중이염에 대한 물리 치료 : 유형, 적응증 및 금기 사항, 수행 결과

중이염은 불쾌한 증상을 유발하고 다양한 치료 방법을 사용해야하는 흔한 질병입니다. 성인과 어린이의 진단은 주치의에 의해서만 설정됩니다. 잘못된 진단의 경우 질병의 진행과 다양한 정도의 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다. 약물 치료 이외에도 이염 전기 영동 및 다른 종류의 물리 요법이 대성공입니다. 이러한 절차는 환자의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 회복을 가속화합니다. 이염에 대한 물리 치료에는 처방시 고려해야 할 특정 징후와 금기 사항이 있습니다.

질병에 관하여

중이염은 감염 과정과 관련된 중이의 염증성 질환으로, 종종 어린이에게서 발생합니다. 급성 중이염 환자의 주요 불만은 통증 증후군으로서 외 이도 및 성전 지역에 있습니다. 또한 환자는 발열, 두통 및 근육통, 전반적인 약화, 귀 혼잡 등 일반적인 중독 증후군을 앓고 있습니다.

박테리아 또는 바이러스 감염과 관련된 병리학 적 과정은 중이의 염증의 주요 원인입니다.

이 경우 아픈 어린이 또는 성인에서 predisposing 요인을 확인할 수 있습니다 : 일반적인 저체온증, 상부 호흡기의 빈번한 감염, 면역 결핍 상태 등

어린이 및 성인의 중이염에 전기 영동을 적용하기 전에 주치의는 금기 사항의 존재를 배제해야합니다. 여기에는 다음 상태가 포함됩니다.

• 지혈 시스템의 장애;
• 환자의 발열;
• 양성 또는 악성 신 생물;
• 심장 혈관계의 역반 퇴적 질환 등

환자에게 금기 사항을 확인할 때 의사는 물리 치료의 사용을 포기하고 다른 치료 방법을 선택해야합니다.

물리 치료의 사용

중이염의 물리 치료법은 널리 사용됩니다. 의사는 몇 가지 유형의 물리 치료법을 구별하는데, 각각은 그 작용 메커니즘으로 구별되며 특정 증상 및 금기 사항도 있습니다. 세 가지 유형의 물리 치료법이 있습니다 : 온난화, 클렌징 및 자극.

자극이있는 방법

자극하는 유형의 물리 치료는 염증 과정의 중증도를 줄이는 것뿐만 아니라 환부의 혈액 순환을 증가시키는 데 목적이 있습니다. 다음과 같은 방법으로 비슷한 효과를 얻을 수 있습니다.

• 에어 마사지는 일반적인 물리 치료법으로 고막에 공기가 미치는 영향을 암시합니다. 절차는 매우 간단하며 모든 연령의 환자의 건강에 해를 끼치 지 않고 손바닥으로 집에서 사용할 수 있습니다.

• Amplipulse 처리는 특수 장치로 변조 된 정현파 전류의 적용을 기반으로합니다. 이러한 유형의 물리 치료는 뚜렷한 통증 증후군이있는 환자에게 효과적입니다. 사인파 전류는 비좁은 근육 섬유를 완화시키고 혈액 순환을 자극합니다.
• 중이염을 치료하기 위해 자기장을 사용하는 것은 오랜 기간 동안 알려져 왔습니다. 저주파 자기장은 미세 혈관 구조의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 신속하게 조직 팽창을 감소시킵니다. 일반적으로이 절차에는 8-10 회의 세션이 포함되어있어 환자의 회복 속도를 크게 향상시킬 수 있습니다.

클렌징 접근법

이도 내에서 뚜렷한 삼출물이 발생하는 경우 의사는 클렌징 물리 치료 방법을 처방합니다.

• 유스타키오 튜브를 퍼지하는 것은 중이의 캐비티에서 염증성 내용물의 유출을 개선하는 개통을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 이 절차는 비염이나 인후염의 징후가있는 환자에게는 박테리아 나 바이러스가 중이나 중이에 걸릴 위험이 있기 때문에 금기입니다.
• 급성 또는 만성 과정에서 볼 수있는 화농성 중이염의 경우 귀를 씻어내는 것이 좋습니다. 이 시술을 위해서는 살균력이 약간있는 따뜻한 물 또는 과산화수소 용액을 사용하십시오. 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 집에서 귀 구멍을 스스로 씻어서는 안됩니다.

조직 온난화

이 절차는 염증 과정에 처방됩니다. 다음 기술이 사용됩니다.

• UHF 이염은 연령대가 다른 환자에게 처방됩니다. 이 방법은 급성 병리학 또는 만성 중이염의 악화를 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 중이염의 UHF 과정의 평균 지속 기간은 5-7 절차이지만, 환자가 화농성 변이가있는 경우 13-16 건의 물리 치료가 필요할 수 있습니다.
• 삼출성 및 기타 유형의 이염의 전기 영동은 약물의 분자가 전류의 작용하에 생물학적 조직을 관통 할 수있는 능력을 기반으로합니다. 원칙적으로, 항균제 또는 황산 아연은 의약품에서 사용됩니다. 세션은 최소 노출 시간으로 시작해야합니다.

물리 치료법의 선택은 항상 환자가 사용할 수있는 징후와 금기 사항을 고려하여 주치의에 의해서만 수행됩니다.

UHF 치료법

화농성 중이염 및 기타 질병의 경과에 따른 UHF는 매우 효과적이며 모든 연령대의 사람들에게 부작용이 없습니다.

국소화 된 신체 조직에 미치는 영향으로 혈류가 호전되고, 삼출물이 빠르게 용해되며 염증의 심각성이 감소합니다.

절차는 전자기장을 만드는 장치를 사용하여 수행되며 물리 치료의 모든 긍정적 인 효과를 유발합니다. UHF 세션의 기간은 환자의 나이에 따라 다릅니다.

• 12 개월 미만의 어린이는 5 분 이상 지속되는 추천 세션이 아닙니다.
• 1 세에서 3 세까지의 나이에 7 분 이내;
• 3-7 세의 나이에 UHF 노출은 최대 8 분이되어야합니다.
• 8 세 이상의 모든 환자는 10-15 분의 물리 치료 세션을받을 수 있습니다.

