폐의 폐색 경화증은 호흡기의 기관의 심각한 병리학으로서 기능하는 폐 조직이 변형되어 그 주요 작업을 수행 할 수 없다. 이 과정은 돌이킬 수 없으므로 의약품의 도움을 받아 폐 부분을 회복하는 것은 불가능합니다.
환자들은 비슷한 진단과 함께 살 수 있는지 궁금해하고 그 상태가 더 악화되지 않도록해야합니다. 이렇게하려면 질병의 원래 원인을 이해하십시오.
시체에서 일어나는 일
이 병에는 남성의 발달에 기여하는 요소의 상당 부분 인 발달의 원인이 많이 있습니다. 거의 항상 폐렴의 출현은 신체의 내부 장기간 감염의 영향을받습니다. 한 가지 이유 또는 다른 이유로 폐 조직은 변형되기 시작하여 기본 기능을 수행 할 수 없습니다.
폐포가있는 장소의 폐포는 공기로 채워지지 않고, 가스 교환이 일어나지 않습니다. 비 병존 부위에서 병리가 발생하면 심각한 증상이 동반되지 않습니다. 문제는 폐 조직의 상당 부분이 폐의 경화를 겪은 경우 시작됩니다.
많은 사람들이 사람이 폐렴을 앓고 있는지, 전염성이 있는지 없는지에 대한 질문에 대해 우려하고 있습니다. 해답은 간단합니다. 감염으로 인해 발생했을 때 걱정할 가치가 있습니다. 질병 자체는 다른 사람들에게 위험을 초래하지 않습니다.
분류
이 질병에는 여러 가지 유형이 있는데, 예후를 예측할 수 있습니다. 현대의 진단법은 특정 환자의 어떤 폐렴 경화증을 정확히 식별하는 데 도움이됩니다. 질병의 형태에 따라 가장 적절한 약물 요법이 선택됩니다.
피해 정도에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다 :
- 폐 섬유증 - 공기가없는 공간을 덮고있는 실질에 변화가 있습니다. 폐포는 손대지 않았다.
- Pneumosclerosis - Parenchyma의 완전한 대체.
- 폐렴 - 병리학 적 과정은 혈관 및 기관지와 함께 모든 폐 조직을 포착합니다. 흉막의 짙어 짐, 종격동의 변화가 있습니다.
질병은 또한 병변의 유행에 따라 나뉩니다. 작은 부위가 손상된 경우 국부적 인 pneumosclerosis (focal)라고 불리는데, 조직의 넓은 영역이 병리학 적 변화에 관여 할 때, 우리는 확산 된 형태로 말할 수 있습니다.
- 국소 폐 섬유증은 환자에게 심각한 불쾌감을주지 않습니다. 호흡기의 일부 기관에 영향을 미칩니다. 가스 교환 과정이나 폐 조직의 탄력에 영향을주지 않습니다.
- 확산 성 폐렴은 전체 폐가 영향을받는 상태이며 그 빈도는 낮습니다. 환기가 잘못되었습니다.
질병은 또한 병소의 위치 및 원인에 따라 나누어집니다.
폐 폐결핵은 폐병 학자의 평생 추적 관찰이 필요한 심각한 질병입니다. 그렇기 때문에 전문가 방문을 미루지 말아야합니다.
폐렴의 원인
폐의 폐렴 성 변화는 여러 가지 다른 이유로 발생합니다. 종종 그들은 시체에서 적시에 치유 된 전염성 과정이 아닙니다. 중요한 역할은 환자의 삶에서 predisposing 요인의 존재에 의해 수행됩니다.
폐 조직 대체를 일으킬 수있는 질병 :
- 만성 기관지염, 폐렴, 무기폐, 폐포염, 흉막염, 흡인 성 폐렴 및 호흡기 시스템과 관련된 다른 문제;
- 심각한 가슴 부상;
- 기관 지폐 계통의 유전병.
종종, 폐렴은 폐에서 예를 들어 결핵과 같이 활동성이있는 바이러스, 감염 또는 곰팡이에 의해 유발됩니다. 폐기종이 원인 일 수도 있습니다.
예측 요인
위와 같은 질병이 존재하더라도 모든 경우에 폐렴이 발생하지는 않습니다. 환자가 일상적으로 접하게되는 요인에 중요한 역할이 있습니다. 그것들이 많을수록 실질에 손상 될 확률이 높아집니다.
손상 발생에 영향을 미칠 수있는 것 :
- 심혈 관계 질환;
- 담배를 피운다.
- 폐 혈전증;
- 전리 방사선;
- 특정 약물의 장기간 사용;
- 면책의 약화;
- 폐병에 유전 적 소인이있다.
폐 질환의 환자는 알코올에 대한 갈망이 신체가 감염과 완전히 싸울 수 없기 때문에 면역계를 현저하게 손상 시킨다는 것을 기억해야합니다. 흡연은 유해한 영향 외에도 기관지 경련을 유발할 수 있으며, 이로 인해 가스 교환 장애가 발생할 수 있습니다. 환자의 70 %가 흡연을하지 않았다면 기흉 발생을 피할 수있었습니다.
질병의 증상
병변이 중점 인 경우 환자는 병의 징후를 느끼지 못할 수 있습니다. 그들은 폐 조직의 확산 변화만으로 발생합니다.
폐 폐 섬유증의 증상 :
- 기침 처음에 폐 기침은 시간이 지남에 따라 증가합니다. 기침은 생산적이고 점성이되며 화농성 객담은 분리되기 시작합니다.
- 호흡 곤란. 질병의 초기 단계에는 운동 중에 만 나타난다. 그러나, 그것이 진행됨에 따라, 그것은 또한 휴식 단계에서 관찰됩니다.
- 청색증과 피부의 창백. 조직에서의 혈액 미세 순환 장애는 가스 교환 장애로 인하여 얼굴의 피부가 창백 해지고 비강 타원은 푸른 빛을 띠게됩니다.
- 호흡 운동을 제대로 수행하지 못하면 목 정맥이 부어 오릅니다.
질병이 진행됨에 따라 환자는 통풍 장애와 관련된 건강의 전반적인 악화를 느낄 수 있습니다. 심한 형태의 폐 폐 섬유증에서는 종격동 탈구가 육안으로 관찰되며 흉부는 부분적으로 붕괴됩니다.
진단
X 선 촬영에서 동공 경화증을 확인하는 것이 가장 쉽지만 의사는 청진 및 타악기, 기관지 조영술, 폐 CT를 사용합니다. 진단의 주요 역할은 환자의 삶의 병력, 수반되는 질병의 존재에 의해 이루어진다. 놀라운 신호는 만성 기관지염 또는 폐기종 클리닉 가입입니다.
검사를하는 동안 폐 검사 전문가는 다음을 관찰합니다.
- 타악기 소리가 짧아졌습니다.
- 수포식 호흡이 손상 될 수 있습니다.
- 좋은 버블 링 rales;
- 폐 마진의 이동성은 제한적이다.
심근 경색증이 심한 단계로 넘어 가면 흉부에 근육 위축이 나타나고 가슴과 그 안에있는 모든 기관이 더 변형됩니다.
종종 전문가는 폐활량 측정법에 의지하여 폐의 폐활량과 기관지 개통 성의 수준을 확인할 수 있습니다.
엑스레이
진단 및 추가 치료의 임명에 영향을 미치는 가장 중요한 연구는 폐의 방사선 사진입니다. 발병 단계의 모든 단계에서 동맥 경화를 확인하고 관련 질병 (기관지염, 폐기종, 결핵 등)을 확인하는 데 도움이됩니다.
방사선 의사는 증가 된 색상으로 메쉬가되는 폐 패턴의 변형 그림을 봅니다. 호흡기 자체의 크기를 줄일 수 있습니다. 아래쪽 부분에는 세포 폐의 징후가 있으며, 이것은 안감 구조의 구조 변화의 결과입니다.
검사 중 위의 증상이 모두 나타나면 폐동맥 섬유증을 나타냅니다. 앞으로 환자는 유지 치료에 배정됩니다.
치료
환자의 수반되는 질병의 악화의 경우, 가능한 한 빨리 폐렴 증을 치료하기 위해 병원을 배치합니다. 간호 과정의 단계는 예방 요법을 지원하는 것뿐만 아니라 약물 요법의 시행을 포함합니다. 질병을 치유하는 것은 통합 접근법의 도움으로 만 가능합니다. 통합 접근법은 생명을 위해 실행되어야합니다.
투약 폐 폐 섬유증의 치료
어떤 약물을 사용해야하는지는 환자를 관찰하고있는 폐렴 학자 만 해결할 수 있습니다. 약물 치료를 잘못 선택하면 상황이 악화 될 수 있으므로 약물 치료를 스스로 결정할 가치는 없습니다.
의사는 다음과 같은 자금을 처방합니다 :
- 가래를 묽게하고 폐에서 돕는 약;
- 기관지 확장제;
- 비타민.
환자가 심근 경색증을 앓고 있으면 심장 글리코 시드, 이뇨제 또는 글루코 코르티코 스테로이드가 필요할 수 있습니다. 감염으로 인한 질병에는 항생제 또는 항균제가 필요합니다.
다른 치료법
- 물리 치료
관찰 된 폐 손상 징후가없는 경우에 표시됩니다. 약물의 도입으로 수행되는 이온 도입법 또는 초음파가 치료에 사용됩니다. 때때로 열처리, 전기 영동 또는 자외선 방사가 처방됩니다.
그것은 압력 하에서 실린더에있는 산소 요법입니다. 환자는 5 ~ 15 분 동안 특별한 마스크를 통해 호흡합니다. 이 방법은 조직의 신진 대사를 회복하고 신체의 모든 세포를 산소로 포화시키는 데 도움이됩니다.
- 의료 물리적 문화
그것은 상반신이 관련된 특정 운동의 복합체입니다. 덜 유용한 것은 호흡 운동의 운동 일 것입니다.
이 수술은 심한 화농성 과정뿐만 아니라 광범위한 경화증이나 섬유 성 병변에 대해 나타납니다. 이 절차는 폐의 손상된 부분이나 전체 기관의 만료, 일부 국가에서는 건강한 조직의 이식을 포함합니다. 리뷰에 따르면 수술 후 환자는 호흡기 시스템에 문제가없는 완전한 삶으로 돌아갑니다.
질병에 미치는 영향이 광범위할수록 더 많은 진전을 막을 가능성이 커집니다. 양질의 치료를 한 후에는 증상의 재발을 예방하기위한 예방 조치를 취해야합니다.
예방
폐렴은 광범위한 폐 조직에 영향을 줄 수 있기 때문에 위험합니다. 이것은 아픈 사람의 죽음으로 이어질 수있는 심각한 합병증으로 가득 차 있습니다. 유전 적 소인이나 폐 질환이 이미 존재하는 경우,이 질병을 매일 예방하는 것이 유용 할 것입니다.
폐렴을 예방하기 위해 할 수있는 일 :
- 흡연을 중지하고 주류의 사용을 최소화하십시오.
- 적시에 폐의 질병을 치료하고 감기에 걸린다.
- 이물질 흡입 (먼지, 가스, 곰팡이 등)과 관련된 작업 변경;
- 방을 환기 시키거나, 야외에서 규칙적으로 지내거나, 숲이나 바다를 걸을 때, 마찰로 인해 몸을 부드럽게 할 때;
- 의사의 처방전없이 독성 약물을 복용하지 마십시오.
14 세 이후에 누구든지 매년 fluorographic 검사를 받아야하며, 이는 기관지 폐 구조의 변화를 확인하고 즉시 치료를 시작하는 데 도움이됩니다. 또한 지속적인 호흡 곤란이나 기침이있을 때 엑스레이가 표시됩니다.
당신은 이미 폐 질환이있는 경우, predisposing 요인의 지속적인 영향으로 신체의 상태를 악화해서는 안됩니다. 그러한 환자는 폐병 학자에 의해 6 개월마다 관찰 될 필요가있다.
합병증 및 예후
확산 폐 폐 섬유증을 앓고있는 환자의 평균 수명은 현저하게 감소 될 수 있습니다. 이 질병은 환자의 사망으로 이어지는 심각한 합병증의 급속한 발전으로 어려움을 겪고 있습니다. 초점 병변은 치료 가능성이 훨씬 더 높습니다.
폐 조직이 완전히 교체되어 가슴이 변형되는 것을 방지하려면 건강 상태가 변경되면 의사와상의해야합니다.
연간 fluorography에서 호흡기와 심장 기관의 모든 병리가 명확하게 볼 수 있습니다, 그것은 초기에 pneumosclerosis를 감지 할 수있게합니다.
질병의 가능한 결과 :
- 폐 심장;
- 폐기종;
- 농양;
- 만성 호흡 부전;
- 동맥 저산소증.
폐의 폐렴은 처음부터 개발되지 않습니다. 거의 모든 경우에이 질환을 선행 할 수있는 질병에 대해 알고 있습니다. 그들은 합병증을 예방할뿐만 아니라 적절한시기에 치료를 받아야합니다. 이 간단한 규칙을 따르면 사람이 언제나 깊이 숨을 쉬게 할 수 있습니다.
