항히스타민 제

항히스타민 제 (Antihistamines) - 인체 내에서 히스타민 수용체가 경쟁적으로 봉쇄되어 약물 매개 효과를 저해하는 약물 그룹. 현재 약물에는 세 가지 그룹이 있습니다 (각각 차단 된 수용체).

§ H1- 차단제 - 알레르기 질환 치료에 사용됩니다.

§ H2 차단제 - 위장병의 치료에 사용됩니다 (위 분비를 줄이는 데 도움이 됨).

§ H3 차단제 - 신경계 질환의 치료에 사용됩니다.

1 세대 - 주변 장치 및 중앙 H에서 작동1-histaminoreceptors는 진정 효과를 일으키고, 추가적인 항 알레르기 효과가 없습니다.

바 미핀 (Soventol, 연고)

디펜 하이드 라민 (Dimedrol, Benadryl)

메 브 하이드 롤린 (디아 졸린, 오메 일)

2 세대 - 히스타민 수용체에 작용하고 비만 세포막을 안정화시킵니다.

케토 티펜 (Zaditen and others)

3 세대 - 주변 장치 H에만 영향을 미침1-Histaminoreceptors, 진정 효과를 일으키지 마스트 세포 막을 안정화하고 추가로 항 알레르기 효과가 있습니다.

아스테 미 졸 (Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong)

테르페나딘 (Trexyl, Teridin, Tofrin)

작용 메커니즘 및 약리학 적 효과
항히스타민 제의 작용 메커니즘은 히스타민 H1 수용체 차단에 있습니다. AGLS, 특히 페 노티 아진은 장 및 기관지 평활근의 수축, 혈관 투과성 증가 등과 같은 히스타민 효과를 차단한다. 동시에, 이러한 약물은 히스타민에 의해 자극 된 위 염산의 분비물과 히스타민에 의해 야기되는 자궁의 색조의 변화를 제거하지 못합니다. 고전적인 H1 길항제는 H1 수용체의 경쟁력있는 차단제입니다. 수용체에 대한 이들의 결합은 빠르고 가역적이어서 약리 효과를 얻기 위해서는 충분히 높은 용량의 약물이 필요합니다. 결과적으로 고전적인 AGHS의 바람직하지 않은 효과가 더 흔합니다. 대부분의 1 세대 약물은 단기 효과가 있으므로 하루에 3 번 복용해야합니다. 실질적으로 모든 세대의 AGLS는 히스타민 이외에 다른 수용체, 특히 콜린성 무스 카린 성 수용체를 차단합니다.

주요 용도 - 알레르기 질환 치료

· 1 세대 - 졸음, 두통, 협응 장애, 집중력 감소, 식욕 증가 또는 감소, 메스꺼움, 구토, 설사.

· 2 세대 - cardiomyocytes의 칼륨 채널의 봉쇄로 인해 cardiotoxic 효과가 발생할 수 있으며 ECG에서 QT 간격의 연장에 의해 나타납니다.

· 3 세대 - 피로감 증가, 구강 건조증, 두통, 빈맥, 증가 된 간 효소, 빌리루빈 농도 증가, 알레르기 반응.

흡입 마약 (휘발성 액체). 국지적, 반사적, 재 흡수 적 행동. 중추 신경계에 작용 기작과 순서, 마취 기간. 합병증, 예방 조치 및 도움. 개별 약물의 특성. 에테르 치과의 사용.

이 그룹에는 흡입시 사용되는 휘발성 액체 및 가스가 포함됩니다. 증기의 흡입을 용이하게하기 위해 동물의 앞쪽 또는 위쪽 턱에 특수 마스크를 사용합니다. 가스 (아산화 질소, 시클로 프로판)가있는 마취는 특별한 장비가 필요합니다.
흡입 후, 마취제는 폐의 폐포에 도달하며, 생성되는 큰 흡입 표면으로 인해 신속하게 혈류로 확산되어 신체를 통해 퍼집니다. 마취제는 친 유성이므로 혈액 뇌 장벽을 자유롭게 통과하여 특히 중추 신경계에 영향을줍니다. 흡입 된 약물의 분포는 혈액으로 들어가는 강도에 달려 있습니다. 흡입 된 공기의 농도가 급격히 증가하면 주로 신경 조직에 축적되며, 이러한 이점이 느려지고 신체 내에서 물질이보다 고르게 분포됩니다. 우리가 호흡하는 공기 중 약물의 농도가 서서히 증가하면 바람직하지 않은 단계의 흉부가 길어집니다. 농도가 급격히 증가하면이 단계는 짧아 지지만 호흡기 점막에 대한 증기의 자극 효과가 높아지며 리플렉스 심장 마비 및 호흡 정지가 가능합니다. 심장 정지를 방지하기 위해 사람이 약물을 흡입하기 15 ~ 20 분 전에 아트로핀을 피하 주사하여 미주 신경을 통해 심장에 제동 효과가 전달되는 것을 차단합니다. 마취 중 마스크에 묻은 액체가 구강 및 비강에 들어 가지 않도록하십시오. 흡입 마취는 주로 호흡기를 통해 신체에서 빠르게 제거됩니다. 이것은 흡입 된 공기의 농도가 혈액보다 낮아지는 즉시 발생합니다. 이 깊이 흡입 때문에 마취는 관리하기 쉽습니다.

