분산.
  • 과다 반응;
  • 발진;
  • 심한 가려움;
  • 과도한 발한;
  • 적색;
  • 피부염;
  • 홍반, 부종.
  • 황달;
  • 담즙 정체 증상;
  • 간염;
  • 간 효소의 증가 된 성능.
  • 빈혈;
  • 호산구 증;
  • 범 혈구 감소증;
  • 혈소판 감소증;
  • 자반.
  • 배뇨 지연;
  • 배뇨 장애;
  • 혈뇨;
  • 신부전;
  • 간질 신염.
  • 기관지 경련;
  • 호흡 곤란;
  • 흐린 시력.

금기 사항

금기 사항 목록은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 위 궤양;
  • 십이지장과 관련된 병리;
  • 심한 출혈;
  • 임신;
  • 모유 수유;
  • 심각한 신장 손상;
  • 다양한 약물에 대한 빈번한 알레르기 반응;
  • 구토가있는 구역질;
  • 제 2 형 당뇨병;
  • 설사 및 가슴 앓이;
  • 심장 마비;
  • 동맥 고혈압.

임신 중 사용

임신 중에 Nimesil 여성을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 또한, 모유 수유 중에 약물을 사용하지 마십시오. 유일한 예외는 의약품에 대한 긴급한 필요성입니다. 그러나 임산부가 필요하다면 모유 수유를 중단하는 것이 필수적입니다. 그렇지 않으면 마약이 모유에 들어갈 수 있기 때문에 아기가 크게 고통 받게됩니다.

어린이를위한 Nimesil

따라서 약물은 종종 성인 환자에게 처방됩니다. 그러나 많은 부모님들은 Nimesil이 아이들에게 주어질 수 있는지에 관심이 있습니다. 지침에 따르면이 약은 12 세가 된 어린이에게 사용할 수 있다고합니다. 이 제한의 이유 - 하나의 가방에 nimesulide의 복용량. 그것은 12 세 이상의 환자를 위해서만 설계되었습니다.

약물 과다 복용

Nimesil의 복용량을 정상적인 것보다 높게 사용하는 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 전문가들은 과다 복용의 다음 증상을 확인합니다.

  1. 메스꺼움 및 구토;
  2. 졸음;
  3. 무관심;
  4. 뱃속에 출혈.

약을 보관하는 방법

서스펜션 Nimesil은 15 ~ 18 도의 온도에서 보관해야합니다. 약에 직사광선을 피하는 것이 필요합니다. 이 약은 2 년 이상 복용하지 마십시오. 아이들이 접근 할 수없는 곳에 Nimesil을 보관하는 것을 잊지 마십시오.

약물의 유사체

경우에 따라 Nimesil 대신 아날로그가 할당됩니다. Nimesil과 그의 아날로그가 똑같은 것은 아니지만 그들의 사용 효과는 동일합니다. Nimesil의 성분 중 적어도 하나에 대한 알레르기가 환자에게서 발견되는 경우에는 아날로그가 권장됩니다. 또 다른 치료법은 부작용을 유발해서는 안됩니다. Nimesil의 유사품 목록은 다음과 같습니다.

어떤 의약품이라도 금기 사항이나 부작용이 있음을 잊지 않는 것이 중요합니다. 모든 약물 치료를 시작하기 전에 사용 설명서에있는이 정보를주의 깊게 검토해야합니다. 의사가 환자에게 그것에 대해 알려주면 더 좋습니다. 또한, 그는 당신의 질병에 맞는 복용량을 처방해야합니다.

주류와의 호환성

어떤 사람들은 니 메밀 (Nimesil)이 물에 용해되면 정상적인 마취제로 작용할 것이라고 생각합니다. 이런 이유로 많은 사람들은이 구제가 알코올과 양립 할 수 있는지 질문합니다. 한 목소리의 전문가들은 Nimesil을 사용하는 동안 술을 마실 수 없다고 주장합니다. 더욱이 술을 마신 후 7 시간 동안은 술을 금지합니다. 흥미롭게도, 니 메스 (Nimes)의 지시에 따르면이 정보는 누락되었습니다.