폐렴
폐렴은 감염된 부위의 탄력과 가스 교환을 동반 한 폐의 염증성 또는 근 위축성 과정의 결과로 폐 조직이 결합 조직으로 병리학 적으로 대체 된 것입니다. 국소 변화는 증상이 없으며 확산되며 점차 호흡 곤란, 기침, 흉통, 피로가 동반됩니다. 방사선 사진 촬영 및 폐렴의 계산 / 다발성 CT 스캔, Spirography, 진단의 형태 학적 검증을 통한 폐 생검을 사용하여 병변을 확인하고 평가합니다. pneumosclerosis, GCS, cytostatics, 항 섬유화 억제제, 산소 요법, 호흡 운동 치료에 사용됩니다; 필요한 경우 폐 이식의 문제가 제기됩니다.
폐렴
폐렴은 비 기능성 결합 조직에 의한 폐 실질의 대체를 특징으로하는 병리학 적 과정이다. 폐 섬유증은 일반적으로 폐의 염증성 또는 근 위축성 과정의 결과로 발생합니다. 결합 조직 폐의 증식은 기관지의 변형을 일으켜 폐 조직의 날카로운 봉합과 주름을 일으 킵니다. 폐는 공기가 없어지고 크기가 줄어든다. 폐렴은 모든 연령대에서 발병 할 수 있으며, 종종이 폐 질환은 50 세 이상의 남성에서 발생합니다. 폐 조직의 경화 경화가 돌이킬 수 없기 때문에 질병은 꾸준히 점진적이며 심한 장애와 심지어 환자의 죽음으로 이어질 수 있습니다.
폐렴의 분류
폐 실질 조직 결합 조직의 교체의 심각성
- 폐 섬유증 - 공기 폐 조직과 교대로 폐 실질의 제한된 변화;
- pneumosclerosis (pneumosclerosis) (폐렴 자체) - 폐 실질을 결합 조직으로 압착하고 대체;
- 폐렴은 폐렴, 폐 조직 및 기관지의 결합 조직, 흉막 합병, 종격동 기관의 손상된 측 변위로 완전히 대체 된 극심한 경우입니다.
폐에서의 유행과 관련하여, pneumosclerosis는 제한 될 수 있습니다 (국지적, 국소 적). 제한된 pneumosclerosis는 작고 큰 초점 일 수 있습니다. 제한된 폐렴은 육안으로 압축 된 폐 실질의 면적을 나타내며 폐의이 부분의 체적이 감소합니다. 초점 성 폐렴 경화증의 특별한 형태는 카니 닌 (폐렴 후 경화증, 염증의 중심부에서 폐 조직이 생육을 외모와 견고 함과 유사 함)입니다. 폐의 현미경 검사는 경화 경화증, 섬유 아세테이트, 섬유소 배출물 등을 결정할 수 있습니다.
확산 성 폐렴은 전체 폐 및 때로는 폐 모두에 영향을줍니다. 폐 조직은 압축되고 폐 부피는 감소되며 정상적인 구조는 사라집니다. 제한된 폐렴은 가스 교환 기능과 폐의 탄력성에 큰 영향을 미치지 않습니다. 폐렴 병증이있는 확산 성 폐 병변에서 경직된 폐의 영상과 인공 호흡의 감소가 관찰됩니다.
다양한 폐 구조의 주된 병변은 폐포, 간질, 혈관 주위, 소 통 주위 및 기관지 내강을 구별합니다. 병인학적인 요인에 따르면, 염증 및 이영양증 과정의 결과로 개발 된 폐 조직 경화증뿐만 아니라 출혈 후 순환 폐 섬유증이 구별됩니다.
폐렴의 발생 원인과 기전
일반적으로 폐렴은이 과정을 수반하거나 일부 폐 질환의 결과입니다.
- 확인되지 않은 전염성, 바이러스 성 및 흡인 성 폐렴, 결핵, 진균증;
- COPD, 만성 기관지염 및 peribronchitis;
- 폐의 무기폐, 장기간의 다량 흉막염;
- 산업 가스 및 먼지의 흡입으로 야기 된 진폐증, 방사선 상해;
- 폐포 염 (fibrosing, allergic);
- 폐 사르코 이드 증;
- 기관지 이물;
- 가슴 및 폐 실질의 부상 및 상해;
- 유전성 폐 질환.
pneumosclerosis의 발달은 이러한 질병에 대한 항 염증 요법의 불충분 한 부피와 효과로 인해 발생할 수 있습니다.
폐렴은 호흡 곤란, 좌심실 기능 부전, 폐색전증으로 인한 전신 폐 순환기의 혈역학 적 장애로 인해 면역 반응이 감소 된 환자에서 전리 방사선, 독성 폐구 성 약물 섭취로 인해 발생할 수 있습니다.
폐에 발생한 염증의 불완전한 해소로 결장 흉터 조직의 성장과 폐포 내강의 폐색으로 이어지는 폐렴 후 폐렴이 발생합니다. 특히 종종 폐렴은 포도상 구균 성 폐렴 후 폐 실질의 괴사와 농양의 형성을 수반하며, 치유에는 섬유질 조직의 성장이 동반됩니다. 결핵성 폐렴은 폐에있는 결합 조직의 증식과 기형 종의 발생으로 특징 지어집니다.
만성 기관지염과 세기관지염은 확산 된 기관지 및 주변 소맥 경화증을 유발합니다. 염증 과정에서 장기적인 현재의 흉막염이 폐의 표층을 포함 할 때, 실질액 삼출물의 압박과 pleurogenic 폐 섬유증의 발생이 있습니다. 폐포와 방사선 손상으로 인해 섬유 폐 (pneumoniae lung)이 형성되는 확산 성 다발성 경화증이 발생합니다. 심장 좌심실 기능 부전, 승모판 협착증의 증상으로 혈액의 액체 부분이 폐 조직으로 땀을 흘리면 심장 성 폐렴이 더욱 진행됩니다.
pneumoscerosis의 발달과 형태의 기전은 그 원인에 기인합니다. 그러나 폐의 인공 호흡 기능, 기관지의 배수 기능, 혈액 순환 및 폐의 림프관 침범은 모든 폐렴 성 섬유증의 병인학적인 형태에 공통적입니다. 폐포의 구조와 파괴를 위반하면 폐 실질의 morphofunctional 구조가 결합 조직으로 대체됩니다. 기관지 폐 및 혈관 병리를 수반하는 림프 및 혈액 순환의 위반은 또한 폐렴의 발생에 기여한다.
폐렴 증의 증상
제한된 폐렴은 대개 환자를 괴롭히지 않으며 때때로 가벼운 객담이있는 약간의 기침이 있습니다. 병변의 측면에서 볼 때 가슴의 수축을 감지 할 수 있습니다.
확산 성 다발성 경화증은 처음에는 육체 운동 동안, 그리고 나중에는 휴식을 취할 때 숨가쁨의 증상이됩니다. 폐의 폐포 조직 환기가 감소하여 청색증이있는 피부. 고밀도 경화증의 호흡 부전의 특징적인 징후는 히포크라테스 손가락 (드럼 스틱 형태)의 징후입니다. 기관지염은 만성 기관지염의 증상을 동반합니다. 환자들은 기침에 대해 걱정합니다. 처음에는 희귀 한 반면, 화농의 가래를 강박합니다. 폐렴의 진행 과정은 주요 질환 인 기관지 확장증, 만성 폐렴입니다. 가슴 통증, 약점, 체중 감소, 피로감.
가슴의 심한 기형, 늑간근의 위축, 심장의 변위, 큰 혈관 및 병변의 방향으로 기관이 흔히 폐의 간경화의 징후가 있습니다. 확산 성 형태의 폐렴에서 폐동맥 고혈압과 폐동맥 증상이 발생합니다. 폐렴의 중증도는 영향을받는 폐 조직의 부피에 따라 결정됩니다.
폐렴의 폐포, 기관지 및 혈관의 형태 학적 변화는 폐의 통풍 장애, 동맥 저산소 혈증, 혈관 층의 감소로 이어지고 폐 심의 발달, 만성 호흡 부전 및 염증성 폐 질환의 추가로 복잡해집니다. 폐의 기종은 pneumosclerosis의 지속적인 동반자입니다.
폐렴의 진단
폐렴의 물리적 데이터는 병리학 적 변화의 국지화에 달려있다. 급격히 약화 된 호흡, 축축하고 건조한 목덜미, 타악기 소리가 영향을받는 부위 위 또는 완만하게 둔합니다.
폐렴의 확실한 식별은 폐의 방사선 촬영을 허용합니다. 방사선 촬영은 무증상 폐렴의 폐 조직 변화, 유병률, 성격 및 중증도를 보여줍니다. 폐렴의 영향을받는 부위의 상태를 상세히 관찰하기 위해 기관지 조영술, 폐 CT 촬영 및 MRI를 시행합니다.
폐의 경화증뿐만 아니라 폐기종, 만성 기관지염, 기관지 확장증과 같은 관련된 질병의 증상을 반영하기 때문에 방사선 경화증의 증상은 다양합니다. 방사선 사진에서, 벽의 변형, 경화 및 기관지 조직의 침윤으로 인해 폐의 영향을받은 부분의 크기가 감소하고, 기관지 가지를 따라 폐 패턴이 반복적으로 반복되고 망막이 형성됩니다. 종종 하부 구획의 폐장은 다공성 스폰지 ( "세포 폐")의 형태를 취합니다. bronchograms - 수렴 또는 기관지의 이탈, 축소 및 변형, 작은 기관지는 정의되지 않습니다.
기관지 내시경은 종종 기관지 확장증, 만성 기관지염의 증상을 나타냅니다. 기관지에서 씻어내는 세포의 구성을 분석하면 기관지에서 병적 인 과정의 병인과 활동 정도를 명확히 알 수 있습니다. 호흡 기능 (폐활량 측정, 최대 유량 측정) 연구에서 폐 용량 및 기관지 개존율 (Tiffno 지수) 감소가 감지됩니다. pneumosclerosis 동안 혈액의 변화는 구체적이지 않습니다.
폐렴 치료
폐렴 치료는 폐병 학자 또는 치료사가 수행합니다. 폐의 급성 염증 또는 합병증의 발병은 폐병 학부에서 입원 치료를위한 지표가 될 수 있습니다. pneumosclerosis의 치료에서, 주된 강조는 원인 인자의 제거에 있습니다.
임상 적으로 나타나지 않는 제한된 형태의 폐렴은 적극적인 치료가 필요하지 않습니다. 염증 과정의 악화 (빈번한 폐렴 및 기관지염)와 함께 폐렴이 발생하고 항균제, 거담제, 점액 성 기관지 확장제가 처방되고 기관지 수관 (기관지 폐포 세척)을 개선하기위한 치료 기관지 내시경 검사가 시행됩니다. 심부전의 증상으로 알레르기 성분과 확산 성 공압 - 글루코 코르티코이드의 존재하에 강렬한 글리코 시드 및 칼륨 제제를 사용하십시오.
폐렴의 경우 좋은 결과는 물리 치료 및 스포츠 단지, 흉부 마사지, 산소 요법 및 물리 요법의 사용으로 제공됩니다. 제한된 폐렴, 섬유증 및 간경변, 폐 조직의 파괴 및 절제를 위해서는 외과 적 치료 (폐의 영향을받은 부분의 절제)가 필요합니다. 폐렴의 치료에서 새로운 기술은 줄기 세포의 사용으로 폐의 정상적인 구조와 가스 교환 기능을 회복시킵니다. 심한 확산 변화의 경우 폐 이식 만이 유일한 치료법이됩니다.
폐렴의 예후와 예방
폐 섬유증에 대한 더 많은 예측은 폐의 변화 진행과 호흡기 및 심부전의 발생률에 달려 있습니다. pneumosclerosis를위한 가장 나쁜 선택권은 "세포 폐"의 대형과 이차 감염의 추가 결과로 가능하다. "세포 폐"가 형성되는 동안 호흡 장애가 더 심해지고 폐동맥의 압력이 상승하고 폐동맥이 발생합니다. 2 차 감염, 폐렴의 배경에 대한 진균 성 또는 결핵성 과정의 발달은 종종 사망으로 이어집니다.
호흡기 질환의 예방, 감기의시기 적절한 치료, 감염, 기관지염, 폐렴 및 폐결핵을 예방하기위한 조치가 있습니다. 또한 폐렴 물질과 상호 작용할 때 예방 조치를 취하고 공기 오염 물질을 복용 할 필요가 있습니다. 가스 및 먼지 흡입과 관련된 위험한 산업에서 인공 호흡기를 사용해야하며, 광산 및 유리 절단기, 분쇄기 작업장에서 배기 환기를 설치해야합니다. 직원이 폐렴의 증상으로 진단되면 접촉과 관련이없는 다른 작업으로 이동해야합니다 공기 독성 물질. 폐렴, 금연, 경화 및 가벼운 운동을하는 환자의 상태를 개선하십시오.
폐렴 내성 경화증 : 원인, 증상 및 치료
많은 노인들이 희귀 질환 진단에 관심이 있습니다 : 폐의 폐렴 - 그게 뭐죠? 오늘날이 질병은 노인뿐만 아니라 젊은 세대에서도 의사를 식별하는 데 더욱 보편화되었습니다.
폐렴은 무엇입니까? 이것은 다른 기관지 폐 또는 심혈관 질환의 배경에 대한 환자의 합병증입니다.
