fluoroquinolone 항생제에 어떤 질병이 사용됩니까?

세균 감염의 치료는 항생제를 사용하지 않으면 불가능합니다. 플루오로 퀴놀론은 광범위한 항균 활성을 갖는 항생제입니다. 이름 에서이 물질의 구성은 불소 분자를 포함하는 것이 분명하다. 그들은 진정한 항생제가 아닙니다. 이 약에는 자연적인 대응 물이 없습니다. 3 세대의 플루오로 퀴놀론 계가 있습니다. 그들 각각은 사용을위한 자체 표시가 있습니다. fluoroquinolone은 언제 처방되며이 약의 사용에 대한 금기 사항은 무엇입니까?

약물 그룹의 특성

현재 합성 의약품이 전염병 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이것은 천연 항생제에 대한 박테리아의 높은 내성으로 설명됩니다. 플루오로 퀴놀론은 의학에서 특히 중요합니다. 그들은 비뇨기 기관의 질병을 치료할 때 선택되는 약물입니다. fluoroquinolone의 장점은 대부분의 박테리아가 그들에게 민감하다는 것입니다. 이 약들은 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다 :

  • 넓은 범위의 행동을 취한다.
  • 살균 효과가있다.
  • 비뇨 생식기 계통의 장기에 완벽하게 침투한다.
  • 심각한 질병에 사용;
  • 패 혈성 쇼크의 위험을 줄인다.
  • 높은 생체 이용률;
  • 몸에서 오래 배설되어 항생제 효과를 일으킨다.
  • 다른 항균 약물 (macrolides, 합성 페니실린)와 결합 될 수있다;
  • 병자가 잘 견디며;
  • 세포 내 미생물에 효과적이다.

이 그룹의 약물은 위장의 점막에 완전히 흡수됩니다. 그들은 조직에 활성 물질을 고농축시킵니다. fluoroquinolone의 특성은 placental barrier를 관통 할 수 있다는 것입니다. 또한, 의약 물질은 간호 여성의 모유에있을 수 있습니다. 이 모든 것 때문에이 그룹의 약은 아이를 낳고 먹일 때 사용되지 않습니다.

이 그룹의 약물은 토포 아이소 머라 제를 비롯한 박테리아에 필수적인 효소의 형성을 억제합니다. 이 행동 메커니즘은 독특합니다. 그 결과 박테리아 세포가 죽는 DNA 합성이 억제됩니다. 또한 fluoroquinolone은 박테리아 RNA에 작용합니다.

이 메커니즘은 보조입니다. 플루오로 퀴놀론 제제는 살균 효과가있다.

그룹 대표

플루오로 퀴놀론 계 약물의 분류는 4 세대의 약물을 할당합니다. 1 세대는 그람 양성균에 대한 효능이 거의없는 약물로 대표된다. 이 그룹에는 oxolinic 및 nalidixic acid가 포함됩니다. 제 2 세대의 특이성은 이러한 약제가 폐렴균, 비정형 미생물, 그리고 포도상 구균 (penicillins에 내성 인)에 효과적이라는 것입니다. 여기에는 "Ciprofloxacin", "Lomefloxacin", "Ofloxacin", "Norfloxacin"이 포함됩니다. 3 세대는 "Levofloxacin", "Sparfloxacin"입니다.

플루오로 퀴놀론 3 세대는 호흡기의 호흡기 질환의 병원균에 효과가 있기 때문에 호흡기라고합니다. Fluoroquinolone 분류는 4 세대의 약물을 할당합니다. 이 그룹의 대표자는 혐기성 감염의 병원균에 대항하는 활동을합니다. Fluoroquinolone 4 세대는 "Moxifloxacin"입니다. 이 분류는 조건부입니다. 일반적인 체계화가 없습니다. 플루오로 퀴놀론 (Fluoroquinolone) 분류는 약물을 불소 및 호흡기로 나눕니다.

약속 표시

이 그룹의 약물은 다음과 같은 미생물에 대해 뚜렷한 활성을 나타낸다 :

  • Neisseria;
  • 마이코 플라스마;
  • 우레아 플라스마;
  • 클렙시 엘라;
  • 대장균;
  • 엔테로 박터;
  • 슈도모나스 아에 루기 노사;
  • 혈우병 성 간균;
  • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
  • 레지오넬라;
  • 이종.
  • 클라미디아;
  • 살모넬라 균

그램 양성 세균의 경우, 포도상 구균 및 폐구균에 대한 플루오로 퀴놀론의 유효성이 가장 중요합니다. 대부분의 플루오로 퀴놀론은 결핵균에 효과적입니다.

Fluoroquinolone 항생제는 곰팡이와 바이러스 감염에 사용하기에는 비실용적입니다.

이 약들은 호흡 곤란에 효과가 없습니다. Fluoroquinolone은 다음 병리학에 사용됩니다.

  • 클라미디아;
  • 임질;
  • 전립선 염증;
  • 방광 염증;
  • 신우 신염;
  • 장티푸스 열;
  • 이질;
  • 살모넬라증;
  • 병원 폐렴.

의약품은 관절과 피부의 전염병에 사용됩니다. 플루오로 퀴놀론은 경구 투여 용 정제의 형태로, 눈과 귀에 점적 형태로 제조 될 수있다.

금기와 부작용

약물의 분류뿐만 아니라 fluoroquinolones의 임명에 대한 금기 사항도 중요합니다. 여기에는이 약물 군에 대한 편협, 뇌 혈관의 죽상 경화증, 아이의 임신 및 모유 수유 기간, 어린 시절, 효소 포도당 -6- 인산 탈수소 효소의 결핍 등이 포함됩니다. 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 소화 불량 증상;
  • 상복부 부위의 통증;
  • 가슴 앓이;
  • 청력 기관의 손상;
  • 졸음 또는 불면증;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 감수성의 위반;
  • 시각 장애;
  • 경련;
  • 떨림;
  • exanthema;
  • 비정상적인 간 기능;
  • 신장 염증;
  • 인대, 힘줄 및 관절에 대한 손상;
  • 사지의 혈관 혈전증;
  • 증가 된 심박수;
  • 결장의 염증;
  • 칸디다증

Lomefloxacin과 Sparfloxacin은 빛에 대한 감수성 (UVR)과 혈관 부종에 대한 부작용이 특징입니다. fluoroquinolones를 복용 한 후 내부 장기가 패배하는 경우는 매우 드뭅니다.

추가 정보

현재까지 태아 불소 퀴놀론에 대한 영향에 대한 정확한 정보는 없습니다. 뇌수종의 소아에서 분만이 발생하여 폰 타넬 (fontanelles)이 분출됩니다. Fluoroquinolone 제제는 활성 뼈 성장 중에는 어린이에게 권장하지 않습니다. 잠재적 인 해를 능가하는 이점이 있다면 어린이와 청소년에게 마약을 사용할 수 있습니다. 노인의 경우, fluoroquinolone의 사용은 힘줄 파열의 가능성을 증가시킵니다. 이 그룹의 약물은 발작이있는 환자에게는 권장되지 않습니다.

1 세대의 마약은 신장과 간에 해로운 영향을 미치므로 신장이나 간 질환 환자를 지명하는 것은 바람직하지 않습니다. 치료 조직에서 마찬가지로 중요한 것은 fluoroquinolone과 다른 의약품의 상호 작용입니다. fluoroquinolone과 제산제의 동시 투여가 전자의 생물학적 이용 가능성을 감소 시킨다는 것이 확인되었습니다. methylxanthines과 결합하면 quinolone의 독성 효과가 증가합니다.

