현대 항생제 분류

항생제 (Antibiotic) - "생명에 대항하는"물질 - 살균제, 일반적으로 다양한 병원성 박테리아에 의해 발생하는 질병을 치료하는 데 사용되는 약물.

항생제는 여러 가지 이유로 다양한 유형과 그룹으로 나뉩니다. 항생제의 분류를 통해 각 유형의 약물의 범위를 가장 효과적으로 결정할 수 있습니다.

현대 항생제 분류

1. 원산지에 따라.

자연 (자연).
반제품 - 생산 초기 단계에서 물질은 천연 원료에서 얻은 후 인위적으로 합성합니다.
합성.

엄밀히 말하면 천연 원료에서 추출한 제제는 항생제뿐입니다. 다른 모든 약은 "항균 약물"이라고합니다. 현대 사회에서 "항생제"의 개념은 살아있는 병원체와 싸울 수있는 모든 종류의 약물을 의미합니다.

천연 항생제는 무엇을 생산합니까?

곰팡이 균류에서;
방선균 유래;
박테리아에서;
식물에서 (phytoncides);
물고기와 동물의 조직에서

2. 충격에 따라.

항균.
항 종양 제.
항진균제.

3. 특정 수의 다른 미생물에 미치는 영향의 스펙트럼에 따라.

좁은 범위의 작용을하는 항생제.
이러한 약물은 특정 유형 (또는 그룹)의 미생물을 목표로하고 환자의 건강한 미생물을 억제하지 않기 때문에 치료에 선호됩니다.
광범위한 효과를 가진 항생제.

4. 세포 박테리아에 미치는 영향의 특성.

살균제 - 병원체를 파괴하십시오.
박테리오스 틱 (Bacteriostatics) - 세포의 성장과 번식을 중지시킵니다. 결과적으로 인체의 면역 시스템은 내부의 나머지 박테리아와 독립적으로 대처해야합니다.

5. 화학 구조.
항생제를 연구하는 사람들에게는 화학 구조에 의한 분류가 결정적입니다. 왜냐하면 약물의 구조가 다양한 질병의 치료에서 그 역할을 결정하기 때문입니다.

1. 베타 - 락탐 제제

1. 페니실린 (Penicillin) - 곰팡이 진균 인 페니실린 (Penicillinum)의 식민지에서 생산되는 물질. 페니실린의 천연 및 인공 유도체는 살균 효과가 있습니다. 이 물질은 세균 세포의 벽을 파괴하여 죽음에 이르게합니다.

병원성 박테리아는 마약에 적응하고 그들에게 내성을 갖게됩니다. 새로운 세대의 페니실린은 박테리아 세포 내에서 약물을 보호하는 타조 박탐 (tazobactam), 술 박탐 (sulbactam) 및 클라 불란 산 (clavulanic acid)으로 보충됩니다.

불행히도, 페니실린은 종종 알레르기 항원으로서 신체에 의해 감지됩니다.

페니실린 항생제 그룹 :

천연 페니실린은 변형 된 박테리아를 생산하고 항생제를 파괴하는 효소 인 페니실린 분해 효소로부터 보호되지 않습니다.
Semisynthetics - 박테리아 효소의 효력에 저항하는 :
페니실린 생합성 G- 벤질 페니실린;
아미노 페니실린 (아목시실린, 암피실린, 베캄 피 첼린);
세미 합성 페니실린 (메티 실린, 옥사 실린, 클록 사실린, 디클로크 실린, 플루크 록 사실린).

페니실린 내성균에 의한 질병 치료에 사용됩니다.

오늘날, 4 세대의 세 팔로 스포린이 알려져 있습니다.

Cefalexin, cefadroxil, 사슬.
세 파멕, 세푸 록심 (아세틸), 세파 졸린, 세파 클로르.
Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
Cefpyr, cefepime.

세 팔로 스포린은 또한 알레르기 반응을 일으 킵니다.

세 팔로 스포린은 ENT 질환, 임질 및 신우 신염의 치료에서 합병증을 예방하기 위해 외과 적 개입에 사용됩니다.

2 마크로 라이드
그들은 박테리오시스 효과가 있습니다 - 박테리아의 성장과 분열을 막습니다. Macrolides는 염증 부위에 직접 작용합니다.
현대 항생제 중 macrolides는 독성이 가장 적고 알레르기 반응을 최소화합니다.

Macrolides는 몸에 축적되어 1-3 일의 짧은 과정을 적용합니다. 내부 ENT 기관, 폐 및 기관지의 염증 치료, 골반 장기 감염에 사용됩니다.

Erythromycin, roxithromycin, clarithromycin, azithromycin, azalides 및 ketolides.

자연 및 인공 출처의 약물 그룹. 정균 작용을 가지고 있습니다.

테트라 사이클린은 심각한 감염의 치료에 사용됩니다 : 브루셀라, 탄저병, 야식 통, 호흡 기관 및 요로. 이 약물의 가장 큰 단점은 박테리아가 매우 빨리 적응한다는 것입니다. 테트라 사이클린은 연고로서 국소 투여 될 때 가장 효과적입니다.

자연 테트라시 클린 : 테트라시 클린, 옥시 테트라시 클린.
Semisventhite tetracyclines : chlorotethrin, doxycycline, metacycline.

Aminoglycosides는 그람 음성균 인 호기성 박테리아에 활성 인 살균성이 강한 독성 약물입니다.
Aminoglycosides는 면역력이 약화 되더라도 병원성 박테리아를 신속하고 효율적으로 파괴합니다. 박테리아 파괴 메커니즘을 시작하려면 호기성 조건이 필요합니다. 즉,이 그룹의 항생제는 혈액 순환이 좋지 않은 죽은 조직과 기관 (충치, 농양)에서 "작용하지"않습니다.

Aminoglycosides는 패혈증, 복막염, furunculosis, 심내막염, 폐렴, 세균성 신장 손상, 요로 감염, 내이의 염증의 치료에 사용됩니다.

아미노 글리코 사이드 제제 : 스트렙토 마이신, 카나마이신, 아미 카신, 겐타 마이신, 네오 마이신.

박테리아 병원균에 대한 세균 발증 메커니즘을 가진 약물. 그것은 심각한 장 감염을 치료하는 데 사용됩니다.

chloramphenicol 치료의 불쾌한 부작용은 혈액 세포의 생산 과정을 위반하는 골수 손상입니다.

