비강 중격 수술 수술 : 수술, 레이저

비강 격막은 비강을 2 개 반으로 나눈 격판 덮개이다. 뼈와 연골의 두 가지 구성 요소가 있습니다.

사람은 어떤 생물처럼, 언뜻보기에는 대칭입니다. 더 자세히 살펴보면, 엄격한 대칭에서 벗어난 다양한 종류의 편차를 볼 수 있습니다. 비강 중막도 마찬가지입니다. 인구의 단지 5 %만이 중간에 엄격하게 배치 된 이상적인 파티션을 가지고 있습니다.

그렇다면 ENT 병원에서 가장 자주 수행되는 외과 수술 중 하나 인 수술을 교정하는 이유는 무엇입니까?

비강 중격 이탈의 원인

이 변칙에는 몇 가지 이유가 있습니다. 이것은 :

생리 원인. 신체가 자라면서 곡률이 발생합니다. 각기 다른 부분의 성장률이 다릅니다. 예를 들어, 연골 부분은 뼈보다 더 빨리 자라며, 공간이 부족하거나 뼈 부분과 연골 콩나물의 경계면에서 한 방향 또는 다른 방향으로 구부러져 있습니다. 융기와 스파이크가 커집니다.
보상 이유. 칸막이는 측면에서 뭔가가 밀려 들어서 움직입니다. 폴립 또는 비대 비갑개 일 수 있습니다.
코의 외상. 골절뿐만 아니라 심각한 부상 (특히 어린이나 청소년기에 사망 한 경우). 명백한 이유 때문에, 남성에서 더 일반적입니다.

곡률의 종류

실제 곡률, 즉 정면 또는 후면의 다른 평면에서 C 자형 또는 S 자형 인 중심선으로부터의 편차입니다.
빗.
가시. 볏과 스파이크는 중격의 뼈 부분의 성장입니다. 일방적이든 양방향이든 수 있습니다.
곡률의 다양한 유형의 조합.

비강 중격을 언제 교정해야합니까?

비강 중격의 곡률의 주된 병태 생리 학적 구성 요소는 한쪽 또는 양쪽의 비강 통로의 내경 감소, 공기 순환 장애, 점막의 과도한 건조, 섬모 상피의 위축을 유발하는 병리학 적 소용돌이의 발생이다. 때로는 구부러진 중격이 부비동 부비동의 개구부 또는 청각 관의 개구부를 덮어 폭기를 침범하고 부비동 또는 고실에서 분비물이 유출되는 것을 방지하기도합니다.

임상 적으로 의미가 없으므로 해부학 적 결함의 발현 정도에 따라 중격의 곡률이 단계별로 분리되지 않습니다. 치료 징후는 임상 적 징후 일뿐입니다. 그리고 불만과 곡률의 정도와 직접적인 상관 관계는 없습니다. 심각한 변형이 비강 호흡에 영향을 미치지 않는 경우가 있으며, 반대로 약간의 곡률조차도 많은 불쾌한 증상의 원인이었습니다.

비강 중격을 교정하기위한 징후는 다음과 같다 :

어려움이나 비강 호흡이 부족한 것으로 알려져 있습니다.
잦은 급성 부비동염. 만성 부비동염.
잦은 급성 이염 또는 만성 이염.

이 경우 가장 어려운 순간은 이러한 불만과 병이 비강 중격의 변형과 관련이 있는지 확인하는 것입니다. 일반적으로 비강 중격의 곡률 이외에 다른 병리학 (혈관 운동 비염, 용종, 비강 비대, 비만, 알레르기 등)이 있습니다. 따라서 비강 중격을 교정하기위한 수술은 일반적으로 다른 원인을 장기간 치료하지 못한 경우에 제공됩니다.

비강 중격 변형의 치료

비강 중격의 곡률은 해부학 적 결함이며 치료는 주로 외과 적 치료입니다. 외과 적 치료의 기본 원리 :

수술은 철저한 검사와 준비 후에 계획되어 있습니다. 수술에 대한 모든 금기 사항을 확인하는 것이 필요합니다. 절대 금기 사항 :
1. 급성 전염병.
2. 만성 질환 (당뇨병, 심부전, 고혈압, 종양학 질환, 간경변)의 역류.
3. 정신 질환.
4. 출혈, 혈액 응고를 늦추십시오.
상대적 금기 사항 (즉, 수술이 가능하지만 바람직하지 않은 조건)은 다음과 같습니다.
1. 18 세까지의 어린이 나이. Septoplasty는 매우 드물게 6 세부터 어린이를 위해 수행됩니다.
2. 노년.
3. 여성의 월경 기간. 생리 2 주 후에 수술하는 것이 좋습니다.
4. 부비동염, 인두염, 악화 기간에 편도선염. 수술 후 2 주 이내에 수술을 시행합니다. 예외적 인 경우 강력한 항생제의 표지 아래에서 만성 부비동염에 대한 부비동의 내시경 위생과 동시에 중격 성형술을 시행합니다.
수술 전 일반 혈액 및 소변 검사, 생화학 분석, 혈액 응고, ECG, 치과 의사 검사, 치료사 등의 검사가 수행됩니다.
수술 전에는 응고 시간을 증가시키는 약물 (아스피린, 와파린, 디클로페낙, 인도 메타 신, 케토 프로 펜과 같은 항염증제)을 취소해야합니다.
수술은 자격이있는 ENT 외과 의사가 병원에서 수행합니다. 코의 병리학을 독점적으로 다루는 의사 인 전문 외과의 사인 전문 클리닉에서는 별도의 전문화 과정이 있습니다.
수술은 보통 국소 마취하에 시행됩니다. 원하는 경우, 환자는 전신 마취를 가질 수 있습니다. 비강을 통한 수술 접근, 즉 외부 절개는 가정되지 않습니다.
수술 기간은 30 분에서 1.5 시간입니다.
수술 후 탐폰을 코에 삽입하면 불편 함이 있습니다. 탐폰은 1-2 일 후에 제거됩니다.
합병증이없는 상태에서 탐폰을 제거한 후 이비인후과 의사의 외래 환자 감독하에 환자를 퇴원시킬 수 있습니다. 수술 후 멸균, 껍질 제거를위한 특별한 해결책으로 비강의 화장실과 관개를 수행해야합니다.
수술 후 붓기가 발생하므로 즉시 구제가 필요하지 않습니다. 정상 비강 호흡의 완전한 회복은 1-4 주 내에 가능합니다 (날짜는 수술의 종류와 양에 따라 다릅니다).
수술 후 3-4 주 이내에 스포츠를하는 신체의 과도한 긴장을 피하는 것이 필요합니다.