원하는 치료 효과를 얻으려면 약물을 복용 할 때 특정 규칙을 따라야합니다. 첫째, 정제는 물과 함께 섭취해야합니다. 둘째, 처방 된 약물 요법을 준수해야합니다. 셋째, 비스무스와 철분의 준비와 병행하여 약물을 사용할 수 없습니다. 직접적인 자외선에 노출되지 않도록하는 것도 중요합니다.

따라서 fluoroquinolone은 현대 의학에서 매우 자주 사용되며 페니실린, 마크로 라이드 및 세 팔로 스포린의 우수한 대안입니다.

플루오로 퀴놀론 계 항생제와 약물명에 대한 세부 정보

현대의 삶의 리듬은 인간 면역을 약화시키고 감염성 질환의 원인 물질은 돌연변이를 일으키며 페니실린 종류의 주요 화학 물질에 내성을 갖습니다.

이것은 의학적으로 문제가있는 사람들의 비합리적 인 통제되지 않은 사용과 문맹 때문에 발생합니다.

지난 세기 중반의 발견 - fluoroquinolones은 신체에 최소한의 부정적인 결과를 초래하는 많은 위험한 질병에 성공적으로 대처할 수있게 해줍니다. 6 개의 현대 의약품이 필수 목록에 포함됩니다.

Fluoroquinolones 항생제 : 약물 이름, 효과 및 유사품

항균제의 효과에 대한 완전한 그림은 아래 표를 도울 것입니다. 컬럼에는 quinolones의 모든 대체 상표명이 나열됩니다.

활성 물질의 화학적 구조의 특징은 플루오로 퀴놀론 (fluoroquinolone) 시리즈의 액체 투약 형태를 얻을 수 없었으며, 정제 형태로만 생산되었습니다. 현대 제약 업계는 방울, 연고 및 기타 유형의 항균제를 확실하게 선택합니다.

플루오로 퀴놀론 계 항생제

문제의 화합물은 그람 양성균 및 그람 음성균 모두에 대해 매우 활성 인 항균제 (소위 광역 스펙트럼)이다. 엄격한 의미의 항생제는 화학 합성으로 얻어지기 때문에 그렇지 않습니다. 그러나 구조, 기원 및 자연계 유사성의 차이에도 불구하고, 그 속성으로 인해 원인이 달라집니다.

  • 특정 메커니즘으로 인해 높은 bactericidal 및 bacteriostatic 성능 : 병원성 미생물의 DNA gyrase 효소가 억제되어 발달을 방해합니다.
  • 광범위한 항균 작용 : 이들은 대부분의 그람 음성균 및 혐기성 균 (박테리아 포함) 박테리아, 마이코 플라스마 및 클라미디아에 대해 활성입니다.
  • 높은 생체 이용률. 충분한 농도의 활성 물질은 신체의 모든 조직에 침투하여 강력한 치료 효과를 제공합니다.
  • 반감기가 길고 그에 따라 항생제 효과가 있습니다. 이러한 특성으로 인해 플루오로 퀴놀론은 하루에 두 번만 복용 할 수 있습니다.
  • 병원 및 지역 사회에서 획득 한 전신성 감염을 치료할 수있는 탁월한 효능.
  • 부작용의 심각성이 낮기 때문에 내약성이 우수합니다.

이 화학 물질은 항균 활동의 화학 구조와 스펙트럼의 차이를 기반으로 체계화되어 있습니다.

분류 : 4 대

이러한 유형의 화학 제품에 대한 엄격한 체계적 통일 체계가 존재하지 않습니다. 그들은 분자의 불소 원자의 위치와 수에 따라 세분화되어 호흡기와 불소화 된 종뿐만 아니라 모노 -, 디 -, 트리 플루오로 퀴놀론으로 변환됩니다.

첫 번째 퀴놀론 항생제의 연구 및 개선 과정에서 4 세대의 렉 (lek)이 얻어졌습니다. 의미합니다.

비 플루오르 화 퀴놀론

이들은 Nalidixic, pipimidovoy 및 oxolinic 산성에 기초하여 얻은 Negram, Nevigremon, Gramurin 및 Palin을 포함합니다. Quinol 항생제는 요로의 박테리아 염증의 치료에서 선택되는 화학 물질로, 변하지 않은 상태로 배설되므로 최대 농도에 도달합니다.

살모넬라 균, 이질균, 클레 브시 엘라 및 기타에 테로 박테리아에 효과적이지만 조직에 잘 침투하지 않아 특정 장의 병리학에 국한된 전신 항생제 치료를위한 퀴놀론의 사용을 방지합니다.

그람 양성 콕시, 농축 균 및 모든 혐기성 균은 저항성이 있습니다. 또한 빈혈, 소화 불량, 혈구 감소증 및 간과 신장에 유해한 영향을주는 여러 가지 부작용이 있습니다 (퀴놀론은 진단 된 병리학 적 병리학자가있는 환자에게는 금기입니다).

그람 음성

거의 20 년 동안의 연구 및 개선 실험을 통해 2 세대 플루오로 퀴놀론이 생성되었습니다.

첫 번째는 Norfloxacin으로 분자에 불소 원자를 붙임으로써 얻어졌다 (6 위치). 몸에 들어가서 조직의 농도를 높이면 Staphylococcus aureus, 많은 그램 미생물 및 일부 그램 + 막대기에 의해 유발 된 전신 감염 치료에 사용할 수 있습니다.

부작용이 적어 환자의 관용을 향상시키는 데 도움이됩니다.

호흡기

이 클래스는 하급 및 상부 호흡기 질환에 대한 높은 효능으로 인해 그 이름이 붙었습니다. 내성균 (페니실린 및 그 유도체) 폐렴균에 대한 살균 활성은 급성기에 부비동염, 폐렴 및 기관지염의 성공적인 치료를 보장한다. 의료 실습에서 Levofloxacin (Ofloxacin은 왼손잡이 이성질체 임), Sparfloxacin 및 Temafloxacin이 사용됩니다.

그들의 생체 이용률은 100 %이며, 어떤 종류의 전염병도 성공적으로 치료할 수 있습니다.

호흡기 혐기성 호흡기

Moxifloxacin (Avelox)과 Hemifloxacin은 이전 그룹의 fluoroquinolone 화학 물질과 동일한 살균 효과를 특징으로합니다.


그들은 페니실린과 macrolides, 혐기성 및 비정형 박테리아 (클라미디아와 mycoplasma)에 저항력이 강한 폐렴 구균의 중요한 활동을 억제합니다. 소화기 및 위 호흡 기관의 감염, 연조직과 피부의 염증에 효과적입니다.
여기에는 Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin 등이 포함됩니다. 그러나 임상 시험에서 독성과 결과적으로 많은 부작용이 확인되었습니다. 따라서이 이름들은 시장에서 철회되었으며 오늘날에는 의료 행위에 사용되지 않습니다.

창조의 역사

플루오로 퀴놀론 계급의 현대적으로 매우 효과적인 약물을 얻는 길은 다소 길었습니다.

이 모든 것은 1962 년에 시작됐는데 나리 딕산은 클로로퀸 (항 말라리아 물질)에서 무작위로 추출되었습니다.

