많은 부모들이 아데노이드 성장에 직면하지만이 용어의 의미를 이해하는 사람은 거의 없습니다. 의사가 아데노이드를 제거 할 것을 권장 할 때 엄마와 아빠에게 더 많은 질문이 생깁니다. 물론 어린 시절의 모든 수술은 아기의 신체와 부모의 신경 계통에 대한 심각한 검사입니다. 그러나 때로는 외과 적 치료 만이 올바른 선택입니다.
수술을 수락하거나 보수 치료를 계속한다는 최종 결정은 부모에 의해 이루어진다. 그들은 그들이 무엇을 다루고 있는지, 수술에서 무엇을 기대해야하는지, 언제 지연 될 수 있는지, 그리고 즉시 의사에게 갈 것인지를 이해해야합니다. 특히 수술에 대한 명확한 징후가 있기 때문에.
아데노이드 란 무엇인가?
구강과 비 인두에는 림프 성 조직의 편도가 있습니다 - 편도선. 인두 림프관은 6 개의 편도로 이루어져 있으며 그 주요 기능은 보호되어 있습니다. 흡입 한 공기의 경로에 있기 때문에, 편도선은 감염시키는 대리인의 입장에서 몸을 보호한다.
감기가 자주 일어나면 림프 조직의 기능이 저하되고 편도체 자체가 자라납니다. 가장 유명한 편도선은 palatines이며, 그들의 염증은 편도염 또는 목 아프라고합니다. 확대 된 구개 편도선의 검출을 위해 편도선은 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 진단을 내리기 위해서는 소아과 의사가 아이의 입을 들여다보기 만하면됩니다.
아데노이드가있는 상황은 더 복잡합니다. 왜냐하면 아데노이드가 비 인두에있는 단일 편도선의 증식이기 때문입니다. 특수한 거울없이 인두 편도의 병리학 적 상태를 보는 것은 불가능합니다. 그러나 아데노이드의 증상은 매우 구체적이며, 부모는 스스로 질병을 의심 할 수 있습니다.
어린이의 아데노이드 식별 방법은 무엇입니까?
인두 편도선의 성장을 예측하는 것은 쉽습니다. 어린이에게 세심한주의를 기울여야하며 아이들의 아데노이드의 주요 증상을 알아야합니다.
확대 된 편도선은 공기 흐름이 자유롭게 통과하는 것을 막아 주며 아기는 코를 통해 호흡하기가 어려워집니다. 혼잡은 콧물의 배경, 지나치게 많은 수의 분비물 또는 카타르 증상이없는 배경에서 발생할 수 있습니다.
이 병은 코 점액낭, 구개 궁 및 코카의 악화로 이어집니다. 종종 비염, 부비동염이있어 치료가 어렵습니다.
불충분 한 산소 공급은 수면의 질에 영향을 미치며 아기는 잘 수 없다. 악몽에는 종종 고통을 겪는다. 아침에 아기가 초조해하고 변덕스럽게 깨우며, 아이의 일반적인 상태가 방해받습니다. 코골이, 호흡 변화, 혀의 근원이 철회하는 것과 관련된 질식 공격이 있습니다.
종종 부모는 자녀의 목소리가 바뀌는 것에주의를 기울이고, 아기는 비강을 시작합니다.
자란 림프 조직이 청각 관의 개구부를 막 으면 아기의 청력이 악화됩니다. 귀에 통증이 있고, 중이염의 징후가 있습니다.
자란 자궁 경부 조직에 감염이 생기면 유선염이 발생합니다. 아데노이드의 염증은 체온의 상승, 림프절의 증가 및 중독을 초래합니다.
긴 과정으로, 얼굴의 뼈 조직의 발달이 손상되고, 아래턱이 확장되고, 교합이 손상됩니다. 아이는 자신의 입가를 유지하는 데 익숙해지며, "아데노이드"타입의 얼굴이 있습니다. 치료가 제 시간에 시작되면 이러한 변화가 되돌릴 수 있습니다. 치료가 제 시간에 처방되지 않으면 아이는 아데노이드의 결과로 영원히 남습니다.
아기는 항상 산소가 결핍 된 상태에 있으며, 이는 어린이의 일반적인 상태와 건강 상태에 반영됩니다. 종종 아이들은 빈혈, 식욕에 문제가 있습니다.
- 아이의 일반적인 상태의 악화.
산소가 끊임없이 부족해지면 피로감이 생기고 어린 어린이는 발달 속도를 늦추 게됩니다.
어린이의 아데노이드도
아이를 검사하면서 의사는 인두 편도가 어떻게 확대되어 있는지 진단하고 진단에서 아데노이드의 정도를 나타냅니다.
인두 편도선은 적당히 확대되며, 하루 동안 불쾌감을 느끼지 않습니다. 첫 번째 발현은 호흡 부전의 징후가있는 밤에 발생합니다.
편도체는 비강의 높이의 2/3를 차지하면서 상당히 확대됩니다. 질병의 증상이 증가하고, 밤낮으로 호흡이 방해 받고 코골이 나타납니다. 아이는 종종 입을 가깝게 유지합니다.
확대 된 형성은 비강 인두 내로의 공기 흐름을 거의 완전히 닫습니다. 아기가 입을 크게 벌리고 공기는 구강을 통해서만 들어옵니다.
수술이 필요한가?
편도선이 크게 증가하면 어린이의 건강과 삶의 질에 영향을 미치는 심각한 합병증이 유발됩니다. 그러나 어린이의 아데노이드 제거 여부 또는 보수 치료 요법에 대처할 수 있습니까?
전 세계적으로 어린이의 아데노이드 제거에 대한 명확한 징후가 있습니다.
소아에서 아데노이드 제거의 징후는 다음과 같습니다.
- 어려운 호흡.
- 수면 장애, 야간 호흡 변화, 호흡 곤란, 코골이.
- 청각 장애, 반복 된 에피소드.
- 부비동염, 질병의 빈번한 악화.
- 얼굴 두개골 뼈의 변형, "아데노이드"유형의 얼굴.
어린이에게 아데노이드를 제거 할 것인지 결정할 때는 어린이의 호흡에주의하십시오. 아기가 숨이 가쁜 증상이 나타나면 중재를 연기하는 것이 건강에 위험합니다.
이비인후과 의사는 자녀의 나이, 임상 상태 및 아데노이드의 육안 검사를 고려하여 올바른 치료 방법을 선택할 수 있도록 도와줍니다. 의사는 아데노이드를 검사하고 아데노이드를 제거할지 여부를 결정하여 인두 편도의 상태를 평가합니다.
편도선을 검사 할 때 붓기, 고름과 점액의 존재, 염증의 징후에주의를 기울이면 수술을 연기해야합니다. 염증의 징후가 사라진 후이 문제로 돌아갑니다.
어린이에게서 아데노이드를 제거하는 것이 가장 좋은시기는 언제입니까?
좋은 결과를 얻으려면 신생아의 코에있는 아데노이드 제거 시간을 신중하게 선택해야합니다. 이 작업은 계획에 따라 수행됩니다. 즉, 아이가 아프지 않은 시간을 선택해야합니다. 부스러기가 비염 증상을 보이거나 만성 질환을 악화시키는 경우 개입에 동의하지 않아야합니다.
아이들은 오랫동안 아프 기 때문에 수술에 적합한 순간을 선택하는 것은 어렵습니다. 종종 아기의 절대 건강 기간은 여름에 내립니다.
아이들은 몇 살 때 아데노이드를 제거합니까?
수술의 효과는 어린이의 나이에 크게 영향을받습니다. 인두 편도에 림프 조직이 포함되어있어 신체의 면역 방어를 형성하기 때문에 2 세 미만의 어린이에게 수술을 수행 할 필요가 없습니다.
비 인두 편도선은 3 세에서 7 세 사이에 최대 크기에 이릅니다. 이 나이에, 질병의 반복 된 에피소드가 가능합니다.
7 세 이상의 소아에서는 림프 조직의 활동이 현저하게 감소하고 질병이 다시 유실 될 위험이 줄어 듭니다.