비강 중격 곡선을 교정하기위한 기본 조작

근본적으로 중격 왜곡의 교정을위한 두 가지 유형의 수술이 사용됩니다. 이것은 점막하 절제술과 최소 침습적 내시경 적 중격 성형술입니다.

점막 절제술은 중격 수술에 대한 가장 오래된 수술 방법입니다. 수술이 처음 2 세기 전에 처음 수행 된 경우에도 여전히 사용됩니다. 방법의 본질 : 중격의 전방 부분에 점액 막을 아치형으로 절개하여 연골을 전체 두께로 절단하여 연골과 점막으로부터 분리하고 거의 완전히 제거합니다. 1-1.5 cm 너비의 연골 윗부분 만 남은 다음 해머와 끌로 뼈 중격을 제거합니다. 중막의 어떤 부분 - 점막,과 연골, 골막 -의 2 층이 서로 가깝게 있으며 융합을위한 탐폰으로 고정됩니다. 솔기는 일반적으로 부과되지 않습니다.

이 작업의 단점 :

수술은 2 ~ 3 주 정도 걸리면 매우 충격적이며 회복됩니다.
비강 중격의 거의 단단한 기저부가 제거되기 때문에 천공과 같은 수술 후 합병증, 코 다리의 안장 모양의 후퇴가 가능합니다.
이러한 수술 후, 격막은 사실상 흉터 조직입니다. 점막의 위축 때문에 부서지기 쉽지 않으며, 보호 기능을 수행 할 수 없으며 코가 일정하게 건조하고 딱딱한 느낌이 있습니다.
칸막이는 상당히 움직일 수 있고, 옮길 수 있으며, 이로 인해 비강 호흡과 관련하여 더 많은 문제가 발생할 수 있습니다.

이 수술의 가장 큰 장점은 값 비싼 장비가 필요하지 않기 때문에 예산 병원에서 무료로 실시 할 수 있다는 것입니다.

내시경 적 중막 성형술은 코 점막의 가장 현대적인 수술입니다. 비강 내시경의 제어하에 비강의 철저한 교정이 이루어지고 변형 부위가 점등되고 구부러진 부분 만 점막의 작은 절개 부를 통해 제거됩니다. 모으는 현대의 미세 수술기구가 사용됩니다. 외과의 사는 모니터 화면의 전체 수술 영역을 확대 된 형태로 관찰합니다.

이 수술은 표준 고전적 절제술에 비해 외상이 적고 비중격 천공과 같은 합병증을 피하고 비강 모양의 안장 모양의 수축을 피하고 출혈, 합병증의 형태로 합병증이 적게 발생하며 재활은 빨리 진행됩니다. 그러나, 복잡한 왜곡과 함께, 그 응용 프로그램이 제한됩니다.

실제로 이러한 작업을 두 가지 유형으로 나누는 것은 매우 조건 적입니다. 실제적으로 점막 절제술은 순수한 형태로 거의 수행되지 않으며 내시경 적 중절 조증으로 작은 절제에도 불구하고 절제가 수행됩니다. 사실, 두 가지 수술 모두 근본적인 차이가 없으며, 최근에는 하나의 용어, 즉 중격 성형술 (septoplasty)에 의해 점점 더 많이 불려 가고 있습니다.

연골의 굴곡 된 부분은 제거되지 않지만 메스 또는 특수 분쇄기로 특별한 방법으로 모델링되어 현장으로 되돌아 오는 즉, 점막 시트 사이에 결함을 채우기 위해 설치되는이 수술의 개선 된 방법이 있습니다. 장래에,이 연골은 정상적인 생리 학적 위치를 차지합니다. 이러한 수술을 절제술 - 재 임플란트라고합니다.

septoplasty와 같은 시간에 증거가 있다면, 비강 내에서 다른 조작이 수행됩니다. 이것은 두꺼운 비갑개의 절단, 용종 및 아데노이드 제거, 부비동에 대한 내시경 수술, 혈관 절개입니다.

사립 진료소의 십이지장 성형술 비용은 25 ~ 90,000 루블에 이릅니다. 가격은 수술의 복잡성, 진료소 범주, 외과 의사의 자격, 마취 유형 및 병원에서 보낸 시간에 따라 다릅니다.

십이지장 성형술의 합병증

수술 성형 성형술 후 가능한 다음 합병증 :

코피.
충혈, 비강 농양.
혈종 (점막 아래 혈액 축적).
구멍 뚫기 (관통 구멍의 형성) 칸막이.
부비동염
점착, 비강 내 유착.
코 뒷면을 떨어 뜨린다.

수술 후 기간

수술 직후 탐폰을 코에 넣습니다. 이것은 비강 중격을 올바른 위치에 유지하고 출혈을 예방하는 데 필요합니다. 탐폰은 항생제와 지혈제가 포함 된 에멀젼으로 포화 상태입니다. 호흡 용 튜브가 들어있는 특별한 젤 면봉도 있습니다. 탐폰은 필요할 경우 1 일 후에 설치되며, 1 일 후에 새로운 탐폰으로 바뀝니다. 이 시간에 항상 입안으로 호흡해야한다는 사실에 대비해야합니다. 물론 불쾌감을 유발합니다. 때때로 다른 고착 석고 모형이 코에 적용됩니다.

입을 통해 숨을 쉬어야한다는 사실 때문에 입과 점액의 점막이 건조 해 지므로 항상 마시는 것처럼 느껴집니다.

머리가 아프고, 윗턱이 자주 아프며, 체온이 상승 할 수 있습니다. 수술이 전신 마취 하에서 수행 되었다면, 약제의 후유증의 증상들 - 약점, 졸음, 현기증, 메스꺼움 또한 합병된다. 의약품은 일반적으로 처방 된 진통제, 지혈제 및 항생제입니다.

수술 후 첫 날에는 코를 불고, 뜨거운 음료를 마시고 뜨거운 샤워 또는 목욕을하는 것은 권장하지 않습니다. 술은 짚으로 마시는 것이 좋습니다.

코에서 탐폰을 제거한 후에도 부종이 여전히 지속되므로 비강 호흡이 즉시 회복되지 않습니다. 완전한 회복의 조건은 개인입니다. 수술을받은 사람들의 의견에 따르면, 대다수는 코를 통해 완전히 호흡하기 시작하고 일주일 후에 냄새를 맡기 시작합니다. 일부 기간은 최대 1 개월까지 지속되기 때문입니다.