의사는 UHF 치료에 대한 구체적인 조언을 제공합니다.

• 물리 치료가 식사를 삼가야하기 1 시간 전에;
• 아이들이 아주 빨리 피곤함에 따라, 한 번에 1 개의 물리 치료 절차 만 처방되어야합니다.
• 반복되는 과정 세션은 마지막 치료 과정이 끝난 후 4 개월 이내에 실시되어야한다.

이러한 요령에 따라 UHF 치료의 부정적인 영향을 제거하고 높은 효율을 보장합니다.

전기 영동 응용

다양한 약물 (항생제, lidaza 등)을 이용한 약물 전기 영동은 현대 물리 치료 방법입니다. 전기장은 피부를 통한 약물 분자의 통과를 용이하게하여 사용 된 약물의 복용량을 줄일 수 있습니다.

약물의 전신 노출의 경우 전기 영동은 사용되지 않습니다.

의사가 선택한 특정 부위에 특수 전극을 사용하는 절차. 전극 아래에 약물을 적신 거즈 잎사귀를 두었습니다. 한 세션의 평균 지속 시간은 15-25 분입니다. 이 과정은 질병의 증상의 심각도에 따라 5-10 회의 세션으로 구성됩니다.

물리 치료법 (UHF, 전기 영동, KUF- 치료, 레이저)은 삼출성 또는 화농성 이염의 치료에 널리 사용됩니다. 이 경우 임신을 포함하여 어린이와 성인 모두에게 절차를 수행 할 수 있습니다. 어떠한 방법으로도 각 방법마다 고유의 적응증과 사용 금지가 있기 때문에 스스로 물리 치료를 수행해야하며 부작용의 위험이 항상 있습니다.

이염에 대한 물리 치료법

중이염의 진단이 확립되면 치료는 약물 요법의 형태로만 이루어질 수있을뿐만 아니라 물리 요법을 포함 할 수도 있습니다. 중이염에 대한 물리 치료에는 부기와 염증을 추가로 완화 할 수있는 많은 절차가 포함됩니다. 처방 된 방법만을 사용하려면 종종 그러한 치료법에 금기 사항이 있기 때문에 구현의 모든 뉘앙스를 알아야합니다.

물리 치료 - 치료 효과

물리 치료는 다양한 절차에 근거한 추가 치료입니다. 귀 염증과 같은 활동은 회복을 가져 오는 것뿐만 아니라 처방 된 약의 효과를 빠르게하는 데에도 도움이됩니다. 규정 된 치료 방법의 효과는 복잡 할 것으로 예상됩니다. 왜냐하면 환자의 신체에 적절하고시기 적절한 영향을주는 물리 치료는 다음과 같은 일을 할 수 있기 때문입니다.

• 치료 기간 단축.
• 처방 된 약물의 효과를 높입니다.
• 마약에서 알레르기를 일으킬 위험을 줄입니다.
• 환약 복용으로 인한 부작용의 발생을 최소화하십시오.
• 염증을 제거하십시오;
• 통증을 줄입니다.

물리 치료의 주된 임무는 부작용없이 합병증없이 내부 기관에 부정적인 영향없이 치료 효과를 증가시키는 것입니다.

이염 치료를위한 물리 치료법 목록은 다음과 같습니다.

• UHF;
• 전기 영동;
• 자외선 방사;
• 전자 레인지 치료;
• 공압 마사지;
• 귀 세척 및 세척;
• 솔 럭스 등

중이염, UHF 및 자기 요법에 대한 전기 영동은이 질병의 치료를위한 고전으로 간주됩니다. 흔히 이비인후과 의사는 환자에게 그러한 절차를 의뢰하지만, 모두 질병의 유형과 악화의 단계에 따라 다릅니다.

중이염에 대한 UHF는 만성 형태의 치료뿐만 아니라 급성기의 귀 동안 울트라 고주파 가열을 사용하는 것이 적절하기 때문에 보편적 치료법으로 간주됩니다.

방법론

중이염에서 물리 치료는 치료의 필수 요소로 간주됩니다. 전기 영동은 누룩이 축적되기 시작한 때 대부분의 삼출성 중이염 환자에게 처방되는 가장 일반적인 절차입니다. 그러한 질병의 치료를 지연시키는 것은 만성적 인 형태로 빠르게 발전 할 수 있기 때문에 불가능합니다.

전기 영동은 직류 및 주입 된 약제로 영향을받는 부위에 영향을줍니다. 이 절차는 염증에 대한 약물의 구성에보다 적극적으로 영향을 줄 수 있습니다. 전류는 신체의 글 랜드 덕트를 통해 약물이 침투하는 과정을 가속화합니다.

전기 영동 장치는 양극 및 음극을 갖는다. 흔히 음극 (음극) 리드와 와이어는 검은 색으로 칠해지며 양극 전극은 빨간색으로 칠해진다.

특수 개스킷은 전극과 처리 될 표면 사이에 배치됩니다. 그들은 약재로 미리 담근다. 이염의 치료를 위해 전극은 코나 귀에 위치합니다. 장치를 켤 때, 환자는 어떤 불편 함도 느껴서는 안되며, 약간의 따끔 거림이있을 수 있습니다.

수술 중 전류 밀도는 의사가 결정합니다. 약간의 타는듯한 느낌이 들면 즉시 파도의 밀도를 줄여야합니다. 전류가 피부를 관통하지 않고 질병 부위로 직접 흐르기 때문에 이염의 치료를위한 그러한 절차가 효과적이라고 여겨진다.

lidasa는 hyaluronate의 분해를 촉진하는 효소 제품이기 때문에 Lidaza 전기 영동은 귀의 화농성 덩어리의 축적에 사용됩니다. 이 물질은 붓기를 빨리 제거하고 고름의 밀도를 낮추며 귀 구멍에서 빠져 나올 수있게 도와줍니다.

난방 기술

중이염을 가진 성인을위한 신체적 절차는 다양한 기술로 달성되는 온열 효과에 기반합니다. 주요 임무는 염증을 줄이고 신속하게 귀에 통증을 감소시키는 것입니다. 이 분야에서 가장 자주 발생하는 난방 기술은 다음과 같습니다.

