알레르기가 없습니다!

페니실린은 가장 흔하고 합리적인 약 중 하나입니다. 이것은 부분적으로 왜이 약의 사용으로 인한 페니실린 알레르기와 부작용이 세계에서 빈번하게 발생했는지입니다.

페니실린 분자는 작아서 면역 체계에서 부정적인 반응을 일으킬 수 없다는 것이 알려져 있습니다. 그것은 신체 단백질과 접촉하는 경우에만 알레르기의 발달을 자극 할 수 있습니다. 이 항생제로 빈번하게 치료하면 어린이와 성인 모두에게 과민 반응을 유발할 수 있습니다. 따라서 페니실린 알레르기가 점점 더 많이 진단됩니다. 그러나 그것은 통제되지 않은 약물뿐만 아니라 식품 산업에서의 비난을받는 용도이기도합니다.

페니실린은 감수성 병원체가있는 일부 백신을 준비하는 데 사용됩니다.
유아의 페니실린 알레르기는 간호 어머니에 의한 약물의 장기간 사용과 관련 될 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 알레르기 반응이 직장에서 항생제와 지속적으로 접촉하기 때문입니다.

원인 불쾌한 증상은 방부제와 안정제의 구성 성분으로 포함되어 있습니다. 간이나 신장에 문제가 있으면 부작용과 알레르기의 위험이 높아집니다. 페니실린 알레르기의 발생은 어린이에게 특히 영향을 받기 쉽습니다. 왜냐하면 어린이에게서 약 물질의 신진 대사가 느리기 때문입니다.

임산부에 의한 페니실린의 단일 사용조차도 태반 장벽을 극복하는이 항생제가 태아 민감성을 유도합니다. 결과적으로 페니실린과 함께 약물을 처음 사용하게되면 그 아이는 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로 페니실린 항생제는 극단적 인 경우에만 임산부에게 처방됩니다.

페니실린 알레르기의 증상은 매우 다양합니다. 즉각적인 알레르기 반응은 약물 투여 후 1 시간 이내에 발생하며 경증 혈관 부종, 두드러기, 기관지 또는 후두 경련, 아나필락시스 쇼크가 나타난다. 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

체액 축적으로 인한 입술, 뺨, 얼굴, 팔, 다리의 증가;
복통;
쉰 목소리;
삼키는 어려움
피부의 표면보다 약간 우뚝 솟은 분홍빛 물집 모양의 발진;
마른 기침, 호흡 곤란, 질식 감각.

페니실린에 대한 지연된 알레르기는 약 복용 후 1 ~ 3 일 후에 발생합니다. 그 증상은 내부에 투명 함량이있는 작은 결절과 반점 또는 수포 형태의 피부 발진과 손상된 혈액 생성 과정으로 나타낼 수 있습니다. 증상이 3 일 이상 경과하면 페니실린에 대한 후기 알레르기에 관해 이야기 할 수 있습니다. 점액 성 발진, 피부 가려움증, 피부 붉어짐이 나타나며, 주사 부위의 통증, 경결 및 부종이 발생할 수도 있습니다.

페니실린은 간과 신장에 심각한 손상을 일으킬 가능성이 훨씬 적습니다. 페니실린을 가진 일부 사람들은 비염과 결막염의 증상을 경험할 수 있습니다 : 콧물, 코 막힘, 찢어짐, 가려움, 불타는 눈.

그러한 병리학 적 상태의 치료 원칙이 다소 다르므로 부작용과 알레르기를 혼동하지 마십시오. 페니실린 항생제의 부작용으로는 설사, 메스꺼움 및 구토, 칸디다증 (아구창) 등이 있습니다.

페니실린에 알레르기가 있으면 즉시 복용을 중단해야합니다. 형성되는 알레르겐의 몸을 제거하려면 충분한 양의 음료수를 마셔야하고 저자 극성식이 요법을 따르고 enterosorbents ( "Carbosphere", "Enterodez", "Micoton")를 섭취해야합니다. 필요한 경우, 주입 요법과 정화 요법을 시행하고, 이뇨제는 처방됩니다 ( "Lasix", "Arifon").

온화한 형태의 페니실린 알레르기는 전신성 항히스타민 제제 (Suprastin, Loratadine, Zyrtec)로 치료됩니다. 국소 치료제로 크림, 연고 및 다양한 활성 성분을 함유 한 젤이 사용됩니다 :

항히스타민 제 ( "Fenistil-gel", "Soventol");
항염증제 ( "Bepanten", "Videstim");
호르몬 ( "Lorinden C", "Cloveit").

페니실린 알레르기가 심한 경우, 부작용이 많은 약물, 즉 전신 및 국소 부 신피질 홀몬제, 아드레날린을 사용할 필요가 있습니다. 사용법은 짧으며 용량은 개별적으로 결정됩니다.

페니실린에 알레르기를 일으킬 가능성을 줄이려면 페니실린 사용을주의 깊게 다루어야합니다. 약국에서 이러한 약품을 무료로 판매 했음에도 불구하고 사용하기 전에 항상 의사와상의해야합니다. 심각한 징후가없는 한, 전염병 예방 조치로 항생제를 복용하는 것은 용납 될 수 없습니다.

식품 선택에 대해 신중을 기하고 입증 된 제조업체의 제품을 구입하십시오. 자신의 품질과 안전에 대해 확신을 갖고있는 경우에만 개인 공급 업체의 육류를 구입하십시오. 사용하기 전에 10-15 분 동안 고기를 끓여서 모든 이물질이 국물에 남아 있도록하는 것이 좋습니다. 계절 야채와 과일을 구입할 기회를 놓치지 마십시오.

페니실린을 다른 약으로 대체하려고 시도 할 때 교차 반응을 잊지 마십시오. 어떤 사람이이 항생제에 알레르기 반응을 보인다면 다음과 같은 활성 성분을 포함하는 약물에 대한 음성 반응을 나타낼 확률이 높습니다.

모든 천연 페니실린;
반합성 페니실린 (메티 실린, 옥사 실린, 나프 실린);
아미노 페니실린 (암피실린, 아목시실린);
아즐로 실린, 메즐로 실린, 메티 실람;
세 팔로 스포린.

따라서 항생제가 들어있는 약으로 페니실린으로 대체하면 불쾌한 증상이 계속 나타날 수 있습니다. 그러나, 암피실린 알레르기는 종종 훨씬 쉽습니다. 암피실린과 아목시실린의 도입은 알레르기 환자의 약 5 ~ 10 %에서 발진이 동반됩니다. 이러한 증상은 대개 생명을 위협하지 않지만 발진이 두드러기로 나타나는 경우 의료 처치를 다시해야합니다.

당신이 페니실린에 알레르기가 있다면, 아즈 트레오 남은 드물게 교차 반응을 일으키기 때문에 선택 약물입니다. 페녹실 알레르기의 Amoxiclav는 교차 반응을 일으킨다. 왜냐하면이 복합제는 amoxicillin과 clavulanic acid로 구성되어 있기 때문이다.

