Valaciclovir : 사용 지침, 유사품 및 리뷰

발라 시클로 비어는 헤르페스 바이러스 1 형 및 2 형, 사이토 메갈로 바이러스, 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus) 등에 효과가있는 항 바이러스제입니다.

몸에 들어간 후, 발라 시클로 비르는 아 시클로 비르와 L- 발린으로 변형되고 인산화 반응이 일어나고 아 시클로 비르는 아 시클로 비르 트리 포스페이트로 전환됩니다. 생성 된 화합물은 경쟁 메커니즘에 의해 유해 작용제 (바이러스)의 DNA 중합 효소를 억제 할 수있다.

이 약물은 흰색의 경구 투여 용 정제 형태로 사용 가능하며 보호 필름 코팅으로 덮여 있습니다. 정제는 10 개의 물집에 골판지 상자에 포장됩니다. 각 Valaciclovir 타블렛에는 활성 성분 500mg이 포함되어 있습니다.

성분 1 타블렛 :

• 활성 성분 : 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드 - 556.2mg 또는 1112.4mg, 이는 500mg 또는 1000mg의 발라 시클로 비르의 함량에 해당함;
• 보조 성분 : 포비돈 K25, 미정 질 셀룰로즈, 마그네슘 스테아 레이트;
• 껍질 구성 : 이산화 티탄, macrogol 4000, hypromellose.

사용에 대한 표시

Valaciclovir 정제에 도움이되는 것은 무엇입니까? 지시에 따르면, 약은 다음과 같은 경우 처방됩니다 :

• 헤르페스 입술 (입술과 주변 구역의 "추위");
• 포진 포진;
• 1 차 단계에서 생식기 포진뿐만 아니라 재발과 함께;
• 생식기 포진 감염 예방;
• 생식기 포진으로 진단 된 성 파트너에게 전염 될 위험을 줄입니다.
• intracavitary operations (이식 분야에서 12 세 미만의 어린이를 제외하지 않음)에서의 cytomegalovirus 감염 예방.

사용 설명서 Valaciclovir 500 mg, 투약

정제는 식사와 상관없이 구두로 복용합니다.

Valaciclovir의 표준 복용량, 사용 지침에 따라 :

• 헤르페스 심플 렉스 바이러스로 인한 피부 및 점막의 감염 : 하루에 500 mg / 2 회. 재발의 경우 - 3 일 또는 5 일 이내에, 일차 포진의 경우 - 코스 기간은 10 일로 연장되어야합니다. 재발의 경우, 전립선 기 또는 질병의 첫 징후가 나타나는 순간부터 복용을 시작할 필요가 있습니다. 또는 헤르페스 심플 렉스를 치료할 때 적어도 6 시간 간격으로 1 일 동안 2000mg을 2 회 섭취하는 것이 효과적이라고 간주됩니다.
• 단순 포진 바이러스 (면역 결핍이있는 성인 포함)로 인한 피부 및 점막의 반복 감염 예방 : 면역 적합성 환자 - 1 일 1 회 Valaciclovir 500 mg 1 일 1 회, 면역 결핍 성인 1 일 2 회 500 mg. 과정의 기간은 6-12 개월이며, 치료의 효과를 평가할 필요가 있습니다.
• 실질 기관의 이식 (이식) 후 거대 세포 바이러스 감염 및 질병 예방 : 하루 2000mg / 4 회, 치료 기간 - 3 개월 이상. 접수 Valaciclovir는 이식 직후에 시작해야합니다. 크레아티닌 클리어런스의 관점에서 용량을 줄여야합니다.
• 성인 환자의 대상 포진 (포진 대상 포진) 및 안과 포진 대상 포진 : 하루 1000mg / 3 회, 코스는 7 일입니다.

간과 신장 기능이 심하게 손상된 환자의 경우 약물의 일일 복용량이 다소 조정됩니다. 이러한 환자는 약물 치료 중 혈액의 임상 적 상태와 일반적인 상태에 의해 지속적으로 모니터링됩니다.

특별 지시 사항

노인 환자, 치료 기간 동안 탈수증이있는 사람은 섭취 한 물의 양을 늘려야합니다 (급성 신부전이 발생할 위험이 있음).

생식기 포진의 치료에서 성적 접촉은 피해야합니다. 이 약물은 전염을 막지 못합니다.

뚜렷한 면역 결핍 (골수 이식, 임상 적으로 중요한 HIV 감염, 신장 이식)을 동반 한 상태에서 장기간 높은 용량의 Valaciclovir은 혈소판 감소 성 자반병 및 용혈성 요독증 증후군을 일으켜 치명적인 결과를 초래했습니다.

중추 신경계의 부작용 (동요, 환각, 혼란, 망상, 발작 및 뇌증 포함)에서 약물은 취소됩니다.

부작용

지시 사항은 Valacyclovir를 처방 할 때 다음과 같은 부작용이 발생할 가능성에 대해 경고합니다.

• 소화관 측면에서 - 위장 통증, 메스꺼움, 구토, 식욕 상실, 설사;
• 신경 계통의 부분에 현기증과 두통, 피로와 전반적인 약화, 수면 장애 및 정신 감정적 인 과민 반응이 있습니다.
• 혈액의 임상 적 측면에서 - 혈소판 감소, 용혈성 빈혈, 간 전이 효소 증가;
• 신부전의 발병.

금기 사항

다음과 같은 경우에는 Valaciclovir 정제를 지명하는 것이 금기입니다 :

• 활성 물질에 대한 과민성;
• 100 / μl 미만의 CD4 + 림프구 함량으로 HIV 감염;
• 어린이 연령 (12 세까지의 CMV, 최대 18 년 - 다른 적응증에 따라).

임산부와 수유부를위한 약물의 안전성을 입증하는 연구는 사실상 없습니다. 이와 관련하여 의사는 약물을 처방해야합니다.

과다 복용

과다 복용의 주요 증상은 구토, 메스꺼움, 급성 신부전, 신경 장애 (환각, 혼란, 의식 저하, 동요, 혼수 상태 포함)입니다.

대부분의 경우, 신장 기능이 손상된 경우와 권장 용량을 초과하여 반복적으로 투여받은 노인 환자에서 그러한 상태의 발생이 나타났습니다.

Analogs Valaciclovir, 약국 가격

필요하다면, Valaciclovir는 활성 물질의 유사체로 대체 될 수 있습니다 - 이들은 약물입니다 :

유사체를 선택하는 것은 Valaciclovir 500 mg 사용 지침, 가격 및 리뷰가 유사한 약품에는 적용되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의사와상의하고 약물을 독립적으로 대체하지 않는 것이 중요합니다.

러시아 약국 가격 : Valaciclovir 500 mg 10 개. - 321에서 390 루블로, Valacyclovir Canon 500 mg 정제 10 개 가격. - 508 개의 약국에 따라 410 루블부터 448 루블.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 어두운 곳에서 최대 25 ° C의 온도에서 보관하십시오. 유통 기한 - 3 년.

주사제, 연고, 주사제, 주사제 사용법

valacyclovir (Valtrex, Valtrex) 란 무엇입니까?

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex) - 특정 유형의 바이러스로 인한 감염을 치료하는 데 사용됩니다.

그것은 싸우는 몸을 돕기 위해 헤르페스 바이러스의 성장과 퍼짐을 느리게합니다.

아이들 Valacrevir (Valtrex, Valtrex)는 입술 (단순 포진으로 인한) 및 수두 (수두로 인한)의 감기 치료를 위해 처방됩니다.

Valaciclovir는 12 세가 된 어린이에게서 포진을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

수두 치료를 위해서는 2 세 이상이어야합니다.

성인 환자의 경우, 헤르페스 대상 포진 (소위 헤르페스 대상 포진 또는 대상 포진)의 치료 및 구강 내 헤르페스 분출시 처방됩니다.

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)는 또한 생식기 포진의 발발을 치료하는 데 사용됩니다.

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)는 항 바이러스 약물이지만, 위에서 설명한 바이러스를 완전히 파괴 할 수는 없습니다.