탐폰을 제거한 후에는 콧물을 제거하고 염분 용액과 멸균제로 코를 헹구기 위해 매일 비강 화장실이 필요합니다. 일반적으로 5-6 일에 병원에서 퇴원하지만 ENT 전문가를 매일 방문하여 환자를 퇴원시킨 후 2 일에 퇴원 할 수 있습니다. 비강 중격의 완전 치유는 수술 후 7-10 일에 이루어집니다.

그 달 동안 무거운 육체 노동, 스포츠에 관여하고, 목욕하고, 술을 취하는 것은 권장하지 않습니다.

septoplasty의 대안

현재 전통적인 외과 수술 외에도 비강 중격 곡선을 평탄화하는 다른 방법이 널리 개발되고 있습니다. 대체 방법의 가장 유명한 레이저 septoplasty입니다. 중격의 연골 부분에서만 작은 변형이 가능합니다.

이 방법의 핵심은 레이저 광선의 도움으로 연골 변형의 장소가 가열되고, 원하는 모양이 주어지고 코의 절반에 탐폰이 삽입되어 고정된다는 것입니다. 수술은 약 15 ~ 20 분이 걸리고 국소 마취하에 외래 진료를합니다.

주요 이점 : 수술은 비 외상성이며, 거의 통증이 없으며, 출혈이 없으며 경미한 부종, 입원 치료 및 장기간의 관찰이 필요하지 않습니다.

그러나 모든 장점에도 불구하고 중격의 연골 부분의 고립 된 만곡은 매우 드물다는 이유로 중격의 만곡부에 대한 레이저 보정이 널리 퍼지지 않았습니다.

레이저 치료 외에도 특별한 초음파 톱을 사용하여 중격의 융기 부분과 스파이크를 제거하는 초음파 절개법이 있습니다.

비강 중격의 작은 결점이 골조직에 의해 좋은 결과로 시도되고 있습니다.

비디오 : 레이저 septoplasty

수술 결정 방법?

최악의 경우 비강 중격의 곡선을 교정하는 수술에 동의하는 것입니다. 오랜 기간 동안 코를 통해 완전히 호흡 할 수없고 혈관 수축 물질없이 살 수없는 환자들조차도 결정적인 순간에 빠져 든다. 어떤 수술이라도 몸에 스트레스가되기 때문에 이해할 수 있습니다. 상처 받거나 무서워서 2-3 주간의 장애가 있습니다.

그러나이 단계를 밟기로 결정한 사람들의 리뷰를 읽는 것이 좋습니다. 대량으로, 이들은 긍정적이고 근본적으로 삶을 변화시키는 감각입니다. 비강 중격을 교정하면 비강 호흡을 회복하는 것 외에도 만성 부비동염, 만성 이염을 제거 할 수 있습니다. 사람이 더 듣기 시작하고, 냄새를 느끼고, 지속적인 코골이 사라지고, 두통이 사라집니다. 이 모든 것 외에도 septoplasty는 종종 코의 모양을 수정하는 형태로 미용 효과를줍니다.

비강 중격의 만곡 - 그것이 위협하는 것과 그것을 고치는 방법?

사람이 입과 코를 통해 호흡 할 수 있다는 사실에도 불구하고 비강 호흡은보다 생리적입니다. 결국, 비강 내에서 가장 중요한 과정이 발생합니다 : 정화, 보습 및 공기의 온난화. 이 분야의 모든 결함은 결국 복잡한 건강 문제의 출현으로 이어집니다.

비강 중격의 곡률은 비강의 가장 일반적인 결함 중 하나입니다. 사람들의 5 %만이 부드럽고 변형되지 않은 코의 연골 구조를 소유하고 있으며 나머지 대부분은 오른쪽 또는 왼쪽으로 약간의 편차가 있지만 외과 적 개입이 필요한 복잡한 사례도 있습니다.

왜 이러한 문제가 발생합니까? 그들은 코의 미학에 영향을 미칠 것입니까? 어떻게 그들을 진단하고 치료하는 방법? 수술이 필요하고 비용은 얼마입니까? 이 모든 질문을 자세히 살펴 보겠습니다.

파티션이 왜 변형되어 있으며 어떻게 위협을가합니까?

비강 중격은 비강을 두 부분으로 나누는 세로 형 구조입니다. 치밀한 뼈와 부드러운 연골 조직으로 구성되어있어 손상되기 쉽습니다. 발생의 원인에 따라 왜곡은 생리적, 보상 적 및 외상성 일 수 있습니다.

유기체의 성장과 성장 과정에서의 생리 학적 형태. 이것은 뼈와 연골 조직의 성장이 다른 속도로 고르지 않게 발생한다는 사실 때문입니다. 이러한 변형은 전체 구획이 측면으로 이동하거나, 능선 또는 등뼈가 형성되는 것을 특징으로합니다. 생리 학적 곡률은 비강 중격의 기형의 가장 흔한 형태입니다.
외상성 변형의 원인은 기계적 손상입니다. 그들은 예를 들어, 중격의 연골 부분이 노동 과정 중에 전위 될 때와 같이 아이가 태어나는 순간에 발생할 수 있습니다. 가장 작은 손상조차도 미래에 잘못된 성장으로 이어질 수 있습니다. 결과적으로, 연골 및 뼈 조직의 형성 기간이 끝나면 수술 적 개입이 필요합니다. 외상성 기형의 또 다른 흔한 원인은 두개골의 안면 부분의 골절입니다.
Compensatory curvature는 비강의 여러 요소의 정확한 해부학 적 발달을 위반하여 발생합니다. 개발 과정에서 이러한 요소 (예 : 조그만 부분)는 모양이 다양해지면서 변형됩니다. 폴립, 비강 내의 이물질도 비슷한 결과를 초래할 수 있습니다.

가끔 곡률의 외상성이있는 경우에는 특히 다른 부상과 함께 코의 일반적인 미적 효과에 악영향을 미치거나 호흡 곤란이 삶의 질을 크게 떨어 뜨리는 경우가 있습니다. 이러한 경우 의사 방문에 대해서는 의문의 여지가 없습니다. 그러나 더 자주, 변형 된 격막이있는 코는 바깥쪽으로 완전히 평평하게 보이고 호흡 기능은 수용 가능한 수준으로 유지됩니다. 그러나 여기에서도 의학적 조언을 거절하는 것은 큰 실수입니다.

사실 비강 호흡은 우리 몸의 중요한 활동의 매우 중요하고 조직적인 부분이며, 조만간 그 위반이 극히 바람직하지 않은 건강상의 영향을 초래합니다. 대부분 심혈관 계통이 앓고 있으며, 기관지염 및 / 또는 정기적 인 감기가 발생합니다. 환자는 만성적 인 피로 나 두통을 호소 할 수 있으며, 심지어 생식기 장애가있는 경우도 알려져 있습니다!