광범위한 효과와 강력한 살균 효과를 갖춘 준비. 박테리아에 대한 작용 기작은 DNA 합성에 대한 위반이며, 이로 인해 사망에 이르게됩니다.

Fluoroquinolone은 강한 부작용으로 인해 눈과 귀의 국소 치료에 사용됩니다. 약물은 관절과 뼈에 영향을 미치고 어린이와 임산부의 치료에는 금기입니다.

Fluoroquinolone은 gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculous mycobacteria와 관련하여 사용됩니다.

준비 : levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

박테리아에 대한 항생제 혼합 유형. 그것은 대부분의 종에 살균 효과가 있으며, 연쇄 구균, 장구균 및 포도상 구균에 대한 세균 억제 효과가 있습니다.

글리코 펩타이드의 준비 : teikoplanin (targocid), daptomycin, vancomycin (vancatsin, diatracin).

8 결핵 항생제
준비 : ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamid, isoniazid.

9 곰팡이 방지 효과가있는 항생제
곰팡이 세포의 막 구조를 파괴하여 죽음을 초래합니다.

10 항 - 나병 약
나병의 치료에 사용됩니다 : solusulfone, diutsifon, diaphenylsulfone.

11 Antineoplastic drugs - anthracycline
Doxorubicin, Rubomycin, Carminomycin, Aclarubicin.

12 Linkosamides
그들의 화학적 구성은 완전히 다른 항생제 그룹이지만 그들의 치료 적 특성면에서 볼 때, 이들은 매크로 라이드에 매우 가깝습니다.
약물 : 카세인 S.

13 의료 행위에 사용되지만 알려진 분류에 속하지 않는 항생제.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

마약 표 - 항생제

항생제를 그룹으로 분류하면이 표는 화학 구조에 따라 일부 항균 약물을 분배합니다.

항생제 요약

항생제는 살아있는 세포의 성장과 발달을 억제 할 수있는 약물의 그룹입니다. 가장 흔히 다양한 박테리아에 의한 감염 과정을 치료하는 데 사용됩니다. 첫 번째 약물은 영국 세균 학자 알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming)에 의해 1928 년에 발견되었습니다. 그러나 일부 항생제는 병용 화학 요법의 구성 요소로서 암 병리에 대해 처방됩니다. 이 약물 그룹은 일부 테트라 사이클린을 제외하고는 바이러스에 거의 영향을 미치지 않습니다. 현대 약리학에서 "항생제"라는 용어는 점점 "항균 약물"로 대체되고 있습니다.

페니실린 그룹에서 처음 합성 된 약물. 그들은 폐렴, 패혈증, 수막염, 괴저, 매독과 같은 질병의 사망률을 현저하게 줄이는 데 도움이되었습니다. 시간이 지남에 항생제의 적극적인 사용으로 인해 많은 미생물이 항생제에 저항성을 갖기 시작했습니다. 따라서 중요한 작업은 새로운 항균제 그룹을 찾는 것이 었습니다.

점차적으로 제약 회사들은 합성하여 세 팔로 스포린, 매크로 라이드, 플루오로 퀴놀론, 테트라 사이클린, 레보 마이 세틴, 니트로 퓨란, 아미노 글리코 사이드, 카바 페넴 및 기타 항생제를 생산하기 시작했습니다.

항생제와 그 분류

항균 약물의 주요 약리학 적 분류는 미생물에 대한 작용에 의한 분리이다. 이 특성 뒤에는 항생제의 두 그룹이 있습니다.

bactericidal - drug은 미생물의 죽음과 용해를 일으킨다. 이 작용은 막 합성을 억제하거나 DNA 성분의 생성을 억제하는 항생제의 능력 때문이다. 페니실린, 세 팔로 스포린, 플루오로 퀴놀론, 카바 페넴, 모노 바탐, 글리코 펩티드 및 포스 포 마이신은 이러한 특성을 가지고 있습니다.
정균 - 항생제는 미생물 세포에 의한 단백질의 합성을 억제하여 재생산을 불가능하게합니다. 결과적으로 병리학 적 과정의 발전은 제한적이다. 이 작용은 테트라 사이클린, 매크로 라이드, 아미노 글리코 시드, 링크 소 아민 및 아미노 글리코 시드의 특징이다.

행동 스펙트럼 뒤에는 항생제의 두 그룹이 있습니다.

넓은 -이 약물은 많은 미생물에 의해 유발 된 병리를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
좁은 경우 - 약물이 개별 균주 및 박테리아 유형에 영향을줍니다.

기원 별 항균제의 분류는 다음과 같습니다.

자연적 - 생물체로부터 얻어진다.
반합성 항생제는 변형 된 천연 아날로그 분자이다;
합성 - 그들은 전문 실험실에서 완전히 인위적으로 생산됩니다.

다양한 항생제에 대한 설명

베타 락탐

페니실린

역사적으로, 항균 약물의 첫 번째 그룹. 그것은 광범위한 미생물에 살균 효과가 있습니다. 페니실린은 다음과 같은 그룹을 구별합니다 :

천연 페니실린 (곰팡이에 의해 정상 조건 하에서 합성 됨) - 벤질 페니실린, 페녹시 메틸 페니실린;
페니실린 분해 효소에 대한 내성이 강한 반합성 페니실린은 옥사 실린 (oxacillin)과 메티 실린 (methicillin)과 같은 작용 스펙트럼을 크게 확장시킨다.
확장 작용 - 약제 아목시실린, 암피실린;
미생물 - 의약품에 넓은 효과를 가진 페니실린 메즐로 진, azlocillin.

박테리아의 내성을 줄이고 항생제 치료의 성공률을 높이기 위해 페니실린 분해 효소 억제제 인 clavulanic acid, tazobactam 및 sulbactam이 페니실린에 적극적으로 첨가됩니다. 그래서 마약 "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida"등이있었습니다.

데이터 약제에게 호흡기 감염 (기관지염, 부비동염, 폐렴, 인두염, 후두염), 비뇨 생식기 (방광염, 요도염, 전립선 염, 임질), 소화 (담낭염, 이질) 시스템, 피부 병변과 매독을 적용합니다. 부작용 중 알레르기 반응이 가장 흔합니다 (두드러기, 아나필락시 쇼크, 혈관 부종).

페니실린은 또한 임산부와 아기에게 가장 안전한 제품입니다.