시험 결과,이 화합물은 그람 음성 박테리아에 대해 적당한 생체 활성을 보였다.

소화관에서의 흡수도 낮아 전신 감염 치료를 위해 날리 딕산을 사용할 수 없었다. 그러나 약물은 몸에서 배설되는 단계에서 고농도에 도달했기 때문에 비뇨 생식기 구체와 장의 일부 전염성 질환을 치료하는 데 사용되었습니다. 병원성 미생물이 신속하게 내성을 갖기 때문에 산은 병원에서 널리 사용되지 않았습니다.

Nalidixic, 조금 나중에 pimemidic 및 oxolinic 산뿐만 아니라 그들을 기반으로 의약품 (Rosoxacin, Tsinoksatsin 및 기타) - quinolone 항생제를 구하십시오. 그들의 낮은 효과로 과학자들은 연구를 계속하고보다 효과적인 선택을 할 수있었습니다. 1978 년에 수많은 실험을 한 결과 Norfloxacin은 quinolone 분자에 불소 원자를 붙임으로써 합성되었다. 높은 살균 활성과 생체 이용률은보다 넓은 범위의 사용을 제공했으며 과학자들은 fluoroquinolone의 전망과 개선에 진지하게 관심을 가지고 있습니다.

1980 년대 초반부터 많은 약들이 얻어졌으며 그 중 30 개는 임상 시험을 통과했으며 12 개는 의학적 치료에 널리 사용되었습니다.

의학 분야별 응용

제 1 세대 약물의 낮은 항균 활성 및 너무 좁은 작용 스펙트럼은 오랫동안 독점적으로 비뇨기과 장내 박테리아 감염에 대한 플루오로 퀴놀론의 사용을 제한 해 왔습니다.

그러나 이후의 개발로 인해 오늘날 페니실린 항균 약물 및 매크로 라이드와 경쟁하는 매우 효과적인 약물을 얻을 수있게되었습니다. 현대의 불소화 된 호흡 수식은 다양한 의학 분야에서 그들의 위치를 ​​찾았습니다.

위장병 학

장내 세균에 의한 하부 장염은 Nevigramone으로 성공적으로 치료되었습니다.

대부분의 간균에 대해 활성 인이 그룹의 고급 약제가 만들어지면서 적용 범위가 확대되었습니다.

성병 및 산부인과

많은 병원균 (특히 비정형)과의 싸움에서 fluoroquinolone 항균제의 활성은 성 감염 (예 ​​: 마이코 플라스마 증, 클라미디아)의 화학 요법과 임질을 성공적으로 유발합니다.

페니실린에 대한 내성균에 의한 여성의 세균성 질염도 전신 및 국소 치료에 잘 반응합니다.

피부과

Staphylococci와 mycobacteria가 일으키는 표피의 염증과 완전성은 적절한 종류의 약물 (Sparfloxacin)으로 치료됩니다.

그들은 체계적으로 (정제, 주입) 및 국부적으로 사용된다.

이비인후과

대다수의 병원성 대장균에 대해 매우 효과적인 3 세대 화학 조제 물은 ENT 기관의 치료에 널리 사용됩니다. 부비강염 (부비동염)의 염증은 Levofloxacin 및 그 유사체에 의해 신속하게 중단됩니다.

이 질병이 대부분의 플루오로 퀴놀론 계통에 내성 인 미생물 균주에 의해 유발되는 경우에는 Moxy 또는 Hemifloxacin을 사용하는 것이 좋습니다.

안과학

꽤 오랫동안 과학자들은 액체 투약 형태를 만드는데 적합한 안정한 화합물을 얻지 못했습니다. 이로 인해 fluoroquinolone을 국소 약물로 사용하기가 어려웠습니다. 그러나, 공식을 더 개량해서, 연고와 눈 하락을 얻는 것이 가능했다.

Lomefloxacin, Levofloxacin 및 Moxifloxacin은 결막염, 각막염, 수술 후 염증 과정의 치료 및 후자의 예방을 위해 필요합니다.

폐정맥학

호흡기라고 불리는 플루오로 퀴놀론 정제 및 기타 투여 형태는 폐렴 구균에 의한 위 및 아래 호흡 기관의 염증 완화에 탁월합니다. macrolide와 penicillin 내성 균주에 감염되면 Gemifloxacin과 Moxifloxacin이 처방됩니다. 이들은 독성이 낮아 내약성이 우수합니다. 결핵의 복합 화학 요법에서는 Lomefloxacin과 Sparfloxacin이 성공적으로 사용됩니다. 그러나 후자의 경우 더 많은 경우 부작용 (광 피부염)이 발생합니다.

비뇨기과 및 신장학

Fluoroquinolone은 비뇨기 계통의 전염성 질병과의 싸움에서 선택되는 약물입니다. 그들은 항균제의 다른 그룹에 내성을 갖는 그람 양성균 및 그람 음성균을 효과적으로 처리합니다.

quinol 항생제와 달리, 약물 2 이상은 신장에 독성이 없습니다. 부작용이 경미하기 때문에 Ciprofloxacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin 및 Levofloxacin은 환자에게 잘 받아 들여집니다. 주입 용 정제 및 용액의 형태로 지정됩니다.

치료법

다른 항생제와 마찬가지로이 그룹의 화학 약품은 의학적 감독하에 신중하게 사용해야합니다. 그들은 투여 과정의 복용량과 기간을 정확하게 계산할 수있는 전문가에 의해서만 할당 될 수 있습니다. 선택과 취소에 대한 독립은 여기서 허용되지 않습니다.

적응증

항생제 치료의 긍정적 인 결과는 병원균의 올바른 식별에 크게 의존합니다. Fluoroquinolone은 다음과 같은 병원성 미생물 군에 대해 매우 활성입니다 :

  • 그람 음성균 - 포도상 구균, 에스 케리 치아, 이젤 라, 클라미디아, 탄저균, 녹농균 및 기타.
  • 그람 양성 - 연쇄상 구균, 클로스 트리 디아, 레지오넬라 등.
  • Mycobacteria (결핵균 포함).

이러한 다양한 항균 활성은 다양한 의학 분야에서 광범위하게 사용됩니다. 플루오로 퀴놀론 계 약물은 비뇨 생식기 부위의 감염, 성병, 폐렴 (비정형 포함), 만성 기관지염의 악화, 부비동염의 염증, 세균성 기원의 안과 질환, 골수염, 장염, 종기가 동반 된 피부 손상을 성공적으로 치료합니다.

플루오로 퀴놀론으로 치료하기 쉬운 질병 목록은 매우 광범위합니다. 또한, 이러한 약물은 심각한 형태의 누출뿐만 아니라 페니실린 및 매크로 라이드의 효과가없는 경우에 최적입니다.

금기 사항

항생제 치료가 독점적 인 이익을 가져 오려면이 화학 약품 조의 금기 사항을 고려해야합니다. Nalidixic과 oxolinic acid는 신장에 독성을 가지며 신장 기능이 부족한 사람들이 사용할 수 없습니다. 현대 의약품에는 몇 가지 엄격한 제한이 있습니다.

플루오로 퀴놀론 계열의 항생제는 기형 발생 (돌연변이 및 자궁 내 발달 장애를 일으킴)하므로 임신 중에 금지됩니다. 수유 기간 동안 신생아에서의 폰 타넬과 수두증의 붓기가 유발 될 수 있습니다.