어린이의 아데노이드 치료
아데노이드의 출현 원인 중 하나는 박테리아와 바이러스의 감염입니다. 호흡기 감염의 적절한 합리적인 치료는 확대 된 편도선의 역 발달에 기여합니다. 아이가 오랫동안 아플 경우 종종 편도선은 정상적인 크기로 돌아갈 시간이 없습니다.
아데노이드의 치료에는 복합체 내에서 접근해야합니다. 의사들은 물리 치료와 병행하여 약물 복용을 권장합니다. 종종 vasoconstrictor drops, nasal lavage, 항생제를 임명합니다. 물리 치료에서 UFO, UHF, 전기 영동을 권장합니다.
알레르기 원인에 의한 아데노이드 (adenoiditis)의 경우 항히스타민 제를 사용하는 것이 좋습니다. 항 알레르기 약의 도움으로 붓기가 줄어들고, 편도선은 정상적인 크기를 유지합니다.
아데노이드가 현저하게 성장하여 정상적인 생활을 방해하는 경우, 질병의 외과 적 치료 문제. 어떤 수술과 마찬가지로 아데노이드 제거에 대한 금기 사항이 있습니다 (선 절제술).
Adenotomy 금기
- 전염병.
급성 유선염, 편도선염, 비염 또는 만성 질환의 악화는 수술 지연을 필요로합니다.
- 전염병의 전염병.
전염병, 인플루엔자의 한가운데서 수술을해서는 안됩니다. 절차 진행을 기다리는 것이 좋습니다.
- 백신 접종 후 1 개월 미만.
Adenotomy 들어, 그것은 아이의 시체가 면역 시스템에 증가 하중에 완전히 저항 할 준비가되어있는 시간을 선택하는 것이 좋습니다. 예방 접종 후 예방 접종 기간은 외과 적 개입에 가장 좋은시기는 아닙니다.
악성 질환, 특히 혈액 질환은 수술 치료에 심각한 금기 사항입니다.
아기에게 알레르기가있는 경우에는 중재를 연기해야합니다.
어린이의 아데노이드 제거 방법
외과 적 치료를 선택할 때, 부모는 림프 조직 제거 방법을 결정해야합니다. 요즘에는 전통적인 수술 외에도 아데노이드를 제거하기 위해 개입 할 수있는 다른 방법이 있습니다. 이비인후과 전문의는 자녀를위한 최선의 방법을 제안 할 선택을 도울 수 있습니다.
클래식 작업
이러한 수술은 보통 국소 마취 하에서 시행됩니다. 의사는 자란 조직을 특수한 반지 모양의 메스로 잡고 잘라냅니다. 개입 기간은 10 분 미만으로 적지 만이 방법의 단점은 분명합니다.
이 방법의 단점 :
- 절제술은 거의 맹목적으로 발생하므로 수술 의사의 높은 정확성과 전문성이 요구됩니다.
- 뚜렷한 통증 증후군;
- 출혈의 위험;
- 수술은 국소 마취하에 마취되므로 심리적 외상 위험은 높습니다.
더하기 방법 :
- 저렴한 가격, 모든 연령대의 사람들에게 절대적으로 사용할 수있는 방법입니다.
소아 내시경 제거술
내시경을 사용하여 어린이의 아데노이드 제거는 문제를 효과적으로 제거하는 현대적인 방법입니다.
이 방법의 장점은 다음과 같습니다.
개입하는 동안, 아기는 잠들고 고통을 느끼지 않으며, 수술을 빨리 잊어 버립니다. 현대적인 마취 방법은 짧은 행동을 취하는데, 몇 시간 후에는 마취 흔적이 없습니다.
수술 중 의사는 개입을 모니터링하고 출혈하는 조직을 제거 할 수 있습니다. 아데노이드의 불완전한 제거의 위험이 감소되고, 재발의 빈도, 재발의 빈도가 감소합니다.
- 병원에서 신속한 퇴원.
합병증이 없을 경우, 치료 후 3-5 일 후에 집으로 퇴원합니다.
단점 :
- 높은 운영 비용.
아데노이드의 레이저 제거
이 수술에는 특별한 레이저 메스가 사용됩니다. 메스에 노출되면 조직이 가열되어 파괴됩니다.
이점은 다음과 같습니다.
작은 성장조차 제거 될 수 있습니다.
레이저는 살균 성을 가지고 있으며 감염성 합병증을 예방하는 병원성 미생물을 파괴합니다.
- 최소 출혈 위험.
레이저는 절개 부위의 혈관을 즉시 "닫습니다". 출혈을 막기 위해 추가 자금이 필요하지 않습니다.
레이저 빔은 절개 부위의 신경 세포를 즉시 파괴하므로 뚜렷한 통증은 없습니다.
하루가 지나면 아이는 일상적인 활동을 시작할 수 있으며 2-4 주 후에 편도선의 완전한 치유가 있습니다.
단점 :
- 성장이 현저하게 중요한 경우 레이저 치료만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 그러한 경우에는 고전적 또는 내시경 적 제거가 필요합니다.
- 운영 비용.
소아에서 아데노이드의 냉동 요법
Cryotherapy, 또는 액체 질소로 아데노이드를 제거하는 것은 근본적으로 작은 성장을 제거하는 고통없는 방법입니다. 아이들의 수술은 간단합니다. 앉은 자세에서 특수 튜브가 어린이의 입에 삽입되고 아데노이드가 제거됩니다.
이 방법의 장점은 다음과 같습니다.
액체 질소는 신경 세포를 동결시키고 혈관을 막므로 어린이는 쉽게 수술을받을 수 있습니다.
- 짧은 시술 기간.
2-3 초 동안 액체 질소에 노출되는 기간은 1 ~ 2 분 간격으로 여러 번 반복됩니다.
수술 후 의사는 아이의 점막을 검사하여 집으로 가져갑니다. 편도선의 완전한 치유는 2 ~ 4 주간 지속됩니다.
단점 :
- 대형 아데노이드 작동 불능;
- 운영 비용.
복구 기간
수술 후 얼마나 빨리 아이가 정상으로 돌아갈지는 수술 유형, 아데노이드의 크기 및 신체에 대한 아이의 저항력에 달려 있습니다. 모든 환자에게 권장 사항이 주어 지므로 치유 과정이 빨라집니다.
수술 후 권고 사항은 다음과 같습니다.
수술이 고전적 또는 내시경 적으로 수행되는 경우, 수술 후 첫날 침대에서 있어야합니다. 수술 후 며칠간 걷는 것이 허용되며 유치원이나 학교에가는 것은 적어도 일주일 후입니다. 신체 활동 제한은 개입 후 2 주 동안입니다.
하루에 2 번 치아를 매일 청소하는 것을 잊지 마십시오. 입과 목구멍의 위생을 보충하려면 식사 후 소독액으로 헹궈 야합니다. 생리 식염수로 코 통로를 세척하는 것은 개입 후 2 ~ 3 일 동안 허용됩니다.
- 극단적 인 온도를 피하십시오.
추운 계절에 수술이 발생하면 추위에 오랫동안 방치하지 않아야합니다. 열 흡입, 수영장, 사우나, 목욕탕 방문 금지.
수술 후에 섬세한 점막을 손상시킬 수있는 제품을 피하는 것이 필요합니다. 열의 형태로 액체의 부드러운 음식 만 섭취하는 것이 좋습니다. 완전히 부드러운 스프, 시리얼, 찐 야채. 일부 전문가는 치료 후 2-3 일째에 차가운 음식, 아이스크림을 먹는 것이 좋습니다. 이것은 상처의 빠른 치유에 기여합니다.
결론
아데노이드 (Adenoids) - 빈번한 병이있는 어린이들에게 매우 흔한 질병입니다. 아데노이드 제거 여부와 최선의 방법은 많은 부모에게서 발생합니다. 외과 적 치료가 필요한지 또는 약물 사용을 배제 할 수 있는지 여부는 각 경우마다 이비인후과 의사가 개별적으로 결정합니다.
때때로 개입의 지연은 심각한 결과를 가져 오며, 부스러기의 삶에 위험 할 수 있습니다. 어린이의 아데노이드를 적시에 제거하면 건강과 안전을 보장합니다.
