이부프로펜 (이부프로펜)

이부프로펜 (Ibuprofen)은 세계 보건기구 (World Health Organization)의 가장 중요한 의학적 준비 목록에있는 자격이 있습니다. 그는 또한 러시아 연방의 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.

Ibuprofen의 창조 및 속성의 역사

Ibuprofen은 진통제 및 해열제 효과가있는 비 스테로이드 성 소염제입니다. 이 약물의 창시자는 1962 년에 활성 물질을 합성 한 미국 약사들입니다. 1985 년, 생산을 시작한이 회사는 권위있는 상을 수상했습니다.

오늘날 Ibuprofen은 다양한 상품명으로 전세계 100여 개국에서 사용되고 있습니다.

• 미국에서는 모 트린입니다.
• 영국에서 - Nurofen;
• 러시아 - Ibuprofen.

지난 수년간, 약물의 작용 기전과 안전성에 대한 연구가 활발히 이루어져 왔으며, 현재까지 신뢰할 수있는 의약품 목록에 "가입"되어 있습니다.

이부프로펜 (Ibuprofen)은 질병의 치료에 영향을 미치지 않고 그 사용시에만 효과를 발휘합니다.

약국에서는 겔 및 크림, 당의약, 물방울, 캡슐 및 현탁액 형태로 구입할 수 있습니다. 그러나 가장 흔하게 우리는 통상적 인 약을 구입합니다.

작성 및 릴리스 양식

Ibuprofen biconvex 타블렛은 분홍색으로 코팅되어 있으며 절개 내부에는 2 개의 층이 보입니다. 그들의 생산에서, 조성물은 활성 물질 이외에, 보조 물질을 포함한다 :

• 감자 전분;
• 마그네슘 및 칼슘 스테아 레이트;
• 포비돈;

200 및 400 mg의 주성분을 함유하는 정제가 제조된다. 그들은 카톤 팩과 유리 병에 10 개 또는 50 개의 물집으로 포장됩니다.

이부프로펜은 언제 처방됩니까?

항염증제, 해열제 및 진통제 효과로 인해 다음과 같은 증상을 없애기 위해 약물을 복용합니다 :

• 두통;
• 고통스러운 생리;
• 근육과 관절의 통증;
• 허리와 허리의 경련

활성 물질은 위장을 통해 혈액에 들어갑니다. 혈액에서 가장 높은 농도는 1 시간에서 2 시간, 관절 내 활액에서 관찰됩니다.

간에서 주요 성분의 거의 완전한 붕괴가 일어나고, 신장의 도움으로 배설된다. 시체에서 그것은 하루 안에되지 않습니다.

사용 지침

이부프로펜 정제는 얼마나 오래 복용해야합니까? 웰빙 향상을위한 사용 지침은 복용량에 대한 지시입니다. 이미 12 세가 된 성인과 어린이의 경우, 1 일 복용량은 1200mg입니다. 이것은 다음을 의미합니다.

• 200mg 정제는 세 번이나 6 개를 초과하지 않아야한다.
• 400 mg 정제는 두 번이나 3 개를 초과해서는 안됩니다.

식사 중 또는 식사 후에 삼켰지 만 4 시간이 지나지 않아 반복됩니다.

이부프로펜을 5 일 이상 연속 사용하지 않는 것이 좋습니다.

환자가 작은 빵 부스러기라면 어떨까요? 그녀가 6 세 이상이고 체중이 20kg을 초과하는 경우 고통스러운 증상을 완화하기 위해 하루에 4 번 이상 200 밀리그램의 정제를 사용할 수 없습니다. 섭취량은 최소 6 시간 이상이어야합니다. 작은 환자의 경우, 어린이의 옵션이 사용됩니다 - 정학 및 좌약.

과다 복용의 부작용 및 징후

지정된 복용량을 복용하면 알 수 없습니다. 초과 복용량은 인체에 심각한 위반을 초래할 수 있습니다.

• 설사, 변비, 메스꺼움, 구토, 가슴 앓이 및 점막에 통증이있는 ​​궤양의 출현;
• 구내염, 췌장염 또는 간염;
• 호흡 곤란 및 기관지 경련;
• 청력 손실 및 이명;
• 눈 자극;
• 알레르기 반응;
• 불면증, 현기증 및 두통;
• 긴장과 우울;
• 빈맥 및 고혈압;

복부에 심한 통증, 구토, 혼수가있는 경우 혈압이 급격히 감소한 다음 위장을 씻어야합니다.

과다 복용의 경우, 복용 후 1 시간이 경과하지 않은 경우에만 절차가 효과적입니다.

세척 후 흡착제를 사용해야합니다. 추가 치료는 증상에 따라 수행됩니다.

금기 사항

이부프로펜은 어린 아이를 대상으로하는 것이 아닙니다. 그것은 약물의 사용이 위험한 질병 및 상태의 목록을 가지고 있습니다. 이 목록의 항목은 다음과 같습니다.