• 광선 요법 또는 solux;
• 전기 영동;
• UHF

광선 요법은 특수 백열 램프 또는 자외선 램프를 사용합니다. Solux 램프는 일반적인 노출에 사용되는 경우 환자로부터 1m 거리에 설치합니다. 가열 절차는 15 분에서 1 시간까지 지속될 수 있습니다. 모든 과정은 진단과 질병의 형태에 달려 있습니다.

전기 영동은 또한 온난화 효과가 있지만, 가열은 직류에 의한 것입니다. 항생제, 리 타즈 (lidazu) 등은 종종 귀를 따뜻하게하는데 사용됩니다. 마약의 선택에는 의사가 필요합니다. 시술 기간은 10-20 분 내에 다양합니다. 이 절차를 통해 처방 된 약의 복용량을 줄일 수있어 부작용의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 수술 중 통증이 없기 때문에 어린이의 이염 치료를 위해 전기 영동이 처방됩니다.

UHF는 고주파 전자기장의 작용에 기초한 절차입니다. 이 기술로 치료하는 과정에서, 액체가 귀에 축적 될 수 있으며 이는 급성 형태의 이염 치료 과정에서 바람직하지 않습니다. UHF는 중이염의 초기 단계에서 사용하기에 적절합니다. 완전한 회복을 위해 5-7 분의 절차로 각각 5 분이면 충분합니다. 환자가 화농성 중이염으로 진단되면 절차 횟수가 2 회 증가합니다. 이 상태에서, 고름의 방출의 활동을 모니터하는 것이 특히 중요합니다. 고형 매스가 자유롭게 흐르면 UHF의 지속 시간이 세션 당 1 분으로 증가합니다.

자극 과정

이염의 치료에 자극 기술은 당신이 화농 지역을 제거하는 과정을 가속화하고, 염증 부위의 혈류를 정상화 시키며, 붓기를 줄이고, 인근 조직의 근력을 증가시킵니다. 청력 염증을 위해 처방 될 수있는 절차 목록 :

• 공압 마사지;
• Amplipulse therapy;
• 자기 치료;
• 역 동성 요법.

공압 마사지는 높은 압력과 낮은 압력을 특징으로하는 공기 흐름의 적극적인 변화입니다. 이 압력은 고막의 지속적인 진동으로 인해 작동하는 특별한 장치를 만드는 데 도움이됩니다. 빈번한 압력 변화는 근육의 색조 감소를 예방합니다. 비슷한 효과는 공기가 손바닥으로 밀 때 볼 수 있습니다.

Amplipulse therapy는 사인파 전류의 효과에 기초합니다. 진동의 진폭은 질병의 형태에 직접적으로 의존합니다. 환자가 심한 통증을 겪고있는 경우에는 시술의 효과가 현저합니다. amplipulse 치료와 사인파 전류는 혈액 흐름을 가속 신속하게 혼잡을 제거하고, 염증 동안 팽창을 줄일 수 있습니다. 팽창을 줄임으로써 통증이 사라지고 누적 된 액체 나 고름이 쉽게 나옵니다.

자기 치료는 저주파 자기장을 사용하는 것입니다. 치료 중 이러한 자기장은 종종 50Hz의 주파수를 초과하지 않습니다. 절차 기간은 10 분을 초과하지 않습니다. 중이염과 싸우려면 최소한 10 번의 절차가 필요합니다. 마그네토 요법은 정맥 음색을 높이고 붓기를 완화하며 임파관 배액 시스템의 활동을 증가시킵니다.

역 동성 요법은 또한 리듬 전류를 사용하여 수행됩니다. 전류는 머리의 대뇌 피질 및 후 피질 중심에 영향을 미칠 수 있으며 이는 중이의 혈류를 가속시키는 데 기여합니다. 또한,이 절차는 청각 뼈의 이동성을 증가시키는 데 도움이됩니다. 동 역학적 치료의 한 세션의 평균 지속 시간은 10 분입니다.

클렌징 방법

치료 과정에서이 외이도를 제거해야하는 경우가 종종 있으므로, 의사는 이러한 목적으로 청결한 물리 치료법을 귀를 씻거나 날리는 형태로 처방합니다.

귀에 불고있는 것은 유스타키오 튜브를 치유하는 것입니다. 이 세척은 종종 중이염에 적절합니다. 이 절차는 자격이되는 이비인후과 의사에 의해서만 수행되어야합니다. 절차가 잘못 수행되면 감염이 확산 될 수 있습니다. 환자가 콧물이 있거나 목이 아프면 귀를 제거하지 않아야합니다.

충혈 된 중이염의 경우 세척 과정이 가장 권장됩니다. 이러한 형태의 질병은 감염의 급속한 확산과 합병증의 발병을 촉발 할 수 있습니다. 쉽게 귀를 헹굴 수 있습니다. 이 절차는 가정에서도 가능하지만 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다. 과산화수소는 세척액으로 사용됩니다. 실온으로 예열하고 특수 주사기 또는 피펫을 사용하여 1ml의 양으로 귀에 주입합니다. 점안 후, 과산화물은 지글 거리기 시작할 것이고 이는 감염의 존재를 의미합니다. 남은 음식은 단순히 제거됩니다. 시술을 잘못하면 고막 천공이 생겨 일시적인 청력이 손상 될 수 있습니다.

이점

이 절차의 혜택은 자격을 갖춘 의사가 수행 한 경우에만 발생합니다. 이 효과는 기술자의 수행 정확성과 이비인후과 의사의 권고 사항을 엄격히 준수하는지 여부에 따라 결정됩니다. 할당 된 세션 수를 줄이거 나 늘려서는 안됩니다. 통증이 완화 된 후에도 계속해서 물리 치료를 받아야합니다. 통증이 없다는 것이 완전한 회복의 지표는 아닙니다. 치료 과정이 끝나면 Laura를 다시 방문해야 치료를 더 할 수 있습니다.

모든 권장 사항이 올바르게 구현 된 경우 물리 치료의 효과는 다음과 같을 수 있습니다.