약물의 효과의 결과는 미토콘드리아 막에서의 호흡 사슬 효소의 구조적 및 기능적 구성 및 막을 통한 큰 이온의 이동을 침해하는 것입니다. 그 결과, 세포 호흡의 강도가 감소하고, O2 뇌와 신체가 전체적으로 ATP 생산을 감소시킵니다.
묘사 된 흡수 효과와 함께, 마취 수단은 국소 효과 (에테르) 및 반사 (상부기도의 반사의 각성 - 호흡 억제, 증가 된 혈압, 증가 된 혈압, 하부 호흡기로부터의 반사 - 증가 된 호흡 수, 심박수, 감소 된 혈관 색조, 감소 AD).

종료 순서 : 두뇌 - 척수 - 수질 중심 (호흡기 센터, 혈관 운동 센터).
중추 신경계에 대한 개별 약제의 효과가 상이 함에도 불구하고 흡입 및 비 흡입 마취의 원리 메커니즘은 동일하다고 간주됩니다. MD 연구에서 이 그룹의 약에는 몇 가지 이론이 있습니다.
이론 Nasonov - 세포와 기관 마취의 연구에서 :

  1. 세포 마취 - 훨씬 더 많은 약물이 필요합니다. 이론 Nasonov (paranecrosis의 이론) - 마취 (세포)는 삶과 죽음의 경계에 오므로, 패건 증이라고합니다.
  2. 장기 마취 - 현저히 적은 약물 필요; 괴사는 발생하지 않는다. 마취의 특징은 가역성이며, 얼마 후 모든 기능이 회복됩니다. 마취의 깊이 - 농도에 따라 다릅니다.

그러나 물리 화학적 패턴은 세포와의 마취 상호 작용 메커니즘을 설명하는 데 광범위하게 관여합니다. Lipoid는 가장 가능성이 높은 - Overton-Meier 이론이었고 N.V. 라자 레브 (Lazarev)는 3 가지 가정으로 이루어져있다.

  1. 모든 친 유성 화학적으로 비활성 인 화합물은 마취제의 성질을 갖는다.
  2. 마약 효과의 강도는 친 유성에 비례한다.
  3. CNS 지질 매우 풍부한 직물 선택적 그 막에 축적 마취제를 흡착하기 쉽다.

막의 소수성 영역에서 마취제의 축적은 지질상의 미세 구조의 변화 및 지질과 관련된 단백질의 변화를 초래하며, 이는 다수의 막 특성의 위반을 동반한다. 마취 분자가 도입 됨으로써 지질 기저가 팽창하여 이온 채널이 좁아집니다. Na 이온은 K 이온보다 훨씬 큰 수화 껍질을 가지고 있으므로 Na가 세포 내로 침투하지 않아 탈분극 과정이 방해 받고 임펄스 전달이 없으면 마약 상태가 발달합니다.
또한, presynaptic 막을 통해 과립 또는 소포에서 CNS 중재자의 릴리스도 겪고있다.

마취의 임상상에서 환자의 개인적인 특성에 관계없이 마약 성 수면이 심화됨에 따라 다음 단계를 구별 할 수 있습니다 (예 : 에테르).
1 - 진통의 단계. 그것은 대개 6-10 분간 지속되며, 부분적으로 촉각, 온도 감도 및 의식을 유지하면서 점진적인 통증의 상실을 특징으로합니다. 부분적으로 기억 상실증이 발생했습니다. 심박수가 약간 증가합니다. 호흡기 점막에 자극을 일으킴. 이는 약물의 농도가 낮 으면 뇌 줄기의 활성화 시스템으로의 구 심성 진입을 선택적으로 억제한다는 사실 때문입니다. 또한 내인성 진통제가 출시됩니다. 이 단계에서는 작업을 수행 할 수 없습니다.
2 - 여기 단계. 1-3 분 동안 지속되며, 운동 불안, 연설 각성, 호흡 부전으로 나타납니다. 의식이 상실되고, 모든 종류의 반사가 증가하고, 자극이이 단계의 증상을 강화 시키며, 골격근의 음색이 증가합니다. I.P.의이 단계에 대한 연구 결과 파블로바 (Pavlova)는 대뇌 피질 뉴런 (cortical neuron)의 억제에 기인합니다. 즉, 피질의 기본 뇌 영역에 대한 억제 효과의 제거입니다. 위 호흡 기관, 혈관, 폐에서 구 심성 자극의 흐름이 증가합니다. 수용체가 에테르에 자극을받습니다. 이 단계에서는 모든 개입이 금기이며, 마취 전문의의 임무는 가능한 한 빨리이 단계를 거쳐야합니다 (에테르 농도를 높이십시오).
3 - 수술 마취 단계. 이것은 수술의 시간입니다. 마취의 심화가 따른다. 피질의 자극은 약화되고 약물 억제는 피질과 중추 신경계 하부로까지 확장됩니다. 이 단계의 시작은 다음과 같은 특징이 있습니다 : 호흡은 리듬, 깊음, 혈압 정상화, 맥박 감소, 근음 감소. 마취 수준에는 세 가지가 있습니다.
- 가벼운 마취 - 의식 상실과 통증을 잃었습니다. 호흡은 늑간근과 횡격막과 함께 활동적입니다. 동공은 적당히 좁아지고 (저산소증 없음), 혈압은 정상입니다.
약물의 농도를 높이면 - 동공이 확장되고 빛에 대한 반응이 느려지 며 (저산소증 증가) 혈압이 정상이며 맥박이 바뀌지 않고 (약간 감소됨) 호흡 운동의 진폭이 감소합니다. 전 복벽의 근음이 감소합니다. 대부분의 수술은이 마취 수준에서 시행됩니다.
- 깊은 마취 - 추가 저산소증, 동공 확장, 혈압 저하, 호흡 운동의 진폭 감소, 중요 센터의 억압, 근육의 색조가 결정되지 않습니다. 대뇌 피질의 프로세스를 심하게 억제합니다. 이 레벨은 과다 복용량에 직접적으로 영향을 미칩니다. 마취 전문의에게 특별한주의를 기울여야합니다. 호흡의 극적인 변화와 혈압의 감소가있을 수 있습니다.
그것의 성과는 가스 교환이 중대하게 감소되고, 중추 신경계와 반사가 억제되고, 학생들이 크게 팽창되기 때문에 권장되지 않습니다.
- 과다 복용 - 동공 최대 확장, 호흡이 결정되지 않음, 근육의 음색이 아님, 뇌파에서 - 전위의 작은 변동, 반사가 없음
4 - 각성 단계. 마취 흡입을 멈춘 직후부터 시작됩니다. 20-40 분의 지속 시간, 그러나 마취 후 우울증이 발생합니다 (최대 몇 시간). 피부, 신장, 소장 - 유래 에스테르 등 및 8 % 92 %. 반사 신경의 회복은 실종과 반대입니다.