그런 금지령이있는 이유는 무엇입니까? 알코올이 간에 중요한 영향을 미친다는 것은 비밀이 아닙니다. 동시에 알코올과 약 Nimesil에는 아세트 알데히드라는 위험한 독성 물질이 포함되어 있습니다. 아세트 알데히드가 한 번에 두 가지 배출원 (알코올 및 약물)에서 방출되는 상황에서는 간에 대한 압력과 부하가 크게 증가하여 심각한 결과를 초래할 수 있음을 의미합니다. 이런 이유로 지시가 알콜의 동시 사용을 금지하지 않는다는 사실에도 불구하고 의식적으로 그리고주의 깊게 Nimesil의 사용법에 접근 할 필요가있다.

평균 비용 : 약은 얼마입니까?

현재 약 Nimesil은 의사의 처방전없이 약국에서 구입할 수 있습니다. 약 10 봉지의 비용은 780 ~ 870 루블로 다양합니다. 각 백은 100mg의 활성 성분을 함유하고 있습니다. 패키지에는 Nimesil 파우더 사용 지침이 들어 있습니다.

약물과의 약물 상호 작용

치료를 시작하기 전에 Nimes가 다른 약물의 병행 사용에 어떻게 반응하는지 알아 내야합니다. 약물의 작용은 약화되고 강화 될 수 있습니다. 이런 이유로, 당신이 주요 처리 외에 가지고 가고있는 약에 관하여 닥터에게 알리는 것이 긴급하다. 그러한 상황에서, 의사들은 대개 치료가 환자에게 해가되지 않도록 복용량을 조정합니다.

Nimesil을 다른 약으로 복용했을 때의 주요 결과 :

  • Nimesil은 신장에 cyclosporine의 효과를 향상시킵니다.
  • Nimesil이 methotrexate와 상호 작용할 때 강력한 부작용이 나타납니다.
  • Nimesil은 furosemide의 효과를 증가시킵니다.
  • Nimesil은 혈액 응고를 줄이기위한 약물의 효과를 향상 시켰습니다.
  • 리튬과 함께 Nimesil을 사용하면 혈장에서 후자의 농도가 증가합니다.
  • 설폰 아미드와 히단 토인을 병용 투여하면 신체에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

환자 리뷰

이 약은 종종 여러 질병의 통증을 제거하기 위해 처방됩니다. 인상적인 범위 덕택에 약물에 대한 리뷰를 쉽게 찾을 수 있습니다. 아래에서 그 중 일부를 볼 수 있습니다.

Nimesil ® (Nimesil ®)

유효 성분 :

내용

약리학 그룹

조직 학적 분류 (ICD-10)

3D 이미지

구성

투약 형태에 대한 설명

가벼운 노란색 과립 분말로 오렌지 냄새가납니다.

약리 작용

약력학

니 메술 리드 (Nimesulide)는 설폰 아미드 (sulfonamide) 계열의 NSAID입니다. 그것은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다. 니 메술 리드는 PG의 합성에 관여하는 COX 효소의 억제제로서 작용하고 주로 COX-2를 억제한다.

약동학

섭취 후 약물은 위장관에서 잘 흡수되어 C최대 2 ~ 3 시간 후 혈장에서; 혈장 단백질과의 의사 소통 - 97.5 %; T1/2 는 3.2-6 시간이며 조직 조직의 장벽에 쉽게 침투합니다.

간에서 사이토 크롬 P450CYP 2C9 이소 효소에 의해 대사된다. 주요 대사 산물은 nimesulide - hydroxynimesulide의 약리학 적으로 활성 인 파라 하이드 록시 유도체이다. Hydroxynimesulide는 담즙에 대사 형태로 배설됩니다 (glucuronate의 형태로만 발견됩니다 - 약 29 %).