• 혈관벽의 투과성을 증가시킵니다.
• 몸의 중독을 감소 시키십시오;
• 염증 과정이 감소되고 국소화됩니다.
• 처리 된 부위의 산도가 정상화됩니다.
• 조직 자극 과정은 가속화 될 것입니다.
• 고통의 심각성 감소;
• 급성 형태의 이염에서 체온이 떨어집니다.
• 지역 면역 강화;
• 붓기를 줄입니다.

평균 5 ~ 10 건의 절차가 이미 긍정적 인 결과를 가져올 것이므로 물리 치료실 방문을 연기 할 필요는 없습니다. 규정 된 절차를 수행하기 전에 가능한 금기 사항에 대해 질문 할 필요가 있습니다.

금기 사항

모든 사람이 물리 치료를 할 수있는 것은 아니므로 다음과 같은 경우에는 그러한 치료 방법을 사용하지 않아야합니다.

• 맥박 조정기;
• 종양학 과정;
• 자궁 근종;
• 유방 병증;
• 섬유질 마디;
• 갑상선의 이상 (thyrotoxicosis);
• 혈액 병리;
• 정신 장애.

또한 환자가 출혈이 자주 발생하면 그러한 방법에 의지하지 마십시오. 의사와 만 물리 치료를 선택하십시오.

중철염 치료에는 복잡한 치료가 필요하므로 처방 된 절차를 연기하면 안됩니다. 종종 환자는 이러한 종류의 치료 방법의 효과를 완전히 인식하지 못합니다.

삼출성 중이염 (장액염)

삼출성 중이염 (secretory or serous otitis, 끈적한 귀라고도 함)은 성인과 어린이에게 흔히 발생합니다. 이 질병은 청력 상실과 청각 장애로 어려움을 겪습니다. 그러한 합병증의 원인은 흔히 뚜렷한 증상이없는 것과 관련된 질병의 늦은 발견입니다.

삼출성 중이염이란 무엇입니까?

중이염 진단

이 유형의 이염은 카타르 후에 2 단계로 간주됩니다. 삼출성 중이염은 중이의 점막의 염증을 특징으로하며, 유스타키오 (또는 청각) 관에 의한 개통 장애의 배경에 대한 장액 액 (분비물)의 분비 증가를 동반합니다. 아시다시피,이 튜브는 고실 인두와 비 인두를 연결합니다. 공기는 그것을 통해 귀로 들어가고 유황과 점액이 나오며 박테리아에서 귀를 보호하기 위해 점막으로 끊임없이 배설됩니다.

청각 튜브의 관강이 막히면 점액이 귀에 축적되기 시작합니다. 체액의 정체는 소리의 전도도를 저하시키고 2 차 감염의 가능성을 증가시킵니다. 치료를 시작하지 않으면 점액이 농축되어 고름으로 변하기 시작할 것입니다.
또한 유스타키오 관의 협착으로 인해 공기가 고막 구멍으로 흘러 들어 가지 않습니다. 진공이 생성되고, 고막이 팽창하고 수축합니다. 이러한 요소는 청력 기능의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

어린이의 장염은 그 자체의 특징이 있습니다. 링크를 따라 가면 그들과 친해질 수 있습니다.

삼출성 (장 액성) 이염의 유형

이 질환에는 급성 및 만성 두 가지 형태가 있습니다. 급성 삼출성 중이염이 더 흔합니다. 보통 청각 관의 개통이 회복 된 후에 통과합니다. 면역 억제 및 부적절한 치료법과 같은 요소의 영향으로 급성 형태가 지연 될 수 있습니다. 1 개월 이상 증상이 남아 있거나 1 년에 2 ~ 3 회 재발하는 경우 만성 삼출성 중이염이 있습니다.

만성 이염에있는 중이의 염증 과정은 완전히 사라지지 않습니다. 영구 부종은 점막의 비대로 대체됩니다. 장시간의 고막 수축은 근육의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 점액은 점성이되며, 고막의 벽과 청각 골격에 달라 붙습니다. 이 모든 것이 동시에 청력 상실을 동반합니다. 종종 장시간 장 액성 이염은 점착성이되어 접착이나 흉터의 발생이 특징입니다.

염증이 하나의 귀에 만 영향을 미친 경우, 이염은 일방성이라고합니다. 더 심한 형태의 질병은 양쪽 귀의 패배가 더 고통스럽고 치료하기가 더 어려우며 완전한 청각 장애를 수반하기 때문에 양측의 삼출성 중이염으로 간주됩니다.

삼출성 중이염 : 원인

장액 성 이염의 가장 흔한 원인은 유스타키오 관에 영향을 미치는 ENT 질환입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

이러한 질병에서 코나 목구멍의 박테리아가 청각 튜브로 퍼져 팽창을 일으킬 수 있습니다. 삼출성 중이염의 원인은 때때로 바이러스가됩니다. 면역력이 현저히 감소 된 독감 또는 감기 동안 귀의 어느 부분에서 염증이 발생할 수 있습니다.

흔히 파이프의 개존성에 대한 위반은 비 감염 인자 (예 : 용종증, 종양, 비갑개 폐쇄, 외상, 코 중격의 곡률)의 결과가됩니다. 많은 경우 알레르기 반응을 배경으로 장액 성 이염이 발생합니다.

삼출성 중이염의 원인은 무엇입니까? 질병의 출현은 신체 저항 감소에 기여합니다. 이것은 다양한 만성 및 전신 질환, 영양 실조 및 나쁜 습관에 영향을받습니다. 임신 기간 동안 면역력이 현저히 감소하므로 임산부의 중이염은 드문 일이 아닙니다.

중이염 : 증상

이 이염은이 외이도에서 통증, 발열 및 배출과 같은 명백한 징후가없는 특징이 있습니다.
삼출성 이염의 첫 증상은 귀가 막혀 청각 장애가있는 것입니다. 많은 사람들이 자신의 목소리를 듣는다 고 불평합니다. 유체가 축적되면, 이명과 압력이 발생합니다. 귀에 "꼴통". 청력 손실이 증가합니다. 종종 코의 혼잡 및 콧물과 함께 질병이 발생합니다.