대부분 마취 중 호흡계의 합병증이있어 산소 부족 (저산소증)이 발생합니다.

호흡 저산소증 - 호흡 정지 (무호흡) 또는 후두 경련 (후두 경련), 호흡기 구토 막힘, 점액 기관 내 굴곡으로 인한 폐로의 공기 섭취의 어려움으로 인한 호흡 저산소증 등이 발생합니다. 헤모글로빈 양의 감소로 인한 빈혈 hypoxia; 순환 저산소증 - 심혈관 기능 부족으로 인한 조직 저산소증 - 시안화 수소산 또는 시안 산으로 인한 중독의 경우와 같이 조직 호흡 장애로 인한 것. 저산소증을 예방하려면 원인을 제거해야합니다.

호흡 저산소증은 후두와 무호흡으로 인한 경우가 가장 많습니다. 후두 경련 발병의 원인은 에테르 증기, 이물질 (부적절한 기관 삽관) 등으로 인한 자극 일 수 있습니다. 이러한 합병증은 마스크 흡입 마취 중에 특히 흔합니다. 삽관 법의 경우, 기관 내 튜브를 제거한 후 후두경이 때때로 관찰됩니다. 무호흡증은 또한 호흡 기관의 자극으로 인해 발생할 수도 있고 마취제를 과다 투여 한 결과 일 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 복용량에 마약 물질을 주입해야합니다. 깊은 마취 중 호흡 억제는 점진적으로 발생하며, 이는 자유기도 개통 성을 위반하여 호흡 억제가 갑자기 시작된 것과 구별 할 수 있습니다.

무호흡시 즉시 마취와 수술을 중단하고 인공 호흡, 혈관 운동 및 호흡기를 자극하는 물질 주입 등의 재활 운동을 진행해야합니다.

빈혈 hypoxia는 가장 자주 출혈의 결과입니다. 그녀의 치료는 수혈로 이루어져 있습니다.

마취 중 심혈관 질환은 맥박이 증가하고 (서맥), 감속 (서맥), 심장 리듬 장애 (부정맥), 혈압 강하 (저혈압 - 저혈압) 및 증가 (고혈압 - 고혈압)로 나타난다.

예를 들어 다량의 아트로핀 설페이트가 도입되어 빈맥이 발생할 수 있습니다.

서맥과 부정맥은 이산화탄소의 가스 혼합물에 과량을 함유 한 과도한 에테르 성 마취로 종종 관찰됩니다.

고혈압은 C0의 불충분 한 제거로 인한 것일 수도 있습니다.2, 부적절한 전 처치로 관찰되는 에테르 마취의 흥분의 단계를 수반한다.

저혈압은 급성 심장 및 혈관 약화의 발병으로 인해 산소 부족, 산소 공급 부족 및 다량의 신경 마비제 (diphenhydramine, diprazine 등) 투여로 인해 종종 표면적 마취의 결과가 될 수 있으며 막대한 출혈로 발생할 수 있습니다.

순환 장애의 극단적 인 형태는 심장 마비입니다. 그것은 미주 신경의 자극으로 인해 반사적으로 발생할 수 있지만 저산소증과 고칼슘 혈증의 배경에서 더 자주 발생합니다.

심장 정지의 신호는 큰 동맥에 맥박이 없으며 심한 창백하고 확장 된 학생이며 빛에 대한 반응이 없다는 것입니다.