이러한 감염으로 인한 바이러스는 악화 된 경우와 외부 증상이 나타나는 경우 사이에서도 계속해서 몸 속에 살아납니다.

Valaciclovir는 이들 바이러스의 외부 발현의 심각성과 지속 기간을 줄입니다. 차례로 상처가 더 빨리 치유되고 바이러스 감염의 진행이 복잡해지며 통증과 가려움증이 줄어 듭니다.

이 약은 또한 궤양을 치료 한 후에 남은 통증을 줄일 수 있습니다.

valacyclovir (Valtrex, Valtrex)의 다른 용도 :

이 섹션에는 지침에 명시되지 않은 경우 약물 사용에 대한 정보가 포함되어 있습니다.

이 약은 일부 사람들이 거대 세포 바이러스와 같은 바이러스 감염을 막기 위해 사용할 수도 있습니다.

그러나,이 약물을 거드름 바이러스의 치료에 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

valacyclovir (Valtrex, Valtrex) 사용법 :

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)는 의사의 권고를 고려하여 식사 전후에 구두로 복용해야합니다.

약물 치료 기간 동안 많은 양의 음료를 마셔 부작용을 줄이십시오.

치료의 복용량과 지속 기간은 감염 유형, 환자의 건강 상태 및 치료 반응에 따라 다릅니다.

소아에서 수두를 치료할 때, 어린이의 체중이 복용량 수준에 영향을줍니다.

이 약은 감염의 첫 증상에서 사용할 때 가장 잘 작동합니다. 그러나 치료에 너무 오래 걸리고 바이러스가 발병되도록 허용하면 도움이되지 않을 수 있습니다.

대상 포진이나 수두 증상이있는 경우, 발진이 나타난 후 가능한 한 빨리 Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)를 복용 시작하십시오.

헤르페스 또는 생식기 포진 (따끔 거림, 가려움증 또는 타는듯한)의 첫 징후에서 약 복용을 시작하십시오.

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)는 신체의 활성 물질의 양이 일정 수준으로 유지되는 경우에 가장 효과적입니다.

그러므로이 약을 정기적으로 복용하십시오 (의사가 권장).

모든 바이러스 성 증상이 사라질 때까지이 약을 복용하십시오.

약물 복용량을 변경하지 마십시오.

마약 복용 시간을 놓치지 마시고 의사가 승인하는 것보다 일찍 복용하는 것을 중단하십시오.

상태가 호전되지 않거나 반대로 악화되는 경우 의사에게 알리십시오.

임신 중이 약은 명확하게 필요할 때만 사용해야합니다. 약물은 모유에 침투하지만 유아에게 해를 끼치 지 않습니다.

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)가 자궁 내에서 어린이에게 해를 입힐 수 있는지 여부는 알려지지 않았습니다. 그러나 포진 바이러스가 감염된 모체에서 출산하는 동안 아기에게 전염 될 수 있다는 것이 확인되었습니다.

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex)는 acyclovir와 매우 유사하므로이 약을 사용할 때 acyclovir가 포함 된 약물을 사용하지 마십시오.

치료 중 valacyclovir 용량.

valaciclovir (Valtrex, Valtrex)를 투여받는 성인을위한 일반적인 투여 량에는 다음이 포함됩니다 :

접수 2 g. 매 12 시간마다 총 2 회 복용 (총 중량 4 g)

치료는 헤르페스의 첫 징후 (예 : 따끔 거림, 가렵고 가려움증)에서 시작되어야합니다.

치료 첫 단계에서 음부 포진의 경우 1 g을 7-10 일 동안 하루 2 회 구두로 복용해야합니다.

약물 섭취의 시작이 질병의 징후 및 증상 발병 후 72 시간이 지나면 valaciclovir이 도움을 줄지 여부가 입증되지 않았습니다 (Valtrex, Valtrex).

치료의 두 번째 단계에서, valacyclovir (Valtrex, Valtrex)는 3 일 동안 하루에 두 번 500 mg을 구두로 복용해야합니다.

치료는 성기 헤르페스의 첫 징후에서 시작되어야합니다. 감염의 징후와 증상이 처음 나타난 후 24 시간 후에 치료를 시작하면 약물의 효능이 확인되지 않습니다.

포진 대상 포진 (포진 포진)을 가진 성인에게 valaciclovir (Valtrex, Valtrex)의 권장 복용량은 1 g을 7 시간 동안 8 시간마다 복용하는 것과 관련됩니다.

가장 효과적인 치료는 발진이 나타난 후 48 시간 이내에 약을 복용하기 시작한 경우입니다. 치료가 발진 후 72 시간에 시작되면 약물의 효능이 입증되지 않았다.

HIV 감염 환자에서 생식기 포진의 치료는 첫 번째 단계에서 7-14 일 동안 하루에 두 번 구두로 약 1g을 복용해야합니다.

치료의 두 번째 단계에서 1 g을 1 일 2 회 5 ~ 14 일 복용해야합니다.

치료는 성기 헤르페스의 첫 징후에서 시작되어야합니다. 감염의 징후 및 증상이 나타난 후 24 시간이 지난 후에 약물 투여가 시작되면 치료의 효과가 입증되지 않았습니다.

HIV 감염 환자에서 생식기 포진의 재발에 대한 valaciclovir (Valtrex, Valtrex)의 사용은 FDA의 승인을받지 못했습니다.

CMV (cytomegalovirus infections)의 예방을 위해, valacyclovir (Valtrex, Valtrex)의 표준 용량은 2 g의 구강 투여로 하루 4 회 투여됩니다.

시토 메갈로 바이러스 감염을 예방하기위한 valaciclovir (Valtrex, Valtrex)의 사용은 FDA의 승인을받지 못했습니다.

순음 헤르페스 치료를위한 표준 소아 복용량은 12 세 이상 어린이의 수용입니다 - 2 g 구두로 12 시간마다, 2 회 복용량 (총 4 g)

치료는 헤르페스의 첫 징후 (예 : 따끔 거림, 가렵고 가려움증)에서 시작되어야합니다.

수두 - 대상 포진 바이러스와의 싸움을위한 일반적인 소아과 선량은 5 일 동안 하루에 3 번 구강 내에서 20mg 복용합니다.

최대 용량을 1g으로 늘릴 수 있습니다. 구두로 하루 3 회 복용하십시오.

병의 첫 징후가 나타나면 발진이 시작된 후 24 시간 이내에 치료를 시작해야합니다.

부작용 :

valaciclovir (Valtrex, Valtrex) 복용시 부작용이 유발 될 수 있습니다.

• 메스꺼움
• 복통
• 두통 또는 현기증.
• 이러한 부작용 중 하나라도 장기간 지속되거나 악화되면 즉시 의사 나 약사에게 알리십시오.
• 이 약을 사용하는 대부분의 사람들은 심각한 부작용을 경험하지 않았습니다.
• 그러나 일부 사람들은 다음과 같은 심각한 부작용이있었습니다.
• 분위기 변화 (예 : 불안, 혼란, 환각)
• 말하기 어려움
• 운동 중 흔들림
• 신장 문제 (예 : 소변 색의 변화).

일반적으로 이러한 질환은 약화 된 면역 체계를 가진 사람들 (예 : HIV 환자, 골수 이식 또는 신장 이식 환자)에서 더 흔합니다.

다음과 같은 심각한 부작용이있는 경우 즉시 의료 처치를 받으십시오.

• 피로 증가
• 느리게 / 빠르거나 불규칙한 심장 박동,
• 출혈
• 발열,
• 배뇨시 혈액의 배설,
• 위 또는 복통의 무거움,
• 황변하는 눈 / 피부,
• 급경사의 급격한 변화
• 의식 상실
• 경련.

이 약에 대한 심각한 알레르기 반응은 매우 드뭅니다. 그러나, 그 증상은 주로 발진, 가려움증, 부종 (특히 얼굴 / 혀 / 목), 심한 어지러움 및 호흡 문제로 나타납니다.

valacyclovir (Valtrex, Valtrex)는 신장에 해를 끼칠 수 있음을 기억하십시오. 이 부작용은 항 바이러스제, 화학 요법, 항생제, 장의 약을위한 약물, 이식 장기 거부 반응 방지제, 주사제 골다공증 치료제 등 다른 약물을 사용하면 증가합니다.