세 팔로 스포린

이 항생제 그룹은 많은 미생물에 대해 살균 효과가 있습니다. 오늘날 다음과 같은 세대의 세 팔로 스포린이 구별됩니다.

나 - 마약 cefazolin, cefalexin, cefradine;
II - cefuroxime, cefaclor, cefotiam, cefoxitin이있는 약;
III - cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone, cefoperazone, cefodizime의 조제;
IV - cefepime, cefpirome;
V - 마약 ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.

이러한 약물의 압도적 인 대부분은 주사 형태로만 존재하므로, 주로 클리닉에서 사용됩니다. 세 팔로 스포린은 병원에서 가장 널리 사용되는 항균제입니다.

이 약물은 폐렴, 수막염, 감염의 일반화, 신우 신염, 방광염, 뼈의 염증, 연조직, 림프관염 및 기타 병리와 같은 많은 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 세 팔로 스포린을 사용할 때, 과민증이 종종 발견됩니다. 때때로 크레아티닌 청소율, 근육통, 기침, 출혈 증가 (비타민 K의 감소로 인한)가 일시적으로 감소합니다.

카바 페넴

그들은 항생제의 새로운 그룹입니다. 다른 베타 락탐과 마찬가지로 카바 페넴도 살균 효과가 있습니다. 수많은 종류의 박테리아가이 약품에 민감합니다. Carbapenems은 또한 미생물을 합성하는 효소에 내성이 있습니다. 이러한 특성 때문에 다른 항균제가 효과가 없을 때 구조 요법으로 간주된다는 사실이 밝혀졌습니다. 그러나 세균 내성의 발달에 대한 우려로 사용이 엄격히 제한됩니다. 이 약물 그룹에는 메로 페넴 (meropenem), 도리 페넴 (doripenem), ertapenem, imipenem이 포함됩니다.

Carbapenems는 패혈증, 폐렴, 복막염, 급성 복부 외과 병리학, 수막염, 자궁 내막염 치료에 사용됩니다. 이 약들은 면역 결핍 환자 또는 호중구 감소의 배경으로 처방됩니다.

부작용 중에는 소화 장애, 두통, 혈전 정맥염, 위 막성 대장염, 경련 및 저칼륨 혈증이 언급되어야합니다.

모노 박탐

Monobactams는 주로 그람 음성균에만 영향을 미친다. 이 클리닉에서는 aztreonam 그룹의 활성 물질을 하나만 사용합니다. 그 장점으로 대부분의 박테리아 효소에 대한 저항성이 강조되어 페니실린, 세 팔로 스포린 및 아미노 글리코 시드로 치료 실패에 대한 약물로 선택됩니다. 임상 가이드 라인에서 aztreonam은 장내 세균 감염에 권장됩니다. 그것은 정맥 주사 또는 근육 주사로만 사용됩니다.

입원 징후로는 패혈증, 지역 사회 획득 폐렴, 복막염, 골반 장기 감염, 피부 및 근골격계 감염이 확인되어야합니다. aztreonam의 사용은 때때로 소화 불량 증상, 황달, 독성 간염, 두통, 현기증 및 알레르기 발진으로 이어진다.

마크로 라이드

Macrolides는 거대 고리 락톤 고리를 기본으로하는 항균 약물 그룹입니다. 이 약물들은 그람 양성균, 세포 내 및 막 기생충에 대한 세균 억제 효과가 있습니다. macrolides의 특징은 조직의 양이 환자의 혈장보다 훨씬 높다는 사실입니다.

의약품은 독성이 낮아 임신 초기와 어린 시절에 사용할 수 있습니다. 그들은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :

자연, 이는 지난 세기의 50-60 년대에 합성되었다 - 에리스로 마이신, 스피라 마이신, 조사 마이신, 미카 마이신의 준비;
프로 드럭 (신진 대사 후 활성 형태로 전환 됨) - 트로 렌도 마이신;
반합성 - 약제 azithromycin, clarithromycin, dirithromycin, telithromycin.

소화성 궤양, 기관지염, 폐렴, 상기도 감염, 피부염, 라임 병, 요도염, 자궁 경부염, 단독, impentigo : 마크로 라이드 많은 세균 병리에 사용됩니다. 부정맥, 신부전증에이 약물 그룹을 사용할 수 없습니다.

테트라 사이클린

테트라 사이클린은 반세기 전에 처음 합성되었습니다. 이 그룹은 미생물 군락의 많은 균주에 대한 정균 효과가 있습니다. 고농도에서는 살균 효과가 있습니다. 테트라 사이클린의 특징은 뼈 조직과 치아 법랑질에 축적되는 능력입니다.

한편으로 이것은 임상의가 만성 골수염에서 적극적으로 사용할 수있게하며, 다른 한편으로는 어린이의 골격 발생을 침해합니다. 따라서 임신, 수유기 및 12 세 미만의 어린이는 절대 사용할 수 없습니다. tetracyclines에, 동일한 이름의 약 이외에, doxycycline, oxytetracycline, minocycline 및 tigecycline를 포함하십시오.

그들은 다양한 장 병리, 브루셀라증, 렙토스피라증, 노화 방지증, 방선균 증, 트라코마, 라임 병, 임질 감염 및 리케차증에 사용됩니다. 포르피린증, 만성 간 질환 및 개인 내 편견 또한 금기와 구별됩니다.

플루오로 퀴놀론

플루오로 퀴놀론은 병원성 미생물에 광범위한 살균 효과가있는 많은 항균제입니다. 모든 약물은 나리 딘산으로 판매됩니다. 플루오로 퀴놀론의 적극적인 사용은 지난 세기의 70 년대에 시작되었습니다. 오늘날 그들은 세대에 따라 분류됩니다 :

- 알데히드 및 옥살린 산 조제 물;
II - ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin과 함께하는 약;
III - 레보플록사신 제제;
IV - 가티 플록 사신 (gatifloxacin), 모시 플로록 신 (moxifloxacin), 헤미플록 사신 (hemifloxacin) 치료제.

최신 세대의 플루오로 퀴놀론은 "호흡기"라 불리우며, 이는 대부분이 폐렴을 유발하는 미생물에 대한 활성으로 인해 발생합니다. 부비동염, 기관지염, 장 감염, 전립선 염, 임질, 패혈증, 결핵 및 수막염 치료에도 사용됩니다.

