페니실린 항생제 검토 및 목록

부비동염

버섯은 살아있는 유기체의 영역입니다. 버섯은 다릅니다 : 일부는 우리 식생활에 빠지며, 다른 것들은 피부병을 일으키고, 다른 것들은 유독해서 죽음으로 이어질 수 있습니다. 그러나 Penicillium 곰팡이는 수백만 명의 인간 생명을 병원성 박테리아로부터 보호합니다.

페니실린 항생제는 여전히 의학에서 사용됩니다.

페니실린 발견과 그 특성

지난 세기의 30 년대 알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)은 포도상 구균에 대한 실험을 수행했습니다. 그는 박테리아 감염을 연구했습니다. 영양소가있는 배지에서 이들 병원균 그룹을 키운 과학자는 잔 속에 살아있는 박테리아가없는 영역이 있음을 발견했다. 조사에 따르면 오래된 곰팡이에 정착하기를 좋아하는 보통의 곰팡이는이 반점에 대해 "비난"하는 것으로 나타났습니다. 곰팡이는 페니실린 (Penicillium)이라고 불 렸으며 밝혀지면서 포도상 구균을 죽이는 물질을 생산했습니다.

플레밍 (Fleming)은이 문제를 더 깊이 연구하고 곧 세계에서 가장 먼저 항생제가 된 순수 페니실린을 밝혀 냈습니다. 약물의 작용 원리는 다음과 같습니다 : 박테리아의 세포가 분열 할 때, 각 절반은 특별한 화학 원소 인 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)의 도움으로 세포벽을 회복시킵니다. 페니실린은이 요소의 형성을 차단하고 박테리아 세포는 단순히 환경에서 "분해"됩니다.

그러나 곧 어려움이 생겼습니다. 박테리아 세포는 마약에 저항하는 법을 배웠고 베타 - 락탐 (베타 - 락탐 (베타 - 락탐) (페니실린의 기초)을 분해하는 효소를 생산하기 시작했다.

그 후 10 년 동안 페니실린을 파괴하는 병원체와 과학자 인 페니실린이 보이지 않는 전쟁이 벌어졌습니다. 따라서 많은 페니실린 변형이 태어났다. 이제 페니실린 계열의 항생제가 형성된다.

약동학 및 행동 원리

어떤 약물 투여 방법의 약물도 몸 전체로 빠르게 확산되어 거의 모든 부분에 침투합니다. 예외 : 뇌척수액, 전립선 및 시각 시스템. 이 장소에서 농도는 매우 낮습니다. 정상적인 조건에서는 농도가 1 %를 초과하지 않습니다. 염증이 5 %까지 상승 할 수 있습니다.

항생제는 인체의 세포에 영향을주지 않습니다. 왜냐하면 후자는 펩티도 글리 칸을 함유하고 있지 않기 때문입니다.

약물은 1-3 시간이 지나면 몸에서 빠르게 배설되며 대부분이 신장을 통해 흘러 나옵니다.

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항생제 분류

모든 약물은 천연 (짧고 연장 된 작용)과 반 합성 (항 스 티로 룩 콕 시칼, 광범위한 약물, 항 고혈압제)으로 나뉩니다.

자연

이러한 준비는 금형에서 직접 얻어집니다. 현재 병원균이 면역력을 키 웠기 때문에 대부분이 구식이되었습니다. 약에는 벤질 페니실린 (benzpenicillin)과 비 시린 (bicillin)이 가장 많이 사용되며 그람 양성 세균과 구균, 일부 혐기성 세균 및 스피로 체에 효과적입니다. 이러한 모든 항생제는 위장의 산성 환경으로 인해 빠르게 파괴되기 때문에 근육에 주입되는 형태로만 사용됩니다.

나트륨 및 칼륨 염 형태의 벤질 페니실린은 천연의 단시간 항생제에 속한다. 그 행동은 3-4 시간 후에 중단되므로 반복 주사를 자주해야합니다.

이 단점을 없애기 위해 약사는 장기간 작용을하는 천연 항생제 인 Bicillin과 Novocain benzylpenicillin을 만들었습니다. 이 약물은 근육에 도입 된 후에 약물이 천천히 몸에 흡수되는 "저장소"를 형성하기 때문에 "저장소 형태"라고합니다.

약물의 예 : 벤질 페니실린 (나트륨, 칼륨 또는 프로 카인) 염, Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

페니실린 그룹의 반합성 항생제

페니실린을 투여받은 지 수십 년 후 약사들은 주요 활성 성분을 분리 할 수 ​​있었고 수정 과정이 시작되었습니다. 개선 후, 대부분의 약물은 위장의 산성 환경에 대한 저항력을 얻었고, 반합성 페니실린이 정제로 생산되기 시작했습니다.

이소옥 솔솔 페니실린은 포도상 구균에 효과가있는 의약품입니다. 후자는 벤질 페니실린 (benzylpenicillin)을 파괴하는 효소를 생산하는 것을 배웠고,이 그룹의 제제는 효소를 생산하지 못하게한다. 그러나 당신이 지불해야하는 개선을 위해 -이 유형의 약물은 몸에 흡수가 더 적고 천연 페니실린에 비해 작용의 스펙트럼이 작습니다. 약물의 예 : Oxacillin, Nafcillin.

아미노 페니실린은 광범위한 약물입니다. 그람 양성균과의 싸움에서 벤질 페니실린의 강도를 잃지 만 더 넓은 범위의 감염을 막습니다. 다른 약물에 비해 체내에서 더 오래 머물며 특정 신체 장벽에 더 잘 침투합니다. 약물의 예 : 암피실린, 아목시실린. Ampioks - Ampicillin + Oxacillin을 자주 찾을 수 있습니다.

Carboxypenicillins 및 ureidopenicillins는 Pseudomonas aeruginosa에 대해 효과적인 항생제입니다. 현재 감염은 빠르게 감염되기 때문에 실제로 사용하지 않습니다. 때때로 포괄적 인 치료의 일환으로 그들을 만날 수 있습니다.

약물의 예 : 티칼실린 (Ticarcillin), 피페 라실린 (Piperacillin)

페니실린 항생제

페니실린 항생제는 낮은 독성과 광범위한 작용 스펙트럼을 특징으로합니다. 페니실린 항생제는 그람 양성, 그람 음성 박테리아 인 슈도모나스 바실러스 (Pseudomonas bacillus)의 대부분 균주에 살균 효과가있다.

페니실린 시리즈

페니실린 항생제 목록에있는 약제의 효과는 병원성 미생물총의 사망 원인에 따라 결정됩니다. 페니실린은 박테리아 효소와 상호 작용하여 박테리아 벽의 합성을 방해하는 살균 작용을합니다.

페니실린의 표적은 세균 세포를 번식시키는 것이다. 인간 세포의 막에는 세균성 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않기 때문에 인간에게는 페니실린 항생제가 안전합니다.

분류

생산 방법 및 특성에 따라, 페니실린 항생제의 두 가지 주요 그룹이 있습니다 :

  • 자연 - 플레밍 (Fleming)이 1928 년에 발견했습니다.
  • 반합성 - 항생제 6-AIC의 활성 코어가 분리 된 1957 년에 처음으로 만들어졌습니다.

Penicillum microgrib에서 유래 된 천연 페니실린의 수는 박테리아 페니실린 분해 효소에 내성이 없습니다. 이 때문에 천연 페니실린 계열의 활성 스펙트럼은 반합성 약물 그룹에 비해 좁아졌습니다.

페니실린 분류 :

  • 자연;
    • 페녹시 메틸 페니실린 - Osp 및 유사체;
    • 벤 자틴 벤질 페니실린 - 리타 르펜;
    • 벤질 페니실린 - 프로 케인 페니실린;
  • 반합성;
    • 아미노 페니실린 - 아목시실린, 암피실린;
    • 항스타 필로 코칼;
    • 항 - 슈도모나스;
      • 카르복시 페니실린;
      • 우레 이도 페니 실린;
    • 억제제 보호;
    • 결합.

박테리아는 항생제가 광범위하게 사용됨에 따라 위장에서 페니실린을 파괴하는 베타 - 락타 마제 효소를 생산하는 법을 배웠습니다.

베타 - 락타 마제 생성 박테리아가 항생제를 파괴하는 능력을 극복하기 위해 억제제로 보호 된 약제의 조합을 만들었습니다.