Nimesulide는 주로 신장 (약 복용량의 50 %)에 의해 신체에서 제거됩니다.

노인에서의 nimesulide의 약물 동력 학적 프로파일은 단일 및 다중 / 반복 투여의 임명에 따라 변하지 않는다.

경도 및 중등도 신부전증 (Cl- 크레아티닌 30-80 ml / min) 환자와 건강한 지원자가 참여한 실험 연구에 따르면 C최대 nimesulide와 그 대사 산물은 건강한 지원자의 nimesulide 농도를 초과하지 않았다. AUC 및 T1/2 신장 기능 부전 환자에서 약물 동태 파라미터의 한계 내에서 50 % 이상 높았다. 약물을 다시 복용하면 누적이 관찰되지 않습니다.

약의 표시 Nimesil ®

급성 통증의 치료 (허리 통증, 허리 통증, 관절의 부상, 염좌 및 탈구, 건염, 활액낭염을 포함한 근골격계 병리학의 통증);

통증이있는 ​​골관절염의 증상 치료;

이 약물은 증상 치료제로 사용시 통증과 염증을 감소시킵니다.

금기 사항

니 메슬 리드 또는 약물의 성분 중 하나에 과민증;

아세틸 살리실산 또는 다른 NSAIDs의 투여와 관련된 기관지 연축, 비염, 두드러기와 같은 과다 반응 (역사에서) 니 메술 리드;

nimesulide에 hepatotoxic 반응 (역사에서);

잠재적 간독성을 가진 약물, 예를 들어 파라세타몰 또는 기타 진통제 또는 NSAID의 동시 (동시) 투여;

급성기의 염증성 장 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염);

관상 동맥 우회 수술 후 기간;

감기 및 급성 호흡기 바이러스 감염에서 열성 증후군;

기관지 천식, 재발 성 비 용종증 또는 아세틸 살리실산 및 기타 NSAIDs에 대한 내약성이있는 부비동의 완전한 또는 불완전한 병용 (병력 포함);

급성기의 위궤양 또는 십이지장 궤양, 위장관의 궤양, 천공 또는 출혈의 병력;

뇌 혈관 출혈 또는 기타 출혈의 병력, 출혈과 관련된 질병;

심각한 응고 장애;

심한 심장 마비;

중증 신부전 (C1 크레아티닌 ®은 약물 복용의 위험 및 이점에 대한 개별 평가를 기반으로해야합니다.

임신과 수유 중 사용

GHG 합성을 억제하는 다른 NSAID 계열 약물과 마찬가지로 니 메술 리드는 임신 및 / 또는 배아 발달에 악영향을 줄 수 있으며 동맥관의 조기 폐쇄, 폐동맥 고혈압, 신부전증으로 변할 수있는 신장 장애 과소 수 지암, 출혈의 위험을 증가시키고, 자궁 수축력을 감소시키고, 말초 부종을 유발합니다.

이와 관련하여 니 메술 라이드는 임신과 수유 중에 금기입니다.

Nimesil ® 약의 사용은 여성의 임신 가능성을 떨어 뜨릴 수 있으며 임신을 계획중인 여성에게는 권장하지 않습니다. 임신을 계획 할 때 의사와 상담해야합니다.

부작용

ACE 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 길항제와 함께 사용되는 빈도는 매우 자주 (> 10), 종종 (> 100-1000-10,000- ®)이므로 분류에 따라 분류됩니다. 따라서이 약들의 공동 투여는 특히 조심스럽게 처방되어야합니다 환자는 충분한 양의 수분을 섭취해야하며, 신우 기능은 조인트 치료를 시작한 후에 신중하게 모니터링해야합니다.

다른 약물과의 약물 동태 학적 상호 작용

리튬 제제. NSAIDs가 리튬 제거를 감소 시켜서 혈장 농도가 증가하고 독성이 높아진다는 증거가 있습니다. 리튬 제제로 치료받는 환자에게 니 메설 라이드를 임명하는 데있어 혈장 내 리튬 농도를 정기적으로 모니터링해야합니다.

glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine 및 제산 제제 (예 : 알루미늄과 수산화 마그네슘의 혼합물)와 임상 적으로 유의 한 상호 작용은 없었다.