단점 중 어린 시절, 임신과 수유가 건강상의 이유로 만 규정 할 수있는 있도록 플루오로 퀴놀론는 근골격계의 형성에 영향을 미칠 수 있다는 사실을 강조 할 필요가있다. 1 세대 약물은 또한 높은 hepato-and nephrotoxicity를 가지고 있습니다.

아미노 글리코 시드

아미노 글리코 사이드는 그람 음성균에 의한 세균 감염의 치료에 적극적으로 사용된다. 그들은 살균 효과가 있습니다. 환자의 면역 기능에 의존하지 않는 높은 효능으로 인해 붕괴와 호중구 감소에 필수 불가결 한 요소가되었습니다. 다음 세대의 아미노 글리코 시드가 구별됩니다 :

나 - 네오 마이신, 카나마이신, 스트렙토 마이신 준비;
II - 토 브라 마이신, 겐타 마이신 (gb);
III - amikacin 제제;
IV - isepamycin 약물.

아미노 글리코 사이드는 호흡기 감염, 패혈증, 전염성 심내막염, 복막염, 수막염, 방광염, 신우 신염, 골수염 및 기타 병리학을 위해 처방됩니다. 중대한 부작용 중에는 신장 및 청력에 대한 독성 영향이 있습니다.

따라서 치료 과정에서 정기적으로 혈액 (creatinine, SCF, 요소) 및 audiometry의 생화학 분석을 수행해야합니다. 임산부에서 수유 중에는 만성 신장 질환 환자 또는 혈액 투석 환자에게 생활상의 이유로 만 아미노 글리코 시드가 주어집니다.

글리코 펩티드

글리코 펩타이드 항생제는 광범위한 스펙트럼의 살균 효과가 있습니다. 가장 잘 알려진 것은 블레오 마이신 (bleomycin)과 반코마이신 (vancomycin)입니다. 임상 시험에서 글리코 펩타이드는 다른 항균제의 실패 또는 감염 물질의 특이성에 대비하여 처방 된 예비 의약품입니다.

그들은 종종 아미노 글리코 사이드와 결합하여 황색 포도상 구균, 장구균 및 연쇄상 구균에 대한 누적 효과를 증가시킬 수 있습니다. 글리코 펩타이드 항생제는 마이코 박테리아와 곰팡이에 작용하지 않습니다.

이 항균제 그룹은 심내막염, 패혈증, 골수염, 간질, 폐렴 (합병증 포함), 농양 및 위 막성 대장염에 처방됩니다. 신부전, 약물에 과민증, 수유, 청신경 신경염, 임신 및 수유기에 글리코 펩티드 항생제를 사용할 수 없습니다.

Linkosamides

Linkosyamides는 lincomycin과 clindamycin을 포함합니다. 이러한 약물은 그람 양성균에 대한 세균 억제 효과를 나타냅니다. 나는 주로 무거운 환자들에게 2 차 약물로서 아미노 글리코 사이드와 함께 사용합니다.

Lincosamides는 흡인 폐렴, 골수염, 당뇨병 발, 괴사 성 근막염 및 기타 병리로 처방됩니다.

입원 기간 동안 종종 칸디다 균 감염, 두통, 알레르기 반응 및 피 압박이 발생합니다.

항생제. 항생제의 주요 분류. 화학 분류. 항생제의 항균 작용 메커니즘.

항생제 (Antibiotics) - 항균 또는 항암 활동을하는 천연 기원 화합물 또는 그의 반 합성 및 합성 유사체 그룹.

현재까지 수 백 종의 유사한 물질이 알려져 있지만 그 중 소수만이 의학에 응용할 수 있습니다.

항생제의 기본 분류

항생제의 분류도 여러 가지 다른 원칙에 기반합니다.

그들을 얻는 방법에 따라 나누어집니다 :

자연에;
합성;
반 - 합성 (초기 단계에서 그들은 자연적으로 얻은 다음 합성은 인위적으로 수행됩니다).

주로 방선균 및 곰팡이 균류;
박테리아 (polymyxin);
고등 식물 (피톤치드);
동물과 물고기의 조직 (에리스 트린, 에퀴 테리 띠드).

행동의 방향에 따라 :

항균제;
항진균제;
항암제.

작용 스펙트럼에 따르면, 항생제 인 미생물 종의 수 :

광범위한 스펙트럼 약물 (3 세대 세파로 스포린, 매크로 라이드);
좁은 스펙트럼 약물 (cycloserine, lincomycin, benzpenicillin, clindamycin). 어떤 경우에는 정상적인 미생물을 억제하지 않기 때문에 바람직 할 수 있습니다.

화학 분류

항생제의 화학 구조는 다음과 같이 나뉩니다.

베타 - 락탐 항생제;
아미노 글리코 사이드;
테트라 사이클린;
매크로 라이드;
lincosamides;
글리코 펩티드;
폴리 펩타이드;
폴리엔;
안트라 사이클린 항생제.

분자 베타 - 락탐 항생제의 기초는 베타 - 락탐 고리입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

페니실린

티아 졸리 돈 및 베타 - 락탐과 같은 2 개의 고리로 이루어진 6- 아미노 페니실린 산이 포함 된 천연 및 반합성 항생제 군. 그들 중에는 :

. 생합성 (페니실린 G- 벤질 페니실린);

아미노 페니실린 (아목시실린, 암피실린, 베캄 피실린);

. 주성분이 미생물 베타 - 락타 마제, 주로 포도상 구균에 대한 저항성 인 반 합성 "항스타 필로 코칼"페니실린 (옥시사이신, 메티 실린, 클로 복실 실린, 디클로키 실린, 플록 시아 실린);

세 팔로 스포린은 7- 아미노 세 팔로 스포린 산을 기초로하여 얻어지고 세펨 (또한 베타 - 락탐) 고리를 함유하는 천연 및 반 - 합성 항생제이며,

즉, 이들은 구조상 페니실린과 유사합니다. 그들은에 파로스포린으로 나뉩니다 :

1 세대 - ceponin, cefalotin, cefalexin;

2 세대 - 세파 졸린 (kefzol), 세파 메진, 세 팔만 돌 (만다라);
3 세대 - cefuroxime (ketocef), cefotaxime (cl-foran), cefuroxime axetil (zinnat), ceftriaxone (longa-cef), ceftazidime (fortum);
4 세대 - cefepime, cefpir (cephrome, keyten) 등.
모노 박탐 - 아즈 트레오 남 (아자탁, 비 - 헥사);
carbopenems - meropenem (meronem)과 imipinem은 신장 dehydropeptidase cyclastatin - imipinem / cilastatin (thienam)의 특이적인 억제제와 결합해서 만 사용됩니다.