폐렴은 병리학 적 과정, 호흡기 기능의 기능 상실, 결합체에 의한 폐의 건강한 조직의 대체로 간주됩니다. 이것은 연결성 비 기능 조직에 의한 폐 실질을 대체하는 과정이 돌이킬 수 없게 될 때 이미 진보적 인 병리학의 합병증의 일종입니다. 결합 조직이 성장함에 따라 폐는 완전한 변형을 겪게되고, 압축되고 부서지기 쉽습니다. 병리학은 폐 조직 크기의 감소, 폐의 환기 부족으로 이어진다.
대부분이 질병은 50-55 세의 남성에서 초음파 검사 후 진단됩니다. 응급 조치를 취하지 않고 폐병 학자의 도움을 구하지 않으면 질병은 필연적으로 장애와 사망에 이르게됩니다. 생명을 구하기 위해 호흡을 정상화하려면 호흡기 기능의 긴급 복구가 필요합니다. 환자는 병원에서 환자의 상태를 모니터링하기 위해 입원합니다.
유형에 의한 폐렴
폐렴은 폐 실질과 기관을 결합 조직으로 완전히 또는 부분적으로 대체합니다. 또한 가능합니다.
- 종격동의 측부 변위;
- 실질 조직 경결;
- 폐의 병리학 적 변화;
- 공기 조직과 결합체의 교대.
얼마나 많은 폐렴이 퍼 졌는지에 따라 제한된 (국소, 국소)과 미만성을 구별합니다.
제한된 pneumosclerosis와 함께, 폐 실질의 분리 된 섹션은 압축되고, 폐 중 하나는 부피가 줄어든다. 제한된 폐 섬유증으로 폐의 통풍 질의 저하 및 강성이 관찰됩니다.
국소성 폐색 경화증에서는 외관상의 폐 조직이 날고기와 유사합니다. 현미경으로 진단 과정에서 폐에서 섬유화 성 삼출물이 축적됩니다.
diffuse pneumosclerosis에서는 폐 하나 또는 둘 모두가 영향을받는 반면 폐 조직은 두꺼워지고 부피는 줄어들고 구조는 교란되고 비정상적입니다.
폐 구조에 대한 손상의 정도에 따라, 기관지, 혈관 주위 또는 간질 성 폐렴의 발생이 가능합니다.
발달의 원인에 따라 퇴행성 변화와 폐의 염증 과정의 결과로 기시 성 (dircirculatory)의 기증 후 (postnecrotic) pneumosclerosis가 있습니다.
질병의 발병 원인
일반적으로 폐동맥 섬유증은 이미 존재하는 기관지 폐 질환의 배경에 대한 합병증입니다. 폐렴, 결핵성 또는 바이러스 성 감염, 기관지염, 진폐증, 알레르기 성 폐포염, 육아 종증이이를 유발할 수 있습니다.
폐렴의 원인은 다음과 같습니다.
- 폐의 염증 과정을 치료한다.
- parenchyma에서 조직 괴사, 섬유질 조직의 성장으로 이어질 수있는 포도상 구균 성 폐렴;
- 조직 흉터의 배경에 결핵, 폐기종 및 공기 공동 형성;
- 만성 기관지염은 확산을 일으킬 수 있습니다.
- 심장 심근염, 확산 성 pneumosclerosis의 개발로 이어질 수 있습니다;
- 승모판의 협착, 혈액 순환 장애, 심장 마비, 심장 질환의 발병의 작은 원의 시스템에서 손상된 혈류 역학으로 이어진다.
- 폐동맥 막힘;
- 폐 혈전 색전증.
또한이 질병은 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 강한 방사선 노출은 확산 된 형태로 발전한다.
- 신체의 면역 활동을 감소시킬 수있는 수많은 독성 약물이나 향정신성 약물 복용
- 포도상 구균 성 폐렴;
- 섬유 성 조직의 증식을 유도하는 폐 농양;
- 심장 좌심실 부전, 폐 조직에서 땀을 흘리는 혈장, 심근 경색증의 발전.
질병의 원인과 관계없이 폐의 통풍, 기관지의 배수 기능 및 혈액 순환이 저하됩니다. 폐포는 가장 파괴가 심하며 구조가 변경됩니다. 폐 실질에서 모든 기능하는 구조는 결합 조직으로 대체됩니다. 이 상태는 생명을 위협합니다.
질병의 증상 및 증상
진단이 없으면 임상 증상이 기관지염, 폐렴 또는 폐결핵과 유사하기 때문에 질병을인지하기 어렵습니다. 특정 징후는 질병의 형태, 폐 실질의 조직 교체 정도에 직접적으로 달려 있습니다.
폐 섬유증에 국한되는 곳이 있다면 증상은 보통 사소합니다.
확산 성 폐렴이 발견되면 임상 증상이 더욱 심해집니다. 환자는 고통받습니다.
- 호흡 곤란;
- 가슴 통증;
- 가래를 기침.
- 피로 증가;
- 피부의 점막에 청색증이 나타난다.
- 심각한 약점;
- 어지럼증의 시합;
- 두통;
- 날카로운 체중 감량;
- 손가락의 지골에 대한 수정.
초음파를 실시 할 때 가슴의 변형이 있습니다. 청진 방법을 시행 할 때 :
- 폐에서 건조한 미세한 천명음;
- 심계항진;
- 제한된 폐 섬유증의 발전과 빈 가슴;
- 질병의 확산 형태로 휴식을 취한 경우에도 호흡 곤란;
- 확산 청색증;
- 소포 호흡의 약화;
- 화농성 확산 성 폐 섬유증 발생시 얕은 호흡 증가.
병리학은 필연적으로 폐의 오작동, 환자의 삶의 질 저하, 심폐 기능 부전의 발달, 또는 심지어 2 차적인 바이러스 성 또는 세균 감염의 경우 죽음으로 이어진다.
질병의 진단
폐렴의 진단을위한 주된 지시 방법은 염증 과정의 정확한 위치 인 기관지 손상 정도를 감지 할 수있는 폐의 x- 선입니다. 또한, 다음의 조사가 추가적으로 수행 될 수있다 :
- MRI;
- 단층 촬영;
- 기관지 조영술;
- 일반적인 병리학의 발견에 생리학 연구;
- 진단을 명확하게하고, 폐의 병변의 구조와 성질의 변화를 결정하기위한 엑스레이;
- 기관지 내시경 검사;
- 폐활량의 협착 정도를 확인하기위한 폐활량 측정, 기관지의 기관지 개존 성 위반.
기관지에서 면봉을 취하여 병리학 적 과정의 발달 활동을 확인하는 것이 가능합니다.
폐렴 치료
pneumosclerosis의 치료는 염증 과정의 제거와 pneumosclerosis의 발전으로 이어진 주요 질환으로 시작해야합니다.
질병이 폐렴이나 기관지염에 의해 유발 된 경우 치료는 약제로 항염제, 항균제, 거담제를 지정해야합니다. 또한 폐의 근육에 부하가 걸린 치료 호흡 운동을 보여줍니다.
환자는 더 많은 것을 수영하고, 몸을 단단하게하며, 호흡 운동을하도록 권고받습니다.
심한 경우 증상이 완전히 나타나면 수술로 폐색 부위를 제거 할 수 있습니다.
치료의 주요 목표는 질병을 유발 한 원인 및 요인뿐만 아니라 기존의 불쾌한 증상을 체포하는 것입니다. 강한 기침이있을 때, expect약 제와 기관지 확장제가 처방됩니다. 폐에 혼잡이 있으면 배수가됩니다.
치료는 복잡하며, 이뇨제, 글루코 코르티코이드, 심근 병증의 심근증 형태의 심장 배당체를 임명해야합니다.
폐 기능이 밝혀지면 다음과 같은 결과가 나타납니다.
- 이온 삼투압;
- 초음파;
- 가슴을 드러내는 것에 의해 inductothermy;
- 자외선 조사;
- 산소로 폐를 포화시키는 산소 요법.
폐 실질에서 호흡이 관찰되면 급진적 인 외과 적 방법을 사용하여 주변의 감염된 부위와 함께 섬유 조직을 절제 할 수 있습니다.
폐렴의 치료에서 민간 요법을 사용할 수 없습니다. 그들은 질병의 진행을 악화시킬 수 있고 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
환자들은 폐의 혼잡을 줄이거 나 적포도주를 마시고, 유칼립투스, 백리향 팅크 (thyme tincture)를 얻기 위해 삶은 양파, 알로에, 꿀, 마른 과일을 공복에 사용하는 것이 좋습니다.
예방
그것을 방지하기 위해 중요합니다 :
- 감기 기관지 폐렴 및 비염 전성 질병을 적시에 치료합니다.
- 금연;
- 질병의 발달로 이어질 수있는 침전 요인을 제거합니다.
- 위험한 생산에서 일할 때 독성 약물과의 접촉을 피하고, 활동 유형을 변경하고;
- 스포츠에서 활약하다;
- 경화 절차 수행;
- 숲의 신선한 공기를 마시십시오;
- 시간에 치료 ARVI;
- 호흡기 시스템을 모니터한다.
- 몸에 산소를 담아 라.
- 모든 폐 기능을 필수 요소로 보충하십시오.
폐렴을 일으킬 수있는 질병을 제 시간에 치료하지 않으면 피할 수 없습니다.
- 폐포의 형태 학적 변화;
- 폐 및 혈관 비대의 두꺼워 짐;
- 폐의 통풍 장애;
- 심폐 기능 부전, 폐기종의 발병.
시기 적절한 진단과 치료 만이 질병을 제거하고 안정되고 장기적인 완화를 이룰 것입니다. 폐 조직의 광범위한 손상, 실질 조직의 결합 조직 및 2 차 감염의 수용으로 모든 것이 죽음으로 끝날 수 있습니다.
폐렴 증. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료
이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.
의학에서 폐렴은 정상적인 폐 조직을 비정상적인 결합 조직으로 대체하는 과정입니다. 이런 일이 발생하면 특징적인 증상 및 증상이 나타나면서 호흡기 기능이 점진적으로 위반됩니다. 대부분의 경우 폐렴은 별개의 독립적 인 질병으로 간주되지 않습니다. 이것은 항상 다른 어떤 폐 병리학의 합병증이거나 외부 요인의 영향의 결과라는 사실로 설명됩니다. 이와 관련하여 진단서를 작성할 때 환자의 폐렴 증이 아니라 환자를 유발 한 이유를 지적하는 것이 중요합니다.
이 병리학은 매우 일반적입니다. 폐렴은 대부분의 만성 폐 질환을 종결시킵니다. 노년층에서는 더 흔하지만 나이를 불문하고 진단 할 수 있습니다. 세계 또는 특정 국가에서 폐 섬유증의 유병률을 정확하게 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 이 과정의 초기 단계는 많은 환자에서 관찰 될 수 있습니다.
폐 조직을 결합 조직으로 대체하는 것은 돌이킬 수없는 과정입니다. 이와 관련하여 환자를 치료하는 데있어 의사의 임무는 문제를 해결하는 것이 아니라 최대한의 수준에서 호흡 기능을 유지하는 것입니다. pneumosclerosis와 싸우는 가장 좋은 방법은 그것으로 이어지는 병리를 적시에 완전하게 치료하는 것입니다.
폐의 해부학
폐는 대부분의 가슴을 채우는 호흡기의 가장 중요한 기관입니다. 이 기관은 쌍으로되어 있습니다. 즉, 각 사람에게는 두 개의 폐가 있습니다. 오른쪽 폐는 3 개의 로브와 왼쪽의 두 개의 로브로 구성됩니다 (왼쪽 가슴의 아래쪽 앞부분은 심장이 차지하고 있습니다). 아래쪽에서 폐는 흉부와 복강을 분리하는 평평한 근육 인 횡격막에 의해 다른 기관으로부터 경계를 이룹니다. 폐 꼭대기 (윗 극)는 쇄골 위 약간 위에 있습니다. 폐 사이의 공간 (흉골 뒤)은 종격이라고 불립니다. 그것은 식도, 다수의 큰 혈관과 신경뿐만 아니라 기관과 두 개의 주요 기관지입니다. 폐 자체는 흉막이라고 불리는 특별한 외장으로 덮여 있습니다. 그녀는 가슴을 안쪽에서 줄 지어 오르간 자체의 표면으로 간다.
해부학 적 관점에서 볼 때, 아래 부분은 하부 호흡 기관의 구조에서 구별 될 수 있습니다.
- 기관;
- 원발성 기관지;
- 기관지 낮은 순서;
- 세기관지;
- 폐포 주머니.
기관
주요 기관지
더 낮은 순서의 기관지
세기관지
폐포 봉지
폐포는 작은 구멍 - 폐포의 축적을 불렀다. 그것들은 폐의 주요 구조 및 기능 단위입니다. 각 폐포는 모세 혈관이 관통하는 가장 얇은 벽을 가지고 있습니다. 얇은 벽으로 인해 모세 혈관의 흡입 공기와 혈액 사이에서 가스를 교환 할 수 있습니다. 폐포 벽의 가스 교환 세포가 특수한 효소를 갖도록 보장합니다. 또한 벽에는 일정량의 결합 조직이 들어 있습니다. 그것은 힘과 탄력을 제공합니다. 따라서, 폐는 공기와 함께 가장 작은 공동 (폐포)을 구성합니다. 폐포를 서로 분리하는 벽의 조직을 폐의 간질이라고합니다. 그는 다양한 병리학에서 영향을받을 수 있습니다.