행동의 스펙트럼

천연 페니실린은 박테리아에 대해 활성입니다 :

  • 그람 양성 - 포도상 구균, 스트렙토 코커스, 폐렴 구균, 리스테리아, 바실러스;
  • 그람 음성균 - 수막 구균, 임균, Haemophilus ducreyi - 연성 chancre 유발, Pasteurella multocida - 살균 소독제;
  • 혐기성 균류 - 클로스 트리 디아 (clostridia), fusobacteria, 방선균 (actinomycetes);
  • spirochete - leptospira, borrelia, 창백한 spirochetes.

반합성 페니실린의 작용 스펙트럼은 자연적 페니실린의 작용 스펙트럼보다 넓다.

페니실린 계열 목록의 항생제의 반합성 그룹은 다음과 같이 행동 스펙트럼에 따라 분류됩니다.

  • 녹농균 (pseudomonas aeruginosa)에는 활성이 없다;
  • 항생제.

적응증

박테리아 감염 치료를위한 일차 약제로 페니실린 계열의 항생제가 다음과 같은 치료에 사용됩니다.

  • 호흡기 질환 - 폐렴, 기관지염;
  • ENT 질환 - 이염, 편도선염, 편도 흉막염, 성홍열;
  • 비뇨기 계통의 질병 - 방광염, 신우 신염
  • 임질, 매독;
  • 피부 감염;
  • 골수염;
  • 신생아 신생아;
  • 점막의 박테리아 병변, 결합 조직;
  • 렙토스피라증, 방선균증;
  • 수막염.

천연 페니실린

천연 벤질 페니실린은 베타 - 락타 마제와 위액에 의해 파괴됩니다. 이 그룹의 준비는 주사제로 만들어집니다 :

  • 장시간 행동 - 이름이 Bicillins 1과 5 인 유사체, 벤질 페니실린의 노보 카인 염.
  • 단기 작용 나트륨, 벤질 페니실린의 칼륨 염.

주사 후 근육에서 피 속으로 천천히 방출되는 페니실린 형태의 근육 내 투여 형을 투여 할 때 혈액 내로의 장기간 분비 :

  • Bicellins 1과 5 - 1 일 1 회 임명;
  • 벤질 페니실린 노보 케인 염 - 2 - 3 p / 일.

아미노 페니실린

아미노 페니실린 목록의 항생제는 Enterobacteriaceae 박테리아, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus 및 기타 그람 음성균 박테리아에 의한 대부분의 감염에 효과적입니다.

항생제 aminopenicillins penicillin series의 목록에는 약물이 포함되어 있습니다.

  • 암피실린 계열;
    • 암피실린 트리 하이드레이트;
    • 암피실린;
  • 아목시실린;
    • 플레 모신 솔루 타브;
    • Ospamox;
    • Amosin;
    • Ecobol.

암 페니 린과 아목시실린 목록에있는 항생제의 활성,이 페니실린 그룹의 약물의 작용 스펙트럼은 유사합니다.

암피실린 항생제는 폐렴 구균에 더 약한 효과를 나타내지 만, 암피실린 및 그 유사체의 이름은 암피실린 아 코스 (Ampicillin Akos), 암피실린 3 수화물 (Ampicillin trihydrate)은 이질균과 관련하여 더 높다.

그룹의 항생제는 처방됩니다 :

  • 암피실린 - / m, in / in의 정제 및 주사 내;
  • 아목시실린 - 경구 투여 용.

아목시실린은 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)에 효과적이지만 일부 그룹 구성원은 박테리아 페니실린 분해 효소에 의해 파괴됩니다. 암피실린 항생제 그룹의 페니실린은 페니실린 분해 효소에 내성이 있습니다.

Antistaphylococcal 페니실린

항 포도 구균 페니실린 그룹에는 항생제가 포함되어 있습니다 :

이 약물은 다른 penicillin 항생제를 파괴하는 staphylococcal penicillinases에 내성이있다. 이 그룹에서 가장 유명한 것은 항 포도 구균 성 약물 Oxacillin입니다.

항균성 페니실린

이 그룹의 항생제는 aminopenicillins보다 많은 작용을하며 Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)에 효과적입니다. Pseudomonas aeruginosa는 ​​심각한 방광염, 화농성 편도선염 및 피부 감염을 일으 킵니다.

항 panicilli penicillins 그룹은 다음을 포함합니다 :

  • carboxypenicillins - 마약;
    • Carbecine;
    • Pyopen;
    • 카르 베니 실린이 나트륨;
    • Timentin;
  • 우레 이도 페니실린 그룹;
    • Securopen;
    • 아즐린;
    • Baypen;
    • 피 페라 실린 피 시린.

카르 베니 실린은 주입 용 / 주입 용 분말로만 사용할 수 있습니다. 이 그룹의 항생제는 성인에게 처방됩니다.

Timentin은 비뇨 생식기 호흡기 계통의 심각한 감염에 처방됩니다. Azlotsillin과 analogues는 purulent-septic 조건의 주사로 처방됩니다 :

  • 복막염;
  • 패혈증 성 심내막염;
  • 패혈증;
  • 폐 농양;
  • 심한 요로 감염.

Piperacillin은 주로 Klebsiella 감염에 대해 처방됩니다.

억제제, 결합 된 수단

inhibitoryprotected 페니실린에 박테리아 베타 - lactamase의 활동을 차단 물질과 항생제를 포함 결합 약물입니다.

약 500 종의 베타 - 락타 마제 억제제는 다음과 같습니다.

  • 클라 불란 산;
  • 타조 박탐;
  • 술 박탐.

호흡기, 요로 감염의 치료를 위해 주로 페니실린으로 보호 된 항생제를 사용합니다.

  • 아목시실린 + clavunate;
    • Augmentin;
    • 아목시라브;
    • 아목실;
  • 암피실린 + 술 박탐 - 우나 진.

약화 된 면역의 배경에서 발생하는 감염으로부터 처방 :

  • ticarcillin + clavunate - Timentin;
  • piperacillin + tazobactam - Tazotsin.

병용 작용 약물에는 항균제 인 Ampioks와 암피실린 + 옥사 실린을 포함한 Ampiox 나트륨이 포함됩니다.

Ampioks는 정제 및 주사제로 사용할 수 있습니다. Ampioks는 심한 패혈증, 패혈증 성 심내막염, 산후 감염의 어린이 및 성인 치료에 사용됩니다.

어른 용 페니실린

인후염, 중이염, 인두염, 부비동염, 폐렴에 광범위하게 사용되는 반합성 페니실린 목록에는 약과 주사제가 포함되어 있습니다.

  • Hikontsil;
  • Ospamox;
  • 아목시라브;
  • Amoxicar;
  • 암피실린;
  • Augmentin;
  • 플레 모신 솔루 타브;
  • 아목시라브;
  • 피 페라 실린;
  • 티칼실린;

화농성, 만성 신우 신염, 세균성 방광염, 요도염, 자궁 내막염, 난관염에 대하여, 여성들은 페니실린을 처방받습니다 :

  • Augmentin;
  • 아목시라브;
  • 암피실린 + 술 박탐;
  • Medoclav;
  • 피 페라 실린 + 타조 박탐;
  • clavulanate와 Ticarcillin.

페니실린은 전립선 염에 사용되지 않습니다. 전립선 염증이 전립선 조직에 침투하지 않기 때문입니다.

환자가 페니실린에 알레르기가 있으면 두드러기와 아나필락시 성 쇼크가 세 팔로 스포린 치료의 경우 가능합니다.

알레르기 반응을 피하기 위해 페니실린 및 세 팔로 스포린 인 베타 - 락탐 항생제에 대한 알레르기는 마크로 라이드 항생제를 처방합니다.

임산부의 만성 신우 신염 악화

  • 암피실린;
  • 아목시실린 + 클라 불라 네이트;
  • 티 칼실린 + 클라 불라 네이트;
  • Oxacillin - 포도상 구균 감염.

의사가 임신 중 인후통, 기관지염 또는 폐렴으로 처방 할 수있는 비 페니실린 항생제 목록은 다음 약물을 포함합니다 :

어린이 치료 용 페니실린

페니실린은 저독성 항생제이기 때문에 감염성 어린이에게 종종 처방됩니다.

소아 치료에있어, 억제제로 보호 된 페니실린이 섭취를 선호합니다.

어린이 치료를위한 페니실린 항생제에는 아목시실린 및 그 유사 물질, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin 및 Flemoklav Solyutab가 포함됩니다.