아미노 글리코 사이드는 분자의 나머지 (아글 리콘 잔기)에 글리코 시드 결합에 의해 연결된 아미노 당을 함유한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

합성 아미노 글리코 시드 - 스트렙토 마이신, 겐타 마이신 (가라 마이신), 카나마이신, 네오 마이신, 모노 미친, 시조 마이신, 토 브라 마이신 (토 브라);
세미 합성 aminoglycosides - spectinomycin, amikatsin (amikin), netilmicin (netilin).

테트라 사이클린 분자는 테트라 사이클린 (tetracycline)이라는 일반 명칭을 갖는 다기능 하이드로 나파 센 화합물을 기본으로합니다. 그들 중에는 :

천연 테트라 사이클린 - 테트라 사이클린, 옥시 테트라 사이클린 (클리닉 메신);
metacycline, chlorotethrin, doxycycline (vibramycin), minocycline, rolitracycline 등이있다. 매크로 롤드 기의 제조는 분자 내에 하나 또는 수 개의 탄수화물 잔기와 관련된 거대 고리 락톤 고리를 함유한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
에리스로 마이신;
올 레돈도 마이신;
로시 스로 마이신 (rulid);
아지트로 마이신 (sumamed);
클라리 트로 마이신 (클라시드);
스피라 마이신;
디리스로 마이신.

Linkosycin과 clindamycin은 linkosamides라고합니다. 이 항생제의 약리학 적 및 생물학적 특성은 매크로 라이드에 매우 가깝습니다. 화학적으로 완전히 다르지만 delacin C와 같은 화학 약품을 제조하는 의약품 및 제약 회사는 매크로 라이드 그룹을 말합니다.

분자 내에 글리코 펩타이드 그룹의 제조는 치환 된 펩타이드 화합물을 함유한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

반코마이신 (밴 카신, 디아 트라 신);
teykoplanin (targocid);
daptomycin.

분자 내에 폴리펩티드 그룹의 제조는 폴리펩티드 화합물의 잔기를 포함하며, 이들은 다음을 포함한다 :

그 라시 딘;
폴리 믹신 M 및 B;
바시 트라 신;
콜리스틴.

분자 내에 관개 된 그룹의 준비는 몇 개의 공액 이중 결합을 포함한다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

암포 테리 신 B;
나이 스타틴;
레보 린;
natamycin.

Anthracycline 항생제에는 항암 항생제가 포함됩니다.

독소루비신;
카르 미니 마이신;
루모 미친;
아클라 루비 신.

fosfomycin, fusidic acid (fuzidin), rifampicin과 같은 그룹에 속하지 않는 현재 널리 사용되고있는 몇 가지 항생제가 있습니다.

항생제뿐만 아니라 다른 화학 치료제의 항균 작용의 기본은 현미경 항균 세포의 위반입니다.

항생제의 항균 작용 메커니즘

항균 작용의 메커니즘에 따라, 항생제는 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

세포벽 합성 억제제 (뮤린);
세포질 막에 손상을 일으킨다.
단백질 합성을 억제한다;
핵산 합성 억제제.

세포벽 합성 억제제는 다음과 같습니다 :

베타 - 락탐 항생제 - 페니실린, 세 팔로 스포린, 모노 락탐 및 카보 페넴;
글리코 펩티드 - 반코마이신, 클린다마이신.

반코마이신에 의한 박테리아 세포벽 합성 봉쇄 메커니즘. 페니실린 및 세 팔로 스포린의 그것과 다르며, 따라서 결합 부위와 경쟁하지 않는다. 동물 세포 벽에는 펩티도 글리 칸이 없기 때문에이 항생제는 거대 생물에 대해 매우 낮은 독성을 가지며 대량의 약물 (메가 요법)으로 사용할 수 있습니다.

세포질 막 (인지질 또는 단백질 구성 요소 차단, 세포막 투과성 장애, 막 전위 변화 등)을 일으키는 항생제에는 다음이 포함됩니다.

polyene 항생제 - 박테리아가 아닌 곰팡이의 일부인 스테로이드 성분과 상호 작용 (차단)하여 세포막의 침투성을 변화시키는 뚜렷한 항 곰팡이 활성을 가짐.
폴리펩티드 항생제.

가장 큰 항생제 그룹은 단백질 합성을 억제하는 것입니다. 단백질 합성의 위반은 DNA로부터 정보를 읽고 리보솜과의 상호 작용으로 시작하여 508 개의 리보솜 서브 유닛 (매크로 뚜껑) 또는 정보 용 리보솜 (아미노 글리코 시드)의 ASCE에 t-RNA를 수송하는 결합을 차단하는 과정에서 시작하여 모든 단계에서 일어날 수있다 i-RNA (리보솜 308 서브 유닛상의 테트라 사이클린). 이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

aminoglycosides (예 : aminoglycoside gentamicin, 박테리아 세포에서 단백질 합성을 억제하면 단백질 껍질의 합성을 방해하여 항 바이러스 효과를 나타낼 수 있음).
매크로 라이드;
테트라 사이클린;
아미노산이 리보솜으로 전달되는 단계에서 미생물 세포에 의한 단백질 합성을 방해하는 클로람페니콜 (chloramphenicol, chloramphenicol)

핵산 합성 억제제는 항균제뿐만 아니라 세포 증식 억제제도 보유하고 있으므로 항암제로 사용된다. 이 그룹에 속하는 항생제 중 하나 인 rifampicin은 DNA 의존성 RNA 중합 효소를 억제하여 전사 수준에서 단백질 합성을 차단합니다.

매개 변수 그룹 별 항생제의 현대 분류에 대해 알아보십시오.

전염성 질병의 개념하에 병원성 미생물의 존재 또는 기관 및 조직의 침입에 대한 신체의 반응을 암시하며, 염증 반응이 나타난다. 치료를 위해, 이들 미생물에 선택적으로 작용하는 항균제는 박멸 목적으로 사용됩니다.

인체에서 감염성 및 염증성 질환을 일으키는 미생물은 다음과 같이 나뉩니다 :

박테리아 (진균, 리케차 및 클라미디아, 마이코 플라스마);
버섯;
바이러스;
가장 단순한.

따라서 항균제는 다음과 같이 나뉩니다.

항균제;
항 바이러스제;
항진균제;
antiprotozoal.