• 점액 및 위장 기관의 침식 및 출혈;
• 장 궤양 염증;

심장병, 혈액 및 혈관, 당뇨병, 임산부를 1, 2 삼 분기 및 수유부로하는 고령의 약을 노인에게 투여하는 것이 현명합니다.

다른 약물과 어떻게 상호 작용합니까?

개선하기 위해서는 상태를 악화시키기보다는 약물 및 화학 물질의 적합성에 대한 권고 사항을 따라야합니다. Ibuprofen은 동시에 복용해서는 안됩니다 :

1. 그것의 항염증제 성질을 감소시키기 때문에, acetylsalicylic 산으로;
2. 혈전 용해제는 출혈의 가능성을 증가시키기 때문에;
3. 시클로 스포린은 이부프로펜이 신장에 미치는 부작용을 증가시킨다.

Ibuprofen은 약국에서 자유롭게 판매되기 때문에 지침을 읽어야합니다.

Ibuprofen 및 그 유사품의 가격

Ibuprofen 러시아 생산은 저렴한 가격으로 판매됩니다. 그러나 이것이 약이 비싼 약만큼 도움이되지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다.

이 테이블에서 당신은 마약과 그 유사체의 다른 제조업체들과 친해질 수 있습니다.

이부프로펜 (이부프로펜)

NSAID, 페닐 프로피온산의 유도체. 그것은 항 염증, 진통 및 해열 효과가 있습니다.

작용 메커니즘은 염증, 통증 및 발열의 발병 기전에 중요한 역할을하는 프로스타글란딘의 전구체 인 아라키돈 산 대사에서 주요 효소 인 COX의 활성 억제와 관련이있다. 진통 효과는 말초 (간접적으로, 프로스타글란딘 합성의 억제를 통해) 및 중심 메카니즘 (중추 및 말초 신경계에서 프로스타글란딘 합성의 억제)에 기인한다. 혈소판 응집을 억제합니다.

외부 적으로 적용하면 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 아침의 뻣뻣함을 줄이고 관절의 운동 범위를 증가시킵니다.

섭취시 이부프로펜은 위장관에서 거의 완전히 흡수됩니다. 동시에 음식을 섭취하면 흡수 속도가 느려집니다. 간에서 대사 (90 %). T_1/2 2-3 시간입니다.

복용량의 80 %는 주로 대사 산물 (70 %), 변하지 않은 10 %의 형태로 소변으로 배출됩니다. 20 %는 내장을 통해 대사 물로 배설됩니다.

질병의 병리학 적 형태, 임상 증상의 심각성에 따라 개별적으로 설정하십시오. 성인을 위해 구두로 또는 직장으로 복용 한 경우, 단회 투여 량은 200-800 mg, 입원 빈도는 3-4 회 / 일입니다. 소아는 20-40 mg / kg / day를 여러 번 복용하십시오.

2 ~ 3 주 이내에 외부에서 사용.

구강이나 직장에서 투여하는 성인의 최대 일일 섭취량은 2.4g입니다.

소화 시스템의 부분에서 : 종종 - 메스꺼움, 거식증, 구토, 상복부 불편 함, 설사; 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변의 발생이 가능하며; 희소하게 - 위장 지역에서 출혈; 장기간 사용시 가능한 간 기능 장애.

중추 신경계와 말초 신경계에서는 종종 두통, 어지러움, 수면 장애, 동요, 시각 장애가 있습니다.

조혈 시스템에서 : 장기간 사용시 빈혈, 혈소판 감소증, 무과립구증이 가능합니다.

비뇨기 계통 : 장기간 사용하면 신장 기능이 손상 될 수 있습니다.

알레르기 반응 : 종종 - 피부 발진, 혈관 부종; 드물지만 무균 성 수막염 (자가 면역 질환 환자에서 더 자주 발생), 기관지 증후군.

국소 반응 : 외부에서 적용하면 피부 충혈, 타는듯한 느낌 또는 따끔 거림이 생길 수 있습니다.

임신 3 기의 사용은 금기입니다. I 및 II에서의 사용은 산모에게 기대되는 이익이 태아에 대한 위험 가능성을 능가하는 경우에만 정당화됩니다.

이부프로펜은 모유로 소량 배출됩니다. 수유하는 동안 통증과 발열시 사용할 수 있습니다. 필요한 경우, 장기간 사용하거나 고용량 (800 mg / day 이상)으로 사용하면 모유 수유 종결을 결정해야합니다.

간장 및 신장의 수반되는 질병, 만성 심부전, 치료 전 소화 불량 증상, 외과 적 개입 직후, 위장관 출혈의 병력 및 위장관 질환, NSAID 복용과 관련된 알레르기 반응에주의하여 사용합니다.

치료 과정에서 말초 혈액의 간과 신장의 기능을 체계적으로 모니터링해야합니다.

손상된 피부에 외부에서 사용하지 마십시오.

이부프로펜을 동시에 사용하면 항 고혈압제 (ACE 억제제, 베타 차단제), 이뇨제 (furosemide, hydrochlorothiazide)의 효과가 감소합니다.

항응고제를 동시에 사용하면 자신의 행동을 증가시킬 수 있습니다.

