모든 부모는 높은 체온에 대해 많이들은 적이 있지만 아이들의 낮은 기온을 거의인지하지 못하고 있습니다. 체온이 급격히 떨어지면주의가 필요합니다. 이 원인은 아기의 건강에 더 큰 영향을 미치기 때문에 온도 강하의 원인을 찾는 것이 더 중요합니다. 낮은 체온에 대해 알아야 할 몇 가지 정보가 있습니다.
영아의 정상 온도는 36 ~ 37 ° C이며, 체온 표시기는 어린이가 섭씨 0.6도를 초과하거나 낮아질 수 있습니다. 온도 범위가 계속 변하면 열이나 저체온이 발생할 수 있습니다. 아이들의 체온은 활동 수준, 영양 섭취량 및 기타 여러 조건에 따라 다릅니다. 체온이 37.5 ° C를 넘으면 열이납니다. 체온이 35 ° C 아래로 내려 가면이 상태를 저체온증이라고합니다.
신생아와 아기의 1 년에 이르는 낮은 기온은 상당히 흔한 현상입니다. 이것은 아이들이 그 표면적에 비해 체중이 작아서 추운 환경에서 열 손실이 증가하기 때문에 발생합니다. 아이들은 감기에 반응하여 증가 된 열 생산을 지원하기 위해 글리코겐 저장량을 제한합니다. 아주 어린 아이들은 전율을 통해 열 생산량을 늘릴 수있는 기회가 없습니다. 어린이들은 위험한 환경 조건을 인식하고 피할 수 없습니다.
저체온의 종류
정상 체온은 발열과 손실 사이의 정교한 균형을 반영합니다. 인간 생존에 필요한 많은 화학 반응은 특정 온도 범위에서만 발생합니다. 인간의 뇌에는 중요한 온도를 유지하는 여러 가지 방법이 있습니다. 이러한 메커니즘이 실패하면 열 손실이 생산보다 빠르게 발생하여 저체온증을 유발합니다.
1 차 저체온증은 감기에 노출되어 발생합니다. 이 유형의 경우 온도 조절을 위반하는 질병은 없습니다.
때로는 체온 조절이 질병에 의해 방해받습니다. 이 경우 체온은 거의 모든 환경에서 감소 할 수 있습니다. 이 상태는 2 차 저체온증이라고합니다. 2 차 저체온증에서 효과 인자는 신체의 열 균형 메커니즘에 위배됩니다.
체온 감소 정도에 따라 저체온의 세 가지 유형이 있습니다.
이 범위는 약간 다를 수 있지만 어린이의 저체온 수준을 결정하고 평가하기위한 지침을 제공합니다.
- 경도 저체온증. 어린이의 체온은 약간 떨어지고 32 ~ 35 ºC 범위입니다.
- 중등도 저체온증. 어린이의 체온은 28 ~ 32 ° C입니다.
- 심한 저체온증. 체온이 28 ºC 이하로 떨어집니다. 일부 전문가들은 체온을 강조합니다.
어린이 저체온증
저체온증은 체온이 35.5도 아래로 떨어지는 상태입니다. 저체온증은 환경 조건이나 병변에 의해 발생합니다.
이유
소아에서 저체온증의 원인은 다양 할 수 있습니다. 이 질환에 가장 취약한 것은 내분비 및 중추 신경계에 문제가있는 영유아입니다. 급성 순환기 장애는 또한 저체온증을 유발할 수 있습니다.
일반적으로, 다양한 자극 요인으로 인해 어린이의 체온 저하가 발생할 수 있습니다. 그중 :
- 긴 약물. 아이가 아프고 오래 동안 열이 있고 그의 부모가 해열제를 주었던 경우, 증가 후 며칠간 온도가 감소하면 약을 복용 한 결과가됩니다. 또한, 온도가 낮아지면 혈관 수 축제 (vasoconstrictor drug), 즉 보통의 비강 방울이 발생할 수 있습니다. 그들은 많은 부모가 생각 하듯 무해하지 않으며, 사용 지침에 따라 의사의 처방에 따라 엄격히 사용해야합니다. 코 방울을 3 일 이상 사용하지 마십시오.
- 저체온증 저체온증은 아이의 몸이 과냉각으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 호르몬 불균형. 청소년기에는 종종 저체온증의 원인 인 호르몬 변화가 발생합니다.
증상
소아에서의 저체온 증은이 상태에 동반되는 임상 양상으로 결정될 수 있습니다. 온도가 떨어지는 첫 번째 및 주된 징조는 얼음이 많은 손입니다. 또한, 아이의 피부가 창백 해지고, 입술이 파랗게 변하고, 졸린 채로 피곤해지며, 그 주위에서 일어나는 일을 알지 못할 수도 있습니다.
저체온증은 여러 단계에서 발생하며, 이는 자체 증상으로 특징 지어집니다. 특히 :
아동의 체온이 36 ~ 34도 범위에있는 저체온의 첫 번째 단계는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 창백한 피부
- 근육 떨림
- 동맥 고혈압.
체온이 34 ~ 27 도의 저체온의 두 번째 단계는 다음과 같은 형태로 나타납니다.
- 졸음,
- 혈압 강하
- 부정맥의 발생.
온도가 27도 이하로 떨어지는 저체온의 세 번째 단계는 다음과 같은 임상 증상을 보입니다.
- 혼수 상태
- 저혈압,
- 동맥 고혈압
- 얕은 호흡, 무호흡 및 bradyapnea.
어린이의 저체온증 진단
소아에서의 저체온 증은 그 병력 및 증상의 병력에 따라 진단됩니다. 의사는 앞으로 며칠 이내에 저체온증, 간 질환, 약물 치료에 대한 정보를 찾아냅니다. 그는 또한 의학적 도움을 구하기 전에 부모의 상태를 알아 내고 온도가 낮아지는 시간을 확인하고 신체 검사를 시행합니다. 진단은 검사 중에 확인 된 저체온증의 임상 양상을 토대로합니다.
합병증
저체온증이 단기간에 사라졌고 어린이가 즉시 의료 지원을 받았다면이 상태는 아무런 결과가 없습니다. 저체온증이 심하고 심하면 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 혈액 순환 기능이 악화 될 때 발생하는 뇌의 산소 공급 부족으로 인해 중요한 뇌 세포가 죽을 수 있습니다. 이 현상은 돌이킬 수 없으므로, 그 결과로 신경계의 기능 장애가 발생합니다.
따라서 저체온증에서 즉시 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착할 때까지 아동의 몸을 따뜻하게하기 위해 여러 가지 조치를 취해야합니다.
치료
너는 무엇을 할 수 있는가?
어린이의 체온이 떨어지면 의사가 도착하기 전에 부모가 응급 처치를 할 수 있어야합니다. 가장 중요한 것은 그가 의식이 있는지 여부를 결정하고 끊임없이 그와 함께하는 것입니다.
아이는 등에 담요를 올려 놓고 기대는 자세를해야합니다. 위에서 보면 여러 가지 담요로 덮여 있어야합니다. 인공 히터, 예를 들어 히터를 사용하려면 어떤 경우에도 불가능합니다. 또한 어린이들에게 저체온증을 마시거나 먹는 것을 엄격히 금지합니다. 구급차는 즉시 호출해야합니다. 체온이 32도 이상이면 위에서 설명한 방법을 사용하여 수동으로 올려야합니다. 온도가 32도 이하이면 아이는 활발히 따뜻하게해야합니다. 저체온증이있는 어린이는 사망 할 수 있으므로 어떤 경우에도 구급차를 천천히해야한다는 것을 기억하십시오.
의사가하는 일
소아에서 혈액 순환을 멈 추면 의사는 심폐 소생술을 시작합니다. 인공 호흡 과정에서 페이셜 마스크를 통해 가열되고 가습 된 산소가 공급되며 제세동이 사용됩니다. 환자가 제세동에 반응하지 않으면 의사는 아동의 몸을 따뜻하게하는 데 집중하고 제세동을 반복합니다. 30도 이하의 온도에서 온난하지 않고 정상적인 부비동 리듬을 회복 시키면 아이의 몸은 성공하지 못합니다. 저체온증이 심할 경우 신체의 필수 기능 부전과 심장 리듬 장애가 관찰되므로 이러한 상태의 어린이는 반드시 입원해야합니다.