하나의 약물이 여러 가지 유형의 활동을 가질 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

예를 들어, nitroxoline, prep. 뚜렷한 항 박테리아 및 적당한 항진균 효과 - 항생제라고합니다. 그러한 약제와 "순수한"항진균제의 차이점은 니트로 소린은 칸디다 (Candida) 종과 관련하여 활동이 제한적이지만 항균제가 전혀 영향을 미치지 않는 박테리아에 큰 영향을 미친다는 것입니다.

항생제는 무엇입니까? 사용 목적은 무엇입니까?

20 세기 50 년대에 Fleming, Chain and Flory는 페니실린 발견을위한 의학 및 생리학 분야에서 노벨상을 수상했습니다. 이 사건은 약리학의 진정한 혁명이되었으며, 감염 치료에 대한 기본 접근법을 완전히 뒤엎고 완전하고 신속한 회복을위한 환자의 기회를 현저하게 증가 시켰습니다.

항균 약물의 출현으로 전염병을 일으킨 많은 질병 (전염병, 발진티푸스, 콜레라)은 "사형 선고"에서 "효과적으로 치료할 수있는 질병"으로 바뀌었고 요즘에는 거의 발생하지 않습니다.

항생제는 미생물의 중요한 활동을 선택적으로 억제 할 수있는 생물학적 또는 인공적인 물질입니다.

즉, 그들의 행동의 독특한 특징은 몸의 세포를 손상시키지 않고 원핵 세포에만 영향을 미친다는 것입니다. 이것은 인간 조직에서 그들의 작용에 대한 표적 수용체가 존재하지 않기 때문입니다.

항균제는 병원균의 박테리아 병인에 의해 야기 된 감염성 및 염증성 질환 또는 2 차적인 식물상을 억제하기위한 심각한 바이러스 감염에 대해 처방된다.
적절한 항균 요법을 선택할 때는 병원성 미생물의 근본적인 질병 및 민감성뿐만 아니라 환자의 나이, 임신, 약물 성분에 대한 개인적 편협, 합병증 및 약물 사용과 함께 고려해야 할 사항이 있습니다.
또한, 72 시간 이내에 치료로 인한 임상 적 효과가 없으면 가능한 교차 저항성을 고려하여 약제의 교체가 이루어짐을 기억하는 것이 중요합니다.

심한 감염이나 지정되지 않은 병원체에 대한 경험적 치료의 목적을 위해, 서로 다른 유형의 항생제의 조합을 고려하여 이들의 적합성을 고려하십시오.

병원성 미생물에 대한 영향에 따르면,

박테리오스 성 - 억제 성 생명 활동, 박테리아의 성장 및 번식;
살균성 항생제는 세포 표적에 비가 역적으로 결합하여 병원균을 완전히 파괴하는 물질입니다.

그러나 많은 사람들이 항생제를 사용하고 있기 때문에 이러한 분열은 다소 자의적입니다. 처방 된 복용량 및 사용 기간에 따라 다른 활동을 보일 수 있습니다.

환자가 최근에 항균제를 사용한 경우, 항생제 내성 식물의 발생을 막기 위해 최소한 6 개월 동안 반복 사용하지 않아야합니다.

약물 저항력은 어떻게 발달합니까?

가장 빈번하게 관찰되는 저항성은 미생물의 돌연변이 때문이며 항생제 품종에 의해 영향을받는 세포 내 표적의 변형을 수반한다.

규정 된 물질의 유효 성분은 박테리아 세포를 관통하지만 "키 잠금"유형에 의한 바인딩 원칙을 위반하기 때문에 필요한 대상과 통신 할 수 없습니다. 결과적으로, 병리학 적 제제의 활성 또는 파괴를 억제하는 메카니즘은 활성화되지 않는다.

약물에 대한 또 다른 효과적인 보호 방법은 항생제의 주요 구조를 파괴하는 박테리아에 의한 효소의 합성입니다. β-lactamase 균의 생산으로 인해 이러한 유형의 저항성이 β-lactam에 종종 발생합니다.

세포막의 침투성 감소로 인해 저항이 증가하는 것은 매우 드뭅니다. 즉, 약물이 너무 적은 양으로 침투하여 임상 적으로 유의 한 효과를 나타냅니다.

약물 내성 동식물의 발생을 예방하기위한 방안으로, 시간과 농도에 대한 의존성뿐만 아니라 행동의 정도와 스펙트럼에 대한 정량적 평가를 표현하면서 억제의 최소 농도를 고려해야한다. 혈액에.

용량 의존 요원 (aminoglycosides, metronidazole)의 경우, 효과에 대한 농도 의존성이 특징적입니다. 감염성 염증 과정의 혈액과 병소에서

약물은 시간에 따라 효과적인 치료 용 농축 물을 유지하기 위해 하루 동안 반복 주입해야합니다. (모든 베타 락탐, 매크로 라이드).

작용 기전에 의한 항생제의 분류

박테리아 세포벽 합성을 억제하는 약물 (페니실린 항생제, 모든 세대의 세 팔로 스포린, 밴코 마이신);
세포는 분자 수준에서 정상적인 조직을 파괴하고 막 탱크의 정상적인 기능을 방해합니다. 세포 (폴리 믹신);
물 단백질 합성 억제, 핵산 형성 억제, 리보솜 수준의 단백질 합성 억제 (클로람페니콜, 테트라 사이클린, 매크로 라이드, 린코 마이신, 아미노 글리코 시드)
억제제 리보 핵산 - 중합 효소 등 (Rifampicin, quinols, nitroimidazoles);
엽산 합성 과정 억제 (설폰 아미드, 디아 미노피 라이드).