다른 약물은 valaciclovir (Valtrex, Valtrex)와 상호 작용할 수도 있습니다. 그러므로 복용하고있는 모든 의약품의 이름을 의사에게 알려주는 것을 잊지 마십시오.

valaciclovir (Valtrex, Valtrex)를 복용하기 전에이 약에는 알레르기 반응이나 다른 문제를 일으킬 수있는 비활성 성분이 들어있을 수 있음을 기억하십시오.

이 약을 사용하기 전에 신장에 문제가 있는지 의사에게 알리십시오.

이 약을 복용하는 사람은 현기증을 느낄 수 있으므로 운전을 안전하게하거나 안전 운전을 할 수있을 때까지주의를 기울여야합니다.

이 약으로 치료하는 동안 알코올 섭취를 제한하십시오.

노약자는이 약의 부작용에 더 민감 할 수 있습니다.

헤르페스가 다른 피부 부위로 쉽게 퍼질 수 있다는 것을 기억하십시오. 감염의 급상승 중 그리고 완전히 포진을 치료할 때까지 다른 사람들과의 신체 접촉을 피하십시오 (예 : 키스).

헤르페스를 만지지 않도록하십시오. 이렇게 한 경우 손을 철저히 씻으십시오.

감염된 부위를 만지면 어떤 식 으로든 눈을 만지지 마십시오.

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex)는 헤르페스의 전염을 예방하지 않습니다.

성기 포진을 파트너에게 전염시킬 가능성을 줄이려면 자신의 병이 났을 때 성관계를 갖지 마십시오. 당신은 질병의 증상이 없더라도 생식기 포진을 퍼트 릴 수 있습니다.

성관계 전체 기간 동안 피임약 (구강 성교시 라텍스 또는 폴리 우레탄 콘돔 / 콘돔)을 사용하십시오. 이에 대한 자세한 정보는 의사에게 문의하십시오.

과다 복용 :

valaciclovir (Valtrex, Valtrex)의 과다 복용 (심각한 증상이 실신 또는 호흡 곤란)은 구급차를 부릅니다.

또한 과다 증상으로는 배뇨 중 소변의 양과 색의 변화, 피로감의 증가, 기분의 급격한 변화, 의식 상실, 발작 등이 있습니다.

종종이 약은 특정 감염 (현재 확인)에 대처하기 위해 사용되므로 의사의 권고 없이는 향후에 사용하지 마십시오.

저장 용량 :

Valaciclovir (Valtrex, Valtrex)는 빛과 습기가없는 실내 온도에 보관해야합니다. 욕실에 발라 시클로 비르를 보관하지 마십시오 (습도가 높음). 어린이와 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 약을 보관하십시오.

일부 포진 감염은 다른 포진 감염보다 오래 치료해야합니다. 이 약을 일정 기간 동안 사용하십시오.

감염이 완전히 사라지기 전에 증상이 호전 될 수 있으며 약물 치료를 생략하면 항 바이러스제 내성 위험이 증가 할 수 있습니다.

헤르페스 바이러스에 감염된 피부 부위는 가능한 깨끗하고 건조해야합니다.

이렇게하려면 염증을 예방하기 위해 병 중에 느슨한 옷을 입으십시오.

발라 시클로 비르

2014 년 10 월 14 일 설명

• 라틴어 이름 : Valacyclovir
• ATX 코드 : J05AB11
• 유효 성분 : Valaciclovir (Valacyclovir)
• 제조사 : Ozone LLC, Synthesis JSC, Izvarino Pharma LLC, Drug Technology (러시아)

구성

한 정제에는 valaciclovir hydrochloride (valaciclovir 기준으로 500mg) 556mg이 포함되어 있습니다.

릴리스 양식

필름 껍질에 든 정제, 판지 팩 또는 유리 병 10 개.

약리 작용

약력학 및 약물 동태 학

약물의 활성 물질은 헤르페스 바이러스의 DNA 중합 효소의 생명 활동을 억제하고 바이러스 DNA의 합성을 방지하며 복제 과정을 억제합니다.

몸에 들어간 후, 발라 시클로 비르는 아 시클로 비르와 L- 발린으로 변형되고 인산화 반응이 일어나고 아 시클로 비르는 아 시클로 비르 트리 포스페이트로 전환됩니다. 생성 된 화합물은 경쟁 메커니즘에 의해 유해 작용제 (바이러스)의 DNA 중합 효소를 억제 할 수있다.

인산화는 원칙적으로 2 단계로 일어난다. 첫 번째 반응에서 효소 thymidine kinase가 촉매 작용을합니다. 마약은 헤르페스 심플 렉스 (Herpes simplex)와 관련하여 특히 활동적이며 수두 대상 포진 (Varicella zoster)에 덜 민감합니다. 물질은 신장이나 대변으로 배출되며, 반감기는 약 3 시간입니다.

사용에 대한 표시

• 헤르페스 심플 렉스 바이러스에 의해 유발되는 점막 및 피부 질환의 치료;
• 같은 바이러스에 의한 질병 재발 방지;
• 대상 포진;
• 장기 이식 후 거대 세포 바이러스 감염을 예방하는 것으로

금기 사항

• 골수 및 신장 이식;
• 활성 물질에 대한 알레르기 반응;
• HIV 감염, CD4 + 림프구가 100 미크론 / l를 초과하지 않는 경우;
• 18 세 미만의 어린이 (장기 이식을 제외하고 12 세부터 마약 사용).

부작용

이 약물은 잘 연구되고 있습니다. 실험실 연구와 포진 대상 포진 및 포진 바이러스 (수반되는 면역 결핍증 포함)를 가진 환자의 관찰 결과, 그들은 valacyclovir를 복용하고 거의 모든 부작용이 확인되었습니다.

사용법 Valaciclovir (방법 및 용량)

음식에 관계없이 구두로 복용합니다.

Valaciclovir 정제, 사용 지침

대상 포진의 경우 1 회 복용량은 하루에 3 회 1000mg (2 정)입니다. 치료 과정은 7 일입니다. 질병의 첫 증상이 약을 받기 시작하자마자 치료가 효과적 일 것입니다.

헤르페스 (예방 적 투여 포함)의 경우 1 일 투여 량은 1000mg입니다. 아침과 저녁 두 번 나누어 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 5 ~ 10 일입니다 (심각한 질병 경과).

환자가 신장 기능을 손상 시키면 복용량을 조정해야합니다.

과다 복용

약물 과다 복용에 대한 데이터가 없습니다.

상호 작용

정제의 다른 약물과의 상호 작용에 임상 적으로 유의 한 경우는 관찰되지 않았다.

그러나 활성 물질은 캐 뉼러 분비에 의해 신장을 통해 체내로 배출됩니다. Valaciclovir와 동시에 처방 될 약물은 신체에서의 정상적인 제거를 방해합니다. 무엇보다도, 이것은 지 메티 딘 (zimetidine)과 캐 뉼러 분비의 메카니즘을 차단하는 다른 약물을 지칭합니다.

mycophenolate와 함께 사용하면 혈장 내 acyclovir의 농도가 증가합니다.

사이클로스포린, 타크로리무스 (Tacrolimus) 및 신장의 정상 기능을 방해하는 약물과 함께 사용하면 이들 장기에 걸리는 부하가 증가합니다.

판매 조건

저장 조건

25도 이하의 온도에서 서늘한 곳에 보관하십시오.

유통 기한

특별 지시 사항

신기능 장애가있는 경우 신중히 사용해야합니다. 아마도 급성 신부전의 발병, 중추 신경계의 장애.

노인 환자의 경우 용량 조절은 필요하지 않지만 수분 섭취량을 늘려야합니다.

생식기 포진 치료를하는 동안 성행위를 삼가해야합니다. 약물은 파트너에게 바이러스가 전염되는 것을 막지 못하기 때문입니다.

간 질환 환자를 치료할 때는주의해야합니다.