또한, 병원에서, 인공 호흡 후에 상태의 치료가 수행됩니다. 주로 생체 신호의 교정이 필요합니다. 혈압 유지, 혈당 수준 및 혈액의 전해질 구성 포함. 심한 저체온증에는 인공 폐 인공 호흡기가 사용됩니다. "논스톱"모드에서 심장 활동을 제어하기 위해 심전계가 사용됩니다. 교정 약물은 주로 주입 또는 물방울에 의해 투여됩니다.
예방
어린이의 체온이 종종 36-36.2도까지 떨어지면 이는 면역 체계가 약해지고 병이 진행되어 저체온증을 유발할 수 있음을 나타냅니다. 그래서 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 그들 중에는 :
- 균형 잡힌, 비타민, 유아식
- 올바른 온도 : 아이들은 계절에 따라 옷을 입어야합니다. 어린 나이부터 아이를 단단하게하고 육체적으로 발달시키는 것이 중요합니다.
- 충분한 수면, 최소한 8-10 시간;
- 혈류를 증가시키고 아기의 몸을 따뜻하게 해주는 마사지 요법.
신생아 저체온증
신생아의 저체온증 - 연령 기준 (36.4 ° C 이하) 이하로 체온이 감소하는 아동의 상태. 심한 경우에는 냉각, 창백 또는 청색증, 호흡과 심계항진, 혼수, 출혈 증후 등으로 나타납니다. 육체 검사에 의해 결정되며 체온 측정 및기구 진단 방법으로 확인됩니다. 신생아의 저체온증 치료에는 아이를 따뜻하게하기위한 물리적 인 방법, 가열 된 용액의 정맥 내 투여, 산소 요법 및 체온 감소를 유발하는 기저 질환의 치료가 사용됩니다.
신생아 저체온증
신생아의 저체온증은 온도 조절을 위반하고 아기 체온의 변화 정도가 다양 해지는 신생아시기의 빈번한 병리학입니다. 평균적으로, 그것은 모든 어린이의 1/4에서 지적되며 조기 신생아의 절반으로 진단됩니다. 조건은 여아에게서 일반적입니다, 그러나 현재성에 의하여이 배급이로 연결되는 무엇이 알려지지 않습니다. 소아과에서 신생아의 저체온과의 관련성은 병리학의 빈번한 발생과 어린이의 기온의 약간의 감소를 똑같이 빈번하게 과소 평가하기 때문에 발생합니다. 동시에 패혈증, 후기 저산소 증후군 및 기타 여러 질병의 예후에 중요한 역할을하는 것은 저체온증입니다.
신생아의 저체온의 원인
신생아의 저체온의 생리적 원인은 생후 첫 아이의 신진 대사 특성과 관련된 요소입니다. 여기에는 신체에 대한 머리의 큰 부피, 신체와 신체의 부피 사이의 비율, 신생아 피부의 구조가 포함됩니다. 이 모든 것이 경피적 열 손실에 크게 기여하여 신생아의 저체온을 초래합니다. 이 미숙아에 올 때, 그들은 피부를 통해 열 손실이 피하 지방층이 거의 개발되지 않으며, 체온 조절 메커니즘의 중심은 여전히 미성숙하기 때문에, 더 빨리이다 있습니다.
신생아의 병리학 적 저체온증은 다양한 질병 및 상태와 관련되어 있습니다. 온도의 감소는, 두뇌 발달, 심장 및 다른 장기, 감염성 질환, 어떤 신경 학적 이상, 혈량 저하증 다양한 병인, 내당능 균형, 나트륨, 칼륨의 기형, 등등. N 질식 때문일 수 있습니다. 사실상 생활의 첫 달에있는 병리에 영향을 시상 하부의 체온 조절 메커니즘에 영향을 미치므로 체온이 임상 적으로 유의하게 감소 할 수 있습니다. 미숙아 및 수술 적 분만 (제왕 절개)은 종종 신생아의 저체온증의 원인이기도합니다. 소아에서 신생아 저체온증의 발달은 낮은 주위 온도에서 가능합니다 (차가운 방이나 거리, 목욕 등).
신생아의 저체온 분류
체온 감소 수준에 따라 신생아의 저체온은 3 단계로 나타납니다.
- 체온이 36.4 ~ 36.0 ° C 사이에서 변화하는 중등 저체온증;
- 중간 정도의 저체온증 - 35.9 ° C에서 32.0 ° C의 온도;
- 체온이 32 ℃ 이하로 떨어지면 신생아의 심한 저체온 증. 이 정도는 종종 충격의 임상상과 일치하기 때문에 저온 손상이라고도합니다.
또한, 저체온의 두 단계가 있습니다 : 보상과 보상 부전. 각 단계마다 자체 임상 특징 및 치료 전술이 있습니다.
신생아의 저체온 증후
신생아 저체온증은 2 단계로 진행됩니다. 정상 체온 보상 단계에서 아이 때문에 갈색 지방의 많은 양의 신생아에 잘 발달 된 큰 정도의 nedrozhatelnym의 열 발생,에 대한 보상 반응에 의해 지원됩니다. 정상적인 체온에도 불구하고, 발의 발은 만지면 차가워지며, 피부의 "마블링 (marbling)"은 특징적입니다. 아이는 부진하며, 호흡 부전과 중추 신경계의 억압과 관련이 있습니다. 아기는 체중이 증가하지 않고, 보상 단계에서는 이뇨가 줄어들 수 있습니다.
신생아의 저체온증이 역류의 단계로 들어가면 호흡 부전의 영향이 증가합니다. 심장 박동은 천천히 경향이 있지만 빈맥은 조산아에서도 발견됩니다. 외부 적으로, 아이는 창백하거나 청색증이며 얼굴은 반대로 적색 일 수 있습니다. 혼수 상태가 될 때까지 중추 신경계의 우울증이 진행됩니다. 종종 출혈 증후군에 합류하면 폐출혈이 생깁니다. 혈액 응고 장애는 뇌 실내 출혈로 이어질 수 있습니다. 관찰 된 황달, 이뇨는 중요한 수치로 감소합니다. 호흡 곤란 증후군 및 호흡 정지의 발달이 가능합니다.
신생아 저체온증 진단
신생아의 저체온증을 감지하는 신뢰할 수있는 방법은 체온을 측정하는 것입니다. 그것은 온도계를 사용하여 수행되며, 측정 속도의 관점에서 적외선 온도계를 사용하는 것이 바람직합니다. 그러나 보상 단계에서는 아기의 체온이 정상일 수 있습니다. 이 경우, 소아과 의심 저체온증은 정황 증거에 신생아 - 즉, 발을 차가운 바닥, 좀 더 자주 호흡과 같은 부진에서 무기력합니다. 저체온이 혈당치 환원 전해질 조성물의 변화, 나트륨 및 칼륨의 농도이다 특히 원인의 하나로서 혈액 및 소변 검사를 요구했다. 매 시간을 포함하여 혈압, 이뇨 측정을 측정 할 필요가 있습니다.
추가의 테스트는 종종 신생아 저체온의 원인으로 의심되는 특정 질병 분류학, 예를 들어, 패혈증의 경우에 할당된다. 그것은, 따라서. 폐렴, 자궁 내 감염, 심장 질환과 혈관, 뇌막염 및 뇌 실내 출혈, 출혈 장애, 그리고 다른 사람을 제외 흉부 X 선 촬영, 심전도 및 심 초음파 검사, 혈액 응고를 유지해야 할 필요가있다, CT 특정 기관은 자신의 패배를 의심.