비강 중격 이탈의 진단 및 증상

기형의 존재는 특수 의료기구의 도움으로 이비인후과 의사에 의해 진단되며, 그 심각성의 정도는 의학적 경험과 기형아에 기초하여 결정됩니다. 그러나 일부 증상은 환자가 독립적으로 문제의 존재를 가정하고 신속하게 의료 도움을 찾는 데 도움이됩니다. 여기에는 특히 다음이 포함됩니다.

곡선 비강 중격을 교정하는 방법? 수술 및 기타 치료 옵션

이 문제를 해결하는 주요 방법은 수술 (ENT) 수술 - 십이지장 성형술입니다. 그것은 코 (endonasal)를 통해 주로 내시경으로 시행됩니다. 개입의 본질은 점막을 유지하면서 중격의 일부를 곧게 펴거나, 다시 주입하거나, 제거하는 것입니다. 이 시점까지는 뼈와 연골이 계속해서 집중적으로 증가하기 때문에 환자의 나이는 14-16 세보다 낮아서는 안되지만 심한 호흡 부전의 경우 6 세부터 부 성형 성형이 가능합니다.

수술은 필요한 검사가 끝난 후 병원에서 수행됩니다. 국소 마취가 적용되지만 전신 마취도 가능합니다. 수반되는 질병 (포낭, 용종)이있는 경우 한 번에 제거 수술을 수행해야합니다.

septoplasty가 코의 모양을 변경하지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 중격의 곡률에 외부 기형이 수반되는 경우에는 코 성형술이 필요할 것이며, 동시에 이러한 수술을 수행하는 것이 더 정확합니다. 또한, 대부분의 경우 비 성형술은 복막 성형술을 동반합니다. 중격의 작은 불규칙성만으로도 수술 후 기간에 중요한 비강 곡률을 초래할 수 있기 때문입니다.

전통적인 수술뿐만 아니라 덜 외상 레이저 성형 중층 성형술도 있지만, 연골 조직에만 영향을 미치는 사소한 변형이있는 경우에만 효과적입니다. (드물게 발생하며, 대부분의 경우 더 많은 골 구조를 교정해야합니다.)
중격을 교정하는 또 다른 방법은 연골에 통증이없는 외부 효과를 나타내는 비 외과 적 치료 인 정골 치료입니다. 또한 약간 뚜렷한 결함에 대해서만 사용할 수 있습니다.

치료 방법의 최종 선택은 각각의 경우 개별적으로 의사가 수행하며 변형 정도, 환자의 건강 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다.

구부러진 코 중격에 수술은 얼마나됩니까? 실제 가격

교정 비용은 주로 외과 의사가 교정해야 할수록 특정 환자의 복잡성에 달려 있습니다. 구제하는 것은 어렵지 않습니다. 공립 진료소에서이 수술은 의학적으로 무료입니다 (MHI의 일환으로). 그러나 유능한 전문가를 찾는 것이 훨씬 어려울 것입니다.

모스크바의 개인 병원에서 코 중격을 교정하기위한 수술의 평균 가격은 35 ~ 70,000 루블입니다. 기능적 일뿐만 아니라 미적 교정이 필요한 경우에는 성형 외과 의사에게 문의해야합니다.이 경우 비용은 약 150-200 만에 이릅니다.

전문가 의견

알렉산 얀 티 그라 란 알베르토 비치
Art Plastic Clinic의 창립자이자 일류 성형 외과 의사, Ph.D.

대부분의 경우, 비중격의 보정, 나는 가장 보존 사각형 연골은 외부 코의 자연 탄력적 인 지원을 제공하는 최소 침습 septoplasty을 살려주는 특별한 방법을 사용합니다. 이 방법은 표준 방법보다 훨씬 효율적이고 안전합니다. 그것의 사용은 거의 같은 표준 기술을 사용할 때 가끔 발생하는 콧등 (안장 코 기형)의 수축으로 심각한 합병증을 제거합니다. 또한 예비 스텐트 성형 수술을 통한 중재의 침습성 감소로 인해 재활 기간이 현저히 단축되었습니다.

laser septoplasty와 osteopathy에 관해서는, 나는 이것이 일어나고 있고 환자에게 제공 될 수있는 대체 방법 (선택 방법)이라고 생각합니다. 호흡 - 그러나, 내 자신의 경험을 고려하여 개입의 침입을 줄일 기존 개발 및 기술은 여전히 부드러운 septoplasty를 사용하고 코의 주요 기능 중 가장 효율적인 복구를 위해 선호하는 옵션을 고려하는 것을 선호합니다.

비강 중격의 곡률을 교정 할 의사가있는 환자는 먼저 자격을 갖춘 경험이 풍부한 실무 지휘 학자를 찾도록 조언합니다. 심미뿐만 아니라 코의 기능적 수술을 이해하고 매일이 수술을하는 전문가를 선택하는 것이 좋습니다. 호흡 기능의 작동 및 복원의 성공을 위해서는 담당 의사의 모든 지시 사항을주의 깊게 따라야 할뿐만 아니라 정확하고 정확한 진단을하는 것도 똑같이 중요합니다.

Pshenysnov Kirill Pavlovich
유럽 메디컬 센터 (EMC)의 성형 외과 성형 클리닉 책임자 :

고립 된 형태로 비강 중격의 교정은 ENT 클리닉의 전문가가 수행합니다. 그들은 내시경 접근을 포함하여 현대 기술에 따라 작동합니다. 우리의 연습에서는 곡선없는 코 모양을 플라스틱 없이는 교정 할 수 없지만 이러한 작업을 할 때 우리는 일반적으로 오픈 액세스를 사용합니다. 우리는 연골의 먼 부분을지지하고 위장하는 이식편으로 사용합니다.

환자가 호흡 곤란, 비뚤어진 중격을 가지고 있으며, 그가 코의 모양을 수정하고자하는 경우 따라서, 그것은 동시에 할 이러한 작업에 더 - 또는 숙련 된 성형 외과 의사, 또는 ENT 외과 의사로, 일반적으로 ENT 의사의 배치 연골의 그 지역 반면, 코의 올바른 윤곽과 모양을 형성하는 데 이식 재료로 사용됩니다.

MD, GEMC Aesthetic Clinic의 성형 외과 전문의 :

구부러진 중격의 수정은 종종 코의 모양을 변경하고 개선하는 것을 목표로하는 미적 rhinoplasty를 수반합니다. 환자는 당연히 기능적 및 미적 부분의 문제를 동시에 해결하기를 원합니다. 물론, 원하는 결과를 얻는 것은 단지 단계 또는 코, 또는 협업 성형 외과와 이비인후과 의사의 개입의 전체 범위가 성형 외과 의사에있을 수 있습니다. 순전히 격막 보정 -하지 최선의 선택이 작업이 성공적으로 개선하는 데 사용할 수 연골의 형태로 "건축 재료"를 제거하기 때문에 코의 모양에서 올바른 결함.