심장과 마찬가지로 폐는 사람의 삶을 통해 계속 작동합니다. 그들의 일의 리듬은 두 가지 주요 단계 - 흡입과 호기로 구성됩니다. 호흡은 활동적인 과정입니다. 그것은 소위 호흡기 근육을 포함합니다. 이러한 주요 근육은 횡경막과 늑간근입니다. 그들은 가슴의 볼륨을 증가시킵니다. 흉강은 밀폐되어 있기 때문에 흉강은 폐에 부압을 전달하며, 또한 뻗기 시작합니다. 부피가 증가하면 공기 흡입이 증가합니다. 호기는 수동적 인 과정입니다. 호흡기 근육의 이완은 폐의 붕괴와 공기의 배출로 이어진다.
폐 구조에 폐렴이있는 경우 다음과 같은 변화가 관찰됩니다.
- 폐포 벽을 두껍게합니다. 그것은 결합 조직의 증식으로 인해 발생합니다. 병렬로, 폐포의 볼륨이 감소합니다. 이 때문에 환자는 건강한 사람처럼 한 번에 같은 양의 공기를 마시지 못합니다. 또한 두꺼운 벽을 통한 가스 교환은 훨씬 느립니다.
- 기관지와 세기관지의 관강의 감소와 폐쇄. 기도의 벽이 점진적으로 두꺼워지면 좁아지고 끈적 거리게됩니다. 점차적으로 반대쪽 벽이 함께 자라며 폐의 특정 부분이 기관지 나무에서 끊어집니다. 그것은 점액을 축적하고, 폐포에는 공기 이동이 없다. 점차적으로, 전체 컷 - 오프 부서는 결합 조직으로 자란 일반 흉터와 유사합니다.
- 폐 통합. 공기가 적은 폐 조직은 압축됩니다. 이 때문에 타악 (손가락으로 흉부의 타악기)이 울려 퍼지게됩니다.
- 폐 순환에서의 혈액 정체. 폐 혈관계를 폐 순환이라고합니다. 이것은 우심실 (심장 챔버)의 정맥혈입니다. 가스 교환 후, 혈액은 동맥이되고 폐 정맥을 통해 좌심방으로 들어갑니다. pneumosclerosis 가스 교환이 어려우면 모세 혈관의 내강이 좁아집니다. 특정 지역에서는 모세 혈관이 완전히 자라며 폐포 벽의 구조적 변화와 관련됩니다. 이 때문에 폐에 혈액이 고여 있고 폐동맥과 우심실에서 혈압이 상승합니다.
폐렴의 원인
위에서 언급했듯이, 호흡기 질환의 많은 다른 질병은 pneumosclerosis로 이어질 수 있습니다. 그들은 구조 변화와 호흡 기능 감소로 이어진다. 올바른 치료를 시작하려면 폐 섬유증의 원인을 알아 내야합니다. 섬유질 조직 자체는 더 이상 제거 할 수 없지만 근본적인 질환에 대한 지식은 병리학 적 과정을 막는 데 도움이됩니다.
폐렴의 모든 원인은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
- 간질 성 폐 질환;
- 혈역학 적 장애;
- 진폐증;
- 기관지 질환;
- 전염병;
- 가슴 부상;
- 선천성 질환;
- 흉막염;
- 혈전 색전증;
- 특정 약물 복용;
- 이물 침투;
- 전리 방사선;
- 독성 가스에 노출;
- 특발성 폐렴이다.
간질 성 폐 질환
이 그룹에는 불충분하게 연구 된 병인 (기원 및 발달 메커니즘)이있는 많은 질병 목록이 포함됩니다. 그들 모두는 벽에있는 폐포와 모세 혈관 병변이 특징입니다. 폐 감염이나 다른 잘 연구 된 질병은 여기에 포함되어 있지 않습니다. 간질 성 폐 질환의 유병률은 그리 높지는 않지만 빠르게 진행성 폐 섬유증을 유발합니다. 이 병리 기전의 기전은 유전성, 알레르기 성 및 호르몬 성 요인과 관련이 있다고 가정합니다.
폐 섬유증을 유발할 수있는 (또는 간접적으로 기분을 상하게하는) 간질 성 폐 질환은 다음과 같습니다.
- 특발성 섬유 성 폐포 염;
- 호산 구성 폐렴;
- 굿파 시어 증후군;
- 결절 경화증;
- 유육종증;
- 전신 홍 반성 루푸스, 전신 경피증 및 결합 조직의 다른 염증성 질환에서의 폐 손상.
혈역학 장애
혈역학 적 이상은 여러 가지 원인이있을 수있는 순환기 질환입니다. 폐에서 혈액이 정체되면 폐렴이 점차적으로 발생합니다. 혈액이 여기에서 좌심방과 좌심실로 흐르기 때문에, 대부분의 경우 문제는 국소화되어 있습니다.
대부분 폐동맥 순환계의 혈액 정체는 승모판 및 대동맥 판막 결손으로 인해 발생합니다. 또한 대동맥 협착이 원인 일 수 있습니다. 이 모든 경우에, 혈액이 흐르는 자연스러운 개구부가 점점 좁아집니다. 승모판 협착이 좌심실의 압력을 증가시키고 좌심실의 대동맥 협착을 증가시킬 때. 한 가지 또는 다른 방법으로 잠시 후에 폐의 혈관이 가득 찼습니다.
폐 순환에서의 장기간의 정체는 모세 혈관 벽에 혈액 세포가 특이하게 함몰되게한다. 결과 상태는 갈색의 폐 유도라고합니다. Iron-containing 화합물 - hemosiderin와 ferritin는 - 폐 조직에서 예금된다. 이러한 물질이 조직에 더 많이 축적되면 결합 조직에 의한 정상 폐포의 치환이 빨라집니다. 보통이 질병은 오랜 세월에 걸쳐서 발병합니다. 정상적인 혈류 (심장 질환을 교정하기위한 수술)의시기 적절한 복원은 폐렴의 진행을 예방합니다.
진폐증
진폐증은 먼지의 흡입의 결과 인 폐의 질병입니다. 이 병리에는 흡입 된 입자의 성질에 따라 여러 가지 유형이 있습니다. 대다수의 경우, 진폐증은 직업병입니다. 많은 산업과 농업 분야에서 근로자들이 먼지와 접촉하는 과정에있다. 열악한 조직 워크 플로우로 인해 공기의 1m3 당 100g을 초과 할 수 있습니다. 개인 보호 장비 (호흡기, 가면)를 사용하지 않으면 먼지 진균의 초기 단계가 몇 달 내에 시작될 수 있습니다.
질병 진행률은 흡입 된 분진의 양뿐만 아니라 화학적 성분에 따라 달라집니다. 폐에 들어가는 일부 물질은 기관지 점막의 자극, 폐부종, 점액 분비 증가 및 알레르기 반응을 일으 킵니다. 더 미세한 먼지 입자 일수록 그들이 폐포에 직접 떨어질 가능성이 커집니다.
흡입 한 먼지는 다음과 같은 기원을 가질 수 있습니다 :
- 이산화 규소로 먼지는 돌을 갈아서 찰흙을 갈아서 흙을 깎아 내고 거리 청소를합니다. 해당 유형의 진폐증은 규폐증이라고합니다.
- 석면 입자로 인한 먼지는 건축 자재 (석판, 절연판 등)의 생산에 사용되는 경우이 광물을 추출하는 동안 근로자의 폐로 떨어질 수 있습니다. 이 질병을 석면폐증 (asbestosis)이라고합니다.
- 철분으로 먼지가 금속 작업장에서 근로자의 폐로 들어갑니다. 대부분은 최종 제품을 연마하고 철분을 준비하기위한 분쇄 광석으로 형성됩니다. 해당 질병을 siderosis라고합니다.
- 활석 분진은 몇 가지 건축 자재의 생산과 다수의 약리학 적 제제의 제조에서 형성됩니다. 근로자에서 진폐증은 수년에 걸쳐 발전하며 탈크라고 불립니다.
- 석탄 byl은 화력 발전소의 광산 공기에 포함되어 석탄이 연료로 사용되는 곳에서 생산됩니다. 석탄 먼지 흡입과 관련된 진폐증은 탄저병이라고합니다.
- 중금속 먼지 (납 등)의 흡입은 총체적으로 금속 화라고합니다.
- 생물학적 기원의 화합물 (동물의 모발, 식물 섬유, 건조한 잎에서 나온 먼지 등)을 함유 한 먼지의 흡입은 농업의 일부 지점에서 관찰된다. 이 먼지는 많은 알레르기 항원을 포함하므로 알레르기 반응 과정을 토대로 한 pneumosclerosis 발병의 기초가됩니다.
기관지 질환
어떤 경우에는, pneumosclerosis는 기관지 나무에 영향을 미치는 일부 질병의 늦은 합병증이다. 우선, 그것은 만성 기관지염과 기관지 확장증입니다. 첫 번째 경우에 우리는 점막의 염증 (감염성 또는 비 감염성), 농축, 점액 기관지의 좁아짐 및 점액 분비 증가에 대해 이야기하고 있습니다. 이 모든 것이 폐의 환기를 악화시키고 벽을 두껍게 만듭니다. 질병의 반복 악화는 기관지 주위의 결합 조직의 증식을 일으 킵니다. 이것은 염증 과정에 대한 신체의 보호 반응입니다. 유사하게 기관지 확장증의 경우 호흡기의 병변의 기전 기관지의 변형과 감염성 염증의 연장이 있습니다.
그러한 조건에서 pneumosclerosis의 발달을 위해서는 상당히 오래 걸릴 것입니다 (수십 년). 결합 조직은 기관지에서 성장하기 시작합니다. 처음에는 기관지 나무 (기관지 경화증)의 윤곽을 반복합니다. 그러면 그 과정은 폐포에 영향을줍니다.
만성 기관지염에서 섬유화가 발생할 가능성을 높이는 요인은 다음과 같습니다.
- 질병의 증상에 대한 장기간의 무시;
- 악화에 대한 치료가 불충분하게 효과적이다.
- 흡연;
- 일반적인 면역의 약화;
- 빈번한 저체온증;
- 과도하게 건조한 공기 흡입 (부적절하게 사용 된 에어컨의 경우).
전염병
급성 및 만성 감염 과정은 아마도 폐렴 발병의 가장 흔한 원인 일 수 있습니다. 이 경우 우리는 다양한 종류의 감염 (박테리아, 바이러스, 기생충)의 호흡기 시스템에 들어가서 지속적으로 염증 과정을 일으키거나 폐 조직을 직접 파괴하는 것에 대해 이야기하고 있습니다.
폐렴에서는 호흡기 폐포 자체가 영향을 받아 유체로 가득 차 있습니다. 일반적으로 폐렴은 몇 주 안에 회복이 일어나는 급성 질환입니다. 그러나 어떤 경우에는 (병원체의 특정 유형에 따라) 치료가 어려운 감염성 병소가 형성되어 만성적 인 질병 경과가 관찰 될 수 있습니다. 조직의 염증이 길어지면 중생됩니다. 폐 세포는 정상적인 기능을 수행하지 못하며 결합 조직으로 다시 태어납니다. 심한 폐렴을 겪은 후, 폐렴은 상당히 빠르게 진행될 수 있습니다. 이것은 주로 원인 물질의 특성과 치료의 효과에 달려 있습니다.
폐렴의 가장 일반적인 병원체는 다음과 같습니다.
- 인플루엔자 바이러스 (특히 비정형 형태);
- 아데노 바이러스;
- 호흡기 융합 바이러스;
- 파라 인플루엔자 바이러스;
- Streptococcus pneumoniae;
- Haemophilus influenzae;
- 각종 종의 포도상 구균;
- Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma);
- Chlamydia trachomatis (클라미디아의 원인균);
- 대장균 (대장균);
- 다른 박테리아 및 바이러스 감염.
폐에 섬유 성 변화를 일으킬 수있는 또 다른 전염성 과정은 기생충의 번식입니다. 실제로 어떤 종류의 벌레 (주로 선충류)는 인체에 여러 단계의 발달 단계를 가지고 있습니다. 애벌레 단계에서이 기생충은 폐에 들어가 잠시 증식하여 염증 과정을 일으 킵니다. 기생충의 대사 산물은 알레르기 반응을 일으키고 호산구 폐 (미생물 침입 방지 혈액 세포)에 축적됩니다. 유생의 발달주기가 오랫동안 반복 될 수 있기 때문에 폐 조직은 심각한 변화를 겪습니다. 이 경우 기생충의 주요 초점은 대개 소장에 있지만 소화 시스템의 증상은 관찰되지 않을 수 있습니다. 이러한 질병의 교활한 과정은 폐의 염증 과정을 연장시키고 폐렴의 병소의 출현에 기여합니다.
폐 손상을 일으킬 수있는 기생충 감염은 다음과 같습니다.
- echinococcosis;
- ascariasis;
- 주혈 흡충증;
- 톡소 플라스마 증.