SCS를 동시에 사용하면 위장관의 부작용 위험이 증가합니다.

ibuprofen의 동시 사용으로 혈장 단백질 간접 항응고제 (acenocoumarol), 히단 토인 유도체 (phenytoin), 경구 용 저혈당 약물 sulfonylurea 유도체와 함께 화합물을 대체 할 수 있습니다.

암로디핀과 동시에 사용하면 암로디핀의 항 고혈압 효과가 약간 감소 할 수 있습니다. acetylsalicylic acid와 함께 - 혈장 내 ibuprofen의 농도를 감소시킨다. 바클로 펜 (baclofen)은 바클로 펜 (Baclofen)의 증가 된 독성 작용의 경우를 기술했다.

와파린을 동시에 사용하면 출혈 시간이 증가 할 수 있으며, 미세 혈뇨, 혈종도 관찰됩니다. 캡토 프릴의 항 고혈압 효과 감소가 가능합니다. Kolestiramine과 함께 - 이부프로펜 흡수의 적당히 현저한 감소.

탄산 리튬을 동시에 사용하면 혈장 내의 리튬 농도가 증가합니다.

수산화 마그네슘을 동시에 사용하면 이부프로펜의 초기 흡수가 증가합니다. 메토트렉세이트와 함께 - 메토트렉세이트의 독성을 증가시킵니다.

이부프로펜 정제 : 사용 지침

Ibuprofen은 진통제, 해열제 및 항염증제와 함께 효과적인 합성 약물입니다. 그것은 다른 지방화와 기원의 통증 증후군을 막을뿐만 아니라 온도를 낮추고 염증 반응의 중증도를 감소시키는 데 도움이됩니다.

활성 물질 및 방출 형태

이 약물의 활성 성분은 fenlpropionic acid - ibuprofen의 유도체입니다.

약물은 정제 (200 및 400 mg 각), 연장 된 작용의 캡슐 (각각 300 mg), 어린이를위한 현탁액 및 시럽의 형태로 제조됩니다. 5 ㎖의 현탁액 중에 100 ㎎의 이부프로펜이 존재한다. 국소 사용을 위해서는 직장 좌약을 사용할 수 있으며 외부 사용에는 젤과 연고 (5 %)를 사용할 수 있습니다.

정제는 블리스 터 팩 (각 10 개)과 폴리머 병 (각 50 개)으로 배송됩니다.

생후 3 개월부터는 아기에게 정학 처방을 줄 수 있습니다.

이부프로펜은 언제 권장됩니까?

통증의 주요 적응증은 염증입니다.

ibuprofen이 처방되는 질병 및 병리학 적 조건 :

추가 약제로 이부프로펜은 편도선염, 부비동염, 후두염, 기관지염 및 폐렴으로 처방됩니다.

어떤 경우에는 금기 사항입니까?

이부프로펜은 활성 성분이나 추가 성분에 과민성이있을 때 사용할 수 없습니다.

이 도구는 다음과 같은 질병과 장애에 금기입니다.

• 살리실산 염 및 다른 NSAIDs에 대한 내약성;
• "아스피린 트리 아드";
• 위장관의 부식 및 궤양 (급성기에);
• 동맥 고혈압 (고혈압);
• 소화관 출혈;
• 장염 및 대장염 (크론 병 포함);
• 가난한 혈액 응고;
• 머리 부상;
• 뇌졸중 후 상태;
• 약시 (시력 장애, 광학으로 교정하기가 쉽지 않음);
• 시신경의 손상;
• 암점 ( "사각 지대");
• 팽창;
• 전정기구의 병리;
• 관상 동맥 우회 수술 후 상태;
• 중증 신부전;
• 중증 간 장애 (간경화 또는 간염의 배경 포함).

이부프로펜 정제는 6 세 미만의 어린이에게 처방되지 않습니다.

용량 요법 및 권장 복용량

6-12 세 어린이의 경우 이부프로펜 정제는 소아과 의사가 처방해야합니다. 단회 투여 량은 200mg 이하이고, 투여 빈도는 6 시간 간격으로 4p / 일 이하이다. 아동의 체중이 20kg 이상인 경우 약제를 사용할 수 있습니다. 1 일 허용량은 체중 1kg 당 30mg 이하입니다.

12 세부터 성인 및 청소년의 단일 용량은 200 mg이며, 투여 빈도는 3 p / day이며 시간 간격은 4 시간입니다. 진통제 및 해열제의 개발을 가속화하기 위해서는 한 번에 400mg을 섭취하는 것이 허용됩니다 (1 일 3 회 이상). 24 시간 내에 1200mg 이상의 약을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 아침에 활성 물질을 가능한 한 빨리 흡수하기 위해 충분한 양의 액체를 마시는 공복시에 이부프로펜을 복용하는 것이 좋습니다. 증상 치료 기간은 연속 5 일을 넘지 않아야합니다. 치료를 계속해야 할 필요가 있으면 먼저 의사와상의해야합니다.

류마티스 성 관절염의 배경에서 통증 완화를 위해 하루에 세 번 600 ~ 800mg의 고용량이 필요할 수 있습니다.