성형 외과의, "Arbat Esthetic"클리닉 :

매우 자주 환자들은 다음과 같은 말을합니다. "나는 숨을 쉬지 않습니다. 왜냐하면 제 파티션이 구부러져 있기 때문입니다." 그리고 예, 거의 100 %의 경우에 곡률이 있습니다. 그것은 항상 호흡 부전으로 이어지는 것은 아닙니다. 이것은 대개 만성적 인 혈관 운동 비염의 존재, 확대 된 비강의 협착증을 포함하는 원인의 복합체입니다. 그럼에도 불구하고 septoplasty (특별한 경우 conhoplasty와 함께)는 탁월한 결과를 얻을 수 있습니다. 환자는 전에 없었던 것처럼 자유롭게 호흡합니다.

Septoplasty (비강 중격을 교정하는 수술) : 징후, 유형 및 행위, 결과

Septoplasty는 코의 곡률 또는 기타 결함을 교정하기 위해 수행되는 코 중격 수술입니다.

다양한 연구 자료에 따르면 구부러진 비강 중격의 빈도는 65 %에서 95 %로 다양하며 생생한 임상 이미지와 함께 비강 중격 수술의 문제에 대한 의료계의 관심이 높아지고 있습니다. 비강 중격의 현대 수술을위한 기반을 마련한 수술 중재에 대한 첫 번째 언급은 19 세기로 거슬러 올라갑니다. septoplasty의 분야에서 많은 양의 임상 경험과 현대 과학의 업적을 곱하면이 수술이 가장 임상 적으로 효과적이고 안전합니다.

비강 중격의 구조와 기능

비강 중격은 3 개의 부분으로 이루어져 있습니다 : 뼈 (비강 내에서 충분히 깊숙히 위치하고 뼈들로 구성되어 있음), 연골 (4 각형 연골 형태) 및 모빌 (콧 구멍 사이의 피부에서 연골 부분까지의 영역).

비강 중격은 비강을 2 개의 비강으로 나누어 호흡 중 공기 흐름의 균일 성을 결정합니다. 또한 중요한지지 및 성형 기능을 수행합니다. 코에 특정 모양을 부여하는 데 직접 관련됩니다 (특히 상단 및 하단 표면).

비강 중격의 원인

생리학 - 어린 나이에 코 부분의 부조화 발달의 결과로 발생합니다. 가장 흔히 비 외상성 곡률은 전체 중격, 두꺼운 볏 또는 신장과 같은 방향으로 완전한 변위의 형태를 취합니다.

비강 중격의 곡률 유형

외상성 - 외상, 종종 기계적 효과에서 비롯됩니다. 대부분의 경우, 손상은 코 성형 구조와 코의 뼈에 손상을 가져 오며 이는 심각한 성형 결함을 일으키고 코 성형술과 함께 코 중격의 중격 성형을 필요로합니다.

Compensatory (적응 형) - 비강 내에서 중격 외의 일종의 교육이있어 후자에 압력을 가하는 경우에 발생합니다. 이러한 상황에서 비강 격막의 수술은 비강 중격의 곡률 원인을 제거하는 수술과 결합됩니다.

비강 중격의 종양 - 항상 암은 아니지만 대부분의 경우 비강 중막의 종양 모양의 만곡은 용종, 양성 종양을 유발합니다.

외과 적 치료를위한 적응증

사람이 여러 가지 증상을 겪을 때가 있습니다. 때로는 심각한 증상을 나타내지 만, 동시에 그의 문제의 원인이 비강 중격의 만곡에 있음을 암시하지도 않습니다. 외과 적 치료의 사용에 대한 결정은 뚜렷한 증상이있는 경우에 이루어집니다.

화장품 결점 - 코, 사기꾼, 중공의 곡률, 또는 단순히 코의 불규칙한 모양을 포함합니다.
지속적인 콧물 - 빈번한 코 점액 분비;
한쪽 또는 양쪽의 만성 비강 혼잡은 입을 통한 호흡으로 나타날 수 있습니다.
코와 입에서의 건조감;
시끄러운 호흡;
매우 강한 코 고는 거죠.
때때로 뚜렷한 이유가없는 빈번한 코피;
기관지 천식 발현까지의 알레르기 반응;
빈번한 감기;
부비동 부비동염의 염증성 질환 인 상악, 정면 및 기타의 빈번하고 만성적 인 질병;
두통;
피로 증가, 주의력 및 성능 저하, 기억 장애;
냄새 감각 감소.

또한 비강 중격의 두드러진 곡률과 위의 증상이없는 상태에서 비강 중격의 교정을 수행하는 것이 중요합니다. 특히 어린 나이에 보상 적응력 메커니즘이 임상 증상을 평탄화 할 수 있기 때문입니다. 나이가 들어감에 따라 이전에는 과제를 극복하고 신체의 적응 능력이 향상되고 증상이 증가하기 시작하며 더 성숙한 나이의 수술은 장기 및 시스템의 일반적인 상태로 인해 항상 가능하지는 않습니다.

수술 준비

비강 중격의 만곡이있는 경우 수술을 수행하기로 한 결정이 내려지면 신체의 전반적인 상태와 마취 및 수술 치료를 금하는 내용의 유무를 평가하기 위해 일련의 일상적인 의학 검사가 처방됩니다.

완전한 혈구 수;
소변 검사;
생화학 적 혈액 검사;
HIV, 바이러스 성 간염 및 매독에 대한 혈액 검사;
Coagulogram - 혈액 응고 시스템의 상태를 결정합니다.
혈당 수준;
심전도;
Fluorography.

때때로, 필요하다면 의사는 실험실 검사 목록을 확장하고 적절한 약속을합니다.

수술 직전 :

가능한 경우 콧수염을 면도하십시오.
혈액 응고를 줄이는 약물을 거부하십시오 (예 : 아스피린, 카디오 마닐, 헤파린, 플라빅스, 와파린, 디클로페낙, 인도 메타 신 등).
술을 마시지 말고 흡연을 삼가야합니다.

외과 치료에 대한 금기증

비강 중격의 곡률 수술은 특별한 금기 사항이 없으므로 사람이 중대한 수술을받을 수 있으면 중격 성형술을받을 수도 있습니다. 그러나 금기 사항이 있습니다.