마취 중 모든 형태의 순환기 질환 예방은 환자의 적절한 준비, 숙련 된 행동 및 적응증에 따른 심혈관 약물 사용으로 구성됩니다. 심한 저혈압은 때때로 수혈을 필요로합니다. 빈맥 - 프로 카인 아미드의 도입. 심장 마비가 즉시 마취, 수술을 멈추고 재활 활성화를 진행할 때 : 테이블의 발 끝 부분을 빠르게 올리거나 심장 마사지 (간접적 인 경우도 있고 직접적인 경우도 있음), 동맥 혈압 및 인공 호흡을하십시오.

수행 된 활동의 효과를 나타내는 지표는 맥박의 출현, 피부의 분홍빛 눈동자, 눈동자의 수축, 독립적 인 심장 박동의 발생입니다.

의학에서 에테르는 마취 및 전신 마취에 사용되고 치과에서는 치아를 채우기 위해 사용됩니다.

항히스타민 제의 작용 메커니즘

항히스타민 제의 작용 메커니즘

항히스타민 제는 무엇인가?

내용

불행히도, 알레르기는 평범한 것이되었고 많은 사람들이 질병이 아니라 일시적이지만 피할 수없는 문제로 인식되어 마약을 사용하여 제거 할 수 있습니다. 이들 각각의 약물은 광범위한 작용을 가지고 있으며, 알레르기 성 염증의 발병을 유발하는 물질 인 히스타민을 감소 시키거나 중화시키는 공통적 인 능력을 결합합니다. 이 약들의 일반적인 이름은 항히스타민 제입니다.

항히스타민 제의 작용 메커니즘

알레르기 반응은 다양한 증상을 갖는 신체 알레르기 염증 리드 초과하는 생물학적 활성 물질을 생성하기 시작하는의 영향 하에서, 알레르겐시킨다. 이 물질은 많지만 활동성이 가장 큰 물질은 비만 세포에서 발견되며 생물학적으로 중성 인 히스타민입니다. 알레르겐의 작용에 의해 활성화되고 이후, 히스타민 등 혈압 저하, 피부 발진, 가려움증, 부종 및 비염, 결막염 및 홍반 공막, 기관지 연축 등 자극적 유발 통증의 증상의 출현을 야기한다. 항히스타민 감소 또는 제거, 방지 알레르기 발현, 히스타민의 혈액 내 방출 감소 또는 중화 작용.

항히스타민 제는 무엇입니까?

이러한 약물은 일반적으로 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 Dimedrol, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin 및 Fencarol이며, 이들은 전통적으로 알레르기 증상 완화에 사용되며, 구세대의 준비라고도합니다. 그들 모두는 원칙적으로 한 가지 일반적인 부작용이 있습니다. 이는 졸음을 유발합니다. 새로운 세대의 약물로는 예를 들어 아스테 미 졸 (hiszonal)과 클라리 틴 (로라 타딘)이 있습니다. 이 두 그룹의 항히스타민 제의 주된 차이점은 차세대 약물이 진정 효과가 없으므로 하루에 한 번 복용해야한다는 것입니다. 사실,이 약물의 비용은 "고전"보다 훨씬 높습니다.

항히스타민 제제의 다른 약리학 적 특성

억제 및 히스타민의 중화 이외에,이 약은 처방전없이 살 경우 고려되어야 다른 약리학 적 특성을 가지고있다. 따라서, 이들의 대부분은, 예를 들어, 사용되는 증폭 진통 효과로서 자주 다른 약제의 효과를 향상시킬 수있는 능력을 가지고 디펜 Analgin와 같은 조합을 포함한다. 자신의 병용 투여는 과다 복용의 원인 및 디펜 히드라 민, 프로 메타 진, 또는 suprastin tavegil 같은 알레르기 약을 복용해서는 안 예측할 수 posledstviya.Pri 급성 호흡기 질환이있을 수 있으므로이 약은 중추 신경계에 영향을 약물의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 그들은 점막을 건조 및 폐렴을 개발의 위험을 증가시킬 수 있습니다 그녀의 기침을주고, 폐 형성 점액 더 밀도 및 점성합니다. 항히스타민 제의 다른 부작용은 전문의에게만 알려져 있기 때문에 복용하기 전에 치료를 받으십시오.

항 알레르기 약 (항히스타민 제)

디펜 히드라 dimengidrtsnat (didalon) Phencarolum, bikarfen, 프로 메타 진, dimebon, Diazolinum, Suprastinum, Tavegilum, setastine, 아스 테미 졸, Cyproheptadine - 항히스타민 제; 프레드니손, 덱사메타손, 트리암시놀론 (부신 호르몬 참조); 염화칼슘, 글루 콘산 칼슘, 디 하이드로 게 치 스테롤 (부갑상선 약물 참조); 부신 작용 약물 (참고)

항 알레르기 약 - 주로 알레르기 질환의 치료 및 예방에 사용되는 약물.