아데노이드 제거 방법
아데노이드를 제거 할 때 외과 의사 - 이비인후과 의사는 수술의 절대적인 신뢰성과 안전성에 대해 이야기하고 스트리밍이라고 부르며 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있다고 주장합니다.
Adenotomy는 adenoid vegetations의 제거를 특징으로하는 수술 절차입니다.
아데노이드를 제거해야하는지 여부는 많은 병든 성인과이 병리로 고통받는 어린이의 부모를 걱정하는 질문입니다.
아데노이드 - 인두 (인두 비강) 림프구 조직에 위치하고 병리학 적 과정으로 인해 증가하여 코를 통해 흡입을 어렵게합니다. 그것이 자랄 때 청각의 질, 등등에있는 감소가있다.
정상적인 생리 발달 동안 편도체는 방어 면역 기능을 수행하지만 감염 원인의 질병이 자주 발생하면이 기관의 염증이 재발하여 림프 조직의 과도한 증식 및 아데노이드 형성을 초래합니다.
편도선 제거를위한 징후
림프 조직의 증식은 신체 기능에 장애를 일으킨다 : 감염 인자의 지속적인 공급원이 형성되고, 면역 반응이 악화되고, 청각 튜브의 기능이 방해된다.
아이들은 언제 어떻게 아데노이드를 제거합니까? 아데노이드를 제거하는 것이 더 좋은시기는 3-7 세 아동의 나이입니다.
유년기 수술의 주요 기준 :
- 코를 통한 호흡 곤란 또는 코를 통한 호흡 지연 (무호흡);
- 쉰 목소리; 청력 감소;
- 가난한 수면 또는 그 부족;
- 밤에 코를,는데, 3-7 세의 아이들에게는 내재되어 있지 않습니다.
- 중이염의 빈번한 재발, 부비동염, ARVI;
- 부식성 호흡;
- 드문 발현 - 얼굴 변형.
성인에서 아데노이드 증상의 드문 발현.
그들의 증상은 어린이와 마찬가지로 밝지 않습니다. 그 때문에 비강 혼잡의 출현, 비염의 재발, 중이염이 다른 질병의 증상으로 간주됩니다.
성인에서 질병이 발생하면 아데노이드 제거와 같은 징후가 있습니다.
- 밤 코를 골라.
- 수면 중 호흡 곤란;
- ARVI의 빈번한 재발.
금기 사항
어떤 경우에는 편도선을 제거하는 수술은 신체에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
아데노이드 제거 여부를 이해하려면 검사를 실시해야합니다. 아데노이드 제거는 금기입니다.
- 혈액 질환의 경우 수술 결과로 출혈이있을 수 있습니다. 응고 인자를 조정하십시오. 두 번째로 혈액 검사를 수행하고 정상적인 지표가있는 경우 수술을 허용하십시오.
- 구강이나 호흡기 질환의 급성기에있는 비 인두 감염증의 발현과 함께. 아데노이드의 제거는 질병 발현이 없는지 30-45 일 이상이 소요됩니다.
- 비 인두 내 종양 과정의 진행에 의문이있는 경우 (보다 정확한 진단을 위해 추가적인 연구가 진행되고 있음)
- 약화되고 지친 유기체.
성인의 아데노이드 제거는 어린이의 제거와 유사합니다.
아데노이드 제거 절차
처음에는 준비 단계. 물과 음식 사용에 대한 의사의 권고를 경청하는 데 필요합니다. 마취의 유형을 조언 할 마취과 의사와 상담 할 필요가 있습니다.
아데노이드를 제거하기 전에 신체 검사를 충분히하고 금기 사항을 발견하고 개입 위험을 판단해야합니다.
마취에는 다음과 같은 종류가 있습니다.
- 지역 이런 종류의 마취로 통증 역치의 수준과 환자의 나이가 고려됩니다. 환자가 어린이 인 경우에는 정신과 감정 상태, 성격을 고려해야합니다. Anaesthesiologist는 성인 또는 더 오래된 아이들 (7-12 살)에게이 유형의 마취를 추천합니다. 인두염 점막은 아데노이드가 제거되기 전에 마취 물질로 관개됩니다. 이런 종류의 마취에서는 통증은 없지만 환자는 피가 보이는 것을 두려워 할 수 있습니다. 이런 이유로, 마취 이외에, 진정제는 근육 내 주입됩니다. 국소 마취 하에서 아데노이드 제거는 부작용과 합병증을 일으키지 않습니다.
- 전신 마취는 휴머니즘의 발현과 개입을 수행하는 가장 편리한 방법으로 마취과 의사가 가장 권장하는 방법입니다. 그것은 평온한 조건에서 림프 조직의 고품질 제거를 제공합니다. 마취 후 합병증이 나타나며, 마취 전문의는이를 경고해야합니다.
- 마취 부족. 최근에는 러시아에서 마취없이 adenotomy가 수행되었습니다. 마취없이 아데노이드를 제거 할 때, 편도 조직에 신경 종결이 없기 때문에 심한 통증은 없지만, 그러한 수술은 환자의 정신에 강력한 영향을 미칩니다. 현재까지 이러한 수술은 인간이 아닌 것으로 간주되기 때문에 마취 없이는 수행되지 않습니다.
아데노이드 제거 방법
아데노이드를 제거하기위한 계획된 외과 적 개입의 임명의 경우, 여러 가지 변형으로 수술을 수행 할 수 있습니다.
확대 된 편도선 환자를 치료하기 위해 다음과 같은 아데노이드 제거 방법을 적용 할 수 있습니다.
- 수술 (고전) 수술;
- 내시경 수술;
- 레이저;
- 액체 질소;
- 코발트 아데노이드.
고전적 방법으로 아데노이드를 제거하기위한 수술은 국소 마취 (방법이 선호 됨)를 사용하고 전신 마취를 사용하여 수행 할 수 있습니다.
국소 마취제를 바르면 ENT가 금속 주걱으로 환자의 혀를 누르고 특수 수술기구 (선종)가 자란 림프 성 조직을 잘라냅니다.
전신 마취하에 아데노이드를 제거한 경우, 환자는 입원하여 2-3 일 동안 개입 후 병원에 남아 있습니다.
입원은 수술 후 출혈이나 다른 합병증의 위험이있는 경우 큰 편도선 수술을 할 때 필요합니다.
내시경 적으로 아데노이드를 제거하는 것은 최신의 방법으로 광범위한 시각 제어하에 확대 된 림프 형성을 제거 할 수있는 능력을 부여합니다.
개입은 전신 마취를 사용하여 수행됩니다.
마취 물질이 환자의 입을 통해 도입 된 후 내시경이 진행되고 특별한 도구를 사용하여 제거 과정이 수행되고 출혈이 중단됩니다. 이 작동 방법에는 장단점이 있습니다.
장점은 다음과 같습니다.
- adenotome을 사용할 때보 다 더 높은 정확도;
- 림프계 조직의 제거가 불충분하여 재발을 야기 할 수있는 위험을 감소시킵니다.
부정적인 점은 그러한 작업에 드는 비용이 많이 든다는 것입니다.
레이저로 편도선을 제거하려면 고강도 레이저 방사선을 방출하는 레이저 메스가 사용됩니다.
레이저 빔 영역의 림프 형성은 즉시 가열되고 세포에서 나온 액체가 증발하여 세포가 붕괴됩니다.
이 기술의 장점은 다음과 같습니다.
- 자란 조직의 가장 작은 영역조차도 고정밀 제거;
- 편도 절개 부위의 혈관이 즉시 막히기 때문에 혈액 손실이 최소화됩니다.
- 박테리아의 파괴로 인한 절개 영역의 소독;
- 충격이 가해질 때 신경 섬유에 손상을 주지만 국소 마취는 여전히 사용되기 때문에 통증을 최소화 할 수 있습니다.
- 수술 후 빠른 회복, 환자는 개입 후 하루의 일상 생활로 되돌아 갈 수 있으며, 절대적인 회복은 10-14 일 후에 기록됩니다.