항균 물질에는 국소 약물이 들어 있습니다. 페니실린에 알레르기가있는 경우 특정 연고, 안과 점안액을 사용하는 것은 금기이므로 사용하기 전에 신중하게 약제의 조성을 조사하십시오. 어린 시절 알레르기 반응은 본질적으로 일시적이어서 종종 잠시 후에 사라집니다.

대체 항생제의 선택은 전문가에게 맡기는 것이 가장 좋습니다. 마약을 처방하기 전에 그는 피부 검사를 실시하고 다양한 항생제에 대한 병원균의 민감도를 결정합니다. 일부 질병은 페니실린 타입 약물 (예 : 연쇄상 구균 성 심장 내막염)으로 치료해야하므로 신중한 감수성 제거가 필요합니다. 이러한 절차는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

1928 년에 미생물을 선택적으로 죽일 수 있고 인간 유기체에 해를 끼치 지 않는 물질이 발견되어 수백만 명의 사람들의 생명과 건강을 구하고 구해 냈습니다. 항생제의 시대는 페니실린으로 시작되었지만이 약은 감염과 싸울뿐만 아니라 알레르기의 형태로 불쾌한 결과를 초래할 수도 있습니다.

페니실린은 인체와 다른 물질로서 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 현상의 주된 이유는 페니실린 입자가 체내로 반복적으로 들어가는 것에 대한 면역계의 과도하거나 비뚤어진 반응입니다.

통계에 따르면 페니실린 알레르기는이 항생제를 마주하는 사람들의 2-8 %에서 형성됩니다. 많은 연구가 알레르기의 형성에 기여하는 몇 가지 주요 원인과 위험 요인을 확인했습니다.

번거로운 유전. 알레르기가있는 알레르기가있는 부모에게 태어난 아이는 (반드시 페니실린에 알레르기가있는 것은 아님) 페니실린에 알레르기가 발생할 가능성이 10 배 이상 높습니다. 의사들은 쌍둥이 쌍둥이 중 한 쌍둥이가 페니실린 내약성이 있다면 78 %의 확률로 페니실린 항생제에 알레르기가 생길 것이라고 지적했다.
전염병. 일부 바이러스 성 질병은 면역 저하의 가능성을 극적으로 증가시키고 알레르기가 발생합니다. 이러한 질병에는 단핵구증, 거대 세포 바이러스 감염이 포함됩니다.
신체의 연령과 관련된 변화 - 어린이의 경우 페니실린 항생제에 대한 반응은 30 세 이상인 사람들보다 5 ~ 7 배 낮은 빈도로 나타납니다.
심장 약을 복용. 베타 차단제에 알레르기가있는 환자에서 페니실린은 교차 반응 알레르기를 일으킬 수 있습니다.

알레르기 발병의 원인과 관계없이, 그것은 일반적인 형성 메커니즘을 특징으로합니다 : 사람의 알레르겐과의 첫 번째 접촉의 결과로 특정 항체가 생성됩니다. 추가로, 반복적 인 접촉시, 이들 항체는 페니실린 분자에 결합한다. 정상적인 조건에서 형성되는 면역 복합체가 활용되지만, 아픈 사람의 몸에서는 이것이 일어나지 않으며 면제가있는 상태에서 병리학적인 반응이 나타나고 있습니다.

이 복합체는 비만 세포에 작용하여 히스타민 (혈관 부종 또는 두드러기가 발생 함)의 방출을 유발할 수 있으며 혈청 병의 징후로 이어지는 내부 장기에 침강 할 수 있습니다.

여러 가지 면역 검사를 사용하여 진단합니다. 특정 검사 목록은 알레르기 전문의 - 면역 학자에 의해 처방됩니다.

가장 보편적 인 검사는 피부 검사입니다. 그들의 본질은 알레르기의 발달에 책임이있는 분자 단편을 포함하고있는 특수 알레르겐의 피부 (경우에 따라 사전 긁힌 부분)에 적용됩니다. 팽창, 발적 또는 가려움증이 나타나면 검사는 양성으로 간주되며이 경우 항생제를 사용할 수 없습니다.

피부 검사 기술

더 어려운 알레르기 검사는 찌름 검사, 특정 면역 글로불린에 대한 혈액 검사, 자극적 인 설하 검사 및 기타 검사를 포함합니다.

모든 알레르기 검사는 의사의 감독하에 수행되며 알레르기 발작을 유발할 수 있습니다.

병원에 갈 때마다 페니실린이나 다른 물질에 알레르기가 있는지 의사에게 알려야합니다.

페니실린 내약성은 다르게 보일 수 있습니다.

다음과 같은 유형의 반응이 구분됩니다.

두드러기 - 몸에 발진, 쐐기풀의 화상과 매우 흡사하며 전신을 덮거나 별도의 장소에서 비울 수 있습니다.
Quincke 부종은 입술, 얼굴, 목 및 혀의 붓기를 유발하는 혈관 반응입니다. 극히 드문 수종은 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 붓기가 너무 강하게 표현되어 사람이 눈을 감을 수 없습니다.

여러 개의 궤양이 피부에 나타나는 라이엘 증후군.
혈청병 - 내부 기관 손상이 나타나면 근육이나 관절에 통증이 있습니다.
아나필락시 성 쇼크 (Anaphylactic shock) - 의식 상실로 인한 혈압의 급격한 저하.

알레르기 치료의 주요 규칙 - 즉각 시작해야합니다 : 당신이 몸에 알레르기 항원의 흐름을 멈추게하는 첫번째 일.

항생제로 주사를 맞으면 약물 복용을 중단합니다. 먹은 환약에 대한 반응이있었습니다 - 당신은 위를 헹구어 야합니다. 피부에 페니실린 항생 물질의 침전에 대한 반응으로 발진 - 즉시 씻어 내십시오.

혈압 강하와 의식 상실로 사람을 배치하고 머리를 옆으로 돌리는 것이 필요합니다.

급성 증상을 제거한 후 알레르기 발현을 줄이기 위해 활성탄 또는 기타 흡착제 (enterosgel)를 처방하며 티오 황산나트륨 및 글루 콘산 칼슘을 주사제로 처방 할 수 있습니다.

모든 후속 치료는 의사가 정한 계획에 따라 의료 종사자의 감독하에 이루어져야합니다.

알레르기를 막기 위해 프레드니손이나 덱사 메사 손 (dexamethasone), 호르몬 주사 (antihistamines, suprastin, tavegil 및 analogues)를 사용합니다.

아나필락시 성 쇼크 응급 처치가 아드레날린 인 경우 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여합니다.

예전에 페니실린 항생제에 알레르기가있는 사람은 평생 동안 자신과 함께 살아야했지만 현대 의학에서는 완치되지 않은 경우 충격이나 혈관 부종과 같은 생명을 위협하는 질병의 위험을 현저하게 줄였습니다.

또한 일부 질병의 경우 페니실린 (세균성 수막염, 신경 매독 또는 세균성 심내막염) 없이는 불가능하기 때문에 베타 - 락탐에 대한 감작 (desensitization) 방법이 개발되었습니다.

이 과정의 본질은 알레르기 항원의 양을 점진적으로 증가시키면서 환자의 몸에 알레르겐을 소량 투여하는 것으로, 면역계의 민감성을 감소시킵니다.