더 젊고 중년의 어린이의 경우, 이러한 화학 물질의 영향으로 뼈의 성장이 느려지므로 최후의 수단으로 처방 될 수 있습니다 (치료 효과가 가능한 해를 초과하는 경우). 노인에서는 힘줄 파열의 위험이 증가합니다. 또한 진단 된 경련 증후군이있는이 항균제 그룹을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

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그것이 무엇인지 Fluoroquinolone

알레르기. 모든 퀴놀론 조제 물을 섭취하십시오.

임신 태아에 대한 퀴놀론의 독성 영향에 대한 신뢰할 수있는 임상 데이터는 없습니다. 임신 중에 나리 딕산을 복용 한 신생아의 수두증, 두개 내 압박의 증가, 폰탄 세포의 팽창 등의보고가 있습니다. 미숙 한 동물의 관절증 실험에서의 발달과 관련하여, 임신 중 모든 퀴놀론의 사용은 권장하지 않습니다.

모유 수유. 소량의 퀴놀론은 모유에 침투합니다. 어머니가 모유 수유 중에 날리 딘 닉산을 복용 한 신생아에서 용혈성 빈혈이보고되었습니다. 실험에서 퀴놀론은 미숙 한 동물에서 관절증을 일으켰으므로 수유부에게 처방 할 때 아이를 인공 먹이로 옮기는 것이 좋습니다.

소아과 실험 데이터에 근거하여, 뼈 - 관절 시스템의 형성 기간 동안 퀴놀론의 사용은 권장되지 않습니다. Oxolinic acid는 2 세 이하의 어린이, pipemidovaya에서 1 년까지, nalidixic에서는 3 개월까지 금기입니다.

Fluoroquinolone은 어린이 및 청소년에게 권장하지 않습니다. 그러나 플루오로 퀴놀론의 소아과 사용에 대한 기존의 임상 경험과 특수 연구는 골 관절 손상의 위험을 확인하지 못하여 생체 적응증 (낭포 성 섬유증으로 인한 감염의 악화, 다중 내성 균주에 의한 다양한 국소화의 심한 감염, 호중구 감소증으로 인한 감염 ).

노인 의학 노인에서는 fluoroquinolone을 사용할 때 힘줄 파열의 위험이 증가합니다. 특히 글루코 코르티코이드와 병용하면 더욱 그렇습니다.

중추 신경계의 질병. Quinolone은 중추 신경계에 자극 효과가 있으므로 경련 장애의 병력이있는 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 뇌 순환 장애, 간질 및 파킨슨 병 환자에서 발작 위험이 증가합니다. nalidixic acid를 사용할 때 intracranial pressure가 증가 할 수 있습니다.

신장 기능 및 간 손상. 제 1 세대 퀴놀론은 신장과 간 기능이 약한 경우에는 사용할 수 없습니다. 왜냐하면 약물과 대사 산물의 축적으로 인해 독성 영향의 위험이 증가하기 때문입니다. 심한 신부전증을 가진 fluoroquinolone의 복용량은 시정 될 수 있습니다.

급성 포르피린. Quinolone은 동물 실험에서 포르피린 발생 효과가 있기 때문에 급성 반점이있는 환자에게는 사용하지 않아야합니다.

약물 상호 작용

제산제 및 마그네슘, 아연, 철, 비스무스의 이온을 함유 한 다른 약물과 동시에 사용하면 비 흡수성 킬레이트 복합체의 형성으로 인해 퀴놀론의 생체 이용률이 감소 될 수 있습니다.

Pipemidic acid, ciprofloxacin, norfloxacin 및 pefloxacin은 methylxanthines (theophylline, caffeine)의 제거를 늦추고 독성 영향의 위험을 증가시킵니다.

NSAIDs, nitroimidazole 유도체 및 methylxanthines와 함께 사용하면 quinolone의 신경 독성 효과의 위험이 증가합니다.

Quinolone은 nitrofuran 유도체에 길항 작용을 나타내므로 이들 약물의 병용은 피해야합니다.

1 세대 quinolone, ciprofloxacin 및 norfloxacin은 간에서 간접 항응고제의 신진 대사를 방해하여 프로트롬빈 시간의 증가와 출혈의 위험을 초래할 수 있습니다. 동시 사용으로 항응고제의 용량을 교정해야 할 수도 있습니다.

심장 부정맥의 위험이 증가함에 따라 QT 간격을 연장하는 약물과 동시에 Fluoroquinolone을 조심스럽게 처방해야합니다.

글루코 코르티코이드를 동시에 사용하면 특히 노인에서 힘줄 파열의 위험이 증가합니다.

ciprofloxacin, norfloxacin 및 pefloxacin을 소변 알칼리화 약물 (탄산 탈수 효소 억제제, 구연산염, 중탄산 나트륨)과 함께 사용할 때 결정뇨 및 신 독성 효과의 위험이 증가합니다.

관상 분비의 감소로 인해 azlocillin과 cimetidine을 동시에 사용하면 fluoroquinolone의 제거가 느려지고 혈중 농도가 증가합니다.

환자 정보

섭취시 물을 가득 채워서 퀴놀론 계 약물을 섭취해야합니다. 제산제를 섭취하고 철, 아연, 비스무스를 준비한 후 적어도 2 시간 또는 6 시간을 복용하십시오.

엄격하게 치료 요법과 치료 요법을 철저히 준수하십시오. 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다.

만료 된 약은 사용하지 마십시오.

치료 기간 동안 적절한 수역 (1.2-1.5 l / day)을 관찰하십시오.

약물 사용 중 및 치료 종료 후 최소 3 일 동안 직사 광선 및 자외선에 노출시키지 마십시오.

며칠 내에 개선이 없거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오. 힘줄에 통증이 있으면, 영향을받은 관절이 휴식을 취하고 의사와 상담하십시오.

플루오로 퀴놀론 계 항생제

플루오로 퀴놀론은 광범위한 항생제 항생제입니다. 그램 음성, 그램 양성 및 비정형 미생물은 플루오로 퀴놀론 계통의 항생제가 함유 된 약물에 민감합니다.

플루오로 퀴놀론 계

Fluoroquinolone은 oxolinic, nalidixic, pipemido acids와 같은 quinolone 분자를 불 소화 (불소 원자 추가)하여 얻어지는 항균 약물 군입니다. 항생제는 지난 세기 80 년대에 의료계에 진입했습니다.

플루오로 퀴놀론은 살균 작용을하며, 감염 인자의 재생산에 필요한 여러 세균 효소의 활성을 억제합니다.

오랜 기간 동안 항생제는 혈액이나 경구 투여로 도입 된 후에도 여전히 활동적입니다. 이렇게하면 1 ~ 2 회 / 일의 빈도로 약물을 사용할 수 있습니다.

다양한 종류의 항균 활성 및 현저한 살균 특성으로 다른 종류의 항균제를 지정하지 않고 단일 요법으로 플루오로 퀴놀론을 사용할 수 있습니다.

항생제의 생체 이용률은 80-100 %입니다. 먹는 것은 약물의 흡수 속도를 늦추지 만 태블릿에서 약물의 생체 이용률을 감소시키지 않습니다.

분류

플루오로 퀴놀론은 퀴놀론 유도체이다. 항균제의 분류에서 quinolones / fluoroquinolones quinolone은 1 세대로 간주됩니다.

quinolones / fluoroquinolones 분류에서 마약으로 자금 :

  • 1 세대 - quinolones (Palin, Negram, Nevigremon 제제);
  • 2 세대 - ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin;
  • 3 세대 - 레보플록사신, 스 팔로 팍 자신, 헤미플록 사신;
  • 4 세대 - 뜸쑥 속의 식물.