사람이 삼키는 일, 씹는 일, 재채기 운동을 할 때 - 관의 루멘이 약간 팽창하여 귀의 혼잡이 일시적으로지나갑니다.
치료를 시작하고 유스타키오 관의 개통을 회복해야하는 경우 장액 성 이염의 증상이 사라집니다. 장기간의 과정과 접착 형태로의 전환으로 인해 청력이 지속적으로 손실됩니다.

장염의 진단

의사가 할 첫 번째 일은 고막을 검사하는 것입니다. 광학 시스템을 갖춘 이음매의 도움으로 이비인후과는 장 액성 염증의 특징적인 징후를 드러 낼 수 있습니다 : 고어가 깨끗한 윤곽선과 확장 혈관으로 그려집니다. 그 색상은 즉시 회색으로 바뀌고 파란색 또는 갈색으로 바뀝니다.

이러한 데이터와 환자의 불만은 삼출성 중이염의 진단을위한 기초를 제공합니다. 또한 필요에 따라 다음 테스트가 수행됩니다.

• 청각 튜브를 불었다. 고무 풍선의 끝은 환자의 콧 구멍에 밀봉되어 공기가 통과됩니다. 공기는 유스타키오 튜브로 들어가고, 그곳을 따라 고막 구멍에 들어갑니다. 고막의 소리와 진동이 없으면 튜브가 완전히 막혔습니다.
• tympanometry. 이것은 고막의 압력, 고막의 기능, 청각 뼈 및 청각 관의 압력을 평가하는 방법입니다. 외이도에 설치된 프로브를 사용하여 tympanometry를 실시하십시오. 펌프, 사운드 생성기 및 마이크가 장치에 연결됩니다. 발전기의 도움으로 특정 피치의 음향이 제공되고 펌프가 외이도의 압력을 변경하며 마이크로폰은 중이와 고막 벽에서 반사되는 귀환 신호를 등록합니다. 심박동 조영술에 따라 의사는 막과 뼈의 이동성, 체액의 유무 및 기타 이상을 결정합니다. 이러한 유형의 연구는 만성 삼출성 중이염의 진단에 특히 필요합니다. 총 경첩 측정은 10 분 내에 수행됩니다.
• audiometry. 이러한 청력 검사는 청력의 정확한 진단과 손실 감지에 도움이됩니다. Audiometry는 복잡한 과정이 아닙니다. 환자는 방음 장치가있는 카메라로 옮겨져 헤드폰에 다른 소리의 소리가 들려옵니다. 사람이 뭔가를들을 때 신호를 보내야합니다. 공기의 전도도를 확인하십시오. 그런 다음 머리에 부착 된 장치를 사용하여 진동 소리가 발생하고 골 전도 상태가 결정됩니다.

아기의 삼출성 중이염은 진단하기가 어렵습니다. 왜냐하면 아기는 자신이 신경 쓰는 것을 정확하게 묘사 할 수 없기 때문입니다.

삼출성 중이염 : 치료

성인에서 삼출성 중이염의 치료는 항염증제 치료 및 청각 관의 개통 복원 등 포괄적이어야합니다.

종종이 질환은 만성 비강 질환의 배경에 따라 진행되기 때문에 치료를 위해 비강 호흡을 회복시켜야합니다. 의사는 폴립 제거, 위축 된 부위의 절제, 선 절제술 또는 기타 위생 처리 작업을 수행합니다. 부비동이 상악동 세척을 할 때. 환자에게 알레르기 성 비염이 있으면 감작 치료가 필요할 것입니다. ARVI가있는 상태에서 반드시 치료하십시오.

많은 경우에 코와 목의 질병 치료 후 유스타키오 관의 기능이 향상되고 삼출물이 중이에서 나옵니다. 이것이 일어나지 않거나 청력 상실의 위협이있는 경우, 다음과 같은 절차를 처방하십시오 :

• Eustachian 튜브의 불어 내기 또는 카테터 삽입. 진단 목적으로 수행되는 Politzer에 따른 퍼지 (purging)는 치유 효과도 있습니다. 공기 흐름은 청각 튜브의 내강을 열고 벽에 붙어있는 점액을 불어 넣습니다. Exudate는 코를 통해 빠져 나갑니다. 심한 경우에는 송풍이 도움이되지 않습니다. 카테터가 카테터 삽입에 의존합니다. 카테터가 코를 통과하여 청각 튜브 입구로 직접 들어가며 부기를 해소하기 위해 아드레날린 용액이나 하이드로 코르티손을 붓습니다. 이 과정의 몇 가지 경우, 가장 건조한 점액을 씻어내는 것이 가능합니다. 카테터 삽입은 만성 삼출성 중이염 치료에 사용됩니다. 고막에 천공이 있으면 할 수 없습니다. 양쪽 절차는 통증을 피하기 위해 비강의 색소 침착 후에 수행됩니다.
• 전기 영동. 이것은 일종의 물리 치료 과정이며, 그 동안 외이도에 삽입 된 직류 전극이 사용됩니다. 약물의 층이 그것에 적용됩니다 (보통 Lidasa가 사용됩니다). 이것은 전류의 작용하에 피부의 더 깊은 층으로 침투합니다. 따라서 직접적으로 그 효과와 지속 시간이 증가합니다. exusative 이염에 전기 영동은 좋은 항 염증 및 진통 효과가 있습니다. 혈액 및 림프 순환의 미세 순환이 개선되고, 근육이 이완되며, 조직 재생 프로세스가 가속화됩니다. 10 분에서 20 분 정도의 시간이 소요됩니다.
• 고막의 공기 마사지. 외이도에 음압과 양압을 생성하는 장치를 사용하여 만들어졌습니다. 이러한 조작은 고막의 이동성 개선을 목표로합니다. 마사지는 손바닥을 귀에 대고 압력을 가하기 위해 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 몇 초 후에 약 10 번 손을 뗀 후 다시 착용하십시오.
• 청각 튜브의 인두 입구를 마사지하십시오. 어떤 종류의 결과가 그러한 운동에 의해 주어집니다 : 삼키는 것과 씹는 움직임을 10 번, 그리고 하품을 10 번 수행해야합니다. 이러한 "체조"동안 청각 관의 입이 열리 며 귀가 막히게됩니다. 매일 정기적으로 반복해야합니다.
• 레이저 조사. 제목을 보면 귀가 레이저로 조사되는 것이 분명합니다. 이것은 고통스럽지 않고 간단한 절차입니다. 빔에서 수집 된 에너지의 흐름은 특정 지점으로 전달됩니다. 부종과 염증이 빠르게 진행되도록 조직의 생화학 적 과정을 활성화시킵니다. 레이저 치료 과정은 8-12 회입니다.