신생아의 저체온증 치료
신생아의 저체온 치료는 아기의 급격한 온난화가 심장 부하를 상당히 증가시키기 때문에 점진적으로 실시해야합니다. 중량 모드를 표시합니다. 복사열의 근원이 될 수도 있지만, 장기간 사용하면 유체 손실이 증가하여 온난화 속도가 느려집니다. 중등도 ~ 중증 저체온증의 경우, 따뜻한 식염수의 정맥 내 투여와 산소 요법이 지시됩니다. 신생아의 저체온으로 아기를 식히고 원인을 제거해야합니다. 감염성 질환의 항생제 치료를 시행하고, 주입 요법으로 저 혈량을 교정하고, 전해질 장애를 교정합니다.
신생아의 예후 및 저체온 예방
신생아의 저체온 예후는 일반적으로 유리합니다. 아기의 체온은 상태의 중증도에 따라 다양한 방법으로 정상화됩니다. 그러나 온도가 조금이라도 낮아 지더라도 저체온증이 발생하는 질병의 예후를 현저하게 악화시킵니다. 따라서, 출생 후 질식 낮은 체온의 경우, CNS 우울증 이러한 조건 모두를 유발할뿐만 아니라, 진행성 호흡 부전. 따라서 신생아의 저체온증에 대한 예후는 그 원인이 된 병리학에 의해 결정됩니다.
저체온증의 예방은 종합적으로 수행됩니다. 우선, 필요에 따라 출생 후 열 체인을 관찰하기 위해, 즉 유지 보수 실온 (23 ~ 25 ° C) 병원 구내에서 건조한 아기 기저귀 조건을 인큐베이터 출생, 싸는, 교통 직후 따뜻하게 닦아. 모든 병동에서는 온도 체계도 엄격히 준수됩니다. 아기의 체온은 미숙아에서 하루에 여러 번 측정됩니다 - 30-60 분마다. 또한 열 손실을 최소화하기 위해 최적의 습도를 유지해야합니다. 이것은 출생 이후 특별 대우를받은 조산아의 경우 특히 그러합니다. 주입 요법을 시행하는 경우 모든 용액을 예열해야합니다.
어린이의 저체온 증세와 원인
저체온증은 인체의 온도가 낮아서 신진 대사 체계와 신체의 전반적인 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 감기에 장기간 노출되면 사람이 열을 집중적으로 생성하지만 누적되지는 않습니다. 곧 기준점 인 36.6 ° C에서 급격히 감소하고 저체온증이 발생합니다. 어린이의 저체온증은 위험합니다.
저체온의 임상상
소아에서 체온을 낮추는 것은 고열 (염증 과정으로 인한 열)보다 훨씬 덜 일반적입니다. 임상 사진은 심각도에 따라 다릅니다.
- 쉬운 그것은 35-32.5 ℃의 수준으로 특징 지워진다. 느린 반응과 부정확 한 움직임이 나타납니다. 아이는 졸린 상태에 있고, 그는 빠른 호흡과 증가 된 심장 박동을 가지고 있습니다.
- 중간 정도. 약 32-27 ° C의 온도계에는 혼수가 있습니다. 혈압 강하, 호흡은 약하지만 안정적입니다.
- 무거운 시체는 20 ° C로 냉각되며 치명적일 수 있습니다.
신생아의 저체온증은 온도 조절 시스템의 미성숙으로 인한 것입니다. 아이가 태어난 후에는 어린이의 체온이 낮을 수 있습니다.이 현상을 "일시적인 저체온증"이라고합니다. 그것은 편차가 아니며, 상태는 몇 시간 내에 정상화됩니다. 대부분의 경우, 약한 신체가 환경 적 요인과 독립적으로 싸울 수없는 미숙아에서이 병이 발생합니다.
의학적 관행에서는 신생아 뇌증에서 치료 목적으로 체온을 감소시키는 치료 저체온증이 발생합니다. 저산소 성 허혈성 뇌 병변에서 신생아 학자들은 두개 뇌 저체온을 사용합니다.
원인과 증상
온도 감소는 두 가지 요인에 의해 유발됩니다.
대부분의 경우, 미숙아와 제왕 절개를 포함한 다양한 병태가 열전달에 문제를 일으킨다. 신생아의 저산소증, 질식 및 뇌 손상 또한 체온 조절에 영향을줍니다.
온도계의 낮은 표시등은 다음과 같은 이유로 영향을받을 수 있습니다.
- 빈혈
- 갑상선과 부신의 질병.
- 감기의 긴 코스.
- 만성 질환의 악화.
- 면역력 감소.
- 비타민 부족.
- 종양학의 질병.
- 중독.
저체온증의 주요 증상 : 저온 사지, 창백한 안색, 입술은 푸르스름 해집니다. 기면과 근육의 떨림이 나타납니다. 온도가 더 떨어지면 동맥압이 감소하고 졸음 상태가됩니다.
이러한 증상 이외에, 유아는 스스로를 나타냅니다 :
- 피부의 "마블링".
- 약한 울음 소리 또는 그것의 결핍.
- 수유 중 잦은 역류.
- 의식.
- 부정맥.
적절한 조치가 취해지지 않으면, 초기 증상이 진행되고 생활 지표가 악화되는 신생아에서 보상 부전 단계가 시작됩니다. 저체온증은 어린 아이들에게는 치명적이므로 초기의 초기 징후가 나타나면 즉시 응급 구급차를 불러서 의사가 아이의 상태를 평가하게해야합니다. 우수한 전문가 만 진단하고 치료할 수 있습니다.
신생아 치료 방법
질병의 진단은 적외선 온도계를 사용하여 체온을 측정하는 것입니다. 진단 및 치료 처방을 내리기 위해서는 작은 환자에게 조심스럽게 증상이 있는지 검사하고 소변 검사와 혈액 검사 결과를 해독해야합니다. 확인 된 진단을받은 신생아는 최적의 공기 온도와 작은 유기체를위한 자동 산소 공급 장치가있는 인큐베이터에 놓입니다. 치료에서 중요한 역할은 질병의 원인을 규명하는 것입니다. 온난화는 심장에 부담을주지 않도록 점진적으로 수행되어야합니다. 전기 가열 패드 또는 열 화상을 일으킬 수있는 기타 기기는 난방에 사용하지 않아야합니다. 아기의 상태가 안정적이고 인큐베이터에 배치 할 필요가없는 경우에만이 상황에서 가장 좋은 해결책은 모성의 온기입니다. 때로는 가열 된 식염수를 주사의 형태로 사용합니다. 산소 요법 (특별한 산소 화합물을 이용한 폐 인공 환기)은 중등도에서 중증의 저체온증에 처방됩니다. 이 상태에서 환자는 지속적 모니터링하에 집중 치료를 받는다. 취해진 조치와 함께 추가적인주의를 기울여 선천성 질환의 존재 여부에 대한 추가적인 연구가 이루어져 온도가 낮아질 수 있습니다.
합병증
증상을 없애기 위해 신속하게 조치를 취한 약간의 과냉구 (담비를 따뜻하게하고 포장 함)는 신체에 아무런 영향을 미치지 않습니다.
그러나 심각한 질병에 의해 유발 된 아기의 평균 및 심한 정도는 그러한 합병증의 발병에 영향을 줄 것입니다.
- 산소 기아.
- 폐 출혈.
- 서맥.
- 저혈압.
- 폐 고혈압.
- 지혈 시스템의 붕괴.
- 뇌성 마비.
- 무호흡증.
예방
신생아를 보호하는 것은 23-25 ℃의 최적 실내 온도를 유지하는 것으로 구성됩니다. 습기는 편안해야하며 열 손실을 일으키지 않아야합니다. 복잡한 치료법을 사용하는 주사 용액은 반드시 가열해야합니다. 세탁을 권장하지 않으며, 온수 기저귀를 문지르면됩니다.
나이가 많은 어린이는 추운 계절에 야외 활동을하기위한 예방 조치를 취해야합니다. 아이들은 머리부터 발끝까지 감겨서는 안됩니다. 그러한 치료는 땀을 흘리게 할뿐입니다. 속옷이 젖어서 저체온증을 일으 킵니다. 겨울철 산책복은 따뜻하고 편안해야하며, 신선한 공기는 나이에 따라 제한되어야합니다. 경화 및 적당한 운동이 필요합니다. 주치의 지시에 따라 체온 조절 개선에 기여하는 특별한 마사지가 있습니다. 비타민과 미네랄이 풍부한 식사를위한 다양한 메뉴를 제공하는 것이 중요합니다. 건강 상태가 좋으려면 충분한 수면과 편안한 분위기가 필요합니다.