항 알레르기 약 (약)의 약리학적인 효력

항히스타민 제는 히스타민에 대한 신체의 반응을 감소시키고 그것의 특정 효과를 억제 (평활근의 경련을 완화, 모세관 투과성 증가 혈압 저하, 조직 부종을 예방, 알레르기 반응을 촉진). 약물이 그룹 protivogistaminnym 작용과 함께, 진정 및 최면 효과 알코올의 효과를 강화시키는, 마약 성 진통제 (. 디펜 히드라 민, 프로 메타 진, dimebon, Suprastinum, Tavegilum 등을 AL) 발휘할 항콜린 및 antiserotoninovym 액션 (cyproheptadine, Suprastinum, dimebon)을 갖고; 저하 체온, 경고 및 구토를 달래, 중간 및 중앙 둘레 holinoliticheskoe 강하고 아드레날린 작용 (프로 메타 진)을 발휘한다.

항히스타민 제의 작용 메커니즘

항히스타민 제의 작용 메커니즘은 히스타민과의 경쟁적인 길항 작용에 의해 히스타민 H1 수용체를 차단하고 히스타민을 유리시키는 세포막의 증가 된 민감성을 제거하는 능력과 관련되어있다.

항히스타민 제의 작용 메커니즘

21. 항히스타민 제 : 분류, 행동의 메카니즘, 사용법, 금기 사항 및 부작용.

항히스타민 제 (Antihistamines) - 인체 내에서 히스타민 수용체가 경쟁적으로 봉쇄되어 약물 매개 효과를 저해하는 약물 그룹.

매개체로서 히스타민 (비점막, 기관지 수축, 점액 과분비의 팽윤)기도 피부 (소양증, 수포 울혈 반응), 위장관 (창자 복통, 위산 분비의 자극), 심장 혈관계에 영향을 미칠 수있다 (확장 모세 혈관 증가, 혈관 투과성 증가, 저혈압, 심장 부정맥), 평활근 (경련 환자).

여러면에서 알레르기 반응을 일으키는 것은이 효과의 과장입니다. 항히스타민 제는 주로 알레르기 발병과 싸우기 위해 주로 사용됩니다.

2 개 그룹으로 나누어 짐. : 1) H1- 히스타민 수용체 차단제 및 2) H2- 히스타민 수용체 차단제. H1 수용체 차단제 항 알러지 성질이있다. 이들은 diphenhydramine, diprazine, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol을 포함합니다. 그들은 히스타민의 경쟁력있는 길항제이며 평활근 경련, 저혈압, 증가 된 모세 혈관 침투성, 부종의 발생, 충혈 및 가려움증을 제거합니다. 위 땀샘의 분비는 영향을받지 않습니다.

중추 신경계에 미치는 영향에 따라 저해 효과 (diphenhydramine, diprazin, suprastin)와 중추 신경계 (diazolin)에 영향을주지 않는 약물을 구별하는 것이 가능합니다. 펜 카롤과 태블 길은 진정 효과가 약합니다. Dimedrol, diprazii 및 suprastin은 진정 작용과 최면 작용이 있습니다. 그들은 "야간"약이라고 불립니다. 그들은 또한 경련 방지제와 아드레날린 수용체 차단 효과가 있으며 diphenhydramine - ganglioblokiruyuschee가있어 혈압을 낮출 수 있습니다. 디아 조린은 "매일"항히스타민 제 약이라고합니다.

이 약들은 즉시 형 알레르기 반응에 사용됩니다. 아나필락시주의 쇼크로 그들은 효과적이지 못합니다. 중추 신경계를 우울하게하는 약물은 불면증, 마취, 진통제, 국소 마취제, 임산부의 구토, 파킨슨증, trochaic, vestibular disorder에 대한 처방이 될 수 있습니다. PE : 구강 건조, 졸음. 진정 작용이있는 준비는 작업과 관련된 사람, 수송 작업과 관련된 사람들에게는 권장하지 않습니다.

~까지 차단제 H2- 히스타민 수용체 ranitidine과 cimetidine을 포함한다. 그들은 위와 십이지장의 질병에 사용됩니다 12. 알레르기 질환에 대해서는 효과가 없습니다.

LS, 방해하는 석방하다 히스타민 알레르기 및 다른 요인.. 이러한 크로 몰린 나트륨 (Intal), 케 토티 펜 (Zaditen) 및 코르티코 스테로이드 (히드로 코르티손, 프레드니솔론, 덱사메타손 등)를 포함한다. 크로 몰린 나트륨 및 케 토티 펜은 비만 세포의 세포막을 안정화 히스타민 방출 아나필락시스 등. 요인 느린 작용 물질.sledstviem 환원 인 비만 세포의 칼슘 항목 및 탈과립을 억제한다. 기관지 천식, 알레르기 성 기관지염, 비염, 화분증 등에 사용됩니다.

Glukokortikokdy는 신진 대사에 다양한 효과가 있습니다. 면역 원성 억제, 비만 세포 탈과립, 호염기구, 호중구 감소 및 아나필락시스 인자의 방출 감소와 관련된 항 알레르기 작용을 감작합니다 (28 강의 참조).

strophanthin, korglyukon, 디곡신, 프레드니손, 하이드로, 플라즈마, 대체 솔루션 (gemodez, reopoligljukin), 푸로 세 미드 등 - 무거운 일반적인 아나필락시스 (특히 과민성 쇼크, 붕괴, 후두 부종, 심한 기관지 경련) 아미노필린과 아드레날린을 사용하는 표현, 필요한 경우을 제거합니다.