흥미로운 사실은 페니실린에 대한 민감성이 사람의 삶에 지속되지 않는다는 것입니다 - 매년 심각성이 감소하고 약 10 년 후에 페니실린에 대한 세 번째 피부 검사가 음성 결과를냅니다 (단,이 시점에서 사람은 그렇지 않습니다). 알레르겐과 접촉).

"어떤 항생제를 복용하면 치료를 계속할 수 있습니까?"라는 질문에이 질환에 직면 한 모든 사람들의 관심사입니다.

페니실린 알레르기에 대한 모든 항생제가 대체 약물로 사용될 수있는 것은 아니라는 것을 알고 있어야합니다. 일부 약물, 어린이 및 어른들이 교차 반응을 일으킬 수 있습니다.

페니실린 알레르기의 아목시실린과 아목시실린은 엄격히 금기 사항입니다. 왜냐하면 그들은 후자의 반 - 합성 유사체이기 때문입니다. 암피실린, 메티 실린, 옥사 실린 등 다른 유사체의 사용을 포기해야합니다.

세심한주의와 알레르기 테스트를 한 후에 만 다음과 같은 그룹에서 항생제를 사용할 수 있습니다 :

cephalosporins (cefazolin, ceftriaxone, ceftazidime 등) - 교차 반응은 1-3 %의 경우에서 가능합니다.
carbapenems (imipenem과의 50 % 교차 반응).

다음 그룹의 항생제에 대한 교차 반응이 없었기 때문에 페니실린 내약성이있는 사람들에게 처방됩니다 (우리는이 약들이 개별적인 편협함을 가질 수도 있음을 잊지 말아야합니다).

모노 박탐 (아즈 트레오 남);
매크로 렐 (아지트로 마이신, 로시 스로 마이신);
lincosamides (lincomycin 및 clindamycin);
fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin)

이들 약물은 대부분의 전염성 질병에 대처하고 치료 요법에서 페니실린을 제외시키기위한 치료 작용의 폭이 충분합니다.

저널에 게시 됨 :
남부 러시아 의학 저널»»№ 2-3 '99

알레르기 A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. 크루 치닌
러시아 연방 보건부 예방 의학 연구 센터,
러시아 긴급 사역 모니터링 및 실험실 통제를위한 전 러시아 센터

부작용은 약물 사용의 빈번한 결과입니다. 약물 또는 생물학적 제제 (예 : 백신)에 대한 알레르기 반응 또는 알레르기 반응은 약물 자체 또는 그 대사 산물에 대한 면역 반응으로 정의하여 부작용을 유발할 수 있습니다. 약물 알레르기의 기본은 약물에 대한 과민 반응을 결정하는 특정 면역 기전입니다. 대부분의 경우, 약물 감작 후에 약물 알레르기가 발생합니다. 따라서 알레르기 반응은 대개 약물의 첫 사용시에는 발생하지 않지만 장기간 사용시 발생할 수 있습니다. 일부 개인은 동일하거나 유사한 부류의 모든 약물, 즉 공통 항원 결정기에 대한 교차 감수성에 대한 알레르기를 일으킬 수 있습니다.

통계에 따르면 대부분의 약물에 대한 알레르기 반응의 위험은 1 ~ 3 %입니다. 모든 부작용 중 알레르기 및 기타 면역 반응이 6-10 %를 차지합니다. 입원 환자의 경우, 15-30 %의 환자에서 부작용이 나타납니다. 치명적인 결과는 10,000 건의 알레르기 반응 중 1 건입니다. 약물은 외과 수술 환자의 0.01 %와 치료 입원 환자의 0.1 %에서 사망의 원인이됩니다.

약물의 부작용 기작은 다양 할 수 있으며 일반적으로 다음과 같습니다 :

1. 독성 반응.

1. 약물 과다. 그것은 치료 연습에서 가장 일반적입니다. 어린이에게 약물을 처방 할 때, 사용을 권장하는 약물의 복용량은 아동의 나이, 키 및 체중을 기준으로 계산됩니다. 일반적인 치료 실습에서 약물의 복용량은 보통 사람에게 집중되며, 계획은 식사 전후에 약 3-4 배 약물을 제안합니다. 중독의 증상은 약물의 약리학 적 특성과 직접 관련이 있습니다.

2. 유 전적으로 결정된 약물의 느린 신진 대사와 관련된 치료 용량의 독성 반응. 그러한 사람의 중독에 대한 임상 증상은 다양하며 피부 발진, 알레르기로 오인 될 수 있습니다.

3. 간과 신장의 기능 부전과 관련된 독성 반응. 간 담즙 시스템의 기능이 손상되면 약물 자체보다 독성이 강한 라디칼이 형성되어 약물의 신진 대사가 변화합니다. 부적절한 신장 기능은 신체에서 약물 (또는 대사 산물)의 장기 지속성을 유도합니다.

4. 의원 성 반응 (예를 들어, 심근 경색증의 치료에서 용종증, 환자가 3-5 개 이상의 약물을 사용하는 경우, 와파린 및 시메티딘을 투여하는 동안 출혈).

5. 원격 독성 영향 - 기형 유발 성, 발암 성, 독성 등

나. 약물의 약리학 적 특성 (세포 독성 약물의 백혈구 감소증, 항히스타민 제의 진정 효과 등)로 인해 바람직하지 않은 영향.

III. 역설적 인 효과, 예를 들어 Dimedrol을 복용 할 때의 흥분 상태.

Iv. 신경 내분비 장애에 대한 세포 수용체의 민감성 장애와 관련된 반응.

V. 과다 감염 및 이상 증. 그들은 직접 알레르기와 관련이 없지만 위장관의 염증 과정 중에 음식과 약물의 중간 붕괴 생성물의 흡수가 증가하여 중재자 (히스타민, 세로토닌, 브래디 키닌 등)를 대량 방출 할 수 있습니다.

Vi. 거대한 박테리아 분해와 관련된 반응. 매독과 수은의 치료에서 묘사 된 야리 쉬 - 게르하임 반응의 발전은 스피로 킷 (spirochetes)의 대규모 사망과 내 독소 방출과 관련이 있습니다. 임상 적으로 반응은 오한, 발열, 국소 부종, 피부 발진, 림프절 종증 및 두통의 형태로 나타납니다. 그 후이 유형의 반응은 페니실린 매독 및 렙토스피라증, 레보 마이 세틴 - 브루셀라증, 테트라 사이클린 - 재발 성 장티푸스, 암포 테리 신 - 아스 페르 길 루스 증의 치료에 기술되었다. 이러한 반응은 알레르기와 관련이 없으며 약물 치료를 계속합니다.

VII. 심인성 반응. 더 자주 약물에 대한 반응을 보인 사람들에게서 관찰되는데, 그 후에 그들은 다양한 부류의 약물 전부 또는 대부분에 대해 "편협함"을 갖게됩니다. 종종 이것은 어지러움, 두통, 약점, 발한, 안면 홍조 등의 불만이 수반되는 식생 위기의 형태로 나타납니다. 이러한 증상은 알레르기와는 아무런 관련이 없으며 전적으로 환자의 마음의 불안감에 달려 있습니다.