약리 작용

이 약물은 비 선택적으로 효소 cyclooxygenase를 차단하여 통증과 염증의 중재자 인 프로스타글란딘의 생합성을 억제합니다.

이부프로펜은 미세 순환을 자극하고 염증 반응의 중증도를 감소 시키며 혈소판 응집을 억제합니다.

이부프로펜을 식사 전에 섭취하면 최대 혈청 농도는 45 분 후에, 그리고 식사 후 - 1.5-2 시간 후에 기록됩니다. 혈장보다 조인트 액에서 더 큰 농도가 생성됩니다. 물질의 90 %에 콘쥬 게이트 된 혈청 단백질. 활성 대사 산물의 형성과 함께 생체 내 전환이 간에서 발생합니다. 주로 소변으로 배출되는 약물.

부작용

대부분의 환자들은 이부프로펜을 잘 견뎌냅니다. 활성 성분에 과민성이있는 경우 두드러기, 가려움증 또는 혈관 부종의 형태로 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

가능한 부작용 :

• 두통;
• 증가 된 혈압;
• 현기증;
• 정신 운동 촉진;
• 의식의 교란;
• 우울증;
• 복통;
• 소화 장애;
• 거식증 (식욕 부진 또는 식욕 부진);
• 장 운동 장애 (변비);
• 구강 건조;
• 구강 점막의 aphthous 병변;
• 소화관의 부식 및 궤양 (출혈은 제외되지 않음);
• 췌장의 염증;
• 심장 심계항진;
• 호흡 곤란;
• 기관지 경련;
• 간 기능 장애 및 독성 간염;
• 청력 감소;
• 마른 결막 눈;
• 일시적인 시력 손실;
• 복시 (이중 시력);
• 팽창;
• 신부전;
• 이뇨 증가;
• 방광 점막의 염증;
• 다한증 (과도한 발한).

자가 면역 병리학자가 진단 된 환자는 무균 성 뇌막염 (뇌막 염증)이 발생할 위험이 있습니다.

혈액 검사는 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증을 나타낼 수 있습니다. 혈액 응고가 종종 느려집니다.

과다 복용

한 번 또는 일일 투약량이 실수로 초과되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움 및 구토;
• 강렬한 두통;
• 급성 신장 기능 부전;
• 정신 지체;
• 혈압 강하;
• 심박수 감소;
• 심방 세동;
• 호흡 기능 저하.

과다 복용은 혼수 상태로 이어질 수 있으며, 특히 어려운 상황에서 자격을 갖춘 도움이 없을 경우 사망 할 수 있습니다.

한 시간 안에 영향받은 위장을 씻어 내고 흡수제를 넣고 평행 강제 이뇨로 풍부한 알칼리성 음료를 제공하십시오. 증상 치료도 제시됩니다. 급성 중독 및 환자 상태의 악화는 입원의 징후입니다.

이부프로펜과 다른 약물의 상호 작용

다른 NSAID (아세틸 살리실산 포함)의 병용을 피할 필요가있다.

이부프로펜 (Ibuprofen)은 혈당 강하제 인 혈전 용해제 및 항응고제뿐만 아니라 인슐린 및 경구 용제의 작용을 강화시킵니다.

Sertralin, Cytaprolam 및 Fluoxetine은 소화관의 기관에서 출혈의 가능성을 높입니다.

사이클로스포린의 간독성 작용의 가능성이 증가합니다. 혈관 확장제의 효과는 감소하고 이뇨제 (Hydrochlorothiazide, furosemide, Lasix)의 활성도 감소합니다.

스테로이드 호르몬, 에스트로겐 및 콜히친은 위장관 궤양의 가능성을 높입니다.

카페인은 이부프로펜의 진통 효과를 향상시킬 수 있습니다.

임신 중 이부프로펜

III 삼 분기에 도구를 가져갈 수 없습니다. I 및 II에서 입원은 의사가 허용합니다.

임신 중에 널리 사용되는 NSAIDs (Ibuprofen 포함)를 사용하면 남성의 발달 장애 위험이 높아집니다. cryptorchidism (고환 고환)의 확률은 그들에서 16 번 증가합니다.

수유 중에 증상 치료를해야하는 경우, 고용량으로 치료할 때조차 모유에조차도 최소량의 활성 물질이 있더라도 인공 우유 조제 또는 이부프로펜을 비경 구적으로 투여하는 것이 좋습니다.

선택 사항

Ibuprofen을 복용 할 때 만성 심부전, 뇌 혈관 질환, 당뇨병 및 지방 대사 장애를 앓고있는 사람뿐만 아니라 노인 환자에게 더 많은주의를 기울여야합니다.

약물은 최소 유효 용량으로 사용하는 것이 좋습니다. 코스 기간이 짧을수록 부작용 가능성이 낮습니다. 장시간 (5 일 이상) 요법은 말초 혈액 패턴과 신장과 간의 기능적 활성을 모니터링해야합니다.

위장관 증상이 나타나면, 잠혈을 위해 FGS와 대변 분석을 실시해야합니다.