가슴 부상
폐렴은 또한 가슴에 부상을 입은 결과 일 수 있습니다. 가장 흔히 침투하는 상처 (찔림, 절개 된 상처)가 있는데, 갈비뼈가 손상되었을뿐만 아니라 흉막과 폐 조직 자체도 손상됩니다. 같은 시간에 pneumosclerosis의 발전은 여러 메커니즘을 통해 간다.
부상 후 발생한 pneumosclerosis의 발병 원인은 다음과 같습니다.
- 감염. 부상 중에 흉막과 특히 폐가 손상되면 심각한 염증 과정을 일으키는 많은 수의 미생물이 변함없이 상처를 입습니다. 치료 효과가 충분하지 않으면 폐렴이 발생할 수 있습니다.
- 결함 채우기. 손상의 초점에서 흉터 조직이 필연적으로 형성되며, 신체가 결과 결함을 보완하기 위해 사용합니다. 실제로 폐 조직은 재생되지 않으며 몸은 더 이상 죽은 세포를 회복 할 수 없습니다.
- 기관지 및 폐 혈관 손상. 문제는 큰 기관지 나 혈관이 손상되면 그 관강 내벽이 너무 자란다는 것입니다. 이 때문에 가스 교환과 혈액 순환이 상해의 장소뿐만 아니라 인접한 지역에서도 방해를받습니다. 폐렴은 전체 분절에서 또는 폐엽에서도 발생할 수 있습니다.
- 흉막염의 발병. 상처가 폐 조직의 영향을받지 않더라도 흉막이 손상 될 수 있습니다. 그런 다음 심한 경우 흉막염을 일으키는 흉막염이 발생합니다 (적절한 부분에이 기전이 설명되어 있음).
- 폐의 Atelectasis. Atelectasis는 폐의 붕괴입니다. 그것은 큰 기관지의 루멘이 완전히 막혔거나 많은 양의 액체가 흉막 공동에 축적되어 발생합니다. 부상 후 흉막은 흉벽 결손을 통해 외부 환경과 소통 할 수 있습니다. 그러면 흉막 구멍의 압력이 상승하고 (대기압과 같아짐) 폐가 자체 탄성에 의해 가라 앉습니다. 조직이 오랜 기간 동안 팽창하지 않으면, 폐포는 점차적으로 합체되고 결합 조직이 성장합니다.
- 닫힌 부상으로 인한 손상. 가슴의 피부에 눈에 보이는 결함이 없더라도 (관통 손상은 없음) 폐가 여전히 손상 될 수 있습니다. 예를 들어, 사고 후, 강한 타격은 가끔 골절 된 늑골로 이어져 늑막을 파열시킵니다.
선천성 질환
많은 선천성 질환이 성인기에 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 우선, 우리는 신체의 특정 물질 (효소, 세포 구조의 단백질 등)의 부족에 대해 이야기하고 있습니다. 예를 들어, 기관지의 낭성 섬유증이 점액 성 객담을 대량으로 축적하는 경우. 이것은 공기의 통과를 매우 복잡하게 만든다. 결과적으로 특정 기관지가 완전히 중첩 될 수 있으며이 기관지를 통해 인공 호흡되는 폐 부분이 가라 앉을 수 있습니다. 시간이지 나면서, 환자는 폐의 통풍이 잘 안되는 부분에서 폐 섬유증의 병을 발병합니다.
폐렴 및 흉부의 자궁 내막 발달 이상은 폐렴의 발전을 좌우하는 다른 선천 병변이다. 어떤 경우에는이 질병에서 폐의 일부가 주변 기관에 의해 압축되어 정상적으로 기능을 발휘하지 못합니다. 혈액의 정체, 혈관 및 기관지의 클램핑은 결합 조직의 성장으로 이어집니다.
흉막염
Pleurisy는 늑막의 외벽의 염증입니다. 염증 과정의 시작의 원인은 가장 흔히 결합 조직 질환, 감염 또는 외상입니다. 폐렴 자체의 진행에있어 흉막염은 폐 조직 자체에 영향을 미치지 않기 때문에 대개 큰 역할을하지 못합니다. 예외는 액체가 흉강 내에 축적되는 소위 삼출성 흉막염입니다. 이것이 발생하면 한쪽 또는 양쪽 폐 하부 엽의 압축.
폐 조직을 압박하면 기관지가 겹쳐지고 혈관이 꼬집어집니다. 이 때문에 무기폐가 발생할 수 있습니다. 또한 고도로 압축 된 폐의 부서는 항상 자해가있는 것은 아닙니다. 흉막 강에서 유체를 제거하는 것이시기 적절하지 않은 경우, 붕괴 지역에서 구조적 변화가 시작될 수 있으며,이 붕괴 된 부위는 앞으로 국소 폐 섬유증으로 진행될 것입니다.
혈변 색증
약 복용하기
최근에는 특정 약물 복용 배경에 대한 폐 조직의 병변이 증가하고 있습니다. 현재이 문제에 대한 포괄적 인 정보는 아직 수집되지 않았습니다. 여러 약물이 소위 간질 성 폐렴을 유발하여 폐렴의 결과를 초래할 수 있다는 사실 만이 알려져 있습니다. 약물의 이러한 효과는 환자의 개인적 특성, 약물의 잘못된 복용 또는 다른 외부 요인에 대한 노출과 관련됩니다.
일부 데이터에 따르면, 약물로 인한 간질 성 폐 병변의 유행은 모든 경우의 3 ~ 5 %입니다. 따라서 폐에있는 결합 조직의 점진적인 증식은 특정 약물의 장기간 사용의 결과 일 수 있습니다. 이 경우 용량 조절이나 교체를 위해 의사와상의해야합니다.
다음 약물을 복용하는 동안 폐 손상의 증거가 있습니다.
- 코도 론;
- 아 프레신;
- 아자 티오 프린;
- 메토트렉세이트;
- 아미오다론;
- 클로르 프로 파마;
- 푸라 졸리 돈.
이물질
이물질은 호흡기의 하부로 들어가게됩니다. 이 문제는 특히 작은 물건으로 노는 어린 아이들에게 일반적입니다. 지름이 1cm 인 동전이나 단추는 목구멍의 좁은 부분을 뚫고 기관 안으로 들어갈 수 있습니다. 기침이나 호흡이 곤란한 경우 급성 호흡 부전이 발생합니다. 그러나, 품목이 작 으면, 기관지 나무로 더 미끄러지고 더 작은 구경의 기관지에서 쐐기로 고정된다. 그런 다음 명백한 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 동시에, 많은 변화가 막힌 기관지에서 발생합니다. 통풍을 통해 폐 영역을 가라 앉힐 수 있습니다 (무기폐). 막힌 부위 근처에 축적되는 점액의 배수 또한 손상됩니다. 점막이 손상되면 염증 과정이 생깁니다.
풍수관에 걸린 이물질이 시간 내에 제거되지 않으면 결합 조직이 형성 될 수 있습니다. 이 결과로 개발 될 폐렴이 중요 할 것입니다. 폐의 작은 부분 만 캡처됩니다. 어린이뿐 아니라 아편 제를 사용하는 마약 중독자에게 때때로 이러한 폐렴 증의 원인이 발견됩니다. 이 물질들은 기침 반사를 억제하여 이물질이 호흡기로 들어가는 것을 용이하게합니다.
전리 방사선
전리 방사선 또는 방사선은 광선이 통과하는 물질에 분자 변화를 일으킬 수있는 가장 작은 입자의 흐름입니다. 폐 섬유증의 원인으로, 그러한 방사선은 매우 드뭅니다. 주요 사례는 일회 대량의 방사선을받은 사람들에게 기록됩니다. 우선 이들은 체르노빌 원자력 발전소와 후쿠시마 원자력 발전소에서 사고의 희생자와 청산인이다. 폐렴은 방사선 누출이없는 NPP 근로자들에게는 훨씬 일반적이지 않습니다. fluorographic 또는 가슴의 전산화 단층 촬영과 같은 진단 절차는 환자가받은 용량 (너무 자주 실시한 연구도 포함)이 너무 작아 신체에 심각한 변화를 일으킬 수 있기 때문에 pneumosclerosis로 연결되지 않습니다.
흉부를 통과하는 전리 방사선은 분자 구조의 변화를 유도합니다. 많은 양의 방사선을 받으면 세포가 파괴되기 시작합니다. 동시에 특정 병변이 형성되지 않습니다. 세포는 폐 영역 전체에서 무작위로 파괴됩니다. 시간이 지남에 따라이 부위는 결합 조직으로 대체되어 폐렴의 발전을 유도합니다.
폐 병변의 심각도는 다음과 같은 매개 변수의 영향을받습니다.
- 총 방사선 량을 받았다.
- 방사선원까지의 거리;
- 노출 시간;
- 만성 질환이있는 경우 폐의 초기 상태는 그 결과가 더욱 심각 할 것입니다.
독가스 노출
의료계에서 폐렴의 원인은 매우 드뭅니다. 이것은 대량 살상 무기로 사용될 수있는 유독 가스의 폐 조직에 대한 독성 효과입니다. 현재, 반세기 이상 동안의 사용은 모든 국제 협약에 의해 금지되어 있습니다. 그럼에도 불구하고 역사는이 무서운 무기의 사용 사례를 많이 알고 있습니다.
군사 목적으로 사용되는 대부분의 독가스는 염소 또는 유기 화합물에서 파생됩니다. 그들 중 많은 사람들이 신경계에 손상을 주거나 세포 호흡을 막는 데 목표를두고 있습니다. 몸에 대한 독성 가스의 작용 메커니즘에 관계없이 주로 독성 가스가 폐를 통해 들어갑니다. 이것이 일어날 때, 폐포 벽에있는 세포의 파괴, 급성 염증 과정 및 독소 화합물의 폐 자체에있는 침전. 사람이 가스에 노출되었을 때 직접적으로 죽지 않지만 심한 중독만을 겪는다면, 미래에는 폐렴의 발생이 가장 자주 관찰됩니다. 그것은 폐 조직에 특유의 화학적 외상의 결과입니다. 그러한 폐렴은 오히려 신속하게 발생합니다 (사고 후 첫 1-2 개월 또는 1-2 년). 독성 가스가 모든 폐포에 거의 균등하게 침투하기 때문에 두 폐는 일반적으로 영향을받습니다. 약물로이 과정을 중단시키는 것은 거의 불가능하며 환자는 심한 호흡 부전으로 고통받습니다.
다음과 같은 독성 흄을 흡입하면 미래에 폐렴이 발생할 수 있습니다.
- 겨자 가스;
- 루위 사이트;
- 포스겐;
- 클로로 피린;
- 브로 모 벤질 시아 니드;
- 시안화 수소산.
특발성 폐렴 증
특발성 심근 경색증 (pulmonary pneumosclerosis)이 불려지는데, 의사가 그 발달에 대한 명백한 이유를 밝힐 수는 없습니다. 불행히도,이 진단은 오늘날 잘 발달 된 의료 기술 및 고정밀 진단 방법으로 발견됩니다. 이러한 경우 의사는 병리학 적 과정의 원인을 나타내지 않고 폐 조직이 결합 조직으로 대체되고 호흡 부전의 정도를 결정합니다.
폐렴의 유형
이미 위에서 설명한 바와 같이, 폐렴은 많은 다른 원인을 가지고 있으며, 각각은 폐에 특별한 영향을 미칩니다. 이와 관련하여 조직의 변화에는 몇 가지 특징이 있습니다. 장기간의 환자 관찰을 통해 여러 형태의 폐 섬유증을 분리 할 수 있었으며, 이는 실제적으로 중요합니다. 대부분의 경우 의사는 진단을 내릴 때 특정 환자의 질병 경과에 대한 주요 기준을 나타냅니다. 그러나 그는 일반적으로 받아 들여지는 몇 가지 분류에 따라 안내를받습니다.
폐의 구조적 변화와 관련하여 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.
- 폐 실질 증 (tissue)의 압박으로 특징 지어지는 병리학 적 과정을 암시하는 폐렴 증. 이러한 경화증은 정상을 대체하는 성숙한 조밀 한 결합 조직의 과도한 성장으로 인해 발생합니다.
- 공압 섬유증은 많은 근원에서이 개념 사이 명확한 구별이 없더라도, 조직의 두드러진 압축없이 온화한 pneumosclerosis에게 불린다. 주치의의 평가에 따라 주치의를 구별합니다. 일반적으로 폐렴의 초기 단계 인 폐 섬유증 (pneumofibrosis)은 pneumosclerosis로 진행됩니다.
- 폐렴은 매우 일반적인 용어는 아니며 때때로 심한 폐렴을 지칭하기도합니다. 간경변증은 변형과 조직 구조의 완전한 재구성으로 특징 지워집니다. 감염된 지역의 세기관지 및 모세 혈관이 자라고 가스 교환이 전혀 일어나지 않습니다. 일반적으로 폐렴 (폐렴)은 폐 조직 (독성 가스, 심한 결핵)에 매우 공격적으로 작용합니다.
특정 폐 구조의 손상에 따라 다음 유형의 폐 섬유증이 구별됩니다.