Viii. 약물의 부적절한 투여 (예 : 페니실린 디포 제제 투여 후 색전증)시 발생하는 반응.

Ix. 효소 병증 및 가짜 알레르기로 인한 비정상적인 반응 (약리학 이외). 이러한 반응의 발달에서, 마스트 세포에 대한 약물의 직접적인 직접 효과 및 히스타민 및 다른 매개체의 방출은 중요한 역할을한다. 이 효과는 용량 의존적입니다. 즉, 약물의 용량이 클수록 혈액 및 조직 내 히스타민의 농도가 높을수록 임상상이 밝아집니다.

마약으로 포함하지 면역하여 히스타민의 방출을 촉진 - trimetafan 등 deffaksamin (Desferal), tubocurarine, 폴리 믹신 B, - 요오드 함유 물 (반응이 보체 활성화를 통해 할 수있다) rentgekokontrastnye.

이러한 약물의 대량 복용, 특히 정맥 내로 두드러기, 피부 가려움, 충혈, 두통, 동맥압 감소. 기관지 천식이나 알레르기 성 비염으로 고통받는 환자는 비염의 악화, 호흡 곤란의 발생을 확인할 수 있습니다. 약물을 국소 투여하면 가려움증과 함께 주사 부위에서 부종과 충혈이 발생할 수 있습니다.

약물 인 인도 사목, dopegita, apressina, 펜톨 라민, pirroksan - 항 고혈압 약물을받을 코의 점막의 부종 및 발적을 개발할 수 있습니다 알레르기 메커니즘의 참여없이. 분명히, 이러한 약물은 콜린성 효과를 통해 악영향을 미친다.

holinomimetiki 원인 알레르기 메커니즘이없는 천식 환자에서 천식 발작 (아세틸 콜린, carbocholine), 베타 - 아드레날린 작용제 (인데 랄, trazikor 등.). 아스피린 천식 트라이어드 bronchospastic 효과 환자 Brufen가 피라 졸론, ortofena 외. 아라키돈 산 대사의 위반과 관련된 스테로이드 약물.

이 모든 반응은 부작용의 약 80 %를 차지합니다. 대부분의 경우 그러한 반응은 의사가 쉽게 인식 할 수 있습니다.

진정한 알레르기 반응 - 항원 항체 또는 항원 감작 림프구의 반응으로 유발되는 약물에 대한 반응 만. 이러한 반응은 일반적으로 예측할 수 없으며 약리학 적 작용과 관련이 없으며 일반적으로 투여 량에 영향을받지 않습니다. 약물 알레르기 반응 :
- 소수의 환자에서 발견.
- 발달을 위해 동일하거나 유사한 약물과 이전에 접촉 할 필요가있다.
- 재 노출 후 곧 개발.

호르몬, 효소, 이종 혈청, 인간 혈액 단백질 제제는 항원 성질을 나타냅니다. 대부분의 약물은 저분자 화합물입니다. 불완전 항원 (haptens). 본격적인 항원을 형성하기 위해서는 신체의 수송 단백질과 연결되어 단백질 - 의약 복합체를 형성해야합니다. 이 복합체는 면역 반응의 발달을 자극합니다.

과민성 (과민성) 발병율은 약물 투여 경로에 따라 다릅니다. 국부적 인 적용과 흡입은 가장 자주 사용되며 민감성을 빠르게 일으키지 만, 생명을 위협하는 조건의 발달을 유도하는 경우가 적습니다. 정맥 민감성은 근육 내 및 피하보다 다소 적습니다. 더 많은 빈도로 3- 락탐 항생제를 비경 구 투여하면 경구로 사용되는 약물보다 아나필락시가 발생합니다.

약물 알레르기의 발병은 Gell-쿰즈에 의한 면역 학적 손상의 4 종류의 거짓말을 할 수 있지만, 약물의 특성에 따라 알레르기 손상의 특정 유형을 일으키는 원인이 분명 특이하지 않다. 사실상 모든 약물은 4 가지 유형의 반응 중 하나 또는 그 중 몇 가지를 일으킬 수 있습니다.

타입 I 반응은 대개 IgE 항체에 의해 매개되며, 약물 투여 후 1 ~ 72 시간 이내에 발생하는 즉각적인 반응 (약물 투여 후 몇 초에서 1 시간까지) 또는 촉진 된 반응으로 나타날 수 있습니다. 즉각적인 과민 반응에는 아나필락시 쇼크, 알레르기 성 기관지 천식, 혈관 부종, 혈관 부종이 포함됩니다. 촉진 된 반응은 두드러기, 마약 발열, 후두 및 저혈압의 발달의 기초가됩니다.

타입 II 반응은 세포 독성 및 LGM IgG에 대한 항체에 의해 주로 매개 및 용혈성 빈혈, 무과립구증 및 백혈구 감소증과 같은 혈액 학적 반응의 개발에 이르게된다.

일종의 반응은 약물과 IgG 또는 IgM 항체로 구성된 면역 복합체의 형성과 관련이 있습니다. 이러한 반응에는 혈청 질환, 약물 발열, 급성 간질 신염, 알레르기 성 혈관염, Artus 현상이 포함됩니다.

유형 IV 반응은 T- 림프구에 의해 매개되며 느리게 또는 늦게 약물 투여 후 48 시간 이상 발병한다. 천천히 과민 반응하는 약물 반응에는 주로 피부병의 영향이 포함됩니다.

아토피 성 질환을 앓고있는 환자, 특히 기관지 천식 환자는 건강한 사람보다 약물 알레르기가 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 어린이의 약물 알레르기는 성인에 비해 흔하지 않습니다. 알레르기 성 피부 병변은 남성보다 여성에서 35 % 더 높습니다. 여성의 경우 X 선 조영제에 대한 아나필락시이드 반응의 위험은 남성보다 거의 20 배 더 높습니다. 부모가 항생제에 대한 알레르기 반응의 병력이있는 어린이는 그러한 연대기가없는 어린이보다 항생제에 대한 알레르기가 발생할 확률이 15 배 높습니다.

원칙적으로 모든 약물은 감작의 발전을 일으킬 수 있으므로 철저한 목록은 불가능합니다. 우리는 주로 약물 알레르기, 약물의 개발을 일으키는 주된 것에 집중할 것입니다.

페니실린

페니실린은 살균성 항생제로 천연, 합성 및 반합성 파생물로 구성됩니다. 이 모든 약제는 베타 - 아미노 페니실린 산의 핵을 함유하고 있으며 유사한 활성 메커니즘을 가지고 있습니다. 모든 페니실린에는 교차 알레르기 성이있다.

페니실린에 과민 반응이 치료를받은 환자 1-10 %에서 관찰되었다, 과민성 쇼크는 0.01와 0.05 %, 환자의 0.002 %에서 관찰 과민성 쇼크의 개발에 적절한 의료 지원의 죽음 사이에 발생합니다. 아나필락시스는 약물의 비경 구 투여에 가장 일반적이지만 구강 투여에도 사용할 수 있습니다.

페니실린의 초기 응용 프로그램에 대한 알레르기 반응은 우유 제품, 인간의 우유, 계란, 생선 약물의 "숨겨진 감작"소량의 존재에 의해 설명하고, 또한 피부와 인간의 손톱에 곰팡이 기생과 교차 반응한다.