현대 의학은 모든 연령의 유아와 어린이 모두에서 신체의 복잡한 상태를 치료할 수있는 충분한 지식과 최첨단 장비를 갖추고 있습니다. 부모님 들께서는 적시에 의료 진료를 요청하시면 상태가 정상적으로 정상화되어 병적 인 결과를 피할 수 있습니다.
저체온증 - 의료 도움을 받아야 할 때 온도를 측정하는 방법
어린이의 체온에 관해서는, 거의 모든 사람들이 뜨거운 아이의 이마, 발열 및 기타 발열 증상을 즉시 상상합니다. 그러나 아이들은 또한 저체온증이라고 불리는 낮은 기온을 가지고있는 것으로 밝혀졌으며, 이는 저체온증보다 높지도 않고 때로는 위험합니다.
저체온증을 유발할 수있는 요인
체온이 섭씨 36도 아래로 내려가는 저체온증은 여러 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 34.9-35.9 ℃의 저온이 출생시에 관찰되는 유기체의 본래 특성이 거의 발생하지 않기 때문입니다. 동시에 아이들이 좋은 식욕, 정상적인 수면과 신체 활동을하는 경우, 저체온증은 부모에게 불안을 일으키지 않아야합니다.
저체온증은 특히 추운 날씨 또는 추위에있는 산책 중에 잘 포장되지 않은 유아에게 쉽게 감염 될 수 있습니다. 유아들은 더 많은 성인들이 그러 하듯 몸의 움직임이나 떨림으로 기온을 올릴 수 없습니다.
어린이의 날카로운 저체온증은 겉으로는 완전히 무해한 추위로 인한 것입니다. 한편, 이것은 매우 자주 발생하며 어지럼증으로 더 악화됩니다. 그러므로 코에 드랍하기 전에 약을주의 깊게 읽어야합니다. 이것은 어린이의 퇴화가 너무 극적이어서 구급차에 의지해야하기 때문에 무시할 수 없습니다.
신체의 체온 저하가 호르몬 조절기에있는 청소년에게는 상당히 흔한 현상입니다. 그러나 때로는 당뇨병과 갑상선 파열의 형태로 신체에 심각한 질병이 생기기 시작할 수도 있습니다. 따라서 청소년들은 내분비 학자와 치료사의 검사를받는 것이 좋습니다. 학교에서, 신체의 저체온증을 일으키는 원인은 종종 초보적인 과로가됩니다. 학교에서 수업을하고 수업을하고 컴퓨터로 몇 시간 동안 앉아 있으면 육체적 정신적 스트레스로 이어 지므로 저체온은 놀라운 신호를냅니다.
온도를 낮추는 증상
이 병리의 중증도에 따라 저체온증의 세 가지 유형이 구분됩니다.
- 32-35도 내에서 우리는 약간의 저체온증에 대해 이야기하고 있습니다. 그것은 아이의 불안, 혼란스러운 말투, 떨림이 특징입니다. 피부가 창백 해지고 팔과 다리가 약간 파랗게됩니다. 심장 박동은 강하고 깊게 호흡합니다.
- 28도에서 32 도의 온도에서 적당한 저체온증이 발생합니다. 그 아이는 모든 것에 무관심하고, 움직이지 않으며, 의식의 장애가 발생합니다. 피부는 회색 빛을 띤 푸른 색을 띠고 심장 박동과 호흡은 느려집니다.
- 어린이의 체온이 28도 이하로 내려 가면 가장 위험한 저체온기가 발생합니다. 어린이는 의식을 잃고 외부 자극에 반응하지 않습니다. 눈동자가 넓어지고 호흡이 얕아지며 맥박이 불규칙하거나 전혀 관찰되지 않습니다. 그런 다음 심장의 심실 세동 또는 호흡 활동의 종료로 인해 저체온으로 인한 사망이 발생할 수 있습니다.
어린이의 낮은 온도
아동의 몸의 저체온증은 한 가지 이유로 축소 될 수 없으며, 이는 아동의 나이, 신체의 상태, 그리고 일과 시간의 시간에 달려 있습니다.
병 후
저체온증은 종종 폐렴, 인플루엔자 및 급성 호흡기 감염과 같은 전염병 이후 몸이 약화 된 결과입니다. 또한 해열제를 집중적으로 복용함으로써 자극을받습니다. 그런 경우에는 의사의 도움을받는 것이 의미가 없습니다. 자녀의 상태가 며칠 내에 정상화되기 때문입니다.
밤에
고열과 달리, 저녁에 가장 적극적으로 나타나는 고온, 낮과 밤에 아픈 아이의 열도 35도까지 떨어질 수있는 저체온이 고정됩니다.
구토
아이의 과체중이 구토와 관련되어 있다면,이 불쾌한 과정에 열이 동반 될 때보 다 부모에게 경고해야합니다.
에밀리크 적 충동은 너무 많은 양의 해열제를 단독으로 복용하거나 항 바이러스 약물과 함께 복용함으로써 유발 될 수 있습니다.
같은 증상이 내분비 계의 교란과 함께 혈액 내 헤모글로빈 수치의 감소, 부신의 부적절한 기능, 혈관 근위축증, 매우 강한 스트레스, 위장병 및 중독으로 관찰됩니다.
고온 후
감기에 동반되는 발열과 열이 몸을 약화 시키므로 밤에는 열이 대체로 35도까지 낮아집니다. 이것은 또한 아픈 아이들에게 열을 내리게하는 약물에 기여합니다.
두통
종종 저체온증에는 두통이 동반됩니다. 그리고이 고통은 항상 저체온증의 결과는 아닙니다. 반대로 저온은 종종 두통을 일으키는 문제에 대한 신체의 반응입니다. 예를 들어, 인플루엔자 및 기타 바이러스 성 질병.
집에서 아이의 체온을 높이는 법
몸의 온도가 32-35.3도 이내라면 집에서 저체온증에 대처할 수 있습니다. 끝내야 할 첫 번째 일은 그를 따뜻하게하고 따뜻한 담요로 덮어 따뜻한 음료를 제공하는 것입니다.
이 경우에는 나무 딸기 잼이있는 차가 유용합니다. 몸 안을 따뜻하게 할뿐만 아니라 적절한 수준의 포도당 수준을 유지하여 체온을 상승시킵니다. 이들은 모두 체온을 높이기위한 수동적 인 방법입니다.
의료 도움을받을시기
32도는 아기의 건강에 중요합니다. 이 문턱 후, 온도의 추가 감소는 필연적으로 의식의 상실, 심장 리듬의 실패 및 혼수 상태로 이어진다. 따라서 즉시 의료 처치를 받아야합니다.
온도 측정 방법
인체의 온도를 측정하는 고전적인 방법은 겨드랑이에 수은 온도계를 놓는 것입니다. 8-10 분 동안 유지해야합니다. 입안에 혀의 온도계를 넣을 수도 있지만 위험이 높아지기 때문에이 방법을 사용하는 경우는 거의 없습니다. 깨지기 쉬운 유리는 치아로 쉽게 부서 질 수 있으며 체온계 내부의 수은은 매우 독성이 강한 물질입니다.
예방
우선, 어린이의 면역 체계 강화에 최대한의주의를 기울여야합니다. 다양하고 균형 잡히고 강화 된 음식이 필요합니다. 또한 계절에 따라 몸의 온도 균형을 유지하고 따뜻한 옷차림을 유지해야합니다.
한 사람은 적어도 8 시간은 좋은 수면의 중요성을 과소 평가해서는 안되며 신선한 공기를 마셔야합니다. 그리고 물론, 어린이들을 감염증으로부터 조심스럽게 보호해야합니다.