항생제 사용

Fluoroquinolone은 전염성 병원균에 효과적입니다.

  • 호흡 기관 - 하부, 상부 호흡 기관;
  • 피부, 결합 조직;
  • 비뇨 생식기 계;
  • 소화 기관;
  • 뼈, 관절;
  • 눈;
  • 신경계.

다음과 관련하여 가장 두드러진 살균 특성 :

  • 그람 음성균 - 살모넬라, 임균구, 시겔 라, 엔테로 박터, 슈도모나스, 혈우병 세균;
  • 비정형 미생물 군 - 클라미디아, 마이코 플라스마, 마이코 박테리아.

그람 양성 포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균 (pneumococci)에 비해 제 2 세대 약물에서는 활성이 낮습니다. 2 세대, 3 세대의 Fluoroquinolone은 혐기성 미생물에 의한 감염에 효과적이지 않습니다.

Staphylococci, pneumococci, streptococci에 매우 활성 인 3 세대 및 4 세대. 새로운 fluoroquinolone은 호흡 fluoroquinolones라고하며 성인 폐렴, 기관지염 및 상부 호흡기 질환에 널리 사용됩니다.

플루오로 퀴놀론 2 세대

가장 많이 연구되고 자주 사용되는 플루오로 퀴놀론은 ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin입니다. 초기 fluoroquinolone은 주로 장 감염에 사용되며, 성병, 비뇨 기계 질환을 치료합니다.

Ciprofloxacin은 주로 장 감염, 화농성 신우 신염, 방광염, 청색 고름에 의한 감염에 대해 처방됩니다. 이 항생제 그룹에 대한 자세한 내용은 "Ciprofloxacin"페이지를 참조하십시오.

Ofloxacin

제약 업계에서는 정제, 안 연고, 용액 용의 형태로 ofloxacins를 생산하고 있으며이를 통해 다양한 장기 시스템의 질병에 대한 의학적 치료에 널리 사용될 수 있습니다.

ofloxacins의 목록 - 2 세대 fluoroquinolone 그룹의 항생제에는 다음과 같은 이름의 약물이 포함됩니다.

ofloxacin을 함유 한 의약품은 비정형 미생물, 결핵, 임질, 전립선 염에 의한 감염을 치료합니다.

Ofloxacins는 안 연고의 형태와 안구 질환의 치료에 사용됩니다. Ofloxacin 안약은 1 세부터 어린이에게 처방됩니다.

그러나 지침에 따라 18 세 이후에만 inloxacin 주사제를 사용할 수 있습니다.

Pefloxacin

pefloxacins 목록에는 약물이 포함됩니다.

  • Pefloxacin-AKOS - 정제 형태로 주입 용으로 농축 됨;
  • Perty;
  • 유니 페프;
  • Pelox;
  • Abaktal.

Pefloxacins는 다음과 같이 사용됩니다.

  • 담낭염;
  • 부신염;
  • 복막염;
  • 전립선 염;
  • ENT 질환 - 중이염, 부비동염, 인두염, 편도선염.

Pefloxacin-AKOS는 그람 음성균 (E. coli, Klebsiella, hemophilic bacillus, Helicobacter pylori)에 의한 감염에 대해 처방됩니다.

그람 양성 호기성 미생물 - 레지오넬라 균, 마이코 플라스마, 클라미디아를 비롯한 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 세포 내 기생충도 항생제에 민감합니다.

Pefloxacins은 주사 용 정제 및 용액 형태로 제공됩니다. 이 때문에 정맥 주사부터 시작하여 약을 복용하는 단계 치료에 사용할 수 있습니다.

로메 플록 사신

로메 플록 사신 (Lomefloxacins)

  • 로메 플록스;
  • 마 막킨;
  • 로메 플록 사신 하이드로 클로라이드;
  • Xenaquin;
  • Lomacin.

Lomefloxacins은 신장, 방광, 요관 및 담도의 감염에 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 화농성 피부 감염, 화상, 상처에 효과적입니다.

결핵균을 죽이는 주요 항생제 인 리팜피신의 내약성이 떨어지면 로메 플록 사신은 isoniazid, ethambutol, pyrazinamide, streptomycin과 함께 결핵 치료에 사용됩니다.

노르 플록 사신

norfloxacins 그룹에는 약물이 포함됩니다.

Norfloxacins은 치료 요법으로 약물이 축적되는 기관이므로 요로 및 장 감염을 주로 치료합니다.

이 그룹의 항생제는 전립선 염, 요도염, 살모넬라증, 세균성 세균에 대해 사용됩니다. 점안약 형태로, 안검염, 각막염, 결막염에 항생제가 처방됩니다.

Normaks norfloxacin의 귀가 떨어지면서 12 살 때부터 이염이있는 어린이에게 처방됩니다.

3 세대 플루오로 퀴놀론 계

3 세대에 속하는 플루오르 퀴놀론 항생제는

  • 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)에 의한 질병;
  • 호흡기 질환.

Tavanic, 만성 기관지염, 심한 폐렴에 처방 된 Avelox. 효과면에서 볼 때이 항생제는 제 3 세대 세 팔로 스포린 (cephalosporins) 치료와 비교하여 마크로 라이드 (macrolide)와 병용 투여시 열등하지 않습니다.

새로운 fluoroquinolone은 임질, 클라미디아와 같은 성병 감염에 효과적입니다.

레보플록사신

레보플록사신 함유 트리트먼트에는 다음이 포함됩니다 :

이 목록의 준비는 경증 및 중증도의 호흡기, 요로 감염, 전립선 염 감염에 대해 처방됩니다.

항생제는 박테리아에 의한 헬리코박터 파일로리 감염의 결과로 나타나는 경우 위 궤양 치료에도 사용됩니다.

레보플록사신은 아목시실린과 오메프라졸 또는 이와 동등한 약물과 함께 궤양을 치료합니다. 페니실린에 알레르기가 있으면 아목시실린이 티니 다졸로 대체됩니다.

스카프 록 사신

sparfloxacins의 목록은 Sparflo 정제에서 하나의 약물로 표시됩니다. 이전에 사용 된 Respara 및 Sparbact의 생산이 중단되었습니다.

Sparflo는 질병으로 18 년 후에 성인에게 처방됩니다 :

  • COPD;
  • 폐렴;
  • 복부 감염;
  • 이염, 피 오니 닉 스틱, 포도상 구균에 의해 유발되는 부비동염;
  • 피부 감염;
  • 골수염;
  • 나병;
  • 결핵.

Sparfloxacin은 포도상 구균 감염과 마이코 박테리아에 의한 피부병에서 가장 효과적입니다.

제미 플록 사신

Hemifloxacins에는 Fitiv 약물이 포함됩니다. 성인에서 폐렴, 만성 기관지염, 급성 부비동염으로 처방 된 항생제.

Faktiv 어린이 환약은 18 년까지 금지되었습니다. 알약을 복용하면 플루오로 퀴놀론으로 인한 일반적인 부작용 이외에도 다음과 같은 것들이 가능합니다 :

  • 특히 노년기에 힘줄 손상;
  • 환자가 확장 된 QT 간격의 형태로 심전도 이상이있는 경우 부정맥.

hemifloxacin 활성의 스펙트럼은 다른 fluoroquinolone과 비교하여 페니실린, 세 팔로 스포린, 마크로 라이드에 내성 인 연쇄상 구균에 대한 활성으로 인해 확장됩니다.