과민 지성 심근염은 용량 의존적이지 않으며 치료 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 초기 반응에는 발진, 발열 및 호산구 증의 발생이 포함됩니다. 두 번째 단계는 동성 빈맥, ST-T, 심장 효소 혈청 (크레아틴 포스 포 키나제) 및 심비대의 농도가 약간 증가하는 과정에서 심장 관련을 반영한다.

페니실린에 대한 주요 과민 반응의 일부는 두드러기, 홍반 또는 코어 같은 발진입니다. 두드러기는 진정한 페니실린 알레르기가 아니며 암피실린 (9 %)에서 가장 흔합니다. Maculopapular 발진은 주로 마약 시작 후 3-14 일에 나타납니다. 처음에는 몸에서 시작하여 몸의 다른 부분을 포함하여 주변으로 확장됩니다. 발진은 압박 부위, 팔꿈치와 무릎 부위에서 매우 강할 수 있으며, 점막은 그 과정에 관여 할 수 있습니다. 대부분의 환자에서 발진이 약하고 약물 복용을 계속할지라도 6-14 일 후 가라 앉습니다. 설명 된 발진은 암피실리아를 복용하는 어린이의 5-10 %에서 발생합니다. 발진 발병률은 약물 복용량에 달려 있지 않지만 남성보다 여성에서 더 많이 발생합니다. 호흡기 질환 바이러스, 감염성 단핵구증, 사이토 메갈로 바이러스 감염을 비롯한 바이러스 성 질환을 가진 환자의 치료에 사용될 때, 발진 aminopenicillin의 높은 발생 빈도가 관찰되었다. 이 발진은 암피실린 치료를받은 전염성 단핵구증 환자의 50-80 %에서 설명됩니다. 반점 구 진성 발진은 림프 구성 백혈병 환자의 90 %와 세망 육종 및 기타 림프종 사람의 경우 높은 비율로 발생합니다. allopurinol을 복용 한 hyperuricemia 환자에서 ampicillin 발진의 발병률은 높습니다. 암피실린에 대한 maculopapular 발진의 기전은 알려져 있지 않지만, 대부분의 경우 이러한 증상은 면역에 독립적입니다.

페니실린 사용 가능성을 결정하기 위해서는 다음과 같은 권고 사항을 따라야합니다. a) 역사를 기록 할 때 페니실린에 대한 이전의 모든 반응을 고려해야합니다. b) 아나필락시 반응의 경우, 약물의 추가 사용은 금기이다. c) 알 수없는 기원의 반응 동안, 시험이 수행된다. - 특이 IgE의 측정, 백혈구 이종의 저해 반응; 피내 시험은 금기입니다!

세 팔로 스포린

교차 반응은 대부분 페니실린 알레르기에 대한 이러한 약물의 사용을 배제합니다.

테트라 사이클린

테트라 사이클린에 대한 과민 반응은 드물다 및 반점 구 진성, morbilliform 또는 홍 반성 발진, 탈락 피부염, 여러 홍반, 두드러기, 소양증, 혈관 부종, 천식, 고정 약물 발진 성기와 다른 지역에, 심 막염, SLE의 악화, 발열, 두통, 통증을 포함 관절에. 테트라시 클린 유도체 중 하나에 대한 감수성이 증가한 환자는 모든 테트라시 클린에 과민 반응을 보입니다. 이 수신 demeclocycline 대부분의 경우, 광 피부염,와, 옥시 테트라 사이클린을 독시 싸이클린을받은 적은 주파수. 이 반응은 환자가 태양에 노출 된 후 몇 분에서 몇 시간 내에 발생하며 보통 테트라 사이클린을 중단 한 후 1-2 시간 이내에 사라집니다. 대부분의 경우 감광 반응은 피부에 약물이 축적되어 발생하며 본질적으로 광 독성이지만 광 알레르기 성일 수 있습니다. 팔, 다리, 그리고 코의 화상과 귀에 주로 울리는 것으로 보이는 감각은 감광의 조기 증상 일 수 있습니다.

일부 환자에게 설명 된 염증 부위의 회색 - 청색 색소 침착은 미노사이클린 복용으로 인해 발생합니다. 색소 침착의 원인은 약물 분해 및 약물 - 헤모 시딘 복합체의 생성물입니다. 이 상태는 청소년 여드름 치료에 설명되어 있습니다.

테트라 사이클린, 백혈구 증가증, 호중구 감소증, 백혈구 감소증, 비정형 림프구의 출현, 독성 호중구 과립 형성, 혈소판 감소증, 혈소판 감소 성 자반병, 백혈구 이동 감소 및 식균 작용 저해가 장기간에 걸쳐 관찰 될 수 있습니다. 브루셀라증, 스피로 체 감염, 렙토스피라증 및 매독의 치료에서 자 리쉬 - 게르하임 반응의 발달이 관찰 될 수 있습니다.

doxycycline, minocycline, oxytetracycline 및 tetracycline의 일부 의약품에는 아황산염이 포함되어 있으며 후자는 아나필락시스를 비롯한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 타트 라진을 함유 한 테트라시 클린 염산염 제제가 판매 중이며, 이는 기관지 천식 환자 및 타트 라진과 아스피린에 민감한 환자에게 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다.

마크로 라이드

10-12 일 동안 에리스로 마이신으로 치료할 때 담즙 정체가 나타나기도하고 때로는 체온이 상승하고 말초 혈액 호산구 수가 증가합니다. Erythromycin-estolate는 또한 간 손상을 일으킬 수 있습니다.

LEVOMICETINE의 치료 사용 후 재생 불량성 빈혈은 알레르기 반응이 아닙니다.

아미노 글리코 시드

STRIPTOMYCIN 복용으로 인한 청각 손상은 독성 반응 때문입니다. 마약 발열, 포낭 주머니 발진 및 피부 각성 피부염은 알레르기 성 질환입니다. 알레르기 접촉 피부염의 높은 발병률은 의료 종사자 및 제약 산업에 종사하는 사람들에게서 관찰됩니다.

스트렙토 마이신은 네오 마이신과 교차 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

약국에서 판매되는 일부 상업용 아미노 글리코 사이드 제제는 아황산염을 함유하고 있습니다. 후자는 아나필락시스를 포함한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

리팜피신 복용의 부작용은 피부 병변, 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈, 약물 발열 및 급성 신부전입니다.

LINCOMYCIN

과민 반응에는 혈관 부종, 혈청 질환, 아나필락시스 또는 아나필락시스 반응이 포함됩니다. 때때로이 환자들에서 페니실린에 대한 과민 반응이 알려져 있습니다. 위장관과 신장병의 병이있는 환자에게는 신중히 사용해야합니다. Lincomycin은 아토피 성 질환자에게 극도의주의를 기울여 사용해야하며, Lincomycin과 Clindamycin 모두에 과민증이있는 환자에게는 금기입니다.