화학 구조 및 기원 별 항생제의 분류

1. 자연 - 박테리아, 곰팡이, 방선균의 폐기물 :

그래 미시 딘;
폴리 믹신;
에리스로 마이신;
테트라 사이클린;
벤질 페니실린;
세 팔로 스포린 등

2. 반합성 - 천연 항생제 유도체 :

옥사 실린;
암피실린;
겐타 마이신;
리팜피신 등

3. 합성, 즉 화학 합성의 결과로서 얻어지는 합성물 :

제약 강의 / 항생제 표

β-lactamase에 대한 내성

1 세대 - 자연

벤질 페니실린 Na 염

벤질 페니실린 K- 염

벤질 페니실린 노보 (Novocainic) 염

- 좁은, 주로 gr + 미생물, gr - gonococci와 수막 구균,뿐만 아니라 spirochetes 및 방선균

- 산성 저항하는 chiva, 따라서

비경 구 투여 (예외 - 페녹시 메틸 페니실린)

- β-lactam 항생제를 파괴하는 박테리아에 의해 생성 된 효소

모든 β - 락탐 항생제가 D 알라 닐 D 알라를 사용하여 정상 조건 하에서, 펩티도 글리 칸 사슬 간 가교 결합을 형성하는 효소 트랜스 펩티다아제를 차단 D 알라 닐 D 알라 경쟁력기구의 구조적 유사체이며, 따라서 불량 셀 벽을 형성 셀은 삼투 불안정 박테리아의 파괴가

리소좀 성 효소의 방출과 박테리아의 죽음으로 페니실린 막 결합 단백질과 관련

a / m 행동의 본질

- 호흡기 감염증, 피부 및 연조직, 신장 및 MVP, 수막 구균 성 수막염, 임질, 방선균증, 류마티스 예방, 매독 치료

1a - 3 세대와 4 세대

경련 (중추 신경계에서 GABA의 합성 장애로 인한)

3g - 투여 경로에 대한 반응

4gr - 알레르기 반응은 종종 페니실린과 다른 β- 락탐 항생제 사이에 교차 알레르기가 있지만 페니실린의 첫 번째 주입 전에 피하 시험을 0.1ml의 p-ra로 주사합니다. 1 시간 이내에 반응의 평가. 주사 부위에 물집이 생기면 금단 증상이 약물에 알레르기가 있습니다.

2 세대 - 반합성

- 내산성 chivy (methicillin 제외)

- β-lactamase를 생산하는 박테리아에 의한 전염병 - Staphylococcus aureus

- 넓은, 파란색 고름균을 포함한 마지막 2 개

- 그들이 결합하는 안정성을주기 위해 :

1) 2 세대 약물로 ampioks = ampicillin + oxacillin

2) β- 락타 마제 억제제 (clavulanic acid, sulbactam

- 그들은 β-lactam 항생제와 구조적으로 유사하지만 항균 활성을 가지지 않고 β-lactamase와 결합합니다 -이 효소를 차단합니다

아목시실린 = 아목시실린 + 클라 불란 산

- 호흡기, 위장관, 피부 및 연조직의 감염성 질환, 신장 및 MVP, 악안면 부위, 임산부의 전염병

Carbenicillin과 Ticarcillin - 원내 감염에 사용

결합 된 페니실린 - 황색 포도상 구균에 의한 감염성 질환

- 넓은, gr보다 큰 - 푸른 고름을 포함하여

- 병원 내 감염 (원내 감염)

- 좁은, 주로 gr + 미생물, gr - gonococci와 수막 구균,뿐만 아니라 spirochetes 및 방선균

- 호흡기, 피부 및 연조직의 감염성 질환, 신장 및 MVP, 수막 구균 성 수막염, 임질, 방선균증

1a - 2, 3, 4 세대 용

출혈 (골수에 대한 직접 작용으로 인해, 특히 peparatov 3 세대

3g - 투여 경로에 대한 반응

4gr - 드물게 알레르기 반응

- 넓은, 4 세대와 함께 gr - 식물

- 호흡기, 위장관, 피부 및 연조직의 감염성 질환, 신장 및 MVP, 악안면 부위, 임산부의 전염병

- 좁은, 오직 GR - 박테리아, 블루 러쉬 지팡이 포함

- 노자 카 마이 알니 (nozakamialny) 감염, 다른 식물에 대한 내성의 경우에 C- 플로라에 의한 감염성 질병

경련 (중추 신경계에서 GABA의 합성 장애로 인한)

3g - 투여 경로상의 반응 - 정맥염과 혈전 정맥염의 결과로 / in에서만 투여

4gr - 드물게 알레르기 반응

- 예비 항생제이며 다른 약제에 내성이있는 미생물에 의한 감염성 질병에 사용됩니다

- 응급 전염병 (패혈증, 종격동 염, 페레토니트, 골반저염, 패혈증)

약물 간염은 드물다.

3g - 투여 경로상의 반응 - 정맥염과 혈전 정맥염의 결과로 / in에서만 투여

4gr - 드물게 알레르기 반응 (소 목의 특징 - 목의 피하 지방의 부종)

1 세대 - 자연

- 넓은 + 클라미디아, lamblia, mycoplasmas, ureplazma, 레지오넬라, borellia, 특히 위험한 병원체, helicobacter pilory, Leffler wand

리보솜의 30-S- 서브 유니트에 위치하는 수용체에 가역적으로 결합하여 결과적으로 리보솜의 아미노 아실 중심에 아미노 아세틸 트랜스 포트 RNA를 부착시키는 과정이 중단되어 결과적으로 폴리펩티드 사슬의 성장이 방해된다

a / m 액션의 본질 :

- 호흡기, 피부 및 연부 조직, 위, 신장, 그리고 FPA, 전염병, 야토 병, 람블 편모충 증, 브루셀라증, 탄저병, 매독, 임질, 라임 병, 재향 군인 질환, 위궤양 질환, 디프테리아, 마이코 플라스마, Q 발열, 바위 발열 전염병 산, psitakoz

- 위장관에 걸쳐 위 점막의 미란 성 병변, 담즙 정체성 간염, 어린이 노란색 kirichnevy 색상 (테트라 사이클린 치아), 장애인 골격 개발 태아, fotodermatit, 에나멜 페인팅 기형 효과 (8 세 어린이 - 그래서 금기), 두개 내 압력을 povyshnie QT 연장 구간 (peruet 형 부정맥)

3g - 투여 경로에 대한 반응

4gr - 드물게 알레르기 반응

2 세대 - 반합성

1 세대 - 자연

- Pseudomonas aeruginosa와 Koch bacillus와 특히 위험한 병원체를 포함한 2 세대와 3 세대에 걸쳐

산소의 참여로 그들은 세포 내로 침투하여 리보솜의 30-S 서브 유니트의 수용체와 비가 역적으로 결합한다. 결과적으로 단백질 합성의 개시제 복합체의 형성이 방해되고 MTC에 내장 된 결함있는 막 단백질이 합성되어 침투성을 위반하게된다. 이것은 박테리아의 죽음을 초래합니다.

polysomes의 분해 원인

a / m 액션의 본질 :

- 오스 당 복용하면 흡수되지 않고 장 내강에서 작용하며 위장병 및 수술 전 장의 살균에 사용됩니다

- 감염된 상처, 화상, 전염성 결막염

- 호흡기, 신장 및 MVP의 전염성 질병, 피부 및 연조직, 병원 감염, 결핵, 전염병으로 인한 in / m 또는 in

- 면역 결핍 환자에서 감염성 질환에서 3 세대 페니실린과 병용 투여

- 돌이킬 수없는 청각 장애 및 전정 장애 (어지럼증, 걸음 걸이 불안, 메스꺼움)의 결과로 8 번째 쌍의 뇌 신경계로 이어지고,

- V 응고 인자의 길항제이며 출혈을 일으킨다.