약은 하루에 한 번 처방되고, 폐렴 치료 과정은 7-14 일 동안 지속됩니다. 만성 기관지염이나 급성 부비동염의 치료 기간은 5 일입니다.

플루오로 퀴놀론 계의 4 세대

모키 프리 옥사 신을 유효 성분으로 함유하는 제제 :

Moxifloxacins은 정맥 내 투여를위한 정제의 형태로 사용 가능하며, 호흡기 감염의 단계적 치료에 사용하기에 편리합니다.

moxifloxacin을 함유 한 항생제는 혈우병 세균, 마이코 플라스 마, 클라미디아, 클레 브시 엘라 (klebsiella)를 포함한 전형적 또는 비정형의 미생물 군에 의해 유발되는 폐렴 치료제입니다.

Moxifloxacins은 부비동염, 기관지염, 복막염에 대해 급성, 심각한 상태에서 사용됩니다.

항생제에 대한 금기 사항

환약 및 주사에 금지 된 플루오로 퀴놀론 계 :

  • 18 세 미만;
  • 임산부;
  • 수유 중;
  • 간질, 용혈성 빈혈, 신부전;
  • fluoroquinolones에 알레르기가있는 경우.

치료하는 동안 자동차를 운전하거나 움직이는 기계로 작업 할 수 없습니다. 항생제는 집중력을 떨어 뜨려 반응 속도를 늦출 수 있습니다.

fluoroquinolone을 치료할 때 모든 환자에서 힘줄 파열의 위험이 증가합니다. 특별한 위험 그룹에서 :

  • 60 세 이상;
  • 여성;
  • 글루코 코르티코 스테로이드 복용자;
  • 류마티스 성 관절염 환자;
  • 신장, 심장, 폐 이식 후 환자.

힘줄 파열의 가능성을 없애기 위해 항생제를 복용 할 때는 신체 활동을 줄여야합니다.

Fluoroquinolones의 부작용

fluoroquinolone을 사용할 때 가장 빈번하게 발생하는 불만은 소화 시스템을 침범하는 것과 관련이 있습니다. 환자가 경험할 수있는 것 :

  • 메스꺼움;
  • 가슴 앓이;
  • 화가 난 의자;
  • 가난한 식욕;
  • 구토;
  • 복통.

항생제 복용의 부작용은 연골, 힘줄의 패배 일 수 있습니다. 이 부작용은 노년층에서 더 흔하게 발생하지만 때로는 어린 나이에 발생합니다.

확증 된 신경계의 가능한 반응들 :

  • 현기증;
  • 수면 장애;
  • 두통;
  • 드물게 경련.

치료하는 동안, 자외선의 작용으로 피부병이 발생하기 때문에 햇빛에 노출되는 것을 제한 할 필요가 있습니다.

때때로 간에 대한 fluoroquinolone의 증가 된 독성이 있습니다. 간 손상 징후가 나타납니다.

  • 대부분의 경우 - 무증상 인 트랜스 아미나 제의 간 효소의 높은 활성;
  • 덜 일반적으로 담즙 정체성 황달, 간염;
  • 드물게 - 간 괴사.

fluoroquinolone의 장기간 사용은 점막의 곰팡이 감염 (칸디다증), 막 대장염 (대장의 급성 염증)을 유발할 수 있습니다.

일반 혈액 검사의 변경이 가능합니다. 편차는 다음과 같은 질병의 목록입니다 :

  • 용혈성 빈혈;
  • 백혈구 수의 감소;
  • 혈소판 감소;
  • 무과립구증.

fluoroquinolones 치료의 특징

비뇨기 계통의 질병 치료에서 ciprofloxacins, levofloxacins, ofloxacins, norfloxacins이 잘 나타났습니다.

2 세대 fluoroquinolone의 대표자는 만성 전립선 염 치료에 성공적으로 사용됩니다. Abaktal, Zanotsin은 하루에 두 번 0.4g을 처방했으며, Maksakvin의 임명으로 하루에 0.4g의 활성 성분 인 lomefloxacin으로 충분합니다.

Fluoroquinolone은 임질 치료에 잘 확립되어 있습니다. 그들은 복잡한 요법으로 여러 macrolides의 항생제와 동시에 처방됩니다.

Ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, levofloxacin은 세균성 수막염에 사용됩니다. Fluoroquinolone은 중증의 이염, 부비동염 및 기타 이환 질환의 경우 수막염을 예방하기 위해 처방됩니다.

Fluoroquinolone 약물은 페니실린 내성 항생제와 macrolides 및 cephalosporins를 사용한 비효율적 인 치료법으로 처방됩니다. 병원성 미생물 군이 다른 부류의 항생제에 내성을 갖는 경우에는 헤미플록사신 (hemifloxacin)과 모시 플로록 사신 (moxifloxacin)이 선택된다.

국소 준비

눈의 치료를 위해 액체 형태의 플루오로 퀴놀론을 방울 형태로 사용합니다. 외부 사용을위한 준비는 어린이와 성인의 치료를 위해 제약 업계에서 생산됩니다.

점안제는 활성 물질의 농도가 다른데, 이는 다음과 같을 수 있습니다 :

  • levofloxacini - Sinnicef ​​상품, Oftakviks, L-Optik;
  • Moxifloxacin - Vigamoks, Maxifloks;
  • Lomefloxacin - Lofox.

중이염은 ofloxacin이 함유 된 귀 방울을 사용하여 치료합니다 - Uniflox, Danzil - 귀와 눈을 위해 떨어 뜨립니다.

피부 감염증은 Oflxacin® 연고의 Floxal, Ofloxacin을 함유 한 연고를 사용하여 치료합니다.

Oflomelide는 항생제 외에도 리도카인 마취제와 조직 복구를 촉진하는 수단을 포함하고 있습니다. 이로 인해 심부름, 영양 궤양, 욕창, 성인의 누공에서 Oflomelide를 효과적으로 사용할 수 있습니다.

알약에 항생제를 복용하는 방법

fluoroquinolone 정제를받는 것은 철, 비스무트, 아연의 혼합물과 결합 될 수 없습니다.

낮에는 1 리터 이상의 액체를 충분히 섭취해야합니다. 항생제 약을 물 한 컵으로 씻어냅니다.

치료법을 철저히 준수해야하지만 우연히 약물을 스킵하면 복용량을 두 배로 늘릴 수 없습니다.

치료의 전체 과정과 약 복용 마지막 3 일 후에는 일광욕을 할 수 없습니다. 부작용 가능성을 나타내는 징후가 나타나면 약물 마취 및 의사 방문의 기초가됩니다.

어린이 치료

Fluoroquinolone을 함유 한 약물은 다음과 같은 위험 때문에 어린이 치료에 금지되어 있습니다.

  • 경련 증후군;
  • 골격 성장을 둔화시킨다;
  • 연골, 인대, 힘줄에 대한 약물의 부정적인 영향.

그러나 낭포 성 섬유증에 대한 Pusillary Pylori로 인한 특히 어려운 감염의 경우, 의사는 지속적인 의료 감독하에 fluoroquinolone으로 어린이를 처방 할 수 있습니다.