지연 형 알레르기 (자가 면역 질환)의 치료에는 면역 원성을 억제하는 약물과 조직 손상을 줄이는 약물이 사용됩니다. 첫 번째 그룹에는 면역 억제제 인 글루코 코르티코이드, 사이클로스포린 및 세포 성 면역 결핍증이 포함됩니다. T 림프구의 증식 억제와 관련된 MD 글루코 코르티코이드, 프로세스 "인식"항원은 T 킬러 림프구 독성 ( "킬러 ') 및 대 식세포 이동의 가속도를 감소시켰다. Cytostatics (azathioprine 등)는 우선적으로 면역 반응의 증식 단계를 억제합니다. Cyclosporine은 항생제에 속합니다. MD는 인터루킨의 형성 및 T- 림프구의 증식 억제와 관련이있다. 세포 증식 억제제와 달리 혈액 생성에는 거의 영향을 미치지 않지만 신 독성과 간 독성을 나타냅니다. 면역 억제제는 자기 면역 질환의 장기 및 조직의 조직 이식의 호환성을 극복하기 위해 사용된다 (홍반 루푸스, 알루미늄 등의 비특이적 류마티스 관절염.).

알레르기 염증 병소의 무균의 이벤트에 PM-감소 조직 손상에 스테로이드 (부 신피질 호르몬) 및 비 스테로이드 성 항염제 (살리실산 염 Ortophenum, 이부프로펜, 나프록센, 인도 메타 신 등)을 포함한다.

항히스타민 제제는 3 세대가 있습니다.

그들은 등 두드러기, 아토피 성 피부염, 습진, 가려움증, 알레르기 성 비염, 아나필락시스, 혈관 부종, : 1.Antigistaminnye 1 세대 약물 (. 디페 니드 라민 Suprastin, Tavegil, Diazolin 등) 알레르기 성인과 어린이의 반응의 치료에 사용됩니다. 빠르게 효과를 발휘하지만 몸에서 빠르게 배설되므로 하루 3-4 회 처방됩니다.

2. 2 세대의 항히스타민 제제 (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast 등)는 신경 계통을 억제하지 않으며 졸음을 유발하지 않습니다. 약물은 두드러기, 알레르기 성 비염, 가려움증, 기관지 천식 등의 치료에 사용됩니다. 2 세대 항히스타민 제는 오래 지속되는 효과가 있으므로 하루 1-2 회 처방됩니다.

3. 제 3 세대의 항히스타민 제제 (Terfenadin, Astemizol)는 대개 알레르기 질환의 장기 치료에 사용됩니다 : 기관지 천식, 아토피 성 피부염, 연중 알레르기 비염 등.이 약제는 며칠 동안 가장 오래 효과가 지속됩니다.

금기증 : 과민증, 각막 폐쇄 녹내장, 전립선 비대증, 위 및 십이지장 궤양 협착, 방광 경 협착증, 간질. 조심해서. 기관지 천식.

부작용 : 졸음, 구강 점막 감각 마비, 현기증, 떨림, 메스꺼움, 두통, 무력감, 정신 운동 반응 감소, 감광도, 숙면의 마비, 운동 장애의 조정.

항히스타민 제 - 세대, 행동 원칙, 약물 검토

의료 통계에 따르면, 알레르기 반응의 수는 꾸준히 증가하고 있습니다 - 이것은 생태 상황의 지속적인 악화와 문명의 면역 저하로 인한 것입니다.

알레르기는 이물질 (알레르기 항원)에 대한 신체의 증가 된 민감도에 대한 반응입니다. 그러한 알레르겐은 음식, 동물의 머리카락, 바이러스, 먼지, 백신, 꽃가루, 태양, 박테리아, 마약 등의 외부 및 내부 자극 물질 일 수 있습니다. 그것에 들어간 알레르겐에 대한 신체의 반응은 히스타민의 강력한 생산 일 것입니다. 이것은 알레르기 반응을 일으키는 특수 물질입니다.

참고 사항 : 사람의 삶에서 알레르기 항원을 제거하면 알레르기 반응의 모든 증상이 사라집니다. 그러나 문제는 면역력이이 알레르겐을 "기억"하고 신체로의 2 차 침투가 강력하고 때로는 치명적인 반응을 일으킬 수 있다는 것입니다.

항히스타민 제의 작용 원리

이 약제는 히스타민 수용체를 차단하여 알레르기 발현의 침강을 일으키며 발진이 사라지고 사라지며 비강 호흡이 회복되고 가려움증과 구울이 거의 나타나지 않아 결막염이 사라집니다.

첫 번째 항히스타민 제 (항 알레르기 약)는 지난 세기 30 년대에 나타났습니다. 과학과 의학은 끊임없이 진화하고 있습니다. 그래서 제 2 세대와 제 3 세대의 동일한 도구가 시간이 지남에 따라 나타납니다. 오늘날 의사들은 3 세대의 모든 항 알레르기 약을 사용하지만, 가장 널리 사용되는 모든 제품도 있습니다.

첫 번째 세대의 항히스타민 제 - 진정제

이러한 약물은 진정 작용, 최면 작용 및 정신 - 우울 효과를 일으키지 만,이 그룹의 각 약물은 신체에 대한 유사한 영향의 다른 심각성을 갖습니다. 제 1 세대 항히스타민 제는 너무 짧아서 4-8 시간 만 지나면 안심할 수 있습니다. 또한, 이러한 약물의 단점은 몸이 너무 빨리 익숙해진다는 것입니다.