12 세 미만의 어린이를위한 임상 경험이 없으므로 어린이는 처방 된 약을 복용하지 않습니다.

환자가 골수 또는 신장 이식을받은 경우 임상 적으로 발현 된 HIV 감염이 검출되고 급성 면역 결핍이 나타나면 약물을 복용하면 혈소판 감소 성 자반병, 용혈성 요독 증후군 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

환각, 경련, 흥분, 혼란 및 정신 착란이있는 약으로 치료하는 동안 약을 취소해야합니다.

Valaciclovir의 아날로그

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Valaciclovir 또는 Valtrex가 더 낫습니다.

Valtrex는 동일한 활성 성분을 가진 수입 유사체입니다. 부작용의 유효성과 빈도의 측면에서, 약물은 동일합니다. 그러나 Valtrex의 가치는 Valaciclovir보다 훨씬 높습니다.

임신과 수유 중

임산부와 수유부를위한 약물의 안전성을 입증하는 연구는 사실상 없습니다. 이와 관련하여 의사는 약물을 처방해야합니다.

발라 시클로 비르 (대사 산물 아시 클로 비르)는 모유에 잘 침투합니다.

쥐와 토끼에 대한 연구에서 약물을 복용하는 동안 기형 유발 효과가 나타나지 않았고 암컷과 수컷에서 다산 발생을 일으키지 않았습니다.

Valaciclovir 리뷰

리뷰 좋다. 약물은 부작용으로 오랜 기간 헤르페스를 완화 시키며 가장 흔히 메스꺼움과 위장관 문제를 호소합니다. 많은 사람들이 비교적 낮은 비용의 약물 치료에 만족합니다.

Valaciclovir 가격

러시아에있는 Valaciclovir 정제의 가격은 10 조각에 대해 약 600 루블입니다.

일반적으로 정제와 함께 valacyclovir가 포함 된 연고를 사용하십시오.

우크라이나의 Valaciclovir 가격은 약간 높습니다. 360 UAH (10 정)의 약을 구입할 수 있습니다.

Valaciclovir - 정제, 리뷰 및 금기의 설명

발라 시클로 비르 (Valacyclovir) - 헤르페스 치료법으로 아 시클로 비르 유사체. 약물은 정제로 생산됩니다. 약물 치료 처방은 약국 의약품에 대한 지침에서 찾을 수 있습니다. valacyclovir로 헤르페스를 치료하는 방법? 그리고 제약 업계는 어떤 유사점을 생산합니까?

Valaciclovir - 구성 및 활동

정제에는 valaciclovir hydrochloride (valacyclovirum) 및 부형제 (셀룰로오스, 전분, 피마자 기름, 화합물, 이산화 티탄, 폴리 소르 베이트, 폴리에틸렌 글리콜)가 포함됩니다. 약물의 보조 성분은 정제 형태, 균일 한 질감 및 색상을 제공합니다.

인간의 간에서는 발라 시클로 비르가 아시 클로 비르 (헤르페스 1 - 6 형에 대한 항 바이러스 효과가있는 물질)로 전환됩니다. 변환 후, 속도가 느려지고 바이러스의 증식이 중지됩니다. 아시클로버의 작용은 특이하며 건강한 세포에는 영향을 미치지 않지만 감염된 세포 만 파괴합니다.

바이러스에는 자체 세포가 없습니다. 이들은 숙주 세포 (사람)의 DNA에 삽입되어 자신의 생식을 위해 그 구조를 사용합니다. 감염된 인간 세포는 그 기능을 수행하지 않으며, 외래 세포의 생산을위한 공장이됩니다. 따라서 헤르페스 - 세포 내 기생충이라고합니다. 재생산을 위해, 그는 그가 사용할 핵심 주스 인 "주인"이 필요합니다.

살아있는 세포에 바이러스가 도입되기 때문에 싸우는 것이 어렵고 자신의 유기체의 세포를 파괴해야합니다. 아시클로버의 특수 효과는 감염된 세포만을 파괴한다는 것입니다. 그것은 세포의 DNA (실제로 바이러스의 DNA)에 삽입되어 새로운 바이러스의 합성을 중지시킵니다. 결과적으로 새로운 뾰루지가 나타나지 않고 형성되는 상처의 치유가 가속화되고 딱딱 해지기도합니다.

의약품 사용

Valacyclovir는 약물 및 예방 약으로 사용됩니다. 헤르페스 바이러스 (1 차 ~ 6 차 유형)로 인한 질병 치료에는 효과적이지만 구강, 생식기 및 대상 포진 (수두)의 3 가지 유형의 바이러스에 대해 더 자주 사용됩니다. 사용 지침은 다음과 같은 질병에 대한 valaciclovir 치료를 권장합니다 :

• 말초 또는 구강 포진 (HSV-1, 누구의 운송업자가 전 세계 인구의 95 %).
• 생식기 또는 생식기 포진 (HSV-2) - valacyclovir 치료는 재발의 빈도를 줄이고 성적 접촉을 통해 감염 될 가능성을 줄입니다. 생식기 포진을 성 파트너에게 전염시킬 가능성은 물론입니다.
• 대상 포진 (인구의 95 %를 감염시키는 HSV-3) - 발라 시클로 비르 치료는 통증을 감소시키고, 재발을 예방하고 포진 후 신경통과 같은 합병증을 예방합니다.

valacyclovir를 사용하면 발진의 광대 함을 줄이고 온도를 낮추어 질병 발병을 막을 수 있습니다. 1 차 감염시 - 회복을 촉진합니다. 캐리지 - 재발의 빈도를 줄입니다.

약물을 일찍 섭취하면 후속 증상이 나타나지 않고 질병을 멈출 수 있습니다 (질병의 첫 번째 징후 (즉, 화상, 발적, 가려움증)에 충격 약을 사용해야합니다.

또한 valacyclovir는 거부 반응의 가능성을 줄이기 위해 복합 요법에서 장기 이식에 사용됩니다.

복용량 및 처리 시간

1 정에는 250, 500 또는 1000mg의 발라 시클로 비르가 포함될 수 있습니다. valaciclovir를 치료할 때 약물의 단일 용량은 250mg에서 2g까지 다양합니다 (질병의 단계, 사람의 나이 및 치료시기에 따라 다름). 대부분의 성인 헤르페스 치료 요법은 500mg의 복용량을 사용합니다. 따라서, valacyclovir 500은 가장 널리 사용되는 약물 형태입니다. 다양한 유형의 헤르페스 치료에 valacyclovir을 복용하는 방법?

구강 / 생식기 포진 치료

헤르페스 1 및 2 유형 (구강 ​​및 생식기)의 치료는 그것이 1 차 감염인지 또는 재발 여부에 달려 있습니다. 초기 감염 동안 단일 복용량이 더 높습니다 - 하루에 2 번 복용하는 각 1g. 재발의 경우, 단회 투여 량은 약물 500 mg (하루 2 회)로 감소합니다. 치료 기간은 신체의 반응에 따라 다르며 3 일 또는 5 일이 소요될 수 있습니다.

치료법은 표준이며, 그 작용이 항상 효과적이지는 않습니다. 이 치료 요법은 발진이 이미 나타나면 사용됩니다. 치료를 더 일찍 시작하면 (화상의 가려움과 가려움증의 첫 징후가 있음), 다른 요법을 사용하는 것이 좋습니다. 그런 다음 발진을 완전히 예방할 수 있습니다.

팁 : 병의 첫 징후에서 약물을 복용하는 처방 - 병의 첫날에 2 시간 복용량 (2 g). 12 시간 간격으로 두 번.

대상 포진 대상 포진 치료 계획

대상 포진 바이러스 (HSV-3 또는 Zoster)의 처치는 HSV-1 및 2의 처치보다 더 많은 양의 약물을 필요로합니다. 대상 포진의 표준 계획은 valacyclovir의 1000 mg (방출 형태에 따라 1 또는 2 정, 하루 3 회)입니다. 일주일 동안 (대상 포진 - 항상 재발,이 유형의 감염의 급성 형태는 수두라고합니다).