모든 연령대의 어린이들이 과냉각 상태에있을 때, 부모는 경계해야하며 경보를 발령하고 의사에게 갈 때, 그리고 스스로 할 수있을 때를 분명히 알아야합니다. 아동의 체온 조절에 대한 위반이 발견 된 순간부터, 부모의 미래에 대한 직접적인 건강 상태가 직접적으로 달라 지므로 부모는 사소한 부분을 놓치지 않아야합니다.
어린이의 저체온증 : 원인, 증상, 도움 및 치료
어린이의 저체온증은 어린이의 체온이 35.5 ° C 이하로 떨어지는 상태입니다. 의사들은이 병이 환경 적 노출과 가장 관련이 있으며 특정 병리학에서는 그렇지 않은 경우가 적다는 점에 주목합니다. 또한 저체온증이나 저체온증이 겨울 동안에뿐만 아니라 여름에도 어린이들에게 공통적이라는 사실에 주목할 가치가 있습니다.
소아기에 저체온증이 어떻게 나타나는지, 합병증을 예방하기 위해 어떤 조치를 취해야하는지는이 간행물에서 논의 될 것입니다.
어린이의 저체온증 또는 낮은 체온 : 주요 원인
어린이의 저체온증의 원인은 나이와 환자의 체중에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 아기는 겨울에 부적절한 의류를 입을 때 야외 활동을하기 위해 몇 분이 걸릴뿐 아니라 과냉각 상태입니다. 때때로 엄마는 무슨 일이 일어 났는지, 왜 아기가 끊임없이 울음을 흘 렸는지 이해하지 못합니다 (기껏해야 저체온증의 증상이기도합니다).
유년기 저체온증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 어린이의 저체온증은 대부분 길거리에서 오래 머물러 야합니다. 모든 부모는 일사병과 의식 흐림이 발생할 수 있으므로 아기가 태양에서 오래있을 수 없다는 것을 알고 있습니다. 그러나 그는 겨울철에 길거리에서, 특히 가벼운 옷과 신발에 있으면 안된다고 생각합니다. 모두가 생각하는 것은 아닙니다. 그리고 여름에는 높은 습도와 강한 바람도 자극 요인입니다. 따라서 산책을 위해 아이를 보낼 때, 그의 나이를 고려하여 "책"규범보다 더 길게 길을 허용하지 마십시오. 기온이 크게 떨어지면 어린이의 신체에 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 아이가 물에 빠졌거나 젖었거나 젖은 옷이 길거나 고정되어 있지 않은 경우 그 아이가 과음을 당했을 가능성이 큽니다.
- 종종 내분비 시스템의 문제가 저체온증의 원인입니다. 또한 신경 계통이나 순환기 질환으로 고통받는 어린이는 과냉각을 일으킬 수 있습니다. 그러나 체온 자체가 임계점까지 떨어지지 않기 때문에 어떤 경우에도 도발적인 요인이 있어야합니다.
- 해열제 복용 후 저체온증은 연장 된 사용으로 인해 관찰됩니다. 예를 들어, 아기가 ARVI 나 독감으로 오래 동안 아프면 열이 나면 열이 나는 약을 줄 것입니다. 깨지기 쉬운 신체가 신속하게 약물에 익숙해지기 때문에 아기를위한 그러한 수단의 몇 가지 방법을 이미 체계적이라고 부를 수 있습니다. 호흡기 감염으로부터 회복 된 후에는 어린이에게서 더 낮은 온도가 관찰 될 수 있습니다. 저체온증. 그것은 약물 복용으로 발생합니다.
주의! 혈관 수 축제의 장기간 사용은 동일한 효과를 나타냅니다. 몇몇 사람들은 코에있는 몇 방울이이 범주에 속한다는 것을 알고 있습니다. 2 세 또는 3 세의 어린이에게 도달했을 때, 콧물이 최소한으로 나타나는 현대 부모는 약국으로 가서 유사한 약을 구입합니다. 물론 아무도 그들이 도움을 줄 것을 의심하지 않습니다. 그러나이 특별한 경우 의사의 조언 없이는 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 그러므로 이미 코에서 한 방울을 사면 자연 제제 만 복용하십시오. 예, 그들은 무해한 것으로 간주되지 않습니다. 지시 사항을 따르고 콧물이 더 심해지더라도 3 일 이상 물방울을 떨어 뜨리지 마십시오.
- 12 세가 된 아이들은 종종 호르몬 수준의 구조 조정을 시작합니다. 또한 저체온증을 유발할 수 있습니다. 그런데 이런 진단은 사례 기록에 거의 나타나지 않습니다. 그러나이 상태는 오히려 질병의 부재에 대한 것이 아니라 모든 증상을 드러내지 않는 가난한 진단 또는 내키지 않는 것에 대한 것입니다.
- 비타민 결핍 (특히 비타민 C)과 신체의 중독은 또한 저체온증을 유발할 수 있습니다.
그 자체로, 어린이의 체온 감소는 아직 어떤 질병의 발달도 나타내지 않습니다. 그러나 일부 질병 (심부전, 악액질, 갑상선 기능 저하증)에서이 상태는 제외되지 않습니다.
종종 예방 접종이 저체온증의 원인입니다. 체온 감소 - 백신에 대한 신체의 반응. 그것은 신체의 생리 학적 특성에 의존하기 때문에 모든 어린이에게 나타나는 것이 아닙니다.
어린이의 저체온 증세
어린이의 저체온증에는 여러 가지 필수 증상이 있습니다. 어린이의 체온 저하의 흔한 증상은 얼음과 손발, 창백한 피부, 파란 입술, 힘과 힘이 부족하다는 것입니다.
저체온증의 특별한 증상은 어린이의 신체 온도에 달려 있습니다.
- 36 ° C에서 34 ° C의 범위 (약간의 저체온증) :
a. 피부의 창백함,
b. 떨다
c. 압력 증가. - 34 ° C에서 27 ° C 범위 (중간 과냉각) :
a. 졸린 상태
b. 압력 강하
c. 부정맥 - 어린이의 체온이 27 ° C 미만인 경우 (심한 저체온증) :
a. 저혈압
b. 혼수 상태
c. 호흡 움직임을 멈추십시오 (호흡의 "마비").
저체온증
저체온증에는 3 단계가 있으며, 임상 적 증상으로 질병이 진단됩니다.
보상 (동적 단계). 초기 단계에서는 열 생산량이 증가하고 몸체의 열 전달이 감소합니다. 표지판 :
- 혈관 수축
- 희귀 한 호흡
- "거위"피부,
- 느린 맥박.
상대 보상 (stuborous stage). 신체의 보상 예비가 부분적으로 고갈되면서 체온 조절 기능이 변경됩니다. 표지판 :
- 혈관의 확장
- 빠른 호흡
- 증가 된 심박수
- 푸른 피부
- 확장 된 학생
- 의식 상실은 배제되지 않습니다.
보상 역류 (경련 단계). 마지막 단계에서 신체는 내부 기관과 시스템의 중요한 활동을 유지하는 것을 목표로합니다. 표지판 :
- 압력 강하
- 주기적 호흡 (자주 / 희귀 한 호흡 운동 및 일시 중지의 변화),
- 대사 과정의 속도를 늦추고,
- 근육 경직,
- 빛에 대한 학생의 반응 부족.
저체온의 마지막 단계에서 신체가 혼수 상태에 빠지면 아무것도하지 않으면 혼수 상태에서 제거 할 수 없게됩니다. 그런 다음 죽음이옵니다.
저체온증의 아기
위에 언급 한 바와 같이, 어린이의 저체온증은 겨울뿐만 아니라 여름에도 발생할 수 있습니다. 여름에 아이들을 과냉각시키는 것은 종종 바다에서 오래 머무르는 것과 관련이 있습니다. 바다, 연못, 강, 수영장에서. 위험은 아이들이 자신의 감정을 조절하는 방법을 여전히 모르고 놀거나 수영해서 도망 가며 얼 수 있다는 사실에 있습니다.