페니실린 계열이 아닌 항생제 인 Solutab의 어린이와 형태를 치료하는 데 사용되는이 목록에는 다음과 같은 이름이 포함되어 있습니다.

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

분 산성 solutab 정제 형태의 약물은 주사보다 효과적으로 작용하며 치료 과정에서 유치한 슬픔과 눈물을 덜 유발합니다. 분 산성 발포 성 정제의 형태로 항생제에 대한 정보는 "항생제 솔루 터브 (Antibiotic Solyutab)"페이지에 있습니다.

태어날 때부터 약물 Ospamox와 그 많은 유사체가 용해성 정제, 과립 및 현탁액으로 생산되어 어린이 치료에 사용됩니다. 복용량의 임명은 아이의 연령과 체중에 따라 의사를 만듭니다.

소아에서 페니실린은 비뇨기 계통이나 신장병이 미숙하여 체내에 축적 될 수 있습니다. 혈액 내 항생제의 농도가 증가하면 경련에 의해 나타나는 신경 세포에 독성 영향을 미친다.

이러한 증상이 나타나면 치료가 중단되고 페니실린 계열의 항생제가 다른 그룹의 아동으로 대체됩니다.

Contraindications, 페니실린의 부작용

페니실린 사용에 대한 금기에는 페니실린 및 세 팔로 스포린에 대한 알레르기가 포함됩니다. 치료 중 발진, 가려움증이 나타나면 약물 복용을 중단하고 의사와상의해야합니다.

페니실린에 대한 알레르기는 혈관 부종, 아나필락시를 나타낼 수 있습니다.

페니실린의 부작용 목록은 작습니다. 주요한 부정적 징후는 유익한 장내 미생물의 억제이다.

설사, 칸디다증, 피부 발진 - 이들은 페니실린 사용의 주된 부작용입니다. 덜 일반적으로,이 일련의 약물의 부작용은 스스로를 나타냅니다.

  • 메스꺼움, 구토;
  • 두통;
  • 위 막성 대장염;
  • 붓기.

일부 페니실린 그룹 (벤질 페니실린, 카 베니 실린)을 사용하면 고칼륨 혈증이나 고 나트륨 혈증의 발병으로 전해질 불균형을 일으킬 수있어 심장 마비와 고혈압의 위험이 증가합니다.

oxacillin 및 analogues에서 원하지 않는 반응의 더 광범위한 목록 :

  • 백혈구 장애 - 저 헤모글로빈, 감소 된 호중구;
  • 아이들의 신장에서 - 소변에 피가 나타난다.
  • 발열, 구토, 메스꺼움.

바람직하지 않은 효과의 발달을 막으려면 사용 지침을 따라야하며 의사가 처방 한 용량으로 약을 복용해야합니다.

각 그룹의 페니실린 항생제에 대한 자세한 내용은 "Preparation"루 브릭을 읽으십시오.

페니실린 제제와 관련된 항생제 목록 및 간략한 지침

항생제는 미생물에 의해 생성되거나 천연 원료의 의료 기술을 사용하여 합성되는 물질입니다. 이 약물은 인체에 들어온 병원성 제제의 성장과 발달을 억제하는 데 사용됩니다.

페니실린 그룹의 항생제는 임상 분야에서 사용 된 첫 번째 약물입니다. 발견 된 지 거의 100 년이 경과하고 항균제 목록에 세파로 스포린, 플루오로 퀴놀 및 기타 약물이 보충되었지만 페니실린 형 화합물은 아직도 많은 종류의 전염병을 막는 주요 항균 약물입니다.

약간의 역사

페니실린의 발견은 우연히 일어났습니다. 1928 년에 런던 병원 중 한 곳에서 일했던 과학자 알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)은 포도상 구균 성 콜로니를 파괴 할 수있는 영양 배지에서 자라는 곰팡이를 발견했습니다.

현미경 곰팡이 사상균 Penicillium notatum 연구원의 활성 성분은 페니실린 (penicillin)이라고 불렀다. 12 년 후, 첫 번째 항생제는 순수한 형태로 분리되었고, 1942 년에 소련의 미생물 학자 인 Zinaida Yermolyeva는 다른 종류의 균류 인 Penicillium crustosum으로부터 약물을 받았다.

20 세기 후반부터 무제한의 페니실린 G (또는 벤질 페니실린)가 다양한 질병에 맞서 싸울 수있게되었습니다.

운영 원리

기술 된 활성 물질은 병원균 bactericidal 및 bacteriostatic에 작용합니다. 페니실린 유형 (행)에 포함 된 약물의 살균 체계의 메커니즘은 미생물의 죽음으로 이어지는 감염 물질의 세포벽 (구조의 완전성 위반)과 관련이 있습니다.

병원균에 대한 세균 저해 원칙은 병원균의 번식 능력을 일시적으로 억제하는 것이 특징이다.

약물 노출 유형은 질병의 중증도에 따라 선택됩니다.

소량의 페니실린은 세균에 영향을 미칩니다. 수반되는 약물의 수가 증가함에 따라 효과는 살균성으로 바뀝니다. 페니실린 그룹 약물의 특정 복용량은 의사에 의해서만 선택할 수 있으며 항생제는 단독으로 치료에 사용할 수 없습니다.

약물의 체계화

벤질 페니실린 (및 그 다양한 염, 나트륨, 칼륨) 이외에, 천연 페니실린은 또한 다음을 포함합니다 :

  • 벤질 페니실린 프로 카인;
  • 페녹시 메틸 페니실린;
  • 벤 자틴 벤질 페니실린.

반합성 페니실린 종의 분류에 대한 기본 원칙은 다음과 같습니다.

  • 이속 사 졸릴 - 페니실린 (옥사 실린, 나프 실린);
  • 아미노 페니실린 (Amoxicillin, Ampicillin);
  • 아미노 피 페리 틸린 (러시아 연방에 등록 된 의약품은 없음);
  • 카르복시 - 페니실린 (카르 베니 실린);
  • 우레아 - 페니실린 (Piperacillin, Azlocillin);
  • 억제제로 보호 된 페니실린 (타조 박탐과 병용 한 피 페라 실린, 클라 불란 산염과 조합 한 티칼 시린, 술 박탐과 복합체 인 암피실린).

천연 의약품에 대한 간략한 설명

자연 (천연) 페니실린은 미생물에 대한 영향의 범위가 좁은 약물입니다. 장기간 (그리고 종종 통제되지 않는) 의학적 사용으로 인해 병원균의 대부분은 이런 종류의 항생제에 대한 면역력을 갖게되었습니다.

오늘날 Bicillin과 Benzylpenicillin은 질병 치료에 가장 많이 사용되는 약물이며 특정 혐기성 ​​약, 스피로 코 에트 (spirochaetes), 다수의 구균 (cocci) 및 그람 양성균 (gram-positive pathogen)에 대해 충분한 효능을 가지고 있습니다.

그람 음성 박테리아 H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp.뿐만 아니라 리스테리아, 코리 네 박테리아 (특히 C.diphtheriae)의 종류는 천연 항생제에 민감합니다.

이러한 병원균의 발병을 예방하기위한 약물의 사용법 - 주사.

전문가들에 따르면, 천연 페니실린은 하나의 큰 단점이있다 : 베타 - 락타 마제 (특정 미생물에 의해 생성되는 효소)의 영향으로 파괴된다. 이것이 페니실린에 속하는 천연 항생제가 포도상 구균 감염에 의한 질병 치료에 사용되지 않는 이유입니다.

합성 된 유형의 약물에 대한 설명

페니실린 항생제 시리즈에 포함되어 있고 아미노 다이 펜실린 그룹에 합쳐진 다수의 반 합성 약물은 우리 나라에 등록되어 있지 않습니다. Atsidotsillin, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin은 작용 범위가 좁고 그램 음성 장균에 효과가 있습니다.

나머지 합성 된 약물 그룹은 러시아의 의료기관에서 널리 사용되고 있으며 더 자세한 고려가 필요합니다.

Antistaphylococcal (페니실린 안정) 약물

이 항생제 그룹의 다른 이름은 isoxazolylpenicillins입니다. 가장 흔히 Oxacillin이라는 약물이 치료에 사용됩니다. 아종에는 다른 독성 약물 (특히, Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin)이 포함되어 있으며, 독성이 높아 극히 드물게 사용됩니다.