1 세대 항히스타민 제의 명백한 결점에도 불구하고, 항히스타민 제는 시간이 촉박 한 것으로 간주되고 비용이 많이 들기 때문에 여전히 인기가 있습니다. 의사들은 백신 접종 후 합병증의 위험을 방지하기 위해 알레르기 발현을 완화시킬뿐만 아니라 피부 감염성 병변의 배경에 강렬한 가려움증을 호소하기 위해 종종 처방되는 방법을 고려합니다.

1 세대 항히스타민 제는 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 심한 건조 점막;
  • 갈증이 증가했다.
  • 혈압 강하;
  • 식욕 증가;
  • 증가 된 심박수;
  • 소화 불량 - 메스꺼움, 구토 및 위장에 불편 함.

참고 사항 : 문제의 첫 번째 세대 약물은 부작용이 근육의 색조 감소와 집중력의 저하가 될 수 있으므로 주의력이 강화 된 (조종사, 운전자) 작업 활동을하는 사람들에게 절대로 처방되지 않습니다.

수프라 스틴

이 약은 알약 형태로 생산되며 앰풀에서 계절 / 만성 비염, 두드러기, 습진, 알러지 성 피부염 및 혈관 부종을 치료하는 데 사용되는 가장 널리 사용되는 항히스타민 제로 간주됩니다.

스 프라 스틴은 가려움증을 완전히 완화시키고 피부 발진을 제거하는 과정을 가속화시킵니다. 이 약제는 신생아 치료를 위해 승인 되었으나 (30 일), 복용량은 엄격하게 개별적으로 선택해야합니다. 의사는 아기의 나이와 체중을 고려해야합니다.

고려되는 항히스타민 제제는 수두에 대한 복합 요법 (가려움증 완화)의 구성 요소로 사용되며 체온을 낮추는 데 사용되는 물질 인 "삼중 체"의 일부입니다.

참고 사항 : 수프 스테인은 수유기에있는 임산부와 여성이 사용하는 것을 금기시합니다.

테베 길

그것은 suprastin과 같은 경우에 사용됩니다. 그것은 항히스타민 효과가 길며 효과는 12 시간 지속됩니다. 테 블길 (Tavegil)은 혈압을 떨어 뜨리지 않으며, 수프 스틴틴 (Suprastin)보다 최면 효과가 적습니다.

어린 시절에는 문제의 약물을 1 년 이상 사용합니다. 시럽은 아기에게 처방되고, 6 세 이상의 어린이는 약을 복용 할 수 있습니다. 복용량은 환자의 나이와 체중을 고려하여 주치의에 의해 선택됩니다.

주의를 기울이십시오.: Tavegil은 임신 기간 동안 엄격히 금지되어 있습니다.

판 카롤

이 약에서 히스타민 수용체를 차단할뿐만 아니라 히스타민을 사용할 수있는 특정 효소를 발사하기 때문에 항 히스타민 효과가 더 길어집니다. Fencarol은 진정제 또는 진정 작용을 일으키지 않으므로 항 부정맥제로 사용할 수 있습니다.

고려해야 할 항 알레르기 약은 모든 종류의 알레르기 치료에 사용되며 특히 계절성 알레르기 치료에 유용합니다. 펜 카롤은 파킨슨 병 치료를위한 복합 요법의 일부이며, 수술에도 사용됩니다. 마취를위한 의약품 준비가되어 있습니다.

어린 시절이 약은 12 개월부터 처방되었으므로 아기에게 오렌지색 향이 나는 현탁액을 제공하는 것이 바람직합니다. 약물의 투여 량과 지속 기간은 주치의가 결정합니다.

참고 사항 : Fencarol은 임신 첫 번째 삼 분기에 엄격히 금기이며, 두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 전문가의 감독하에 만 알레르기를 치료할 수 있습니다.

Phenystyle

이 약은 다음과 같은 치료에 사용됩니다.

Fenistil은 치료 시작 초기에만 졸음을 일으키며, 말 그대로 며칠 안에 진정 작용이 사라집니다. Fenistil은 여러 가지 부작용이 있습니다.

  • 구강 점막의 심한 건조;
  • 현기증;
  • 근육 경련.

이 도구는 정제, 어린이 젤 및 크림 용으로 사용할 수 있습니다. 벌레 물림, 접촉 성 피부염 및 햇볕에 사용되는 phenystyl의 최신 약리학 적 형태가 사용됩니다.

Fenistil은 방울 형태로 1 세부터 어린이에게 처방되며, 환자가 12 세 이상이면 약을 처방합니다.

참고 사항 : 임신 중에는 Fenistil을 젤 형태로 사용할 수 있으며 두 번째 삼 분기부터는 여성의 삶을 위협하는 조건 인 혈관 부종, 급성 음식 알레르기가있는 경우에만 그러한 약속을 할 수 있습니다.

디아 조린

낮은 항히스타민 제 활성을 보였으 나 많은 부작용이 있습니다.

  • 현기증;
  • 심장 심계항진;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 잦은 배뇨.