뚜렷한 큰 편도선의 경우, 레이저 노출은 긍정적 인 효과가 없을 수도 있습니다. 그런 다음 출혈을 막고 재발을 방지하기 위해 먼저 고전 또는 내시경 수술을 한 다음 상처 부위에 점막을 태우십시오.
아데노이드를 제거하고 편도선을 액체 질소로 절단하는 것은 (cryotherapy) 작은 편도선을 제거 할 때만 효과가있는 방법입니다.
림프 형성은 액체 질소의 흐름에 의해 영향을받으며 병리 조직은 동결되어 파괴됩니다.
이 수술은 완전히 피가없고 통증이 나타나지 않습니다. 질소가 개입 부위에서 신경 섬유를 얼게하기 때문입니다.
이비인후과 전문의는 과정을 시각적으로 제어하고 입을 통해 특수 튜브를 삽입합니다.이 튜브를 통해 액체 질소가 2 ~ 3 초 동안 입안을 통과하여 편도에서만 겨냥됩니다. 노출은 1 ~ 2 분 간격으로 2-3 회 반복됩니다.
아데노이드 제거 후 이비인후과 의사는 거울을 사용하여 시각적으로 조직을 재평가합니다.
합병증이 없으면 환자는 집에 돌아갈 수 있습니다. 조직은 14-30 일 후에 완전히 치료됩니다.
아데노이드의 코드는 편도선을 무혈 제거하는 가장 새로운 방법입니다. 절개는 식염수 용액의 특수 전극에 의해 수행됩니다.
그것은 가까운 세포를 파괴하지 않고 접촉점에서 림프 조직 분자를 나눕니다. 이 방법은 국소 마취 또는 전신 마취를 동반합니다.
내시경을 비디오 카메라와 함께 사용하여 아데노이드 제거 방법을 확인하기 위해 전극을 비강 내로 삽입하고 식염수 용액을 특수 튜브에 통과시켜 편도체를 제거합니다.
이 방법의 장점은 다음과 같습니다.
- 고정밀 기술은 주변 조직의 파괴를 최소화합니다.
- 작업의 적절한 실행과 함께 제공된 beskrovie;
- 내시경의 제어하에 조작을 수행하기 때문에 크고 작은 구조물을 제거하여 치료의 높은 효율을 제공합니다.
- 접촉 부위의 신경 섬유 파괴로 인한 통증의 최소화.
수술 후 기간
아데노이드를 제거 할 때, 수술 후 기간은 환자마다 다른 방법으로 나타납니다 :
- 며칠 동안 삼키는 동안 통증;
- 혈액으로 구토;
- 장애가있는 대변;
- 비강 혼잡;
- 아데노이드 제거 후 온도 상승 (최대 38 ° C).
의사들은 수술 후 재활은 수술 중재만큼이나 중요하다고 주장합니다.
수술 후 7 일 동안은 뜨거운 목욕을하지 말고 목욕을하고 태양 아래서 쉬십시오.
의사는 감기가 혈관을 좁히는 데 기여하기 때문에 개입 후 아이스크림을 먹을 수 있다고 말합니다.
권장 음식 - 절약 식단. 그것은 뜨겁고, 단단하고, 자극적 인 점막 음식의 식단에서 제거되어야합니다.
특별한 호흡 운동을 권장합니다. 신선한 공기가 필요한 곳을 산책합니다! 그 달 동안 심한 육체 노동을 피하는 것이 필요합니다.
수술후 합병증
의사들이 최소한의 외상으로 현대적인 방법을 사용하기 때문에 아데노이드 제거의 결과는 드뭅니다.
그 발생 요인은 ENT의 권고, 림프계 조직의 불충분 한 제거로 환자가 준수하지 않는 것입니다.
많은 사람들이 궁금해합니다 - 제거 후 아데노이드가 자랄 수 있습니까? 대답은 '예'입니다! 이 현상은 병리학 적 조직의 불충분 한 제거와 관련되거나 알레르기가있는 소아 및 유전성 병리학 적 병리학 적 성장 림프 조직의 환자에서 나타납니다.
아데노이드 제거 후 합병증은 다음과 같습니다 :
- 출혈;
- 감염의 추가;
- 재발 성 질환.
질병의 출현에 대한 특별한 예방은 존재하지 않습니다. 질병의 가능성을 줄이려면 면역 체계를 강화하고 비 인두 질환을 예방하고 운동해야합니다.
어린이의 아데노이드 제거 수술은 어떻게합니까?
상당수의 학부모가 어린이의 아데노이드 성장에 대처해야합니다. 소아에서 아데노이드를 제거하는 것은이 시대의 모든 수술이 합병증을 동반하기 때문에 염려하지만, 어떤 경우에는 다른 방법이 없습니다.
어린이에서 아데노이드와 그 원인은 무엇입니까?
구강과 비 인두에는 6 개의 편도가 있으며, 각각은 감염 기능이 몸에 들어 가지 못하게하는 보호 기능을 수행합니다. 빈번한 감기는이 기능의 감소와 편도선의 동시 성장을 초래할 수 있습니다. 아데노이드 (adenoids)는 비 인두에있는 편도 편도의 증식입니다.
특수한 거울을 사용하지 않고이 병리를인지하는 것은 불가능하지만, 질병으로 인해 알아 차리기 힘든 특정 징후가 있습니다.
질병의 증상
인두 편도선의 성장을 확인하려면 아동의 건강에주의를 기울이면 충분합니다.
주요 증상 중 다음과 같습니다 :
- 음성 변경. 아이는 비강에 걸리고 목소리는 건강에 좋지 않게됩니다.
- 비강 혼잡. 편도체의 증가로 인해 기류가 느려지고 어린이가 코를 통해 호흡하기가 어려워집니다.
- 콧물 비염 및 부비동염으로 이어지는 합병증 중 하나.
- 청력 감소. 팽창하는 림프 조직은 청력 튜브를 부분적으로 차단하여 이염 증상을 일으킬 수 있습니다.
- 수면 장애 그 아이는 나쁘게 그리고 열정적으로 잔다, 아침에 그것은 비정상적으로 변덕스럽고 짜증을 낸다. 혀의 쇠퇴로 인한 질식과 코골이의 공격.
- 만성 저산소증. 아이 자신은이 증상을인지하지 못할 수도 있지만, 측부의 산소가 끊임없이 없어져 식욕과 때때로 빈혈에 문제가 생깁니다.
- 얼굴 변경. 병리학 적 과정에 오랜 시간이 걸리면 안면 뼈 조직의 발달에 방해가 될 수 있습니다. 치료가 제 시간에 시작되면 이러한 변화는 되돌릴 수 있지만 선진의 경우 결과는 평생 지속됩니다.
- 유선염 조직이 자라면서 몸이 감염에 노출되면, 아데노 디시가 발생할 수 있습니다. 체온이 상승하고 림프절의 크기가 커집니다.
아데노이드 제거 방법
수술의 필요성은 전문의가 평가할 수있는 질병 및 개인 지표의 소홀의 정도에 달려 있습니다. 문제가 제 시간에 발견되면 약물을 사용하여 보수 치료를 처방 할 수 있습니다.
약물 치료
아데노이드가 vomer의 작은 부분과 겹치고 어린이의 호흡이 약간 어렵다면, 이는 종종 상당히 보수적 인 치료 방법입니다. 의사의 권고에 따라 면역 조절제를 복용하고, 씻고, 생리 식염수로 양치질을합니다. 이러한 조치가 충분하지 않으면 항생제 (세 팔로 스포린, 매크로 라이드)가 처방됩니다.
약물 복용과 병행하여 바닷물, 소다 용액 또는 "푸라 리신"으로 씻어냅니다.
수술로
질병의 중증도가 2 단계 또는 3 단계 인 경우 외과 적 치료에 의존하십시오. 방법의 변종은 아래에서 논의 될 것이며, 선택은 질병의 정도, 선별 된 진료소 및 개별 상황에 달려있다.