병원균 Oxacillin에 미치는 영향의 스펙트럼은 페니실린 자연 계열의 일부 약물과 유사하지만 활성 수준에서 약간 떨어집니다 (특히 벤질 페니실린의 영향에 민감한 미생물에 대해서는 효과가 적음).

다른 페니실린에서 유래 한 약의 주요 차이점은 포도상 구균을 생산하는 베타 - 락타 마제에 대한 내성입니다. 옥시 실린의 실제 적용은이 미생물의 균주와의 싸움에서 발견됩니다.이 미생물은 지역 사회에서 획득 한 감염의 원인 물질입니다.

아미노 페니실린

이 반합성 페니실린 그룹은 병원균에 대한 광범위한 영향을 특징으로합니다. 아미노 페니실린의 부모는 암피실린입니다. 많은 변수에서 옥시 실린보다 우월하지만 벤질 페니실린보다 열등합니다.

이 약의 범위에서 가장 가까운 것은 아목시실린입니다.

이 그룹의 구성원은 베타 - 락타 마제의 유해한 영향을 받기 쉽기 때문에 억제제 (예 : 클라 베아 신산과 결합 된 아목시실린, 술 박탐과 결합한 암피실린)에 의한 감염 인자 효소의 작용으로부터 보호 된 의약품이 의료 행위에 도입되었습니다.

억제제로 보호 된 아미노 페니실린의 항균 스펙트럼의 확장은 다음과 관련하여 그들의 활성의 발현으로 인해 발생했습니다.

  • 그람 - 음성 박테리아 (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • 임질 구균;
  • 포도상 구균;
  • 혐기성 종 B. fragilis.

페니실린 형 항생제에 대한 내성이 베타 - 락타 마제 생산과 관련이없는 미생물의 성장과 발달은 억제제로 보호 된 아미노 페니실린에 의해 영향을받지 않습니다.

우레 이도 페니실린과 카복시 페니실린

이 그룹의 대표자 - Pus unyazolitis를 죽이는 사람들을위한 페니실린 기반 반합성 항생제; 이 약들의 목록은 꽤 넓지 만 현대 의학에서는 거의 사용되지 않습니다 (병원체는 짧은 시간 안에 감수성을 잃습니다).

carboxypenicillin 종의 의약품 Carbenicillin, Ticarcillin (후자는 러시아 연방의 영역에 등록되어 있지 않음)은 P.aeruginosa, Enterobacteriaceae 계통의 그람 양성 세균 및 미생물의 식민지를 예방합니다.

우레 이도 페니실린 군에서 가장 효과적인 약제는 피 페라 실린 (Piperacillin)이다. 그것은 Klebsiella spp.에 의해 유발 된 질병에 대항하는 싸움에 관여합니다.

기술 된 항생제뿐만 아니라 천연 페니실린은 베타 - 락타 마제의 부정적인 영향을받습니다. 이 문제에 대한 해결책은 근본적으로 새로운 항균제의 합성에서 이미 언급 된 활성 물질 이외에도 억제제가 도입 된 경우에 발견되었습니다.

억제제로 보호 된 우레 이도 페니 키트, 카복시 페니실린은 가장 잘 알려진 병원체에 광범위한 영향을 미칩니다.

약동학

구강 투여시, 페니실린 계열의 약물에 포함 된 항생제는 빠르게 흡수되어 신체의 액체 배지 및 조직에 침투하여 병원체의 집락에 영향을 미치기 시작합니다.

약은 흉막, 심낭, 활액 및 담즙에 집중하는 능력을 특징으로합니다. 사실상 시력과 장기의 내부 환경으로 전염되지 않습니다. 모유에서 최소한의 로브가 발견됩니다. 소량으로 태반 장벽을 관통합니다.

필요한 경우 (예 : 수막염 환자를 감지하는 경우) 뇌척수액의 치료 농도는 많은 양의 약물을 투여하여 이루어집니다.

환약 형태의 페니실린의 일부는 위장 효소의 영향하에 파괴되므로 비경 구적으로 관련됩니다.

소화 시스템에서 활성 물질을 정상적으로 복용하는 의약품 (정제)으로 옮기는 과정의 주요 지표는 표에 나와 있습니다.

모든 페니실린 항생제 목록과 그에 대한 풍부한 데이터

1 세기도 채되지 않은 습관성 항균제는 오늘날 의학에서 진정한 혁명을 일으켰습니다. 인류는 이전에 치명적인 것으로 여겨졌 던 감염과 싸우기 위해 강력한 무기를 받았습니다.

첫 번째는 항생제 페니실린으로 2 차 세계 대전 동안 수천 명의 목숨을 구했고 현대 의학에서 화제가되었습니다. 항생제 요법의 시대는 그들과 함께 시작되었고 그들 덕분에 다른 모든 항균제가 얻어졌습니다.

페니실린 항생제 : 마약 목록, 간략한 설명 및 유사품

이 섹션은 현재 관련 항생제의 전체 목록을 제공합니다. 기본 화합물의 특성 외에도 모든 상품명 ​​및 유사품이 제공됩니다.

제공된 정보는 참고 용이며 행동 지침이 아닙니다. 모든 약속은 독점적으로 의사에 의해 이루어지며 치료는 자신의 통제하에 있습니다.

페니실린의 낮은 독성에도 불구하고, 이들의 통제되지 않은 사용은 심각한 결과를 초래합니다 : 병원체 내 저항성 형성 및 치료가 어려운 만성 형태로의 질병 전이. 병원성 박테리아의 대부분의 균주는 오늘날 1 세대 ABP에 저항성이있는 것이 바로 이런 이유 때문입니다.

항생제 치료를 위해서는 전문의가 지정한 약을 사용해야합니다. 값싼 아날로그를 찾고 독립적 인 시도는 악화로 이어질 수 있습니다.

예를 들어, 제네릭 약물에서의 활성 물질의 투여 량은 상이하거나 상이 할 수 있으며, 이는 치료 과정에 악영향을 미친다.

심각한 재정 부족으로 인해 약을 교체해야하는 경우 전문가에게만 최고의 옵션을 선택할 수 있으므로 의사에게 문의해야합니다.

페니실린 : 정의와 속성

이 구조적 구성 요소는 세균성 전염성 질병의 치료에 결정적인 중요성을 가지고 있습니다. 박테리아가 세포벽의 구성에 필요한 펩티도 글리 칸의 특수한 생체 고분자를 생산하는 것을 방지합니다. 결과적으로, 막은 형성 될 수없고, 미생물은 죽는다. 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않기 때문에 인간과 동물 세포에 파괴적인 영향은 없습니다.

곰팡이 균의 제품을 바탕으로 한 의학적 제제는 다음과 같은 특성 때문에 의학의 모든 분야에서 널리 사용됩니다.

  • 높은 생체 이용률 - 약물은 빠르게 흡수되어 조직을 통해 퍼집니다. 뇌 안의 염증 동안 혈액 - 뇌 장벽의 약화 또한 뇌척수액으로의 침투에 기여합니다.
  • 광범위한 항균성 스펙트럼. 1 세대 화학 제제와 달리 현대 페니실린은 그람 음성균과 양성균의 대다수에 효과적입니다. 그들은 또한 페니실린 분해 효소 및 위장의 산성 환경에 내성이 있습니다.
  • 모든 ABP 중 가장 낮은 독성. 그들은 임신 중에도 사용할 수 있으며 올바른 지시 (의사의 지시에 따라 지시에 따라)는 부작용 발병을 거의 완전히 제거합니다.

연구와 실험 과정에서 다양한 성질을 지닌 많은 의학적 준비가 이루어졌다. 예를 들어, 일반적인 시리즈에 속하는 경우 페니실린과 암피실린은 동일하지 않습니다. 모든 페니실린 ABP는 대부분의 다른 약물과 잘 호환됩니다. 다른 유형의 항균제와의 복합 요법에 관해서는, 정균제와의 공동 사용은 페니실린의 효과를 약화시킨다.

분류

첫 번째 항생제의 성질에 대한 철저한 연구는 불완전 함을 보여주었습니다. 광범위한 항균 작용과 낮은 독성에도 불구하고 천연 페니실린은 일부 박테리아가 생산하는 특수 파괴 효소 (페니실린 분해 효소)에 민감한 것으로 밝혀졌습니다. 또한, 그것은 산성 위장 환경에서 그 특성을 완전히 잃어 버렸기 때문에 독점적으로 주사의 형태로 사용되었습니다. 보다 효과적이고 안정적인 화합물을 찾기 위해 다양한 반합성 약물이 만들어졌습니다.