니 메슬 리드는 CYP2C9 이소 효소의 활성을 억제합니다. 동시에이 효소의 기질 인 nimesulide로 약물을 복용하면 혈장 내 약물 농도가 증가 할 수 있습니다.

메토트렉세이트를 복용하기 전후에 24 시간 이내에 니 메설 리드를 처방 할 때주의해야합니다. 그러한 경우 혈장 내 메토트렉세이트의 농도와 이에 따라이 약물의 독성 영향이 증가 할 수 있습니다.

신장 GHG에 대한 영향으로 니 메슬 리드와 같은 COX 억제제는 사이클로스포린의 신 독성을 증가시킬 수 있습니다.

nimesulide와 다른 약물의 상호 작용

시험관 내 연구에 따르면 nimesulide는 tolbutamide, salicylic acid 및 valproic acid에 의해 결합 부위에서 벗어나지 만 약물의 임상 적 사용에서는 관찰되지 않았다.

투여 량 및 투여

내부, 식사 후. 1 팩 (Nimesulide 100 mg)을 1 일 2 회 복용하십시오. 주머니의 내용물을 유리에 붓고 약 100ml의 물에 녹인다. 준비된 용액은 보관할 필요가 없습니다.

Nimesil ®은 12 세 이상의 환자 치료에만 사용됩니다.

청소년 (12 세 -18 세). 니 메설 라이드의 약물 동력 학적 프로파일과 약력 학적 특성에 근거하여, 청소년은 청소년의 용량을 조절할 필요가 없다.

신장 기능이 손상된 환자. 약동학 자료를 토대로 경증 또는 중등도의 신부전증 (C1- 크레아티닌 30-80 ml / 분) 환자의 용량 조절은 필요하지 않습니다.

노인 환자. 노인 환자의 치료에서 일일 복용량을 조정할 필요성은 다른 약물과의 상호 작용 가능성에 따라 의사가 결정합니다.

니 메슬 리드 치료의 최대 지속 기간은 15 일입니다.

원하지 않는 부작용의 위험을 줄이려면 최소 단기 코스의 최소 유효 복용량을 사용하십시오.

과다 복용

증상 : 무호흡, 졸음, 메스꺼움, 구토, 상복부 부위의 통증. Gastropathy의 유지 요법으로,이 증후는 보통 뒤집을 수있다. 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 드물지만 혈압, 급성 신부전, 호흡 억제 및 코마, 아나필락시스 반응을 증가시킬 수 있습니다.

치료 : 증상. 특별한 해독제는 없습니다. 지난 4 시간 동안 과다 투여가 발생했을 때 구토 및 / 또는 활성탄 투여 (성인 1 인당 60 ~ 100g) 및 / 또는 삼투압 완하제 투여. 강제 이뇨 (infure diuresis), 혈액 투석은 약물과 단백질의 높은 결합 (최대 97.5 %)으로 인해 효과가 없습니다. 신장 및 간 기능의 조절이 나타납니다.

특별 지시 사항

가능한 짧지 않은 코스의 최소 유효 복용량을 사용하여 바람직하지 않은 부작용을 최소화 할 수 있습니다.

Nimesil®은 역사상 위장관 질환이있는 환자 (궤양 성 대장염, 크론 병)에서주의해야합니다. 왜냐하면 이러한 질병의 악화가 가능하기 때문입니다.

궤양의 위장관 출혈, 궤양 또는 천공의 위험은 노인 환자뿐만 아니라 출혈이나 천공으로 인해 특히 복잡해지는 궤양 병력이있는 환자에서 NSAIDs의 복용량이 증가함에 따라 증가하므로 가능한 한 가장 낮은 용량으로 치료를 시작해야합니다. 혈액 응고를 줄이거 나 혈소판 응집을 억제하는 약물을 복용하는 환자의 경우 위장관 출혈의 위험이 증가합니다. Nimesil ®을 복용중인 환자에게 위장관 출혈이나 궤양이 생기면 약물 치료를 취소해야합니다.