몸이 따뜻한 연못에서도 목욕하는 동안 얼어 붙습니다. 물은 공기보다 약 30 배 더 많은 열전도를합니다.
어린이가 물에 과냉각되면 피부가 창백 해지고 떨리기 시작하며 심장 박동과 호흡이 증가합니다. 또한, 아이의 체온이 서서히 감소합니다. 이 순간에 당신은 시간을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 아기를 가능한 한 빨리 데우십시오. 어떤 경우에도 아기를 물속에 더 두지 마십시오.
무엇을해야합니까?
- 아이를 닦으려면 마른 수건으로 몸을 살짝 문질러주십시오.
- 마른 옷을 입으십시오.
- 가능하다면 아기와 함께 햇볕에 서십시오.
- 뜨거운 과일이나 차를 마셔 아이를 마 십니다.
의사없이 약을주지 마라.
어린이가 의식이 없으면 따뜻한 담요에 넣고 구급차를 부르거나 가까운 병원의 응급실로 데려다주십시오. 몸을 따뜻하게하기 위해 집중적 인 조치를 취하지 마십시오. 부적절하게 조직 된 사건이 치명적인 경우가 있습니다.
영아기의 저체온증
우리는 이미 저체온증이 다른 아이들보다 신생아에서 더 자주 발생한다는 것을 언급했다. 왜냐하면 그들의 몸이 아직 환경에 적응되지 않았기 때문이다. 불리한 외부 요인에 효과적으로 저항하는 정도까지는 아직 강화되지 않았습니다.
통계에 따르면, 신생아의 저체온증은 모든 아기의 1/4에서 관찰되며 손상된 체온 조절과 관련됩니다. 소년 소녀보다 소녀에게서 더 자주 관찰되지만,이 상태에 대한 "약한 성관계"의 노출 이유는 알려져 있지 않습니다.
주의! 5 개월 미만의 아기는 신체의 체온 조절 과정이 거의 개발되지 않아 특별한 위험 집단입니다.
아기의 저체온증의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 그러나,이 질병은 낮은 체중으로 태어난 사람들에게서 주로 관찰됩니다.
유아의 저체온의 생리적 원인은 다음과 같습니다.
- 몸에 비해 큰 머리 볼륨;
- 피부의 특별한 구조;
- 표면과 체적의 부등 비율.
이러한 요소는 신생아의 신진 대사 특성을 결정하고 체온이 크게 떨어질 수 있습니다.
신생아의 저체온증의 또 다른 원인은 질식입니다. 산소 부족과 이산화탄소 초과로 인한 호흡 기능 장애로 인하여 체온이 감소합니다. 첫째, 아기는 빈맥 (급속 심장 박동)을 보이게되고, 그 다음에는 흐느껴 울 듯 희미한 외침이됩니다. 아이가 부풀기 시작하고 체온이 떨어집니다. 또한 혈당치가 떨어지며 구토와 역류가 시작됩니다.
질식사를 앓고있는 신생아의 저체온증은 몸이 몸을 따뜻하게하고 신체의 모든 자원을 소비함에 따라 빠른 에너지 소비를 수반합니다. 따라서 뇌를 포함하여 조직의 산소 결핍이 시작됩니다. 의사는 상습적 인 온도를 설정할 수있는 창업 보육 센터에 인공 호흡기를 놓는 것이 가장 좋습니다라고 말합니다. 또한 아기의 머리에 모자를 쓰고 시체를 따뜻한 담요에 싸야합니다.
질식을 동반 한 유아의 저체온증, 뇌의 기형, 감염, 포도당의 불균형은 손상된 체온 조절 메커니즘과 관련이 있습니다. 그것은 조산아에서 종종 관찰됩니다.
이 경우 신뢰할 수있는 진단 방법은 적외선 온도계를 사용하여 어린이의 온도를 측정하는 것입니다. 그러나 저체온의 첫 번째 단계에서는 간접적 인 징후 만 관찰 할 수 있습니다.
- 차가운 발,
- 호흡 증가
- 무기력
유아의 저체온증 치료는 점진적으로 이루어져야합니다. 급속 온난화로 인해 심혈 관계 질환이 증가합니다. 소아과 의사의 임무는 저체온증의 원인과 그 제거를 확인하는 것입니다.
소아기 저체온증 치료
집에서 저체온증으로 치료할 수는 있지만 바람직하지 않습니다. 아기의 상태를 객관적으로 평가할 수 없으며 때가되면 끔찍한 증상을 이해할 수 없습니다.
집에서 온화한 저체온증에 대한 치료 만 허용됩니다 (체온이 34 ° C 이상인 경우).
- 자극 요인과의 접촉을 피하십시오. 아이를 마른 옷에 넣어서 따뜻한 방이나 햇볕에 잘있게하십시오.
- 어린이의 신체 활동을 최소화하십시오. 활동적인 움직임은 통증을 유발하고 심장 리듬의 악화에 기여합니다.
- 아이에게 따뜻한 음료를주십시오. 차를 끓이거나 설탕을 넣거나 풍부한 국물을 제공하십시오. 액체의 온도가 45 ° C 이하인지 확인하십시오.
- 시체를 마사지하고 문질러주십시오. 이 운동에서 부드럽고 신중해야합니다. 마찰을 위해 천연 원단을 사용하는 것이 좋습니다. 주류의 사용은 금지되어 있습니다!
주의! 온수에서 (예를 들어, 온 샤워 때) 아이를 따뜻하게하는 것은 압력과 충격을 줄일 수 있기 때문에 금지되어 있습니다.
체온이 34 ° C보다 낮 으면 따뜻한 담요에 어린이를 감싸고 침대에 앉히고 구급차 여단에 전화하십시오. 도착한 의사는 환자를 검사하고 치료법을 처방하고 권장 사항을 제시합니다.
심한 경우에는 의사가 환자를 수평 위치에 놓고 정맥 카테터를 설치합니다. 그들은 즉시 환기의 필요성을 평가하고 적절한 테스트를합니다. 표준 매개 변수 모니터링에는 혈압, 맥박, 온도 측정이 포함됩니다. 대부분의 경우 맥박 산소 측정기가 즉시 환자의 손가락에 놓입니다. 저체온증의 심한 단계는 환자의 활동적인 온난화를 필요로하기 때문에 여러 개의 담요로 싸여 있습니다. 이렇게하면 열 손실을 줄일 수 있습니다. 이 경우 얼굴과 가슴을 떠나는 것이 좋습니다.
입원 치료
중간 및 심한 저체온증은 열 균형을 회복하고 합병증을 예방하기 위해 정상 상태에서만 치료해야합니다.
감염된 어린이는 중환자 실에 보내집니다. 거기에서 그들과의 작업은 온도를 높이고 신체의 주요 지표를 정상적인 값으로 유지하는 두 가지 방향으로 수행됩니다.
작은 환자의 상태가 안정 되 자마자 치료 단위로 옮겨져 부모를 방문 할 수있게됩니다. 병원 체류 기간은 아기의 신체 상태에 따라 결정됩니다.
정지 상태에서 사용되는 가열 과정 중에서 다음을 확인할 수 있습니다.
- 차가운 물체, 물질 및 표면과의 접촉을 방지합니다.
- 호일과 양모를 사용하여 만든 특수 단열 담요에 싸는 것;
- 온수 병의 사용 (온도는 35 ℃에서 45 ℃까지 다양 함)과 과냉각 장소에의 부착;
- IV를 설치하여 열, 비타민 및 보조 화합물의 도입;
- 적외선 램프 조사 (전신 또는 개별 구역의 온난화);
- 다른 활동들 - 디아제팜의 도입, 욕조에 담그기, 혈관에 대한 열 효과 등.
생체 신호가 정상적이지 않은 경우이를 교정하기위한 조치가 취해집니다. 따라서 혈당의 수준을 높이려면 포도당과 인슐린을 아이에게 정맥 주사하십시오. 인공 호흡기를 사용하여 호흡 기능을 지원합니다.
심한 저체온증에서는 제세 동기 및 외부 모니터가 장착 된 카디오 발터로 심장 박동수를 교정해야합니다.