지금까지 페니실린 항생제 (전체 목록은 아래에 있음)는 4 개의 주요 그룹으로 나뉘어져 있습니다.

생합성

곰팡이 진균 인 Penicillium notatum과 Penicillium chrysogenum에 의해 생산 된 벤질 페니실린은 분자 구조의 산입니다. 의료 목적을 위해, 그것은 나트륨 또는 칼륨과 화학적으로 결합하여 염을 형성합니다. 수득 된 화합물은 신속하게 흡수되는 주사 용액의 제조에 사용된다.

치료 효과는 투여 후 10-15 분 이내에 관찰되지만 근육 조직에 반복적으로 주사해야하는 4 시간 이상 지속됩니다 (특별한 경우 나트륨 염을 정맥 내 투여 할 수 있음).

이러한 약물은 폐와 점막으로, 뇌척수액과 활액, 심근 및 뼈에 잘 침투합니다. 그러나 수막염 (수막염)의 염증에서 혈액 뇌 장벽의 침투성이 증가하여 성공적으로 치료할 수 있습니다.

약물의 효과를 연장시키기 위해 천연 벤질 페니실린은 노보 카인 및 기타 물질과 결합합니다. 근육 내 주사 후 수득 된 염 (Novocainic, Bitsillin-1, 3 및 5)은 주사 부위에서 약물 저장소를 형성하며, 여기서 활성 물질은 지속적으로 저속으로 혈액에 들어간다. 이 속성을 사용하면 칼륨과 나트륨 염의 치료 효과를 유지하면서 하루에 2 회까지 주사 횟수를 줄일 수 있습니다.


이 약물은 만성 류마티즘, 매독, 국소 연쇄 구균 감염의 장기적인 항생제 치료에 사용됩니다.
페녹시 메틸 페니실린은 적당한 감염성 질환의 치료를 목적으로하는 또 다른 형태의 벤질 페니실린입니다. 이는 위에서 언급 한 위액의 염산 저항성과 다르다.

이 품질 덕분에 구강 복용을위한 정제 형태로 약물을 방출 할 수 있습니다 (1 일 4-6 회). 스피로 체 (spirochetes)를 제외한 대부분의 병원성 박테리아는 생합성 페니실린에 저항성이있다.

반합성 포도상 구균

페니 실리 나제 제조 천연 벤질 페니실린 비교적 비활성 구균 균주 (효소 활성 성분의 베타 - 락탐 환을 파괴).

오래 동안 페니실린은 포도상 구균 감염의 치료에 사용되지 않았지만 1957 년에는 옥사 실린이 합성되지 않았습니다. 원인 물질 베타 - 락타 마제의 활성을 억제하지만, 벤질 페니실린에 민감한 균주에 의한 질병에는 효과적이지 않습니다. 이 그룹에는 또한 cloxacillin, dicloxacillin, methicillin 및 기타가 포함되어있어 독성이 증가하여 현대 의학에서 거의 사용되지 않습니다.

넓은 스펙트럼 정제에있는 페니실린 그룹 항생제

여기에는 경구 용으로 의도되고 병원성 미생물의 대다수 (그램 + 및 그램 -)에 대해 살균 작용을하는 항균제의 2 개 하위 그룹이 포함됩니다.

아미노 페니실린

이전의 그룹과 비교하여, 이들 화합물은 두 가지 중요한 이점을 갖는다. 첫째, 광범위한 병원균과 관련하여 활동적이며 두 번째로 태블릿 형태로 생산되므로 사용이 매우 용이합니다. 단점은 베타 - 락타 마제, 즉 aminopenicillin (암피실린 및 아목시실린)의 감도를 포함 포도상 구균 감염의 치료에 적합하다.

그러나 oxacillin (Ampioks)과 병용하면 저항성이 있습니다.

마약은 잘 흡수되어 장시간 사용되어 24 시간에 2-3 회 사용 빈도를 줄입니다.

사용에 대한 주요 표시는 다음과 같습니다.

aminopenicillins의 일반적인 부작용은 철수 후 즉시 사라지는 특징적인 비 알레르기 성 발진입니다.

반 구술

분리 된 페니실린 계열의 항생제를 나타내는데, 그 이름에서 목적이 명확 해집니다. 항균 활성은 아미노 페니실린 (pseudomonads는 예외)과 유사하며 피오시 안 스틱과 관련하여 발음됩니다.

효율의 정도에 따라 나누어 져 있습니다 :

  • Carboxypenicillins, 임상 적 중요성이 최근 감소했습니다. 카르 베니 실린 (carbenicillin)은이 하위 집단의 첫 번째 물질이되었으며 암피실린 내성 단백질에 대해서도 효과적이다. 현재, 거의 모든 균주는 카복시 페니실린에 내성이있다.
  • 우레이도 페니실린은 녹농균과 관련하여보다 효과적이며, 또한 클렙시 엘라 (Klebsiella)에 의한 염증에 대해 처방 될 수 있습니다. 가장 효과적인 것들은 Piperacillin과 Azlocillin이며, 그 중 단지 후자 만이 의학적으로 관련이 있습니다.

지금까지 Pseudomonas aeruginosa 균주의 대다수가 carboxypenicillins 및 ureidopenicillins에 내성을 보였다. 이런 이유로 그들의 임상 적 중요성은 감소됩니다.

억제제로 보호 된 조합

항생제 Ampitsilinovaya 기, 병원균 중 가장 높은 활성은 세균이 파괴 penitsillinazoobrazuyuschih. 그들 옥사 실린 내성의 살균 작용이 암피실린 및 아목시실린보다 훨씬 약한 결합이기 때문에 medikakmenty을 합성 하였다.

sulbactam, clavulanate 및 tazobactam과 함께 항생제는 두 번째 베타 - 락탐 고리를 가지며 따라서 베타 - 락타 마제에 대한 내성을 보입니다. 또한 억제제는 항균 효과가있어 주성분을 강화시킵니다.

억제제로 보호 된 약물은 대부분의 약물에 내성이있는 심각한 병원 감염을 성공적으로 치료합니다.

의료에서 페니실린

환자에 의한 광범위한 작용과 좋은 내성은 페니실린을 감염성 질환을 치료할 수있는 최상의 방법으로 만들었습니다. 항균 약물의 시대의 새벽에 벤질 페니실린과 그 염은 선택의 약물하지만 순간에 병원균의 대부분은 그들에게 저항한다. 그럼에도 불구하고, 현대 반합성 페니실린 항생제 알약, 주사 및 기타 제형은 의학의 다양한 분야에서 항생제 치료에 선도적 인 위치를 차지하고 있습니다.

폐경기 및 이비인후과

발견자는 또한 호흡기 병원균에 대한 페니실린의 특별한 효능을 언급 했으므로 약물은이 분야에서 가장 널리 사용된다. 부비동염, 수막염, 기관지염, 폐렴, 및 하부 및 상부기도의 다른 질환 유발 박테리아에 거의 모두가 파괴 효과.

억제제로 보호 된 약제는 특히 위험하고 지속적인 항원 감염을 치료합니다.

방송학

Spirochetes는 벤질 페니실린 및 그 유도체에 대한 감수성을 유지하는 소수의 미생물 중 하나입니다. 벤질 페니실린은 임질과 관련하여 효과적이기 때문에 매독과 임질을 환자의 신체에 최소한의 부정적인 영향으로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

위장병 학

병원성 미생물에 의한 장 염증은 내산성 약물 치료에 잘 반응합니다.

특히 중요한 것은 헬리코박터의 복합적 박멸의 일부인 아미노 페니실린입니다.

산부인과

산과 및 부인과 관행에서, 목록에서 많은 페니실린 준비는 여성 생식 기관의 세균 감염을 치료하고 신생아의 감염을 방지하는 데 사용됩니다.

안과학

여기에는 페니실린 항생제도 가치가 있습니다. 각막염, 농양, 결막염 및 기타 안 질환은 안약, 연고 및 주사액으로 치료합니다.

비뇨기과

박테리아 기원이있는 비뇨기 계통의 질병은 억제제로 보호 된 약으로 치료에만 잘 반응합니다. 나머지 하위 집단은 병원균의 균주가 그 균주에 대해 매우 내성이기 때문에 효과가 없다.