연장 된 이염 치료를 위해서는 건강 휴양지를 방문하는 것이 유용합니다. 양측성 삼출성 중이염의 치료를 시작할수록 성공할 수 있습니다!

비강 울혈 및 콧물과 같은 증상이 나타나면 코에 대한 혈관 수 축제를 사용하십시오. 약국에서는 Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin 등 많은 약물을 발견 할 수 있습니다. 글루코 코르티코이드 (Nasonex, Flixonase)를 사용한 비강 요법제의 효과 또한 입증되었습니다. 이러한 삼출성 이염의 감소는 비강 호흡을 개선하고 청각 튜브의 팽창을 완화하는 데 도움이됩니다. 점액질은 점액을 가늘게하는데 사용됩니다 (점액 또는 스프레이 Sinuforte, Rinofluimucil).

알레르기 성 부종의 경우, 항히스타민 제 (항 알레르기 약)가 처방됩니다 : 스 프라 스틴 (Suprastin), 자이 테크 (Zyrtec). 면역력이 약한 사람들에게 중요한 점은 면역 강화입니다. 이렇게하려면 비타민과 면역 조절제를 처방하십시오.

이것들은 분비 성 이염을 치료하는 주요 방법입니다. 원하는 경우 동종 요법의 치료법을 이용할 수 있습니다. 삼출성 이염과 동종 요법 - 모든 것이 호환되지만 전문가가 약을 선택하는 것이 좋습니다.

급성 삼출성 중이염이있는 경우 치료법에는 몇 가지 방법이 있지만, 고환 모양으로 변하면 완전히 다른 약물이 필요합니다. 따라서 귀에서 분비물의 발생에주의하는 것이 중요합니다.

보수적 인 방법으로도 도움이되지 않는다면 삼출성 중이염은 어떻게 치료됩니까?

삼출성 중이염 : 수술

위에서 설명한 방법으로 치료 후 개선이 없으면 고막의 천자가 수행됩니다. 이것은 국소 마취하에 바늘로 막을 찔러서 삼출액에서 꺼내는 간단한 조작입니다. 찔린 후 귀의 액체를 주사기로 빨아 들여 히드로 코르티손으로 씻어 내고 회복됩니다. 삼출물이 매우 점성이 있으면 분열 효소제를 도입 할 수 있습니다. 필요에 따라 조작을 여러 번 반복합니다. 끝 부분에서 절개는 그 자체로 조여 지거나 특수 접착제로 봉인되거나 수술 적으로 폐쇄됩니다.

만성 염증 또는 급성 평균 장 액성염에서 고막의 장기간 배액이 요구됩니다. 이것은 유체가 흐를 것 인 paracentesis 오리피스에 분지를 배치하여 수행됩니다. 삼출성 이염성 피부로 삽관하면 항생제와 코르티코 스테로이드로 중이강을 씻을 수 있습니다. 이것은 otoscopy가 염증 과정이 제거되었음을 보여줄 때까지 계속됩니다. 단락은 수개월이 걸릴 수 있습니다.

종종 수술없이 삼출성 중이염을 치료하려는 욕구가 심한 청력 상실과 두개 내 합병증을 유발합니다. 수술은 그러한 결과를 막기위한 것입니다. 물론, 그것은 단지 지키지 않기 때문입니다. 이를 위해서는 특정 징후가 필요합니다.

질병이 섬유질 단계로 들어갈 때, 다른 방법은 결과를 가져 오지 않기 때문에 중이의 재구성에 의존합니다. 이러한 수술은 고막을 연 후에 수행됩니다. 현미경을 사용하여 외과 의사는 교감과 변경된 귀의 모든 부분을 제거합니다. 다음 tympanoplasty에 의해 그 (것)들은 복구된다. 끝에 고막 (myringoplasty)를 닫습니다. 이것은 매우 어려운 일이며, 의사는 청력 상실을 치료할 수있는 방법으로 귀 구조를 항상 재구성하지 못합니다.

장액염이있는 귀에 항생제와 방울이 있음

대개 의사는 항생제를 처방하는데, 항생제는 항상 정당화되지는 않습니다. 환자의 상태가 심각하지 않은 경우, 그러한 약을 사용하지 않고 회복을 시도 할 수 있습니다. 물론 위험한 박테리아에 감염되거나 다른 유형의 치료법이 개선되지 않으면 항생제가 반드시 필요합니다. 어떤 약물이 삼출성 중이염에 사용됩니까?

우선, 아목시실린 또는 아목시실린과 클라 불란 산 화합물로 처방됩니다. 그들이 도움이되지 않는다면, 마크로 라이드 또는 플루오로 퀴놀 (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin 등)을 사용하십시오. 약물을 정확하게 선택하려면 박테리아의 식물 군에 대한 분석을 통과시키고 질병의 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다.

또한, 장액염의 치료를 위해 항균 및 항 염증 효과가있는 귀 드롭을 적용하십시오. 테이블에서 이름을 찾을 수 있습니다.

중이염 전기 영동 : 물리 치료 및 삼출성 중이염

어린이의 화농성 또는 삼출성 중이염에 대한 물리 치료

중이염은 귀의 염증성 질환입니다. 병리학은 종종 어린 시절에 발생하며 복잡한 치료가 필요합니다. 따라서 의료 치료와 함께 이비인후과 전문의는 물리 치료 기술을 처방합니다.

이염에 대한 물리 치료법

물리 치료법은 다른 치료법의 효과를 높이고 회복을 촉진하기 위해 귀 염증에 사용됩니다.

대부분의 기술을 사용하면 뚜렷한 부종, 정균, 항 염증, 경련, 재생 및 혈관 확장 효과가 나타납니다.