민속 법
질병의 초기 단계에서 아데노이드를 다루는 전통적인 방법 중 가장 좋은 방법은 스스로 준비하기 쉬운 염분 용액으로 세척하는 것입니다. 1 잔의 따뜻한 삶은 물 1 컵을 섭취합니다. 소금 또는 0.5 tsp. 바다 소금. 소금 결정이 인후의 점막을 손상시키지 않도록 용액을 완전히 섞습니다. 세척을 위해 흡인기, 피펫 또는 주사기를 사용할 수 있습니다.
또 다른 입증 된 방법은 알로에 또는 칼란 코 주스를 갓 짜낸 코에 주입하는 것입니다. 사용의 용이성을 위해 목화 털을 주스에 담가 비강 내로 10-15 분 동안 주입 할 수 있습니다.
수술이 지시 될 때
수술의 필요성은 질병의 정도에 따라 다르므로 시간의 병리를 확인하는 것이 중요합니다. 아데노이드의 성장이 발견 된 직후, 반드시 제거해야하는지 그리고 어떤시기에 특정 방법을 적용 할 수 있는지 의사가 진찰을받는 것이 중요합니다. 아마도 전문가가 레이저 중재를 권장 할 것입니다. 레이저 개입은 어린이가 다 치지 않도록하며, 질병의 재발 가능성은 낮습니다.
우리가 질병의 두 번째 정도 (아데노이드가 오프너의 2/3를 덮는다)에 대해 이야기하고 있다면, 외과 적 개입의 필요성에 대한 결정은 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 3 단계에서, 아데노이드는 거의 완전히 제거되고 코를 가지고 정상적으로 호흡하지 못하기 때문에 반드시 제거해야합니다. 이 경우 그는 입안을 끊임없이 숨 쉬며 입술을 말리고 갈라지기 쉽다.
그것은 중요합니다! 소아에서 아데노이드의 성장이 감지되면 가능한 한 빨리 의사와상의하여 제거해야하는지 확인해야합니다.
부모님이 그러한 수술을받을 수있는 나이와 고통 스러운지 걱정이된다면 전문가가 도움을 줄 것입니다. 이제 가장 작은 아이들이 현대 레이저 장비를 사용하는 것을 포함하여 이것을하고 있습니다.
선택된 중환자 실에서 아데노이드가 제거되는 방법을 명확히하는 것이 중요합니다. 오늘날의 전통적인 중재 방법은 쓸모없는 것으로 간주되기 때문입니다. 비염의 경우 비강은 아동에게 최소한의 불편 함을주지 않고 절차가 완료되도록 사전 세척됩니다.
수술 준비
수술 전에 소아과 검사, 혈액 및 소변 검사, 응고 사진 및 ECG가 포함 된 전체 검사가 수행됩니다. 수술 전날 오후 6 시부 터 식사를 거절해야합니다. 아침에 물을 마셔도됩니다.
수술에는 3 가지 절대 금기 사항이 있습니다.
- 인두 혈관의 이상;
- 암;
- 출혈 장애.
백신 접종 후 1 개월 이내에 그리고 여름이나 겨울에 발생했는지 여부와 관계없이 급성 전염병 기간에는 수술을하지 않습니다. 마취 유형의 선택은 수술이 얼마나 오래 지속되는지에 달려 있습니다.
마취의 유형은 질병의 개별적인 그림뿐만 아니라 환자의 나이에 달려 있습니다. 전신 마취 하에서의 수술은 7 세 미만의 소아에서 시행됩니다. 현대 고급 의약품은 독성이 없으며 어린 시절에도 합병증을 일으키지 않습니다.
전신 마취 유형은 endotracheal 마취이며, 이는 안전하고 완전한 아데노이드를 제공하는 기관 내 튜브를 소개합니다. 이 방법의 가장 큰 단점은 마취 후 아이가 더 오랫동안 회복되고 조금 더 나 빠진다는 것입니다.
국소 마취 하에서의 수술은 7 세 이상의 소아에서 시행됩니다. 마취 용액을 비 인두 내로 분무하고, 진정 약물을 근육 내 주사하고, 저농도 마취 용액을 아데노신 조직에 직접 주입한다. 수술 중 아이는 의식이 있으므로 수술이 더 빠릅니다.
아데노이드의 외과 적 제거 방법
아데노이드 제거에는 총 5 가지 방법이 있습니다.
- 고전적인 수술 방법. 지방 또는 전신 마취를 사용하여 메스로 아데노이드를 제거합니다. 이제이 절단은 거의 외상적이고 고통스러운 것 중 하나이기 때문에 거의 사용되지 않습니다.
- 전파 방법. 이 경우, 전파로 아데노이드에 작용하고 출혈의 위험을 최소화하면서 염증 성장을 배제하는 특수 장치가 사용됩니다.
- 레이저 요법 이 방법은 가장 현대적이고 효과적인 방법 중 하나이므로 많은 클리닉에서 선호합니다. 이 경우 메스는 레이저 광선으로 대체되며 수술은 어린이의 정신을 손상시키지 않고 가능한 한 부드럽게 진행됩니다.
- 내시경 검사. 면도기로 내시경 검사 나 아데노이드 절제술로 아데노이드를 제거하는 것이 가장 안전하고 신뢰할 수 있습니다. 이러한 수술은 최소의 출혈로 완전 마취하에 시행됩니다. 종종이 방법은 레이저 치료 및 전파 치료와 결합됩니다. 이 조합을 통해 수술 부위를 가장 철저하게 치료할 수 있으므로 재발의 가능성을 사실상 없앨 수 있습니다.
- 콜드 플라즈마 방법. 이것은 아데노이드와 싸우기위한 가장 진보적 인 방법으로 간주됩니다. 차가운 플라스마로 소작하면 제거되며 실제적으로 통증은 없으며 10 분 이상 걸리지 않습니다.
클래식 작업
아데노이드 제거의 전통적인 방법은 아데노이드가 특별한 메스를 사용하여 제거되는 짧은 수술이며 2-5 분을 넘지 않습니다. 주된 단점은 의사가 치료 부위를 보지 못하여 우연히 건강한 조직에 손상을 주거나 지나치게 자란 아데노이드를 완전히 제거하지 못하여 재발을 초래할 수 있다는 것입니다.
차가운 플라즈마 adenotomy
러시아에서의 저온 플라즈마 제거 방법은 15 년이 조금 넘게 사용되었습니다. 제대로 수행되면 합병증과 출혈을 일으키지 않으며 비강 내로 들어간 아데노이드도 제거 할 수 있습니다. 이 중재 방법을 선택하면 의사의 전문성을 신중하게 고려해야합니다. 부적절한 행동으로 인해 건강한 조직과 합병증이 손상 될 수 있습니다.
내시경 적 adenomectomy
내시경 장비를 사용하면 고전적인 절제의 아데노이드에서 발생할 수있는 의학적 오류를 피할 수 있습니다. 내시경은 비강에 삽입되어 수술을 제어 할 수 있습니다.
최신 방법으로 아데노이드 제거
아데노이드 제거 란 무엇입니까?
adenoid vegetations를 제거하기위한 수술은 adenotomy라고합니다. 아데노이드 - 병적으로 확대 된 비 인두 편도선. 일반적으로이 기관은 보호 기능을 수행하지만 빈번한 전염병으로 인해 림프 조직이 반복적으로 염증을 일으켜 과다증이 나타나며 아데노이드가 형성됩니다. 대부분의 경우, 어린이는 3 세에서 14 세까지 떨어지고 성인은 아데노이드 문제에 매우 가깝습니다.
아데노이드의 증가 정도
실제로, 다음 분류는 아데노이드의 증가 정도에 따라 사용되는데, 이는 크게 의료 또는 외과 적 치료의 적응증을 결정하기 때문입니다.