페니실린은 병원의 미생물에 의한 염증과 치료뿐만 아니라 약의 거의 모든 영역에서 사용됩니다. 예를 들어, 수술 실습에서 수술 후 합병증을 예방하기 위해 임명됩니다.

치료의 특징

일반적으로 항균제 치료 및 특히 페니실린 치료는 처방전에서만 실시해야합니다.

약물 자체의 독성은 적지 만 오용은 신체에 심각한 손상을줍니다. 항생제 치료법이 회복 될 수 있도록하기 위해서는 의학적 권고 사항을 따르고 약물의 특징을 알아야합니다.

적응증

페니실린의 범위와 의약품을 기반으로하는 다양한 준비는 특정 병원균에 대한 물질의 활성 때문입니다. 세균 발육 및 살균 효과는 다음과 관련하여 나타납니다.

  • 그람 양성균 - 임질균 및 수막 구균;
  • 그람 음성균 - 다양한 포도상 구균, 연쇄상 구균 및 폐렴 구균, 디프테리아, 슈도모나스 및 탄저균 스틱, 프로테우스;
  • 방선균 및 스피로 쳇.

저독성 작용 넓은 스펙트럼 인후염, 폐렴 (초점 및 엽성 모두), 성홍열, 디프테리아, 수막염, 패혈증, 패혈증에 대한 항생제 페니실린 그룹 최적 처리한다 흉막염, 비오, 급성 및 만성 형태 세균성 심내막염 모두 골수염 피부의 각종 화농성 감염증, 점막 및 조직 단독, 탄저병, 임질, 방선균, 매독, 안염, 눈 질환 및 질환 청량 ENT.

금기 사항

엄격한 금기 사항 중 벤질 페니실린 및이 약의 다른 약제에 대한 개인적인 불내성 만이 있습니다. 또한 간질로 진단 된 환자에게 마약을 투여하는 내 경결핵 (척수 내 주입)은 허용되지 않습니다.

임신 기간 동안 페니실린 제제로 항생제를 치료할 때는 각별한주의를 기울여야합니다. 그들은 최기 성적 기형 유발 효과가 있다는 사실에도 불구하고, 태아와 임신의 위험도를 평가하면서 긴급한 필요가있을 때만 정제와 주사를 처방 할 필요가 있습니다.

페니실린과 유도체는 혈류에서 자유롭게 모유로 침투하기 때문에 치료 중 모유 수유를 거부하는 것이 좋습니다. 이 약은 신생아에게 처음 사용 된 경우에도 심한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 젖 분비가 중단되지 않았 으면 우유를 정기적으로 따라 내어야합니다.

부작용

다른 항균제 중에서도 페니실린은 낮은 독성으로 유리하게 구분됩니다.

소비의 바람직하지 않은 영향은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 반응. 대부분 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 발열 및 붓기로 나타납니다. 심한 경우에는 해독제 (아드레날린)의 즉각적인 투여가 필요한 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있습니다.
  • Dysbacteriosis. 자연 미생물총의 불균형은 소화 장애 (만성, 팽창, 변비, 설사, 복통) 및 칸디다증의 발달로 이어진다. 후자의 경우 구강 점막 (어린이) 또는 질에 영향을줍니다.
  • 신경 독성 반응. 페니실린이 중추 신경계에 미치는 부정적인 영향은 반사성 흥분성, 메스꺼움과 커억, 경련, 때로는 혼수 상태에 의해 나타납니다.

dysbacteriosis의 발달을 방지하고 알레르기를 피하려면 신체의 적시 의료 지원을 도울 것입니다. 사전 항생제와 프로바이오틱스의 사용과 항생제 치료를 병용하는 것이 좋습니다 (감도가 증가한 경우).

어린이를위한 페니실린 항생제 : 사용의 특징

소아 알약과 주사는 가능한 부정적인 반응을 감안할 때 신중하게 처방되어야하며 특정 약물의 선택은 고의적으로 접근해야합니다.

생후 첫 해에는 패혈증, 폐렴, 수막염, 중이염의 경우 벤질 페니실린이 사용됩니다. 호흡기 감염, 인후통, 기관지염 및 부비강염의 치료를 위해 가장 안전한 항생제는 아목시실린, Augmentin, Amoxiclav 중에서 선택됩니다.

아이의 몸은 성인보다 약물에 훨씬 민감합니다. 따라서 아기의 상태를 면밀히 관찰해야하며 (페니실린은 천천히 제거되고 축적되어 경련을 일으킬 수 있음) 예방 조치를 취해야합니다. 후자에는 장내 미생물총,식이 요법 및 면역계의 완전한 강화를 보호하기위한 예비 및 프로 바이오 틱의 사용이 포함됩니다.

역사적인 정보

20 세기 초반 실제 의학 혁명을 일으킨 발견은 우연히 만들어졌습니다. 곰팡이 균류의 항 박테리아 성질은 고대의 사람들에 의해 발견되었다고 말해야 만합니다.

알렉산더 플레밍 - 페니실린의 발견 자

예를 들어, 2500 년 전에도 이집트인들은 곰팡이가 많은 빵으로 압축 된 상처를 치유했으나 과학자들은 19 세기에이 문제의 이론적 인 면만 취했다. 유럽과 러시아의 연구자들과 의사들은 항생제 (일부 미생물이 다른 것들을 파괴 할 수있는 능력)를 연구하여 그로부터 실질적인 이익을 도출하려고 시도했다.

알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)은 9 월 28 일 9 월 28 일 식민지 배양 접시에서 곰팡이가 발견 된 영국의 미생물 학자였다. 실험실 노동자의 과실로 인해 작물에 떨어진 그녀의 분쟁은 발아하고 병원성 박테리아를 파괴했다. 관심있는 플레밍 (Fleming)은이 현상을 신중하게 연구하고 페니실린 (picillillin)이라는 살균 물질을 분리했습니다. 수년 동안 발견 자는 사람들을 치료하기에 적합한 화학적으로 순수하고 지속 가능한 화합물을 얻도록 노력했지만 다른 사람들은 그것을 발명했습니다.

1941 년에 Ernst Chain과 Howard Florey는 페니실린에서 불순물을 제거하고 플레밍 (Fleming)과 함께 임상 실험을 수행했습니다. 그 결과는 성공적이었습니다. 43 세까지 미국은 전쟁 기간에도 수십만 명의 생명을 구한 약물의 대량 생산을 조직했습니다. 인류 이전의 플레밍 (Fleming), 체니 (Cheney), 플로리 (Flory)의 장점은 1945 년에 평가되었습니다. 발견 자와 개발자는 노벨 수상자가되었습니다.

결과적으로 초기 화학 약품은 지속적으로 개선되었습니다. 이것은 페니실린 분해 효소에 저항성이 있고 더 일반적으로 효과가있는 현대의 페니실린이 위장의 산성 환경에 저항하는 방식입니다.

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페니실린 항생제 - 지침, 적응증 및 가격이있는 약 목록

페니실린은 20 세기 초 발견되었지만 의학은 지속적으로 그 특성을 향상시켰다. 따라서 현대 약물은 페니실린 분해 효소를 미리 비활성화시키는 것에 내성을 갖게되고 산성 위장 환경에 면역이됩니다.

페니실린 분류

Penicillium 속의 곰팡이에 의해 생산 된 항생제를 페니실린이라고합니다. 그들은 대부분의 그람 양성균, 그람 음성균, gonococci, spirochetes, meningococci에 대해 활성입니다. 페니실린은 베타 - 락탐 항생제의 큰 그룹입니다. 그들은 천연과 반합성으로 나누어 져 있으며 독성이 낮고 투여 량이 다양합니다.

  1. 천연 (벤질 페니실린, 비 시린, 페녹시 메틸 페니실린).
  2. Isoxazolpenicillins (oxacillin, flucloxacillin).
  3. Amidinopenitsillin (amdinocillin, acidocyllin).
  4. Aminopenicillins (암피실린, 아목시실린, pivampicillin).
  5. Carboxypenicillins (carbenicillin, carindacillin, ticarcillin).
  6. 우레이도 페니 실린 (azlotsillin, piperacillin, mezlotsillin).