퀴노 로지

이 그룹에서 약물을 복용하면 호산구 증가증, 가려움증, 두드러기, 피부 칸디다증, 색소 침착, 혈관 부종, 얼굴의 부종, 입술, 눈꺼풀 및 결막염의 발병과 함께 경미한 피부 발진이 발생할 수 있습니다. 이러한 임상 적 증상은 1 % 미만의 환자에서 기술됩니다. 일부 과민 반응은 뾰루지, 발열, 호산구 증가증, 황달 발생 및 간세포 괴사로 나타나 사망으로 이어진다. 이러한 상태는 드물며 ciprofloxacin 또는 다른 약물의 유도체를 사용하는 환자에게 설명되어 있습니다. 이러한 반응은 약물 섭취 초기에 발생할 수 있습니다. 심혈관 붕괴, 감각 이상, 후두 및 얼굴 부종, 두드러기의 발병도 지적되었다. Ciprofloxacin은 약물이나 다른 quinolone에 대한 과민 반응의 병력이있는 환자에게는 금기입니다.

술 파난 아미드

sulfamides의 부작용의 가장 일반적인 증상은 접촉 피부염, exanthema, 감광성 피부염, 약물 발열 및 혈액 그림의 변화입니다. 설파 미드가 대사됩니다. 우선, 간 아세틸 화와 시토크롬 P-450. 유전 적으로 느린 유형의 아세틸 화를 가진 사람들은이 약물에 알레르기를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 간은 약물 알레르기 발병의 표적 기관이 될 수 있습니다. 간장의 약병은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 : A) 간세포; B) 담즙 정체성; B) 혈관; D) 혼합.

발진, 호산구 증가 및 열이있는 간에 약물 손상이 복합적으로 나타날 때 약물 알레르기가 의심 될 수 있습니다. 계속 복용하면 황달이 자주 발생합니다. 약물 치료 후 2 주 이내에 정상으로 회복됩니다. 약물 유발 성 간염의 경과와 예후는 가장 좋은 경우가 많지만 치명적인 간 이영양증의 경우가 설명됩니다.

Maculopapular 발진은 sulfamides를 사용하는 환자의 3 % 이상과 HIV 감염의 50 % 이상에서 발생합니다.

설폰 아미드는 항 염증성 설파 미드에 대한 감수성이 증가한 환자뿐만 아니라 예를 들어 아세트 아졸 아미드 및 티아 지드, 항 당뇨병 성 설 포닐 유레아 유도체와 같은 일부 이뇨제에 대한 금기이다. Sulfasalazine은 비 살리실산염에 과민증이있는 환자에게는 금기입니다.

ANALGETICS 및 기타 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)

간 독성, 신부전 및 위장 출혈을 포함한 비 면역 부작용은 아스피린 및 다른 NSAIDs와 관련이있다.

평균적으로 인구의 0.1-0.5 %는 진통제를 견딜 수 없습니다. 만성 두드러기, 꽃가루 증이있는 천식 환자에서이 약물에 대한 불내증의 빈도는 크게 증가하여 10-18 %에 이릅니다.

아스피린에 대한 알레르기 반응은 주로 프로스타글란딘 합성 장애와 관련된 기관지 경련의 형태로 나타납니다. 아스피린 또는 다른 살리실산염이 알레르기 반응을 일으키는 경우에는 약물 복용 후 3 시간 이내에 발생하며 피부 발진, 혈관 부종, 기관지 경련, 다양한 비염, 쇼크가 특징입니다.

아스피린에 대한 과민 반응은 인구의 0.3 %, 만성 두드러기 환자의 약 20 %, 기관지 천식 환자의 5-20 %, 기관지 천식 및 비강 폴립 환자의 30-40 %에서 발견됩니다. 아스피린에 대한 과민증은 30-60 세의 사람들에게서 아이들보다 더 빈번하게 발생합니다. 여성보다 남성보다.

기관지 천식 환자에서 아스피린 과민증은 대개 코에서 폴립의 존재와 결합하여 천식 삼지창 (기관지 천식, 코 폴립 시스 및 아스피린 과민증)으로 진단됩니다. 그러한 환자에서 코 증상은 대개 천식 발병에 선행합니다.

아스피린 불내성 환자의 약 10 %는 tartrazine을 견딜 수 없으며 약 5 %는 acetaminophen (panadol)에 대한 교차 민감성이 있습니다.

아스피린에 대한 편협함과 함께 환자는 피라 졸론 유도체, p- 아미노 페놀, 다양한 화학 물질 군의 비 스테로이드 성 소염제에 민감합니다. 임상 발현은 작은 피부 발진부터 심한 과민성 반응의 발달에 이르기까지 다양합니다. 대부분의 경우 임상 적으로 호흡기의 병리학 적 과정, 두드러기 또는 혈관 부종이 발생합니다.

바비큐

통계에 따르면 바르비 튜 레이트에 대한 과민 반응은 치료받는 환자의 1 ~ 3 %에서 발생합니다. 이러한 반응에는 두드러기, 다형성 및 홍색 같은 발진, 혈청 질환, 다양한 홍반, 스티븐 존슨 증후군이 포함됩니다. 과민 반응은 천식, 혈관 부종과 같은 질병이있는 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다. 감광 반응은 거의 없습니다. 이러한 반응은 일반적으로 무해합니다.

difenina 복용시 나타나는 부작용은 대부분 exanthema 형태 또는 혈청 병이나 전염성 단핵구증과 유사한 증후군의 형태로 나타납니다. 치료 시작 1-6 주 후에 발진이 일어나 체온이 상승하고 그 후 림프선과 간염이 증가하며 신염과 용혈성 빈혈은 거의 없습니다.

페 노티 아진의 유도체

이 약물들은 약물과 직접 접촉 할 경우 다소 높은 민감성 지수를 나타냅니다 (의료 종사자의 경우 최대 60 %). 흔히 국부 알레르기 반응을 나타내는 약물의 흔적 만 남습니다 (예 : 태블릿을 만졌을 때). 이 상황은 환약의 형태로 약물의 방출을 일으켰습니다. 알레르기 성 피부염에 접하는 외에도 전혈, 혈관 부종, 담즙 정체증, 무과립구증이 흔히 나타나 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

지방 내분비

국소 마취제의 사용으로 인한 급성 순환기 질환은 대부분 심인성 기저를 가지고 있으며 아드레날린에 의해 유발되거나 심장 혈관 및 / 또는 중추 신경계에 대한 약물의 독성 효과의 결과입니다. 이런 종류의 부작용으로는 빈맥, 땀이 많이 들거나 졸도, 두통 등이 있습니다. 국소 마취제에 대한 알레르기 반응은 방부제 (bisulfite 및 p-benzoic acid)로 발전 할 수 있습니다.