치료 중, 간 손상을 피하기 위해 술과 약용 알코올 팅크를 삼가하는 것이 중요합니다.

Ibuprofen을 통한 증상 치료 기간 동안 차량 운전을하거나 잠재적으로 위험한 다른 메커니즘으로 작업하는 것은 권장되지 않습니다. 일부 환자의 경우 집중력 약화가 가능하기 때문입니다.

약국에서 보관 및 방출 규칙

Ibuprofen을 구입하기 위해 의사의 처방전이 필요하지 않습니다.

약 25 ° C 이하의 온도에서 습도가 낮은 장소에 보관하는 것이 좋습니다.

정제의 유효 기간은 3 년입니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오!

이부프로펜 유사체

활성 성분의 유사체는 다음 약물입니다 :

블라디미르 Plisov, 의사, 의료 평론가

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IBUPROFEN (IBUPROFEN) 사용 지침

등록 증명서 소지자 :

연락처 정보 :

투약 형태

이부프로펜의 방출 형태, 포장 및 구성

분홍색 코팅 정제, 양면 볼; 단면에 두 개의 레이어가 표시됩니다.

10 개. - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (10) - 판지 팩.
50 개. - 어두운 유리 은행 (1) - 골판지 팩.

분홍색 코팅 정제, 양면 볼; 단면에 두 개의 레이어가 표시됩니다.

10 개. - 컨투어 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (5) - 판지 팩.
10 개. - 컨투어 셀 패키지 (10) - 판지 팩.
50 개. - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.

약리 작용

NSAID. 그것은 항 염증, 해열 및 진통 효과가 있습니다. 항 염증 인자를 억제하고 혈소판 응집을 감소시킵니다. 그것은 cyclooxygenase 1과 2 유형을 억제하고, 아라키돈 산 대사를 위반하며, 건강한 조직과 염증의 초점에서 프로스타글란딘 양을 줄이고, 염증의 삼출 및 증식 단계를 억제합니다. 염증에서 통증 감수성을 감소시킵니다. 통증 증후군의 약화 또는 소실을 유발합니다. 휴식과 운동시 관절의 통증, 아침의 강직 및 관절의 부종 감소는 운동 범위를 증가시킵니다.
간뇌의 체온 조절 센터의 흥분성 감소로 인한 해열 효과

약동학

이부프로펜은 위장관에서 빠르게 흡수되며, C_최대 혈장에서는 섭취 후 1-2 시간 내에 활액에서 섭취되며, 3 시간 후에 혈장 단백질과 99 %의 관련이 있습니다.

천천히 관절의 공동에 침투하여 활막 조직에 잔류하여 혈장보다 농축되어 있습니다.

Ibuprofen 신진 대사는 주로 간에서 발생합니다. T_1/2 혈장에서 2-3 시간이 걸리며 신장에서 대사 산물 (1 % 이하는 변하지 않음)로 배설되며, 담즙과 함께 더 적은 정도로 배설됩니다. 이부프로펜은 24 시간 내에 완전히 제거됩니다.

적응증 약물 이부프로펜

• 두통 긴장 및 편두통;
• 관절통
• 허리 통증, 허리 통, 좌골 신경통;
• 인대가 손상 될 때의 고통;
• 치통;
• 고통스러운 생리;
• 감기에 걸린 열, 독감;
• 류마티스 성 관절염, 골관절염.

비 스테로이드 성 소염 진액제는 증상 치료를 목적으로하며, 사용시 통증과 염증을 줄이며 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

투약 요법

성인, 노인 및 12 세 이상 어린이 : 하루에 3-4 회 200mg 정제; 하루 2 ~ 3 회 400mg의 정제. 1 일 복용량은 1200mg입니다 (24 시간 동안 6 정을 200mg (또는 3 정을 400mg) 이상 섭취하지 마십시오.

정제는 물로, 바람직하게는 식사 중 또는 식사 후에 삼켜 야합니다. 4 시간 이상 걸리지 마십시오.

지정된 용량을 초과하지 마십시오!

의사와 상담하지 않고 치료하는 과정은 5 일을 넘지 않아야합니다.

증상이 지속되면 의사와 상담하십시오.

의사와상의하지 않고 12 세 미만의 어린이에게 사용하지 마십시오.

6 세부터 12 세까지의 어린이 (체중이 20kg 이상) : 200mg 1 정, 하루에 4 회 이상. 최소 6 시간 동안 약을 복용하는 간격

부작용

권장 복용량에서 약물은 일반적으로 부작용을 일으키지 않습니다.

소화 시스템의 부분에서 : NSAID- 위장병 (복통, 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 식욕 상실), 설사, 헛배 부름, 변비; 어떤 경우에는 복잡한 위장 점막의 궤양
천공 및 출혈; 구강 점막의 자극 또는 건조, 구강 내 고통, 잇몸 점막 궤양, 구강 성 구강염, 췌장염, 간염.

호흡기 시스템의 부분에서 : 호흡 곤란, 기관지 경련.