- 간질 성 경화증. 간질 경화증은 병적 인 과정이 폐의 결합 조직 부위에서 시작되었을 때라고합니다. 가장 두꺼운 층은 폐의 분절과 엽 사이에 위치합니다. 이러한 질병의 진행은 전신 결합 조직 질환 (루푸스, 경피증 및 기타)에서 발생합니다.
- 치조 경화증. 이 경우에는 폐포 벽이 직접 두꺼워지고 결합 조직으로 공동이 지나치게 자라납니다. 이것은 폐포의 만성 폐렴 및 다른 염증 과정에서 발견됩니다.
- 기관지 경화증. 이 유형은 중증의 만성 기관지염이나 기관지 확장증의 배경에서 발생합니다. 이 경우, 결합 조직의 증식의 첫 번째 초점은 다양한 크기의 기관지 및 기관지 주위에 국한된다.
- 혈관 주위 경화증. 이 유형은 다양한 기원의 혈관염 (폐 모세 혈관의 염증)뿐만 아니라 폐의 혈액 정체 (승모판 협착증, 대동맥 협착증, 심근 경색증)에서도 나타납니다. 혈액 순환의 작은 원형에서 혈관의 벽을 두껍게하고 변형시키는 첫 번째. 질병이 진행됨에 따라 다른 폐 구조가 영향을받습니다.
- 경화 경화증. 집중 경화증은 결합 조직 흉터에 폐 영역의 작은 부분을 대체합니다. 이 종의 경우 현지화 비율 (센터가 위치한 비율)과 크기를 나타냅니다. 큰 초점 (최대 1cm), 중간 초점 (3-6mm) 및 소 초점 (최대 3mm) 경화증이 있습니다. 대개이 병은이 단계에서 멈추지 않고 병변의 크기가 다소 증가합니다. 병변의 수에 따라 단일 및 복합 형성이 분류되는 경우가 있습니다.
- 분절 경화증. 분열성 폐렴은 폐 전체를 덮고 있습니다. 이것은 대개이 구역을 배수하는 주요 기관지의 막힘 또는 혈액을 운반하는 동맥의 혈전 색전증에 의해 발생합니다. 그러한 경우, 질병은 멈추고 인접한 부분에 손상을 주어 진행하지 않습니다.
- 제한된 (lobar) 경화증. 이 종은 폐의 전체 엽의 패배가 특징입니다. 발달의 원인은 분절 경화증의 원인과 동일하며, 더 넓은 기관지 또는 동맥의 막힘이 발생합니다. 그것은 또한 연장 된 lobar 폐렴의 배경으로 발전 할 수 있습니다. 두 폐에 단지 5 개의 엽 (叶) 만 있기 때문에, 그 중 하나라도 사용하지 못하면 보통 호흡 기능에 현저한 영향을 미칩니다. 이 점에 관해서는, 바소 (pneumosclerosis)는 더 빨리 진단됩니다. 이 병은 엽상이 결합 조직의 층에 의해 서로 명확하게 구분되기 때문에 거의 진행되지 않습니다.
- 산발 경화증. 확산 성 경화증은 결합 조직의 큰 초점이 폐의 모든 부분에 있거나 기관의 실질이 균등하게 영향을받는 경우에 발생합니다. 대개의 경우 화학 물질이나 화학 물질이 과도하게 노출되어 발생합니다. 영향을받는 영역은 더 이상 존재하지 않습니다. 양쪽에서 기관의 전체 조직은 점차적으로 결합으로 대체됩니다.
- 혼합 경화증. 이 유형의 질병은 거의 진단되지 않습니다. 그것은 한 명의 환자에서 위의 병변 중 둘 이상이 존재하는 것을 특징으로합니다. 예를 들어 한 폐에서 전체 엽이 영향을 받고 두 번째 폐에서 다양한 크기의 여러 초점이있는 경우입니다.
폐렴 증의 증상
폐렴에서 증상의 심각도는 대부분 과정의 강도에 달려 있습니다. 연결 조직에서 폐 조직을 대체하는 것이 더 집중적 일수록 환자가 갖게 될 불만이 많아지고 전반적인 상태는 악화됩니다. 기관지 경화증의 초기 단계 또는 보이는 증상의 작은 초점이있는 경우에는 그렇지 않을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 사람이 호흡을 위해 전체 폐량을 사용하지 않는다는 사실 때문입니다. 몸의 작은 부분이 꺼지면 남은 산소량이 다른 부서에 의해 보상됩니다. 따라서 초기 단계에서 질병의 징후는 진단 과정에서 의사가 발견 할 수 있습니다.
폐의 상당 부분이 섬유화되면 흡입 된 공기의 양이 줄어들고 산소가 체내로 들어갑니다. 이로 인해 만성적 인 호흡 부전이 발생하여 환자의 대부분의 증상과 불만이 나타납니다.
폐렴의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란;
- 청색증 (청색 피부);
- 가슴의 모양이 바뀐다.
- 히포크라테스 손가락;
- 기침;
- 피로 증가;
- 체중 감량
호흡 곤란
호흡 곤란은 환자가 오랫동안 정상적인 리듬 (호흡)을 회복 할 수없는 호흡을 위반하는 것입니다. 종종 이것을 위해 그는 반쯤 구부러진 자세를 취해야하며, 그의 손으로 무언가에 기대고 있습니다. 이것은 호흡 근육의 추가 그룹을 포함하고 폐의 환기를 용이하게합니다.
초기 단계의 호흡 곤란은 육체적 또는 정서적 스트레스로 인해 발생합니다. 특히 장기간 운동시 (예 : 주자에서) 호흡이 약화되는 경우가 있습니다. 이것은 폐가 신체에 산소를 공급할 수 없다는 사실 때문입니다. 일반적으로 하중이 가해지면 몸이 늘어나고 1 회 호흡량이 증가합니다. 폐렴의 경우 폐 조직의 탄력이 감소되고 폐 조직의 일부가 결합 조직으로 자란다. 이 때문에 신체는 적절한 양의 산소를 섭취하지 않습니다. 그는 호흡 빈도를 늘려 폐량을 줄이려고 노력하지만,이 메커니즘은 또한 어느 정도까지만 위반을 보상합니다.
심한 확산 성 pneumosclerosis 또는 폐의 간경변, 휴식의 숨가쁨 또한 발생할 수 있습니다. 공격은 앙와위 자세에서도 나타납니다. 이것은 단순히 일하는 능력을 잃어 버리기 때문에 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.
청색증
청색증은 산소가 없어 파란 피부입니다. 일반적으로 동맥혈이있는 피하 모세 혈관의 포화로 인해 건강한 노을이 나타납니다. 그것은 옥시 헤모글로빈 (헤모글로빈과 산소의 조합)이 풍부하며 붉은 색을 띠고 있습니다. 혈액에서 가스 교환을 위반하면 색이 진한 카복시 헤모글로빈 (헤모글로빈과 이산화탄소의 혼합물)이 증가합니다. 진보 된 경우 정맥혈의 침체로 인해 정맥의 확장이 일어난다.
청색증은 다음과 같은 장소에서 가장 두드러집니다 :
- 코끝;
- 귓볼;
- 입술;
- 얼굴과 목의 피부;
- 손가락과 발가락의 끝.
가슴 모양의 변화
폐 조직의 상당 부분이 영향을받는 폐렴의 후기 단계에서, 흉부의 일부 변화가 환자에서 관찰 될 수 있습니다. 이것은 일반적으로이 영역의 대부분을 차지하는 폐의 부피가 감소하기 때문입니다. 이로 인해 흉강 내에 부정적인 압력이 생성됩니다.
pneumosclerosis의 외부 증상은 다음과 같습니다.
- 배럴 모양의 가슴. 이 경우, 하부 늑골은 측면과 전방으로 약간 돌출되고, 가슴은 원통형과 유사하다. 이 증상은 폐기종 (폐의 특정 부위가 확장 됨)의 징후로, 때때로 고압 성 경화증의 초기 단계에서 관찰됩니다. 예를 들어 하나의 공유가 작동을 멈 추면 다른 공유는 확장됩니다. 그들은 더 많은 양의 공기를 섭취하여 가슴 전체를 확장시키고 모양을 변화시킵니다. 후기 단계에서 섬유증이 진행됨에 따라 폐기종이 사라집니다. 그런 환자들에게는 배럴 흉부가 더 이상 전형적이지 않습니다.
- 늑간 공간을 후퇴시킵니다. 갈비뼈 사이의 간격에는 일반적으로 호흡 과정에 관여하는 짧은 늑간근 섬유가 포함됩니다. pneumosclerosis에 대한 전형적인 가슴에 부정적인 압력으로,이 근육은 약간 안쪽으로 그려지고 늑골의 윤곽이 더 두드러집니다. 이 증상은 폐의 간경변의 특징입니다. 폐 중 단 하나만 경화하는 경우 일방적 일 수 있습니다.
- 쇄골 하 사상의 심화. 이 증상의 발생 메커니즘은 이전의 경우와 동일합니다. 사지근과 쇄골 사이의 뼈가 깊어지고, 뼈 자체가 삼면에 껍질을 벗 깁니다. 증상은 드물게 일방적이며 폐의 간경변의 특징입니다.
- 호흡의 과정에서 폐 지연. 편측성 다발성 경화증의 경우, 병소 부위의 호흡 운동은 진폭이 작습니다. 심호흡과 가슴의 면밀한 검사를 통해 분명히 알 수 있습니다. 지연은 흉강 내 음압으로 인한 것입니다.
히포크라테스 손가락
히포크라테스 손가락 또는 드럼 손가락은 심혈관 및 호흡기 계통의 많은 만성 질환의 증상입니다. 몇 년 동안 pneumosclerosis 환자에서 관찰되는 심각한 호흡 부전으로, 손가락의 손톱 모양이 모양을 바꾸기 시작합니다. 그것은 다른 지골과 비교하여 팽창하고 두껍습니다. 이 때문에 손가락이 끝에 짙어지면서 나직이와 닮기 시작합니다. 양손의 손가락에 모양이 바뀝니다. 이 과정의 메커니즘은 만성적 인 산소 부족과 뼈 구조의 변화와 관련이 있습니다.
히포크라테스의 손가락과 평행하게, 손톱 모양의 변화가 보통 관찰됩니다. 그것은 "손목 시계 형태의 손톱"이라고 불립니다. 동시에, 못은 더 둥근 모양을 얻고, 그 중심 부분은 돔과 닮아 올라갑니다. 환자에게 엄지 손톱을 서로 붙이도록 요청하면이 위반을 쉽게 감지 할 수 있습니다.
기침
폐렴 환자의 기침은 영구적 인 증상입니다. 깊은 호흡을 시도 할 때 육체 운동이나 질병의 후반 단계에 나타날 수 있습니다. 사실은 섬유증을 가진 폐 조직이 탄력을 잃어 버리는 것입니다. 심호흡을 필요로하는 심호흡은 단순히 불가능합니다. 폐 조직의 과도 스트레칭은 호흡기 시스템의 자연적 방어 메커니즘 인 기침을 유발합니다.
감염이나 수반되는 질병이없는 경우, 기침은 가래없이 건조합니다. 그는 주기적으로 드물게 오래 공격의 형태로 나타납니다.
피로 증가
피로는 호흡 부전의 결과입니다. 폐 부피가 감소하기 때문에 동맥혈은 조직의 생활과 기능에 필요한 산소가 적습니다. 신체 활동을 수행 할 때 특정 근육 그룹을 사용합니다. 집중적으로 수축하는이 근육의 세포는 많은 양의 산소를 소비합니다. 그들이 그것을받지 않으면, 커트의 힘 및 진폭은 감소한다. 사람은 피곤감을 느끼기 시작합니다. 작업이 끝나면 젖산이 근육에 축적 될 수 있습니다 (산소 부족 상태에서 근육이 작동 한 결과).
거의 모든 폐렴 환자는 피로와 근력 약화를 호소합니다. 폐에있는 결합 조직의 초점 배열과 함께, 이것은 실제적으로 느껴지지 않지만 질병이 진행됨에 따라 증상도 증가합니다.
체중 감량
음식을 가진 사람이받는 영양소의 동화 작용을 위해서는 다양한 신체 시스템의 정상적인 작동이 필요합니다. 핵심 요소 중 하나는 산소입니다. 혈액에 충분한 양만 있으면 집중적 인 세포 분열과 새로운 조직이 형성됩니다. 폐렴에 걸린 환자의 경우 호흡 부전으로 인해 혈액에 산소가 거의 없습니다. 향상된 영양 상태에서도 얻은 물질은 흡수가 잘되지 않아 근육을 만들뿐만 아니라 지방층을 형성하기도 어렵습니다. 이 때문에 폐 섬유증으로 고통받는 환자는 일반적으로 통증이 가늘어 보이며 체중을 늘릴 수 없습니다.
이런 모든 증상들은 호흡 부전의 결과입니다. 폐렴은 정확하게 폐렴을 일으키며, 즉 폐 조직을 결합 조직으로 대체함으로써 직접적으로 유발됩니다. 그러나, 위에서 언급 한 바와 같이, pneumosclerosis 자체는 일반적으로 다른 병리의 합병증입니다. 이와 관련하여, 병행하여, 결합 조직의 증식이 아니라 병리학 적 과정을 동반하는 다른 증상이있을 수 있습니다.
많은 환자에서 폐렴은 연관된 질병의 다음 증상이 관찰됩니다.