나이 : 50 세 이상 16-18 세. 이는 점막의 위축이 50 년이 경과 한 후 점차적으로 "체중 감량"으로 이어지기 때문에 비강을 통한 정상적인 공기 흐름을 회복시켜 결과적으로 수술이 의미가 없기 때문입니다. 16 세 -18 세의 나이에 연골과 코 뼈의 수술은 바람직하지 않습니다.이 연령까지는 연골과 뼈의 성장이 자주 유지되어 치료의 무의미를 초래할 수 있기 때문입니다. 그러나 뚜렷한 결함과 증상이있는 경우 6 세부터 50 세 사이의 수술을 모두 시행 할 수 있습니다.
급성 또는 악화 된 만성 염증성 질환의 존재;
월경의 존재와 그 이후 첫 주.
정신 질환;
Coagulopathy - 혈액 응고의 질병;
만성 신체 질환의 역류;
폐 및 위 호흡 기관의 결핵;
코 중격의 심한 상피 위축.

통증 완화

곡선 영역의 위치에 따라 국소 마취 또는 전신 마취 (마취)를 사용하여 수술을 수행합니다.

중격의 곡률이 뼈 부분에 영향을 미치지 않지만 비강 중격의 이동 또는 연골 부분에서만 국소화 될 때 비강 중격의 직선화 동안 국소 마취가 수행된다 -이 영역에서 점막은 마취로 또는 관개로 관개된다. 작업을 시작하십시오.

만곡이 뼈 구조를 포함하거나 코 중격의 중격 성형술이 단지 일부분이거나 광범위한 수술의 단계 일 때, 환자는 전신 마취를 받는다. 마취 상태에서 어린이도 수술합니다.

외과 적 치료 방법

비강 중격에 대한 고전적 수술은 1882 년부터 사용되어 왔습니다. 당연히 많은 양의 임상 경험이 오랜 기간 축적되어 수술 치료법이 많이 개발되었으며 현대 기술 혁신과 결합하여 거의 긍정적 효과가 보장되고 합병증을 최소화하는 것으로 입증 된 기술이 사용되고 있습니다.

비강 중격의 점막하 절제술

킬리안 수술 : 전체 수술은 비강 내에서 수행됩니다. 즉, 얼굴의 피부에서 절개가 일어나지 않으며, 그 결과 얼굴의 열린 부위에 수술 후 흉터가 형성 될 가능성이 배제됩니다.

Killian에 따른 비중격 격벽의 점막하 절제술

이 수술의 핵심은 비강 내에서 종종 내시경 제어하에 (내시경 적 중격 성형술이라고 부름) 비강 중격과 점막 주위의 점막에 절개가 생기는 것입니다. 코의 지붕 수준에서 바닥까지. 메스의 예리한 끝 부분이 연골의 전체 두께뿐만 아니라 반대쪽 코 통로의 점막 및 점막을 쉽게 절단 할 수 있기 때문에 둥근 날카로운 팁이있는 작고 날카로운 메스를 사용합니다. 점막과 연골로가는 nadkhryashnitsa 해부입니다.

다음으로, 마취가 perichondrium 아래 주입되고, 매우 조심스럽게, 점막 자체를 손상시키지 않도록 절개창을 통해 점막이 연골 및 골막과 함께 필요한 수준까지 벗겨집니다.

가마우리 또는 스파이크가있는 경우 격막의 지붕과 비강의 바닥에서 바이 패스하여 격막을 손상시키지 않도록한다. 분리는 파티션의 변형 된 부분의 한계를 넘어서 수행됩니다. 다음으로 비강 격벽을 기계적으로 곧게 펴고 스파이크와 융기 부분을 잘라 내고 곡률을 제거하고 연골과 뼈를 모두 교정 할 수 있습니다.

정렬 후, 비강 중격은 탐폰을 사용하여 고정되고 이전에 분리 된 점막, 연골 및 골막은 동일한 탐폰을 사용하여 연골과 뼈에 압착됩니다. 수술 후 종종 붕대를 착용하고 있습니다.

V. I. Voyachek에 의해 제안 된 비강 격막의 점막하 절제술의 보존 적 변형 :

격막 교정 : 절개는 Killian 수술의 경우와 같은 방식으로 이루어 지지만 한 개의 비강 측면에서만 시행됩니다. 다음으로, 연골과 골막은 절개면에서만 분리되고, 연부의 만곡 부분이 인접한 비강의 점막, 연골 및 골막을 제외하고 연결되는 방식으로 연골 자체의 4 개의 절개가 수행된다. 같은 원칙에 의해, 연골 부분과 마찬가지로 코 부분의 비강 중격의 뼈 기저부가 해부됩니다. 수행 된 조작 결과로 코 중격은 이동성을 획득하고 외부 간섭없이 자연스러운 위치를 차지합니다. 그 후 탐폰은 킬리안 수술과 같은 방식으로 비강에 삽입됩니다.

중격의 동원 :이 수정의 본질과 방법론은 구제와 절대적으로 동일하지만, 코 부분의 뼈 부분을 건드리지 않고 코 중격의 연골 부분에만 영향을 미칩니다.

원형 절제술 : 중격의 동원시에 연골 사각형이 자연 상태에서 코 중격을 확립하기에 충분한 이동성을 얻지 못하면 절개가 연골의 얇은 줄무늬를 확장시킵니다.

부분 절제술은 V.I.에 의해 제안 된 비강 중격 수술에 대한 상기 조작의 조합이다. Voyachekom.

절제 - 재 임플란트 - 이것은 연골의 구부러진 단편을 제외하고, 절제 된 부위에 정확한 모양을 제공하고 비강 격막의 점막 시트 사이로 다시 되돌려주는 상기 수술 중재의 변형입니다.

레이저 십이지장 성형술

이 방법은 1992 년에 발견 된 현상을 기반으로하며, 그 본질은 특정 특성을 가진 레이저 빔의 영향으로 연골이 이전에 주어진 형태를 유지한다는 사실에 있습니다. 이 작업의 과정은 연골의 기계적 교정을 포함하여 이전 곡률의 위치로 레이저를 유도하고 점막을 통해이 영역에 레이저 충격을 가한 후 연골이 주어진 모양을 그대로 유지합니다.

레이저 septoplasty는 논쟁의 여지가없는 장점이 많습니다 :

상처가 없습니다 - 레이저 노출은 점막을 손상시키지 않고 이루어집니다.
수술은 절대적으로 무혈이다.
혈종 형성뿐만 아니라 전염성 합병증의 위험이 없습니다.
외래 환자가 원할 경우 입원 할 필요가 없습니다.
수술후 부종의 부족.
수술 후 재활 기간이 매우 짧습니다.