Nimesil ®은 부분적으로 신장에서 배설되기 때문에 배뇨 수준에 따라 신장 기능이 손상된 환자의 용량을 줄여야합니다.

간에서 드문 경우의 반응이 일어났다는 증거가 있습니다. 간 손상 징후 (피부 가려움증, 구역질, 구토, 복통, 어두운 소변, 간 전이 효소의 증가 된 활동)가 있으면 약 복용을 중단하고 담당 의사에게 연락해야합니다.

다른 NSAID와 동시에 nimesulide를 복용하는 환자에서 시각 장애가 드물게 발생 함에도 불구하고 즉시 치료를 중단해야합니다. 시각 장애가 발생하면 검안사가 환자를 검사해야합니다.

약물은 조직에 체액을 유지시킬 수 있으므로 고혈압 및 심장 활동 장애가있는 환자의 경우 Nimesil®을주의해서 사용해야합니다.

신장이나 심부전 환자의 경우 신장 기능이 악화 될 수 있으므로 Nimesil®을 신중히 사용해야합니다. 상태가 악화되면 Nimesil ® 치료를 중단해야합니다.

임상 연구 및 역학 자료에 따르면 NSAIDs는 특히 고용량으로 장기간 사용하면 심근 경색이나 뇌졸중 위험이 낮아질 수 있습니다. nimesulide 데이터를 사용할 때 그러한 사건의 위험을 제거하기에 충분하지 않습니다.

이 제제에는 자당이 포함되어 있으므로 당뇨병 환자 (약 100mg 당 0.15-0.18 XE)와 저 칼로리식이를 가진 환자의 경우 고려해야합니다. 과당 제제는 포도당 - 갈락토오스 흡수 장애 또는 자당 - 이소 말 토스 결핍증 환자에게 권장하지 않습니다.

Nimesil ® 치료 중 감기 나 급성 호흡기 바이러스 감염 증상이 나타나면 약물을 중단해야합니다.

Nimesil ®을 다른 NSAID와 동시에 사용하지 마십시오.

Nimesulide는 혈소판의 성질을 변화시킬 수 있으므로 출혈성 질환자에게 약물을 투여 할 때주의를 기울여야하지만 심혈 관계 질환에서 acetylsalicylic acid의 예방 작용을 대체하지 못합니다.

노인 환자는 특히 NSAIDs에 대한 부작용에 취약합니다. 위장 출혈의 위험 및 환자의 생명, 신장의 악화, 간 및 심장 기능을 위협하는 천공. 이 카테고리의 환자에 대해 Nimesil® 약을 복용 할 때는 적절한 임상 모니터링이 필요합니다.

드물게 nimesulide와 다른 NSAIDs에 피부 반응 (exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사와 같은)의 발생의 증거가있다. 피부 발진, 점막 또는 알레르기 반응의 다른 증상의 징후가 나타나면 Nimesil ® 복용을 중단해야합니다.

차량과 통제 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 영향. 차량 및 제어 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 Nimesil®의 효과는 연구되지 않았으므로 Nimesil®을 사용한 치료 중에 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 속도가 필요한 위험한 활동을 할 때는주의를 기울여야합니다.

릴리스 양식

경구 투여 용 현탁액, 100 mg. 과립 2g에 3 층 포장 (종이 / 알루미늄 / PE). 30 팩. 판지 상자에 넣습니다.

제조사

"실험실 Guidotti SPA", 이탈리아.

생산 : "Laboratories Menarini SA", 스페인.

배급 자 : Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Germany.

약국 판매 조건

약의 저장 조건 Nimesil®

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

약 Nimes ®의 유통 기한

패키지에 인쇄 된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.