세프 트리 악손 알레르기 증상

세프 트리 악손 (ceftriaxone)은 패혈증이나 복막염과 같은 심각한 염증성 질환에 가장 일반적으로 처방되는 세 팔로 스포린 항생제입니다. 약물은 효과와 광범위한 행동으로 인해 매우 인기가 있습니다. 그러나 많은 환자들은 세프 트리 악손에 알레르기가 있으며, 피부 발진과 가려움, 아나필락시스 쇼크, 후두 부종, 잦은 배뇨, 허리 통증, 식욕 부진 등의 신염 증상이 나타날 가능성이 있습니다. 이러한 반응은 과민증으로 인해 발생합니다 유전성 요인, 페니실린 및 다른 약물에 대한 알레르기의 존재로 인해이 항생제에 유기체가 존재할 수 있습니다. 항생제 사용의 필요성이 유지된다면 Ceftriaxone을 다른 약제로 대체하는 것이 중요합니다. 즉, Ceftriaxone을 비슷한 효과를 나타내지 만 다른 조성을 갖거나 세 팔로 스포린 그룹의 외국 약제로 대체하는 것이 중요합니다.

범위

이 항생제는 정맥 내 및 근육 내 투여를위한 주사 용액 제조용 분말 형태로 제공되며, 세프 트리 악손의 정제 형태는 없습니다. 대장균, 포도상 구균 및 연쇄상 구균 감염, 장내 세균, 살모넬라 균, 클로스 트리 디아, 박테리오이드, 생식선 세균 등에 대해 효과적입니다.이 약제의 장점 중 하나는 병원균에 장기간 영향을 미칠 수 있으므로 하루에 한 번만 주사 할 수 있습니다. 사용법 :

감염성 병변 ENT 기관 및 호흡기.
파운데이션
신우 신염, 방광염.
패혈증
복막염
장 감염.
생식 기관의 병변.
수막염 및 기타

예측 요인

약물에 대한 알레르기는 아주 흔하며 대부분의 경우 항생제에 특이적인 병리학 적 반응이 나타납니다. 세프 트리 악손에 대한 부적절한 면역 반응의 이유는 과학에 알려지지 않았지만,이 질병이 가장 흔히 발병하는 몇몇 위험 요소가 확인되었습니다. 여기에는 신체의 과민성에 대한 유전 적 감수성, 만성 병의 배경에 대한 면역 체계의 현저한 약화, 알레르기 기원의 질병의 존재, 약물을 자주 받고 통제되지 않은 치료, 다른 항생제, 특히 페니실린에 대한 불내성, 가계 또는 식품 알레르겐에 대한 민감성이 포함됩니다.

증상

빈뇨, 허리 통증, 약점 및 메스꺼움, 식욕 부진 및 현기증과 같은 간질 신염의 증상이 종종 나타납니다. 실험실 검사는 혈액 응고 과정의 위반뿐만 아니라 호산구의 농도를 증가시킵니다. 많은 사람들이 알츠하이머 병을 알츠하이머 병과 혼동스럽게합니다. 세프 트리 악손은 장 질환, 지나치게 높거나 낮은 압력, 노란 색의 피부와 눈 단백질의 형태로 나타납니다.

치료

병리 적 징후가 나타나면 질병의 진정한 원인을 알아 내기 위해 진단을 받아야합니다. 이 항생제에 대한 알레르기가 확인되면 치료 목적을 위해 추가 사용을 금합니다. 그러나 약물 중단 후에도 과민 반응의 증상은 거의 스스로 사라지지 않습니다. 항히스타민 제를 사용하여 피부를 정화시키고, 호흡 기능을 정상화하고, 가려움증을 제거하고, 일반적인 상태를 개선 할 필요가 있습니다. 가장 효과적이고 안전한 것은 Erius, Zyrtec, Loratadin, Telfast, Cetirizine, Zodak 등입니다. 독성 물질 제거에 영향을주는 Enterosgel, Filtrum, Polysorb, White coal은 치료 효과를 강화하고 병리학 적 증상을 억제하는 데 도움이됩니다. 시체에서. 아나필락시스와 혈관 부종의 징후를 없애기 위해서는 Dimedrol이나 Suprastin, Prednisolone뿐만 아니라 아드레날린 용액을 주사해야합니다.

알레르기 반응의 복합 요법을 보충하면 호르몬 및 비 호르몬, 피부에 염증 요소를 퇴치하기 위해 고안된 연고를 도울 수 있습니다. 이들은 Fenistil, Actovegin, Desitin, Protopic, Panthenol이며 가벼운 부상에 사용됩니다. 감염이 합병되면 항생제가 함유 된 약물 Levomekol 또는 Triderm을 사용할 수 있습니다. Advantan 또는 Elok과 같은 코르티코 스테로이드 계 연고는 다른 치료제의 효과가 떨어지는 것뿐만 아니라 더 심한 표피 병변, 강렬한 가려움증을 나타냅니다.

대체 할 대상

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 알레르기로 대체 할 수있는 것은 무엇입니까? 결국, 그의 약속은 아마도 건강상의 이유로 항 박테리아 요법의 필요성 때문입니다. 많은 전문가들은 정제 된 성분으로 인해 품질이 더 뛰어나고 국내 약품에 비해 가격이 높은이 약품의 수입 된 유사체의 사용을 권장합니다. 그러나 급성 반응과 생명을 위협하는 증상이있는 경우, 세 팔로 스포린 군에서 약물을 포기하고 신체에 유사한 효과가있는 다른 수단으로 치료를 계속하는 것이 좋습니다. 이들은 aminoglycoside 또는 macrolide 제제 일 수 있습니다.

세프 트리 악손에 과민증이 생길 경우 교차 알레르기가 아주 흔하기 때문에 페니실린 항생제로 대체해서는 안됩니다.

Hazaran

이 약물은 고려중인 약물의 유사 물질이며 또한 세 팔로 스포린에도 적용됩니다. 유고 슬라비아에서 주사 용 분말 형태로 입수 할 수 있으며, 비뇨 생식기의 감염 질환, 호흡기 및 혈액 감염, 복막염 등의 용도로 사용됩니다. Hazaran은 높은 품질을 가지며 알레르기 반응을 일으키는 경우는 거의 없습니다. 이 약은 경증 세프 트리 악손 과민증에 처방 될 수 있지만, 의사의 감독하에 그리고 피부 검사를 한 후에 만 처방 될 수 있습니다.

에리스로 마이신

이 항생제는 매크로 라이드 (macrolides)에 속하며 폐렴, 협심증, 브루셀라증, 디프테리아 및 성병과 같은 전염성 및 염증성 과정에 사용됩니다. 황달을 앓고 난 후 간장 병리학 적 증상뿐만 아니라 활성 물질에 과민 반응을 일으킬 수도 있습니다. 임산부에게는 신중하게 사용되며, 수유 중에는 항생제 치료가 끝날 때까지 모유 수유를 중단해야합니다.

아미 카신

광범위한 약물은 주사 용액의 형태로 사용되는 여러 아미노 글리코 시드에 속합니다. 다음과 같은 질병에 효과적입니다.

기관지염.
수막염
혈액 감염
골수염.
신우 신염, 방광염.
복막염
폐렴 등

금기 사항은이 약용 의약품에 대한 높은 민감도, 신부전, 수유 및 임신입니다. Amikacin은 탈수증, 중증 근무력증, 노인 및 신생아 환자에서 신중하게 사용됩니다. 정맥 내 및 근육 내 투여가 가능합니다.