디아 졸린은 특정 이점이 있습니다. 졸음을 일으키지 않으므로 조종사와 운전자에게 알레르기 반응을 치료하기 위해 처방 될 수 있습니다. 고려 대상 약물의 항 알레르기 작용 기간은 최대 8 시간입니다.

디아 조린은 2 세부터 5 세까지의 어린이에게 투여 할 수 있으며, 5 세까지는 약물을 투여하지 않는 것이 좋습니다. 나이가 많은 약물은 약을 제공 할 수도 있습니다.

참고 사항 : 디아 조린 (Diazolin)은 임신 초기에 사용하기에 절대적으로 금기입니다.

1 세대 항히스타민 제는 많은 결점이 있지만 의학적 치료에 적극적으로 사용되고 있습니다. 각 도구는 잘 연구되어졌으며 대부분의 경우 어린이가 사용할 수 있습니다.

2 세대 항히스타민 제

이 약들은 비 진정제 (non-sedative) 라 불리우며 항히스타민 제 효과를 나타내며 그 지속 기간은 종종 24 시간에 이릅니다. 이러한 약물은 하루에 1 회 복용하며 졸음과 주의력 장애를 일으키지 않습니다.

대부분이 도구는 습진, 두드러기, 혈관 부종 및 건초열을 치료하는 데 사용됩니다. 흔히 2 세대 항히스타민 제는 수두 치료에 사용되며 가려움증을 완화시키는 데 탁월합니다. 이 약물 그룹의 뚜렷한 장점은 중독성이 없다는 것입니다. 2 세대의 항 알레르기 약의 사용에는 뉘앙스가 있습니다. 노인이나 심장병 병력이있는 환자에게는 권장하지 않습니다.

로라 타딘

약물은 선택적으로 히스타민 수용체에 작용하여 우리는 빠른 효과를 얻을 수 있습니다. 정제 및 시럽 형태로 판매되며 "클라리 틴 (Claritin)"또는 "로밀 란 (Lomilan)"으로 판매 될 수 있습니다. 시럽은 복용하기가 매우 쉽고 아이들에게 줄 수 있으며 사용 후 1 시간 이내에 약물의 효과가 나타나기 시작합니다.

어린이 연령 인 로라 타딘 (Loratadin)은 2 년 동안 임명되며, 복용량과 기간은 주치의에 의해서만 선택되어야합니다.

참고 사항 : 이 항히스타민 제제는 임신 초기 단계 (최대 12 주)의 임산부에게는 권장되지 않습니다. 극단적 인 경우, Loratadine의 사용은 반드시 전문가의 감독하에 수행되어야합니다.

Kestin

이 약은 많은 장점을 가지고 있습니다 :

  • 선택적으로 히스타민 수용체를 차단한다;
  • 졸음을 일으키지 않는다;
  • 효과는 사용 후 1 시간 후에 눈에 띄게됩니다.
  • 항 알레르기 효과는 48 시간 지속됩니다.

소아과 진료에서 Kestin은 12 세부터 사용되지만 간에 독성 영향을 미치고 심장 박동을 감소시킬 수 있습니다.

Kestin은 임신 기간 동안 절대 금기입니다.

루파 휜

이 약물은 주로 두드러기를 치료하는 데 사용되며, 섭취 후 빠르게 흡수되며 음식물을 동시에 섭취하면 루파핀의 효과가 크게 향상됩니다.

문제의 약물은 12 세 미만의 어린이와 임산부에게는 사용되지 않습니다. 모유 수유중인 어린이에게 약물 사용이 필요한 경우 엄격한 의료 감독하에 만 가능합니다.

2 세대의 항히스타민 제는 의약품에 대한 현대의 요구 사항을 완전히 충족시킵니다.이 의약품은 매우 효과적이며 오래 지속되는 효과가 있으며 사용하기 쉽습니다. 이 약물은 졸음과 부작용 증가로 인해 엄격하게 처방 된 용량으로 사용해야한다는 점을 기억해야합니다.

3 세대 항히스타민 제

즉각적으로 3 세대 및 4 세대에서 항히스타민 제제를 찾을 수 있다고 말하면됩니다. 매우 조건 적이기 때문에 아름답고 효과적인 마케팅 슬로건을 전달하지는 않습니다.

3 세대 항히스타민 제는 가장 현대적이고 진정 효과가 없으며 심장 기능에 영향을주지 않습니다. 이러한 기금은 아이들과 심지어 심장 질환이있는 사람들에게도 모든 유형의 알레르기, 피부염 치료에 적극적으로 사용됩니다.

Allegra, Cetirizine, Xizal 및 Desloratadine -이 약제는 3 세대 항 알레르기 약에 속합니다. 임산부는 이러한 모든 도구를 신중하게 사용해야합니다. 대부분이 금기입니다. 또한 초과하면 두통, 현기증, 너무 많은 심장 박동이 발생할 수 있으므로 처방 된 복용량을 엄격히 준수해야합니다.

항히스타민 제는 의사가 처방해야하고, 복용량을 선택할 것이며, 치료 기간에 대한 권고를 줄 것입니다. 환자가 치료 요법을 위반하면 부작용뿐만 아니라 알레르기 반응의 증가를 유발할 수 있습니다.

Tsygankova Yana Alexandrovna, 의료 평론가, 최고 자격 카테고리의 치료사

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