- 신경근 전달을 손상시킨다.

3g - 투여 경로에 대한 반응

4gr - 드물게 알레르기 반응

2 세대 - 반합성

1 세대 - 자연

- grglococcus, 수막 구균, spirochetes, anaerobes, chlamydia, trichomonads, mycoplasmas, ureplazma, borellia, 레지오넬라 균, Helicobacter pylori, Leffler wand

리보솜의 50-S- 서브 유니트의 수용체에 가역적으로 결합하여 리보솜의 아미노 아실에서 펩티딜 중심으로 아미노산 전좌 과정을 중단시킴으로써 폴리펩티드 사슬의 성장을 멈 춥니 다.

a / m 액션의 본질 :

- 호흡기, 피부 및 연조직의 전염성 질환, 신장 및 MVP

- 이비인후과 (ENT) 기관에 대한 연신율을 가지므로 협심증, 부비동염, 후두염에 사용됩니다

- 뼈 조직에 방향성을 가지고 있기 때문에 근골격계의 전염성 질환 (골막염, 골수염)의 경우에 사용됩니다.

- 일반화 된 혐기성 감염, 클라미디아, 임질, 매독, 라임 병, 군단 병, 소화성 궤양, 디프테리아

약물 간염은 드물다.

Q-T 간격의 연장 (peruet과 같은 부정맥)

3g - 투여 경로에 대한 반응

4gr - 드물게 알레르기 반응

2 세대 - 반합성

- 좁고 단지 gr +와 혐기성 균

- 일반화 된 혐기성 감염

- 근골격계, 호흡기, 신장 및 MVP의 전염병, 피부 및 연조직

약물 간염은 드물다.

위 막성 대장염 (대변 성 복막염이 생길 수있는 다발성 궤양이 대장 전체에 형성됨을 특징으로하는 내 독소 성 감염증에 의해 유발 됨 - 글리코 펩티드 군의 항생제가이 합병증을 치료하는 데 사용됨)

3g - 투여 경로에 대한 반응

4gr - 드물게 알레르기 반응

- 좁고, 단지 gr +와 cl. 디피 실리

그들은 세포의 삼투압 불안정과 그 죽음의 결과로 건설중인 박테리아 세포 벽에 D-alanyl-D-alanyl이 포함되는 것을 방해합니다

a / m 액션의 본질 :

- pseudomembranous colitis의 치료를위한 os 당

- In / in은 예비 항생제이며 그램 + 플로라 (다른 약물에 내성 인 경우 Staphylococcus aureus)로 인한 전염병에 사용됩니다.

이 독성 효과 (청각 장애)

3g - 투여 경로에 대한 반응

IV : 정맥염 및 혈전 정맥염

4gr - 드물게 알레르기 반응

- 반코마이신은 적색 남성 증후군 (조직 저장소에서 히스타민이 방출 된 결과로 전체 피부가 붉어지며, 환자가 글루코 코르티코이드와 H가 처방되기 전에 이러한 합병증을 예방합니다.)₁-항히스타민 제)

폴리 믹신 -M, B, E

- 좁고, 단지 푸른 색을 포함하는 gr-

이들은 양이온 성 세제, 즉 세포막의 인지질에 결합하여 MTC의 투과성을 파괴하고 박테리아의 죽음을 초래합니다

a / m 액션의 본질 :

- 국소 적으로 감염성 상처, 화상, 누울 수있는 누관

- os 당 복용했을 때, 그들은 흡수되지 않고, 장 내강에서 작용하며, 위장관 감염증 및 수술 전에 장의 살균에 사용됩니다

중추 신경계 손상 (두통, 의식 장애, 운동 기능 장애)

말초 신경계 손상 (감각 이상, 마비, 다발성 신경 병증)

3g - 투여 경로에 대한 반응

IV : 정맥염 및 혈전 정맥염

4gr - 드물게 알레르기 반응

- 좁다, 단지 gr +

리보솜의 단백질 합성 억제

a / m 액션의 본질 :

- 근골격계, 전염 기관, 신장 및 MVP의 피부 및 연조직의 전염병에 대한 항생제가 다른 약제에 내성이 있으면 그램 + 플로라에 의해 생기는 예비 항생제입니다.

소화 불량 및 약물 간염

스테로이드 구조 때문에 성 호르몬의 교환을 방해합니다 (여성형 유방, 월경통, 발기 부전 및 불임)

- 와일드 + 콜레라 비브리오, 살모넬라, 예 르시 니아

리보솜의 50-S- 서브 유니트의 수용체에 결합하고 폴리펩티드 사슬의 성장 종결의 결과로서 아미노산 사이에 펩타이드 결합을 형성하는 효소 펩티 딜 트랜스퍼 라제를 차단한다

a / m 액션의 본질 :

- BBB에 자유롭게 침투하여 뇌 농양, 수막염, 뇌염, 거미염에 사용됩니다.

- 전염병, 위장관, 신장 및 MVP, 콜레라, 전염병, 살모넬라증, 장티푸스, 발진티푸스, 재발 열, 파라 티푸스 열, yersiniosis, pseudotuberculosis의 전염성 질병

- Levomycetin은 chloramphenicol의 좌선 성 입체 이성체이며, 오른쪽 회전 입체 이성체 - Dextramicetin a / m은 활동성이 없습니다. 감염성 피부 질환을 치료하기위한 연고제의 형태로 사용되는 Sintomitsin 2 종의 입체 이성질체 혼합물

고환 또는 재생 불량성 빈혈, 골수에 직접 작용으로 인한

회색 신생아 증후군 (소아의 간 효소계의 기능적 부족으로 약물이 체내에 축적되어 저혈압, 서맥, 구토, hyporeflexia, 회색 피부 염색으로 이어진다)