예방 적 수신

재발을 막기 위해 매일 Valaciclovir 500mg을 복용합니다. 동시에, 당신은 2 개의 복용량으로 매일 복용량을 나눌 수 있고, 아침과 저녁에 250mg 정제를 사용할 수 있습니다. 예방 치료 기간은 몇 개월 (3 년, 4 년 이상 - 최대 1 년)입니다.

부작용

마약을 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다 :

1. 두통 (15 %의 경우);
2. 메스꺼움 (의학 연구에 따르면, valacyclovir로 치료 한 사람들의 8 % 이하);
3. 때때로 일시적인 시각 장애가있었습니다 (단지 3 %의 사람들 만).

약은 간에서 분해되어 신장을 통해 배설됩니다. 신장 질환이있는 사람, 아픈 간은 약물의 복용량을 줄여야합니다 (병이있는 장기에 과부하가 걸리지 않고 상태가 악화되지 않도록).

발라 시클로 비르는 비교적 신약입니다. 따라서 충분한 양의 의학 연구가 아직 수행되지 않았으며 약물이 아동의 신체에 미치는 영향이 밝혀지지 않았습니다. 일반적으로 항 바이러스 효과가 있습니다. 연구에 따르면, 그는 성인과 같은 방식으로 아이들을 대우합니다. 그러나 임상 연구가 부족하기 때문에 의사는 12 세 미만의 어린이에게 발라 시클로 비어 (valacyclovir)를 처방하지 않습니다. 의료 지침에서는 12 세 이상의 어린이를 처방하기 위해 (시토 메갈로 바이러스 (한 가지 유형의 헤르페스) 예방과 이식 후 장기 거부를 예방하기 위해) 특별한 적응증이있는 경우에만 발라 시클로 비어 (valaciclovir)를 처방 할 것을 권장합니다.

활성 성분을 함유 한 제제 - 발라 시클로 비르

Valaciclovir는 활성 성분입니다. 그것은 다양한 의약품의 일부입니다 (다른 제조업체).

• Valacyclovir 및 Valcicon (제조사 - 러시아) - 500 mg 정제. Valacyclovir는 더 큰 농도 - 1000 mg 일 수 있습니다.
• Valavir (우크라이나) - 500mg 정제.
• Vayrova, Virdel, Valmik (인도에서 제조 된 약) - 500mg 정제, Valmik도 250mg 일 수 있습니다.
• Valaciclovir canon (중국 valaciclovir) - 500 mg 정제.
• Valvir (아이슬란드 생산 준비) - 두 가지 용량의 정제 - 각각 500mg 및 1000mg.
• Valtrex (폴란드의 valacyclovir) - 500mg 정제.

이 약의 가격은 여러 번 다를 수 있습니다. 이 경우 활성 성분이 하나이므로 헤르페스 치료 효과가 동일합니다. 다른 제조업체의 정제는 추가 바인더, 보조제, 포장재 및 가격으로 구분됩니다.

약물의 유사체

Valaciclovir은 acyclovir 제네릭 중 하나입니다. 그 외에, 아시 클로 비르의 유사품 인 두 개의 약제가 더 있습니다 - 펜시 클로 빌과 파마 시클로 비어. 그들은 또한 헤르페스 감염을 치료하는 데 사용되며 더 효과적이고 빠릅니다. penciclovir 및 famciclovir의 가격이 더 높습니다.

새로운 항 바이러스제의 합성에 대한 필요성은 acyclovir 투여 후 수년 후에 나타났습니다. 이것은 포진에 대한 최초의 구체적인 치료법입니다. 그것은 또한 의학에서 사용되지만 덜 효과적입니다. 그것은 가장 저렴한 가격을 가지고 있으므로 약국 구매자로부터 충분한 자격을 얻습니다. 아시클로버 치료는 초기 섭취시 가장 효과적입니다. 반복 치료를하면 눈에 띄는 효과는 없습니다.

또한이 약물에는 몇 가지 단점이 있습니다. 예를 들어 생체 이용률이 낮 으면 실제로 혈류에 들어가 헤르페스를 차단하는 물질의 양입니다 (다른 모든 것은 신장과 내장을 통해 제거됩니다). 따라서, 새롭고 개선 된 약물을 합성 할 필요가있다.

Famciclovir - Valaciclovir 유사체

Valaciclovir, famciclovir - 마약 유사체. 이들은 acyclovir보다 효과적으로 작용하는 약입니다 (혈액에 더 잘 흡수되어 효과가 더 깁니다). Famciclovir는 가장 높은 생체 이용률을 가지고 있습니다 - 활성 물질의 77-80 %가 혈액으로 들어갑니다. 이 농도는 약물 복용 후 45 분 후에 나타납니다 (2 시간 후에 만 ​​최대 농도에 도달하는 아시클로버와 달리). 따라서 famciclovir은 포진에서 가장 효과적이고 신속한 치료법입니다.

이 약물은 (다른 항히스타민 제제 중) 고가이므로 감염이 재발하거나 포진 대상 포진이 자주 발생하는 어려운 경우에 복용됩니다. 이 유형의 감염은 높은 이환율과 장기간의 합병증으로 특징 지어집니다 (고통은 상처와 치유의 현장에서 몇 주 동안 지속됩니다).

조성물에 주요 활성 성분 인 famciclovir를 함유 한 제제는 다음과 같습니다.

• Famvir (스위스 제) - 125, 250 및 500 mg의 정제.
• Famciclovir-teva (이스라엘에서 의약품) - 125, 250 또는 500 mg의 정제.

헤르페스 감염 치료를 위해 famciclovir은 다음과 같은 계획으로 처방됩니다 :

• 대상 포진 (수두)을 하루에 세 번씩 250mg 씩 투여하면 치료 과정은 7 일입니다.
• 포진 대상 포진 (대상 포진 후 신경통) 합병증 - 500 mg, 하루 3 회, 7 일.
• 생식기 또는 구강 포진의 주요 질병의 경우, 복용량은 동일하지만 (250mg), 치료 과정은 5 일 미만입니다. 하루에 세 번.
• 생식기 또는 구강 포진의 재발로 - 복용량과 방법의 수는 더 적습니다 - 125mg 1 일 2 회, 5 일.
• 재발 횟수를 줄이기위한 예방 조치로 최소 용량은 하루 250mg입니다.

표준 처방 요법 이외에도 첫 번째 징후 (타박상 발진이 일어날 장소에서 화상, 발적)를 발견하면 질병 치료 첫날 1500mg의 약물 투여 량을 사용할 수 있습니다.

Acyclovir 또는 valacyclovir

Acyclovir와 valacyclovir의 두 약제의 차이점은 무엇입니까? Acyclovir - 낮은 생체 이용률. 그것은 단지 15-30 %입니다. 즉, 섭취 한 물질의 30 %만이 혈액에 들어가 바이러스를 방해합니다.

acyclovir와 함께 연고와 크림을 사용하여 약물의 생체 이용률을 높이십시오. 이 경우 조직에 들어가는 아 시클로 비르의 양은 국소 적으로 (연고가 적용되는 영역에서) 45-50 %에 도달 할 수 있습니다.

활성 약물 물질의 최고 농도는 정제가 뱃속에 들어간 지 2 시간 후에 나타납니다. 즉, 약은 지정된 시간보다 더 일찍 시작하지 않습니다.

발라 시클로 비르 (Valacyclovir) - 생체 이용률이 더 높습니다 (55-60 %). 동시에, 혈액 중의 활성 물질의 높은 비율은 약물 (정제)의 경구 투여에 의해 제공된다. Valaciclovir 자체는 알약 형태로만 제공됩니다.

참고 : Valaciclovir는 생체 이용률이 높을뿐만 아니라 작용 시간도 길다. 따라서 약은 하루에 두 번 복용하기에 충분합니다. 어려운 경우 (또는 포진 대상 포진), 하루 3 회 더 자주 복용합니다.

발라 시클로 비르는 구강, 생식기 및 포진 대상 포진 치료제입니다. 재발, 합병증을 예방하고 수포 발진을 빠르게 치료할 수 있습니다. 헤르페스에 대한 현대적이고 효과적인 치료법입니다.