감각 부분 : 청력 상실 : 청력 상실, 울림 또는 이명; 시력 손상 : 시신경에 대한 독성 손상, 시야 흐림, 암점, 건조 및 눈 자극, 결막 부종 및 눈꺼풀 (알레르기 기원).

중추 및 말초 신경계로부터 : 두통, 현기증, 불면증, 불안, 신경질 및 과민성, 정신 운동 촉진, 졸음, 우울증, 혼란, 환각, 무균 수막염 (자가 면역 질환 환자에서 더 자주 발생).

심장 혈관계 이후 : 심부전, 빈맥, 혈압 상승.

비뇨기 계통 : 급성 신부전, 알레르기 성 신염, 신 증후군 (부종), 다뇨증, 방광염.

알레르기 반응 : 피부 발진 (보통 홍반 또는 두드러기), 가려움증, 혈관 부종, 아나필락시스 반응, 아나필락시 쇼크, 기관지 경련 또는 호흡 곤란, 발열, 다발성 홍반 (스티븐 존슨 증후군, iyone, iyone, iyone, iynecosis 포함) Lyell), 호산구 증가증, 알레르기 성 비염.

혈액 생성 기관의 측면에서 : 빈혈 (용혈성, 재생 불량), 혈소판 감소증 및 혈소판 감소 성 자반병, 무과립구증, 백혈구 감소증.

기타 : 발한 증가.

혈중 포도당 농도, 크레아티닌 청소율, 헤마토크리트 또는 헤모글로빈 감소, 혈청 크레아티닌 농도 증가, 간장 트랜스 아민 아제 활성 (증가 할 수 있음) ).

금기 사항

• 위 또는 십이지장의 점막의 침식성 및 궤양 성 변화, 활동성 위장 출혈;
• 염증성 장 질환, 급성기의 궤양 성 대장염;
• 아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 성 항염증제 (완전 또는 불완전한 내약성 증후군 아세틸 살리실산 - 부비동염, 두드러기, 코 점막 용종, 기관지 천식) 복용 후 기관지 폐쇄, 비염, 두드러기 발작의 병력;
• 간 기능 부전 또는 활동성 간 질환;
• 신부전 (30ml / 분 미만의 CC), 진행성 신장 질환;
• 확인 된 고칼슘 혈증;
• 혈우병 및 기타 출혈 장애 (hypocoagulation 포함), 출혈성 자질;
• 관상 동맥 우회 수술 후 기간;
• 임신 (III 임신부);
• 어린이 연령 : 최대 6 세 및 6 세에서 12 세 (체중이 20kg 미만) - 정제 200mg; 최대 12 년 - 정제 400 mg;
• 약물을 구성하는 성분들 중 과민 반응.

주의 사항 : 고령, 울혈 성 심부전, 뇌 혈관 질환, 동맥성 고혈압, 관상 동맥성 심장 질환, 이상 지혈증 / 고지 질 혈증, 당뇨병, 말초 동맥 질환, 신 증후군, QA 30-60 ml / min 이하, 고 빌리루빈 혈증, 위궤양 및 소아 궤양, 십이지장 궤양, CVD 30-60 ml / min (역사에서), Helicobacter pylori 감염, 위염, 장염, 대장염, NSAIDs의 장기 사용, 원인 불명 (백혈구 감소증 및 빈혈), 임신 (I-II) 삼 분기, p 수유 기간, 흡연, 알코올 중독의 빈번한 사용, 심한 신체 질환, 항응고제 (예 : 와파린), 항 혈소판 제제 (예 : 아세틸 살리실산, 클로피도그렐), 경구 글루코 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니솔론); 세로토닌 (예 : citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

임신과 수유 중 사용

간 위반에 대한 신청

신부전 (30ml / 분 미만), 진행성 신장 질환이 금기.

신 증후군에주의를 기울이면 신부전증 (30-60 ml / min 미만의 KK).

이부프로펜

러시아어 이름

라틴어 이름

화학 이름

총 공식

약리학 그룹

CAS 코드

특색있는

이부프로펜은 S- 및 R- 거울상 이성질체의 라 세미 혼합물이다. 물에 거의 녹지 않는 백색 또는 회백색 결정 성 분말로서 유기 용제 (에탄올, 아세톤)에 잘 용해 됨. 분자량 206.28.

약리학

약리학 적 작용 - 항염증제, 진통제, 해열제.

비 선택적으로 COX-1과 COX-2를 억제하고 PG의 합성을 감소시킵니다. 항 염증 효과는 혈관 투과성 감소, 미세 순환 개선, 세포 (PG, kinin, LT)로부터의 염증 매개체의 방출 감소 및 염증 과정의 에너지 공급 억제와 관련이있다. 진통 효과는 염증 강도의 감소, 브라 디 키닌 생산의 감소 및 그 알지 기원 때문입니다. 류마티스 성 관절염에서는 염증 반응의 삼출성 및 부분적으로 증식하는 성분에 주로 영향을 미치며 신속하고 확실한 진통 효과가 있으며 관절의 팽창, 아침 강성 및 제한된 이동성을 감소시킵니다. 간뇌 열 조절 센터의 흥분성이 감소하면 해열 효과가 발생합니다. 해열 효과의 심각도는 초기 체온과 용량에 따라 다릅니다. 단회 투여시 효과는 최대 8 시간 지속되며, 원발성 월경 곤란에서는 자궁 내압과 자궁 수축의 빈도가 감소합니다. 가역적으로 혈소판 응집을 억제합니다.