질식사를하면 혈액이 산소로 포화됩니다 (포화 상태 - 95 %).
어린이 저체온증의 합병증
중등도 및 중증 소아기 저체온증의 경우는 흔적을 남기지 않고 통과하지 않습니다. 어린이의 면역 체계가 약화되고 개별 기관 및 시스템의 기능이 방해를받습니다.
저체온증의 전형적인 영향 :
- ARI 질환 - 독감, ARVI 및 기타 (증상 - 콧물, 기침, 발열);
- 호흡기의 병리 - 기관지염, 후두염, 편도선염 (폐렴은 흔하지 않음);
- 신장의 염증 및 비뇨기 계통 - 각 기관의 기능 장애, 방광염;
- 손가락 또는 발가락, 피부, 연조직의 동상;
- 다른 결과 - 만성 질환의 악화, 심장 및 뇌의 기능 장애.
그 후, 어린이들은 눈꺼풀, 피부 발진 및 기타 징후에 보리 형태로 표현되는 "감기에 알레르기"를 경험할 수 있습니다. 그들은 주위 온도의 약간의 감소에도 불구하고 앞으로 나타날 것입니다.
어린이 저체온 예방
자녀의 체온이 종종 36 ° C-35 ° C로 떨어지면 면역 체계를 강화하는 조치를 취하십시오.
예방 조치는 다음과 같습니다.
- 올바른식이 요법 - 균형 잡힌 하루에 다섯 번, 비타민과 유용한 음식 요소가 풍부합니다.
- 온도 조건. 아이들은 외부 온도에의 해 안내를 받고 초기부터 강화 절차를 수행합니다.
- 완전 잠. 아이들을위한 규범은 하루에 8-10 시간의 수면을 제공합니다.
- 마사지 - 몸을 따뜻하게하고 혈액 순환을 촉진합니다.
요약하자면, 저체온증은 겨울이나 여름에 길거리에서 차가워 져서 물에 오래 머무르면 보통 나타납니다. 부모는 경증의 저체온증에 대해 응급 처치를 독립적으로 제공 할 수 있지만 합병증을 예방하려면 반드시 의사와상의해야합니다.
어린이의 저체온 증세와 원인
좁은 의미의 용어 인 '저체온증'에서 현대 의학은 저체온 상태를 의미합니다. 이는 주로 외부의 환경 요인으로 인한 자연 체온의 과도한 감소입니다. 어린이는 저체온증에 대한 특별한 위험 집단으로 간주됩니다. 어린이의 신체의 체온 조절 능력이 충분히 발달되지 않아 추위에서 급격한 열 손실을 초래합니다.
어린이의 저체온증의 원인과 징후는 무엇입니까? 부상당한 어린이를위한 응급 처치는 얼마나 효과적이며 언제 의사를 볼 필요가 있습니까? 우리의 기사에서 이것과 다른 많은 것들에 관해 읽을 수 있습니다.
저체온의 원인과 조건
어린이의 저체온증은 신체의 급격한 열 손실과 일반적으로 체온 저하를 결정하는 자체 조건과 부정적인 요소가있는 세 가지 주된 원인으로 인해 발생합니다.
어린이 저체온의 원인 :
- 기상 조건 결정 요인, 특히 이른 봄 또는 늦은 가을의 겨울철 기간과 관련이 있습니다. 여기에있는 주요 메커니즘은 추위입니다. 환경 온도가 낮을수록 어린이의 몸에서 더 빨리 열이 방출됩니다. 습도와 바람에도 추가적인 효과가 있습니다. 첫 번째 매개 변수는 열 전달을 증가 시키며, 두 번째 매개 변수는 피부를 기계적으로 "냉각"하여 상피와 연조직간에 큰 온도 차이를 만듭니다.
- 옷장 잘못 선택한 옷과 신발은 저체온증에 걸릴 위험을 높일 수 있습니다.
- 질병. 특정 병리학은 저체온증의 직접적인 원인은 아니지만 어린이에게서 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 우리는 심장 마비, 악액질, 간경변, 출혈, 갑상선 기능 저하증, 애디슨 병, 외상성 뇌 손상 및 기타 질병, 부정적인 상태에 대해 이야기하고 있습니다.
저체온의 증상 및 단계
저체온증의 증상은 저체온증의 정도와 직접적으로 관련이 있습니다. 후자는 더 높으며 어린이에게서 부정적인 증상이 진단됩니다.
4 단계로 일반적인 온도 분류에 따라 어린이의 과냉각 단계 :
- 약간의 과냉각. 33 ~ 32 도의 체온 범위.
- 중등도 저체온증. 32 ~ 28 도의 체온 범위.
- 심한 저체온증. 28도에서 24 도의 온도 범위.
- 말단 저체온증. 24도 이하의 온도 범위.
저체온증의 처음 세 단계 (조건부)는 회복 단계의 특정 유형의 합병증의 형성과 함께 치료할 수있는 가역 과정이라고합니다.
소아에서의 저체온증의 분류 및 증상 :
- 동적. 주요 메커니즘은 혈관 주변의 경련 상태, 열 생성 예비 메커니즘의 동정적인 식물 시스템의 활성화를 포함한다. 발현 - "거위의 피부"와 상피의 졸음, 졸음, 혼수, 말 못하는 근육 떨림, 외부 자극에 대한 약화 된 반응, 빈번한 호흡 및 증가 된 심장 박동.
- Stuporous. 이 단계의 기본 메커니즘에는 어린이 신체의 보상 보충 물의 부분적 소모, 신진 대사 과정의 지연, 말초 순환의 유의 한 악화 및 특정 뇌 기능의 억제가 포함됩니다. 증상 - 피부의 "마블링 (marbling)"과 "청색증 (cyanosis)", 몸의 각 부분의 동상 1도 또는 2도, 근육과 연조직의 부분적 강성, 자주 의식 상실. 심박수 호흡량이 크게 감소합니다. 아이의 눈동자는 확장되고, 가벼운 자극에 대한 반응이 나타나며, 촉각의 상호 작용에 대한 반응은 거의 없습니다.
- 경련. 주요 메커니즘은 신체 기능의 일반적인 decompensation, 대사 과정의 상당한 속도 저하, 대부분의 뇌 영역의 작업 분리, 주변 및 기본 연조직의 여러 병변, 심장 전도 시스템의 기능의 억제 및 경련 병변의 형성입니다. 전신 증상 - 대규모 근육 마비, 3도 또는 4 도의 동반 동상, 일반 발작, 자극에 대한 반응 부족, 혼수 상태. 리듬 호흡이없고, 심장 박동수가 분당 25 회를 넘지 않으며, 학생은 최대한 팽창되어 실질적으로 빛에 반응하지 않습니다.
저체온을위한 응급 처치
응급 처치는 가능한 한 빨리 어린이에게 제공되어야하며 중요한 특징은 저체온증의 정도를 정확하게 결정하는 것입니다. 어떤 경우에는 즉시 현장에서 입원해야 할 수도 있습니다.
구급차 여객기의 즉각적인 호출에 대한 직접적인 징후는 조그마한 환자의 엄청난 경련 상태, 3도 또는 4 도의 눈에 보이는 동상의 존재, 응급 처치시 자극과 긍정적 인 반응에 대한 반응 부족, 단계와 관계없이 당뇨병이나 혈관 질환과 같은 병리학 적 합병증의 존재 저체온증.
어린이 저체온기의 의료 전 행동에 대한 고전적 알고리즘 :
- 불리한 외부 환경과의 접촉을 완전히 중단하십시오. 아이는 옷을 입은 따뜻하고 건조한 방에 가져와야합니다 (젖은 옷과 차가운 옷은 제거되며 대신 깨끗하고 건조한 옷이 나옵니다).
- 운동 활동의 최소화. 저체온증을 앓은 후의 적극적인 움직임, 특히 심각한 단계는 심한 통증 증후군의 출현, 동상과 피부 조직의 손상 위험 증가, 심장 리듬의 악화 등으로 인해 비합리적 일뿐만 아니라 위험합니다.