아데노이드의 보존 적 치료 방법
아데노이드는 면역 체계의 기관입니다. 그 조직은 병원균에 대한 항체를 생산하는 많은 세포를 포함하고 있습니다. 보수 치료의 성공으로이 보호 장벽은 완전히 보존됩니다. 아데노이드 염 (아데노이드 조직의 염증)이 주로 병원성 미생물에 노출되어 발생하기 때문에 항균 약물이 사용됩니다. 비강 점막과 비 인두에서 박테리아를 제거하기 위해 비강 세척 과정을 진공 펌프를 사용하여 수행합니다. KUF 튜브, 레이저 및 자기 장치와 같은 물리 치료법은 염증의 신속한 제거, 혈액 순환 및 국소 면역 증진에 기여합니다. 이비인후과 의사뿐만 아니라 알레르기 전문의 - 면역 학자도 아데노이드 치료에 관여하며, 급성 호흡기 감염의 수를 줄이기 위해 신체 방어를 자극하는 약물 강화 요법을 처방합니다. 그러나 불행히도 치료 방법의 보존 효과는 약 50 %이며, 증상이 재개 될 수 있다는 것을 의미하는 감염에 직면 할 때 반복되는 악화의 위험이 항상 있습니다.
아데노이드 제거 지시
아데노이드 초목의 증가는 신체의 기능 장애로 연결됩니다. 만성적 인 감염 집중이 형성되고 면역력이 떨어지며 청각 튜브의 작동이 방해됩니다.
신체의 이러한 변화는 아데노이드 제거를위한 적응증의 출현에 기여합니다.
- 사스와 감기. 비강에서 아데노이드의 형태로 장애가 발생하여 점액의 흐름을 방해합니다. 차례로 점액은 보호 기능을 수행하고 바이러스로부터 우리를 보호합니다. 그러나 장애가 발생하면 감염의 발달 및 염증 과정의 발생에 유리한 조건이 비강에 생성됩니다.
- 청각 장애. 아데노이드는 유스타키오 관의 입을 막아서 중이의 공기가 자유롭게 통과하는 것을 방지합니다. 결과적으로 고막은 이동성을 잃어 청각 감각에 부정적으로 반영됩니다.
- 비인 두 편도선의 만성 염증 (만성 뇌염). Inflamed adenoid vegetations는 다양한 감염의 공격을위한 좋은 환경을 제공합니다. 비 인두에서는 편도선이 영구적 인 콧물과 함께 만성 유선염을 유발하는 박테리아와 바이러스를 형성합니다.
- 반복 된 중이염. 비인 두 편도선의 성장은 중이의 기능을 방해하여 감염의 확산과 발달에 유리한 조건을 만듭니다.
- 호흡기 질환 - 인후염, 후두염, 기관염, 기관지염. 림프 조직의 증가로 만성 염증이 발생합니다. 과 성장의 결과로, 점액과 고름이 끊임없이 형성되어 호흡계로 흘러 들어갑니다. 점막과의 접촉시 호흡기 감염증을 일으키는 염증 과정을 유발합니다.
- 아데노이드 기침. 이것은 비 인두와 인두 뒷부분의 신경 종결을 자극하기 때문입니다. 대개 의사는 환자의 기침을 감기와 독감에 연관시키는 반면, 환자에게는 기관지 장애가 없으므로 기침이 아데노이드 증상 일 수 있습니다. 아데노이드 기침 패스의 치료.
- 기관지염, 폐렴
- 언어 장애
- 육체 발달 지연
- 신경 장애 - 두통, 유뇨증, 경련 상태
- "아데노이드 얼굴"의 형성과 함께 비정상적인 물기
- 보수 치료의 비 효과
어린이의 아데노이드 제거
3-7 세 아동의 아데노이드 제거에 대한 최적 연령. 수술에 대한 징후가있는 경우 수술을 연기하면 부정적인 결과를 초래할 수 있으며 청각 관의 파열, 고막에서의 점액의 생성 (삼출성 또는 접착 성 중이염), 얼굴의 변형, 부정확 한 물린, 충치, 파괴 등으로 인한 지속적인 청력 손실을 유발할 수 있습니다 치아 법랑질, 치아 법 위반. 또한 인체에 만성적 인 감염의 존재는 기관지 천식, 만성 사구체 신염 (신장의자가 면역 염증)과 같은 질병을 유발할 수 있으며 전체적으로 면역계의 약화에 기여합니다.
어른들의 아데노이드 제거
성인에서 아데노이드의 존재가 진단되는 경우가 있습니다. 이것은 비강 내시경 검사 방법의 진단에 대한 광범위한 소개 때문입니다. 발병시기는 어린 시절과 같지 않을 수 있으므로 코 막힘, 빈번한 비염, 이염, 성인의 인후 뒷부분에서 발생하는 점액제는 의사가 다른 질병의 증상으로 간주하여 치료 실패 및 상황 악화로 이어질 수 있습니다.
성인의 아데노이드 제거를위한 적응증 :
- 코골이, 수면 중 호흡 부전
- 빈번한 감기
- 만성 편도선염 또는 인두염
- 비강 호흡 곤란
- 후성 심지 증후군 (인후 뒷쪽의 점액 유출)
- 재발 성 부비동염 또는 만성 부비동염의 존재
- 반복적 인 화농성 또는 삼출성 중이염, 청력 상실
- 기관지 천식, 만성 기관지염
아데노이드 진단 방법
비 인두 편도의 비대 진단을위한 고전적 방법은 비 인두의 디지털 검사와 후방 비강의 검사를 포함하지만, 종종 이러한 절차는 어렵고 작은 정보를 제공합니다. 특히 어린이가 환자 인 경우. 현재 가장 최신의 진단 방법은 내시경 검사이며, 내시경을 이용하여 상부 호흡기 점막을 검사하는 방법입니다. 내시경 검사의 장점은 절대적으로 통증이없고 안전하다는 것입니다. 의사는 비 인두 크기, 아데노이드 조직 증가 정도 및 청각 관의 구멍 상태를 완벽하게 파악할 수 있습니다. 함께, 이러한 데이터는 최상의 치료 방법을 선택하고 초기 단계에서 질병을 진단 할 수 있습니다.
아데노이드 제거 방법
아데노이드 제거를위한 수단 수단
아데노이드를 제거하기 위해, 특별한 메스가 사용됩니다 - 베크만의 선종. 비강 내로 주입 된 Adenotome은 제거 될 모든 조직이 adenotome ring으로 들어가는 방식으로 설정합니다. 그런 다음 아데노이드가 차단됩니다. 출혈은 몇 분 안에 끝납니다. 수술의 장점은 국소 마취 및 외래 환자를 대상으로 실시 할 수 있다는 것입니다. 중요한 단점은 제거가 "눈이 멀게", 즉 조직을 절단하는 것, 의사가 비 인두강을 볼 기회가 없기 때문에 나중에 아데노이드 조직의 입자가 재발 (재발)을 일으킬 수 있는지 확인하는 것입니다.
전파 아데노이드 제거 방법
이 방법의 작동은 Surgitron 장치를 사용하여 수행되며, Surgitron 장치에는 아데노이드 제거 용 노즐 (전파 파동)이 있습니다. 방사선 수술은 고전 수술과 마찬가지로 아데노이드를 단일 장치로 차단하지만 동시에 전파가 응고 (소작)되므로 수술 중 출혈이 최소화됩니다. 이 기술의 중요한 이점은 수술 중 혈액 손실을 줄이고 수술 후 출혈 위험을 줄이는 것입니다.
아데노이드의 레이저 제거
수술 분야의 현대 성과 중 하나는 레이저 장치의 사용입니다. 레이저 방사선의 영향으로 조직의 온도가 상승하고 액체가 그로부터 증발합니다. 이 방법은 또한 무혈하다. 그러나 수술 시간이 현저하게 증가하고 레이저 충격 영역에서 건강한 조직의 가열이 발생할 수있는 몇 가지 단점이 있습니다.
셰이커 (마이크로 덤더)에 의한 아데노이드 제거
microdebreader는 끝에 블레이드가있는 회전 헤드가있는 특수 공구입니다. 그 도움으로 아데노이드는 부서지면서 흡입 저장소로 흡입되며, 이는 비강 인두 점막을 손상시키지 않으면 서 아데노이드 초목을 신속하고 완전히 제거 할 수있게 해줍니다. 그렇지 않으면 출혈이 생기기 때문에 중요합니다. microdebrider를 이용한 수술은 내시경 제어를 통한 마취하에 수행됩니다. 이것은 재발의 위험이 최소화 된 가장 현대적이고 효과적인 선 절제 방법입니다.