물리 치료의 분류는 효과를위한 방법의 분리를 포함합니다. 자극하는 방법, 정화하는 방법, 따뜻하게하는 방법의 다음 그룹이 구별됩니다.

각 방법을 더 자세히 고려할 필요가 있습니다.

자극 과정

이러한 기술을 사용하면 혈류가 정상화되는 팽창을 없앨 수 있습니다. 이를 위해 다음 절차를 적용하십시오.

• 공압 마사지 특별한 장치에 의해 생성되는 고압 및 저압의 공기 질량에 대한 노출의 변화를 가정합니다. 이 방법은 고막의 진동을 자극하여 근음을 증가시키는 방법에 기반합니다. 이 절차는 가정에서 수행 할 수 있으며 손바닥으로 공기를 강제로 보낼 수 있습니다.
• Amplipulse therapy. 인체 사인파 전류에 영향을 미칩니다. 치료 중 전자기 진동은 진폭으로 모델링됩니다. 이 절차는 심한 통증이있는 ​​다양한 병리학에 대해 처방됩니다. 사인파 전류의 영향으로 근육의 리드미컬 수축이 일어나 혈류가 개선되고 조직의 침체가 제거되어 붓기가 감소합니다.
• 자기 요법. 절차는 자기장의 영향을 기반으로합니다. 중이염의 저주파 자기장의 사용은 venules의 음색을 개선하고 림프 배수 과정을 활성화 시키며 붓기를 감소시킵니다. 부기를 제거하고 통증을 완화 시키려면 영향을받는 귀에 자석을 적용하십시오. 필드 주파수는 50 Hz를 초과해서는 안됩니다. 세션의 기간은 10 분, 치료 과정은 10 절차입니다. 자기 요법은 내부 장기, 골절, 타박상의 염증 과정을 치료하는 데 널리 사용됩니다.
• 역 동성 전류. 리드 미칼 한 흐름은 피질 및 피질 하부의 활성화를 일으켜 중이의 혈류를 증가시켜 청각 뼈의 이동성을 정상화시킵니다. 소요 시간은 10 분입니다.

클렌징 방법

어떤 경우에는 외이도를 청소해야 할 수도 있습니다. 이 목적을 위해, 그러한 물리 치료법이 사용됩니다 :

• 귀에 불고. 이 방법은 중이염을 가진 유스타키오 관의 개통을 회복시키는 것을 목표로합니다. 절차는 자격있는 이비인후과 의사가 수행해야합니다. 대부분의 경우 환자는 수술 후 청력이 향상됨을 알게됩니다. 그러나 환자가 콧물이 있고 목이 아프면 기술 적용은 포기해야합니다. 이러한 경우 퍼지는 감염의 확산, 화농성 중이염의 발생으로 이어질 수 있습니다.
• 귀 세척 이 절차는 감염의 확산, 합병증의 발병을 예방하기 위해 화농성 중이염으로 수행됩니다. 각 귀를 흘리기 전에 헹굼을 수행하는 것이 좋습니다. 세척은 일반적으로 과산화수소 또는 따뜻한 보드카로 수행됩니다. 이 약들은 뚜렷한 살균 효과가있어 귀에서 고름이 방출되는 것을 감소시킵니다. 의사와의 사전 상담없이자가 세척을하면 고막 및 청력 상실을 유발할 수 있습니다.

난방 기술

물리 치료 과정은 염증을 제거하고 통증 증후군을 완화시키는 데 목적이 있습니다. 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 솔 럭스. 이 광선 요법은 특수 백열등 또는 자외선 램프가 반사경에 설치되어 충격을받습니다. 총 조사에서 Sollux 램프는 환자로부터 1m 거리에 설치되며 절차의 지속 시간은 ¼-1 시간입니다. 중이염의 치료를 위해 테이블 ​​램프를 적용하십시오.이 램프의 파워는 200-300 em이며, 원추형 튜브 팁이 있습니다.
• 전기 영동. 이 온난화 과정을 통해 항생제 또는 황산 아연과 같은 피부와 점막을 통해 약물을 투여 할 수 있습니다. 이는 약물의 투여 량을 감소시켜 부작용의 발생을 최소화합니다. 전기 영동 세션의 지속 시간은 10 분에서 20 분으로 점차 증가합니다.
• UHF 이 방법은 급성 중이염의 치료 및 만성 염증 악화시 광범위하게 사용됩니다. 귀에 미치는 영향은 작은 공극을 통해 발생합니다. 경미한 질병의 경우, 완전한 회복을 위해 5 분의 6 절차로 충분합니다. 화농성 이염이나 삼출성 인 경우 7-10 분 동안 최대 15 회의 세션을 권장합니다. UHF는 다양한 장기 및 피부의 염증에 사용됩니다.

UHF 귀 기술

이점

UHF의 사용은 생물 물리학 적 및 화학적 과정의 변화를 유도합니다 :

• 미세하게 분리 된 물질에 대한 관 벽의 투과성 증가로 인한 붓기 감소. 큰 입자 (독성 ​​화합물, 박테리아), 혈관벽이 통과하지 않습니다. 이렇게하면 염증을 국한시키고 중독을 줄일 수 있습니다.
• 배지의 pH는 산성이되어 조직 내의 백혈구 수를 증가시키고 식균 작용을 활성화시킨다.
• 반사 진정 효과.

필드의 강도에 따라 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.

• 약한 강도 - 뚜렷한 항 염증 효과;
• 중간 - 신진 대사 과정의 자극;
• 큰 - 염증을 증가 시켰습니다.

주요 징후

UHF 요법은 다음과 같은 상황에서 처방됩니다 :

• 목구멍, 귀, 코의 염증성 질환;
• 피부와 피하 지방의 급성 염증의 존재;
• 염증성 자연의 소화 기관 병리;
• 근골격계의 병리;
• 염증성 부인과 병리학;
• 염증성 폐 질환;
• 말초 신경계의 병리학.

금기 사항

UHF 치료는 다음과 같은 상황에서는 금지됩니다.