- 따뜻한 음료. 아이가 의식이 있고 그의 삼키는 반사가 방해받지 않는 경우에, 아이에게 온난 한 차, 부유 한 국물을 제안해야한다. 유체 온도는 45도를 초과해서는 안됩니다.
- 마사지, 마찰 및 온난. 저체온증의 중간 단계와 동상 정도 만 완화하면 (1, 최대 2) 피부를 손상시키지 않고 2 차적인 합병증을 일으키지 않도록 가능한 한 부드럽고 조심스럽게 어린이를위한 온난화 텔 프 마사지를하는 것이 바람직합니다. 다음 단계는 가벼운 천연 천으로 과냉 지방화를 문지르는 것입니다 (알코올 또는 지방계 연고를 사용하지 마십시오!). 더운 치료 효과는 따뜻한 물이 담긴 욕조에서 나옵니다. 유체의 초기 온도는 약 35도이며 1 시간 이내에 점차적으로 45도까지 증가합니다. 뜨거운 물의 재가열은 혈압이 크게 떨어지고 충격이 발생할 위험이 높아서 금지됩니다.
- 단열재. 부상당한 어린이는 퀼트로 단단히 싸서 잠자리에 들고 소아과 의사에게 전화하여 추가 권장 사항을 받아야합니다. 심한 저체온증과 동상이 2 ~ 4 도인 경우에는 구급차 팀이 즉시 입원을해야합니다.
소아기 저체온증 치료
중등도에서 중증 단계의 저체온, 특히 심한 동상과 다른 병리로 인해 심한 저체온증의 치료를위한 절차는 병원 집중 치료실, 화상 치료실, 소생술의 전문 부서에서 수행됩니다.
집에서 아이에게 역동적 인 무대 치료 후 어떤 문제가 발생할 수 있습니까? 무엇보다도 면역 체계가 약화되어 발생하는 다양한 감염성 병변입니다. 저체온 후 아이에게 열이 있습니까? 소변 검사를 통과해야합니다. 대부분 요로의 염증에 관한 것입니다.
그 아이는 종종 바지에 글씨 쓰기를 시작했는데, 그 원인은 저체온증 일 수 있습니다. 확률이 높을수록 방광염이 생겼습니다. 방광의 염증은 종종 위의 설명 된 부정적 요인에 기인합니다. 현대 의학은 어떤 합병증이있을 경우 치료사에게 연락하여 추가 검사와 전문의에게 자녀를 의뢰 할 것을 권고합니다.
무감각이나 저체온증의 경련 단계를 발견 한 경우, 어린이의 건강에 대한 위험이 높으므로 집에서의 급성 질환 치료는 불가능합니다.
부상당한 어린이는 집중 치료실로 보내지는데, 여기에서 작업은 신체를 데우고 교정하고 기본적인 생체 신호를 지원하는 두 가지 방법으로 수행됩니다. 작은 환자의 상태가 안정화 된 후 일반적인 치료 단위로 옮겨집니다.
고정식 가열 절차 :
- 차가운 표면 및 물질과의 접촉을 제거하십시오.
- 호일과 천연 양모를 바탕으로 한 열 담요에 어린이를 감싼다.
- 전신의 적외선 램프로 조사.
- 과냉 된 지역화에 적용되는 온수 병의 사용. 그들의 외부 온도 범위는 섭씨 35-45도입니다.
- 아이의 몸을 욕조에 담그십시오. 초기 수온은 현재 3도를 초과해서는 안됩니다. 배율 범위는 시속 10도, 최대 40도입니다.
- 혈관에 열적 외부 영향.
- 따뜻한 지원 솔루션의 주입.
- 필요한 경우 - 위장을 물로 씻으십시오. 액체의 온도는 약 41 ~ 42도입니다. 연조직 경련의 경우 - diazepam의 근육 주사.
- 필요한 경우 다른 이벤트.
기본적인 생체 신호에 대한 지원 :
- 산소 산소. 피는 산소로 95 % 포화 상태로 포화 상태입니다.
- 혈압을 낮추는 격렬한 싸움. atropine, prednisolone 및 dexamethasone의 정맥 투여.
- 혈액의 전해질 성분 복원. Dextran 70 또는 Ringer-Locke 용액의 사용.
- 혈당 상승. 포도당과 인슐린.
- 호흡 지원. 폐 인공 환기.
- 심장 모니터링. 심전도 연결 중.
- 심장 리듬 장애의 교정. 외부 인터페이스가있는 제세동 기 및 심장 혈압기가 사용됩니다.
- 활력을위한 다른 절차.
합병증 및 결과
중등도 또는 중증도의 어린이에게 저체온증은 많은 위험을 안겨줍니다. 우선, 감기 효과는 박테리아, 바이러스 및 기타 감염성 병원성 물질의 유입을위한 "관문"을 여는 면역계의 작용을 억제합니다. 간접 병리학 외에도, 저체온은 또한 개별 장기 및 시스템의 작업에 분명한 장애를 유발합니다.
소아에서 전형적인 저체온증의 영향 :
- 스펙트럼 질환 - 독감, 급성 호흡기 바이러스 성 감염 등
- 호흡기 질환 - 폐렴, 기관지염, 부비동염, 기관염, 후두염, 인후통, 인두염.
- 간 및 담관의 염증 과정 - 장기 기능 장애, 방광염 등
- "차가운 알레르기"- 눈꺼풀에 보리, 피부 발진 및 주위 온도의 약간 감소에도 불구하고 활성화되는 다른 징후.
- 만성 다양한 질병의 악화.
- 뇌 및 심혈관 질환의 장애.
- 이 과정과 관련된 사지, 피부, 연조직 및 병리학의 동상.
저체온증의 아기
현대의 의학 실습에서 알 수 있듯이, 어린이들은 영하 또는 영하 이하의 기온에서 겨울, 초봄 또는 늦은 가을에 만 저체온증을 겪을 수 있지만 여름철에도 저체온증을 유발할 수 있습니다. 이러한 저체온증의 메커니즘은 체내와 외부 환경의 온도차뿐만 아니라 추가적인 부정적인 요소의 존재를 기반으로합니다.
어린이는 시원한 물을 마시 며 수영장에서 장기간 머 무르며 강한 바람과 비를 동반 한 장시간 걷는 등 1 단계에서 2 단계까지 과장 할 수 있습니다. 이 현상에 대한 설명은 추가적인 외적 요인의 특수한 특성에 있습니다. 사람의 체온에 상관없이 정상적인 바람의 흐름이라도 아기를 감싸는 열 배경을 불어 넣어 결과적으로 피부가 더 빨리 열을 방출합니다. 소아기의 저체온증은 여름철에 물에 오래 입욕 할 때 종종 발생합니다. 물은 차례로 매우 높은 열전도도를 가지기 때문에 때때로 냉각 과정을 가속화합니다.
저체온증이 조금이라도 의심되는 경우, 아동은 따뜻하고 건조하고 밀폐 된 구역으로 옮겨야하며 현재 상태를 평가 한 후 응급 처치를 수행해야합니다.
영아기의 저체온증
5 개월 미만의 소아는 저체온에 대한 특별한 위험 그룹입니다. 신체의 체온 조절 기전은 아직 발달이 매우 미흡하여 간접적 인 부정적인 요소와 함께 온도가 약간만 낮아지면 저체온이 나타날 수 있습니다.
또한 걷기 계획에 능숙하게 접근하는 것이 바람직합니다 (악천후에서는 날씨가 좋지 않고 1.5-2 시간 이상 걷지 않는 것이 좋으며 더 자주 어린이 상태를 제어하는 것이 더 좋습니다).
저체온증이 의심되는 경우, 아기는 즉시 집으로 돌아가거나 가장 가까운 따뜻한 건조실로 운반하거나, 차갑거나 젖은 옷으로 교체하고 따뜻한 옷을 입은 마른 옷으로 교체하고 두꺼운 단열 담요에 싸서 추가 지침을 위해 소아과 의사에게 전화해야합니다.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt 웹 사이트 전문가