임신과 수유 중 플루오로 퀴놀론

플루오로 퀴놀론은 기형 유발 효과를 가지며, 즉 태아 형성에 부정적인 영향을 미치기 때문에 임신 중에 금지된다. 여성이 수유하는 동안이 그룹의 항생제를 복용하면 유아는 봄과 뇌수종이 부풀어 오를 수 있습니다.

Moxifloxacins에 대한 임신 중 기형 유발 효과가 입증되지 않았습니다. moxifloxacin을 함유 한 약물은 의사의 감독하에 임신 중에 사용될 수 있으며 태아에게 발생할 수있는 위험 및 어머니에게주는 이익을 고려합니다.

그러나 모티프 록 사신 (moxifloxacin)은 모유에 침투하므로 항생제를 복용 할 때 모유 수유가 일시적으로 중단됩니다.

Fluoroquinolone 그룹. 설명, 경고, 조언

친애하는 약사, 안녕하세요!

최근에 우리는 가장 인기있는 항생제를 분석했습니다.

오늘 나는 매우 인기있는 다른 항균제 그룹을 원합니다. 나는 fluoroquinolones에 대해 이야기하고 있습니다.

천연 항생제가 없기 때문에 항생제가 아닙니다. 그러나 효율성 측면에서 볼 때, 그들은 그것들보다 열등하지 않습니다.

다음 질문에 신속하게 대답하면 더 이상 읽을 수 없습니다.

  • 시장에 현재 얼마나 많은 세대의 fluoroquinolone이 존재 하는가?
  • 이 그룹의 각 세대마다 적어도 하나의 약물을 지명하십시오.
  • 세대가 서로 어떻게 다른가요?
  • 플루오로 퀴놀론은 주로 비뇨 생식계의 감염에 사용됩니까?
  • 이 약물 군으로 인한 희귀 한 부작용을 말하십시오.
  • 몇 년 후에 fluoroquinolone을 사용할 수 있습니까? 그 이유는 무엇입니까?

어떻게 됐니? 그랬니?

그렇지 않다면 대화를 계속하십시오.

플루오로 퀴놀론의 역사

fluoroquinolone의 "부모"는 퀴놀론 (nalidixic acid) (Negram, Neugrammon), 피메 밋산 (Palin) 등입니다.

나는 당신이 그것을 사용할 때 그것을 부를 것이라고 확신한다.

맞습니다. 바람직하게는, 요로 감염과 함께. 본질적으로 퀴놀론 (quinolone)은 요로 박테리아이다. 방광, 신장, 요관에서 박테리아 침입자를 해방시키는 약물.

최근 시장에서 훨씬 더 효과적인 약이 등장했기 때문에 이러한 기금은 점점 적게 임명되었습니다.

Chinolone은 Chloroquine이라 불리는 항 말라리아 약 연구에서 무작위로 합성되었습니다.

발견 된 지 몇 년 후 과학자들 중 한 명이 퀴놀론 수식에 불소 원자를 추가하고 무슨 일이 일어나는지를 생각해 냈습니다. 그리고 그것은 항균제의 완전히 새로운 그룹을 밝혀 냈습니다. 이는 항균제 인 세 팔로 스포린 (cephalosporins)에 비견 할 만합니다.

Fluoroquinolone 그룹. 세대의 특징

일부 간행물에서 퀴놀론은 플루오로 퀴놀론과 함께 고려되어 1 세대로 간주됩니다.

쓰레기의 일종 : 퀴놀론은 Fluoroquinolone의 1 세대입니다.

그러나 그룹은 다른 특성과 징후와 완전히 다른 것으로 밝혀졌습니다!

그래서 나는 상식이 말하는대로 이야기 할 것입니다.

오늘날에는 3 세대의 플루오로 퀴놀론이 있습니다 :

플루오로 퀴놀론의 생성은 항균 활성 스펙트럼이 서로 다릅니다.

새로운 세대는 어떤면에서 이전 세대보다 뛰어납니다.

1 세대는 "그람 음성"이라고 불리우는 데, 왜냐하면이 세대에 속하는 약제는 광범위한 그램 음성 박테리아에 작용하기 때문입니다. 그리고 그람 양성균은 소수의 포도상 구균, 리스테리아, 코리 네 박테 리움, 결핵 (tubercle bacillus) 등 여러 종류가 있습니다.

그람 음성균을 연상 : 녹농균, 임균 (임질), 수막 구균 성 질환 (화농성 뇌수막염의 병원체), 대장균, 살모넬라, 시겔 라, 프로테우스, 클렙시 엘라 (Klebsiella), 엔테로 박터, 헤모필루스 인플루엔자 및 기타.

1 세대의 준비 과정은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

전신 : Ciprofloxacin, Lomefloxacin 및 Ofloxacin. 그들은 여러 기관과 조직에 침투, 그래서 위치 감염의 다양한 사용됩니다 : 호흡기, 귀, 눈, 부비동, 코, 비뇨 생식기 구, 위장관, 피부, 뼈 등이있다.

Uroseptics : Norfloxacin 및 Pefloxacin. 이 기금은 소변에서 고농축을 생성하므로 비뇨 생식기 계통의 감염에 가장 많이 사용됩니다.

그러나이 세대의 약물은 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마, 혐기성 균에 거의 영향을 미치지 않습니다.

Norfloxacin은 또한 Normaks라고 불리는 점안약과 귀 먹이에 포함되어 있습니다.

2 세대는 그 에이전트에뿐만 아니라 이와 관련된 조작 수단으로서 「호흡」이라고 하나 개 생성하지만 호흡기 감염 (폐렴 구균, 폐렴 미코 플라스마, 등)의 대부분의 병원균.

그들은 제 1 세대와 같은 사람들의 똑같은 적들과 잘 맞지만, 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마와도 잘 맞습니다.

3 세대 - 나는 그것을 "혐기성 균의 뇌우 (thunderstorm of anaerobes)"라고 부를 것이다.

기사에 대한 자료를 수집하는 동안, 나는이 세대의 여러 대표를 만났지만 약국 구색에서 그들을 보지 못했습니다. 나는 "죽은 영혼들"에 대해 이야기 할 이유가 없다고 생각합니다. 그래서 나는 가장 인기있는 Moxifloxacin (상표명 Avelox)이라고 부릅니다.

마약, 또는 오히려 약물, fluoroquinolones의 3 세대는 이전의 두 것과 동일한 병원체에 작용하며 플러스 혐기성 박테리아를 파괴 할 수 있습니다. 그들이 누구인지 기억하니?

이것들은 소박한 미생물로, 형제와는 달리 평생 동안 산소가 필요하지 않습니다.

그들은 심각한 감염을 일으 킵니다. 이들 독소는 중요한 장기와 원인 복막염, 내부 장기, 패혈증, 골수염 및 기타 심각한 질병의 농양을 칠 수있는, 매우 공격적이다.

혐기성 박테리아는 또한 파상풍, 가스 괴사, 보툴리누스 중독 및 식 인성 독소 감염의 원인이됩니다.

따라서, 세대 간, fluoroquinolones의 항균 활성 스펙트럼이 확대되고 있습니다.

fluoroquinolone 그룹의 이점

당신은 아마도이 그룹의 준비가 많은 의사들에게 사랑 받았음을 알았을 것입니다. 그러므로 그들은 자주 처방됩니다.

그들은 그들에게서 무슨 유익을 얻었습니까?