소스, 스펙트럼 및 베타 - 락타 마제와의 조합에 따라 항생제는 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 자연 : 벤질 페니실린, 페녹시 메틸 페니실린.
  2. Antistaphylococcal : oxacillin.
  3. 확장 된 스펙트럼 (aminopenicillins) : 암피실린, 아목시실린.
  4. Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum)에 대한 활성 : 카르복시 페니실린 (ticarcillin), 우레 이도 페니실린 (azlocillin, piperacillin).
  5. 베타 - 락타 마제 억제제 (억제제 - 보호)와 결합 : clavatoate amoxicillin, ticarcillin, ampicillin / sulbactam과 함께.

Bitsillin, Benzatin, 페니실린, Ekobol

Streptococci, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirochetes

Oxacillin, Ticarcillin, Meticillin, Metzyllam, Nafcillin

Enterobacteria, hemophilus bacillus, spirochetes

확장 된 작용 스펙트럼 (항 부식성)

아목시실린, Augmentin, 암피실린 삼수화물

클렙시 엘라, 프로 테우스, 클로스 트리 디움, 포도상 구균,

광범위한 항균 스펙트럼

카르 베니 실린, 아즐로 씬린, 피페 라실린, 아지트로 마이신

이름의 페니실린 준비

버섯은 살아있는 유기체의 영역입니다. 버섯은 다릅니다 : 일부는 우리의 식생활에 빠지며, 일부는 피부병을 일으키고, 일부는 유독해서 죽음으로 이어질 수 있습니다. 그러나 Penicillium 곰팡이는 수백만 명의 인간 생명을 병원성 박테리아로부터 보호합니다.

이 곰팡이 (곰팡이는 버섯이기도 함)를 기반으로 한 페니실린 계 항생제는 여전히 의약품에 사용됩니다.

지난 세기의 30 년대 알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)은 포도상 구균에 대한 실험을 수행했습니다. 그는 박테리아 감염을 연구했습니다. 영양소가있는 배지에서 이들 병원균 그룹을 키운 과학자는 잔 속에 살아있는 박테리아가없는 영역이 있음을 발견했다. 조사에 따르면 오래된 곰팡이가 썩은 빵에 정착하기를 좋아하는 보통의 곰팡이가 이들 반점을 비난하는 것으로 나타났습니다. 곰팡이는 페니실린 (Penicillium)이라고 불 렸으며 밝혀지면서 포도상 구균을 죽이는 물질을 생산했습니다.

플레밍 (Fleming)은이 질문을 더 깊이 연구하고 곧 세계에서 가장 먼저 항생제가 된 순수 페니실린을 밝혀 냈습니다. 약물의 작용 원리는 다음과 같습니다 : 박테리아의 세포가 분열 할 때, 각 절반은 특수 화학 원소 인 펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)의 도움으로 세포막을 회복시킵니다. 페니실린은이 요소의 형성을 차단하고 박테리아 세포는 단순히 환경에서 "분해"됩니다.

그러나 곧 어려움이 생겼습니다. 박테리아 세포는 마약에 저항하는 법을 배웠다 - 베타 락탐 (베타 - 락탐 (베타 - 락탐)을 분해하기 시작한 페니실린의 기저).

그 후 10 년 동안 페니실린을 파괴하는 병원체와 과학자 인 페니실린이 보이지 않는 전쟁이 벌어졌습니다. 따라서 많은 페니실린 변형이 태어났다. 이제 페니실린 계열의 항생제가 형성된다.

어떤 형태로든 사용 가능한 약물은 몸 전체에 빠르게 확산되어 거의 모든 부분에 침투합니다. 예외 : 뇌척수액, 전립선 및 시각 시스템. 이 곳에서는 농도가 매우 낮고 정상적인 조건에서는 농도가 1 %를 넘지 않습니다. 염증이 5 %까지 상승 할 수 있습니다.

항생제는 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않기 때문에 인체 세포에 닿지 않습니다.

약물은 1-3 시간이 지나면 몸에서 빠르게 배설되며, 대부분 신장을 통해 나옵니다.

이 주제에 대한 비디오보기.

모든 약물은 천연 (짧고 연장 된 작용)과 반 합성 (항 스 티로 룩 콕 시칼, 광범위한 약물, 항 고혈압제)으로 나뉩니다.

이러한 준비는 금형에서 직접 얻어집니다. 현재 병원균은 병원균에 면역되어 있기 때문에 대부분이 구형입니다. 약에는 벤질 페니실린 (benzpenicillin)과 비씨 린 (bicillin)이 가장 많이 사용되며 그람 양성 세균과 구균, 일부 혐기성 및 스피로 카에트에 효과적이다. 이러한 모든 항생제는 위장의 산성 환경으로 인해 빠르게 파괴되기 때문에 근육에 주입되는 형태로만 사용됩니다.

나트륨 및 칼륨 염 형태의 벤질 페니실린은 천연의 단시간 항생제에 속한다. 그 행동은 3-4 시간 후에 중단되므로 반복 주사를 자주해야합니다.

이 단점을 없애기 위해 약사는 장기간 작용을하는 천연 항생제 인 Bicillin과 Novocain benzylpenicillin을 만들었습니다. 이 약물은 근육에 도입 된 후에 약물이 천천히 몸에 흡수되는 "저장소"를 형성하기 때문에 "저장소 형태"라고합니다.

약물의 예 : 벤질 페니실린 (나트륨, 칼륨 또는 프로 카인) 염, Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

페니실린을 투여받은 지 수십 년 후 약사들은 주요 활성 성분을 분리 할 수 ​​있었고 수정 과정이 시작되었습니다. 개선 후, 대부분의 약물은 위장의 산성 환경에 대한 저항력을 얻었고, 반합성 페니실린이 정제로 생산되기 시작했습니다.

이소옥 솔솔 페니실린은 포도상 구균에 효과가있는 의약품입니다. 후자는 벤질 페니실린을 파괴하는 효소를 생산하는 것을 배웠고,이 그룹의 제제는 효소 생산을 막는다. 그러나 당신이 지불해야하는 개선을 위해 -이 유형의 약물은 몸에 흡수되어 자연적인 페니실린에 비해 작용의 스펙트럼이 작습니다. 약물의 예 : Oxacillin, Nafcillin.

아미노 페니실린은 광범위한 약물입니다. 그람 양성균과의 싸움에서 벤질 페니실린의 강도를 잃지 만 광범위한 감염을 포착합니다. 다른 약물에 비해 체내에서 더 오래 머물며 특정 신체 장벽에 더 잘 침투합니다. 약물의 예 : 암피실린, 아목시실린. Ampioks - Ampicillin + Oxacillin을 자주 찾을 수 있습니다.

Carboxypenicillins 및 ureidopenicillins는 Pseudomonas aeruginosa에 대해 효과적인 항생제입니다. 현재 감염은 빠르게 감염되기 때문에 실제로 사용하지 않습니다. 때때로 포괄적 인 치료의 일환으로 그들을 만날 수 있습니다.

약물의 예 : 티칼실린 (Ticarcillin), 피페 라실린 (Piperacillin)

알약

Sumamed

활성 성분 : 아지트로 마이신.

적응증 : 호흡기 감염.

금기 사항 : 불내증, 심한 신부전, 6 개월 미만의 어린이.

가격 : 300-500 루블.

옥사 실린

활성 성분 : oxacillin.

징후 : 약물에 민감한 감염.

가격 : 30-60 루블.

아목시실린 산다 스

유효 성분 : 아목시실린.

적응증 : 호흡기 감염 (인후염, 기관지염 등), 비뇨 생식계 감염, 피부 감염, 기타 감염.

금기 사항 : 편협함, 3 세 이하 어린이.

가격 : 150 루블.

암피실린 트리 하이드레이트

활성 성분 : 암피실린.

징후 : 폐렴, 기관지염, 인후통, 기타 감염.

금기증 : 과민증, 간 기능 부전.

페녹시 메틸 페니실린

유효 성분 : 페녹시 메틸 페니실린.

징후 : 연쇄 구균 성 질병, 경증 및 중등도의 감염.

아목시라브

활성 성분 : 아목시실린 + clavulanic acid.

징후 : 호흡기 감염, 비뇨기 계통, 부인 과학의 감염, 아목시실린에 민감한 다른 감염.

금기증 : 과민증, 황달, 단핵구증 및 림프 성 백혈병.

가격 : 116 루블.

주사

Bitsillin-1

활성 성분 : 벤 자틴 벤질 페니실린.

징후 : 급성 편도선염, 성홍열, 상처 감염, 홍역, 매독, 리슈 마니아 증.