마약 리뷰

valacyclovir로 헤르페스 염증을 치료 한 사람들의 리뷰에 따르면, 저렴한 아 시클로 비르와 더 비싼 famvir 사이의 평균 약물입니다. Valaciclovir은 acyclovir보다 약간 비쌉니다. 그러나 동시에 단순 발진뿐만 아니라 포진 대상 포진도보다 효과적으로 치료됩니다.

통계 피드백은 다음과 같습니다.

1. 마약은 약국에서 구입할 수 있습니다 (대부분의 약국에서 구입할 수 있습니다).
2. 부작용은 드물지 않을 수 있습니다.
3. 평균 효율성;
4. 가격과 품질의 적절한 비율;
5. 이 구제 수단으로 치료받는 사람들 중 60 %는 친구에게 약을 권할 것입니다.

1. Svetlana, Veliky Novgorod : Valtrex는 생식기 포진을 한 번에 대량으로 (1 일 3 회 하루에) 처방하도록 처방 받았다. 다음날 심한 요통과 설사가있었습니다. 나의 신장은 건강합니다. 아마, 당신은 즉시 마약의 큰 복용량으로 시작할 수 없습니다, 당신은 당신의 신체가 내 것으로 그것에 응답하지 않는 것이 필요합니다.

   Andrei, Rostov-on-Don : Valtrex와 famvir는 acyclovir보다 간 독성이 적습니다. 그들은 비싸지 만 간은 내게 더 소중합니다. 주기적으로 포진의 재발을 치료해야합니다. 따라서 초과 지불하고 부작용이 없도록해야합니다.

   Orina, Vanadzor : 나를 위해 Valavir는 구원입니다. 전염병이 처방되었고, 여러 해 동안 헤르메스 성 호흡 곤란을 겪었습니다. 성공을 거듭 한 다음 다시 나타납니다. 일반적으로, 그것은 비싸지 만 저를 도왔습니다. 나는 값이 싼 것을 원합니다.

   Sergey, Khabarovsk : Valavir는 의사가 처방했습니다. 헤르페스는 입술의 구석에 나타납니다. 나는 자주 헤르페스로 고생하지 않지만 일어납니다. 3 일 만에 거품이 거의 사라졌습니다 (분홍색 반점이 남음). 기쁘다 - 일반적으로 오래 걸립니다. 알레르기가 아니 었습니다.

   모든 정보는 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 그리고 자기 치료를위한 지시가 아닙니다. 몸이 불편할 경우 의사에게 연락하십시오.

   Valaciclovir : 사용 지침

   구성

   각 정제는 다음을 함유합니다 : 활성 물질 : 발라 시클로 비르 (발라 시클로 비르 히드로 클로라이드로서) 500mg;

   부형제 : 미세 결정질 셀룰로오스, 크로스 포비돈, 하이 프로 멜로 오스, 마그네슘 스테아 레이트, 오파 레이 블루 13B50647;

   Opadra blue 13B50647의 조성 : 하이 프로 멜로 오스, 이산화 티타늄, 마크로 골 / 폴리에틸렌 글리콜 400, 인디고 카민 알루미늄 바니시, 폴리 솔 베이트 80.

   설명

   약리 작용

   작용 기작 : Valaciclovir은 DNA 중합 효소 뉴 클레오 사이드 유사체의 억제제이다. Valacyclovir hydrochloride는 acyclovir로 신속하게 변환되어 세포 배양 및 생체 내에서 HSV 유형 1 (HSV-1) 및 2 (HSV-2) 및 VZV에 대한 항 바이러스 활성을 입증했습니다.

   아시클로버의 억제 활성은 HSV 및 VZV에 의해 암호화 된 티미 딘 효소 (TC) 키나아제와의 근접성으로 인해 매우 선택적이다. 이 바이러스 성 효소는 아 시클로 비르를 아 시클로 비르 모노 포스페이트 뉴클레오티드 유사체로 전환시킨다. 그런 다음 monophosphate는 다양한 세포 효소를 사용하여 세포 guanylate kinase와 triphosphate를 사용하여 diphosphate로 전환됩니다. 생화학 적 분석에서 acyclovir triphosphate는 헤르페스 바이러스 DNA의 복제를 억제하는데, 이는 1) 바이러스 DNA 중합 효소의 경쟁적 저해, 2) 성장하는 바이러스 DNA 사슬의 활성화 및 종결, 3) 바이러스 DNA 중합 효소의 불활 화. WVI에 비해 HSV와 관련하여 아시클로버의 더 높은 항 바이러스 활성은 바이러스 TK의보다 효율적인 인산화와 관련되어있다.

   항 바이러스 활성 : 항 바이러스 약물에 대한 헤르페스 바이러스 세포 배양의 감수성과 치료에 대한 임상 적 반응 사이의 정량적 인 관계는 사람에서 확립되지 않았으며, 바이러스의 감도 시험은 표준화되지 않았다. 감도 시험의 결과는 세포 배양에서 바이러스의 성장을 50 %까지 억제하는 데 필요한 약물의 농도로 표현됩니다 (EC₅₀)는 여러 요인에 따라 크게 다릅니다. 혈소판 감소 테스트를 사용하여, EU₅₀ HSV-1 및 0.04 ~ 44 μM (0.01 ~ 9 μg / ml)의 경우 헤르페스 심플 렉스 바이러스 분리 물에 대한 값은 0.09 ~ 60 μm (0.02 ~ 13.5 μg / ml) 9 μg / ml) HSV-2 EC₅₀ 대부분의 실험실 균주와 VZV의 임상 분리주에 대한 값은 0.53 ~ 48 μM (0.12 ~ 10.8 μg / ml)입니다. Acyclovir는 백신 균주 인 Oka VZV에 대해 평균 EU₅₀ 6 μM (1.35 μg / ml).

   저항성 : 아시로 비어에 대한 HSV 및 VZV의 저항성은 바이러스 TK 및 / 또는 DNA 중합 효소의 질적 및 양적 변화의 결과로서 발생할 수있다. AIDS 환자에서 acyclovir 감수성이 감소 된 VZV의 임상 적 분리 물이 발견되었다. 이 경우 TK 결핍 돌연변이 체 VZV가 회복되었습니다.

   acyclovir에 대한 HSV 및 VZV의 저항성은 동일한 메커니즘을 통해 발생합니다. 대부분의 아시 클로 비르 내성 돌연변이 체가 분리되어 있지만 면역 결핍 환자는 TK 결핍 돌연변이 체입니다. 바이러스 성 TK 유전자 (TK 부분 및 TK 변형)와 연관된 다른 돌연변이 체인 DNA 중합 효소 또한 분리되었다. TK 음성 돌연변이는 면역 결핍 환자에서 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. 발라 시클로 비르 (그리고 결과적으로 아시클로버)에 대한 바이러스 내성의 가능성은 치료 중 임상 반응이 불량한 환자에서 고려되어야한다.

   약동학

   성인 환자의 약물 동태 학 :

   흡수 및 생체 이용율 : 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드의 경구 투여가 빠르게 위장관에서 흡수되고 거의 완전히 부위 및 / 또는 간 대사를 통해 "첫 번째 패스"대사의 결과로서 아시클로버 및 L- 발린으로 변환 한 후.

   valaciclovir hydrochloride 복용 후 acyclovir의 절대 생체 이용률은 12 명의 건강한 지원자에게 valaciclovir hydrochloride 1g과 acyclovir 정맥 투여 량을 복용 한 후 측정 한 결과 54.5 % ± 9.1 %입니다. valacyclovir hydrochloride 복용시 acyclovir의 생체 이용률은 음식과 함께 복용해도 변함이 없습니다 (아침 식사 후 30 분, 지방 87g, 지방 51g 포함).

   건강한 성인 자원자에서 valaciclovir hydrochloride의 후속 사용을 평가하는 acyclovir의 약물 동태 학적 매개 변수가 표 1에 제시되어있다. acyclovir의 최대 농도에서 더 적은 용량 비례 증가가 관찰되었다 (C_m아) 및 250 mg에서 1 g의 valaciclovir hydrochloride의 단일 용량 및 다중 용량 (하루 4 회)을 복용 한 후 acyclovir (AUC)의 약물 동력학 곡선의 면적.