시프로플록사신

이 fluoroquinolone 계열의 항생제는 호흡기, ENT 기관, 비뇨기 계통, 위장관 계, 근골격계 및 패혈증 및 복막염의 감염성 병변 치료에 광범위한 작용과 효과가 특징입니다. 18 세 미만의 사람이나 임신 및 모유 수유시 치료제로 사용할 수 없습니다. 조심스럽게이 항생제는 신장 및 간장의 심한 병리학에서 죽상 동맥 경화증, 간질에 처방됩니다.

알레르기가 없으면 어떻게해야합니까?

재채기, 기침, 가려움, 발진 및 피부 발진으로 고통 받고 있으며, 더 심각한 알레르기가있을 수 있습니다. 그리고 알레르기 항원의 분리는 불쾌하거나 불가능합니다.

또한 알레르기는 천식, 두드러기, 피부염과 같은 질병을 유발합니다. 그리고 어떤 이유로 든 추천 약물은 귀하의 경우 효과적이지 않으며 어떠한 이유로 든 그 원인을 다루지 않습니다...

우리 블로그에있는 안나 쿠즈 네 소바 (Anna Kuznetsova)의 이야기를 읽으십시오. 의사가 뚱뚱한 십자가를 그녀에게 붙였을 때 그녀의 알레르기를 없애는 방법을 권합니다. 기사 읽기 >>

저자 : Sabina Umalatova

댓글, 리뷰 및 토론

Finogenova Angelina : "나는 2 주 만에 알레르기를 완전히 치유하고 값 비싼 약이나 절차없이 털이 많은 고양이를 키 웠습니다.

우리 독자는 추천한다

알레르기 질환의 예방 및 치료를 위해 독자들은 "알레르기 (Alergyx)"사용을 권장합니다. 다른 수단과 달리 Alergyx는 안정적이고 안정적인 결과를 보여줍니다. 이미 사용 5 일째에 알레르기 증상이 감소하고 1 코스 후에 완전히 경과합니다. 이 도구는 급성 발현의 예방 및 제거를 위해 사용될 수 있습니다.

세 팔로 스포린 그룹의 항생제 특성 및 사용

세 팔로 스포린은 항생제 그룹으로 베타 - 락탐 고리를 포함하고있어 페니실린과 일정한 유사성을 가지고 있습니다.

세 팔로 스포린은 많은 항생제를 포함하며, 그 주요 특징은 독성이 적고 대부분의 병원성 (병원성) 박테리아에 대해 높은 활성을 나타냅니다.

항균 작용의 메카니즘

페니실린과 같은 세 팔로 스포린은 분자 구조에 β- 락탐 고리를 가지고있다. 그들은 박테리아 세포의 죽음으로 이어지는 살균 효과가 있습니다. 이러한 활성의 메카니즘은 박테리아 세포벽의 형성을 억제 (억제)함으로써 실현된다. 페니실린과 그 유사체와는 달리, 분자의 핵은 화학 구조상의 작은 차이가있어 박테리아 효소 베타 - 락 타미 아제의 효과에 저항력이있다.

대부분의 세 팔로 스포린은 페니실린과는 달리 더 넓은 활동 범위를 가지고 있으며 세균 저항성이 덜 발달합니다.

세 팔로 스포린의 종류

새로운 항생제 약물의 개발과 함께, 세 팔로 스포린 그룹은 다음과 같은 주요 세대를 구분합니다 :

1 세대 (cefazolin, cefalexim)는이 그룹의 첫 번째 대표자로 활동 범위가 가장 좁으며 수술과 streptococcal pharyngitis (협심증) 치료에 주로 사용됩니다.
II 세대 (cefuroxime) - 활동의 더 뜻 깊은 스펙트럼이있다 그러므로, 그들은 비뇨 생식기 지역의 감염, 폐염 (폐염) 및 위기도 (부비동염, 중이염)를 대우하기 위하여 이용된다.
현재 세 팔로 스포린은 다양한 국소화 된 연조직의 화농성 병변, ENT 기관, 호흡기의 염증 과정, 비뇨 생식기관의 구조를 포함하여 심각한 세균성 질병의 치료에 가장 많이 사용됩니다 (3 세대 (세모 페라 존, 세 포탁 시몬, 세프 트리 악손, 세프 타지 딤), 뼈 조직, 일부 장 감염의 복부 장기 (살모넬라증).
IV 세대 (cefepime, cefpiron)는 가장 현대적인 항생제이며 두 번째 항생제이므로 다른 항생제가 효과적이지 않은 다양한 국소화의 매우 심각한 전염성 염증 과정에만 사용됩니다.

오늘날 V 세대의 cephalosporin (ceftholosan, ceftobiprol)도 개발되었지만 사용은 제한적입니다. 매우 드문 경우에 특히 인체 면역 결핍의 배경 인 패혈증 (혈액 감염)에 주로 사용됩니다.

응용 기능

일반적으로 세 팔로 스포린 (cephalosporin) 군의 거의 모든 대표자들은 잘 견디며 몇 가지 주요 부작용과 사용 특징이 있습니다.

알레르기 반응은 다양한 증상 (발진, 피부의 가려움, 두드러기, 아나필락시스 쇼크)이 특징 인 가장 흔한 부작용 (세 팔로 스포린의 모든 경우의 10 %)입니다. 이 항생제는 β- 락탐 고리를 포함하고 있기 때문에 페니실린과의 알레르기 성 교차 반응이 발생할 수 있습니다. 사람이 페니실린 및 그 유사체에 알레르기가있는 경우, 90 %의 경우에는 세 팔로 스포린으로 발전합니다.
구강 칸디다증은 합리적인 항생제 치료의 원리를 고려하지 않고 세 팔로 스포린을 장기간 사용하여 개발할 수 있으며, 칸디다 속의 효모 유사 진균으로 대표되는 조건부 병원성 진균 미생물 균이 활성화됩니다.
신장이나 간장이 불충분 한 사람들에게이 그룹의 약물을 사용하지 마십시오. 신진 대사와 신장 기능을 담당하는 기관에서 배출됩니다.
임산부와 어린 자녀는 사용할 수 있지만, 엄격한 의학적 징후가있는 경우에만 허용됩니다.
이 그룹의 항생제를 사용하는 동안, 노인들은 복용량을 줄여야합니다. 왜냐하면 그 제거 과정이 줄어들 기 때문입니다.
세 팔로 스포린은 모유에 침투합니다. 모유는 여성을 수유하는 데 사용할 때 고려해야합니다.
세파 로스 포린과 항응고제 그룹의 약물을 병용 (혈액 응고를 줄이는 것)하는 동안 다른 부위에서 출혈의 위험이 높습니다.
아미노 글리코 시드와 함께 사용하면 신장에 대한 부담이 크게 증가합니다.
세 팔로 스포린과 알코올을 동시에 복용하는 것은 권장하지 않습니다.

이러한 기능은이 그룹의 항생제 사용 전에 반드시 고려되어야합니다.

이 그룹의 독성이 낮고 항생제의 효율이 높기 때문에 산과학, 소아과, 산부인과, 수술, 전염병 등 다양한 분야에서 폭넓게 응용되고 있습니다.

모든 세 팔로 스포린은 경구 (정제, 시럽) 및 비경 구 (근육 내 또는 정맥 내 투여 용) 제형으로 제공된다.