우리 클리닉은 결합 제거 방법을 사용합니다. 우리는 위의 각 방법의 이점을 사용하여 효율성을 높이고 수술은 훨씬 빨라지고 합병증의 위험이 줄어들고 수술 후 기간은 어린이에게 훨씬 쉽습니다.
아이들의 아데노이드 제거 및 재활 과정의 유형
의사가 아동 수술을 권장하면 부모에게 염려스러운 느낌을줍니다. 부모는 수술과 마취 후 합병증을 두려워합니다. 결국, 마취 유형은 수술 결과에도 영향을 미친다. 이런 이유로 부모들은 아데노이드 성장의 제거와 관련된 모든 것에 관심이 있습니다. 소아에서의 아데노이드 제거는 정신적 외상이나 합병증을 일으키지 않아야합니다.
아데노이드 제거 수술
어린이의 아데노이드
?? 아데노이드는 편도 비 인두 조직의 성장이라고합니다. 비 인두의 한 부분이기 때문에 코를 통해 흡입 한 미생물로부터 인후를 보호합니다. 그러나 빈번한 감기와 바이러스 감염의 경우 비 인두 편도를 구성하는 림프 성 조직의 병리학 적 장애가 있습니다. 림프 조직은 아데노이드 성장이 더 흔하기 때문에 어린 아이들에서 발생합니다.
?? 아데노이드는 점차 증가합니다. 아이가 회복 된 후에도 편도선은 서서히 원래 크기로 되돌아갑니다. 그러나 아기가 다시 아플 경우, 림프 조직이 정상 크기로 줄어들지 않으면 성장이 다시 시작됩니다. 그리고 아데노이드의 크기는 처음보다 커질 것입니다. 비 인두에서의 아데노이드 (adenoiditis)와 병적 인 아데노이드 성장의 발달도 마찬가지입니다.
이유
그러나 림프 세포의 성장은 빈번한 감기뿐만 아니라 발생합니다. 병리학의 발달은 다음에 의해 영향을 받는다 :
- 유전 인자;
- 어린 시절의 감염 (홍역, 볼거리 등);
- 어려운 임신과 출산;
- 아기에게 과량 섭취 또는 정크 푸드 먹이기;
- 빈번한 알레르기;
- 빈번한 만성 감염으로 약한 면역;
- 불리한 가정 또는 자연 환경에서 오래 머물러 있어야합니다.
위험 그룹은 감염과 지속적으로 접촉하는 3-7 세 아동으로 구성됩니다. 어린 아이에서는 호흡기가 좁아서 비강에 작은 부종이나 편도가 있어도 완전히 겹칩니다. 이 요인은 아기가 코를 통해 숨을 쉴 수 없다는 사실의 주요 원인입니다.
청소년과 성인에서이 병리는 일반적으로 발생하지 않습니다. 기도가 팽창하여 편도체가 줄어들었기 때문입니다. 아데노이드는 호흡을 방해하지 않습니다.
아데노이드의 증상
림프계 조직의 증식은 다음과 같은 특징적인 징후로 의심 될 수 있습니다.
- 코를 통한 호흡 곤란;
- 방해받은 수면, 입안 열림, 꿈 속의 울음 소리;
- 잠자는 동안, 아기는 코를 골며, 냄새를 맡고, 천식으로 고통받습니다.
- 입이 마르고, 깨어날 때 기침을 일으킨다.
- 음성 음색 변경, 아기 비강, 머리 통증의 불평;
- 빈번한 "손님"은 비염, 인후염, 중이염;
- 아기는 금새 피곤하고 말쑥해진다.
? 아데노이드 (adenoid)의 염증이 생기면 인두 편도에 염증이 생깁니다.
제거 전의 아데노이드
진단
진단을 확인하고 수술 문제를 해결하려면 환자를 검사해야합니다. 환자의 비 인강의 상태와 염증 정도를 평가하기 위해 인후두 내시경 검사와 비강경 검사가 사용됩니다. 때로는 다른 방법이 필요합니다. 그런 다음 내시경 또는 방사선 촬영이 수행됩니다.
수술이 필요할 때
선 절개술의 필요성은 비 인두강에서 선종이 발견 된 직후에 의사가 결정하며 보존 적 치료로 결과가 나오지 않습니다. 그는 모든 것의 무게를 달고, 그의 부모와 이야기하며, 결정이 난 후에야 만 말을 듣는다.
외과 적 치료의 주된 이유는 호흡 곤란을 초래하는 3 단계 뇌척수염으로 간주됩니다.
수술을 지연하면 아데노이드와 건강 문제가 증가합니다. 경험이 많은 이비인후과 의사는 어린이의 귀염을 치료할 때 즉시 아데노이드 성장의 존재를 확인합니다. 왜냐하면 그들은 처음에 급성 이염과 같은 합병증을줍니다. 외과 의사의 개입은 지나치게 자란 아데노이드를 필요로합니다. 아데노이드를 완전히 제거하는 수술은 adenotomy라고합니다.
그것은 중요합니다! 수술에 대한 결정은 의사에 의해서만 결정됩니다. 그리고 아이에게주는 마취는 무엇입니까?
수술 필요성에 영향을 미치는 요소
아데노이드의 효과
병리학이 위험하지 않다고 생각하는 부모는 수술을받지 않으면 아기를 기다리고있는 것을 알아야합니다. 작은 사람은 그러한 병적 인 이상을 가질 수 있습니다 :?
- 비 인두 내 점막의 부종으로 인한 비강 호흡기의 침범;
- 비강 호흡의 위반으로 인해 상부 입천장과 턱이 발달하지 못한다.
- 얼굴 밖으로 당겨;
- 치아가 부정확하고 고르지 않다.
- 코와 목의 병리;
- 수면 장애, 야간 코골이;
- 때때로 산소 굶주림;
- 이염이 종종 발생한다.
- 청력 상실.
?? 아데노이드가 긴 시간 동안 비 인두 안에 있으면, 아이는 시간이 지남에 따라 부진 해지고, 빠르게 피로 해지고, 빈번히 두통과 기억이납니다. 이 모든 것은 학교에서의 학업 성취도를 감소시킵니다.
징후와 금기 사항
아이들의 아데노이드 제거에 대한 적응력은 ?? 의사와 상담하고 부모와 대화를 나눕니다. 선 절개술의 주요 적응증 :
- 작은 환자가 점점 악화되고있다.
- 잘못된 턱 발달;
- 아이는 일정한 중이염, 부비동염 및 전두엽염에 시달리고 있습니다.
- 수면 중에 호흡이 지연 될 수 있습니다.
- 비강 호흡 장애.
그러나 항상 아데노이드를 제거하는 것이 가능하지는 않으며 즉시 가능하지도 않습니다. 임시 또는 범주 별 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 심장 및 혈관의 심한 병리;
- 비정상 순환 장애;
- ARI;
- 일정한 "snot";
- 그 아이는 수술 전에 아프다.
이 수술은 선천성 선천성 콧물이 있거나 선천성 인후통 또는 기침이있을 때조차 연기하는 것이 좋습니다.
장단점
? 어린이의 아데노이드에 대한 수술은 비 인두를 감염시키는 미생물의 초점을 없애고 전염병을 유발하는 데 도움이됩니다.
? 수술 후 이염과 청력 상실의 위험이 사라집니다.
? 이 수술은 입안을 통해 호흡 할 때 공기의 일부를받지 못해 산소 결핍 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.
? 작업에 플러스 또한 호흡과 연설을 용이하게합니다. 아데노이드는 말하기에 영향을 미치며,이 요소는 또한 수술에 유리하게 작용합니다.
? 4 년 안에 아데노이드를 제거하는 것이 좋습니다. 이시기 이전에 아데노이드를 제거하면 재발 위험이 높습니다. 그리고 어린 아기 일수록 위험도가 높아집니다.
소아에서 아데노이드를 제거하는 현대적인 방법을 사용하면 위험을 최소화하면서 신속하게 수술을 수행 할 수 있습니다.
유방 절제술 준비
마취하에 환자를 준비하는 동안, 작은 환자는 다음 검사를 처방받습니다.