이점을 나열 해 보겠습니다.

  1. 다양한 행동을 취하십시오.
  2. 다양한 조직에 깊숙이 침투합니다.
  3. 그들은 반감기가 길기 때문에 하루에 1-2 번 사용할 수 있습니다.
  4. 따라서 위장관에 잘 흡수되어 구강 형태의 형태로 사용할 수 있으며 이는 많은 환자에게보다 편리하고 쾌적합니다.
  5. 매우 효과적입니다.
  6. 잘 용납.

fluoroquinolones의 작용 기전

플루오로 퀴놀론은 살균 효과가있다. 그들은 딸 박테리아 세포의 DNA 합성에 필요한 효소를 억제합니다. DNA 란 무엇인가? 이것은 세포의 "심장"이며, 이것은 유전 암호이며, 어떻게 살아야하고 좋은가에 대한 "교육"입니다. "지시 사항"이 없습니다 - 생명은 없습니다.

fluoroquinolones 사용에 대한 적응증

Fluoroquinolone에는 넓은 범위가 있으며, 나는 심지어 말할 것입니다.

  • 상부 및 하부 호흡 기관의 질병.
  • 요로 및 전립선의 감염 : 방광염, 요도염, 신우 신염, 전립선 염. 특히 norfloxacin과 pefloxacin에 잘 대처하십시오.
  • 임질, 클라미디아, 마이코 플라스마 증.
  • 복강 내 감염 (복막염, 담낭염 등)
  • 장 감염 (살모넬라증, 이질, ​​콜레라 등)
  • 피부, 연조직, 뼈 및 관절의 감염.
  • 패혈증
  • 수막염
  • 결핵.
  • 눈의 감염, 외이 (norfloxacin).

fluoroquinolone 그룹의 선택은 질병의 유형과 심각성, 기간, 병원균의 유형 및 이전에 사용 된 약물의 효과에 따라 다릅니다.

각 약에는 그것의 자신의 이점이있다. 예 :

시프로플록사신 (Ciprofloxacin)은 그람 음성 박테리아에 대한 플루오로 퀴놀론의 가장 활성이 있습니다. 그것은 파란색 고름질 바실러스 (poly pus bacillus)에서 "동료"를 능가합니다. 이는 약물 내성 결핵의 병용 요법에 사용됩니다.

Ofloxacin은 1 세대부터 폐렴 구균 및 클라미디아에 대해 가장 활동적이지만 2 세대 및 3 세대의 약제보다 약합니다.

Norfloxacin과 pefloxacin은 특히 요로 및 전립선 감염에 좋습니다.

Pefloxacin이 외에도, 다른 플루오로 퀴놀론보다 (이 농축을위한 / In의 형태이다) 따라서 수막염에 사용되는 혈액 - 뇌 장벽을 관통한다.

Sparfloxacin은이 기간 동안 다른 약물보다 우월합니다. 그것은 하루에 한 번 적용됩니다.

Levofloxacin은 ofloxacin의 이성체이지만 2 배 이상 활성이며 내약성이 우수합니다.

전체 그룹의 Moxifloxacin은 폐렴 구균, 클라미디아, 마이코 플라스마, 혐기성 세균에 대해 가장 활동적입니다. 다양한 국소화의 심각한 감염에 경험적으로 (즉, 맹목적으로 박테리아를 접종하지 않고) 사용될 수 있습니다.

fluoroquinolones 사용에 대한 금기 사항

  • 임신
  • 수유
  • fluoroquinolones에 알레르기 반응,
  • 어린이와 청소년.

Fluoroquinolone은 동물 실험 에서처럼 18 년까지 금기이며, 연구자들은 연골 조직의 발달이 지연된다고 지적했다. 그러므로 원칙적으로 해골 형성이 끝날 때까지 처방되지 않습니다. 어떤 경우에는 책임이있는 의사가 어린이를 대상으로 플루오로 퀴놀론을 처방합니다. 예를 들어 낭포 성 섬유증이나 다른 항균제에 대한 편협성이있는 경우.

fluoroquinolones의 가장 흔한 부작용

  1. 소화관 부분 : 복통, 메스꺼움, 구토, 설사. 그러므로 식사 후 식사를하도록 조언하십시오.
  2. 중추 신경계의 위반 : 두통, 현기증, 발작 (간질 환자).
  3. 광 병증, 즉 자외선에 대한 피부 민감성 증가. 태양의 작용으로 플루오로 퀴놀론이 파괴되고 유리 라디칼이 형성되어 피부 손상을 일으 킵니다.

따라서,이 그룹의 약을 파는 경우에는 선 스크린을 제공해야합니다. 특히 여름과 맑은 지역.

다른 것들보다 더 많이, lomefloxacin (Lomflox)과 sparfloxacin (sparflo)은 광독성을 일으키는 능력이 다릅니다.

  1. 간 trasaminase의 증진. 이것은 약물이 간 독성이 있음을 의미합니다. 따라서 간 보호기와 함께 플루오로 퀴놀론 계 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 희소하지만 약용 간염이 발생합니다.
  2. ECG에서 QT 간격 증가. 건강한 사람들에게는 무서운 것이 아닙니다. 심각한 심장 질환이있는 사람이 약을 복용하면 부정맥이 발생할 수 있습니다. 그러나 이것은 많은 양의 약물을 복용 할 때 발생합니다.
  1. 드문 부작용은 건염, 즉 힘줄 염증 및 파열. 대부분의 경우 아킬레스 건이 앓고 있습니다. 이것은 주로 노인에서 발생합니다.

Tendinites는 fluoroquinolone이 콜라겐 단백질의 합성에 필요한 효소의 활성을 억제하기 때문에 발생합니다. 그리고 이것은 힘줄과 실제로 결합 조직의 기초를 형성합니다.

중요합니다 :

fluoroquinolone이 제산제 및 비타민 - 미네랄 복합체와 동시에 복용되면 불용성 복합체가 형성되어 약물이 원하는 효과를 내지 못합니다. 따라서 기술 간의 휴식 시간은 최소 4 시간 이상이어야합니다.

이제 우리는 위의 모든 내용을 기억하고 구매자에게 추천 목록을 설명합니다.

fluoroquinolone 그룹의 약을 판매 할 때 구매자에게 5 가지 권장 사항 제공

fluoroquinolones 그룹에서 약물을 판매하는 경우 :

  1. 자외선 차단제를 제공하십시오. 다음과 같이 말하십시오 : "이 약은 피부의 햇빛에 대한 민감성을 증가시키고 발진을 일으킬 수 있습니다. 따라서 태양으로부터 피부를 보호하기 위해 다른 제품을 구입하는 것이 좋습니다. "
  2. 한 사람이 1 점을 거부하면 다음과 같이 경고합니다. "태양에 대한 노출을 피하고 전체 치료 기간을 피하고 다른 3 일 후에는 피하십시오."
  3. 간 보호기를 제공하십시오 ( "의사가 간을 보호 할 수있는 것을 제공 했습니까?")
  4. 식사 후에 약물을 섭취하고 위장에 자극을 줄이기 위해 많은 수분을 섭취해야한다고 가정 해보십시오.
  5. 사람이 플루오로 퀴놀론 계 약물과 함께 다른 제산제 또는 비타민 - 무기물 복합체를 섭취하는 경우 제 시간에 묽게하는 것이 좋습니다 (최소 4 시간 휴식).

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