- 가래;
- 가슴 통증;
- 목맥의 붓기;
- 심장 심계항진;
- 온도 상승.
투석기
Sputum 자체가 pneumosclerosis 자체의 결과가 아닙니다. 폐 조직의 감염으로 인해 결합 조직이 확장 된 경우 관찰됩니다. 그런 다음 기관지의 점막과 미생물 자체 (생명 활동 제품의 축적)에 의해 생성되는 객담이 집중적으로 축적되기 시작합니다. 만성 폐렴, 기관지 확장증, 폐 농양 또는 결핵은 기침이 매우 자주 발생할 때 가뭄을 일으키는 매우 흔한 원인입니다.
만성 기관지염이나 장기간 폐렴에서 객담은 황색 또는 녹색을 띠게됩니다. 이것은 영향을받은 조직에서 어떤 미생물이 발생하는지에 의해 결정됩니다. 농양이 고름이있는 풍부한 객담을 특징으로 할 때. 고름은 농양의 구멍에 형성되며 거기에서 기침 할 때 기관지로 들어가서 나옵니다. 결핵에서는 폐 조직이 파괴됩니다. 동시에, 때로는 혈액 줄무늬가있는 풍부한 가래가있을 수 있습니다.
근본적인 질병 (항생제 또는 점액 용해제 복용)의 치료는 점차 회복으로 이어진다. 폐에있는 미생물이 죽고 기침하면 기침이 멈 춥니 다. 그러나, pneumosclerosis로 인해, 새로운 전염성 과정을 개발할 위험은 여전히 높습니다.
흉부 통증
폐 조직 자체에는 신경 말단이 없습니다. 이 때문에 결핵에서 폐의 형성 또는 폐의 파괴는 가장 흔히 통증이없는 과정입니다. 병적 인 과정이 많은 신경 종말을 포함하는 흉막에 영향을 미치는 경우 통증이 나타납니다. 보통 통증은 흉막염이있는 폐의 가장자리에서 감염 과정 인 흉막염 중에 발생합니다. 기침을하는 동안 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다 (특히 감염이있는 경우).
흉막염이나 병원성 박테리아가 손상되지 않으면 흉통은 폐 섬유증의 특징이 아닙니다. 이 증상은 원인이되는 질병이 치료 가능하기 때문에 제거 될 수 있습니다.
목맥의 붓기
심장 두근 거림
일반적으로 사람은 심장 박동을 느끼지 않습니다. 증가 된 심장 박동과 관련된 불쾌한 감각은 보통 심장 리듬을 위반하여 발생합니다. 유사한 문제가 폐동맥 심장이있는 사람들 에게서도 매우 흔합니다. 이 문제는 pneumosclerosis가 수년에 걸쳐 발전해 온 노인 환자에게 전형적입니다. 처음에는 운동 중에 심장 두근 거림과 리듬 장애가 발생합니다. 심장의 오른쪽이 증가함에 따라 (비대증),이 증상은 더 자주 쉬어 나타납니다.
일반적으로 폐 섬유증 환자의 심장 문제는 진행되기 쉽습니다. 이것은 심장 손상이 이차적이라는 사실로부터 기인합니다. 그 원인은 작고 큰 순환계에서 혈액 순환 (즉, 혈액 스테이 시스)을 위반하는 것입니다. 근치 적 수술 (폐 이식)없이 폐렴을 제거하는 것은 불가능합니다. 이와 관련하여, 심장 문제의 증상 치료는 대개 실질적인 효과를주지 못합니다.
온도 상승
증가 된 체온은 폐 섬유증에 전형적이지 않습니다. 이 증상의 원인은 전염성 과정입니다. 그것은 만성 폐렴, 기관지염 및 결핵에있는 빈번한에서 생긴다. 때로 기온 상승과 기생충에 의한 폐열이 있습니다. 적절한 치료 과정을 통해 감염 과정이 제거되고 온도가 감소합니다.
결핵에 걸리면 반복적으로 온도가 37 ~ 38도 올라갑니다. 이 감염은 치료하기 어렵습니다. 완화 기간은 체온이 상승하는 재발 (악화)으로 대체됩니다.
일반적으로 위의 모든 증상 중에서 가슴 모양의 변화 만이 pneumosclerosis에 전형적이라는 것을 알 수 있습니다. 특징적인 변화가 나타나면이 증상에 대한 예비 진단이 이미 이루어질 수 있습니다 (다른 병리학에서 때때로 발생 함). 나머지 증상은 호흡기 및 심혈 관계 질환의 다른 질병의 징후 일 수 있습니다. 환자의 상태에 대해 더 많이 이야기하고 최종 진단을 내리지 않습니다.
폐렴의 진단
증상을 확인한 환자는 진단을 위해 신중하게 검사해야합니다. 폐렴은 일반적으로 다른 만성 폐 질환의 배경에서 발생하며 환자는 호흡기 시스템의 문제점을 이미 알고 있습니다. 이와 관련하여 즉시 폐 과학과 (결핵과, 불임학과)에 연락 할 수 있습니다. 특수 부서가없는 경우, 다른 치료 영역에서 폐렴의 진단과 치료가 이루어집니다.
이 질병 진단의 첫 번째 단계는 환자의 일반적인 검사입니다. 그는 첫 상담에서 일반의 또는 호흡기 전문의가 실시합니다. 일반적인 검사 중에 신속한 근사 검사 방법을 적용 할 수 있습니다.이 방법은 질병에 대한 포괄적 인 정보를 제공하지는 않지만 사전 진단에 도움이됩니다.
일반적인 검사에서 의사는 다음과 같은 폐렴의 징후를 나타냅니다.
- 타악기로 인한 폐 경계 감소. 타악기는 소리의 정의와 함께 손가락으로 기관의 타악기입니다. 이 방법을 사용하면 내부 장기의 경계를 대략적으로 설정할 수 있습니다. 이미 언급했듯이, 폐 섬유증으로 폐 조직이 가라 앉고 신체의 경계가 흉골로 이동합니다.
- 타악기 소리의 둔함. 일반적으로 폐의 타진 중에 오르간은 공기로 채워지기 때문에 다소 풍부하고 호황이가는 소리가납니다. 환자가 폐의 일부를 경화 시키면 영향을받는 지역에 공기가 거의 없으므로 위의 소리가 더 짧아집니다.
- 청진 중 호흡을 강화합니다. stetofonendoskop의 도움으로 폐를 들으며 의사는 보통 폐포 보급 소음 (소포 성 소음)을 듣습니다. 폐렴은 폐가 탄력을 잃고기도 벽이 두꺼워 짐에 따라 더욱 단단 해집니다.
- 가슴의 변화를 감지합니다. 이 경우에, 우리는 쇄골 상부 샅을 깊게하고, 늑간 공간을 후퇴시키고, 히포크라테스 손가락을 탐지하는 것에 대해 이야기합니다. 이 모든 증상은 환자가 알아 차리지 못할 수도 있지만 의사가 검사 할 때 고려해야합니다.
- 증가 된 맥박과 압력. 이러한 증상은 pneumosclerosis와 일정하지 않습니다. 그것들은 혈역학 적 장애의 결과이며 심장의 작용을 반영합니다.
폐 섬유증의 진단을 위해 다음과 같은 도구 적 연구 방법을 적용 할 수 있습니다.
- 방사선 촬영;
- 스피로 그라피;
- 기관지 내시경 검사;
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI) 단층 촬영.
방사선 촬영
방사선 촬영은 pneumosclerosis의 진단을위한 주요 방법 중 하나입니다. 그것은 엑스레이 기계에서 수행됩니다. 이것은 전원에서받은 전류를 X 선 에너지로 변환하는 특수 장치입니다. 방사선 수신 장치는 환자의 몸을 통과 한 후 광선이 떨어지는 X 선 필름입니다.
X 선의 투과력은 폐의 화학적 조성과 구조에 따라 달라집니다. 즉, 폐 조직의 일부 구조 구성 요소는 방사선 (늑골, 섬유 조직, 혈관)을 다른 것 (폐포, 기관지 등)보다 더 많이 흡수합니다. 이것은 정상 상태와 폐렴 등 다양한 질병에서 발생합니다. 따라서 가슴을 통과하기 전후의 방사선 강도가 다를 수 있습니다. 일단 필름 위에 있으면, 광화학 효과로 인한 X- 레이가 특이한 패턴을 형성합니다. 따라서, 결과적인 방사선 사진은 가슴의 3 차원 구조의 평면 이미지입니다. 영화의 밝은 부분은 어두운 점과 검은 색 계몽이라고합니다. 정전이 심해질수록 방사선을 흡수하고 그 반대도 마찬가지입니다.
방사선 촬영 중 환자는 엑스레이 튜브와 카세트 사이에 위치하며 가슴은 후크와 밀착 접촉해야합니다. 튜브와 사람 사이의 거리는 60 - 100cm입니다. 방사선 촬영은 조준하거나 볼 수 있습니다. 투영의 두 가지 주요 유형이 사용됩니다. 곧은 것 (환자는 얼굴로 또는 환자의 등을 대면합니다)과 측면입니다. 일반적으로 그러한 연구는 1 분에서 5 분 정도 소요됩니다. 영화는 암실에서의 처리 과정을 거쳐야하기 때문에 결과는 보통 다음 날에 준비됩니다. 최신 장치에서는 이미지를 디지털 형식으로 훨씬 빠르게 얻을 수 있습니다.
방사선 사진상의 pneumosclerosis 징후는 :
- 폐에서 조준. 블랙 아웃은 크기와 강도가 다를 수 있습니다. 간경변의 경우, 예를 들어, 매우 강렬 할 것이며, 섬유증의 초기 단계에서는 거의 눈에 띄지 않을 것입니다. 총 정전은 전체 폐에서 경화증의 존재를 의미하며, 소구치 - 폐의 엽 (lobe) 중 하나에서, 그리고 특정 부분에서는 제한적입니다.
- 폐 패턴을 변경하십시오. 폐 모양의 폐 혈관, 기관지 및 결합 조직의 배경과 대비되는 혈관이라고하는 폐색 패턴. pneumosclerosis와 함께, 이러한 구조는 혈관, 기관지 및 다른 구조 형성을 따라 섬유 조직의 성장으로 인해 풀립니다.
- 폐활량 감소. 폐렴이 한가지 폐에만 영향을 준다면, 그것은 두 번째 폐보다 크기가 작을 것입니다. 사실 영향을받는 지역으로 들어가는 공기가 적고 탄력성이 제한적입니다.
- 종격동 탈구. 방사선 촬영에서 종격동은 흉골 뒤의 이미지 중심에 위치한 고르지 못한 어둡기입니다. 폐 중 하나가 폐렴으로 인해 부피가 감소하면 종격동의 음영이 병변쪽으로 이동합니다.
Spirography
기관지 내시경 검사
계산 및 자기 공명 영상
이러한 연구 방법은 폐렴에 대해 매우 유익한 정보이지만 절차가 고비용이기 때문에 거의 사용되지 않습니다. CT 스캔은 일련의 고품질 방사선 사진으로 폐의 작은 병변을 나타냅니다. MRI는 강력한 자기장을 사용하여 폐의 3 차원 이미지를 얻는 것을 포함합니다 (조직의 하전 된 입자의 움직임이 기록됨). 폐렴 증 (pneumosclerosis)의 경우,이 방법은 질병의 초기 단계에서 혈관 벽 (폐포, 세기관지 등)의 결합 조직 성장 또는 초기 두꺼워 진 부분을 탐지 할 수 있습니다. CT와 MRI는 주로 pneumosclerosis의 원인을 밝히지 않은 환자들을 대상으로 사용됩니다. 또한 때때로 병리학 적 과정의 국소화를 명확히하기 위해 수술 전에 (폐의 비정상적인 발달과 함께 가슴 부상으로) 처방되기도합니다.
일반적으로 진단을 확인하기 위해 환자의 불만과 엑스레이에 대한 충분한 분석이 있습니다. pneumosclerosis의 발병의 원인을 확인하는 것은 다소 어렵습니다. 이와 관련하여, 환자를 진단 할 때, 상기 절차 (결합 조직의 성장 검출)뿐만 아니라 다른 진단 검사도 임명된다. 이 방법은 진단을 확인하기 위해 사용되는 것이 아니라 폐렴의 원인을 밝히는 데 사용됩니다. 그들은보다 완전한 진단을하기 위해 거의 모든 환자에게 권장됩니다.
다음과 같은 진단 절차가 환자 검진 프로그램에도 포함됩니다.
- 혈액과 소변의 일반적인 분석. 폐렴의 경우이 분석은 백혈구와 림프구의 수준에 따라 염증 과정의 존재를 의심 할 수 있습니다. 거의 모든 환자가 적혈구 수치를 증가 시켰습니다. 이것은 호흡 장애 상태에서 보상 메커니즘입니다. 작은 체적의 혈액은 더 많은 산소를 흡수 할 수 있습니다. 호산구 수치의 증가는 일반적으로 기생충 감염을 나타냅니다. 수반되는 병리학이나 일반적인 혈액 검사에서의 뚜렷한 변화의 합병증이 없다면 전혀 그렇지 않을 수도 있습니다.