가격 : 1 주사 15 루블.

Ospamox

유효 성분 : 아목시실린.

징후 : 위 및 아래 호흡 기관, 위장관, 비뇨 생식기계 시스템, 부인과 및 외과 감염의 감염.

금기증 : 과민증, 심한 위장관 감염, 림프 구성 백혈병, 단핵구증.

암피실린

활성 성분 : 암피실린.

적응증 : 호흡기 및 요로 감염, 위장관 수막염, 심내막염, 패혈증, 백일해.

금기증 : 과민증, 신장 기능 부전, 어린이 나이, 임신.

벤질 페니실린

유효 성분 : 벤질 페니실린.

징후 : 심각한 감염, 선천성 매독, 농양, 폐렴, 지혈증, 탄저병, 파상풍.

가격 : 1 주사 당 2.8 루블.

벤질 페니실린 노보 (Novocainic) 염

유효 성분 : 벤질 페니실린.

적응증 : 벤질 페니실린과 유사합니다.

가격 : 10 루블에 43 루블.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin은 어린이 치료에 적합합니다. 그러나 약물을 사용하기 전에 복용량을 조정하기 위해 의사와상의해야합니다.

사용에 대한 표시

페니실린 그룹 항생제는 감염에 대해 처방되며, 항생제의 유형은 감염 유형에 따라 선택됩니다. 이들은 다양한 cocci, 막대기, 혐기성 박테리아 등이 될 수 있습니다.

항생제는 대부분 호흡 기관 및 비뇨 생식계의 감염을 치료합니다.

어린이 치료의 경우 적절한 항생제를 처방하고 복용량을 조정할 의사의 지시를 따르십시오.

임신의 경우, 항생제는 태아에 침투하므로 극도의주의하에 사용해야합니다. 수유 중에는 약물이 우유 속으로 침투하므로 혼합물로 전환하는 것이 좋습니다.

노인에게는 치료를 처방 할 때 의사가 신장과 간장의 상태를 고려해야하지만 특별한 지시는 없습니다.

주로 유일한 금기 사항은 개인적인 편협입니다. 그것은 환자의 약 10 %에서 자주 발생합니다. 추가 금기 사항은 특정 항생제에 따라 다르며 사용 설명서에 규정되어 있습니다.

부작용이 발생하면 즉시 의학적 도움을 구하고 약물을 중단하고 증상 치료를해야합니다.

페니실린 곰팡이는 어디에서 자랍니다?

거의 모든 곳. 이 곰팡이는 수십 종의 아종을 포함하며 각각의 서식지는 유즙이 풍부합니다. 가장 주목할만한 대표자는 빵 위에서 자라는 페니실린 곰팡이이며 (사과에도 영향을 주어 빨리 부패하게 됨) 치즈와 치즈 생산에 사용되는 곰팡이입니다.

페니실린 항생제를 대체 할 대상은 무엇입니까?

환자가 페니실린에 알레르기가있는 경우 비 페니실린 항생제를 사용할 수 있습니다. 약 이름 : Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. 가장 인기있는 옵션은 Erythromycin입니다. 그러나 당신은 Erythromycin이 종종 dysbacteriosis와 소화 불량을 일으키는 것을 알아야합니다.

페니실린 항생제는 다양한 박테리아에 의한 감염에 대한 강력한 치료법입니다. 그들 중 상당수가 병원균의 종류에 따라 치료법을 선택해야합니다.

그들은 단지 금기가 과민 반응이라는 사실 때문에 신체에 무해한 것처럼 보이지만, 부적절한 치료 나자가 약물 치료는 항생제에 대한 병원체의 저항을 유발할 수 있고, 위험하고 덜 효과적 인 또 다른 치료법을 선택해야합니다.

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이 문제에 대한 의사의 의견 읽기

항생제 (a / b) - 자연에서 존재하거나 사람이 천연 원료에서 합성하고 신체를 공격하는 병원성 박테리아의 성장을 억제하는 물질. 항생제는 종양학에서 항암제로도 사용됩니다.

페니실린 발견과 그 특성

항생제가 발견되기 전에는 많은 질병이 치료가 불가능 해 보였고 전 세계의 의사와 과학자들은 인체에 해를 끼치 지 않고 병원성 미생물을 물리 치는 데 도움이되는 물질을 찾고자했습니다. 사람들은 박테리아, 패혈증, 폐렴, 결핵, 임질 및 기타 똑같이 위험한 질병에 감염된 상처로 사망했습니다.

의학사의 전환점은 페니실린이 발견 된 해인 1928 년입니다. 수백만 명의 목숨을 구한 삶은이 발견을 전세계의 알렉산더 플레밍 경에게 빚지고 있습니다. Fleming 실험실의 영양 배지에있는 Penicillium notatum 종의 우연히 자란 곰팡이는 과학자 자신의 관찰로 전염병을 이겨낼 수있는 기회를 제공했습니다.

페니실린 발견 후, 과학자들은 순수한 형태로이 물질을 분리하는 한 가지 과제를 가지고있었습니다. 그 문제는 쉽지 않았지만, 20 세기 초 40 대의 Howard Florey와 Ernst Cheney는 항균성을 지닌 약물을 합성했다.

페니실린 그룹 항생제는 다음과 같은 미생물의 성장과 발육을 억제합니다.

  • 임질균;
  • 수막 구균;
  • 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 폐렴 구균;
  • 파상풍 균;
  • 디프테리아 스틱;
  • 보툴리누스 중독;
  • 탄저병 등.

이것은 페니실린과이 가족의 약에 의해 억제 된 박테리아의 작은 목록 일뿐입니다.

페니실린의 항생제 효과는 정균 또는 살균이 될 수 있습니다. 첫 번째 경우에 우리는이 질병을 일으킨 미생물의 완전한 파괴에 대해 이야기하고 있습니다.이 질병은 대부분의 경우 매우 심각하고 심각합니다. 중등도의 질병의 경우, 항생제는 세균 억제 작용과 함께 사용됩니다 - 미생물의 분열을 억제합니다.

페니실린은 살균 효과가있는 항생제를 말합니다. 그것의 구성에서, 미생물은 펩티도 글리 칸을 주원료로하는 세포벽을 가지고 있습니다. 박테리아 세포에 대한 저항성을 부여하여 부적절한 환경에서도 죽는 것을 방지합니다. 세포벽에 작용하여 페니실린은 세포의 완전성을 침해하고 그 작용을 불가능하게합니다.

  • 인체의 세포막에는 펩티도 글리 칸이 포함되어 있지 않으므로 페니실린 항생제는 우리 몸에 병원성 영향을 미치지 않습니다. 당신은 또한이 약의 낮은 독성에 대해서 이야기 할 수 있습니다.
  • 페니실린은 환자가 최소한의 부작용으로 치료 용량을 선택할 수 있기 때문에 인체에 더 안전합니다.
  • 대부분의 페니실린은 소변에서 신장 (60 % 이상)에 의해 배설됩니다. 일부 페니실린 제제는 담즙 계를 통해, 즉 담즙과 함께 배설됩니다.

    • 페니실린 분류 및 약물 목록

    페니실린 계열의 화학 공식의 기초에는 베타 - 락탐 고리가 들어 있으므로 베타 - 락탐 항생제라고합니다.

    간은 인간이 복용 한 약물의 변형에 가장 적극적으로 참여하는 인체의 주요 기관입니다. 그렇기 때문에 항생제를 강제적으로 사용하거나 복용 한 후 간을 부작용으로부터 보호하는 것이 중요한 이유입니다...

    페니실린은 70 년 이상 의학에서 사용되어 왔기 때문에 일부 박테리아는 베타 - 락 타머 효소의 형태로이 물질에 내성을 갖습니다.

    효소의 작용 메카니즘은 박테리아 세포의 가수 분해 효소에 대한 베타 - 락탐 고리의 친 화성이며, 이는 이들의 결합을 촉진시키고, 결과적으로 항생제의 불 활성화를 촉진시킨다.

    현재, 반합성 항생제가 더 많이 사용됩니다. 천연 항생제의 화학 공식은 기본으로 받아 들여지고 유용한 수정을 거칩니다. 덕분에 인류는 매년 항생제 내성 메커니즘을 개발하는 박테리아에 저항 할 수 있습니다.

    현재의 연방 의약품 지침은 페니실린의 다음과 같은 분류를 제공합니다 :