출생 후 동맥관의 PG 지연 폐쇄, COX 억제가 동맥관 개존증 신생아의 사용에서 이부프로펜의 행동의 기본 메커니즘은 / 것으로 생각되기 때문이다.

섭취가 위장관에서 잘 흡수 될 때. C_최대식사 후 1.5 시간에서 2.5 시간 이내에 1 시간 이내에 생성되며, 혈장 단백질 결합은 90 %입니다. 천천히 관절강을 관통하지만, 활막 조직에 잔류하여 혈장보다 더 많은 농도를 생성합니다. 생물학적 활성은 S- 거울상 이성질체와 관련이있다. 흡수 후, 약리학 적으로 비활성 인 R- 형태의 약 60 %가 활성 S- 형태로 천천히 변형된다. 생체 변형 (biotransformation)을 받았다. 신장에서 배출되는 주요 대사 물질은 3 가지입니다. 변하지 않는 형태로 소변과 함께 1 % 미만이 배설됩니다. 그것은 T로 2 상 제거 동역학을 가진다._1/2혈장으로부터 2-2.5 시간 (지연 형태의 경우 - 최대 12 시간).

신청서

경구 투여의 경우 : 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환. 류마티스 관절염, 골관절염, 건선 관절염, 통풍의 악화에 관절 증후군, 척추염 강직성 (Bechterew 병), 척추증, 레우 - 바레 증후군 (자궁 편두통, 척추 동맥 증후군). 통증 증후군, incl. lumbodynia, 좌골 신경통, 흉부 신경근 증후군, 근육통, 신경통 근위축증, 신경통, 관절통, ossalgia, 점액낭염, 건염, 건초염, 스트레칭 인대, 타박상, 염증, 편두통을 동반 연부 조직 및 근골격계, 수술 후 통증, 외상성 염증, 두통 및 치통, 구강 내 수술. 인플루엔자 및 ARVI와 함께 다양한 기원 (예방 접종 후 포함)의 발열 국가. 보조 장치로서 : 상부 호흡기 (편도선염, 인두염, 후두염, 부비강염, 비염), 기관지염, 폐렴, 염증 과정 골반, 부속 기염, 결핵, 지방층 염, 신 증후군의 감염성 및 염증성 질환 (순서 단백뇨의 정도를 감소시키기 위해).

외용 : 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환 : 관절염 (류마티스) 요통, 좌골 신경통; 근육통, 근육 및 인대의 탈수, 찢어짐, 타박상, 외상 후 연조직 부종을 포함하여 연조직의 완전성을 손상시키지 않는 상해.

정맥 내 투여 (신생아에 한함) : 임신 주령이 34 주 미만인 미숙아에서 혈역학 적으로 중요한 개방성 동맥관의 치료.

직장 사용을 위해 (2 년 3 개월 어린이) : 해열로 - ORZ, SARS, 인플루엔자 및 기타 감염성 및 염증성 질환 발열을 동반; 예방 접종 후 반응. (귀와 목, 통증, 염좌 두통, 치통, 편두통, 신경통, 통증 등) 경증 또는 중등도의 통증 강도 증후군 - 진통제로.

금기 사항

과민. 급성기의 미란 및 궤양 성 위장 질환 살리실산 염 섭취량이 섭취에 의해 유발 기관지 천식, 두드러기, 비염, "아스피린"(소화성 궤양, 위 및 십이지장 궤양 질환, 크론 병, 궤양 성 대장염 포함) : 경구 투여를위한 다른 NSAIDs;, 시신경 질환, 암점, 약시, 장애인 컬러 비전, 천식, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 출혈성 소질, 확인 칼륨 혈증, 중증의 간 장애 또는 활성 간 질환 (혈우병, hypocoagulation, 출혈성 소질 포함) 응고 장애, 심한 신부전 (크레아티닌 클리어런스 1/10 - 혈소판 감소증, 호중구 감소증).

신경계로부터 : 1/100, 1/10 - 기관지 폐 이형성; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - 혈액 내 크레아티닌 농도가 증가하면 혈액 내 나트륨 농도가 감소합니다.

외부 사용

발적, 부기, 발진 또는 가려움증의 형태로 피부의 자극; 장기간 사용시 - 전신 부작용.

상호 작용

두 가지 이상의 NSAID를 동시에 사용하는 것은 부작용의 위험이 증가하므로 피해야합니다. 이부프로펜을 동시에 사용하면 아세틸 살리실산의 항 염증 및 항암 효과가 감소합니다 (이부프로펜을 시작한 후 항 혈소판제로 소량의 아세틸 살리실산을 투여 한 환자의 급성 관상 동맥 부전의 발생을 증가시킬 수 있음). 혈전 용해제 (alteplazy, streptokinase, urokinase)를 동시에 사용하면 출혈의 위험이 증가합니다. Ibuprofen은 간접 항응고제, 항 혈소판 제, 섬유소 용해제의 효과를 향상시킵니다.