- 혈액의 생화학 분석. 혈액의 생화학 분석에서 다양한 변화를 관찰 할 수 있습니다. 그것은 pneumosclerosis의 원인에 따라 다릅니다. 가장 흔하게 헤모글로빈, 세럼 뮤코이드, 피브린이 약간 높습니다. 폐 심장의 발달과 함께, aminotransferases (간 효소), 빌리루빈, 크레아티닌은 올릴 수있다. 이러한 생화학 적 분석의 변화는 긴급 치료의 필요성을 시사합니다.
- 면역 혈액 검사. 면역 학적 분석은 다양한 유형의 림프구 수를 측정합니다. 결과는 병리학 적 과정의 알레르기 성 또는자가 면역 특성을 확인할 수 있습니다. 감염성 질병에서 면역 글로불린 (특정 감염에 대한 항체)의 수준이 평가됩니다. 혈액에 함유 된 내용물은 진단을 확인하는 데 도움이 될뿐만 아니라 질병의 지속 기간을 확립합니다.
- 심전도. 심장 기능을 평가하기 위해 심전도 (ECG)가 수행됩니다. 상기 한 바와 같이, 폐 심장 및 심장 부정맥은 폐 섬유증의 빈번한 합병증이다. 그러나 심전도에서는 대부분의 위반 사항이 반영됩니다. 숙련 된 심장 전문의는 간접적으로 폐의 작업을 반영하는 귀중한 결론을 내릴 수 있습니다. 또한 심전도 (및 심 초음파)는 대동맥 또는 승모판 협착을 확립하는 데 도움이되며, 이는 협심증의 근원이 될 수 있습니다.
- 심 초음파 및 도플러. 심 초음파는 심장 초음파 이미징을 위해 처방됩니다. 이것은 우심실 비대와 폐동맥 발달을 적시에 탐지하기 위해 필요합니다. 도플러 초음파 검사는 또한 폐동맥의 압력을 측정 할 수있게하며, 이는 폐렴 환자의 경우 높아질 것입니다.
- 가래의 일반 및 세균 학적 분석. 환자가 기침을하는 동안 객담이 생기면 세균 분석을하는 것이 좋습니다. 환자로부터받은 재료는 영양 배지에 놓습니다. 병원체는 특별한 조건에서 자랍니다. 종종 이것은 우리가 폐렴의 감염성을 확인하고 치료 과정에 적합한 항생제를 선택할 수있게 해줍니다.
폐렴 치료
진단 후, 폐색 증후군의 발전 원인과 특징을 확인한 후, 폐렴 전문의는 치료 전략을 결정합니다. 심한 호흡 부전의 경우, 환자는 필수 기능을 유지하기 위해 입원해야합니다 (심각한 합병증의 위험이 높습니다). 개선 후 환자는 퇴원하여 외래 환자 치료를 계속합니다. 폐렴 증을 퇴치하기위한 효과적인 방법이 거의 없다는 것이 즉각 주목되어야한다. 폐의 결합 조직의 증식은 돌이킬 수없는 과정입니다. 압도적 인 경우의 대다수에서, 치료는 만성 폐 기능 부전과의 싸움과 병이 진행되지 않도록 근본적인 병리학을 제거하는 것을 목표로 할 것입니다. 폐렴의 치료는 포괄적으로 접근해야합니다. 사용 된 방법의 효과를 평가하기 위해 주기적으로 기능 테스트를 수행하고 테스트하는 것이 좋습니다.
폐 섬유증의 치료는 다음과 같은 방향으로 수행되어야합니다 :
- 호흡 부전에 맞서 싸우십시오.
- 경화증의 원인 제거;
- 합병증 예방.
호흡 부전과의 전쟁
이러한 폐렴 경화증 치료제는 의사의 지시에 따라 사용해야합니다. 일부 약물 그룹에는 심각한 금기 사항이 있습니다. 정확한 진단이나 오용에 대한 지식이 없으면 환자의 상태를 심각하게 악화시킬 수 있습니다.
혈액 내의 산소 수준이 크게 위의 약리학 적 약물 외에도 산소 마스크가 성공적으로 사용됩니다. 산소와 이산화탄소의 혼합물을 환자가 사용하면 조절 가능한 비율로 호흡합니다. 위기를 기다리고 호흡을 회복시키는 데 도움이됩니다.
심한 호흡 부전으로 심한 폐렴에 대한 근본적인 치료법으로 폐 이식 (이식)이 가능합니다. 이 작업은 실행이 매우 복잡합니다. 높은 비용과 특수 장비의 필요성 때문에 세계에서 가장 진보 된 진료소에서만 실시됩니다. 이식은 폐렴 발생의 원인이 최종적으로 제거 된 것으로 입증 된 경우에만 수행됩니다. 그렇지 않으면 (자가 면역 과정, 전신 질환), 이식 된 폐는 또한 시간 경과에 따라 경화를 겪게됩니다. 평균적으로이 수술은 4-5.5 년까지 폐렴 환자의 삶을 연장시킵니다.
경화의 원인 제거
폐렴의 원인을 제거하는 것은 치료의 필수적인 부분입니다. 기저 질환이 밝혀지지 않으면 병리학 적 과정이 진행되고 결합 조직이 성장하며 호흡 부전이 악화됩니다. 이 방향에서 치료 방법은 진단 절차의 결과에 전적으로 의존합니다.
폐 섬유화의 근본 원인을 퇴치하기 위해 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.
- 항생제 치료. 항생제 치료 과정은 세균 감염에 사용됩니다. 따라서 만성 기관지염, 기관지 확장증, 폐렴을 치료할 수 있습니다. 항생제는 또한 흉막염이나 폐 농양에 처방됩니다. 마약에 대한 박테리아의 민감성에 따라, macrolides, penicillins, sulfonamides, beta-lactam 항생제 등 다양한 항생제를 처방 할 수 있습니다.
- Anti-TB 약품. 결핵이 확인되면 표준 항생제는 효과가 없습니다. 이 질병의 원인이되는 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis)에 대해 특별히 사용되는 약물이 많이 있습니다. 스트렙토 마이신, 리팜피신, 이소니아지드, 피라진 아미드, 에탐부톨의 가장 일반적으로 처방 된 혼합물. 치료 과정은 수 개월에서 수년 동안 지속될 수 있습니다.
- 항 기생충 제. 메벤 다졸 (mebendazole), 알 벤다 졸 (albendazole) 또는 메트로니다졸 (metronidazole)과 같은 약제는 유생 폐의 여러 기생충을 검출하는데 효과적입니다.
- 심장병의 외과 적 치료. pneumoscerosis의 발병의 원인이 승모판 또는 대동맥 구멍의 협착 인 경우,이 문제는 외과 적으로 해결 될 수 있습니다. 정상 혈류를 회복하면 폐에서의 혈액 정체를 제거하고 병리학 적 과정을 정지시킬 수 있습니다.
- 배수가 아프다. 농양 구멍에 많은 양의 고름이 축적되면, 자연적으로 기관지를 통해 구멍이 비워 질 때까지 기다리지 않아야합니다. 수술은 고름이 제거되고 (펌핑 아웃), 농양 공동이 살균 용액 (항균제)으로 세척되는 동안 수행됩니다.
- 세포 독성 약물 및 코르티코 스테로이드 약물. 이러한 약물 그룹은 폐 손상이있는 결합 조직의자가 면역 또는 전신 질환의 경우에 사용됩니다. 가장 흔한 약물은 아자 티오 프린, 메토트렉세이트, 덱사메타손, 프레드니손입니다.
합병증 예방
폐의 결합 조직의 성장이 돌이킬 수없는 과정이라는 점을 감안할 때,이 질병과 합병증의 예방에주의를 기울여야합니다. 이것은 미래에 치료를위한 에너지, 시간 및 돈을 절약하는 데 도움이되며 가장 중요한 것은 건강을 지키는데 도움이 될 것입니다.
폐렴 및 합병증의 예방은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :
- 적절한 호흡기 감염 진단 및 치료. 특정 조건 하에서 감염 (콧물조차도)이 기관지염이나 폐렴으로 변할 수 있음을 이해해야합니다. 따라서 질병의 첫 증상에주의를 기울여야하며, 필요에 따라 의사와상의해야합니다.
- 직업 위험으로부터 보호. 진폐증은 폐 조직의 급속한 진행성 경화증을 유발합니다. 예방을 위해기도로부터 먼지를 보호하기 위해 특수 보호 마스크와 인공 호흡기를 사용해야합니다.
- 신체 활동을 제한하십시오. 운동 중에 폐 섬유증을 가진 사람들은 호흡 곤란, 부정맥의 발병을 경험할 수 있으며 졸도, 뇌졸중 또는 심근 경색 (폐동맥 심장 질환의 경우) 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이와 관련하여 호흡기 장애가있는 사람은 스포츠 나 육체 노동에 금기입니다.
- 치료 마사지. 폐렴의 치료 마사지는 기관지를 깨끗하게 만들고 작은 원의 혈관에서 통풍과 혈액 순환을 개선합니다. 이 모든 것이 호흡 부전의 증상을 경감시키고 치료를보다 효과적으로 만듭니다.
- 다이어트의 일반 원칙. 폐 섬유증 환자의 영양소가 더 많이 흡수된다고 생각하면식이는 고 칼로리 여야합니다. 마른 고기, 생선을 먹는 것이 좋습니다. 수분 섭취 비용을 제한하십시오. 폐동맥이 생기면 심장에 걸리는 부하를 줄이고 부종을 예방합니다. 버섯, 생 당근 및 다른 소화하기 어려운 음식을 삼가야합니다. 알코올, 산성 또는 매운 음식뿐만 아니라 위염, 위궤양 및 담낭염이 발생하기 쉽습니다. 만성 폐 질환으로 인한 순환기 질환과 혈액 내의 낮은 산소량을 감안할 때, 부적절한 식습관으로 인한 이러한 질병의 가능성이 크게 증가합니다.
- 금연. 폐 섬유증으로 인한 흡연은 정상 폐 세포의 죽음과 결합 조직의 성장을 크게 가속화합니다. 이 질병의 첫 징후를 발견하면 가능한 빨리 흡연 습관을 제거해야합니다. 종종이 마약 전문의의 도움을 받아야합니다.
폐렴의 영향
위에서 언급 한 바와 같이, pneumosclerosis 환자의 경우, 호흡기 시스템뿐만 아니라 심장에서도 여러 가지 구조적 변화가 관찰됩니다. 이 질환은 호흡 부전으로 인해 심각한 문제로 여겨지는 것은 물론, 여러 가지 합병증으로 인해 발생합니다. 이 모든 것이 환자의 삶의 질에 크게 영향을 미치고, 늦은 진단과 부적절한 치료로 삶의 위협이됩니다.
폐렴의 주요 결과 및 합병증은 다음과 같습니다.
- 만성 호흡 부전;
- 폐 심장;
- 호흡기 감염.
만성 호흡 부전
만성 호흡 부전은 pneumosclerosis의 직접적인 결과이며이 병리를 가진 모든 환자에서 다양한 정도로 존재합니다. 이는 폐 부피의 획기적인 감소로 인해 나타납니다. 폐포의 수가 감소하고, 세기관지의 통행 성이 악화되고, 혈액이 고갈됩니다. 이 모든 것은 폐에 들어가는 정맥혈이 산소로 충분하게 농축되지 않는다는 사실로 이어진다. 위에서 언급했듯이 대부분의 증상을 유발하는 것은 만성 호흡 부전입니다.
pneumosclerosis에 대한이 문제는 거의 치료가 불가능합니다. 일시적으로 호흡을 촉진하면 특정 약물을 사용할 수 있습니다. 적혈구, 헤모글로빈 수준의 증가 및 호흡 증가와 같은 보상 메커니즘 또한 일시적입니다. 폐렴은 종종 원인에 따라 천천히 진행되어 환자의 상태를 악화시킵니다. 동맥혈의 산소 수준이 크게 감소하면 사망이 발생합니다.
폐 심장
이미 위에서 언급 한 폐 심장은 오른쪽 심장의 연장입니다. 그것은 심근 (심근)의 점차적 인 농축 때문에 발생합니다. 강력한 심근은 폐 순환의 증가 된 압력을 보상합니다. 그것은 변화된 폐의 혈관 저항을 극복하고 더 큰 힘으로 수축 할 수 있습니다. 잠시 동안 이것은 호흡 부전을 보상합니다. 피가 지나가고 산소가 풍부 해져서 여전히 몸 주위를 운반합니다.
불행히도, 폐 심장 (특히 폐렴의 배경)은 심각한 질병 합병증입니다. 폐 손상 보상은 일시적입니다. 점차적으로 우심실의 심근이 너무 커져서 자신의 업무에 필요한 산소가 부족하게됩니다. 육체적 인 노력의 때에, 이것은 심혼의 오른쪽에 심장 발작으로 이끌어 낼 수있다. 또한, 수정 된 심장 모양은 심장 부정맥, 증가 된 심장 박동, 심장 영역의 통증과 같은 증상의 출현에 기여합니다. 폐렴 자체와 마찬가지로 폐동맥도 내과 적 치료가 어렵습니다. 따라서이 합병증을 앓고있는 환자는 원칙적으로 사용할 수 없습니다. 그들은 지속적인 치료와 증상 치료가 필요합니다.