• 환자는 맥박 조정기를 가지고 있습니다.
• 임신 기간;
• 병리학;
• 자궁 근 섬유증, 섬유 성 마디, 유행 병력;
• 갑상선 중독증 및 혈액 병리의 치료에주의를 기울입니다.

환자의 병력과 임상상을 고려한 주치의가 처방해야하는 모든 치료 방법을 기억해야합니다.

UHF 치료의 이점과 해악 :

운영 원리

절차는 아동의 아픈 귀에 전자기장이 미치는 영향을 기반으로합니다. 열 파의 깊은 침투는 국소 혈류 및 림프 형성, 염증 중에 형성되는 삼출액의 재 흡수를 향상시킵니다.

방법론

환자 주변에는 2 개의 특수 플레이트가있어 그 사이에 작은 에어 갭이 있습니다. 세션 동안 환자는 두 위치에서 약간의 따끔 거림이나 따스함을 느낄 수 있습니다.

UHF 치료 동안 열 효과는 조직 깊숙히 스며 들어 실제적으로 전류를 전달하지 않습니다. 이것은 세포가 많은 양의 에너지를 흡수 할 수있게하고, 이후에 자신의 열로 전환시킵니다.

UHF 요법은 유아의 첫날부터 시행 할 수 있습니다. 이 경우 세션 기간은 다음과 같아야합니다.

• 1 세 미만 어린이의 경우 5 분;
• 1 세부터 3 세까지 아동 1 인당 7 분 이상;
• 3 세에서 7 세 사이의 환자에서 8 분;
• 8 세 이상 어린이는 10-15 분.

물리 치료 중 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 이 절차는 식사 후 50-60 분 후에 수행됩니다.
2. 정신적 또는 육체적 인 긴장의 경우, 치료 세션 전에 아이에게 휴식을 주어야합니다.
3. 반복 치료는 3-4 개월 후에 만 ​​권장됩니다.
4. 아이들은 재빨리 과로하기 때문에 1 번만 처방하는 것이 좋습니다.

적응 능력이 낮고, hypotrophy (저체중), 체온이 높거나 출혈이 증가한 어린이에게 물리 요법의 사용을 포기하는 것이 좋습니다.

대안이 있습니까?

UHF 치료법을 가정 절차로 대체하는 것은 불가능합니다. 그러나 의료 인력이 없어도 집에서 치료를 할 수있는 특수 휴대용 장비가 있습니다.

물리 치료법을 사용하기 전에 많은 금기 사항이 있기 때문에 의사와상의해야합니다. 또한 이비인후과 의사 또는 소아과 의사는 염증을 제거하는 데 도움이되는 절차의 수를 결정해야합니다.

장치를 사용하기 전에 지침을 숙지해야합니다. 물리 치료사와 짧은 훈련을받는 것이 좋습니다.

가정에서 전기 영동을 만드는 방법은 비디오를 참조하십시오 :

치료의 가치

물리 치료법을 사용하면 다음과 같은 결과를 얻을 수 있습니다.

• 치료 기술의 범위를 넓히려면;
• 치료 시간 단축.
• 알레르기의 발달을 제거하십시오;
• 대부분의 의약품의 효과를 높입니다.
• 적절한 사용으로 다른 기관 및 조직에 대한 부작용을 제거하십시오.
• 악화 위험을 줄입니다.
• 효과적으로 통증을 멈 춥니 다.
• 염증을 제거하십시오.

물리 치료의 목표는 모든 연령대의 환자에서 이염 치료의 효과를 높이는 것입니다. 육체적 인 방법은 간에 짐을 줄이고 합병증의 발달을 방지 할 수있다.

어린이의 급성 화농성 중이염 : 물리 치료 및 재활

소아에서 급성 화농성 중이염은 보통 중이의 급성 화농성 염증을 의미합니다. 이 병리학은 매우 흔하며, 거의 모든 어린이들이 적어도 한 번은 이염을 앓고 있습니다.

그리고 소아에서는이 질병이 성인보다 훨씬 흔합니다. 이것은 해부학 적 특징과 면역 체계의 상태 때문입니다.

이 질병은 종종 재발하고 심각한 과정을 가질 수 있으며 심각한 두개 내 병리로 복잡합니다.

질병의 원인

생리 조건 하에서는 고막의 점막이 무균이다. Purulent otitis는 병원성 박테리아 (strepto-staphylococci 등)의 침투로 인해 발생합니다. 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 홍역, 성홍열 등으로 인해 종종 이차적입니다.

고실의 신생아는 미생물을위한 영양 배지 인 점액 조직의 잔재로 드러난다.

또한, 신생아에서 이염이 발생하고, 무수 기간이 연장되고, 만성 전염병이있는 경우에 엄마에게서 감염이 발생할 때, 연장 된 분만이 중요합니다.

중이의 구강에서 비 인강으로 들어가는 여러 가지 비밀은 청각 튜브의 점액 섬모 장벽의 보호 기능에 기인합니다.

어린 아이들에게는 굴곡이없는 짧고 넓은 청각 튜브가 끊임없이 뛸 수 있으므로 고막에서의 감염은 비강과 구강에서 쉽게 퍼집니다. 역류성 음식을 먹을 때 가끔 먹을 거리가 있습니다. 감염의 원인은 아데노이드 일 수 있습니다.

빈번한 인두염, 난관 편도 비대, 아데노이드 초목 (adenoid vegetations)으로 인한 비강 호흡의 어려움으로 인해 중이염의 위험이 증가합니다. 어떤 경우에는, 미생물이 외이도에서 고실에 들어갈 수 있습니다.

이것은 보통 고막의 무결성이 손상되었을 때 발생합니다. 패혈증 상태에서 감염 인자는 혈류를 통해 퍼집니다.

질병의 단계

1. 급성 Eustachitis (청각 튜브의 점막의 염증과 기능의 위반).

급성 카타르 염증 (고름 출혈로 고막 공간을 채우고,이 단계는 약 3 일간 지속되며 치료는 질병의 진행을 멈출 수 있습니다).

화농성 preperformative 단계 (삼출물은 화농성이되고, 고막의 압력이 상승하고 내이 또는 두개골의 구멍으로 움직일 위험이 있습니다).