인덕터 마이크로 산화 (페니토인, 에탄올, 바르비 투르 산염, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제), 히드 록 실화 활성 대사 산물의 생산을 증가 심각한 간독성 반응의 위험이 증가한다. 마이크로솜 산화 억제제는 간독성 작용의 위험을 감소시킵니다.

제산제와 콜레 스티 라민은 이부프로펜의 흡수를 감소시킵니다. 카페인은 이부프로펜의 진통 효과를 향상시킵니다. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid는 hypoprothrombinemia의 발생률을 증가시킵니다.

골수 독성 약물은 이부프로펜의 혈액 독성을 증가시킵니다. Cyclosporine과 금제 제제는 신 독성 증가에 의해 나타나는 신장에서 PG 합성에 대한 이부프로펜의 효과를 향상시킵니다. Ibuprofen은 cyclosporine의 혈장 농도와 간독성 효과의 가능성을 증가시킵니다. 관상 분비를 막는 약물은 배설을 줄이고 이부프로펜의 혈장 농도를 증가시킵니다.

이부프로펜은 푸로 세 마이드와 하이드로 클로로 티아 지드의 나트륨 이뇨 작용과 이뇨 작용 인 항 고혈압제 (BPC와 ACE 억제제 포함)의 효과를 감소 시키며 요로 감염 약의 효과를 감소시킵니다. 미네랄 코르티코이드, 글루코 코르티코이드, 에스트로겐, 에탄올의 부작용을 강화합니다. 경구 용 저혈당 약물과 인슐린의 효과를 높입니다. 디곡신, 리튬 제제 및 메토트렉세이트의 혈중 농도를 증가시킵니다. 이부프로펜은 아미노 글리코 시드의 제거를 줄일 수 있습니다 (동시 예약으로 신 독성 및이 독성의 위험이 증가 할 수 있음).

소개에 /에 대한 이부프로펜 다른 약물과 혼합해서는 안됩니다.

과다 복용

증상 : 복통, 메스꺼움, 구토, 혼수, 졸음, 우울증, 두통, 이명, 대사 산증, 혼수, 급성 신부전, 저혈압, 서맥, 심방 세동 및 호흡 정지.

치료 : 위 세척 (섭취 후 첫 시간에만), 활성탄 (흡수 감소), 알칼리성 음주, 강제 이뇨 및 증상 치료 (KHS, 혈압, 위장관 출혈).

투여 량 및 투여

내부, 외부, 직장 (3 개월에서 2 세까지의 어린이), 입원 (신생아). 투약 요법은 증거에 따라 개별적으로 설정됩니다. 내부 (식사 후), 어른 - 1200-2400 mg / 일, 3-4 회 복용. 어린이 - 연령에 따라 다양한 복용량 형태 및 용량.

2 ~ 3 주간 외진 사용. 젤, 크림 또는 연고는 감염된 부위에 하루 2-4 회 적용됩니다.

In / in에서는 경험이 풍부한 신생아 전문의의 감독하에 신생아 집중 치료실에서만 제공됩니다. 치료 과정은 24 시간 간격으로 3 회 복용합니다. 복용량은 체중에 따라 선택됩니다 :

직장 투여 량은 어린이의 나이와 체중에 따라 다릅니다.

안전 예방 조치

이부프로펜 치료는 최소한의 효과적인 복용량, 짧은 가능한 짧은 과정으로 수행되어야합니다. 장기간 치료하는 동안 말초 혈액 및 간과 신장의 기능 상태를 제어해야합니다.

NSAIDs 위장 병증이 발생할 가능성을 고려하여 위궤양 및 기타 위장병, 위장 출혈의 병력, 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)와 다른 NSAIDs의 동시 치료, 장기간 치료의 경험이있는 고령자에게 신중히 처방됩니다. 위장관 증상이 나타나면 신중한 모니터링이 진행됩니다 (식도 검안경 검사, 헤모글로빈 검사, 헤마토크릿 검사, 대변 잠혈 검사 포함). 비 스테로이드 성 소염 진액제의 개발을 막기 위해 위장 병증은 약물 PGE (misoprostol)와 병용하는 것이 좋습니다.

간 및 신장 기능 장애가있는 환자 (빌리루빈, 트랜스 아미나 아제, 크레아티닌, 신장 농도의 정기적 모니터링), 고혈압 및 만성 심부전 (매일 이뇨, 체중, BP 모니터링)에주의해야합니다. 시각 장애가있는 경우 복용량을 줄이거 나 약물 중단하십시오.

치료 중 알코올 섭취는 권장하지 않습니다.

손상된 피부가 열려있는 상처 표면에 적용하는 것은 불가능합니다. 크림, 젤 또는 연고는 눈과 점막에 피해야합니다.

마지막으로 조정 된 연도

다른 활성 성분과의 상호 작용

이부프로펜의 배경에 따라, 출혈 합병증의 위험이 증가합니다.