비강 중격 정렬을위한 레이저의 사용에는 몇 가지 한계가 있으며 모든 경우에 적용 할 수는 없습니다. 첫째, 이것은 레이저가 연골에만 작용한다는 사실에 기인합니다. 비강 중격의 뼈 부분의 결함 치료는 제외됩니다. 그리고 둘째, 레이저는 연골을 미리 보관할 수 있지만 빗이나 스파이크를 제거 할 수는 없습니다. 또한 코의 중격 연골의 곡률이 위에 설명 된 보상 원인과 관련되어 있다면 레이저는 효과가 없습니다.

외과 적 치료를위한 설명 된 옵션의 선택은 주로 비강 중막의 만곡의 유행과 중증도와 환자가 돌린 진료소의 기술적 능력에 따라 결정됩니다.

재활

전형적인 septoplasty를 수행 할 때, 대부분의 경우 병원에 최대 7 일간 머무를 필요가 있습니다.

처음 며칠 동안 거즈 탐폰이 코에있어 비강 호흡을 방해합니다. 많은 클리닉에서 고대 거즈 탐폰은 실리콘 탐폰 또는 거즈 탐폰과 동일한 기능을 수행하는 특수 젤로 대체되지만 수술 후 초기에 비강 호흡을 유지할 수있는 특수 채널이 포함되어있어 재활 기간 동안 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

수행 된 수술의 변형에 따라 대략 두 번째, 세 번째 날이 오자 마자 탐폰을 제거하고 비강을 검사하여 상태를 모니터링합니다. 입원 환자 체류 중, 코스터 제거는 비강의 손상된 점막을 손상시키지 않도록 의료진의 참여로 매우 조심스럽게 수행됩니다.

회복 기간 동안 항 염증 및 진통제는 종종 환자의 상태를 완화시키기 위해 처방됩니다. 감염성 합병증을 예방하기 위해 항 박테리아 제제가 처방되며, 이들의 사용은 전신 (정제, 주사) 또는 비강 점막의 국소 세척이 될 수 있습니다.

병원에서 퇴원 한 후, 작업을 시작하기 전에 비강의 상태를 확인하기 위해 폴리 클리닉의 이비인후과 의사를 방문해야합니다. 대부분의 경우, 작업이 격렬한 신체 활동과 관련이없는 경우 10-14 일 후에 작업을 시작할 수 있습니다.

수술 후 합병증을 예방하기 위해서는 다음이 필요합니다.

뜨거운 음식과 음료를 피하십시오.
목욕, 일광 욕실 방문을 자제하십시오;
태양의 체류 기간을 제한하십시오.
격렬한 육체적 인 노력으로 보호받습니다.

합병증

이러한 종류의 수술은 좀 더 자세하게 이루어졌으며 합병증의 발생은 드문 현상입니다. 수술 후 합병증은 다음과 같이 나타날 수 있습니다 :

혈종의 형성은 중격의 연골 또는 뼈 부분과 코 점막 사이의 혈액으로 채워진 긴장된 공간입니다.
코피드;
비강 중격의 천공 - 두 개의 비강을 연결하는 통로 형성;
궤양의 형태로 염증성 합병증;
부비동염, 정맥동 부비동염 및 기타 부비동염;
Sinechia - 비강 내부의 유착;
냄새 감각 감소;
그의 등 zapadeniya의 형태로 코의 변형.

수술은 어디에서 할 수 있으며 비용은 얼마나 듭니까?

ENT 부서가있는 공립 및 사립 클리닉의 대다수 대형 병원에서는이 작업을 수행하십시오.

편평한 비강 중격으로가는 자유로운 경로는 당신이 속해있는 지역 클리닉의 이비인후과 의사에게 있습니다. 의사가 대기자 명단에 올리고 필요한 검사를 마친 후 일정 기간이 지나면 병원으로 의뢰를하게됩니다. 이 경로를 따르면 수술 의사의 시간과 자격이 가장 높거나 낮을 수 있다는 두 가지 단점이 있습니다. 다행히도 아주 젊은 의사는 많지 않으며 초보 외과의 사는 항상 경험이 많은 동료의지도하에 일합니다.

병원 입원을 고려한 고전 수술 비용은 2 만 ~ 1 만 루블에 이릅니다. 비강 내부에 작은 절개를 감안할 때, 레이저와 웨이브 메스 (wave scalpels)의 사용을 인용하여 가격이 과장되는 경우가 많다는 점을 고려하면 가치있는 장비의 사용은 의심스러워 보입니다. 레이저 septoplasty는 훨씬 비싸고 가격은 4 만 ~ 3 만 루블에 이릅니다.

결과

리뷰에 따르면 압도적 인 다수의 경우에 코 중격 수술을 한 후에 위의 임상 증상이 먼저 발생하고 완전히 통과하여 호흡 할 수있게됩니다. 또한 급성 호흡기 바이러스 감염, 급성 호흡기 감염, 부비동염 및 기타와 같은 전염성 질병의 빈도, 심각성 및 기간이 감소합니다.

당연히 수술은 심각한 단계이며 이전에는 두려움을 억누르고 장단점을 평가하고 평가해야하지만이 수술의 결과는 일반적으로 기대치를 초과하고 2 주 또는 3 주 후에 환자는 이전에 코로 인한 증상의 상실과 품질의 유의 한 개선이 없음을 확인합니다. 인생 전반.

코가 숨을 쉬지 않을 때 : 비강 중격의 만곡을 교정하는 법

입 냄새가 나쁘다. 따라서 코 호흡을 위반하면 치료가 필요합니다. 때로는 -

우리의 전문가는 이비인후과 의사, Vasily Gogolev입니다.

vasoconstrictor 한 병이 응급 처치 키트뿐만 아니라 지갑이나 직장 케이스에서 단단히 떨어지면 점쟁이에 가지 말고 비염 치료제를 복용하십시오. 성인에서이 현상의 일반적인 원인은 구부러진 코 중격입니다.

곡선의 왕국

우리 중 대부분 (약 85 %)은 비강 중격의 곡률의 정도가 다양합니다. 곡선이 아니라 직선 파티션이 예외입니다. 그건 그렇고, 충격적인 왜곡 - 소수입니다. 일반적으로 해골 형성 과정에서 결함이 발생합니다. 사실 연골이 빨리 자라며 뼈는 종종 뒤쳐집니다.