- 심전도;
- 혈액 응고 검사의 일반적인 분석 (혈소판은 정상이어야한다);
- 소변 분석;
- PB, HIV에 대한 혈액;
- 아동 치료사의 검사;
- 혈액 생체 분석 (단백질, 우레아 및 기타 지표);
- X 선 또는 sinuses의 CT.
의사는 병력의 역사, 위험한 병인의 친척, 마비에 관해 부모와 대화를합니다. 아기를위한 예방 접종 스케줄을 찾아 부모에게 과거 병에 대한 정보와 약물에 대한 반응을 묻습니다. 또한, 아기는 시술 준비를위한 치료 과정을 처방 받아야합니다.
수면제와 신진 대사를 개선하고 전신 마취의 효과를 강화시키는 약물을 사용해야합니다.
진통제
?? 외과 적 치료를하기 전에 관장과 함께 몸을 정화해야합니다. 그리고 수술 당일에 수술 치료 3 시간 전에는 아이를 먹을 수 없으므로 마시면 안된다. 마취 전 30 분 동안 신체에 부정적인 영향을 줄이기 위해 의사는 Promedol 또는 Atropine을 처방합니다.
Adenotomy의 하이라이트
이전에 의사가 마취제를 사용하지 않았을 때, 아이들은 아데노이드 제거시 심한 통증을 경험해야했습니다. 이제 마취에는 국소 마취와 전체 마취의 두 가지 유형이 있습니다. 각각의 장점과 단점이 있습니다. 어린 아이들에게는 전신 마취하에있는 아데노이드를 없애고, 성인과 청소년은 국소 마취를 선택할 가능성이 더 큽니다.
? 미취학 아동의 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 아이는 통증을 느끼지 않고 잠든다. 국소 마취 하에서, 전신 마취가 특정 기간 동안 뇌의 기능에 악영향을 미칠 수 있으므로, 아데노이드의 절제는 고령의 아이들에게 시행됩니다.
부모가이 점에 대해 걱정하지 않도록 아데노이드가 제거되는 방법을 더 자세하게 고려해야합니다. 의사는 클리닉에서 사용할 수있는 어린이의 아데노이드 제거 방법을 사용합니다. 그것은 비 인두의 상태, 아데노이드의 크기, 아이의 몸 및 다른 요인에 달려 있습니다.
마취가 시작되자 마자 의사가 수술을 시작할 수 있습니다. 환자의 입이기구에 의해 열리고, 비 인두와 아데노이드가 검사됩니다. 그런 다음 의사가 투덜감을 제거하고 투열 요법의 형성을 치료하거나 큐렛을 긁어냅니다.
? 클래식 작업
외과 개입의이 방법은 Beckmann의 adenotom (구부러진 칼의 형태로 도구)에 의해 수행됩니다. Adenotome은 부드러운 구개 조직 뒤에있는 구강 내로 주입되어 비 인두 상부로 보내집니다. 아데노이드는 입을 통해 절단 된 모든 조직을 잘라내어 제거합니다. 이제 고전적인 수술은 전신 마취하에 유아에게 수행됩니다. 젊은 사람들에게는 아데노이드 조직 절제가 국소 마취로 시행됩니다. 다른 방법이 불가능한 경우 마취없이 아데노이드를 제거하는 경우가 있습니다.
? 차가운 플라즈마 adenotomy
이 아데노이드를 제거하는 방법을 공법이라고합니다. 이것은 아데노이드 조직의 절제 방법 중 가장 현대적인 방법입니다. 추운 혈장에 가려진 부위에서 혈액없이 거의 수술이 이루어집니다. 코발트 제는 정확성 때문에 수술 후 위험도가 낮습니다. 감기는 출혈을 제거하여 위험을 최소화합니다.
? 내시경 적 adenomectomy
현대 수술에서, 내시경 선종 절제술은 점차적으로 어린이에게 사용됩니다. 이러한 유형의 개입은 정확도가 높고 외상이 적습니다. 이 수술은 비 인두 벽을 따라 강한 아데노이드 성장에 효과적입니다. 그러나 모든 클리닉에 내시경 장비가있는 것은 아닙니다.
내시경 선종 절제술 - 전도
? 레이저 사용
어린이의 아데노이드 - 레이저 수술은 가장 적은 무혈 수술입니다. 어린이의 레이저 절제술은 레이저를 사용합니다. 이 도구는 자란 조직을 제거하고 컷오프 지점을 태 웁니다. 이러한 레이저 요법의 경우 간단한 마취만으로도 충분합니다. 아이를 돌보면 쉽게 깨어나서 심장과 중추 신경계에 과다 복용 및 기타 부정적인 결과가 발생할 위험이 적습니다. 어른들과 심지어 어린이들도 레이저 장비로 전신 마취하에 아데노이드를 제거합니다. 국소 마취 유형은 자란 조직을 잘라내기에 금기 사항이 아닙니다.
그러나 선종 절제술에 레이저를 사용하면 레이저가 노출 깊이를 제어 할 수 없으므로 건강한 조직에 손상을 줄 수 있습니다.
? 전파 법
라디오 웨이브 adenotomy 특별한 장치에 의해 수행됩니다 - Surgitron. 이 방법으로 아데노이드 조직은 노즐에서 발산되는 전파로 해부되어 최소의 혈액 손실을 감소시킵니다. 결국 수술 중 혈관이 즉시 응고됩니다. 그러나 방사선 수술 adenotomy는 모두에게 보이지 않습니다.
Adenotomy는 비인강 병에 대한 예방 접종입니다.
재활
수술 후 아이는 얼마 동안 병원에 있어야합니다 (체류 기간은 상태, 합병증의 존재 여부에 달려 있음).
원격 아데도 - 크기
?? 종종 병가가 주어지는 며칠 동안의 문제에 대해 부모는 염려합니다. 또한 병리학의 심각도, 제거 방법, 마취 유형 및 아기의 상태에 달려 있습니다.
전신 마취하에 수술 후 2 ~ 4 시간이 지나면 두통이 지났을 때 작은 환자가 침대에서 나와 걷고, 심지어 먹을 수 있습니다. 수술 후, 선종 절제술, 의사는 특별한 식사를 권장합니다. 온도가 약간 상승하면 걱정하지 마십시오.
힘
아데노이드 제거 후 필수 식단. 관찰되면 작은 환자의 회복 기간이 현저하게 줄어 듭니다.
다이어트에서 며칠 동안 ?? 뜨겁고 차가운 음식뿐만 아니라 단단하고 매운 해로운 음식이 필요합니다. 유아식은 며칠 동안 시리얼, 퓌레로 만들어졌습니다.
의사는 유아를위한 코스 강화에 사용되는 비타민과 미네랄을 처방합니다. 일반적인 감기에서 호흡을 촉진하기 위해 아데노이드 차단 필드는 수술 후 어린이를위한 약물 Loromax로 처방됩니다.
30-40 일 동안의 운동은 제외됩니다. 같은 기간 동안, 아이는 전염성 환자와의 접촉으로부터 보호되어야합니다.
합병증
제거 후 아데노이드는 어떻게 작용하며 수술 후 문제가 발생합니까?
?? 어린 시절 외과 적 치료를받은 부모는 수술 후 어떤 합병증이 발생했는지 알 수 있습니다. 이것은 :
- 출혈 (아데노이드의 모든 잔여 물을 제거하여 만 제거 할 수있는 빈번한 합병증);
- 열이 동반 된 염증;
- 두통, 현기증, 약점;
- 감염 확률;
- 비 인두의 팽창;
- 콧물, 인후통;
- 삼키는 동안 불쾌한 냄새와 고통;
합병증의 위험은 외과의에 따라 다릅니다. 그러나 작은 환자의 건강은 부모와 의사에게 문제와 불안을 안겨줍니다. 따라서 외과 적 개입의 모든 가능한 결과에 무게를 잰다. 의사는 의사 결정을 내리고 수술 후 의사는 부모의 권고를 엄격히 준수해야합니다.
기억하는 것이 중요합니다! 소아에서 아데노이드를 제거하는 수술은 심리적 외상과 관련이 있습니다. 그것을 최소한으로 유지하십시오.