   정상적인 신장 기능을 가진 성인 환자의 권장 용량 요법에서 valaciclovir 복용 후 acyclovir의 축적은 없었다.

   표 1.

   건강한 성인 지원자에서 valaciclovir hydrochloride 복용 후 acyclovir의 평균 (± 표준 편차 (SD)) 혈장 약물 동태 학 변수

   단일 용량

   여러 회 받기 *

   (치료군에서 N = 24, 8)

   * 11 일 동안 하루에 4 번 복용합니다.

   분포 : 인간 혈장 단백질에 대한 valaciclovir의 결합 범위는 13.5 %에서 17.9 %입니다. 인간 혈장 단백질에 아 시클로 비르가 결합하는 범위는 9 %에서 33 %입니다.

   신진 대사 : Valaciclovir는 내장 및 / 또는 간장을 통한 "최초 통과"동안 신진 대사의 결과로 acyclovir 및 L-valine으로 변환됩니다. 아 시클로 비르는 알데히드 산화 효소, 알콜 및 알데히드 탈수소 효소에 의해 비활성 대사 물로 변환됩니다. acyclovir과 valaciclovir는 시토크롬 P450 효소에 의해 대사되지 않습니다. 미 반응 된 valaciclovir의 혈장 농도는 낮고 일시적이며 일반적으로 투여 3 시간 후에 정량 할 수 없습니다. valaciclovir의 피크 혈장 농도는 일반적으로 모든 용량에서 0.5 μg / mL 미만입니다. 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드 1g의 단일 용량을 관찰 한 결과 평균 혈장 발라 시클로 비르 농도는 0.5, 0.4 및 손상된 간 기능, 신장 기능 부전 각각 병용 시메티딘 및 프로 베네 시드를받은 건강한 지원자 환자 0.8.mu.g / ㎖이었다.

   탈락 : 방사능으로 표지 된 발라 시클로 비르 1g을 단회 투여 한 결과, 건강한 피험자 4 명은 96 시간 이후에 각각 46 %와 47 %의 방사능이 소변과 대변에서 검출되었다. Acyclovir는 소변으로 배출 된 방사능의 89 %입니다. 12 명의 건강한 지원자에서 1 그램의 valaciclovir hydrochloride를 1 회 투여 한 후 acyclovir의 신장 제거율은 약 255 ± 86 ml / min으로 acyclovir의 총 혈장 클리어런스의 42 %를 나타냅니다.

   acyclovir의 혈장 반감기는 보통 신장 기능이있는 자원 봉사자의 valaciclovir hydrochloride에 대한 모든 연구에서 2.5 시간에서 3.3 시간 사이입니다.

   특정 집단 :

   신장 기능 부전 : 신부전증 환자에게는 약물 용량을 줄이는 것이 좋습니다. CRF가있는 자원 봉사자에게 valaciclovir hydrochloride를 투여 한 후 acyclovir의 평균 반감기는 약 14 시간입니다. 혈액 투석 중 아시클로버의 반감기는 약 4 시간입니다. 인체에서 약 1 / 3의 아 시클로 비르가 4 시간의 혈액 투석 기간 동안 투석 중에 제거됩니다. 투석 환자에서 acyclovir의 명백한 혈장 클리어런스는 건강한 지원자에서 679.16 ± 162.76 ml / min / 1.73 m 2와 비교하여 86.3 ± 21.3 ml / min / 1.73 m 2였다.

   간 손상은 (생검 간경변으로 확인) 중등도 또는 중증 (와 복수없이 간경변증의 조직 검사에 의해 확인)와 리셉션 발라 시클로 비르 염산염 환자, 간 질환은 속도가 아니라 아시클로버에 발라 시클로 비르의 변환의 정도가 감소되고 아시클로버의 반감기가 변경되지 않은 것으로 나타났다. 간경변 환자에게는 복용량을 바꾸지 않는 것이 좋습니다.

   HIV 감염 : HIV에 감염된 세포와 30 일간 1g의 용량으로 하루에 네 번 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드를 제조 하였다 CD4 + 3, 9 명의 환자는 valaciclovir 및 시클로 비르의 약동학은 건강한 지원자에서 관찰 된 것과 다르지 않다.

   노인병 : 건강한 성인 자원 봉사자에 의해 valaciclovir hydrochloride 1g을 단회 투여 한 후 acyclovir의 반감기는 건강한 젊은 자원 봉사자에서 2.91 ± 0.63 시간에 비해 3.11 ± 0.51 시간이었다. Valaciclovir hydrochloride의 단회 투여와 다중 투여를 경구 투여 한 후, 노인 지원자에서 acyclovir의 약물 동력학은 신장 기능으로 변화되었다. 노인 환자에서 신장 기능의 상태에 따라 용량 감소가 필요할 수 있습니다.

   소아과 : 총 98 명의 소아 환자 (1 개월에서 3 개월 이상 및 Mg 2+)에서 acyclovir의 약물 동태를 평가했습니다.

   시메티딘 : C_m아 시메티딘 (800mg)을 1 회 복용 한 후 염산 valaciclovir 1g을 투여 한 후 acyclovir의 AUC는 각각 8 %와 32 % 증가했다.

   CBMETIDIN PLUS 프로 베네 시드 : C_m아 (1 g)의 단일 용량 투여 후 acyclovir의 AUC는 cimetidine과 probenecid의 조합을 복용 한 후 각각 30 %와 78 % 증가하였으며, 이는 주로 acyclovir의 신장 제거율의 감소로 인한 것이다.

   디곡신 : 디곡신 (0.75 mg을 2 용량)을 수신하는 동안 변경되지 아시클로버 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드 (1 g)의 단일 투여 이후 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드 1g 하루에 세 번, 약동학 받으면서 디곡신의 약동학은 영향을받지 않았다.

   프로 베네 시드 : C_m아 (1g)을 복용 한 후 acaclovir의 AUC는 각각 22 %>와 49 %> 증가했다.

   티아 지드 이뇨제의 반복 투여받는 동안 아시클로버 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드 (1 g)의 단일 투여 후 티아 지드 이뇨제 약동학은 변하지 않는다.

   사용에 대한 표시

   성인 환자 :

   단순 포진 (포진 입술) : Valaciclovir 정제는 단순 포진 (포진 입술)의 치료를 위해 예정됩니다. 헤르페스 단클론 (예 : 구진, 소포 또는 궤양)의 임상 적 발현의 발달에 이르는 발라 치 클로 비르 히드로 클로라이드의 효능은 확립되지 않았습니다.

   생식기 포진 : 첫번째 삽화 : Valaciclovir 정제는 immunocompetent 성인에있는 생식기 포진의 처음 기간의 처리를 위해 나타난다. 증상이 발현한지 72 시간 후 valaciclovir hydrochloride를 사용한 치료의 효과가 입증되지 않았습니다.

   생식기 포진 재발 : 면역 형 성인에서 재발 성 생식기 포진의 치료에 Valaciclovir 정제가 사용됩니다. 증후 발병 후 24 시간 이상 염산 발라 시클로 비어를 치료하는 효능이 입증되지 않았습니다.

   생식기 포진 치료의 압도적 인 다수는 : 발라 시클로 비르 정제는 면역 환자에서 생식기 포진의 재발 에피소드의 만성 억제 요법과 HIV 감염 성인에 표시됩니다. 면역 환자에서 1 년 생식기 포진의 억제와 HIV 감염 환자에서 6 개월 효능 및 발라 시클로 비르 염산염의 안전성은 확립되어 있지 않다.

   생식기 포진 위험을 줄이기 : Valaciclovir 정제는 면역 능력이있는 성인에서 생식기 포진의 전파를 감소시키는 것으로 나타났습니다. 불일치 부부에서 생식기 포진의 전염을 8 개월 동안 줄이기위한 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드의 효과는 입증되지 않았습니다. 여러 파트너 및 비 이성애 커플을 가진 사람들의 생식기 포진 감염을 줄이기위한 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드의 효과는 입증되지 않았습니다.