가장 자주, 곡률은 눈에 띄는 유일한 rhinosurgeons입니다. 나머지 사람들은 그것을 보지 못합니다. 바깥쪽으로는 코가 절대적으로 정상적으로 보이고, 그 뒤는 대부분 완벽하게 직선입니다. 명백한 곡률은 드물다. 그리고 그녀와 함께 사람들은 대개 성형 수술을 위해 성형 외과 의사 인 Laura에게 가지 않습니다. 그리고 외과 의사에게 사람들은 매우 다른 불만을 제기합니다. 가장 빈번한 것은 "코가 숨을 쉬지 않는다"입니다. 이것은 간단한 불편이 아니라 심각한 문제입니다.

어려운 호흡

코의 공기 역학 위반은 많은 장애를 초래합니다.

첫째, 코 점막을 건조 시키면이 기관이 SARS (항염, 부비동염, 인후염, 이염 등)에 더 취약 해집니다.

둘째, 비 호흡 장애는 무호흡 증후군 (수면 중 코골과 호흡)을 유발하고 협심증, 고혈압, 두통, 만성 피로, 주의력 저하 및 기억력 감소, 우울증까지 유발할 수 있습니다.

종종 중격의 만곡부와 함께 "> 하나의 콧 구멍 만 정상적으로 숨을 쉴 수 있지만 실제로는 코가 짝을 이루는 기관이라는 것입니다. 한 쪽이 작동하는 동안 다른 쪽은 휴식을 취합니다. 그리고 말하자면, 코의 오른쪽 절반이 놓인 경우, 왼쪽은 두 가지로 "열심히"해야합니다. 아아, 모든 유기체가 그런 과부하를 처리 할 수있는 것은 아닙니다.

비강 호흡의 어려움 정도를 평가하려면 비만 측정 (공기 저항 평가)에 도움이됩니다.

환자의 코에 위치한 특수 장치로 환자가 어떻게 호흡하는지 측정합니다.

해결 및 서명 됨

진단은 코를 도구로 검사하여 처음에는 "건조한"다음에 아드레날린과 함께 혈관 수 축제 또는 연고를 사용하는 배경에 대해 진단합니다 ( "anemization"이라고 함). X 선은 항상 곡률의 실제 모습을 반영하는 것은 아니지만, 특히 합병증이있는 경우 (만성 부비동염, 비강 용종증 등)에는 부비동염의 전산화 단층 촬영 (CT)이 필요할 수 있습니다.

마지막으로 얼굴 골격은 16-18 세 사이에 사람이 형성되기 때문에 그 나이까지 수술을 기다리는 것이 좋습니다. 그러나 부정적인 결과가 매우 분명하다면 이전에 그렇게 할 수 있습니다.

국소 마취 또는 마취 사이의 선택이 있다면, 전신 마취를 선택하는 것이 좋습니다. 사실, 수술이 지연 될 수 있습니다. 특히 환자가 오래 동안 vasoconstrictive drops를 사용했다면, 점막이 뼈와 연골 조직으로 자랍니다. 또한, 비강 중격을 교정하는 것뿐만 아니라 곡률의 부정적인 영향을 제거하는 것도 중요합니다. 예를 들어, 협착의 크기를 줄이는 것입니다. 따라서 개입은 20 분에서 1 시간 30 분까지 걸릴 수 있습니다. 국소 마취 하에서 환자가 그것을 견딜 수 없으며, 환자가 자고있을 때 외과 의사가 더 편리하게 일할 수 있습니다.

고통 스레숄치가 낮은 사람, 특히 여성은 국소 마취를 신뢰하지 않습니다.이 과정은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 문제는 코 안에 많은 반사 구역이 있으며 코에서 나오는 혈액의 흐름이 곧바로 뇌로 진행되기 때문에 강한 마취제를 사용하는 것은 불가능하다는 것입니다. 따라서, 예를 들어 치과에서 사용하고 조직을 완전히 감작시키는 충격 약제는 rhinosurgery에서 사용할 수 없습니다.

그리고 그 향기는 개처럼

비강 중격의 곡률을 교정하는 것은 외과 적 수술 일뿐입니다.

다이오드 레이저 (열가소성 수지)의 사용에 대한 표시는 매우 제한적입니다. 이 방법은 뼈가 아닌 연골의 변형만을 교정 할 수 있습니다. 그리고 대부분의 경우 뼈가 구부러져 있습니다.

Septoplasty는 전체 파티션을 부분적으로 제거하지만 곡선 부분 만 부분적으로 제거합니다. 수술 중 접근 - 비강 내 (코를 통한). 점막을 옆으로 옮기고 중격의 곡선 부분을 제거하면 다시 제 위치로 재봉됩니다. 중격을 고정시키는 것 외에도 외과 의사가 비대 비갑개의 크기를 줄이는 방법 인 vasotomy를 사용하는 것이 종종 필요합니다. 자주 사용되는 내시경 기술 (비디오 카메라가 내장 된 장치).

수술이 끝나면 의사는 중격을 고정하는 코에 탐폰을 삽입합니다. 수술 후 2 ~ 3 일 후에 제거됩니다. 치료 결과는 수술 수행 방법뿐만 아니라 치료의 다음 부분 인 비강 재활 치료 방법에 따라 달라집니다. 수술 후 첫날에 외과 의사가 직접 수술 한 다음 환자를 감독합니다. 얼마나 많은 방문이 필요한지는 환자의 조직 재생의 특성에 달려 있습니다. 한 번의 방문만으로도 충분하며 한 주에 2-3 번 정도의 방문이 가능합니다.

아침에 수술 당일 날에는 아무것도 먹고 마실 수 없습니다. 환자가 마취에서 깨어 나면, 그는 자신의 코에있는 콧 구멍에서 튀어 나온 패치 붕대와 탐폰을 찾습니다. 당연히 환자는 입을 통해 숨을 쉬어야하지만 환자는이 사실을 알기가 어렵습니다. 짚과 위생 립스틱을 통해서만 마실 수있는 주스는 입안과 입술에서 일정한 건조감을 덜어줍니다. 수술 직후에는 덥고 추운 음료수를 마시고 먹지 않아야합니다. 다음날 의사는 탐폰을 코에서 제거합니다. 처음에는 코를 부어야합니다. 그렇지 않으면 혈액이 코에서 흘러 나올 수 있습니다. 수술 후 코가 강하게 건조되기 때문에 딱딱한 곳에서 정기적으로 닦아내고 연고로 윤활유를 바르고 식염수로 씻어 내거나 바닷물로 준비하십시오. 스티치를 제거 할 필요가 없습니다 - catgut thread가 스스로 분해됩니다. 병원에서 환자는 단지 2 일을 보낸 다음 몇 차례 검사를 받기 위해 의사에게옵니다. 코는 즉시 호흡하지 않지만, 붓기가 멎을 때 몇 주 후에 호흡합니다. 그러나 쉽고 자유롭게 호흡하는 것이 얼마나 위대입니까!