   대상 포진 : 발라 시클로 비르 정제 면역 성인에서 대상 포진 (대상 포진)의 치료에 표시됩니다. 효능 발라 시클로 비르 염산염 때 발진 발병 후 72 시간 이상 사용하고, 효과와 발라 시클로 비르 염산염의 안전은 대상 포진의 치료를 위해 설립되지 않았습니다.

   소아과에서의 적용 :

   단순 포진 (입술 헤르페스) : Valaciclovir 태블릿은 12 세 이상의 소아 환자에서 단순 포진 (입술 포진) 치료제로 사용됩니다. 단순 헤르페스 (예 : 구진, 소포 또는 궤양)의 임상 적 증상 발현 후 발라 치크로 비르 하이드로 클로라이드의 효능이 입증되지 않았습니다.

   수두 : 2 년 이상 된 면역 담당 소아 환자에서 수두 치료를 위해 Valaciclovir 정제가 사용됩니다. 발진약이 나타난 후 24 시간 이내에 valacyclovir 정제 치료를 시작해야합니다.

   약물 사용에 대한 제한 : valaciclovir 정제의 효능 및 안전성은 다음과 같은 경우에 입증되지 않았습니다.

   • CD4 + 세포가 100 세포 / mm3 이상인 HIV 감염 환자의 생식기 포진을 억제하는 것을 제외하고 면역 저하 환자.

   • 포진 단순 포진 (포진 입술)이있는 12 세 미만의 환자.

   • 수두로 2 세 이상 18 세 이상인 환자.

   • 생식기 포진 환자 18 세 미만.

   • 포진 대상 포진이있는 18 세 미만의 환자.

   • 단순 포진 바이러스에 대한 억제 요법을받는 신생아 및 영아.

   금기 사항

   발라 시클로 비르 히드로 클로라이드는 valaciclovir, 아시클로버 또는 제제의 임의의 구성 요소 (예를 들면 아나필락시스) 임상 적으로 과민 반응을 가진 환자에게는 금기된다.

   임신과 수유

   임신 한 여성의 발라 시클로 비르 염산염 또는 아시클로버의 더 적절하고 잘 조절 된 연구는 없었다. 임신 여성 749 임신 한 여성이 유망한 데이터에서 등록을 바탕으로 유아의 출생 결함의 전반적인 수준은 일반 인구에서 유아와 같은, 자궁에 아시클로버에 노출. 태아에 대한 잠재적 장점이 잠재적 위험을 정당화하는 경우에만 발라 시클로 비르 염산염은 임신 중에 사용되어야한다.

   임신 중 아시클로버 사용에 대한 유망한 역학 기록은 1984 년에 설립되어 1999 년 4 월에 완성되었습니다. 임신 초기에 전신성 아 사이클로 비어를 투여받은 임신부 749 명을 포함하여 756 건의 결과가 기록되었다. 선천적 결함의 발생률은 일반 인구에서 거의 같습니다. 그러나 등록 소의 크기가 작아서 흔하지 않은 결함의 위험을 평가하거나 임산부와 개발중인 배아에서 아 시클로 비르의 안전성에 관한 신뢰할 수 있고 명확한 결론을 인식하는 데 충분하지 않습니다.

   동물 연구에서 기형 유발 효과는 발견되지 않았다.

   Valaciclovir의 주요 대사 산물 인 Acyclovir는 모유로 분비됩니다. 발라 시클로 비르를 500mg C 용량으로 구두 투여 한 후_최대 모유에서 아 시클로 비르는 모체 혈액에서 해당 농도보다 0.5-2.3 배 (평균 1.4 배) 높았다. 어머니의 혈장에서 acyclovir의 AUC와 모유 내 acyclovir의 AUC의 비는 1.4-2.6 (평균 2.2)이었다. 모유 내 acyclovir의 평균 농도는 2.24 μg / ml입니다. 수유부의 valaciclovir을 하루 2 회 500mg으로 처방 할 경우 약 0.61mg / kg / day의 복용량으로 복용했을 때와 동일한 효과를 발휘합니다. Valaciclovir은 모체의 혈액과 모유 또는 어린이의 소변에서 변하지 않은 형태로 검출되지 않습니다. Valaciclovir은 수유중인 여성에게 필요한 경우에만 조심스럽게 투여해야합니다.

   투여 량 및 투여

   Valaciclovir 정제는 식사에 관계없이 가져갈 수 있습니다.

   Valaciclovir 경구 현탁액 (25 ㎎ / ㎖, 50 ㎎ / ㎖)의 소아 환자에서 적합한 고체 투여 형태로 사용할 valaciclovir 500 개 mg을 정제로 제조 될 수있다.

   성인을위한 복용량 :

   헤르페스 심플 렉스 (herpes simplex, "herpes lips") : 헤르페스 단순염 치료에 권장되는 발라 시클로 비어 하이드로 클로라이드의 용량은 1 일 2 회 하루에 2 시간이며 12 시간 간격으로합니다. 가능한 한 빨리 헤르페스 증상이 나타날 때 치료를 시작해야합니다 (예 : 따끔 거림, 가려움증 또는 레코딩).

   생식기 포진 : 첫 번째 에피소드 : 생식기 포진 초기의 치료를위한 발라 시클로 비르 염산염의 권장 복용량은 하루에 두 번 10 일 동안 1g이다. 치료는 증상의 징후와 증상이 시작된 후 48 시간 이내에 구강 내에서 복용 할 때 가장 효과적입니다. 정기적 인 에피소드 : 재발 성 생식기 포진의 치료를 위해 valaciclovir hydrochloride의 권장 용량은 3 일 동안 하루 2 회 500mg입니다. 치료는 질병의 첫 징후에서 시작해야합니다. 억제 치료 : 재발 성 생식기 포진의 만성 억제 치료를위한 발라 시클로 비르 염산염의 권장 용량은 정상 면역 기능을 가진 환자에서 회 1g이다. 1 년에 9 회 이상 재발 한 환자의 경우 대체 용량은 1 일 1 회 500mg입니다.

   IN / mm 3, 재발 생식기 헤르페스 만성 억제 치료에 발라 시클로 비르 히드로 클로라이드의 권장량 ≥100 세포 회 500 mg을 CD4 + 세포를 환자 HIV 감염.

   전송의 위험 감소 : 연간 이하 9 재발의 역사를 가진 환자에서 생식기 포진의 전송의 감소를위한 발라 시클로 비르 염산염의 권장 용량은 캐리어 파트너 하루에 한 번 500 밀리그램이다.

   대상 포진 : 포진 대상 포진의 치료를 위해 valaciclovir hydrochloride의 권장 용량은 하루에 3 회 7 일입니다. 치료는 대상 포진이나 증상이 나타날 때 가능한 한 빨리 시작해야하며 발진 48 시간 이내에 시작될 때 가장 효과적입니다.

   소아과 의사의 복용량 :

   단순 포진 (입술의 차가운 염증) : 12시간 떨어져 1 일 동안 12 세입니다 나이가 2g 회 어린이 포진의 치료를위한 발라 시클로 비르 염산염의 권장 용량. 치료는 가능한 빨리 시작되어야 할 때 단순 포진 바이러스의 징후 (예를 들어, 따끔 거림, 가려움 또는 굽기).

   수두 : 2 ~ 18 세 사이의 면역 소아에서 수두의 치료를위한 발라 시클로 비르 염산염의 권장 복용량은 20 ㎎ / ㎏ 5 일 동안 하루에 3 번이다. 1 일 3 회 복용시 총 용량은 1 그램을 넘지 않아야합니다. 질병의 징후 나 증상이 나타날 때 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.

   신부전증 환자 :

   신장 기능이 저하 된 성인 환자를위한 용량 권장량은 표 3에 나와 있습니다 (권장 사항은 크레아티닌 청소율 2 인 소아 환자에서 valaciclovir hydrochloride 사용에 적합하지 않습니다).

   표 3.

   신장 기능 저하를 가진 성인 환자를위한 Valaciclovir 염산염에 대한 권장 투여 량